uz
Feedback
Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва

Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва

Kanalga Telegram’da o‘tish

Тищенко Наталья Дмитриевна. ✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461) Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей. #PW4L0 https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5

Ko'proq ko'rsatish

📈 Telegram kanali Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва analitikasi

Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва (@dr_tishenko) Rus til segmentidagi kanali faol ishtirokchi. Hozirda hamjamiyat 15 023 obunachidan iborat bo'lib, Tibbiyot toifasida 1 645-o'rinni va Rossiya mintaqasida 44 337-o'rinni egallagan.

📊 Auditoriya ko‘rsatkichlari va dinamika

невідомо sanasidan buyon loyiha tez o‘sib, 15 023 obunachiga ega bo‘ldi.

30 Iyun, 2026 dagi oxirgi ma’lumotlarga ko‘ra kanal barqaror faollikka ega. Oxirgi 30 kunda obunachilar soni -36 ga, so‘nggi 24 soatda esa 2 ga o‘zgardi va umumiy qamrov yuqori darajada qolmoqda.

  • Tasdiqlash holati: Tasdiqlanmagan
  • Jalb etish (ER): Auditoriya o‘rtacha 16.51% darajada jalb etiladi. Nashrdan keyingi dastlabki 24 soatda kontent odatda umumiy obunachilar sonining 7.27% ini tashkil etuvchi reaksiyalarni to‘playdi.
  • Post qamrovi: Har bir post o‘rtacha 2 481 marta ko‘riladi; birinchi sutkada odatda 1 092 ta ko‘rish yig‘iladi.
  • Reaksiyalar va o‘zaro ta’sir: Auditoriya faol: har bir postga o‘rtacha 65 ta reaksiya keladi.
  • Tematik yo‘nalishlar: Kontent антидепрессант, тревога, симптом, расстройство, диагноз kabi asosiy mavzularga jamlangan.

📝 Tavsif va kontent siyosati

Muallif resursni shaxsiy fikrni ifoda etish maydoni sifatida ta’riflaydi:
Тищенко Наталья Дмитриевна. ✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461) Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей. #PW4L0 https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5

Yuqori yangilanish chastotasi (oxirgi ma’lumot 01 Iyul, 2026 da olingan) sababli kanal doimo dolzarb va katta qamrovli bo‘lib qoladi. Analitika auditoriya kontent bilan faol hamkorlik qilishini, uni Tibbiyot toifasidagi muhim ta’sir nuqtasiga aylantirishini ko‘rsatadi.

15 023
Obunachilar
+224 soatlar
-67 kunlar
-3630 kunlar
Postlar arxiv
#вопрос_ответ по препаратам Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

Ангедония Человек перестает испытывать радость и удовольствие от действий и событий, которые ранее приносили наслаждение и приятные эмоции. Сопутствующие симптомы: ▪️упадок настроения ▪️апатия ▪️беспокойство и пустота ▪️замкнутость, нежелание общаться с людьми, хотя ранее нравилось взаимодействие Эти ощущения появляются несмотря на то, что раньше человек мог наслаждаться различными видами развлечений или достижениями. Причины: Ангедония может быть симптомом различных психических состояний, таких как депрессия, продолжительное влияние стресса, употребление психоактивных веществ, ПРЛ, ПТСР, СДВГ, проявлением соматической патологии (заболеваний щитовидной железы, анемии, дефицита Вит Д и воспалительных процессов), а также проявлением шизофрении. Редко, но такое состояние может проявляться при приеме нейролептиков и антидепрессантов группы СИОЗС, в таком случае мы подбираем терапию и меняем препарат. Что делать? Если вы ощущаете данное состояние на постоянно основе более 2-х недель , то обратитесь к специалисту для диагностики. Необходимо найти причину и решать её ❗️

Вы ложитесь спать, сразу засыпаете, на утро, проснувшись вы бодры и веселы. ⠀ У людей страдающих бессонницей - это счастье 😒и для его достижения они прибегают к приему снотворных. Но не всё так хорошо, в дальнейшем организм привыкает к лекарству и уже без него не может уснуть, единственный выход — обратиться к врачу за помощью, но многие пренебрегают этим и просто продолжают принимать таблетки, увеличивая дозировку. ⠀ Эпизодическое применение постепенно становится систематическим, на смену бессоннице приходит – зависимость от снотворных. Если приходит понимание, что нужно прекращать приём препарата, начинается абстинентный синдром. ⠀ 🔴Проявления абстинентного синдрома: бессонница, тремор, повышенная потливость, головные боли, головокружение, повышенная тревожность и возбудимость, мышечные и суставные боли.
Тактика отказа от снотворных - заместительная терапия, мы переводим пациента на другой препарат с постепенной его отменой + выясняем причину нарушения сна.
⠀ Когда-нибудь испытывали привычку к лекарствам?

