متاح الآن! بحث تيليغرام 2025 — أهم رؤى العام 
Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
الذهاب إلى القناة على Telegram
Тищенко Наталья Дмитриевна. ✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461) Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей. #PW4L0 https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
إظهار المزيد📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
تُعد قناة Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва (@dr_tishenko) في القطاع اللغوي الروسية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 15 036 مشتركاً، محتلاً المرتبة 1 642 في فئة الطب والمرتبة 44 518 في منطقة روسيا.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 15 036 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 10 يونيو, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار -80، وفي آخر 24 ساعة بمقدار 2، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 19.41%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً 6.55% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 2 921 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 986 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 65.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل антидепрессант, тревога, симптом, расстройство, диагноз.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)
Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.
#PW4L0
https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 11 يونيو, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
15 036
المشتركون
+224 ساعات
-107 أيام
-8030 أيام
أرشيف المشاركات
Дереализация и деперсонализация.
🔹Дереализация - человек воспринимает окружающий мир как чуждый, подстроенный, искусственный.
Воспринимается всё по-другому:
✔️«я вижу лица людей, но чувствую, как будто они не настоящие».
✔️«я знаю эти здания, они такие же как были раньше, но сейчас я чувствую, что это как будто декорации».
🔹Деперсонализация – болезненное переживание собственной измененности, человек теряет своё Я, свою идентичность и чувства, ощущение частичного исчезновения или стирания черт своей личности, а может быть и ощущение, что тело не моё.
🤔 вот представьте, если испытать такое состояние, можно сильно испугаться, появится мысль: «я схожу с ума!» ⠀
Ощущение изменений происходят на уровне чувств, внутри себя они чувствуют, что он другой, его подстроили, мир нереален.
⠀
Болезни и состояния при которых могут быть данные симптомы:
✔️тревожные расстройства
✔️реакция на стресс
✔️депрессия
✔️фобическое расстройство
✔️обсессивно-компульсивное расстройство
✔️биполярное аффективное расстройство
✔️шизофрения и шизотипические состояния и бредовые расстройства
Данное состояние хорошо подается лечению, главное понять основную причину.
Выложила подкаст с ответами на вопросы
00:20 - от серталина сильная слабость и апатия
02:20 - как долго можно пить Триттико по 1/3т
03:30 - соматоформное расстройство, золофт 9 месяцев
04:35 - к врачу не ходила, слабость, головокружение, тревожность
06:20 - у ребенка 10 лет случаются тревожные моменты без причины
08:20 - как долго можно принимать атаракс 1 таб. на ночь
09:20 - ГТР, сейчас на золофте, начинаю снижать, скандал спровоцировал опять беспокойство
12:30 - может от эсциталопрама появляться прыщи
13:50 - могут ли антидепрессанты вызвать сердечные заболевания
15:25 - атаракс вечером для сна
15:45 - как долго можно принимать тералиджен
16:35 - как прекратить прием эсциталопрама
17:25 - дочери поставили диагноз- невротическая депрессия. Принимает золофт
19:30 - тералиджен на ночь 1 табл, врач рекомендует золофт
20:10 - есть ли синдром отмены после флукосетина и грандаксина
Repost from N/a
Выложила подкаст с ответами на вопросы
00:20 - от серталина сильная слабость и апатия
02:20 - как долго можно пить Триттико по 1/3т
03:30 - соматоформное расстройство, золофт 9 месяцев
04:35 - к врачу не ходила, слабость, головокружение, тревожность
06:20 - у ребенка 10 лет случаются тревожные моменты без причины
08:20 - как долго можно принимать атаракс 1 таб. на ночь
09:20 - ГТР, сейчас на золофте, начинаю снижать, скандал спровоцировал опять беспокойство
12:30 - может от эсциталопрама появляться прыщи
13:50 - могут ли антидепрессанты вызвать сердечные заболевания
15:25 - атаракс вечером для сна
15:45 - как долго можно принимать тералиджен
16:35 - как прекратить прием эсциталопрама
17:25 - дочери поставили диагноз- невротическая депрессия. Принимает золофт
19:30 - тералиджен на ночь 1 табл, врач рекомендует золофт
20:10 - есть ли синдром отмены после флукосетина и грандаксина
Навязчивые и тревожные мысли.
Это два разных понятия, хотя они могут иногда проявляться одновременно.
