en
Feedback
Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва

Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва

Open in Telegram

Тищенко Наталья Дмитриевна. ✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461) Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей. #PW4L0 https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5

Show more

📈 Analytical overview of Telegram channel Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва

Channel Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва (@dr_tishenko) in the Russian language segment is an active participant. Currently, the community unites 15 023 subscribers, ranking 1 645 in the Medicine category and 44 337 in the Russia region.

📊 Audience metrics and dynamics

Since its creation on невідомо, the project has demonstrated rapid growth, gathering an audience of 15 023 subscribers.

According to the latest data from 30 June, 2026, the channel demonstrates stable activity. Although there has been a change in the number of participants by -36 over the last 30 days and by 2 over the last 24 hours, overall reach remains high.

  • Verification status: Not verified
  • Engagement rate (ER): The average audience engagement rate is 16.51%. Within the first 24 hours after publication, content typically collects 7.27% reactions from the total number of subscribers.
  • Post reach: On average, each post receives 2 481 views. Within the first day, a publication typically gains 1 092 views.
  • Reactions and interaction: The audience actively supports content: the average number of reactions per post is 65.
  • Thematic interests: Content is focused on key topics such as антидепрессант, тревога, симптом, расстройство, диагноз.

📝 Description and content policy

The author describes the resource as a platform for expressing subjective opinions:
Тищенко Наталья Дмитриевна. ✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461) Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей. #PW4L0 https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5

Thanks to the high frequency of updates (latest data received on 01 July, 2026), the channel maintains relevance and a high level of publication reach. Analytics show that the audience actively interacts with content, making it an important point of influence in the Medicine category.

15 023
Subscribers
+224 hours
-67 days
-3630 days
Posts Archive
#вопрос_ответ по препаратам Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

Ангедония Человек перестает испытывать радость и удовольствие от действий и событий, которые ранее приносили наслаждение и приятные эмоции. Сопутствующие симптомы: ▪️упадок настроения ▪️апатия ▪️беспокойство и пустота ▪️замкнутость, нежелание общаться с людьми, хотя ранее нравилось взаимодействие Эти ощущения появляются несмотря на то, что раньше человек мог наслаждаться различными видами развлечений или достижениями. Причины: Ангедония может быть симптомом различных психических состояний, таких как депрессия, продолжительное влияние стресса, употребление психоактивных веществ, ПРЛ, ПТСР, СДВГ, проявлением соматической патологии (заболеваний щитовидной железы, анемии, дефицита Вит Д и воспалительных процессов), а также проявлением шизофрении. Редко, но такое состояние может проявляться при приеме нейролептиков и антидепрессантов группы СИОЗС, в таком случае мы подбираем терапию и меняем препарат. Что делать? Если вы ощущаете данное состояние на постоянно основе более 2-х недель , то обратитесь к специалисту для диагностики. Необходимо найти причину и решать её ❗️

Вы ложитесь спать, сразу засыпаете, на утро, проснувшись вы бодры и веселы. ⠀ У людей страдающих бессонницей - это счастье 😒и для его достижения они прибегают к приему снотворных. Но не всё так хорошо, в дальнейшем организм привыкает к лекарству и уже без него не может уснуть, единственный выход — обратиться к врачу за помощью, но многие пренебрегают этим и просто продолжают принимать таблетки, увеличивая дозировку. ⠀ Эпизодическое применение постепенно становится систематическим, на смену бессоннице приходит – зависимость от снотворных. Если приходит понимание, что нужно прекращать приём препарата, начинается абстинентный синдром. ⠀ 🔴Проявления абстинентного синдрома: бессонница, тремор, повышенная потливость, головные боли, головокружение, повышенная тревожность и возбудимость, мышечные и суставные боли.
Тактика отказа от снотворных - заместительная терапия, мы переводим пациента на другой препарат с постепенной его отменой + выясняем причину нарушения сна.
⠀ Когда-нибудь испытывали привычку к лекарствам?

