es
Feedback
Доктор Сычев

Доктор Сычев

Ir al canal en Telegram

💊 врач-психиатр, психотерапевт 🖌🎸писатель, музыкант 💯% трезвенник 💡основатель @clinic_neformat ❓запись на консультацию здесь: https://clck.ru/3DmEdu Реклама: @Yulia_Guliaeva Включен РКН в перечень персональных страниц: https://clck.ru/3GK5bc

Mostrar más

📈 Análisis del canal de Telegram Доктор Сычев

El canal Доктор Сычев (@dr_sychev) en el segmento lingüístico de Ruso es un actor destacado. Actualmente la comunidad reúne a 49 417 suscriptores, ocupando la posición 335 en la categoría Medicina y el puesto 12 461 en la región Rusia.

📊 Métricas de audiencia y dinámica

Desde su creación el невідомо, el proyecto ha mostrado un crecimiento acelerado, reuniendo a 49 417 suscriptores.

Según los últimos datos del 29 septiembre, 2026, el canal mantiene una actividad estable. En los últimos 30 días la variación de miembros fue de 375, y en las últimas 24 horas de -10, conservando un alto alcance.

  • Estado de verificación: No verificado
  • Tasa de interacción (ER): El promedio de interacción de la audiencia es 16.97%. Durante las primeras 24 horas tras publicar, el contenido suele obtener 8.26% de reacciones respecto al total de suscriptores.
  • Alcance de las publicaciones: Cada publicación recibe en promedio 8 384 visualizaciones. En el primer día suele acumular 4 082 visualizaciones.
  • Reacciones e interacción: La audiencia responde de forma activa: el promedio de reacciones por publicación es 262.
  • Intereses temáticos: El contenido se centra en temas clave como расстройство, сдвг, тревога, орфография, аутизм.

📝 Descripción y política de contenido

El autor describe el recurso como un espacio para expresar opiniones subjetivas:
“💊 врач-психиатр, психотерапевт 🖌🎸писатель, музыкант 💯% трезвенник 💡основатель @clinic_neformat ❓запись на консультацию здесь: https://clck.ru/3DmEdu Реклама: @Yulia_Guliaeva Включен РКН в перечень персональных страниц: https://clck.ru/3GK5bc”

Gracias a la alta frecuencia de actualizaciones (últimos datos recibidos el 30 septiembre, 2026), el canal mantiene la vigencia y un amplio alcance. La analítica demuestra que la audiencia interactúa activamente con el contenido, lo que lo convierte en un punto de referencia dentro de la categoría Medicina.

49 418
Suscriptores
-1024 horas
+2207 días
+37530 días
Atraer Suscriptores
sep '26
septiembre '26
+709
en 21 canales
agosto '26
+365
en 8 canales
Get PRO
julio '26
+173
en 8 canales
Get PRO
junio '26
+356
en 18 canales
Get PRO
mayo '26
+902
en 21 canales
Get PRO
abril '26
+1 192
en 35 canales
Get PRO
marzo '26
+2 609
en 30 canales
Get PRO
febrero '26
+447
en 7 canales
Get PRO
enero '26
+379
en 14 canales
Get PRO
diciembre '25
+238
en 15 canales
Get PRO
noviembre '25
+405
en 13 canales
Get PRO
octubre '25
+224
en 13 canales
Get PRO
septiembre '25
+191
en 20 canales
Get PRO
agosto '25
+426
en 12 canales
Get PRO
julio '25
+1 106
en 13 canales
Get PRO
junio '25
+565
en 23 canales
Get PRO
mayo '25
+845
en 31 canales
Get PRO
abril '25
+830
en 38 canales
Get PRO
marzo '25
+2 078
en 22 canales
Get PRO
febrero '25
+1 961
en 24 canales
Get PRO
enero '25
+1 443
en 12 canales
Get PRO
diciembre '24
+965
en 19 canales
Get PRO
noviembre '24
+539
en 5 canales
Get PRO
octubre '24
+578
en 10 canales
Get PRO
septiembre '24
+588
en 13 canales
Get PRO
agosto '24
+474
en 8 canales
Get PRO
julio '24
+482
en 8 canales
Get PRO
junio '24
+598
en 9 canales
Get PRO
mayo '24
+957
en 14 canales
Get PRO
abril '24
+1 388
en 16 canales
Get PRO
marzo '24
+968
en 11 canales
Get PRO
febrero '24
+869
en 6 canales
Get PRO
enero '24
+958
en 10 canales
Get PRO
diciembre '23
+576
en 15 canales
Get PRO
noviembre '23
+644
en 18 canales
Get PRO
octubre '23
+379
en 3 canales
Get PRO
septiembre '23
+422
en 0 canales
Get PRO
agosto '23
+893
