F00-F99

Роспсихнадзор Силовики 10 лет продавливали медиков, и, похоже, теперь добились своего. Медицинская тайна пациента в психиатрии скоро перестанет быть таковой. А станет - ещё одним инструментом давления на людей в руках полиции и спецслужб. Российское общество психиатров, к их чести, сопротивлялось до последнего - но кто ж сейчас слушает профессионалов? Вангую, что одним из первых действий властей будет сбор психиатрического "компромата" на всех замеченных в протестной активности. А затем эти базы данных уплывут в публичный доступ. Так что если раньше я рекомендовала обращаться в ПНД за бесплатными рецептами, то теперь оч сильно не рекомендую. До частных клиник длинные руки силовиков пока не дотянулись, так что наблюдение там все еще безопасно. *** Российские силовики решили получить доступ ко всей медицинской информации о людях с психиатрическими диагнозами. Правительство России внесло в Госдуму законопроект, отменяющий врачебную тайну для тех, кому врачи поставили психиатрический диагноз и отнесли к лицам, предположительно склонным к совершению противоправных деяний. Согласно предложенным поправкам, медики будут обязаны обмениваться с правоохранительными органами сведениями о таких пациентах без их ведома и согласия, а полицейские – вести за ними "наблюдение". "В рамках указанного наблюдения между органами внутренних дел и медицинскими организациями осуществляется обмен информацией", – говорится в тексте законопроекта. Чего хочет МВД Если проект станет законом, то медики будут обязаны предоставлять полиции сведения, составляющие врачебную тайну, о россиянах, которые страдают психическими расстройствами, а также алкоголизмом и наркоманией. При этом клиникам придется открывать доступ к медицинским картам в двух случаях. Во-первых, полиция сможет потребовать и получить историю болезни людей с ментальными расстройствами, в отношении которых суд назначил принудительное лечение. Вторая группа пациентов, данные которых будут обязаны выдать медики, – люди с хроническими и затяжными расстройствами психики с тяжелыми и частыми обострениями, за которыми установлено диспансерное наблюдение и у которых есть "склонность к совершению общественно опасных действий". Именно последняя формулировка может стать революционным изменением во взаимоотношениях между силовыми структурами и врачами. Предполагается, что полиция будет наблюдать за людьми с ментальным диагнозом "в целях предупреждения совершения ими преступлений". Это значит, что силовики получат функции надзора над теми пациентами, которые показались им подозрительными, – притом что сейчас право диспансерного наблюдения есть только у врачей. Для того чтобы все это узаконить, будут внесены изменения в законы "О полиции" и "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Российские правоохранительные органы безуспешно добиваются доступа к медицинским картам россиян уже около 10 лет, но именно сейчас, опасаются врачи и правозащитники, такой закон имеет высокие шансы быть принятым. Последняя попытка была сделана год назад: тогда сотрудница Генпрокуратуры Ирина Ребрина, выступая в Госдуме, предложила передавать в МВД информацию "от тех же соседей, близких родственников о том, как они [люди с психиатрическими заболеваниями] живут, что у них в головах затевается, чтобы, не дай бог, не навредить нашим детям". Но тогда законом это не стало. Источник: https://www.svoboda.org/a/chto-u-nih-v-golovah-mvd-hochet-znatj-vsyo-o-patsientah-psihiatrov/32920490.html

Всем добрый день! Меня зовут Дарья @qwerty010ytrewq, я студентка 4 курса МГППУ, учусь по направлению подготовки "Клиническая психология". В рамках курсовой работы занимаюсь изучением последствий и механизмов психотравмирующих переживаний. Ищу респондентов: - в возрасте от 18 лет; - переживших психотравмирующее событие (серию событий) любого характера; - имеющих или подозревающих у себя диагноз ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) или К-ПТСР (комплексное посттравматическое стрессовое расстройство). Персонифицирующие участников сведения не будут запрашиваться. Данные исследования будут храниться в безопасном месте, доступ к которому будут иметь только исследователи. Индивидуальные показатели никогда не будут раскрыты третьим лицам Я буду очень благодарна каждому участнику исследования. Спасибо! И спасибо за внимание! Вот ссылка на гугл-форму: https://docs.google.com/forms/d/1g7SMipS6yI2g_OPxvguE7I2N3Ocyq46r6-tqM3YwyLE/edit