Окошки на очный прием 30.06 - 11:00 05.07 - 11:00, 13:00 07.07 - 12:00, 13:00, 14:00 Окошки онлайн консультации 28.06 - 14:00 29.06 - 11:00, 12:00 01.07 - 10:00, 11:00, 13:00, 16:00 03.07 - 10:00, 11:00, 12:00 Запись на прием - @natalia_tishenko

Дофамин(допамин) . 🔜 отвечает за удовольствие и когнитивные функции, дает нам желание и мотивацию что-либо делать (желать и добиваться целей). Норма - человек получает удовольствие от любимых занятий, от общения, влюбленности и при воспоминаниях этих процессов. Нарушение - ничего не хочу и даже если что-то делаю не получаю удовольствие ни от чего. Те вещи (события) которые раньше радовали, сейчас безразличны + плохая концентрация внимания, забывчивость и ухудшение памяти. Как мы самостоятельно можем поддерживать дофамин : 🦋 ставим адекватные цели, при их достижении радуемся и гордимся собой + поощрение/вознаграждение. 🦋 планируем приятные события (отпуск/прогулка/поход в любимое место) 🦋 чаще занимаемся любимыми увлечениями(хобби), о важности хобби в наше время. Поделитесь в комментариях как поднимаете свой дофамин? У меня из целей - ведение соц сетей и бытовые моменты по дому, приятные события - прогулки с мужем, встречи с друзьями, игры с собакой, 1 раз в месяц выход на мероприятие и из хобби сейчас - чтение манхв, картины по номерам (хоккей еще с осени начнется 😁)

Repost from N/a
Дофамин(допамин) . 🔜 отвечает за удовольствие и когнитивные функции, дает нам желание и мотивацию что-либо делать (желать и добиваться целей). Норма - человек получает удовольствие от любимых занятий, от общения, влюбленности и при воспоминаниях этих процессов. Нарушение - ничего не хочу и даже если что-то делаю не получаю удовольствие ни от чего. Те вещи (события) которые раньше радовали, сейчас безразличны + плохая концентрация внимания, забывчивость и ухудшение памяти. Как мы самостоятельно можем поддерживать дофамин : 🦋 ставим адекватные цели, при их достижении радуемся и гордимся собой + поощрение/вознаграждение. 🦋 планируем приятные события (отпуск/прогулка/поход в любимое место) 🦋 чаще занимаемся любимыми увлечениями(хобби), о важности хобби в наше время.

Амитриптилин - старый трициклический антидепрессант, которого многие врачи не любят и боятся. Его уже почти не применяют при лечении депрессии или тревоги, потому что при данных диагнозах нужна большая рабочая дозировка (3-5табл в сутки), она вызывает много побочных действий, поэтому зачем страдать если есть другие препараты для лечения данных состояний. Но амитриптилин хорошо показывает свое действие в практике : гастроэнтерологической, урологической и в неврологии. ➡️ 1т амитриптилина может помочь с головной болью напряжения, при СРК, функциональных диспепсиях, СХТБ и плюс со стороны психоэмоционального фона - улучшить сон, немного успокоить пациента. Я работаю со всеми антидепрессантами и ко всем отношусь хорошо, главное понимать при каких состояниях какой препарат целесообразно применить. Амитриптилин с полок аптек убирать рано, потому что он помогает пациентам.

+5
Выходные в деревне. У нас стройка, свет меняют, воду начали делать, баня уже на заключительном этапе. Мы с мужем несколько месяцев вкладывались в процесс и уже виден результат. Я довольна 🥰

Подкаст с ответами на вопросы 00:10 - Ципралекс и социальная фобия 01:00 - Паксил с января по 60мг 02:10 - Не могу принимать СИОЗс, на их фоне начинаются сильные панички 04:20 - Эсцитолапрам (селектра) 10 мг, в 21-22 часов, просыпаюсь в 9-10 утра разбитая 06:33 - Может ли быть на ципралексе 10 мг, небольшое онемение кожи лица 08:10 - Впервые когда принимала ципралекс поправилась за полгода на 5-7 кг 10:05 - Какие препараты назначаются при климаксе 10:20 - Вечером и на ночь пью миртазапин 45мг, квентиакс 200 мг, габапентин 300мг 12:15 - Посоветуйте что то для сна, пью Флуоксетин больше года , для сна что только не пила 14:10 - Как отличить гипоманию от нормального ощущения радости, подъёма 17:10 - Почему выбирают литий при БАР

Почему техники самопомощи с паническими атаками кому-то помогают, а у меня могут не работать? 🩺 Проблема в возможном тревожном расстройстве. Панические атаки - могут быть симптомом генерализованного тревожного расстройства. Если уже запущенное состояние, рекомендации, не будут вредить, но: 1 – вы можете не найти ресурс убрать избегающее поведение, выполнять техники и практики 2 – если не вылечите тревогу, не найдете причину появления тревожности, паника не уйдет В этом случае нам нужны антидепрессанты и психотерапия. Чаще всего назначают антидепрессант группы СИОЗС, психотерапию выбираем в когнитивно-поведенческом подходе.