en 0 canales
Get PRO
julio '23
+634
en 0 canales
Get PRO
junio '23
+776
en 0 canales
Get PRO
mayo '23
+904
en 0 canales
Get PRO
abril '23
+526
en 0 canales
Get PRO
marzo '23
+795
en 0 canales
Get PRO
febrero '23
+394
en 0 canales
Get PRO
enero '23
+963
en 0 canales
Get PRO
diciembre '22
+473
en 0 canales
Get PRO
noviembre '22
+1 650
en 0 canales
Get PRO
octubre '22
+332
en 0 canales
Get PRO
septiembre '22
+442
en 0 canales
Get PRO
agosto '22
+287
en 0 canales
Get PRO
julio '22
+296
en 0 canales
Get PRO
junio '22
+543
en 0 canales
Get PRO
mayo '22
+353
en 0 canales
Get PRO
abril '22
+1 761
en 0 canales
Get PRO
marzo '22
+10 337
en 0 canales
Get PRO
febrero '22
+155
en 0 canales
Get PRO
enero '22
+559
en 0 canales
Get PRO
diciembre '21
+128
en 0 canales
Get PRO
noviembre '21
+1 264
en 0 canales
Get PRO
octubre '21
+778
en 0 canales
Get PRO
septiembre '21
+2 363
en 0 canales
Get PRO
agosto '21
+2 595
en 0 canales
Get PRO
julio '21
+4 167
en 0 canales
Get PRO
junio '21
+2 603
en 0 canales
Get PRO
mayo '21
+2 207
en 0 canales
Get PRO
abril '21
+26
en 0 canales
Get PRO
marzo '21
+526
en 0 canales
Get PRO
febrero '21
+1 029
en 0 canales
Get PRO
enero '21
+1 938
en 0 canales
Get PRO
diciembre '20
+11 703
en 0 canales
Fecha
Crecimiento de Suscriptores
Menciones
Canales
30 septiembre+5
29 septiembre+21
28 septiembre+10
27 septiembre+40
26 septiembre+48
25 septiembre+86
24 septiembre+10
23 septiembre+72
22 septiembre+74
21 septiembre+8
20 septiembre+9
19 septiembre+5
18 septiembre+11
17 septiembre+17
16 septiembre+61
15 septiembre+48
14 septiembre+8
13 septiembre+5
12 septiembre+10
11 septiembre+8
10 septiembre+28
09 septiembre+20
08 septiembre+19
07 septiembre+3
06 septiembre+9
05 septiembre+20
04 septiembre+36
03 septiembre+2
02 septiembre+12
01 septiembre+4
Publicaciones del Canal
*Достаточно хорошая мать (душное пояснение к посту выше) «Достаточно хорошая мать» — это устоявшийся термин, и смысл у него такой: чтобы ребёнок рос нормально, мать не обязана быть безупречной. Достаточно быть обычной мамой и просто быть даже не рядом все время, а типа неподалеку. Придумал его британский педиатр и психоаналитик Дональд Винникотт в 1953 году. Он наблюдал огромное количество матерей с младенцами и пришёл к выводу, который тогда звучал почти скандально: ребёнку не нужна идеальная мать, и более того — идеальная ему вредна. Логика такая. В первые недели мать подстраивается под младенца почти полностью, и у него возникает ощущение, будто все в мире материализуется само собой и появляется точно по требованию. А дальше она понятное дело устает, чего-то не успевает, отвлекается. И именно эти будничные типа промахи, а по факту вообще-то нормальные штуки учат ребёнка, что мир не обслуживает его мгновенно, что фрустрацию можно пережить, что можно успокоиться самому. Мать, которая больше смахивает на Стэпфордскую робо-жену, лишила бы его этого опыта. То есть Винникотт придумал этот термин в том числе как защиту родителей от экспертов. Его раздражало, что в семью всё активнее лезут специалисты со своими стандартами, и «достаточно хорошая мать» была его способом сказать: отстаньте от обычных матерей, они и без ваших указок норм справляются. А Петрановская в пандемию напомнила всем мамам (и немного папам), что все сейчас оказались в странных нетипичных условиях и не надо пытаться делать вид что ничего не изменилось и рваться на британский флаг, можно быть достаточно хорошими родителями — не орать на детей, не паниковать, не стравливать на них свою взрослую тревогу — это очень важно, но, например, можно не устраивать питание с шестью переменами блюд, а просто заварить дошик или отправить самостоятельно соорудить бутер на кухне и ребенок от этого не получит глубокую кровоточащую рану на всю его ребеночную душу. Вот. Как-то так Доктор Сычев Сайт | Лекции | Книги

