Профессия – терапевт
رفتن به کانال در Telegram
Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий. По всем вопросам: @profvrach Заявление в РКН 7696658843 Заявление в РКН 7693648014
نمایش بیشتر
شبکه:📈 تحلیل کانال تلگرام Профессия – терапевт
کانال Профессия – терапевт (@profphysician) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 15 756 مشترک است و جایگاه 1 538 را در دسته پزشکی و رتبه 41 543 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 15 756 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 27 اوت, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر 102 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 3 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 22.45% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 28.70% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 3 537 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 4 522 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 30 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند терапевт, клетка, здравоохранение, инфекция, ожирение تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий.
По всем вопросам: @profvrach
Заявление в РКН 7696658843
Заявление в РКН 7693648014”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 28 اوت, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
15 756
مشترکین
+324 ساعت
+157 روز
+10230 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اوت '26
اوت '26
+133
در 8 کانالها
ژوئیه '26
+123
در 2 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+89
در 0 کانالها
Get PRO
مه '26
+137
در 9 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+102
در 11 کانالها
Get PRO
مارس '26
+114
در 11 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+181
در 4 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+130
در 13 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+142
در 11 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+183
در 12 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+165
در 11 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+208
در 15 کانالها
Get PRO
اوت '25
+267
در 12 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+203
در 14 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+210
در 14 کانالها
Get PRO
مه '25
+194
در 11 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+224
در 11 کانالها
Get PRO
مارس '25
+302
در 49 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+228
در 11 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+241
در 13 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+317
در 12 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+158
در 10 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+186
در 10 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+194
در 10 کانالها
Get PRO
اوت '24
+326
در 7 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+219
در 11 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+195
در 12 کانالها
Get PRO
مه '24
+257
در 14 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+247
در 9 کانالها
Get PRO
مارس '24
+270
در 11 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+322
در 11 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+358
در 16 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+277
در 14 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+212
در 11 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+430
در 11 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+211
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+297
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+253
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+280
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+335
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+460
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+873
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+1 919
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+977
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+1 358
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+2 290
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+2 187
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 28 اوت | +2 | |||
| 27 اوت | +4 | |||
| 26 اوت | +4 | |||
| 25 اوت | +2 | |||
| 24 اوت | +2 | |||
| 23 اوت | +3 | |||
| 22 اوت | +2 | |||
| 21 اوت | +5 | |||
| 20 اوت | +6 | |||
| 19 اوت | +1 | |||
| 18 اوت | +1 | |||
| 17 اوت | +4 | |||
| 16 اوت | +4 | |||
| 15 اوت | +1 | |||
| 14 اوت | +5 | |||
| 13 اوت | +4 | |||
| 12 اوت | +2 | |||
| 11 اوت | +4 | |||
| 10 اوت | +1 | |||
| 09 اوت | +3 | |||
| 08 اوت | 0 | |||
| 07 اوت | +1 | |||
| 06 اوت | +6 | |||
| 05 اوت | +10 | |||
| 04 اوت | +41 | |||
| 03 اوت | +3 | |||
| 02 اوت | +5 | |||
| 01 اوت | +7 |
پستهای کانال
| 2 | 😮💨Профилактика в кабинете терапевта: какие факторы риска можно изменить уже на первом приеме
Большая часть профилактической работы начинается не со сложной диагностики, а с выявления модифицируемых факторов риска.
😮💨Повышенное АД, избыточная масса тела, анемия, низкая физическая активность, курение и употребление алкоголя могут быть выявлены уже во время диспансеризации или обычного приема и должны влиять на дальнейшую тактику наблюдения.
По словам доцента РостГМУ Ольги Коломацкой, одной рекомендации «изменить образ жизни» часто недостаточно. Эффективнее определить конкретную цель, оценить готовность пациента к изменениям и назначить повторный визит. Регулярный контроль помогает поддерживать мотивацию и снижает вероятность возврата к прежним привычкам.
Для первичной оценки некоторых рисков не требуется много времени.
— При табачной зависимости врач может использовать два ключевых вопроса из теста Фагерстрема: сколько сигарет пациент выкуривает в день и через какое время после пробуждения закуривает первую.