Навязчивые мысли:
✔️ постоянно и непроизвольно возвращаются в сознание, вызывая чувство дискомфорта, страха или тревоги.
✔️ они могут быть иррациональными и не связанными с реальностью.
✔️ при такой мысли хочется совершить какое-то действие, ритуал или избегать определенных ситуаций, чтобы уменьшить тревогу.
Например, страх загрязнения – я помыла руки, но сомневаюсь, что они чистые и снова их намываю, а потом снова и снова. Страх причинения вреда себе или окружающим "а вдруг я случайно столкнула кого-то (или столкну)" и перепроверка этой мысли – повернуться, посмотреть. Зацикленность на цифрах, страх, что я скажу что-то неуместное на встрече или в общественном месте.Тревожные мысли: ✔️ возникают в ответ на реальные или предполагаемые ситуации. ✔️ могут касаться будущих событий, переживания за здоровье, работу, отношения. ✔️ вызывают чувство тревоги или беспокойства, но не обязательно являются навязчивыми.
Например, забота о здоровье, мысли про неизлечимую болезнь, о которой я могу не знать. Стыд или стеснение, я скажу что-то глупое на встрече, и все будут надо мной смеяться. Программирование негативного будущего, мысли, что не смогу найти хорошую работу или отпуск пройдет ужасно. Страх, что со мной или моими близкими случится что-то плохое мысли, что я должна и могу всё контролировать, особенно тревогу в сложной ситуации.Какие чаще испытываете мысли навязчивые или тревожные?
Ответы на ваши вопросы
00:40 - миртазапин как лучше принимать, вечером или перед сном
02:00 - мексидол форте, спитомин, боль, наверное, соматоформное расстройство
03:20 - лучший транквилизатор, не вызывающие зависимость
06:00 - 1,5 года через день мучают спазмы в грудине и зажатость
07:30 - сертралин 150 мг,7 месяц
10:05 - попробовав Рокону вместо Феварина, поймал откат состояния
12:30 - диагноз рекурентная депрессия, элицея 10 мг 4 месяца,
14:23 - соматоформное расстройство какими препаратами лечится
18:00 - назначили ципралекс при тревожно-депрессивном рас-ве, но спустя месяц изменений нет
16:22 - чем лечится деперсонализация и переходит ли она в потерю личности
20:40 - ушла с эсциталопрама с 10мг, состояние не очень
21:45 - СДВГ у взрослых.
25:30 - назначили как доп препарат - Стрезам, на месяц, днем и вечером по 1 таблетке
26:30 - как долго можно принимать триттико и фенибут при депрессии с бессонницей?
27:45 - можно ли принимать Атаракс два месяца при сильном зуде кожи и головной боли напряжения
Дневной сон, чтобы восстановить силы или признак депрессии?
Если вы замечаете, что спите по 9-12 часов за ночь, но после пробуждения всё равно чувствуете разбитость и слабость - это может быть признаком психоэмоциональных проблем (временная усталость, депрессия, ПТСР, БАР)
Постоянное желание поспать может быть из-за нарушений работы нейромедиаторов и проблем с психоэмоциональным состоянием, организм ищет способ справиться с внутренним стрессом, используя чрезмерный сон против обычной его функции восстановления.
Конечно, только по симптому дневного сна мы не выставляем диагноз, на что еще необходимо обратить внимание :
✔️ настроение: частая печаль, грусть, раздражительность, тоска, плаксивость, резкие перепады настроения
✔️ нет ли снижения двигательной активности, слабость
✔️ ухудшаются ли когнитивные функции, может в последнее время больше стало переключения внимания и хуже работоспособность
✔️ получаете ли удовольствие от вещей которые ранее радовали
Есть у нас любители поспать днем?
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
Интересные публикации в мае:
🦋 лечение нарушений сна
🦋 забыл принять таблетку, что делать
Подкасты:
⭐️ нарушение сна
⭐️ ответы на вопросы 1
⭐️ ответы на вопросы 2
⭐️ ответы на вопросы 3
Видео:
🌸 группы препаратов: антидепрессанты, анксиолитики и антипсихотики
🌸 когда антидепрессантов недостаточно
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Соматоформное расстройство - это скрытая депрессия?
Соматоформные расстройства (болевое расстройство, ипохондрия, дисфункция вегетативной нервной системы)
Причины:
➡️ может быть проявлением психологических проблем через телесные симптомы (боль, дискомфорт, ощущение нехватки воздуха, головокружения, шакости).
