Профессия – терапевт
Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий. По всем вопросам: @profvrach Заявление в РКН 8002258803
Больше📈 Аналитический обзор Telegram-канала Профессия – терапевт
Канал Профессия – терапевт (@profphysician) языкового сегмента Русский является активным участником. Сейчас сообщество объединяет 15 865 подписчиков, занимая 1 547 место в категории Медицина и 41 001 место в регионе Россия.
📊 Показатели аудитории и динамика
С момента создания невідомо проект демонстрирует стремительный рост, собрав аудиторию из 15 865 подписчиков.
Согласно последним данным от 08 октября, 2026, канал показывает стабильную активность. За последние 30 дней изменение числа участников составило 80, а за последние 24 часа — 2, при этом общий охват остаётся высоким.
- Статус верификации: Не верифицирован
- Уровень вовлечённости (ER): Средний показатель вовлечённости аудитории составляет 21.86%. В первые 24 часа после публикации контент обычно набирает 20.50% реакций от общего числа подписчиков.
- Охват публикаций: В среднем каждый пост получает 3 467 просмотров. В течение первых суток публикация набирает 3 251 просмотров.
- Реакции и взаимодействия: Аудитория активно поддерживает контент: среднее количество реакций на один пост — 31.
- Тематические интересы: Контент сосредоточен на ключевых темах, таких как терапевт, клетка, здравоохранение, инфекция, ожирение.
📝 Описание и контентная политика
Автор описывает ресурс как площадку для выражения субъективного мнения:
“Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий.
По всем вопросам: @profvrach
Заявление в РКН 8002258803”
Благодаря высокой частоте обновлений (последние данные получены 09 октября, 2026) канал поддерживает актуальность и высокий уровень охвата публикаций. Аналитика показывает, что аудитория активно взаимодействует с контентом, что делает его важной точкой влияния в категории Медицина.
Загрузка данных...
| Дата | Привлечение подписчиков | Упоминания | Каналы | |
| 08 октября | +2 | |||
| 07 октября | +7 | |||
| 06 октября | +2 | |||
| 05 октября | +5 | |||
| 04 октября | +2 | |||
| 03 октября | +5 | |||
| 02 октября | +5 | |||
| 01 октября | +1 |
Медицина: включить или выключить нейрон с помощью светаКарл Дейссерот, Петер Хегеман и Георг Нагель получили премию за развитие оптогенетики — метода, позволяющего управлять активностью определённых нейронов с помощью света. В основе технологии — светочувствительные белки, которые встраиваются в мембраны клеток. Под действием света они изменяют потоки ионов, позволяя активировать или подавлять нейронную активность. Метод помогает исследовать нейронные цепи, участвующие в формировании памяти, эмоций и поведения. В перспективе такие технологии могут способствовать разработке новых подходов к лечению неврологических и психических заболеваний.
Химия: почему зеркальные молекулы действуют по-разному?Анри Каган и Кэнсо Соаи удостоены премии за открытия в области асимметрического синтеза — управления образованием молекул определённой пространственной конфигурации. Представьте правую и левую руки: они зеркально похожи, но полностью совместить их невозможно. Так же и некоторые молекулы существуют в двух зеркальных формах. Для лекарственных препаратов это принципиально важно. Одна форма молекулы может обладать необходимым терапевтическим действием, а другая — действовать слабее, иначе или вызывать нежелательные эффекты. Долгое время одной из задач химиков было научиться получать преимущественно нужную форму молекулы, а не смесь двух вариантов. Поздравляем лауреатов и благодарим за труд! Источники: Nature, 5 и 7 октября 2026 года; American Physiological Society; American Chemical Society.
| 2 | Ферритин ≤30 мкг/л при ХСН с сохранённой ФВ часто достаточен для диагноза дефицита железа
✍️В проспективном исследовании томского центра включили 88 пациентов с ХСН с сохранённой фракцией выброса; у 65,9% выявлен дефицит железа. При сывороточном ферритине ≤30 мкг/л значения ферритина коррелировали с сывороточным железом, КНТЖ и растворимыми рецепторами трансферрина, и большинство больных с такими цифрами соответствовали критериям дефицита.