Окошки на очный прием 30.06 - 11:00 05.07 - 11:00, 13:00 07.07 - 12:00, 13:00, 14:00 Окошки онлайн консультации 28.06 - 14:00 29.06 - 11:00, 12:00 01.07 - 10:00, 11:00, 13:00, 16:00 03.07 - 10:00, 11:00, 12:00 Запись на прием - @natalia_tishenko

Дофамин(допамин) . 🔜 отвечает за удовольствие и когнитивные функции, дает нам желание и мотивацию что-либо делать (желать и добиваться целей). Норма - человек получает удовольствие от любимых занятий, от общения, влюбленности и при воспоминаниях этих процессов. Нарушение - ничего не хочу и даже если что-то делаю не получаю удовольствие ни от чего. Те вещи (события) которые раньше радовали, сейчас безразличны + плохая концентрация внимания, забывчивость и ухудшение памяти. Как мы самостоятельно можем поддерживать дофамин : 🦋 ставим адекватные цели, при их достижении радуемся и гордимся собой + поощрение/вознаграждение. 🦋 планируем приятные события (отпуск/прогулка/поход в любимое место) 🦋 чаще занимаемся любимыми увлечениями(хобби), о важности хобби в наше время. Поделитесь в комментариях как поднимаете свой дофамин? У меня из целей - ведение соц сетей и бытовые моменты по дому, приятные события - прогулки с мужем, встречи с друзьями, игры с собакой, 1 раз в месяц выход на мероприятие и из хобби сейчас - чтение манхв, картины по номерам (хоккей еще с осени начнется 😁)

Repost from N/a
Дофамин(допамин) . 🔜 отвечает за удовольствие и когнитивные функции, дает нам желание и мотивацию что-либо делать (желать и добиваться целей). Норма - человек получает удовольствие от любимых занятий, от общения, влюбленности и при воспоминаниях этих процессов. Нарушение - ничего не хочу и даже если что-то делаю не получаю удовольствие ни от чего. Те вещи (события) которые раньше радовали, сейчас безразличны + плохая концентрация внимания, забывчивость и ухудшение памяти. Как мы самостоятельно можем поддерживать дофамин : 🦋 ставим адекватные цели, при их достижении радуемся и гордимся собой + поощрение/вознаграждение. 🦋 планируем приятные события (отпуск/прогулка/поход в любимое место) 🦋 чаще занимаемся любимыми увлечениями(хобби), о важности хобби в наше время.

Амитриптилин - старый трициклический антидепрессант, которого многие врачи не любят и боятся. Его уже почти не применяют при лечении депрессии или тревоги, потому что при данных диагнозах нужна большая рабочая дозировка (3-5табл в сутки), она вызывает много побочных действий, поэтому зачем страдать если есть другие препараты для лечения данных состояний. Но амитриптилин хорошо показывает свое действие в практике : гастроэнтерологической, урологической и в неврологии. ➡️ 1т амитриптилина может помочь с головной болью напряжения, при СРК, функциональных диспепсиях, СХТБ и плюс со стороны психоэмоционального фона - улучшить сон, немного успокоить пациента. Я работаю со всеми антидепрессантами и ко всем отношусь хорошо, главное понимать при каких состояниях какой препарат целесообразно применить. Амитриптилин с полок аптек убирать рано, потому что он помогает пациентам.

+5
Выходные в деревне. У нас стройка, свет меняют, воду начали делать, баня уже на заключительном этапе. Мы с мужем несколько месяцев вкладывались в процесс и уже виден результат. Я довольна 🥰

Подкаст с ответами на вопросы 00:10 - Ципралекс и социальная фобия 01:00 - Паксил с января по 60мг 02:10 - Не могу принимать СИОЗс, на их фоне начинаются сильные панички 04:20 - Эсцитолапрам (селектра) 10 мг, в 21-22 часов, просыпаюсь в 9-10 утра разбитая 06:33 - Может ли быть на ципралексе 10 мг, небольшое онемение кожи лица 08:10 - Впервые когда принимала ципралекс поправилась за полгода на 5-7 кг 10:05 - Какие препараты назначаются при климаксе 10:20 - Вечером и на ночь пью миртазапин 45мг, квентиакс 200 мг, габапентин 300мг 12:15 - Посоветуйте что то для сна, пью Флуоксетин больше года , для сна что только не пила 14:10 - Как отличить гипоманию от нормального ощущения радости, подъёма 17:10 - Почему выбирают литий при БАР

Почему техники самопомощи с паническими атаками кому-то помогают, а у меня могут не работать? 🩺 Проблема в возможном тревожном расстройстве. Панические атаки - могут быть симптомом генерализованного тревожного расстройства. Если уже запущенное состояние, рекомендации, не будут вредить, но: 1 – вы можете не найти ресурс убрать избегающее поведение, выполнять техники и практики 2 – если не вылечите тревогу, не найдете причину появления тревожности, паника не уйдет В этом случае нам нужны антидепрессанты и психотерапия. Чаще всего назначают антидепрессант группы СИОЗС, психотерапию выбираем в когнитивно-поведенческом подходе.

