اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
رفتن به کانال در Telegram
Тищенко Наталья Дмитриевна. ✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461) Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей. #PW4L0 https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
کانال Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва (@dr_tishenko) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 15 036 مشترک است و جایگاه 1 642 را در دسته پزشکی و رتبه 44 518 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 15 036 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 10 ژوئن, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر -80 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 2 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 19.41% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 6.55% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 2 921 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 986 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 65 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند антидепрессант, тревога, симптом, расстройство, диагноз تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)
Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.
#PW4L0
https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 11 ژوئن, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
15 036
مشترکین
+224 ساعت
-107 روز
-8030 روز
آرشیو پست ها
Дереализация и деперсонализация.
🔹Дереализация - человек воспринимает окружающий мир как чуждый, подстроенный, искусственный.
Воспринимается всё по-другому:
✔️«я вижу лица людей, но чувствую, как будто они не настоящие».
✔️«я знаю эти здания, они такие же как были раньше, но сейчас я чувствую, что это как будто декорации».
🔹Деперсонализация – болезненное переживание собственной измененности, человек теряет своё Я, свою идентичность и чувства, ощущение частичного исчезновения или стирания черт своей личности, а может быть и ощущение, что тело не моё.
🤔 вот представьте, если испытать такое состояние, можно сильно испугаться, появится мысль: «я схожу с ума!» ⠀
Ощущение изменений происходят на уровне чувств, внутри себя они чувствуют, что он другой, его подстроили, мир нереален.
⠀
Болезни и состояния при которых могут быть данные симптомы:
✔️тревожные расстройства
✔️реакция на стресс
✔️депрессия
✔️фобическое расстройство
✔️обсессивно-компульсивное расстройство
✔️биполярное аффективное расстройство
✔️шизофрения и шизотипические состояния и бредовые расстройства
Данное состояние хорошо подается лечению, главное понять основную причину.
Выложила подкаст с ответами на вопросы
00:20 - от серталина сильная слабость и апатия
02:20 - как долго можно пить Триттико по 1/3т
03:30 - соматоформное расстройство, золофт 9 месяцев
04:35 - к врачу не ходила, слабость, головокружение, тревожность
06:20 - у ребенка 10 лет случаются тревожные моменты без причины
08:20 - как долго можно принимать атаракс 1 таб. на ночь
09:20 - ГТР, сейчас на золофте, начинаю снижать, скандал спровоцировал опять беспокойство
12:30 - может от эсциталопрама появляться прыщи
13:50 - могут ли антидепрессанты вызвать сердечные заболевания
15:25 - атаракс вечером для сна
15:45 - как долго можно принимать тералиджен
16:35 - как прекратить прием эсциталопрама
17:25 - дочери поставили диагноз- невротическая депрессия. Принимает золофт
19:30 - тералиджен на ночь 1 табл, врач рекомендует золофт
20:10 - есть ли синдром отмены после флукосетина и грандаксина
Repost from N/a
Выложила подкаст с ответами на вопросы
00:20 - от серталина сильная слабость и апатия
02:20 - как долго можно пить Триттико по 1/3т
03:30 - соматоформное расстройство, золофт 9 месяцев
04:35 - к врачу не ходила, слабость, головокружение, тревожность
06:20 - у ребенка 10 лет случаются тревожные моменты без причины
08:20 - как долго можно принимать атаракс 1 таб. на ночь
09:20 - ГТР, сейчас на золофте, начинаю снижать, скандал спровоцировал опять беспокойство
12:30 - может от эсциталопрама появляться прыщи
13:50 - могут ли антидепрессанты вызвать сердечные заболевания
15:25 - атаракс вечером для сна
15:45 - как долго можно принимать тералиджен
16:35 - как прекратить прием эсциталопрама
17:25 - дочери поставили диагноз- невротическая депрессия. Принимает золофт
19:30 - тералиджен на ночь 1 табл, врач рекомендует золофт
20:10 - есть ли синдром отмены после флукосетина и грандаксина
Навязчивые и тревожные мысли.
Это два разных понятия, хотя они могут иногда проявляться одновременно.
Навязчивые мысли:
✔️ постоянно и непроизвольно возвращаются в сознание, вызывая чувство дискомфорта, страха или тревоги.
✔️ они могут быть иррациональными и не связанными с реальностью.