✍️При ферритине 31–100 мкг/л авторы отмечают существенное расхождение с костномозговыми критериями и предлагают дополнить оценку маркерами обмена железа (сывороточное железо, КНТЖ, рТФР и индекс рТФР/Log ферритина).
Итого: в этой когорте ферритин ≤30 мкг/л показал самостоятельную диагностическую ценность; при более высоких значениях требуется комплексная оценка.
Источник: Кардиоваскулярная терапия и профилактика | 3 345 |
| 3 | Менее половины пациентов с сахарным диабетом 2-го типа в кардиологической амбулаторной практике получают кардиопротективные сахароснижающие препараты?
У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, которых наблюдают кардиологи, важно учитывать не только контроль гликемии, но и назначение препаратов с доказанным снижением сердечно‑сосудистого риска. В многоцентровый реальный реестр CardioMET включили 2527 последовательных пациентов с СД2, собранных в Италии с января 2022 по декабрь 2025 года.
70.7% пациентов имели установленное атеросклеротическое сердечно‑сосудистое заболевание; среди тех без такого диагноза 86.1% оценены как находящиеся в группе высокого или очень высокого сердечно‑сосудистого риска. Сердечная недостаточность отмечена у 48.9% пациентов с доступными данными. Ингибиторы натрий‑глюкозного котранспортёра‑2 (SGLT2) назначались в 42.2% случаев, а агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида‑1 (GLP‑1) — в 27.7%; комбинацию получали 14.8% пациентов.
Ингибиторы SGLT2 назначались чаще у пациентов с установленным атеросклеротическим ССЗ, чем у пациентов без ССЗ, но с высоким/очень высоким риском (45.0% vs 34.9%, различие статистически значимо). После публикации рекомендаций Европейского общества кардиологов 2023 года доля назначений обеих групп препаратов выросла (SGLT2: 35.0% → 54.7%; GLP‑1: 15.8% → 48.4%; оба повышения статистически значимы). В многофакторном анализе независимыми предикторами неназначения были старший возраст, женский пол (для ингибиторов SGLT2) и отсутствие установленного атеросклеротического ССЗ.
Авторы делают вывод, что внедрение кардиопротективных сахароснижающих препаратов в амбулаторной кардиологической практике остаётся субоптимальным, что подчёркивает необходимость согласованного мультидисциплинарного подхода к терапии пациентов с СД2.
Источник: European journal of internal medicine | 3 241 |
| 4 | ХБП выявлялась у трети амбулаторных пациентов — сколько случаев мы пропускаем и кто в зоне риска?
Как часто у пациентов с сопутствующими заболеваниями на приёме обнаруживают хроническую болезнь почек и насколько полно мы пользуемся доступными ренопротективными средствами?
В поперечное наблюдательное исследование в центральноевропейском центре третьего уровня включили 1933 взрослых амбулаторных пациента из группы риска; для вторичного анализа использовали расширенную когорту в 2903 человека с доступными лабораторными данными. Включали оценку расчетной скорости клубочковой фильтрации (eGFR) и отношения альбумин/креатинин в моче (uACR).
ХБП встречалась у 32,5% обследованных. Частота оставалась высокой и после корректировки порогов по возрасту; дополнительно был выявлен один новый случай на каждых 5,2 обследованных. Наиболее сильными ассоциированными факторами были возраст (на каждые 25 лет шансы почти в 4 раза выше, ОШ 3,81) и перенесённая трансплантация не почки (ОШ 4,38); также связь отмечена с гипертонией (ОШ 2,61), сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий (ОШ 1,59), диабетом 1‑го (ОШ 1,97) и 2‑го типа (ОШ 1,46) и атеросклеротическим заболеванием (ОШ 1,49).