— Для оценки риска, связанного с алкоголем, применяется краткий опрос AUDIT-C, который занимает менее двух минут.
Полный отказ от курения остается оптимальной целью. В материале также приводится мнение эксперта о стратегии снижения вреда для взрослых хронических курильщиков, которые пока не готовы полностью отказаться от табака. При этом подчеркивается, что бездымные никотинсодержащие продукты не являются безвредными и не должны рассматриваться как альтернатива отказу от никотина.
Практический вывод для терапевта — профилактика работает лучше, когда фактор риска не просто зафиксирован в карте, а превращен в конкретную цель с последующим контролем результата.
Источник: «Фармацевтический вестник», 24 августа 2026. | 3 236 |
| 3 | Минздрав предложил учитывать доказательства эффективности БАД при формировании перечня показаний ➖
Минздрав разработал проект особенностей регулирования применения БАД, который может вступить в силу с 1 марта 2027 года. Планируется сформировать отдельный перечень БАД и список показаний к их применению. Решения будет принимать Минздрав на основании рекомендаций межведомственной комиссии.
Производитель должен будет подать заявку с данными о регистрации БАД в системе мониторинга, составе и биологически активных веществах, а также указать конкретную схему применения — заболевание, дозировку, режим приема, длительность курса и возрастную категорию.
Отдельный блок заявки — доказательства эффективности. В проекте прямо предусмотрено предоставление тезисов из клинических рекомендаций и публикаций в научных изданиях. Экспертная оценка документов должна занимать не более 30 рабочих дней, после чего заключение будет рассматриваться межведомственной комиссией.
Если проект утвердят в текущем виде, регулирование БАД станет заметно ближе к модели, где для конкретного показания требуется не только регистрация продукта, но и обоснование его применения клиническими данными.
Источник: КонсультантПлюс, проект Минздрава РФ, 7 июля 2026. | 3 356 |
| 4 |  +2Яндекс запустил бету ИИ-ассистента для врачей
При составлении ответов ассистент опирается более чем на 1000 источников — это актуальные версии клинических рекомендаций, Международной классификации болезней, государственного реестра лекарственных средств, приказов Минздрава, нормативных актов и медицинских справочников.
☝️Как сообщает Яндекс, ассистент позволяет быстро уточнять информацию в верифицированных источниках и будет полезен врачам разных специальностей от терапевтов до неврологов. Помощник также пригодится для расчёта клинических показателей — в него встроены более 20 специализированных калькуляторов и шкал.
ИИ-ассистентом можно воспользоваться на сайте и в приложении Яндекс Мед для Android – скачать его можно через RuStore.
Источник | 18 257 |
| 5 |  💬 Минус 7 см роста и компрессионные переломы: остеопороз после лекарственных каникул
Пациентка 84 лет наблюдается по поводу остеопороза с 2019 года. Ранее получала Резокластин (золедроновая кислота) 5 мг внутривенно капельно, а также паравертебральные введения Дипроспана (бетаметазон) в течение 4 лет.
🟢После стабилизации минеральной плотности кости лечение было прекращено и начались лекарственные каникулы.
🟢Последние 3,5 года пациентка принимала препараты кальция, колекальциферол 1000 МЕ/сут, мелоксикам и Налгезин (напроксен). Из сопутствующей терапии ранее принимала розувастатин 20 мг, Форсигу (дапаглифлозин) 10 мг и Верошпирон (спиронолактон) 25 мг.
🟢К повторной консультации пациентка жаловалась на боли в спине, слабость в руках, общую слабость и повышение АД. Рост составил 154,5 см — на 7 см меньше прежнего, масса тела 59 кг, ИМТ 24,6 кг/м². В анамнезе также был низкотравматичный перелом правой лучевой кости около 15 лет назад. Менопауза наступила в 55 лет.
🟢Денситометрия от 14.11.2024 показала отрицательную динамику: Т-критерий шейки бедра −2,7 SD, поясничного отдела позвоночника −3,0 SD, максимально в L3 −3,7 SD, BMD 0,721 г/см². Общий кальций составлял 2,26 ммоль/л, креатинин — 81,63 мкмоль/л, витамин D — 48,37 нг/мл, ТТГ — 2,13 мкМЕ/мл.