2
Существует ли ген преступника ВОПРОС: Кратко — может ли ребёнок унаследовать ген преступника? Я только после того, как родила и посадили супруга, узнала, что ему поставили диагноз по экспертизе и что у его дяди были похожие действия. Очень переживаю за ребёнка. #сычев_отвечает Нет. Гена преступника не существует. Преступление — категория юридическая, а не биологическая. Что считается преступлением, меняется от страны к стране и от века к веку. Ген не может кодировать статью уголовного кодекса, он кодирует белок. Но я понимаю, что вы немного не об этом и буду отвечать по-порядку. По наследству передаются черты темперамента: импульсивность, сила эмоциональных реакций, тяга к риску. Это еще не склонность к преступному поведению, это сырье, из которого может быть создано много чего. С той же импульсивностью, например, и тягой к риску люди становятся хирургами, спасателями, альпинистами и предпринимателями. Теперь про историю, о которой вы наверняка слышали, потому что про неё любят писать, — про так называемый ген воина. Это вариант гена MAOA, и с ним связано самое цитируемое исследование в этой области. В 2002 году новозеландские ученые обнаружили, что мужчины с «низкоактивным» вариантом чаще проявляли агрессивное и антисоциальное поведение. Но только те из них, кто в детстве подвергался жестокому обращению. Сам по себе, без этого, вариант гена не предсказывал ничего. И ещё одна цифра, которая, надеюсь, вас успокоит: такой вариант носит примерно треть мужчин. Каждый третий(!) Подавляющее большинство из них — обычные люди, которые никогда никого не убивали, не грабили и максимум врезали Ваське из соседнего подъезда по морде и то за дело. То есть даже в самом известном исследовании про «плохую генетику» решающим оказался не ген, а то, что с ребенком, носящим этот ген, делали его значимые взрослые. То есть, ребёнок, который растёт в безопасности, со взрослым, которому можно доверять, со взрослым, который его не лупит и не унижает по этой логике находится как раз в защищенной позиции. Кстати, то, что в таких семьях выглядит как наследственность, обычно ею и не является. Из поколения в поколение передаётся не ген, а обстановка: насилие дома, хаос, нищета, привычные способы решать конфликты. Если вы — достаточно хорошая мама, ваш ребенок в этой обстановке не растёт, то и цепочка на нем прерывается. Отдельно про диагноз и экспертизы. Тут я бы развел две разные вещи. Гена преступника нет — это константа. Но конкретный психиатрический диагноз может иметь реальную наследуемость. Если вы знаете, какой именно диагноз поставили мужу и/или его родственнику, сходите с этим к психиатру и спросите прицельно про него. Не чтобы проверять ребёнка — проверять там нечего, и анализов таких не бывает, — а чтобы понимать, есть ли вообще что-то, на что стоит обращать внимание и в каком возрасте. Чаще всего ответ будет успокаивающим, а знание снимет половину тревоги. Ну и что лично мне кажется в вашей ситуации важнее разговоров о генетике — вы сейчас смотрите на сына и ищете в нем признаки отца. Это понятно, и я вас не виню. Но если так пойдёт дальше, риск будет не от генов. Ребенок, которого мать с тревогой разглядывает на предмет проявления всякого плохого, «папиного», чувствует это очень рано — и растет с ощущением, что с ним что-то не так, что его в чём-то подозревают. Вот это действительно способно испортить человеку жизнь, в отличие от варианта гена, который носит треть населения. Поэтому самое полезное, что вы можете сделать для ребёнка, — разобраться со своим страхом. Не в разговоре с ним, конечно же, а наедине с психологом. Вы за короткое время пережили рождение ребёнка, арест мужа и новость о том, что человек рядом был не тем, кем казался. Это очень много для одного человека, и помощь вам сейчас очень нужна, даже если вам пока так не кажется. Доктор Сычев Сайт | Лекции | Книги
2 836
3
Всем привет, дорогие мои! Я уже довольно давно пишу большую книгу об одиночестве и его гранях, и, как это со мной бывает, раб
Всем привет, дорогие мои! Я уже довольно давно пишу большую книгу об одиночестве и его гранях, и, как это со мной бывает, работа затянулась. Но затянулась не зря: за это время вышли новые исследования, да и сама наша с вами аудитория изменилась — люди приходят, люди меняются, и то, что было правдой два года назад, сегодня звучит уже немного иначе. Поэтому я хочу собрать данные заново. А для этого нужны вы, ваша помощь и ваши истории. Опрос анонимный, отвечать можно настолько подробно, насколько захочется. Ваши ответы станут частью книги (разумеется абсолютно анонимно). Буду очень благодарен каждому, кто дойдёт до конца: https://forms.gle/Pf5YpToqJjF5S812A
4 020
4
Начну издалека, потому что тут важна предыстория. Есть довольно грустная закономерность: на протяжении почти всей взрослой жи
Начну издалека, потому что тут важна предыстория. Есть довольно грустная закономерность: на протяжении почти всей взрослой жизни мужчины социально более изолированы, чем женщины. Друзей меньше, связи реже, и держатся они хуже. Причём в трудные периоды эта разница становится еще сильнее — когда женщине плохо, её круг общения обычно сужается не супер сильно, а у мужчины может схлопнуться почти полностью. А дальше вопрос: если социальных связей мало, но они нужны, за счет чего он это компенсирует? Ответ в основном один — за счет партнерши. Она становится и другом, и группой поддержки, и тем, кому пересказывают рабочий конфликт, и тем, кто помнит, что надо поздравить его маму, и тем, кто говорит «позвони уже Коляну, вы полгода не виделись». В 2024 году исследовательницы Анджелика Феррара и Дилан Вергара предложили для этого термин — mankeeping. Буквально «поддержка мужчины» (мужиководство?): незаметная и невзаимная работа, которой женщина компенсирует то, что у её партнёра нет других близких связей. Теперь свежая работа. Винсент Манчини с коллегами сделали то, чего до сих пор не хватало, — инструмент для измерения. Опросили 402 американки, состоящие в отношениях с мужчиной не меньше полугода, дали им 62 утверждения и через статистику собрали из них рабочую шкалу. Заодно замерили депрессию, тревогу, стресс, выгорание в отношениях и удовлетворенность ими. Опубликовано в Sex Roles. Результаты. Чем выше показатели по шкале, тем ниже удовлетворенность отношениями и тем выше ощущение груза и выгорания. Депрессия, тревога и стресс тоже идут вверх. Но самое интересное — другое. Просто понимание, что у партнёра нет друзей, с состоянием женщины почти не