Использование ренопротективных препаратов среди подходящих пациентов было неполным: ингибиторы натриево‑глюкозного котранспортёра 2‑го типа (SGLT2) — 42%, агонисты рецептора GLP‑1 — 41,7%, нестероидные минералокортикоидные антагонисты — 6,7% от числа подходящих пациентов. Модель прогнозировала в среднем ≈11 месяцев дополнительного периода без диализа при инициации ренопротекции.
Это подчёркивает вероятность высокой отдачи от целевого скрининга пациентов с перечисленными факторами риска и необходимость сокращать разрыв в назначениях ренопротективной терапии.
Источник: BMJ open | 3 230 |
| 5 | В Зарядье и на Воробьевых горах открыли два новых мобильных пункта вакцинации от гриппа
К уже действующим 18 мобильным пунктам у станций метро и МЦД добавились ещё два павильона в парковых зонах — в «Зарядье» (павильон на четырёх человек) и на Воробьевых горах (кабинка у канатной дороги). Прививаться там можно в ходе прогулки, пробежки или по пути.
В пунктах, как и в поликлинике, заполняют согласие на вмешательство: в анкете пациент отмечает наличие хронических заболеваний и текущие симптомы. Медработник проводит предварительный осмотр и объясняет, какие данные стоит уточнить у лечащего врача.
Медбрат, работающий в пункте, отметил опыт работы «скорой» и связал тяжесть осложнений гриппа с непривитостью пациентов; по его словам, противопоказание к прививке — только симптомы простуды в момент осмотра.
Администратор кабинок сообщил, что на постоянной основе одна из кабинок будет работать до 18 октября и планирует прививать около 60–80 человек в день, принимая людей, как правило, «по пути». Это расширение точек вакцинации делает услугу более доступной для горожан и гостей столицы.
Источник: Российская газета: Здоровье | 3 378 |
| 6 | Билиарная абдоминальная боль
Боль в правом верхнем квадранте при отсутствии конкрементов остаётся частой и трудной задачей: нужно отличить дисфункцию сфинктера Одди от дисфункционального расстройства желчного пузыря и выбрать безопасную тактику вместо поспешной операции.
В обзоре авторы отмечают ключевые изменения в диагностике: по новым Римским критериям V для билиарного расстройства сфинктера Одди важны типичная билиарная боль, отсутствие камней/структурных аномалий и объективные признаки билиарной обструкции; требование нормальных амилазы и липазы отменено, обязательная манометрия и гепатобилиарная сцинтиграфия исключены из поддерживающих критериев из‑за низкой чувствительности и воспроизводимости. Для дисфункционального расстройства желчного пузыря в числе подтверждающих критериев — отсутствие камней по УЗИ и персистирование симптомов ≥3 мес.
Авторы подчёркивают смещение в сторону концепции «головной мозг — ЖКТ»: висцеральная сенситизация и психосоматические факторы влияют на клинику, а гормональные и биохимические нарушения (в т.ч. состав желчи) формируют «билиарный континуум». Лечение направлено на восстановление моторно‑тонической функции и нормализацию физико‑химических свойств желчи.
В обзоре собрана клиническая база по селективному миотропному мебеверину (Дюспаталин). Авторы цитируют многоцентровую программу «Одиссей» и другие исследования: курс мебеверина 200 мг 2 раза в сутки давал значимое купирование спастической боли (более выраженный эффект при приёме до 6–8 нед), в ряде работ отмечено быстрое облегчение симптомов и улучшение биохимии желчи. При этом подчёркнуто, что данные получены на оригинальном препарате Дюспаталин, и дженерики по растворимости могут не быть эквивалентны.
Авторы предлагают алгоритм: исключение конкрементов → пробный безоперативный подход с модификацией образа жизни и курсом мебеверина (200 мг 2×/сут, обычно 6–8 нед) → переоценка и междисциплинарное решение о хирургии/сфинктеротомии при неэффективности.