➡️ также это может быть длительных дискомфорт, когда органы и правда были воспалены, далее мозг запомнил это неприятное состояние и фиксируется.
➡️ и важен процесс нарушения передачи импульсов в головном мозге и центральная сенсетизация (усиление чувствительности нервных структур, при котором даже минимальные раздражители могут восприниматься как болезненные и очень интенсивные).
Депрессия - психологическое состояние, связанное с изменениями в настроении, потерей интереса, сниженной активностью. Также может быть связана с нарушением передачи импульсов между нейронами и неправильной работой нейромедиаторов.
У пациента может быть:
➡️ только 1 из этих диагнозов. Испытывает только дискомфорт или боль, но при этом нет снижения психоэмоционального фона.
➡️ может быть одновременно 2 диагноза. Есть нарушение работы нейронов в спинном и головном мозге, пациенты становятся более «чувствительными».
➡️ третий вариант (самый частый) один диагноз приводит к другому. Например, если человек несколько месяцев или лет испытывает боль, ограничения, дискомфорт, у него начинается депрессия и он испытывает тревогу по поводу своего здоровья. Второй вариант - пациент долго не лечит депрессию (или тревогу), нарушение работы нейромедиаторов может привести к боли.
Соматоформное расстройство - это не депрессия. Это отдельное состояние, которое может существовать без депрессивных симптомов, но и 2 диагноза тоже могут быть, поэтому пациента направляют на диагностику к врачу психиатру.
Окошки на очный приём :
02.06 14:00
03.06 12:00, 13:00
09.06 11:00, 12:00
📍Москва, м.Новаторская/м.Калужская
Запись на приём - @natalia_tishenko
Яркие сны при приеме антидепрессантов
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Можно ли недобровольно госпитализировать человека?
⠀
✔️Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 08.12.2020) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". ⠀ ▫️Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке👇 ⠀ Человек, может быть госпитализировано в медицинскую организацию недобровольно, если: ⠀ а) представляет опасность для себя или окружающих. б) он недееспособный. в) будет вред его здоровью если не оказать психиатрическую помощь.⠀ Это не просто слова: «у меня есть сосед странный, его надо б госпитализировать». ⠀ Сначала вызывается бригада СМП, чаще совместно с полицией, всё подробно описывается сотрудниками этих органов, далее человек, вызвавший помощь, тоже пишет заявление, в котором подробно описывает опасность пациента. ⠀ 💉Все едут в приёмное отделение и врач психиатр после осмотра, даёт направление на госпитализацию.Далее идем в отделение и уже лечащий врач еще раз осматривает пациента принимает решение госпитализировать или нет. ⠀ НО это не всё ❗️ ⠀ Через несколько дней будет суд (до суда никакие манипуляции в стационаре не проводят). Суд приходит в психиатрическую больницу, где опрашивают пациента и принимают решение — человек остается в больнице или нет. Кто думает: «заперли в психушку и не выпускают моего знакомого, просто потому что врач так решил». Такого не может быть! Если человек больше не нуждается в лечении, его выпишут, никакой врач не будет вести и лечить здорового человека против его воли (как будто психиатрам больше не чем заняться). ⠀ Недобровольная госпитализация сложная вещь, не верьте выдуманным историям, про то, что любого человека просто так можно «закрыть в психушку». ⠀ А вы знали, что столько этапов проходит пациент перед недобровольной госпитализацией?
Группы препаратов : антидепрессанты, анксиолитики и антипсихотики.
Механизм действия, показания, как долго принимаем и через сколько ждать эффект.
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Про нарушение сна.
00:10 - важность сна
01:10 - жаворонки и совы
03:02 - виды нарушения сна
05:40 - причины
06:10 - чем помочь себе самостоятельно
11:00 - медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение нарушения сна.
Если месяц соблюдаем гигиену сна, но лучше не становится, из самого простого, что можно преобрести без рецепта - мелатонин. Но если плохой беспокоит уже несколько месяце (или лет), гигиена сна и мелатонин не помогает, мы идем к врачу.
1. Антидепрессанты.
✔️ препараты с седативным эффектом
✔️ или препараты и без седативного эффекта, работают за счет улучшения психоэмоционального состояния, стабилизации настроения и расслабления ➕ регуляция цикла сна через воздействие серотонина
2. Транквилизаторы - воздействуют на лимбическую систему и в большинстве случаем дают седативный эффект из-за влияния на гистаминовые H1-рецепторы.