связано. Связаны именно действия: когда ты сама организуешь его социальную жизнь, напоминаешь, подталкиваешь, выслушиваешь, латаешь. Констатация факта и его принятие обходится дёшево, работа по устранению — дорого. И ещё одна находка, на которой авторы аккуратно останавливаются: женщины с более традиционными взглядами на роли в семье занимались этим больше. Логично — если ты считаешь, что эмоциональный уют дома вообще твоя зона ответственности, то и весь этот объём ляжет на тебя как нечто само собой разумеющееся. Оговорки существенные. Это работа по валидации шкалы, а не проверка причинности: измеряли всё одномоментно, и что из чего следует — неизвестно. Вполне возможно и обратное: женщине плохо, и оттого она острее чувствует нагрузку. Или третий фактор портит и то и другое. Опрошены только американки, только женщины — самих мужчин никто не спрашивал, так что перед нами одна сторона истории. Сам автор говорит, что результаты предварительные. А теперь от себя, и тут я скажу неудобное для своего же пола. Формулировка «женщины тащат на себе мужчин» звучит как претензия, и от неё хочется защищаться. Но по сути речь не про претензию, а про дефицит. Мужская дружба в какой-то момент перестаёт поддерживаться: встречаться некогда, звонить без повода как-то не принято, а «просто поговорить» не считается поводом. И постепенно остаётся один-единственный человек, с которым можно быть не в порядке. Это чудовищно много для одного человека — и очень мало для целой жизни. Так что вывод отсюда не «перестаньте нагружать партнёршу». Вывод — заведите ещё кого-нибудь, с кем можно быть настоящим. Не вместо неё. Рядом. #новости_сычевости
4 765
5
В пятом потоке группы по СДВГ осталась пара мест. Если вы давно думаете, что пора бы внести немного порядка в хаос вашей СДВГ-шной жизни, — это вот прям шанс. Восемь встреч по пятницам, с 9 октября по 27 ноября, ведут психолог и психиатр, в группе пятнадцать человек. Последний день собеседований — 4 октября. Дальше набор закрываем. Следующий поток будет не раньше февраля. Подробности (кому подойдет, кому - нет, сколько стоит и что конкретно там будет) и анкета оп ссылке: https://neformat.online/group/adhd-training-for-adults
4 720
6
Всем утренний сентябрьский хой! Как погодка у вас? Переменчивая? Зато понедельник на месте, надёжный как смерть и налоги, а з
Всем утренний сентябрьский хой! Как погодка у вас? Переменчивая? Зато понедельник на месте, надёжный как смерть и налоги, а значит — спрашивайте меня о чём хотите. Как всегда, выберу три вопроса и отвечу на них в среду, если психиатрический боги будут ко мне благосклонны. Просьба прежняя: покороче, пожалуйста. Если вопрос разрастается до размеров инструкции к стиральной машине на двенадцати языках, то вместе с моим ответом он в пост уже не помещается, а сокращать ваши слова мне совесть не позволяет. Накопилось несколько тем — разбейте на два-три отдельных вопроса. Краткость, у меня в бложике, сестра шанса быть выбранным. И традиционное: не обижайтесь, если ваш вопрос пройдёт мимо меня. Присылайте снова, и снова, и рано или поздно я его замечу. А не замечу — он всё равно имеет все шансы попасть в ежегодник, который выйдет в декабре в электронке и в январе на бумаге (вопросы публикуем анонимно). Поехали!👇
4 659
7
Кажется, про родинки и загар знают все, но мало кто ответит, как именно выглядит опасное образование, а вокруг темы меланомы
Кажется, про родинки и загар знают все, но мало кто ответит, как именно выглядит опасное образование, а вокруг темы меланомы и рака кожи существует огромнейшее количество мифов. Сегодня у меня в гостях врач-дерматоонколог, кандидат медицинских наук Дмитрий Бейнусов. Мы разобрали по косточкам буквально всё👇 Как на самом деле выглядят меланома и рак кожи, в чем между ними разница и что опаснее? А если родинка красная, волосатая, выпуклая или шершавая? Может ли она болеть или чесаться? Что будет, если случайно всковырнуть родинку? Нужно ли проводить самоосмотр? Насколько вредны солярий и ожоги? Как лечат злокачественные образования кожи и всегда ли хирургия — единственный метод? А если удалить все родинки — это снижает риски? Вредны ли лазерная эпиляция, гель-лак, татуировки? Почему СПФ на самом деле не вызывает рак, а наоборот, спасает от него? Как правильно пользоваться солнцезащитными кремами? Какие методы в дерматоонкологии — прошлый век и когда лучше идти за вторым мнением? И самое главное — что делать, чтобы снизить риски. Выпуск получился топовый — я сам вынес из нашего разговора кучу полезных инсайтов! Смотреть: 🔥На Ютубе 🟦 В ВК
9 284
8
Sin texto...
8 081
9
Может ли РАС делать человека манипулятором ВОПРОС: Может ли РАС ухудшать характер человека? Делать его манипулятором и абьюзером? #сычев_отвечает Нет. Манипуляции и РАС совместимы особенно плохо: чтобы манипулировать, нужно точно моделировать чужое внутреннее состояние и пользоваться им в своих целях — а это как раз то, что при аутизме даётся тяжело или не дается совсем. Но вы, судя по всему, спрашиваете не из любопытства. Значит, что-то происходит, и это надо разобрать, потому что тут путаются две совершенно разные вещи. Сначала про то, что часто принимают за абьюз. Самое частое — шатдаун. При перегрузке аутичный человек отключается: замолкает, перестаёт отвечать, уходит в себя. Снаружи это выглядит один в один как бойкот, то есть как признанный прием психологического давления. Но механизм противоположный: бойкот — это способ на вас повлиять, а шатдаун — аварийное отключение системы, у которого нет адресата вообще. Дальше по списку. Жёсткость в планах и распорядке читается как контроль, хотя за ней тревога перед непредсказуемостью, а не желание вами управлять. Прямота без смягчений читается как грубость. Отсутствие реакции на ваши слёзы читается как черствость. Уход в свои интересы — как пренебрежение. Буквальное понимание — как увиливание в духе «ты же прямо не сказала». И на что я хочу особо обратить ваше внимание — непонимание тут взаимное. Это называют проблемой двойной эмпатии — не только аутичный человек плохо считывает вас, но и вы его, и нейротипичные люди в исследованиях довольно плохо угадывают намерения аутичных. Между собой аутичные люди общаются заметно глаже. То есть это рассогласование двух систем, а не дефект одной. Но, если прям по-чесноку. РАС не делает человека абьюзером. Но и не делает неспособным им быть. Аутичные люди бывают жестокими, контролирующими и манипулятивными примерно так же часто, как все остальные. И диагноз, к сожалению, иногда