Источник: Consilium Medicum | 3 451 |
| 7 | Ишемическая болезнь сердца у пожилых: что важно помнить
В мировой практике возраст 75 лет часто считают началом пожилого возраста, а 85 лет и старше — очень пожилыми. У этой группы диагнозы и тактика требуют внимания к особенностям течения: в материале журнала подчёркивают, что клинические презентации коронарной недостаточности у пожилых часто атипичны и могут маскироваться.
По данным обзора, у лиц в возрасте ≥75 лет более 25% имеют подтверждённую ишемическую болезнь сердца. Основными предикторами клинически значимого коронарного атеросклероза названы артериальная гипертензия, дислипидемия, сахарный диабет 2 типа, хроническая болезнь почек и табакокурение.
Авторы прямо отмечают: активный поиск ИБС у бессимптомных пациентов старческого возраста не рекомендуется. Визуализирующие исследования, включая нагрузочные ишемические тесты, следует проводить при наличии стенокардии или её эквивалентов и обосновывать их необходимость.
Мультимодальность диагностических подходов для выявления показаний к инвазивным методам устранения субстрата коронарной недостаточности авторы считают полезной и у пожилых пациентов, а не только у молодых. Это подчеркивает необходимость целевого, аргументированного использования обследований у лиц старших возрастных групп.
Источник: Журнал «Врач» | 3 249 |
| 8 | 📌В проекте бюджета на 2027 год резко сократили финансирование федерального онкопроекта
На федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» в проекте бюджета на 2027 год предусмотрено 3,87 млрд руб. Для сравнения: по сводной бюджетной росписи на 1 сентября 2026 года на проект было заложено 44,9 млрд руб. — почти в 12 раз больше.
Есть и более существенное изменение. В действующем бюджете на 2026–2028 годы отдельно предусматривалось по 140 млрд руб. ежегодно на оказание медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями. В новом проекте бюджета на 2027–2029 годы отдельной статьи с таким объемом финансирования нет.
При этом сокращение федерального проекта не означает автоматически сопоставимого сокращения всей онкологической помощи. Минфин и ФОМС ранее сообщали, что выпадающее финансирование противоопухолевой терапии планируется компенсировать за счет средств ОМС и что доступность медицинской помощи не должна снизиться.
Источник | 3 476 |
| 9 | Обновлён перечень взаимозаменяемых лекарств
2 сентября на сайте Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) опубликовано обновление перечня взаимозаменяемых лекарственных препаратов; публикация проведена в соответствии с пунктом 2 статьи 3 Федерального закона от 27.12.2019 № 475‑ФЗ.
Перечень подготовлен ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава и организован по группам взаимозаменяемости: идентичные, недозированные, референтные, комбинированные, воспроизведённые, препараты, признанные взаимозаменяемыми при регистрации до 01.03.2020, а также лекарства, зарегистрированные на основании исследований био‑ или терапевтической эквивалентности по отношению к препаратам, не являющимся референтными.
Ранее в первой версии списка было 133 МНН и 537 торговых наименований; в текущей редакции число выросло до 605 МНН и 3080 торговых наименований (соотношение примерно 1:5). В материале указывается, что такая динамика может свидетельствовать о росте разнообразия фармрынка и усилении конкуренции, а часть регуляторных мер направлена на поддержку отечественных производителей.
В тексте источника отмечено, что перечень стал обязательным и незаменимым помощником не только для фармацевтов и провизоров, но и для терапевтов — документ доступен на сайте ГРЛС и содержит табличную структуру с указанием законодательной базы для каждой группы.
Источник: МедЗнание | 3 475 |
| 10 | 🔔Сепсис без понятного очага оказался острой Q-лихорадкой
У иммунокомпрометированного пациента развились высокая лихорадка, прогрессирующая панцитопения, выраженное повышение ферритина, гипоальбуминемия, плевральный и брюшной выпот. Одновременно при поступлении был выявлен ишемический инсульт.
