F00-F99

Ремиссия и/или восстановление. Множество факторов влияет на эффективность лечения заболеваний. Особенность психических расстройств (и вообще состояний, надолго «выбивающих» человека из привычной жизни) в том, что просто удаления симптомов часто недостаточно для возвращения на уровень, который был до начала болезни. В чем разница этих терминов? Ремиссия – это состояние, при котором нет симптомов расстройства в течение длительного времени. Восстановление – это отсутствие симптомов расстройства, возобновление социального взаимодействия и возвращение к работе/учебе/домашним делам. Но это академическое определение и оно не всегда может совпадать с точкой зрения самих людей, переживших эпизод психического расстройства. В последние годы специалисты в области психического здоровья стали уделять больше внимания тому, как на восстановление смотрят непосредственно люди, которым лечение предназначено. В некоторых случаях взгляд может отличаться по очень важным аспектам. Например, качественное исследование, опубликованное в Международном журнале социальной психиатрии, показало, что пациенты с шизофренией считают критериями восстановления следующие индикаторы: отсутствие симптомов, восстановление функционирования, возможность работать (по своему состоянию), наличие адекватной эмоциональной стабильности и уход от приема медикаментов. К сожалению, мы до сих пор очень мало знаем о том, как можно достичь восстановления после эпизода тяжелых психических расстройств, таких как психотические эпизоды. Зонтичный обзор возможных предикторов ответа, ремиссии, восстановления и обострения при психических расстройствах показал, что чаще всего авторы исследований выбирают ремиссию как точку оценки исходов расстройства (или лечения) – 37% от исследований, проанализированных авторами обзора. Восстановлению же было посвящено только 2,5% исследований. К похожему выводу приходят и авторы статьи «Определение восстановления при шизофрении: обзор исследований исходов расстройства»: «Несмотря на существование принципиальных работ и критериев восстановления у пациентов с шизофренией, лишь небольшое количество исследователей пользуется ими». В то же время, можно предположить, что раз мы с помощью лечения можем полноценно убрать симптомы расстройств, то восстановление лежит уже за пределами фармакологии. И тут, на мой взгляд, на первое место выходят уже иные причины. Побочные эффекты препаратов – то, на что часто врачи или медицинский персонал не обращают внимания, а это значимо влияет на качество жизни, возможности восстановления и приверженность терапии. Социальные – это, в первую очередь, стигма, которая преследует людей, перенесших или живущих с психическим расстройством. При этом стигма может воплощаться в законодательно закрепленную дискриминацию, когда лишь по факту наличия диагноза человеку становится запрещено занимать ряд должностей и становятся закрытыми многие профессии. В части случаев это усиливается внутренней стигмой, когда человек после перенесенного заболевания сам начинает считать себя неспособным, слабым и т.д. Что с этим можно делать и как повысить вероятность полного восстановления? На это попытались ответить в исследовании, где три года отслеживали состояние после психоза. Общий уровень ремиссии составил 80% среди тех, кого удалось отследить все три года, но вот полное восстановление было лишь у 40%. Значимыми предикторами восстановления были: малое время нелеченого психоза (то есть быстрое начало лечения), близкие семейные отношения по мнению пациентов, и физическая активность. Конечно, факторов, связанных с восстановлением, может быть гораздо больше, но, чтобы их выявить и на них опираться, нужно вообще знать, что такая цель в лечении может существовать. Хотелось бы, чтобы на эту цель и ориентировались коллеги при работе с пациентами. #Лечение #Шизофрения #Психиатрия #Эффективность #Ремиссия #Восстановление

Психиатрия и «Равновесие». Как работает фонд поддержки людей с ментальными расстройствами Люди с психическими расстройствами — одна из самых стигматизированных групп населения, и в нашей стране она насчитывает почти 4 миллиона человек. При этом существует не так много мест, где они могли бы получить необходимую помощь. Медикаментозная терапия — это лишь часть помощи, необходимой людям, столкнувшимся с болезнью. Не меньшую роль играет психологическая помощь, информационная и обыкновенная человеческая поддержка. Этим занимается благотворительный фонд «Равновесие». Я поговорила с учредителем и сотрудниками «Равновесия», чтобы узнать, как функционирует фонд, какую помощь оказывает подопечным и почему это так важно. https://knife.media/club/ravnovesie/