работает щитом — им закрываются и сам человек, и его близкие, чтобы не обсуждать поведение по существу. Вот на что я бы смотрел. Избирательность — самый надежный признак. РАС это свойство нервной системы, оно не выключается на работе и не включается дома. Если человек безупречно сдержан с начальником и взрывается только на вас, дело не в диагнозе. Оговорка: маскировка реальна, и дома человек действительно может рассыпаться от накопленной усталости. Но смотрите, что именно рассыпается — истощение и молчание это одно, а прицельное унижение совсем другое. Кому это выгодно. Аутичные особенности создают трудности во все стороны и самому себе человек мешает не меньше чем вам. Абьюз же устойчиво работает в одну сторону: ему удобнее, вам хуже. Что происходит, когда вы объясняете прямым текстом. Аутичные люди часто искренне не догадывались, и если сказать им не намеком, а прямым текстом: чувак, от твоих действий мне тяжело/обидно/больно. Потом вы принимаете правила общения и они начинают его соблюдать, иногда упорнее нейротипичных. Абьюзер на объяснение отвечает иначе: переводит стрелки, делает виноватой вас, ненадолго исправляется, потом продолжает. Различие в динамике тоже есть — абьюз со временем нарастает. РАС не нарастает. И последнее: припоминает ли человек вам вашу уязвимость, может ли уколоть тем, что вы открыли в момент откровения и сузился ли за это время круг ваших близких. Но главное, что я всегда всем говорю: диагноз — это не святая индульгенция. Даже когда причина действительно в РАС, ваши чувства от этого не становятся неважными: шатдаун не бойкот, но вы всё равно остались неуслышанной. Вы имеете полное право сказать «мне от этого плохо, и это надо менять» независимо от механизма. Разница только в том, что при РАС помогают явные договорённости — условный знак при перегрузке, обещание вернуться к разговору через два часа. А при абьюзе договорённости не держатся, сколько их ни заключай. И если вам страшно, если вы остались без поддержки, если становится хуже — вопрос диагноза это уже дело десятое.
7 090
10
Как принять, что скоро стану бабушкой ВОПРОС: Как принять, что скоро стану бабушкой? #сычев_отвечает Вы написали «принять». Не «как подготовиться» — принять. Значит, радость у вас либо смешана с другими эмоциями, либо её пока нет вовсе, и вы уже успели решить, что с вами что-то не так. Для начала — вы в порядке. Смешанные чувства при переходе в эту роль описаны в исследованиях как вещь совершенно обычная, особенно у женщин, которые становятся бабушками раньше, чем предполагали, или чьи дети стали родителями неожиданно. И важное: готовность к этой роли — не состояние, в которое вы как марафонец должны прийти к дате родов. У бабушкинства нет дедлайнов. Это процесс, который разворачивается уже потом. Поэтому первым делом снимите с себя требование радоваться. Вокруг все будут ждать умиления, и от расхождения между тем, что положено чувствовать, и тем, что чувствуется, становится только тяжелее. К исходному чувству добавляется вина за него. А по факту любовь и досада, радость и усталость прекрасно уживаются в одном человеке, не отменяя друг друга. У этой тяжести ноги могут расти из разных, извините, мест. Чаще всего дело в самом слове. «Бабушка» в нашей культуре тащит за собой целую картинку: платок, лавочка, жизнь, в которой всё основное позади. А вам, возможно, сорок пять - пятьдесят, вы работаете, у вас хобби, планы, путешествия. И вот это несовпадение слова с живым человеком и есть та заноза, которую принимают за неприятие внука. Кстати, исследования подтверждают: те, кто становится бабушкой раньше «положенного», потом действительно ощущают себя старше. Но там же есть и обратная сторона — живое общение с внуками, наоборот, делает ощущение возраста моложе. Старит ярлык, а не присутствие малыша в жизни само по себе. Второе: вас в эту роль помещают не спрашивая. Материнство вы выбирали сами (ну, в идеале), а тут решение принял кто-то другой, а новое «звание» выдали вам. Третье, про которое мало говорят: вы перемещаетесь в другую когорту. Если ваших родителей уже нет, вы становитесь старшим поколением в семье, и это переживается само по себе, отдельно от внука. Четвёртое: страх, что ваша жизнь теперь как бы будет уже опять не ваша. Что бабушка — это бесплатная няня по умолчанию, и вас никто не спросит. И пятое: рождение внука всколыхнет ошибки вашего собственного материнства. Как было у вас, чего вам не хватило, о чём жалеете. Это всплывает почти у всех и к ребенку отношения не имеет. Что помогает практически. 1. Выберите, как вас будут называть. Не обязательно «бабушка» — многие семьи придумывают что-то своё. Звучит как мелочь, а работает неожиданно хорошо, потому что царапает чаще всего именно слово. 2. Договоритесь о вашей роли заранее, до родов. Не «я, конечно, помогу», а конкретно: сколько времени вы готовы давать, что готовы делать, а что нет. Бабушки, которые тянут постоянный интенсивный уход, чаще сталкиваются с депрессией — это тоже из исследований. Ясность тут не эгоизм, а то, что спасает отношения с вашим ребёнком на годы вперёд. 3. И не требуйте от себя чувств авансом. Привязанность к внуку не возникает по факту УЗИ, она появляется от контакта и обычно застает врасплох. И пусть это будет приятный расплох. Все будет хорошо!
5 982
11
Что делать, если при деменции вернулся бред ВОПРОС: У мамы предположительно болезнь Альцгеймера (или другая деменция в начальной/средней стадии), критики к своему состоянию нет, часто повторяет один вопрос по три раза, трудности с подбором слов, но в быту обслуживает себя сама. Полгода назад начался бред ущерба. Назначили кветиапин, дома давать регулярно не получалось (два-три дня пьёт, дальше отказывается, боится, что отравят). Дошло до госпитализации. В стационаре лечение было то же: кветиапин 100 мг, три недели, плюс режим, питание, сон. Выписали с улучшением, бред прекратился. Дома продолжили то же + мемантин. Два месяца было всё хорошо, но неделю назад все симптомы вернулись: бред ущерба, припрятывание вещей, не пускает в дом, покормить становится проблемой. Как дальше действовать? #сычев_отвечает Начну не с психиатрии, потому что судя по вашему рассказу есть более срочные вещи. Симптомы вернулись за неделю. Это слишком быстро для самой деменции — она развивается месяцами и годами, а не разворачивается за несколько дней. Резкое ухудшение у пожилого человека с деменцией в первую очередь означает делирий, то есть острое состояние спутанности, наложившееся на