Главная проблема в работе с паническими атаками - избегающее поведение. Мозг запоминает в каких ситуациях были неприятные симптомы 🔜 и старается избегать их (или похожих). Но это приводит к усилению тревожности, страха, мозг думает, что нам не безопасно 🔜 и выбрасывает адреналин уже в ранее комфортных местах. Например, у меня атаки в метро, я начинаю ездить на трамвае (вроде шикарное решение). Нет, так вы подкрепляете мысль «метро=опасность». Метод терапии - необходимо сделать всё возможное, чтобы вы стали чувствовать себя в метро безопаснее. Почему упражнение сканер помогает – так мы проживаем неприятный дискомфорт.
Паническая атака происходит и человек испытывает неприятные физические проявления, для этого мы сканируем тело сверху вниз, усиливаем проявления – это объясняем мозгу, что я не боюсь. Вот в чем наша основная цель – объяснить, что я не боюсь атаки.
Возвращаемся к нашему пример с метро 🔜 я начала передвигаться на автобусе, но потом мозг боится и его, 🔜 начала избегать транспорта (на сколько это возможно), становится страшно выходить в людные места, 🔜 избегаю и их, остаюсь все чаще дома, но и одной страшно, прошу со мной кому-то быть. Мозг думает, что опасно везде, паническое расстройство уже превращается в тревожное.

Паническая атака - непредсказуемый приступ резко выраженной тревоги, страха. ✔️ учащенное сердцебиение, потливость, тремор, озноб ✔️ головокружение, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, тошнота ✔️ страх потери контроля над собой и ситуацией, может быть дереализация, деперсонализация, боязнь сойти с ума, страх смерти В момент когда чувство паники и тревоги накрывает, человек испытывает очень сильный психоэмоциональный дискомфорт и неприятные физические проявления. Необходимо научиться "проживать" эти ощущения с помощью упражнения "сканер" и еще можно использовать техники отвлечения (дыхательные практики). Прикрепила гайд с техниками и упражнением "сканер" для самопомощи при панических атаках.

Подкаст с ответами на вопросы 00:15 - Может ли быть такое, что при ТР не удаётся идеально подобрать сиозс 01:43 - Принимаю Стимулатон 75. Уже 3,5 года 03:50 - Вторая неделя после отмены каликсты 30мг 06:50 - При ОКР Паксил можно принимать на постоянной основе 08:20 - Может ли Седалит и Латуда спровоцировать цистит 09:40 - Хроническая тревога, работаю с психологом около года, есть ли необходимость что то назначать 11:25 - дочери ( 20 лет) поставили БАР на первом приеме и сразу без анализов прописали литий. 15:00 - Мама 68 лет тревожная депрессия, принимает селектра 20мг, лирика 150 мг 18:20 - Будет ли должный эффект от ципрлекса, если пить в разное время 19:40 - Начала пить от зажимов дулоксетин, отмечаю высыпания на одной руке 21:35 - Золофт 10 месяцев 50 мг, после 6 месяцев приема вес плюс 6 кг 24:55 - Была у нескольких психотерапевтов, мне поставили ГТР + ПА, можно выйти из данного состояния без АД 28:45 - 2 месяца отменяла элицею 20мг и вчера слёзы 30:54 - Как правильно уйти с сертралина, и перейти на ракону 32:14 - Влияет ли золофт на память 33:00 - Страдаю от пронизывающей боли от ягодиц и вниз до стоп

#вопрос_ответ по препаратам Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

окошки на очный прием для подбора лечения 16.06 - 13:00, 14:00 23.06 - 10:00, 13:00, 14:00, 15:00 27.06 - 11:00, 12:00, 14:00 окошки онлайн консультации для психотерапии 15.06 - 10:00, 14:00 17.06 - 11:00, 12:00, 13:00, 14:00 18.06 - 12:00, 14:00 21.06 - 14:00, 15:00 22.06 - 14:00, 15:00 Запись на прием - @natalia_tishenko

Лечение тревожных расстройств. Многие думаю, что есть успокоительные или противотревожные препараты и хочется именно так назвать таблетки, которые назначаются при тревожных и невротических состояниях. Однако, основой лечения являются - антидепрессанты, препаратами выбора группа СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, флуоксетин, циталопрам). Несколько нюансов: ✔️ данные препараты не помогают с приема первой таблетки, необходимо несколько недель (иногда месяцев) подождать эффект ✔️ могут быть побочные действия в начале приема в виде усиления тревожной симптоматики. Для облегчения состояния могут быть назначены анксиолитики (транквилизаторы), они быстрее работают на тревогу и помогут с некоторыми побочками, но длительность их приема не более 10-30дней. Принимали медикаментозное лечение при тревожных состояниях?