✔️ при такой мысли хочется совершить какое-то действие, ритуал или избегать определенных ситуаций, чтобы уменьшить тревогу.
Например, страх загрязнения – я помыла руки, но сомневаюсь, что они чистые и снова их намываю, а потом снова и снова. Страх причинения вреда себе или окружающим "а вдруг я случайно столкнула кого-то (или столкну)" и перепроверка этой мысли – повернуться, посмотреть. Зацикленность на цифрах, страх, что я скажу что-то неуместное на встрече или в общественном месте.Тревожные мысли: ✔️ возникают в ответ на реальные или предполагаемые ситуации. ✔️ могут касаться будущих событий, переживания за здоровье, работу, отношения. ✔️ вызывают чувство тревоги или беспокойства, но не обязательно являются навязчивыми.
Например, забота о здоровье, мысли про неизлечимую болезнь, о которой я могу не знать. Стыд или стеснение, я скажу что-то глупое на встрече, и все будут надо мной смеяться. Программирование негативного будущего, мысли, что не смогу найти хорошую работу или отпуск пройдет ужасно. Страх, что со мной или моими близкими случится что-то плохое мысли, что я должна и могу всё контролировать, особенно тревогу в сложной ситуации.Какие чаще испытываете мысли навязчивые или тревожные?
Ответы на ваши вопросы
00:40 - миртазапин как лучше принимать, вечером или перед сном
02:00 - мексидол форте, спитомин, боль, наверное, соматоформное расстройство
03:20 - лучший транквилизатор, не вызывающие зависимость
06:00 - 1,5 года через день мучают спазмы в грудине и зажатость
07:30 - сертралин 150 мг,7 месяц
10:05 - попробовав Рокону вместо Феварина, поймал откат состояния
12:30 - диагноз рекурентная депрессия, элицея 10 мг 4 месяца,
14:23 - соматоформное расстройство какими препаратами лечится
18:00 - назначили ципралекс при тревожно-депрессивном рас-ве, но спустя месяц изменений нет
16:22 - чем лечится деперсонализация и переходит ли она в потерю личности
20:40 - ушла с эсциталопрама с 10мг, состояние не очень
21:45 - СДВГ у взрослых.
25:30 - назначили как доп препарат - Стрезам, на месяц, днем и вечером по 1 таблетке
26:30 - как долго можно принимать триттико и фенибут при депрессии с бессонницей?
27:45 - можно ли принимать Атаракс два месяца при сильном зуде кожи и головной боли напряжения
Дневной сон, чтобы восстановить силы или признак депрессии?
Если вы замечаете, что спите по 9-12 часов за ночь, но после пробуждения всё равно чувствуете разбитость и слабость - это может быть признаком психоэмоциональных проблем (временная усталость, депрессия, ПТСР, БАР)
Постоянное желание поспать может быть из-за нарушений работы нейромедиаторов и проблем с психоэмоциональным состоянием, организм ищет способ справиться с внутренним стрессом, используя чрезмерный сон против обычной его функции восстановления.
Конечно, только по симптому дневного сна мы не выставляем диагноз, на что еще необходимо обратить внимание :
✔️ настроение: частая печаль, грусть, раздражительность, тоска, плаксивость, резкие перепады настроения
✔️ нет ли снижения двигательной активности, слабость
✔️ ухудшаются ли когнитивные функции, может в последнее время больше стало переключения внимания и хуже работоспособность
✔️ получаете ли удовольствие от вещей которые ранее радовали
Есть у нас любители поспать днем?
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
Интересные публикации в мае:
🦋 лечение нарушений сна
🦋 забыл принять таблетку, что делать
Подкасты:
⭐️ нарушение сна
⭐️ ответы на вопросы 1
⭐️ ответы на вопросы 2
⭐️ ответы на вопросы 3
Видео:
🌸 группы препаратов: антидепрессанты, анксиолитики и антипсихотики
🌸 когда антидепрессантов недостаточно
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Соматоформное расстройство - это скрытая депрессия?
Соматоформные расстройства (болевое расстройство, ипохондрия, дисфункция вегетативной нервной системы)
Причины:
➡️ может быть проявлением психологических проблем через телесные симптомы (боль, дискомфорт, ощущение нехватки воздуха, головокружения, шакости).