СДВГ И СКУКА: гайд по выживанию 1. Весенняя уборка. Нет ничего лучше, чем импульсивно решить навести порядок в своем пространстве, а следующие несколько месяцев жить среди коробок и случайных мешков, полных одежды для пожертвования на благотворительность. Я называю это «эстетикой генеральной уборки». 2. Ставить под сомнение смысл своего существования – это тоже увлекательное занятие. Однако действуйте осторожно!!! Если вы погрузитесь в этот занятие слишком глубоко, это может привести к изменению всей вашей жизни в течение одного дня, импульсивным покупкам, таким как билеты на самолет для кругосветного путешествия и импровизированной смене карьеры. 😄 3. Говоря о смене карьеры – нет ничего более захватывающего, чем открытие нового бизнеса. Стадия исследования восхитительна! Я с радостью стану бизнесменом, у которого 293 предприятия. 4.Скроллить весь день не самая интенсивная нагрузка. Вы и диван можете стать одним целым и это довольно удобно. Однако в конечном итоге это может привести к избыточной стимуляции. 😵‍💫 5. Обратиться к бывшему партнеру – если вы хотите, чтобы в вашей жизни была какая-то хаотичная драма, это то, что вам нужно. Потенциальные последствия: разбитое сердце, чувствительность к отказу, возвращение на эмоциональные американские горки. 💔 6. Завести новое хобби. Никогда не было более подходящего времени, чем сейчас, чтобы заняться новым делом. Я благословляю вас получить лицензию на прыжки с парашютом или достать пряжу для вашего нового вязального приключения. 7. Провести 3 часа в спортзале – окей, это действительно здорово. 😇 Упражнения помогают СДВГ мозгу стимулировать выработку всех ✨полезных химических веществ✨. 8. Стать профессионалом в новом деле – это то время года, когда можно сделать для всех вазы на Рождество. 🎅 Однако это рискованное занятие: в итоге вы можете получить половину вазы и кучу глины, которые останутся в вашем шкафу на долгие годы. 9. Планировать новую жизнь в мельчайших деталях. Мне это нравится. Создание досок для визуализации желаний мое любимое хобби. 😄 Может быть это позволит вам обрести вдохновение, поставить новые цели и прийти в соответствие со своими ценностями. 10. Вступать в споры. Иногда мы спорим просто потому, что нам нужен заряд дофамина. 😓 Пожалуйста, не делайте этого. Лучше выйдите на пробежку (это как в пещерные времена бежать от тигра – вполне работает). 11. Составлять расписание своего социального календаря – весело, увлекательно, помогает поддерживать связи и дружбу. Недостаток: это может быть утомительно, если вы случайно запланируете слишком много (обычно именно так и происходит). Может быть, установить лимит? 💁‍♀️ 12. Запоем смотреть реалити-шоу. Что порекомендуете? Оригинал тут: adhd-couple.com

СДВГ И СКУКА: гайд по выживанию

По статистике ВОЗ от 2016 года каждая пятая девочка и каждый тринадцатый мальчик переживают сексуализированное насилие в детстве. А значит, эта проблема может коснуться всех, у кого есть дети. Подкаст о том, как можно изменить эту страшную ситуацию и уберечь детей от насилия. - Почему тема насилия над детьми настолько табуированная? - Авторы насилия - чаще всего родственники или друзья семьи: какой процент таких случаев и какой процент получает наказание? - Главные причины, почему дети боятся об этом рассказывать - Правила безопасности для детей. 3 принципа правильной реакции на интимные предложения от незнакомцев. Правило купальника - Интимный ликбез: как говорить с детьми о сексе и проблеме насилия - Сексуальное образование и книги о сексе для детей

Опыт длительных деструктивных отношений может иметь долгосрочные последствия и накладывать серьезный отпечаток на вашу сегодняшнюю жизнь. Если абьюзера уже давно нет в вашей жизни, а вам по-прежнему плохо, обратите внимание на этот пост. Психологическое насилие может оставить невидимые глазу, но очень серьезные травмы. Об этих травмах - травмах отношений, пишет в своем блоге кризисный психолог Наталья Рачковская. Вы часто чувствуете раздражительность, тревогу, апатию или злость? Все валится из рук и ничего не хочется делать? Не складываются отношения с людьми, а может быть вовсе не хочется их складывать? Возможно, вы уже обращались к психологу, работали с самооценкой, границами и прочими популярными вопросами, но ничего не изменилось. Возможно, вы посещали психиатра и скорее всего вам диагностировали депрессию, однако препараты тоже не дали стойкого улучшения, спустя некоторое время симптомы вернулись. Может быть у вас посттравматическое стрессовое расстройство? Как вылечить ПТСР после абьюза? А еще у Натальи есть канал с психологическими мемами и черным юмором.