🟢На рентгенографии грудного отдела позвоночника тела Th7 и Th8 были деформированы, имели двояковогнутую форму по типу «рыбьих» позвонков, их высота была снижена. Был установлен диагноз M80.0: остеопороз смешанного генеза, тяжелое течение, с преимущественным поражением поясничного отдела позвоночника, с патологическим переломом правой лучевой кости в анамнезе и компрессионными переломами Th7–Th8.
🟢С учетом тяжелого остеопороза и отрицательной динамики МПК эндокринолог рекомендовал деносумаб (Форседено) 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяцев, курсом до 10 лет. Первую инъекцию пациентка выполнила примерно за 1,5 недели до повторной консультации.
🟢Дополнительно назначены препараты кальция по 1 таблетке во время ужина постоянно и колекальциферол 1000 МЕ/сут постоянно — Аквадетрим или Детримакс D3. Также рекомендованы ЛФК, рацион с достаточным поступлением кальция, контрольная денситометрия через 6 месяцев и консультация нейрохирурга для решения вопроса о вертебропластике.
🟢Для коррекции артериального давления назначен Эдарби Кло — азилсартана медоксомил + хлорталидон 40 мг + 12,5 мг по 1 таблетке утром под контролем АД.
🟢Клинический случай показывает, что даже после периода стабилизации МПК и лекарственных каникул пациент с тяжелым остеопорозом требует повторной оценки риска переломов, особенно при снижении роста, боли в спине и появлении новых компрессионных деформаций позвонков.
Источник: клинический случай врача Манцаговой С.А., Самара. | 3 476 |
| 6 |  ☀️Уважаемые читатели, напоминаем: впереди последняя летняя неделя.
Пусть она пройдет с тем самым ароматом конца августа — немного ностальгическим, наполненным теплыми воспоминаниями, хорошими встречами и эмоциями, которые захочется забрать с собой в осень.
Желаем вам легкой и приятной недели. | 3 503 |
| 7 | 🥣Можно ли снизить госпитализации при сердечной недостаточности… с помощью еды?
В исследовании MUTTON-HF проверили необычное медицинское вмешательство: пациентам с сердечной недостаточностью предоставляли готовое питание, одновременно соответствующее медицинским рекомендациям и традиционной культуре питания коренных народов США.
🍒 В РКИ участвовали 206 пациентов. Госпитализация или обращение в отделение неотложной помощи произошли у 40,6% пациентов, получавших специально подобранное питание, против 57% в контрольной группе.
Относительный риск составил 0,72. Отдельно частота госпитализаций была 12,3% против 26,0%, а госпитализаций по поводу сердечной недостаточности — 3,8% против 13,0%.
Интересно, что вмешательство выходило далеко за рамки обычного совета «меньше соли». Пациенту фактически устраняли часть барьеров между рекомендацией врача и реальной едой дома. В группе вмешательства также снизились систолическое давление и масса тела по сравнению с контролем.
Исследование небольшое и проведено в очень конкретной популяции, поэтому результаты нельзя автоматически переносить на всех пациентов с СН. Но оно ставит важный вопрос: иногда причина неэффективности диетических рекомендаций может быть не в недостатке знаний, а в отсутствии доступа к подходящему питанию.
Источник: Eberly LA et al. JAMA Internal Medicine. 2026. DOI: 10.1001/jamainternmed.2026.2879. | 3 463 |
| 8 | ⚡️СОГАЗ‑Мед и Минздрав Камчатки договорились о дистанционном мониторинге АД
20 августа 2026 в Петропавловске‑Камчатском подписано соглашение между Минздравом Камчатского края и Камчатским филиалом «СОГАЗ‑Мед» о запуске системы удалённого мониторинга артериального давления для пациентов из групп высокого сердечно‑сосудистого риска.
Основными исполнителями проекта станут главные врачи поликлиник с прикреплённым населением.
Планируется распределение около 2800 тонометров с передачей данных в единый центр мониторинга и интеграцией с электронными медицинскими картами; центр обеспечивает оперативное реагирование в режиме 24/7. В источнике отмечают, что это направлено на усиление поликлинического звена и своевременную корректировку терапии на основании удалённых данных.