➡️ также это может быть длительных дискомфорт, когда органы и правда были воспалены, далее мозг запомнил это неприятное состояние и фиксируется.
➡️ и важен процесс нарушения передачи импульсов в головном мозге и центральная сенсетизация (усиление чувствительности нервных структур, при котором даже минимальные раздражители могут восприниматься как болезненные и очень интенсивные).
Депрессия - психологическое состояние, связанное с изменениями в настроении, потерей интереса, сниженной активностью. Также может быть связана с нарушением передачи импульсов между нейронами и неправильной работой нейромедиаторов.
У пациента может быть:
➡️ только 1 из этих диагнозов. Испытывает только дискомфорт или боль, но при этом нет снижения психоэмоционального фона.
➡️ может быть одновременно 2 диагноза. Есть нарушение работы нейронов в спинном и головном мозге, пациенты становятся более «чувствительными».
➡️ третий вариант (самый частый) один диагноз приводит к другому. Например, если человек несколько месяцев или лет испытывает боль, ограничения, дискомфорт, у него начинается депрессия и он испытывает тревогу по поводу своего здоровья. Второй вариант - пациент долго не лечит депрессию (или тревогу), нарушение работы нейромедиаторов может привести к боли.
Соматоформное расстройство - это не депрессия. Это отдельное состояние, которое может существовать без депрессивных симптомов, но и 2 диагноза тоже могут быть, поэтому пациента направляют на диагностику к врачу психиатру.
Окошки на очный приём :
02.06 14:00
03.06 12:00, 13:00
09.06 11:00, 12:00
📍Москва, м.Новаторская/м.Калужская
Запись на приём - @natalia_tishenko
Яркие сны при приеме антидепрессантов
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Можно ли недобровольно госпитализировать человека?
⠀
✔️Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 08.12.2020) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". ⠀ ▫️Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке👇 ⠀ Человек, может быть госпитализировано в медицинскую организацию недобровольно, если: ⠀ а) представляет опасность для себя или окружающих. б) он недееспособный. в) будет вред его здоровью если не оказать психиатрическую помощь.⠀ Это не просто слова: «у меня есть сосед странный, его надо б госпитализировать». ⠀ Сначала вызывается бригада СМП, чаще совместно с полицией, всё подробно описывается сотрудниками этих органов, далее человек, вызвавший помощь, тоже пишет заявление, в котором подробно описывает опасность пациента. ⠀ 💉Все едут в приёмное отделение и врач психиатр после осмотра, даёт направление на госпитализацию.Далее идем в отделение и уже лечащий врач еще раз осматривает пациента принимает решение госпитализировать или нет. ⠀ НО это не всё ❗️ ⠀ Через несколько дней будет суд (до суда никакие манипуляции в стационаре не проводят). Суд приходит в психиатрическую больницу, где опрашивают пациента и принимают решение — человек остается в больнице или нет. Кто думает: «заперли в психушку и не выпускают моего знакомого, просто потому что врач так решил». Такого не может быть! Если человек больше не нуждается в лечении, его выпишут, никакой врач не будет вести и лечить здорового человека против его воли (как будто психиатрам больше не чем заняться). ⠀ Недобровольная госпитализация сложная вещь, не верьте выдуманным историям, про то, что любого человека просто так можно «закрыть в психушку». ⠀ А вы знали, что столько этапов проходит пациент перед недобровольной госпитализацией?
Группы препаратов : антидепрессанты, анксиолитики и антипсихотики.
Механизм действия, показания, как долго принимаем и через сколько ждать эффект.
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Про нарушение сна.
00:10 - важность сна
01:10 - жаворонки и совы
03:02 - виды нарушения сна
05:40 - причины
06:10 - чем помочь себе самостоятельно
11:00 - медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение нарушения сна.
Если месяц соблюдаем гигиену сна, но лучше не становится, из самого простого, что можно преобрести без рецепта - мелатонин. Но если плохой беспокоит уже несколько месяце (или лет), гигиена сна и мелатонин не помогает, мы идем к врачу.
1. Антидепрессанты.
✔️ препараты с седативным эффектом
✔️ или препараты и без седативного эффекта, работают за счет улучшения психоэмоционального состояния, стабилизации настроения и расслабления ➕ регуляция цикла сна через воздействие серотонина
2. Транквилизаторы - воздействуют на лимбическую систему и в большинстве случаем дают седативный эффект из-за влияния на гистаминовые H1-рецепторы.
