Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
Open in Telegram
Тищенко Наталья Дмитриевна. ✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461) Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей. #PW4L0 https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Show more
Network:📈 Analytical overview of Telegram channel Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
Channel Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва (@dr_tishenko) in the Russian language segment is an active participant. Currently, the community unites 14 890 subscribers, ranking 1 723 in the Medicine category and 43 790 in the Russia region.
📊 Audience metrics and dynamics
Since its creation on невідомо, the project has demonstrated rapid growth, gathering an audience of 14 890 subscribers.
According to the latest data from 30 October, 2026, the channel demonstrates stable activity. Although there has been a change in the number of participants by -77 over the last 30 days and by 2 over the last 24 hours, overall reach remains high.
- Verification status: Not verified
- Engagement rate (ER): The average audience engagement rate is 16.08%. Within the first 24 hours after publication, content typically collects 6.59% reactions from the total number of subscribers.
- Post reach: On average, each post receives 2 395 views. Within the first day, a publication typically gains 982 views.
- Reactions and interaction: The audience actively supports content: the average number of reactions per post is 88.
- Thematic interests: Content is focused on key topics such as антидепрессант, тревога, симптом, расстройство, диагноз.
📝 Description and content policy
The author describes the resource as a platform for expressing subjective opinions:
“Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)
Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.
#PW4L0
https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5”
Thanks to the high frequency of updates (latest data received on 31 October, 2026), the channel maintains relevance and a high level of publication reach. Analytics show that the audience actively interacts with content, making it an important point of influence in the Medicine category.
14 890
Subscribers
+224 hours
-107 days
-7730 days
Posts Archive
Ощущение нереальности.
🔴Дереализация - человек воспринимает окружающий мир как чуждый, подстроенный, искусственный.
- «я вижу людей, но чувствую, как будто они фальшивые».
- «я знаю эти здания, они такие же как были раньше, но сейчас я чувствую, что это как будто декорации, как в фильме».
⚫️Деперсонализация – ощущение, что тело не моё, мои действия воспринимаются со стороны.
⠀
Болезни при которых могут быть данные симптомы:
✔️тревожное расстройство
✔️реакция на стресс
✔️депрессия
✔️фобическое расстройство
✔️обсессивно-компульсивное расстройство
✔️биполярное аффективное расстройство
✔️пограничные расстройства личности
✔️шизофрения, шизотипические состояния и бредовые расстройства
Данное состояние хорошо поддается лечению, главное понять основную причину.
Доктор Тищенко
Почему близкие не понимают, что у меня депрессия и не могут поддержать.
Доктор Тищенко
Кроссворды, сканворды, судоку.
📌Пробуем на этой неделе, а почему бы и нет ?
Есть много приложений в телефоне, но я решила заказать на ВБ в бумажном варианте, мне доставляет больше удовольствие читать и заполнять ручкой, основную часть вопросов спрашиваю у мужа 🙂, получилось совместное хобби - вечером после ужина разгадываем 1 страницу.
Как вам идея? будете пробовать?
Доктор Тищенко
Стыдно, что у меня депрессия.
В обществе много стереотипов и неправильных представлений о депрессии: "это просто недостаток силы воли", "у тебя всё хорошо, не бери в голову", "все через это проходят".
Так формируется ложное убеждение, что депрессия ➡️ это просто слабость или лень. И это убеждение вызывает неприятную эмоцию - стыд (иногда еще вину за болезнь).
Депрессия - это болезнь, которая требует медицинского лечения ↘️
Её нельзя "просто пережить" или "перебороть" силой воли.
Усталость, безнадёжное состояние, потеря интереса к жизни - эти симптомы, требующие поддержки и лечения.
Из-за стереотипов многие люди боятся признаться в своей проблеме, стыд, страх осуждения и непонимание близких, делают людей закрытыми и мешают обращению за помощью.