Стандартное микробиологическое обследование не позволило установить причину инфекции.
Диагностическую развилку разрешило метагеномное секвенирование крови: были обнаружены последовательности Coxiella burnetii. Результат подтвердили дополнительными серологическими исследованиями и qPCR. При этом привычного эпидемиологического анамнеза, который сразу навел бы врачей на Q-лихорадку, у пациента не было.
Эмпирические антибиотики отменили и начали доксициклин 200 мг внутрь 2 раза в сутки.
Авторы подчеркивают, что такая стартовая доза была индивидуальным решением из-за тяжести состояния и не является стандартным режимом. Уже в течение 24 часов температура нормализовалась. На 12-й день дозу уменьшили до стандартных 100 мг 2 раза в сутки, а общая продолжительность терапии составила 14 дней.
Из-за сочетания высокой температуры, панцитопении и гиперферритинемии врачи также рассматривали HLH, поэтому кратковременно назначили метилпреднизолон. При тяжелой тромбоцитопении применяли элтромбопаг 25 мг/сут. К 15-му дню нормализовались воспалительные показатели, вырос уровень альбумина и тромбоцитов, практически исчезли плевральный и брюшной выпот. Пациента выписали на 18-й день.
Источник: Frontiers in Medicine, 24.08.2026
https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2026.1899347/full | 3 493 |
| 11 | 🌿Не только НПВС. Куркума и босвеллия при остеоартрите: что показал сетевой метаанализ 2️⃣0️⃣ РКИ
В новый систематический обзор и сетевой метаанализ включили 20 рандомизированных исследований с 1633 пациентами с остеоартритом коленного сустава.
Авторы сравнили препараты Curcuma longa, Boswellia serrata, их модифицированные формы и комбинированные составы по выраженности боли, показателям WOMAC и безопасности.
🔤Для модифицированных форм Curcuma longa было показано статистически значимое снижение боли по ВАШ по сравнению с плацебо: SMD −2,82, 95% ДИ от −5,30 до −0,33.
🔤В то же время модифицированные формы Boswellia serrata показали улучшение боли, скованности и функции по WOMAC по сравнению с рядом других вмешательств.
По частоте нежелательных явлений значимых различий между сравниваемыми вариантами терапии не выявили.
При этом авторы отдельно подчеркивают, что данные по комбинации Curcuma longa + Boswellia serrata пока менее определенные и требуют дальнейшего изучения.
Источник: Inprasit C. et al. Complementary Therapies in Medicine. 2026;96:103256. PMID: 41082950. | 3 381 |
| 12 | Московские врачи спасли пациента после обширного инфаркта и многократной остановки сердца
42‑летний мужчина поступил в сосудистый центр больницы имени В. М. Буянова с резкой загрудинной болью, потерял сознание накануне приезда скорой. В приеме выявили обширный инфаркт миокарда и почти полную окклюзию передней межжелудочковой (LAD) артерии тромбом; для восстановления кровотока провели баллонную ангиопластику и установили стент.
На фоне обширного повреждения развился кардиогенный шок и фибрилляция желудочков — была выполнена дефибрилляция и начата интенсивная терапия. Через три дня произошло резкое ухудшение с многократными остановками сердца; во время реанимации обнаружили тромбоз недавно установленного стента и устранили его. Поскольку стандартная терапия не давала эффекта, пациенту во время реанимации подключили ЭКМО — систему, временно берущую на себя функции сердца и лёгких; через трое суток поддержки сердечная деятельность восстановилась.
Дальнейшая стратегия включала непрерывный мониторинг, коррекцию терапии и раннюю реабилитацию в отделении реанимации: от пассивной гимнастики до самостоятельных подъёмов и ходьбы. Пациент был выписан через 10 дней, получил лекарства на первый месяц и проходит амбулаторную реабилитацию.
Большое спасибо врачам за оперативную реакцию!