3. Нейролептики (антипсихотики) - они "вырубают" пациента через усиление тормозных процессов в ЦНС, уменьшают активность мозга и бодрствования, способствуя переходу в состояние сна.
Препараты назначаются только лечащим врачом на приеме.
Ответы на Ваши вопросы
00:14 - Расскажите про анафранил
03:40 - Два года пью эсциталопрам, пульс высокий
06:30 - 6 месяцев назад отменила ципралекс,принимала почти 2 года
08:10 - Приëм антидепрессантов и витамин Д
08:30 - При приеме паксила, тералиджена, атаракса холод по телу , озноб, сонливость
10:10 - Есть ли пациенты, которые принимают антидепрессанты меньше рабочей дозы и им помогает
12:00 - 6 месяцев Бринтелликс 20 в связи с депрессией, планируется отпуск на 2 недели
15:10 - Муж очень тревожный человек, у него работа за рулем, можно ли пить препараты если постоянно за рулем
16:00 - Золофт 50 уже четвертый месяц, изначально было все хорошо, после начала замечать, что вернулись немного головные боли
19:45 - Как долго можно принимать дулоксетин
20:40 - Амисульприд влияет ли на здоровье при длительном применении
21:52 - Одновременный прием дулоксетина (или любых АД) и 5-HTP запрещен
23:00 - При БАР : схема Сейзар 300 + 1/2 кветиапина на ночь рабочая
24:36 - На всех сиоз панические атаки, врач назначил хлорпротиксен
25:30 - Каннабиоиды и тревожность, стресс, противопоказания
Ответы на вопросы часть 2 (вопросы от 01.05)
00:20 - Гептрал, вычитал что препарат имеет АД эффект
00:42 - После сильного стресса, началась сильная тревога и панические атаки с повышением давления, выписали антидепрессант элицея
02:05 - Обратилась к неврологу с хроническими болями в спине и туманом в голове
03:50 - Пью бупропион, топиромат, дулоксетин добавила недавно на вечер 30 мг
05:34 - Поставили тревожно- депрессивный синдром, прием тритико 250мг, карбамазепин 200мг, кветиапин 150мг
07:40 - Почему симптомы (внутр.дрожь, потливость, спазм в виде жжения в затылке, груди, ногах, кишечние) тревожности, страха проявляются у многих именно под утро в 4-7 утра
09:35 - Почему на фоне приема атаракса такие реалистичные сны, и чаще всего они именно какие-то жуткие
11:15 - Принимаю Дулоксенту почти месяц, эффекта пока не чувствую, наоборот только побочки - сонливость, снижение чувствительности
12:30 - У подростка появилась сыпь на шее, по времени совпало, когда увеличили арипразол, еще пьёт венлафаксин , энкорат Хроно
15:15 - Принимаю Золофт , совместим ли он с гормональным уколом Дипроспан
16:20 - При Бар2 Ламиктал принимают пожизненно
16:50 - Ваше мнение о галоперидоле
18:40 - Как отличить диарею, вызванную тревогой от диареи органического происхождения
19:50 - Психиатр назначил селектру 20 утром и триттико 100 мг вечером, циклотимия и БАР?
21:32 - У дочки еще псориаз,говорят антипсихотики могут не эффективно работать при этом диагнозе
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
(ответы в формате подкастов) и я еще помню, что не ответила на предыдущие 15🙏 праздники выбили из графика 🥺
Забыл принять таблетку антидепрессанта! Что делать?
Наши препараты принимают много месяцев , конечно, не желательно, чтобы был пропуск приема, но такое бывает (человеческий фактор), пациент вспоминает вечером, что забыл принять утренний антидепрессант.
Если вечером вы вспомнили о том, что забыли принять утреннюю дозировку препарата – ничего страшного! Принимать препарат не надо если прошло более 5 часов , завтра просто продолжаете обычный прием. Таблетки выводятся длительно, поэтому разовый пропуск не приводит к негативным последствиям.
Случайно выпил двойную дозу препарата.
Тоже ничего страшного, может чуть тошнить или тревога на время усилиться, но это пройдет спустя время.
У вас был пропуск препарата?
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