Источник: Remedium | 3 516 |
| 9 |  💬Опрос: отношение врачей к декриминализации ошибок и оценка доли предотвратимых инцидентов
Опрошены 440 врачей с 27 апреля по 27 июля. 47% — однозначно и 25% — скорее поддержали освобождение от уголовной ответственности при добровольном сообщении об ошибке и участии в расследовании. 29% однозначно и 39% — скорее готовы чаще сообщать об инцидентах; 20% не изменят поведение.
41% считают, что декриминализация в сочетании с расследованиями защитит пациентов, 27% — скорее да.
Ожидаемые риски: усиление административного давления — 25%, потеря доверия пациентов — 17%, снижение качества — 12%; 18% полагают, что изменений не будет, 19% существенных рисков не видят.
Источник: Российская ассоциация эндокринологов | 3 509 |
| 10 |  А какой вариант больше нравится вам? 👩⚕️
По одной из основных этимологических версий, слово «врач» связано со старым значением глаголов «врать» и «ворчать» — говорить, заговаривать. Предполагается, что первоначально так могли называть заклинателя или целителя, который лечил в том числе словом.
А «доктор» пришёл из латинского doctor — «учитель, преподаватель», от docere — «учить». Изначально это было не название профессии, а учёное звание. В Средние века медики относились к наиболее образованным людям, медицина развивалась в университетской среде, а врачи могли получать степень доктора медицины. Поэтому со временем слово «доктор» стало прочно ассоциироваться именно с врачом.
🥇Предлагаем определить «победителя» по реакциям:
❤️ — врач
🔥 — доктор | 3 300 |
| 11 | ⚡️Медицину включат в Национальную стратегию развития цифровых платформ
Владимир Путин поручил задействовать цифровые платформы в здравоохранении и включить медицинскую сферу в подготовку национальной стратегии развития цифровых платформ до 2036 года.
Для социальных ведомств также должны сформировать набор «прорывных решений», которые будут обязательны для организаций, участвующих в федеральном проекте по повышению производительности труда. Отдельное поручение касается регионов: в поликлиниках и больницах планируют ускорить внедрение электронной оценки качества работы. Пациенты смогут оставлять обратную связь о медицинской помощи через «Госуслуги», в том числе с телефона.
На заседании также назвали факторы, которые сейчас снижают удовлетворенность медицинской помощью: дефицит специалистов, проблемы в организации процессов, недостаток финансирования и изношенность инфраструктуры. При этом, по данным Минздрава за 2025 год, «решением медицинской проблемы» были удовлетворены 88,8% россиян, но записью на прием — только 41,9%, а ожиданием у кабинета — 48,3%.
Источник | 3 593 |
| 12 | После отмены препаратов для снижения веса масса возвращается примерно на 0,4 кг в месяц
В свежий систематический обзор и метаанализ BMJ включили 37 исследований, 63 группы терапии и 9341 участника, которые принимали препараты для снижения веса не менее 8 недель и затем наблюдались после их отмены.
⚪️ Средняя скорость возврата массы после прекращения терапии составила около 0,4 кг в месяц. По расчетам авторов, кардиометаболические показатели после отмены препаратов возвращались к исходному уровню примерно за 1,4 года.
⚪️ Еще один важный результат: набор веса после лекарственной терапии происходил быстрее, чем после завершения поведенческих программ по снижению массы тела, примерно на 0,3 кг в месяц.
⚪️ Авторы делают практический вывод: использование таких препаратов как краткосрочного курса без долгосрочной стратегии управления весом может приводить к быстрому возврату потерянной массы и утрате части кардиометаболических преимуществ.
Источник: West S et al. BMJ. 2026. | 3 553 |
| 13 | Какой подход к НПВП соответствует рекомендациям при ОА? | 3 402 |
| 14 | Высокие дозы витамина D не улучшили выживаемость при метастатическом колоректальном раке
После обнадеживающих результатов исследования II фазы гипотезу решили проверить в крупном исследовании SOLARIS. В двойное слепое РКИ III фазы включили 455 пациентов с ранее нелеченным метастатическим колоректальным раком.