основную болезнь. И вызывает его обычно не психика, а так скажем, более физические вещи. Самая частая причина у пожилых женщин — инфекция мочевыводящих путей. Коварство в том, что классических жалоб на резь и частые позывы может не быть вовсе, а у человека, который и так плохо объясняет свои ощущения, их не будет тем более. Единственным проявлением инфекции становится именно скачок спутанности и бреда. Сюда же: обезвоживание (а она ещё и есть отказывается), запор, любая боль, которую она не может назвать, пневмония, обострение другой хронической болезни. Поэтому первое действие — общий анализ мочи и крови, и не на следующей неделе, а сейчас. Если находят инфекцию, ее лечат, и состояние часто возвращается к прежнему. Второе, что надо проверить, — пьет ли она таблетки. Смотрите на закономерность: дома до госпитализации она отказывалась, боялась отравления. В стационаре лечение давали медсёстры, и всё работало. Дома два месяца было хорошо, а потом за неделю всё рухнуло. Это очень похоже на то, что приём прекратился. Человек с бредом отравления не объявляет об этом — он прячет таблетку за щеку, выплёвывает, выбрасывает. Проверьте упаковки: сходится ли количество оставшихся таблеток с датами. Третье. Разные деменции ведут себя по-разному, и при одной из них, деменции с тельцами Леви, антипсихотики могут вызывать тяжёлые реакции. Если диагноз до сих пор не уточнён — попросите разобраться. Теперь про то, как жить с бредом ущерба, пока врачи работают. Главное правило: не спорить и не переубеждать. Бред — не ошибка мышления, его нельзя исправить доводами. Каждая попытка доказать, что вещи никто не крал, делает вас в её глазах участником заговора. Это самая частая ошибка родных, и она дорого обходится. Работает другое: соглашаться с чувством, а не с содержанием. Не «никто ничего не брал», а «как неприятно, давай поищем вместе». И искать по-настоящему. Заведите список мест, где она обычно прячет вещи, — они у каждого свои и повторяются. Сделайте дубликаты того, что чаще всего «пропадает»: запасные ключи, очки, кошелек с небольшими деньгами. Не переставляйте ее вещи сами, даже ради порядка. И отдельно про еду. Отказ от еды и питья быстро приводит к обезвоживанию, а оно само по себе усиливает спутанность, и все становится только хуже. Если не удаётся накормить и напоить — это повод не ждать планового приема, а вызывать врача. И про вас. Вы тянете на себе человека, который вас не пускает в дом и подозревает во всем. Это выматывает невероятно. Пожалуйста, берегите себя. Ищите, с кем разделить уход, и не считайте это капитуляцией или капризом — без этого вас просто не хватит.
6 502
12
Мы привыкли думать только о том, что родители формируют ребёнка (и это правда так, тут спорить ни к чему). Норвежские исследо
Мы привыкли думать только о том, что родители формируют ребёнка (и это правда так, тут спорить ни к чему). Норвежские исследователи решили сходить в другом направлении и посмотреть, может ли ребёнок менять траекторию жизни своих родителей. Работа вышла в PNAS, и материал там основательный: около 40 тысяч семейных троек «мать — отец — ребенок» с генотипированием всех участников, из большой норвежской когорты MoBa. Логика такая. У ребёнка считают полигенный индекс — суммарную генетическую предрасположенность к разным признакам. А дальше смотрят, что происходит в семье в следующие годы: появятся ли еще дети, поженятся ли родители, разойдутся ли. Тут сразу возникает очевидное возражение: гены-то ребёнок получил от родителей. Если у него высокий индекс по СДВГ, значит, скорее всего, и у мамы с папой что-то похожее есть — а импульсивность и проблемы с саморегуляцией у взрослых сами по себе нормальное такое испытание для брака. Авторы это предусмотрели и учли полигенные индексы обоих родителей. То есть речь именно о том вкладе, который вносит ребёнок сверх унаследованного от них. Получилось что по большинству признаков никакого эффекта не нашлось — дети в среднем не меняют вот прям так кардинально жизнь родителей. Единственным исключением оказался СДВГ. Повышение детского индекса на одно стандартное отклонение оказалось связано с ростом шансов родительского расставания примерно на 7%. Дальше начинается самое интересное — эффект распределён очень неравномерно. В семьях с дочерьми эта вероятность составила около 11%. В семьях с сыновьями — меньше 4%, и результат статистически незначимый. То есть связь обнаружилась практически только в семьях с дочерьми. В семьях с более высоким социально-экономическим статусом — около 15%. Тоже контринтуитивно: казалось бы, больше ресурсов, больше возможностей нанять помощь, дойти до специалиста. А получается наоборот. Есть гипотеза, которая это пытается объяснить. СДВГ у девочек диагностируют реже и позже: у них меньше гиперактивности, больше невнимательности и внутренней тревоги, и всё это годами читается не как диагноз, а как характер — «ленивая», «витает в облаках», «неорганизованная». Мальчика с гиперактивностью школа замечает и отправляет к врачу. Девочку с теми же трудностями просто ругают. А ребёнок, чьи трудности не названы, — это ребенок, вокруг которого в семье идут битвы разной степени этичности. Родители ищут виноватых в особенностях ребенка и чаще перекладывают вину друг на друга. Теперь подушню и покритикую. Полигенный индекс — это не диагноз. Он вообще плохо работает на уровне отдельного человека: это инструмент для популяций, а не для «давайте посчитаем и предскажем, что будет с вашей семьей». Эффект вообще-то небольшой: 7% — это относительный прирост шансов, а не обещание, что каждая четырнадцатая в которой воспитывают ребенка с СДВГ, развалится. Данные корреляционные, никакой механизм в исследовании не измеряли. Выборка норвежская, из страны с сильной социальной поддержкой и довольно однородным населением — а полигенные индексы плохо переносятся между популяциями. Но вывод, который лично мне показался разумным, касается не генетики, а скорее нагрузки. Ребенок, которому трудно, создаёт в семье напряжение, которое чаще влияет на отношения между родителями. А когда трудности непонятной природы, вместо «у нашего ребёнка есть особенность, с которой можно работать» получается «ты его разбаловала» и «ты никогда не бываешь дома». #новости_сычевости 🔗 Пруф: https://www.pnas.org/doi/abs/10.1073/pnas.2532642123
6 907
13