Доктор Тищенко
Ответы на вопросы, часть 2
00:20 - если СИОЗС не дают эффект, значит ли это, что проблема в дофамине
02:55 - золофт и противозачаточные препараты
03:40 - ОКТ, тревога, много лет на терапии, сейчас не получается подобрать нейролептики
05:35 - на спитомин странная реакция, как будто болею
06:40 - сочетание амитриптилина и эутерокса, урсосана
08:00 - хочу поменять амитриптилин на венлафаксин (СРК и боли)
10:15 - отношение к золомаксу
15:25 - дулоксетин при депрессии и сотамоформном рас-ве, но боюсь пить капсулу, можно ли делить
18:00 - как препарат погасит вспыльчивость и ощущение несправедливости
19:20 - когда поможет стрезам
19:42 - зсциталопрам 10мг, как будто недостаточно, можно ли повысить
20:40 - элицея 20мг, нет полного улучшения, добавили триттико
21:44 - какой производитель амитриптилина выбирать
22:05 - элицея + триттико, может ли возвращаться раздражительность
23:55 - ГТР, рексетин, не помогает, назначили ламотриджин, для чего
26:55 - врач сменил венлафаксин на флуоксетин, но есть побочки, какие препараты при тазовой боли можно рассмотреть
28:50 - на сколько опасно длительный прием эглонила
31:30 - совместимы ли блокаторы кальциевых каналов с паксилом и рисперидоном
32:18 - какой перерыв между приемом золофта и витамина д
33:00 - поднялось давление до 135/95 (обычное 115/80), тремор, головокружение, предобморочный, невролог поставил ПА
+5
Картины по номерам.
Моя любовь уже 6 лет (первое фото - это первая картина, осень 2020 года)
Когда снимала квартиру и не могла повесить на стену, я их рисовала, после почтой отправляла папе.
⭐️Как только мы с мужем купили квартиру, вбили 2 гвоздя и теперь рисую картины, вешаю на одно и то же место, меняю каждые пару месяцев по настроению.
Год назад мне пришла идея - нарисовать времена года и смотреть летом на что-то зеленое, зимой снег, осенью 🍁 , но еще "весенний" пейзаж не нашла, который понравился бы.
Мне очень нравится рисовать с наушниками, слушать музыку, остаюсь со своими мыслями (мечтаниями о прекрасном будущем 😄🏝).
Кто пробовал рисовать по номерам, как вам?
Спасибо, что делитесь своими хобби в комментариях вверху ⬆️помогаем друг другу найти что-то новое 🧡
Доктор Тищенко
Одна из проблем моих пациентов - отсутствие увлечений и хобби.
Рутинная жизнь, работа, домашние обязанности, уход за близкими. А как и от куда получать удовольствие? 🙃
Можно встретиться с друзьями, посетить мероприятия, но это не будешь делать в любое свободное время. Получается, что когда у нас освобождается 30-60 минут свободного времени, становится скучно и мы что делаем 🔜 открывает соц сети - бесконечный скроллинг социальных сетей, читаем много информации, которая нам не нужна,
даже никак не откладывается и никакого удовольствия в этот момент.
Давайте вместе будем искать и пробовать какие-то увлечения.1️⃣ раз в неделю будет публикация (в выходные) на тему удовольствия. Как идея? Поделитесь в комментариях, какие увлечения есть у вас? Доктор Тищенко
🦋признака депрессии
Из -за стереотипов про депрессию огромное количество людей живут несчастливо, просто потому что надо, нет удовольствия, уныние воспринимается как норма сегодняшнего дня "ведь всем же плохо".
Доктор Тищенко
Ответы на вопросы, часть 1
00:12 - совместимость золофта и цистона
01:32 - соматоформное рас-во, золофт 50мг, помогает, но не могу отменить
06:10 - шизоафективное расстройство, без кветирона на ночь
07:00 - 57 лет, тревожность много лет, пожизненно ли пить препараты
13:25 - мистрал 25, но сильная тервога
14:58 - про бринтелликс
17:00 - подросток 15лет, элицея и депакин
18:40 - чем заменить атаракс
19:58 - какой АД при ГТР
21:40 - хроническая боль, венлафаксин 37,5, феварин, финлепсин
28:30 - стимулатон 75мг, но осенью увеличиваются ПА и тревога
29:20 - апатия на селектре, депрессия вернулась
31:50 - сколько можно пить эсцилопрам 20 мг,при тревожном депрессивном расстройстве
33:00 - что можно однократно принять, чтоб не бояться лететь
34:00 - как относитесь к баду GABA 500 mg
39:20 - дулоксента 5 мес, помогает, но слабость + низкий ферритин и вит В12
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 🦋
Почему при приеме антидепрессанта состояние было стабильное, но спустя время начинают возвращаться симптомы болезни.