3. Нейролептики (антипсихотики) - они "вырубают" пациента через усиление тормозных процессов в ЦНС, уменьшают активность мозга и бодрствования, способствуя переходу в состояние сна.
Препараты назначаются только лечащим врачом на приеме.
Ответы на Ваши вопросы
00:14 - Расскажите про анафранил
03:40 - Два года пью эсциталопрам, пульс высокий
06:30 - 6 месяцев назад отменила ципралекс,принимала почти 2 года
08:10 - Приëм антидепрессантов и витамин Д
08:30 - При приеме паксила, тералиджена, атаракса холод по телу , озноб, сонливость
10:10 - Есть ли пациенты, которые принимают антидепрессанты меньше рабочей дозы и им помогает
12:00 - 6 месяцев Бринтелликс 20 в связи с депрессией, планируется отпуск на 2 недели
15:10 - Муж очень тревожный человек, у него работа за рулем, можно ли пить препараты если постоянно за рулем
16:00 - Золофт 50 уже четвертый месяц, изначально было все хорошо, после начала замечать, что вернулись немного головные боли
19:45 - Как долго можно принимать дулоксетин
20:40 - Амисульприд влияет ли на здоровье при длительном применении
21:52 - Одновременный прием дулоксетина (или любых АД) и 5-HTP запрещен
23:00 - При БАР : схема Сейзар 300 + 1/2 кветиапина на ночь рабочая
24:36 - На всех сиоз панические атаки, врач назначил хлорпротиксен
25:30 - Каннабиоиды и тревожность, стресс, противопоказания
Ответы на вопросы часть 2 (вопросы от 01.05)
00:20 - Гептрал, вычитал что препарат имеет АД эффект
00:42 - После сильного стресса, началась сильная тревога и панические атаки с повышением давления, выписали антидепрессант элицея
02:05 - Обратилась к неврологу с хроническими болями в спине и туманом в голове
03:50 - Пью бупропион, топиромат, дулоксетин добавила недавно на вечер 30 мг
05:34 - Поставили тревожно- депрессивный синдром, прием тритико 250мг, карбамазепин 200мг, кветиапин 150мг
07:40 - Почему симптомы (внутр.дрожь, потливость, спазм в виде жжения в затылке, груди, ногах, кишечние) тревожности, страха проявляются у многих именно под утро в 4-7 утра
09:35 - Почему на фоне приема атаракса такие реалистичные сны, и чаще всего они именно какие-то жуткие
11:15 - Принимаю Дулоксенту почти месяц, эффекта пока не чувствую, наоборот только побочки - сонливость, снижение чувствительности
12:30 - У подростка появилась сыпь на шее, по времени совпало, когда увеличили арипразол, еще пьёт венлафаксин , энкорат Хроно
15:15 - Принимаю Золофт , совместим ли он с гормональным уколом Дипроспан
16:20 - При Бар2 Ламиктал принимают пожизненно
16:50 - Ваше мнение о галоперидоле
18:40 - Как отличить диарею, вызванную тревогой от диареи органического происхождения
19:50 - Психиатр назначил селектру 20 утром и триттико 100 мг вечером, циклотимия и БАР?
21:32 - У дочки еще псориаз,говорят антипсихотики могут не эффективно работать при этом диагнозе
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
(ответы в формате подкастов) и я еще помню, что не ответила на предыдущие 15🙏 праздники выбили из графика 🥺
Забыл принять таблетку антидепрессанта! Что делать?
Наши препараты принимают много месяцев , конечно, не желательно, чтобы был пропуск приема, но такое бывает (человеческий фактор), пациент вспоминает вечером, что забыл принять утренний антидепрессант.
Если вечером вы вспомнили о том, что забыли принять утреннюю дозировку препарата – ничего страшного! Принимать препарат не надо если прошло более 5 часов , завтра просто продолжаете обычный прием. Таблетки выводятся длительно, поэтому разовый пропуск не приводит к негативным последствиям.
Случайно выпил двойную дозу препарата.
Тоже ничего страшного, может чуть тошнить или тревога на время усилиться, но это пройдет спустя время.
У вас был пропуск препарата?
Доктор Тищенко | 📲 МАХ