Источник: Российская газета: Здоровье | 3 613 |
| 13 | Сердечно-сосудистое заболевание? ESC рекомендует искать ХБП
ESC совместно с European Renal Association впервые выпустила отдельные рекомендации по ведению сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с хронической болезнью почек.
✅Одна из ключевых рекомендаций — активнее выявлять ХБП у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, используя оценку функции почек и альбуминурии. Документ отдельно разбирает, как наличие ХБП должно менять стандартную тактику при сердечной недостаточности, коронарных синдромах, аритмиях, инсульте и заболеваниях периферических артерий.
Источник: European Society of Cardiology, 28.08.2026
https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/cvd-chronic-kidney-disease/ | 3 635 |
| 14 | Зарегистрирована первая отечественная четырёхвалентная вакцина против менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция остаётся одним из самых тяжёлых острых инфекционных заболеваний: по данным источника, она занимает первое место среди причин смертности детей от инфекционных заболеваний, летальность может достигать 20%, а среди возможных последствий отмечены поражение центральной нервной системы, когнитивные нарушения, потеря слуха и зрения, повреждения опорно-двигательного аппарата и ампутации; до 70% перенесших требуют длительной реабилитации.
Заболеваемость генерализованными формами в России по итогам 2025 года выросла в 2,7 раза по сравнению с предыдущим годом.
Биофармацевтическая компания «Петровакс Фарм» получила регистрационное удостоверение на вакцину Ментетра® — четырёхвалентную конъюгированную вакцину против серогрупп A, C, W и Y, произведённую по полному циклу. Проект локализации реализуется с 2022 года, инвестиции в запуск производства превысили 3 млрд ₽; в январе 2026 года расширена производственная лицензия, а к началу 2027 года мощности ожидаемо превысят 6 млн доз в год.
Вакцина показана детям с 3 месяцев и взрослым до 55 лет. По инструкции рекомендованный курс: дети 3–5 месяцев — 3 дозы; дети 6–23 месяцев — 2 дозы; детям от 2 лет и взрослым 18–55 лет — одна доза (0,5 мл). В 2025 году в России проведена III фаза клинических исследований в 18 центрах: эффективность сопоставима с препаратом сравнения, по ряду показателей иммунного ответа — выше; после однократной вакцинации средний геометрический титр сывороточных бактерицидных антител против серогруппы C был на 37% выше, сероконверсия по четырём серогруппам составила 99,16–100%. Технология применения этой вакцины используется в мире с 2021 года, более 5 млн детей уже вакцинированы аналогичными препаратами.
До регистрации прививочная практика в России была в основном эпидемической и для групп риска; наличие отечественного производства по полному циклу, по словам производителя, позволяет планировать стабильные поставки в объёмах, необходимых для возможного включения вакцинации против менингококка в Национальный календарь профилактических прививок.
Источник: Remedium | 3 683 |
| 15 | Почему пациенты с сердечной недостаточностью реже возвращаются домой из геронтологических учреждений?
Переходный этап после выписки у пожилых с сердечной недостаточностью (СН) критичен: из японских геронтологических учреждений длительного ухода пациенты с СН возвращались домой значительно реже, чем остальные жители. Чтобы понять барьеры, авторы провели веб‑опрос 171 таких учреждений в Японии.
В опросе выяснили ключевые проблемы: основной мотив отказа в приёме — озабоченность высокой стоимостью препаратов при СН (49,7%). Ежедневная оценка симптомов (одышка, отёки) практикуется часто, но взвешивание проводят только раз в месяц в 50,3% учреждений. Почти отсутствует специализированная инфраструктура: 99,4% учреждений не имеют специально обученного персонала по СН, доступ к консультации экспертов есть лишь у 38,0%, а специализированную реабилитацию при СН предоставляет 56,7% учреждений.
Практические последствия очевидны: 44,4% руководителей сообщили о серьёзных затруднениях в уходе за пациентами с СН, причём 75% отмечали трудности с решением — когда направлять пациента к врачу. Доля выписок домой у пациентов с СН была ниже: медиана 20% против 34% у всех жителей учреждения (различие статистически значимое, P<0.01). Авторы связывают это с финансовыми, структурными и коммуникативными барьерами и подчёркивают необходимость согласования критериев консультации и заблаговременного планирования медицинской помощи.