На медузе вышла важная статья про суицид с нашим (Насти) комментарием: https://meduza.io/feature/2024/04/21/blizkiy-umer-v-rezultate-suitsida-normalno-li-chuvstvovat-styd-zlost-ili-radost-ili-vse-eto-poperemenno?fbclid=PAZXh0bgNhZW0BMQABpk1CZ6gIfuTr3JG3rdN7oqbbsJSSfOp_j6zSJ5I-v3F9YsAc6byvomp3HA_aem_AULyI9CoPJ2jJjLValM4MmAMScanChJGpcpiRRh5DkVMQ7lWndmSKfe57KXOkc8ZVEU Я помню, как впервые услышала этот нарратив от Кристи больше 3 лет назад. В обсуждении одного из кейсов, она аккуратно поделилась со мной, что в США стараются больше не использовать словосочетания ‘killed him/herself/ committed suicide’. И как я удивилась тому, что сама никогда не задумывалась раньше, что лингвистически в конструкт ‘совершил самоубийство/ совершил суицид’ подразумевает под собой стигматизацию. И как это ещё усложняет и без того очень сложный опыт людей, чьи близкие умерли от суицида. У меня заняло около года окончательно перестать использовать старые криминализирующие конструкции вокруг суицида. Это не было быстро, но оказалось возможно. Радуюсь, что большие издания теперь тоже пишут об этом. Когда-то я несколько месяцев фасилитировала группу поддержки людей, чьи близкие выбрали закончить свою жизнь. Многие из них из-за страха осуждения и обвинения по сей день скрывают причину смерти своих близких. Стигматизация суицида не помогает снизить число суицидов, скорее, наоборот. Потому что, по-прежнему, мало с кем об этом можно поговорить.

Психиатрический уголок – канал психиатра-нарколога Мариям. Автор увлекательно и доступно рассказывает о мире психиатрии и наркологии, рассматривает клинические случаи, делится полезной информацией и раскрывает реалии нашей медицины. Особое внимание Мариям уделяет проблеме стигматизации. Контент здесь самый разнообразный, от базовых и необходимых каждому пациенту вещей, до специфических тем, которые будут интересны специалистам. ▪️Что делать, если вы обнаружили у себя признаки психического расстройства? ▪️Что делать при передозировке стимуляторами? ▪️7 скрытых признаков депрессии В целом канал очень приятно и интересно читать, автор позаботилась даже о визуальном оформлении канала. Так что если вы пациент, специалист или интересуетесь психиатрией/наркологией по другой причине – смело рекомендую.

Ценности у людей с ментальными расстройствами Наши ценности определяют то, как мы думаем, реагируем на различные события и принимаем решения. Это центральный компонент нашей системы представлений о себе, который может существенно влиять на наше благополучие. Ценности обширно исследуются, но их взаимосвязь с психопатологическими переменными почти не изучалась. Ученые из университета Л'Акуилы (Италия) решили узнать, есть ли различия в ценностных ориентациях у людей с психотическими расстройствами, расстройствами настроения и без них. (Socci et al, 2021) 🔎 Что сделали. В исследовании приняли участие 162 человека с клиническими диагнозами (из них 92 — с психотическими расстройствами и 70 — с расстройствами настроения) и 217 человек без диагноза. Они заполнили два опросника: — Опросник ценностей Шварца (PVQ), который определяет выраженность 10 базовых ценностей (самостоятельность, достижение, гедонизм, власть, безопасность, комформность и другие), — Шкалу позитивного и негативного аффекта (PANAS), которая служит для экспресс-оценки позитивных и негативных настроений. 📊 Что получили: — В клинической выборке независимо от диагноза оказались сильнее выражены консервативные ценности — традиционализм, конформность, безопасность. Эти ценности оказались связаны с позитивным аффектом. С ним же были связаны ценности самоутверждения, такие как власть и достижение. — В неклинической выборке позитивный аффект оказался связан только с ценностями самоутверждения. 📝 Итог. Исследователи предполагают, что бо́льшая выраженность ценностей конформности и безопасности у людей с ментальными расстройствами — отражение социальной тревоги, низкой самооценки и стигматизации, связанных с диагнозом, и стремления «заслужить» социальное принятие и одобрение. При этом связь этих ценностей с положительным аффектом предполагает адаптивный смысл этих ценностей.