Как биполярное расстройство раскалывает личность человека Биполярное расстройство – это не просто болезнь. Это определенные характеристики темперамента, связанные с особенностями внимания, с реакцией на поощрение. И эти характеристики проявляются уже в детстве. Часто такие дети воспринимаются как более способные и перспективные. И родители хотят верить в успешный подрастающий "проект". Но такой "биполярный темперамент" у ребенка имеет и отрицательные стороны – проблемы с концентрацией, неусидчивость, нестабильную мотивацию, раздражительность. И у родителей ребенка есть большой соблазн воспринимать его положительные стороны как "истинные", а отрицательные – как "лень", "слабость" и т.д. Другими словами, окружение подкрепляет только одну часть личности. И ребенок учится любить себя только в моментах, когда у него все получается, когда он может быть умнее, быстрее, энергичнее других. А когда подъем заканчивается, ребенок учится проявлять жестокость по отношению к себе. Человек начинает воспринимать эмоциональные подъемы как некую данность. Хотя гипомания, разумеется, является не более "истинным" проявлением человека, чем депрессия, это стороны одной медали. Депрессия воспринимается как нечто, что нужно подавлять, отвергать, ненавидеть. И, естественно, таким образом депрессия, как и мания, подкрепляются и усугубляются. Поэтому психотерапия людей с биполярным расстройством должна быть направлена на интеграцию, на то, чтобы человек перестал ненавидеть свои слабости.

Блогеров с аудиторией более тысячи человек обяжут сообщать свои данные Владельцев каналов в мессенджерах и страниц в соцсетях, на которые подписаны более тысячи человек, могут обязать сообщать свои идентификационные данные в Роскомнадзор, Об этом, как передает ТАСС, сообщили в ведомстве. Требование о предоставлении властям данных о распространителе информации могут конкретизировать и «распространить его не на всех пользователей социальных сетей, а только на тех, чья ежедневная аудитория превышает тысячу человек». Подписаться | Поддержать | Предложить новость

Схема-терапия - относительно новое направление в психотерапии, разработанное д-ром Джеффри Янгом, на основе психоанализа, гештальт-терапии, когнитивно-поведенческой терапии и пр. В схема-терапии большое внимание уделяется детской травме и замещающему родительству. Этот вид психиатрической помощи дает обнадеживающие результаты при работе с клиентами, которым не помогли методы когнитивно-поведенческой психотерапии. Схема-терапия приобретает все больше сторонников, поскольку показывает высокую эффективность при терапии таких состояний, как тревожные расстройства (паническое, генерализованное, социальное), обсессивно-компульсивное расстройство, пограничное расстройство личности, нарциссическое расстройство, посттравматическое расстройство, депрессия и пр. Схема-терапия широко применяется как в индивидуальной, так и в семейной терапии. 1. Схема-терапия. Практическое руководство - написана для специалистов в области психического здоровья. В книге Дж. Янга вы найдете подробное описание предмета и метода схема-терапии, разбор понятия "схема", рассмотрение наиболее часто применяемых стратегий, а также стенограммы реальных сеансов, проводимых д-ром Янгом и его коллегами, и анализ клинических случаев. Книга рассчитана в первую очередь на профессиональных психотерапевтов и психологов, но будет интересна и широкому читателю. 2. Прочь из замкнутого круга - популярная книга по самопомощи, рассчитанная на широкую аудиторию. Если вас годами преследуют одни и те же проблемы - в семье, на работе и в отношениях с окружающими - причины стоит искать в себе, а точнее, в своем детстве, и неважно, счастливым оно было или травматичным. Ведущие американские психотерапевты Джеффри Янг и Джанет Клоско, создатели схематерапии, уверены: еще ребенком каждый из нас усваивает определенные паттерны поведения, которые затем воспроизводит с завидным упрямством, даже если они мешают быть успешным и счастливым. Но выход есть! В этой книге вы узнаете, почему мы совершаем одни и те же ошибки и какие действия помогут разорвать порочный круг и изменить жизнь к лучшему. #литература

Роман Михайлов — математик и литератор, автор непростой литературы, по которой уже ставят спектакли. Его романы, больше похожие на эзотерическую прозу, нужно рассматривать вместе с биографией писателя. Корни его прозы можно найти в детстве, как и корни ненависти писателя к силам, уничтожившим Советский Союз. Отсюда и симпатии к нацболам. «Нож» представляет путеводитель по творчеству и биографии Романа Михайлова, который позволяет понять, почему его произведения считают одним из важнейших событий в русской литературе последнего десятилетия. https://knife.media/mikhailov-guide/