Про сезонные состояния - послушать
🦋 антидепрессанта при апатии и слабости.
Большой разбор препаратов СИОЗСН в подкасте - ссылка
Многие люди не умеют правильно работать и отдыхать.
Происходит это из-за ощущения, что вы не заслуживаете этого времени отдыха и должны делать что-то более продуктивное.
Отдых нужен для физического и эмоционального состояния.
🦋 Выделите время на отдых, как одну из важных задач. Составьте расписание, в котором будет отдельное время для расслабления и развлечений.
🦋 Информационная гигиена, ограничьте время, которое вы тратите на социальные сети, новостные порталы или другие источники информации. Помогите своему мозгу расслабиться от постоянного потока информации.
Поделитесь как любите отдыхать и умеете ли или есть проблемы ?
Ситуация - пациент принимает антидепрессант 2 месяца эффект есть, но незначительный.Не нужно продолжать прием препарата, который не работает. Возможно маленькая дозировка или препарат не подходит, обязательно обращайтесь к врачу для коррекции лечения. Поделитесь в комментариях, у кого были такие ситуации? Потом скорректировали лечение?
Психическая усталость.
Постоянная слабость, снижение работоспособности, изменения в отношении к работе или окружающим, чувство опустошенности, утрата мотивации, нарушение сна, раздражительность – всё это может быть признаком ➡️ выгорания и неврастении.
Я думаю, что многим известно данное состояние, не буду останавливаться на симптомах, сразу переходим к делу, как себе помочь ↘️
🦋Дисциплина, регулярные паузы и отдых, практикуйте короткую разминку или прогулку, в работе можно использовать метод помодоро (25 минут работы — 5 минут отдыха)
🦋Старайтесь управлять своими реакциями на стресс, помогут дыхательные практики и релаксации, а лучше всего отстаивание личных границ - учитесь говорить «нет» лишним обязательствам
🦋Поддерживайте здоровье, полноценное питание, режим сна, умеренные физические нагрузки.
🦋Социальные связи, общайтесь с близкими (желательно с людьми, которые не нарушают ваши личные границы и общаются без манипуляций).
🦋 Восстанавливайте свои силы и энергию, занимайтесь хобби, которые приносят радость, отделяйте работу от личной жизни.
Для любителей почитать, ранее выгладывала книгу про выгорание – ссылка 📖
Как помогаете себе при выгорании? Поделитесь своими лайфхаками в комментариях 🙏
Ответы на вопросы , часть 2
00:12 - венлафаксин с прикрытием буспирон
04:15 - препарат флюанксол
05:32 - феназепам 3-4 месяца
08:05 - эсциталопрам 1/4, какие ждать побочки
10:20 - золофт 11 дней 50мг, QT 455
12:04 - золофт 14 дней 50мг, сильная тревога ночью
14:04 - переход с 200 сертралин на венлафаксин
19:15 - селектра и эксенза от мигрени
20:30 - как долго можно принимать атаракс и грандаксин
21:40 - дженерики ципралекса при ОКР
24:16 - антидепрессанты при алкогольной зависимости
26:40 - когда эсциталопрам начнет работать, 1/4 3 недели, ГТР
28:50 - последствия бензодиазепинов если принимать 2-3 года
30:25 - эглонил на постоянной основе
34:05 - кветиапин и алкоголь
36:05 - препараты при тревожности, депрессии и агорофобии
36:30 - почему назначают тералиджен(про эффективности и использование в ветеринарии)
45:10 - режим приема венлафаксин 225 в сутки в таблетках
Синдром отмены антидепрессантов:
➡️Основные проявления: тревожность, раздражительность, головные боли и головокружение, чувство онемения, покалывания, ощущение прострелов.