Пограничное расстройство личности (Borderline personality disorder, BPD) – это серьёзное и сложное заболевание, которое характеризуется существенными трудностями в регуляции эмоций и контроле импульсов, нестабильностью в отношениях и в самооценке (1). Это расстройство – большая проблема здравоохранения, поскольку оно связано с суицидальными попытками и актами самоповреждения пациентов, что, в свою очередь, является фокусом работы для служб охраны психического здоровья. Повторяющееся суицидальное поведение встречается у 69-80% пациентов с BPD, а уровень самоубийств, по оценкам, достигает 10% (2). BPD – это общее состояние, которое, как считается, встречается в мире с частотой 0.2-1.8% генеральной совокупности (3). В клинических выборках этот показатель выше. Moran с соавторами (4) пишет о показателе 4-6% среди людей, обращающихся за медицинской помощью в первичное (амбулаторное) звено, и предполагает, что пациенты с BPD посещают врача чаще, чем здоровые. Chanen с соавторами (5) сообщает о показателе в 11% среди подростков, обращающихся в амбулаторное звено, и 49% среди пациентов стационара. Наиболее высокий показатель распространенности BPD был зарегистрирован на выборках пациентов, нуждающихся в интенсивной медицинской помощи, вплоть до 60-80% среди пациентов судебно-медицинских служб (6–7). Высокие показатели распространенности и повышенный риск суицида среди пациентов с BPD приводят нас к неоспоримому аргументу в пользу того, что должно быть разработано эффективное, широко доступное лечение этого расстройства. Несмотря на то, что несколько подходов к терапии BPD были признаны эффективными с помощью рандомизированных контролируемых исследований, необходимость специальных обучающих тренингов для персонала и связанная с этим недоступность лечения для большинства пациентов остаются поводом для беспокойства. Терапия, основанная на ментализации (Mentalization based treatment, MBT) была разработана с учётом этого. Подход требует относительно небольшого дополнительного обучения на базе обычного образования в сфере психического здоровья; в исследованиях метод был реализован обычным персоналом клиник, в основном, медсёстрами, после короткого тренинга и с умеренной экспертной супервизией. Далее: sigitova.ru/mentalizaciya-624/ #BPD #ПРЛ

Генетические предрасполагающие факторы обусловливают от 45% до 79% рисков формирования зависимости (Kendler et al., 2003). Но, помимо факторов наследственности, можно идентифицировать роль семейной системы в аддикции. Так например, ряд авторов предлагают рассматривать опиоидную зависимость не как индивидуальную дисфункцию, а как «семейную болезнь». Наверное, неслучайно, в большинстве случаев, употребление наркотиков начинается в подростковом возрасте. Некоторые семьи прямо или косвенно поддерживают и санкционируют употребление наркотиков (в этих случаях часто происходила т.н. «передача зависимости» от старшего поколения к младшему), другие напротив, побуждали бросить и наказывали за аддиктивное поведение. Парадокс заключается в том, что эти противоположные тенденции во многих семьях чередовались или возникали параллельно друг с другом. Наиболее распространенной семейной моделью была ситуация, когда отец отсутствует (физически или эмоционально) или исключен, а мать фиксирована на отношениях с сыном-наркоманом, образовывая своеобразную диаду (так как будто она, по-прежнему связана с ним пуповиной). Употребление наркотиков сыном, представляет собой компромисс между желанием независимости и отделения от своей родительской семьи/матери и страхом взросления (и нежеланием брать на себя ответственность за это). Прием наркотиков давал возможность подростку избежать, замаскировать или отложить принятие решений, касающихся секса, агрессии, сепарации, финансовой независимости, а статус «наркомана» (или «паршивой овцы») позволяет ему избежать многих трудных решений. Но употребление наркотиков, может быть также связано и с сильным страхом разлуки, которое испытывает семья в ответ на попытки подростка отделиться. В некоторых случаях семейное окружение настолько дисфункционально, что является фактором риска рецидива зависимости и провала наркологического лечения. Родственники могут давать деньги (или вещи, которые можно заложить в ломбарде) на наркотики, а также оказывать эмоциональную поддержку, не настаивая на необходимости отказа от употребления. Многие мужчины с героиновой зависимостью поддерживают тесные [психоаналитики сказали бы «инцестуозные»] отношения со своими матерями и продолжают жить совместно со своими родителями даже в среднем и/или позднем взрослом возрасте. Источники: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5086440/ https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/00952997809027993 https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/10826087209026764 #зависимость #наркотики

Меня зовут Светлана @Lana_aki_1911, я студентка 4 курса специалитета, факультета Консультативной и клинической психологии. Я пишу курсовую работу, посвященную исследованию близких отношений. Сейчас я нахожусь в поиске респондентов и очень прошу вас о помощи. Прохождение опроса займет у вас максимум 20 минут. Мне очень нужны респонденты, разных возрастов и профессий. Буду очень благодарна за репост! Вы очень поможете, если распространите ссылку на исследование среди своих однокурсников или знакомых, которые не учатся на психологов. Спасибо! Исследование особенностей построения близких отношений у молодежи и лиц зрелого возраста.

Шварц Ариэль - Терапия комплексного посттравматического стрессового расстройства Книга д-ра Ариэль Шварц представляет собой практическое руководство по терапии комплексного посттравматического стрессового расстройства (К-ПТСР) и рассматривает все аспекты процесса восстановления, от симптоматики до практического применения различных терапевтических подходов. Этапы восстановления проиллюстрированы вдохновляющими историями из практики автора и поддержат читателя при возникновении трудностей. Книга насыщена актуальной информацией, содержит задания и вопросы для самопроверки, рекомендации по выработке навыков и полезных привычек, советы по созданию и поддержанию мотивации, и позволяет терапевту совместно с клиентом разработать и реализовать план восстановления. Руководство рассчитано на практикующих терапевтов и консультантов, работающих с ПТСР, и на клиентов, проходящих терапию. #литература #травма