СДВГ онлайн-группа: донабор на пятый поток Мы с командой пребываем в некотором изумлении — четвертый поток (это который стратует 23-го) собрался за неделю, но заявки продолжали приходить. Поэтому мы решили не ждать зимы и открыли набор на пятый поток сейчас. Старт занятий пятого потока: 9 октября, занятия будут по пятницам в 19:00 по Мск. Для кого это Это группа для тех, кому трудно организовывать повседневную жизнь: начинать и завершать дела, удерживать внимание, рассчитывать силы, справляться с эмоциями и оставлять время на отдых. На тренинге мы будем разбираться в этих трудностях и отрабатывать конкретные навыки. Не искать один идеальный способ стать организованнее, а подбирать то, что подходит именно вам, и учиться пользоваться этим в обычной жизни. Что будем делать За восемь встреч пройдём четыре модуля: — принятие и понимание себя; — внимание, энергия и организация; — отдых, эмоции и саморегуляция; — среда, выбор и устойчивость навыков. Будем обсуждать, практиковаться, применять навыки между занятиями и разбирать, что получилось, а что оказалось сложным. Это не лекционный курс: на встречах важно участвовать с включенной камерой и нужно будет немножечко работать в парах в формате «бадди». Между занятиями будут чат поддержки, конспекты и домашние задания. У участников останутся записи встреч и книга Зои Соколовой «СДВГ у взрослых. Путеводитель по диагнозу» (в подарок!). Кто ведёт Зоя Соколова — клинический психолог, автор книг о СДВГ и Аутизме у взрослых. Дарья Садырова — врач психиатр и психотерапевт. Когда С 9 октября по 27 ноября, по пятницам в 19:00 мск. Восемь онлайн-встреч по два часа. В группе — 15 человек максимум Стоимость по предзаписи — 24 320 ₽ вместо 30 400 ₽. Есть беспроцентная рассрочка. Нужен ли диагноз? Нет, установленный диагноз не обязателен. Можно прийти со своими наблюдениями и трудностями, в которых хочется разобраться. Перед участием будет бесплатное 15-минутное собеседование с одной из ведущих. На нём можно задать вопросы и вместе обсудить, подходит ли вам группа сейчас. Тренинг не заменяет индивидуальную помощь или лечение. При некоторых состояниях участие стоит отложить — ограничения описаны на странице программы, и мы обязательно обсудим их на собеседовании. Сейчас свободны 8 мест: часть группы уже заняли участники, которые уже прошли собеседование, но им не хватило места в предыдущем потоке. Важная информация! Это последний набор по такой цене: с шестого потока она станет выше. Мы держали её неизменной столько, сколько могли, но работаем мы вбелую и платим все налоги до копейки, а налоги, сами понимаете, сокращать никто не собирается. Посмотреть подробную программу и заполнить анкету можно по ссылке: https://neformat.online/group/adhd-training-for-adults
6 679
14
Всем утреннее осеннее нихао, мои неунывающие! Сегодня, кстати, Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера. Вспоминаю о нём
Всем утреннее осеннее нихао, мои неунывающие! Сегодня, кстати, Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера. Вспоминаю о нём каждый год, и каждый раз думаю, что лучший способ его отметить — позвонить бабушке или дедушке, если они у вас есть, и спросить, как дела. Выслушать всё с подробностями, никуда не торопясь. А потом можно возвращаться к понедельнику, который никто не отменял и спросить бородатого меня о чём хотите. Как обычно, выберу три вопроса и отвечу на них в среду, если меня сожрут в лесу плотоядные грибы. Махонькая просьба: формулируйте покороче. Если вопрос выходит размером с конституцию Зимбабве, то вместе с моим ответом он в пост просто не влезает (ну не сокращать же в самом деле). Если тем несколько — разбейте их на два-три отдельных вопроса. Краткость, у меня в бложике, сестра шанса быть выбранным. И по традиции прошу не расстраиваться, если ваш вопрос я не выберу. Присылайте его ещё раз, и ещё, и в какой-то момент я непременно замечу. А если нет — он всё равно может попасть в ежегодник Neformat, который в декабре выйдет в электронной версии, а в январе в бумаге (вопросы, само собой, публиковать будем анонимно). Поехали!👇
7 145
15
Благая весть, друзья! Легендарная разрушительница мифов о вредной еде, пищевой технолог, мой хороший друг и просто рептилоид Ольга Косникова после 1,5 лет молчания расконсервировала свой ютубчик — чему я лично очень рад! Делюсь с вами её разбором ароматизаторов. Что это вообще такое, из чего они состоят, почему «натуральный» не значит безопаснее и как один и тот же аромат по-разному работает в разных продуктах. Там ещё эксперименты и всякая внутрянка производств. Если интересно, что вы реально едите и мажете на зубы и на кожу — заходите смотреть!
7 740
16
Sin texto...
8 915
17
Как коровы помогли придумать гаджет для сна Качественный сон — это едва ли не главный фактор здоровья нашей с вами кукухи. Мо+1
Как коровы помогли придумать гаджет для сна Качественный сон — это едва ли не главный фактор здоровья нашей с вами кукухи. Можно сколько угодно заниматься саморазвитием и медитировать, но если вы спите как попало, менталочка очень быстро передаст привет. И если вы пытались наладить режим, наверняка натыкались на совет попробовать утяжелённые одеяла (что уж греха таить — меня закутанным в такое видели уже не раз🌟). Сейчас о них говорят на каждом углу, но история их создания — просто отвал башки. В 60-х годах Темпл Грандин (крутейшая учёная и одна из первых, кто открыто рассказал о своём аутизме) заметила странную штуку. Коровы успокаивались, когда их зажимали в специальном узком станке перед прививками. Темпл подумала: «А почему бы и нет?» — и сделала для себя «обнимательную машину», чтобы справляться с тревожностью и сенсорным перегрузом. Потом этот принцип глубокого сенсорного давления (Deep Touch Pressure) начали исследовать в клинике. И оказалось, что равномерное давление реально помогает мозгу приглушить панику. В 1997-м одеяла начали продавать, а в 2017-м случился настоящий бум благодаря бренду Gravity Blanket. Как это работает? Равномерное давление по всему телу снижает активность симпатической системы (режим «бей или беги») и врубает парасимпатику («выдыхай, мы в домике»). Клинически это даёт нам ощущение субъективной безопасности: сердцебиение замедляется, тревога затихает, и вы можете нормально заснуть, а не гонять мысли о судьбах римской империи до пяти утра. Я сам сплю под таким одеялом от Beauty Sleep уже больше двух лет — засыпаю в разы быстрее, не кручусь полночи как шаурма, а утром не чувствую себя разбитым. Почему именно Beauty Sleep, а не ноунейм с маркетплейса: 🔵 11 слоёв внутри (у дешёвых аналогов — 5–7, и там всё быстро сваливается в один ком) 🔵 Два веса на выбор — 6 или 9 кг 🔵 Верх из тенсель(лиоцелл) — приятная к телу штука, под которой не потеешь, как в парнике 🔵Внутри стеклянные микрогранулы, а не гремящий пластик И кто, как не ребята из Beauty Sleep, шарит за сон. Поэтому весь сентябрь, в честь Месяца борьбы с бессонницей, они дают жирную скидку 15% по моему закрытому промокоду ДРСЫЧЕВ. Если нужны подушки или что-то ещё — код СЫЧЕВ7 даёт скидку 7%. Успевайте забрать своё успокоительное одеялко по ссылке, пока всё не разобрали😉