Все получали стандартную химиотерапию с бевацизумабом, а дополнительно — либо высокую, либо стандартную дозу витамина D₃. В группе высокой дозы использовали 8000 МЕ в сутки первые 14 дней, затем 4000 МЕ в сутки. В контрольной группе — 400 МЕ в сутки. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 11,8 и 10,3 месяца соответственно, но статистически значимого преимущества не было. Общая выживаемость также не различалась: 25,6 против 27,0 месяца.
Не различалась достоверно и частота объективного ответа — 51% против 44%. При этом почти у половины пациентов исходно был дефицит витамина D.
Получился хороший пример того, почему биологически правдоподобный механизм и положительное исследование II фазы еще не означают подтвержденную клиническую пользу. Высокие дозы витамина D в этом исследовании не улучшили основные исходы по сравнению со стандартной дозой.
Источник: Ng K et al. JAMA. 2026. DOI: 10.1001/jama.2026.9350. | 3 454 |
| 15 | Для чего в первую очередь назначают лабораторные исследования пациенту с остеоартритом? | 3 362 |
| 16 | 52% врачей отмечают стигматизацию пациентов с ВИЧ
По опросу компании «Медицинские информационные решения» 52% врачей фиксируют стигму в медицинском сообществе; 12% знают о случаях отказа в помощи. 72% респондентов лично не боятся работать с ВИЧ‑пациентами, 81% знают регламент при повреждении кожи или контакте с биожидкостями. Главные причины предубеждений — недостаток знаний (34%), страх (~30%), моральные установки (19%) и переоценка риска (17%); медсестры и фельдшеры чаще воспринимаются как наиболее предвзятая группа.
58% хотели бы дополнительного обучения — в первую очередь по экстренной постконтактной профилактике и юридическим аспектам; 79% поддерживают создание единой всероссийской базы данных о ВИЧ‑инфицированных пациентах.
Источник: Медвестник: Здравоохранение | 3 661 |
| 17 | У пациента с болью в колене на рентгенограмме выявлены типичные признаки ОА. Нужно ли выполнять МРТ для подтверждения диагноза? | 3 578 |
| 18 | Какое утверждение о боли при остеоартрите соответствует КР? | 3 432 |
| 19 | 🇺🇸Новые правила Medicare могут сломать рынок дистанционного наблюдения за пациентами
Предложение может запретить оплачивать клинические услуги, если их выполняют сотрудники сторонней технологической компании, а не персонал самой медицинской организации.
На такой модели вырос отдельный рынок стартапов.
Компании предоставляют пациентам устройства, отслеживают показатели при хронических заболеваниях, связываются с ними при отклонениях и передают информацию лечащему врачу. Для клиники это возможность вести больше пациентов без создания собственного круглосуточного центра мониторинга.
CMS объясняет возможное ограничение выявленными злоупотреблениями и сомнительными начислениями. Однако для компаний, работающих в дистанционном наблюдении, это может стать фактически экзистенциальным изменением: больницам придется либо нанимать собственный персонал, либо сокращать программы.
Источник: The Wall Street Journal, 31 июля 2026 года.
https://www.wsj.com/pro/venture-capital/startups-that-monitor-patients-remotely-face-a-shake-up-16ff1d75 | 3 500 |
| 20 | 😖Жжение, «мурашки», боль от прикосновения: когда при ОА нужен невролог
*️⃣Не вся хроническая боль при остеоартрите объясняется повреждением структур сустава. По данным, приведенным в КР, признаки невропатической боли и/или центральной сенситизации встречаются почти у трети пациентов с ОА.
*️⃣Настораживать должны ощущения, нетипичные для обычной ноцицептивной боли: онемение, жжение, покалывание, «мурашки», повышенная чувствительность к прикосновениям и аллодиния. Для первичной оценки в рекомендациях предлагаются опросники DN4 и PainDETECT.
Если пациент набирает 4 балла и более по DN4 или 19 баллов и более по PainDETECT, рекомендуется консультация невролога. Он должен оценить неврологический статус и определить необходимость дополнительной диагностики и лечения.
*️⃣В таких ситуациях бесконечная смена НПВП может не решить проблему, потому что механизм боли уже выходит за рамки обычного периферического ноцицептивного компонента.
Источник: клинические рекомендации «Остеоартрит». #РазборКР | 3 485 |