Главная проблема в работе с паническими атаками - избегающее поведение. Мозг запоминает в каких ситуациях были неприятные симптомы 🔜 и старается избегать их (или похожих). Но это приводит к усилению тревожности, страха, мозг думает, что нам не безопасно 🔜 и выбрасывает адреналин уже в ранее комфортных местах. Например, у меня атаки в метро, я начинаю ездить на трамвае (вроде шикарное решение). Нет, так вы подкрепляете мысль «метро=опасность». Метод терапии - необходимо сделать всё возможное, чтобы вы стали чувствовать себя в метро безопаснее. Почему упражнение сканер помогает – так мы проживаем неприятный дискомфорт.
Паническая атака происходит и человек испытывает неприятные физические проявления, для этого мы сканируем тело сверху вниз, усиливаем проявления – это объясняем мозгу, что я не боюсь. Вот в чем наша основная цель – объяснить, что я не боюсь атаки.
Возвращаемся к нашему пример с метро 🔜 я начала передвигаться на автобусе, но потом мозг боится и его, 🔜 начала избегать транспорта (на сколько это возможно), становится страшно выходить в людные места, 🔜 избегаю и их, остаюсь все чаще дома, но и одной страшно, прошу со мной кому-то быть. Мозг думает, что опасно везде, паническое расстройство уже превращается в тревожное.

Паническая атака - непредсказуемый приступ резко выраженной тревоги, страха. ✔️ учащенное сердцебиение, потливость, тремор, озноб ✔️ головокружение, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, тошнота ✔️ страх потери контроля над собой и ситуацией, может быть дереализация, деперсонализация, боязнь сойти с ума, страх смерти В момент когда чувство паники и тревоги накрывает, человек испытывает очень сильный психоэмоциональный дискомфорт и неприятные физические проявления. Необходимо научиться "проживать" эти ощущения с помощью упражнения "сканер" и еще можно использовать техники отвлечения (дыхательные практики). Прикрепила гайд с техниками и упражнением "сканер" для самопомощи при панических атаках.

Подкаст с ответами на вопросы 00:15 - Может ли быть такое, что при ТР не удаётся идеально подобрать сиозс 01:43 - Принимаю Стимулатон 75. Уже 3,5 года 03:50 - Вторая неделя после отмены каликсты 30мг 06:50 - При ОКР Паксил можно принимать на постоянной основе 08:20 - Может ли Седалит и Латуда спровоцировать цистит 09:40 - Хроническая тревога, работаю с психологом около года, есть ли необходимость что то назначать 11:25 - дочери ( 20 лет) поставили БАР на первом приеме и сразу без анализов прописали литий. 15:00 - Мама 68 лет тревожная депрессия, принимает селектра 20мг, лирика 150 мг 18:20 - Будет ли должный эффект от ципрлекса, если пить в разное время 19:40 - Начала пить от зажимов дулоксетин, отмечаю высыпания на одной руке 21:35 - Золофт 10 месяцев 50 мг, после 6 месяцев приема вес плюс 6 кг 24:55 - Была у нескольких психотерапевтов, мне поставили ГТР + ПА, можно выйти из данного состояния без АД 28:45 - 2 месяца отменяла элицею 20мг и вчера слёзы 30:54 - Как правильно уйти с сертралина, и перейти на ракону 32:14 - Влияет ли золофт на память 33:00 - Страдаю от пронизывающей боли от ягодиц и вниз до стоп

#вопрос_ответ по препаратам Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

окошки на очный прием для подбора лечения 16.06 - 13:00, 14:00 23.06 - 10:00, 13:00, 14:00, 15:00 27.06 - 11:00, 12:00, 14:00 окошки онлайн консультации для психотерапии 15.06 - 10:00, 14:00 17.06 - 11:00, 12:00, 13:00, 14:00 18.06 - 12:00, 14:00 21.06 - 14:00, 15:00 22.06 - 14:00, 15:00 Запись на прием - @natalia_tishenko

Лечение тревожных расстройств. Многие думаю, что есть успокоительные или противотревожные препараты и хочется именно так назвать таблетки, которые назначаются при тревожных и невротических состояниях. Однако, основой лечения являются - антидепрессанты, препаратами выбора группа СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, флуоксетин, циталопрам). Несколько нюансов: ✔️ данные препараты не помогают с приема первой таблетки, необходимо несколько недель (иногда месяцев) подождать эффект ✔️ могут быть побочные действия в начале приема в виде усиления тревожной симптоматики. Для облегчения состояния могут быть назначены анксиолитики (транквилизаторы), они быстрее работают на тревогу и помогут с некоторыми побочками, но длительность их приема не более 10-30дней. Принимали медикаментозное лечение при тревожных состояниях?