8 672
18
Рубрика #сычев_отвечает опять сходила в гости в канал «Постельный режим», и, кажется, это уже становится доброй традицией😎 Ответил на вопрос читателя о расставании с девушкой. Переходите почитать, если интересно:
7 197
19
Почему ближе к 40 обостряются тревога, депрессия и СДВГ ВОПРОС: Добрый день, Кирилл. Почему ближе к 40 все ментальные проблемы обостряются? Тревога зашкаливает — хотя раньше справлялась, депрессия накатывает — хотя раньше не было, симптомы СДВГ стали ещё ярче. Есть какое-то объяснение с точки зрения психологии/психотерапии? #сычев_отвечает Психологическое объяснение есть Но начну я не с него пока, потому что если искать причину только в психологии, самое вероятное объяснение вы пропустите. Похоже на перименопаузу. Это не менопауза, до неё ещё далеко — это период перед ней, который обычно начинается после сорока и тянется несколько лет. И главное в нём не то, что эстроген падает, а то, что он скачет: то вверх, то вниз, непредсказуемо. Почему это бьёт по психике. Эстроген модулирует серотонин, дофамин и норадреналин — ровно те системы, на которые нацелены психиатрические препараты. Когда его уровень пляшет, колеблется и всё, что на нём держится. Поэтому перименопаузу называют окном уязвимости: по мета-анализу 2024 года риск депрессии в этот период примерно на 40% выше, чем до него, а по другим данным разница доходит до нескольких раз. И депрессия эта нередко дебютирует у женщин, у которых её никогда не было. Эстроген поддерживает дофамин, а СДВГ — это в большой степени как раз про дофамин. Падает эстроген — проседает дофамин — симптомы СДВГ становятся ярче. Причём тут есть неприятная закономерность: у женщин с СДВГ перименопаузальные симптомы и начинаются раньше, и переносятся тяжелее. В когортном исследовании 2025 года они почти вдвое чаще сообщали о тяжёлых проявлениях. В опросах женщин с СДВГ большинство тех, кому за сорок пять, называют именно этот период временем, когда СДВГ сильнее всего портил им жизнь. Теперь психология. Двадцать лет вы ехали на паровозе из списков, дисциплины и постоянного контроля за собой. Он вообще говоря хороший такой паровоз, но ему нужно топливо. А к сорока топлива становится меньше — хуже сон, меньше запас прочности, — зато нагрузки резко больше: работа на пике требований, дети еще зависимы, родители уже начинают нуждаться в вас. Отсюда, кстати, и известный факт: женщинам СДВГ чаще всего диагностируют именно в этом возрасте. Он не появился в 40 — просто перестали работать приемы, которые его прятали. Сюда же добавьте то, что лечилось терпением. Тревога, с которой вы «справлялись» двадцать лет без лечения, не усугубилась, она просто раньше компенсировалась. Но у компенсации тоже есть срок годности. Что делать. Сходите к гинекологу и обсудите перименопаузу прямо, этим словом. Заодно проверьте щитовидку, ферритин и витамин D, они дают похожую картину. Если СДВГ диагностирован, расскажите психиатру про ухудшение — схему, возможно, придётся править. А депрессию, которой раньше не было, в любом случае надо лечить, независимо от того, гормоны её запустили или нет. Психотерапия тут тоже пригодится, но не вместо этого всего, а для другой задачи: строить новые опоры вместо рухнувших, а не заставлять себя тянуть старые. Доктор Сычев Сайт | Лекции | Книги
8 688
20
Выпадение волос и синяки на сертралине ВОПРОС: Здравствуйте! Редкие побочные эффекты сертралина — выпадение волос и нарушение свёртываемости крови, вследствие чего множество синяков на теле. И вот вопрос: как в таком случае поступают? Это дозозависимые побочки? Или дело в самом препарате золофт? Как часто в вашей практике вы сталкивались с таким? #сычев_отвечает Сразу поправлю одну деталь: вы объединили две побочки, а они очень разные по частоте. Синяки — штука известная и совсем не редкая. А вот выпадение волос действительно редкость, где-то один случай на сотню-тысячу принимающих. Начнём с синяков, тут механизм красивый. Тромбоциты не умеют делать серотонин сами — они забирают его из крови тем же переносчиком, который блокирует сертралин. А серотонин внутри тромбоцита нужен, чтобы тот при повреждении сосуда слипался с соседями. На СИОЗС запасы истощаются, тромбоциты становятся менее липкими, и вы получаете синяк там, где раньше ничего бы не было. Это не особенность золофта, это свойство всего класса. Но сертралин вместе с флуоксетином и пароксетином относится к самым мощным блокаторам обратного захвата серотонина, а значит, и к группе с более высоким риском кровоточивости. Дозозависимо ли это твёрдо не установлено. Механизм подсказывает, что должно быть, и в литературе есть предложение при таком раскладе сначала попробовать снизить дозу, а не бросать препарат сразу. Но это гипотеза, а не доказанный факт. Еще хотел сказать, что риск умножают обезболивающие вроде ибупрофена и диклофенака, аспирин, антикоагулянты — вот с ними свертываемость еще хуже будет. Если вы принимаете что-то из этого, начинать надо оттуда. Теперь волосы. Это telogen effluvium — волосяные луковицы раньше срока уходят в фазу покоя и выпадают. Обычно начинается недель через восемь-девять после старта препарата, хотя бывает и позже. Главное: рубцов не остаётся, и процесс обратимый. По данным систематического обзора, после отмены препарата улучшение наступало примерно в 63% случаев, в среднем за четыре недели. Часто помогает и просто снижение дозы. Как поступают на практике. Сперва исключают остальное, потому что обе жалобы бывают и без всяких таблеток. По волосам — щитовидка, ферритин, витамин D, да и сама депрессия умеет ронять волосы. По синякам — общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмма. Обидно менять работающий препарат из-за дефицита железа. Дальше смотрят на тяжесть. Пара синяков на голенях — это одно, а кровоточащие дёсны, носовые кровотечения или чёрный стул — совсем другое, и это повод рвануть к врачу немедленно. И только потом решают: подождать, снизить дозу или менять препарат. Чего точно не делать — не бросать самостоятельно. Доктор Сычев Сайт | Лекции | Книги
8 171