Учитывая эти данные, улучшение переходного ухода требует снижения финансовых барьеров, стандартизации обучения персонала и налаживания специализированной поддержки и каналов связи между стационаром и учреждением длительного ухода.
Источник: Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society | 3 449 |
| 16 | Рост локальной выявляемости вирусного гепатита Е в Тверской области: маски и диагностическая настороженность
Опубликованы данные статьи в журнале «Лечащий врач»: анализ эпидемиологии и клинических случаев вирусного гепатита Е (ВГЕ) в Российской Федерации и на примере Тверской области за 2019–2025 гг. Авторы отмечают увеличение числа аутохтонных случаев с 2022 года и признаки локальной циркуляции вируса в ряде регионов.
Сероэпидемиологические данные демонстрируют значительное скрытое распространение: средняя серопревалентность в европейской части РФ около 9,7%, в отдельных регионах — до 16,4%, в старших возрастных группах — до 28–35%. В Тверской области зарегистрировано 12 случаев за 2019–2025 гг., с ростом выявляемости в 2023–2025 гг. (4 случая в 2023 г., по 3 в 2024 и 2025 гг.).
Статья иллюстрирует клинический полиморфизм: острое инфицирование может триггерить декомпенсацию хронической болезни печени и маскироваться под кишечную инфекцию — описаны случаи декомпенсации цирроза и фульминантного гепатита с летальным исходом. Высокий риск неблагоприятного течения — у пациентов с хроническими заболеваниями печени, иммунодефицитами, беременных, пожилых и при выраженной коморбидности (включая сахарный диабет).
Авторы подчеркивают необходимость расширения лабораторной диагностики: определение антител класса иммуноглобулина M (IgM) и иммуноглобулина G (IgG) к вирусу гепатита Е и, при клинической необходимости (например у иммунокомпрометированных), выявление РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Рекомендуется включать тестирование на ВГЕ при синдроме цитолиза неясной этиологии и при внезапной декомпенсации хронических заболеваний печени.
Источник: Лечащий врач | 3 544 |
| 17 | Дисбаланс питания, диеты и новые программы обучения
Дисбаланс нутритивных факторов (избыточная масса тела, дефицит питания, саркопения, микронутриентные дефициты) рассматривается как самостоятельный и изменяемый фактор риска ускоренного биологического старения.
В докладе Н.Г. Мокрышевой отмечены масштабы проблемы: более 1 млрд человек с ожирением; 10–27% лиц старше 60 лет с саркопенией; ≈11% после 75 лет — саркопеническое ожирение; до 28% риск белково‑энергетической недостаточности среди пожилых в домашних условиях и стационарах; более 5 млрд человек с недостаточным потреблением отдельных микронутриентов. В докладе подчеркнуто, что нутритивные привычки формируются с детства, а длительность ожирения (включая детское) влияет на последующее бремя заболеваний.
Для выявления саркопении предложен трехэтапный подход: скрининг по индексу массы тела и окружности талии с опросником симптомов (SARC‑F), оценка мышечной функции (динамометрия, тест вставания со стула), исследование состава тела (ДЭКС предпочтительна, биоимпеданс как альтернатива, КТ при возможности).
В качестве терапевтического компонента рацион рассматривается как элемент кардиометаболической терапии — в поддержку этой позиции приведены данные PREDIMED: средиземноморская диета с оливковым маслом или орехами снижала риск крупных сердечно‑сосудистых событий примерно на 30% у лиц высокого риска за 4,8 года наблюдения.