Данные симптомы возникают при резком прекращении или значительном снижении дозы, поэтому мы всегда очень плавно отменяем препараты.
Доктор Тищенко
Сухость во рту на антидепрессантах.
Антидепрессанты могут влиять на работу ЖКТ (слюнной железы), что ведет к уменьшению выработки слюны в первое время приема препарата. Чаще всего бывает на препаратах группы СИОЗС и ТЦА.
Сухость во рту не единственный возможный дискомфорт со стороны проявления ЖКТ ↘️
Еще бывает тошнота, нарушение стула (более жидкий или склонность к запору), усиление болезненных ощущений в животе и вздутие (если есть склонность к функциональным расстройствам ЖКТ), изменения аппетита.
Эти проявления связаны с тем, как антидепрессанты воздействуют на серотонин, регулирующую работу ЖКТ.
➡️ Первые 2-3 недели мы наблюдаем за состоянием пациента, но если эти ощущения усиливаются и не уходят через месяц приема препарата, обращаемся на повторный прием и корректируем лечение (меняем дозировку или препарат).
+4
Мы строим дом и вот, что я хочу сказать ⤵️
Я не знала, что вокруг меня так много геодезистов и строителей (они же советчики 😁), как начнется стадия отделки скорее всего и шпаклевщики найдутся.
Это юмор, мои родственники, друзья и коллеги не имеют данные специальности, но каждый из них хочет дать совет по строительству.
Почему это происходит? В основном они хотят помочь.
Но не всегда это выглядит как помощь, часто воспринимается как обсуждение косяков: выравнивание плохое, опалубка не так стоит, бетон зальют плохо, кто-то говорит, что дом нужен двухэтажный, кто-то говорит про один этаж (не спрашивая какой хотели бы мы), еще начинается спор из чего делать и у кого покупать материалы, можно долго продолжать.
Но это все к чему я - сколько людей столько и мнений !
Так происходит во многих сферах - делать прививки или нет, принимать антидепрессанты или нет, куда лететь в отпуск, что покупать, как жить.
Выбирайте важное для себя, что хочу я и что надо мне.
Решения в жизни не должны зависеть от мнения и советов других людей (исключение - если вы сами спросили совет у профессионала, которому доверяете).
Рекомендации окружающих не инструкция как делать правильно, а только их мнение, оно может быть неверным или не совпадать с вашим - это нормально.
Не нужно слушать каждого, если бы я слушала, то и строительство не началось 😅
Ответы на первые 15 вопросов.
00:10 - флуоксетин уберет ли панические атаки и тревогу
02:05 - тревожность и навязчивые мысли, на антидепрессанты не могу никак решиться
04:05 - год приема флуоксетина 2 капсулы,умеренная депрессия
06:00 - 35 лет,на фоне ПМС обострение тревожности, нервозности
09:10 - невестка очень тревожная, принимает иногда атаракс
11:30 - донормил 3-4 р в нед не вредно ли
13:20 - венлафаксин 225-300, мигрени меньше, но тревога и апатия не ушли
15:40 - 20мг эсциталопрам, утром и до обеда усиление тревоги
18:23 - подросток 16лет, в 2024 ГТР, на золофт аллергия, сейчас феварин
20:50 - сын принимал эсциталопрам 1,5года, плавно отменил, но через 2 дня ПА, сейчас 1/4
23:20 - как будут действовать антидепрессанты с очень редким употреблением алкоголя
27:12 - АД и препараты по снижению веса (типа оземпик, тирзеты)
28:18 - маме 65 лет, очень мнительная, назначили амитриптилин и сульпирид
30:20 - на фоне лечения гиперсенсорного мочевого пузыря амитриптилином 25 мг улучшился сон, но проблемы ЖКТ
32:25 - золофт 150мг стало лучше, но 10 дней усиление тревоги, навязчивые мысли