Новая парадигма Эндокринологической службы смещает конечные точки: помимо снижения массы тела и коррекции лабораторных нарушений значимыми становятся сохранение мышечной массы и силы, уменьшение окружности талии, улучшение физической функции, снижение риска падений и переломов, сохранение автономности. НМИЦ эндокринологии внедряет подготовку специалистов по направлению «нутрициология» и программы по нутритивной поддержке активного долголетия.
Источник: Эндокринологический научный центр | 3 667 |
| 18 | Ренгалин при острой ОРВИ сокращал длительность и интенсивность кашля — это подтвердил и нейросетевой мониторинг
Кашель при острой респираторной вирусной инфекции — частая клиническая проблема; важно уметь объективно измерять его интенсивность и динамику при оценке эффективности терапии. В проспективную сравнительную наблюдательную программу вошли 60 взрослых с лёгкой ОРВИ (18–35 лет): 40 пациентов получали Ренгалин, 20 — не получали противокашлевой терапии; наблюдение длилось 7 дней. Пациенты вели электронный дневник, а частоту кашлевых эпизодов круглосуточно отслеживало мобильное приложение «CoughScan» с нейросетевой моделью 📱.
По клинической шкале тяжести кашля снижение в группе Ренгалин составило 2,9 балла против 1,5 балла в группе без терапии — различие было статистически значимым. Продолжительность кашля у лечившихся Ренгалином в среднем короче примерно на 1,5 дня (около 5,7 дня против 7,2 дня).
Суточная интенсивность кашля по данным «CoughScan» также демонстрировала более быструю редукцию в группе препарата; сопоставимость «CoughScan» и клинической шкалы по площади под кривой за 7 дней показала разницу около 4%, что попадало в заранее установленный предел 10%. Нежелательных явлений на фоне Ренгалина не зарегистрировано.
Исследование подтверждает практическую пригодность непрерывного звукового мониторинга для объективизации динамики кашля в амбулаторных условиях и даёт дополнительные данные в пользу антитуссивной активности Ренгалина при лёгкой ОРВИ.
Источник: Терапевтический архив | 3 647 |
| 19 | 📝 Тема диссертации есть — как написать аннотацию?
Приглашаем на практикум «Утверждение темы диссертации». Если тема уже выбрана, но пока неясно, как связать цель, задачи и дизайн исследования, — разберём их шаг за шагом и поможем подготовить аннотацию к обсуждению на кафедре.
За 4 вечера на вашей теме проработаем:
🎯 Научную проблему, цель и задачи
🔬 Дизайн, объём выборки и статистический план
📑 Новизну и доклад к утверждению
✍️ После каждой встречи работаем над своим текстом. Даём структуру и шаблоны, разбираем работы участников в эфире.
👩⚕️ Ведут курс Елена Петровна Калайджян, к.м.н., старший научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России и Михаил Георгиевич Чащин, к.м.н., заведующий отделением и руководитель лаборатории ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, основатель Школы Медицинской Статистики.
🗓 с 28 сентября по 08 октября
🕐 19:00–21:00 МСК
💻 Онлайн, записи (гибридный формат) – в личном кабинете
💳 От 6 900 ₽
🎁 Для участников канала — скидка 15% по промокоду:
PROFESSIYA
👉 Программа и запись по ссылке
https://vk.cc/d1XxQ3 | 3 731 |
| 20 | Заболеваемость ОРВИ за неделю выросла на 33,8%
С 14 по 20 сентября в России зарегистрировано около 734 тыс. случаев ОРВИ, гриппа и COVID-19. По данным Роспотребнадзора, это на 33,8% больше, чем неделей ранее. При этом текущая эпидемиологическая ситуация пока соответствует прогнозируемой сезонной динамике.
Роспотребнадзор связывает рост заболеваемости в том числе с формированием организованных коллективов после летнего периода и напоминает о базовых мерах профилактики: гигиене рук, проветривании помещений, ограничении контактов при появлении симптомов и вакцинации против гриппа.
ГАРАНТ.РУ
Источник: ГАРАНТ.РУ, 24.09.2026
https://www.garant.ru/news/2251101/ | 3 776 |
