Доктор Озолинь разводит руками / Спортивный врач, реабилитолог
前往频道在 Telegram
Врач спортивной медицины и реабилитации с опытом работы 14 лет. Помогаю вернуться к полноценной физической активности. https://dr-ozolin.com/?utm_source=telegram&utm_medium=bio&utm_campaign=dr_ozolin_main Для консультации в личку @aivarych
显示更多4 043
订阅者
+124 小时
+27 天
+11530 天
数据加载中...
相似频道
标签云
进出提及
---
---
---
---
---
---
吸引订阅者
八月 '26
八月 '26
+147
在4个频道中
七月 '26
+180
在9个频道中
Get PRO
六月 '26
+124
在5个频道中
Get PRO
五月 '26
+128
在4个频道中
Get PRO
四月 '26
+220
在16个频道中
Get PRO
三月 '26
+166
在8个频道中
Get PRO
二月 '26
+253
在19个频道中
Get PRO
一月 '26
+183
在19个频道中
Get PRO
十二月 '25
+176
在6个频道中
Get PRO
十一月 '25
+159
在7个频道中
Get PRO
十月 '25
+394
在7个频道中
Get PRO
九月 '25
+95
在3个频道中
Get PRO
八月 '25
+105
在6个频道中
Get PRO
七月 '25
+79
在1个频道中
Get PRO
六月 '25
+137
在3个频道中
Get PRO
五月 '25
+187
在5个频道中
Get PRO
四月 '25
+134
在3个频道中
Get PRO
三月 '25
+98
在4个频道中
Get PRO
二月 '25
+127
在3个频道中
Get PRO
一月 '25
+695
在5个频道中
Get PRO
十二月 '24
+84
在0个频道中
Get PRO
十一月 '24
+104
在1个频道中
Get PRO
十月 '24
+59
在4个频道中
Get PRO
九月 '24
+26
在0个频道中
Get PRO
八月 '24
+32
在0个频道中
Get PRO
七月 '24
+38
在1个频道中
Get PRO
六月 '24
+101
在1个频道中
Get PRO
五月 '24
+111
在3个频道中
Get PRO
四月 '24
+28 250
在38个频道中
Get PRO
三月 '24
+202
在0个频道中
Get PRO
二月 '24
+97
在2个频道中
Get PRO
一月 '24
+112
在3个频道中
Get PRO
十二月 '23
+78
在3个频道中
Get PRO
十一月 '23
+83
在2个频道中
Get PRO
十月 '23
+87
在0个频道中
Get PRO
九月 '23
+427
在0个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 28 八月 | +4 | |||
| 27 八月 | +3 | |||
| 26 八月 | +2 | |||
| 25 八月 | +1 | |||
| 24 八月 | 0 | |||
| 23 八月 | +1 | |||
| 22 八月 | +2 | |||
| 21 八月 | +5 | |||
| 20 八月 | +3 | |||
| 19 八月 | +7 | |||
| 18 八月 | +3 | |||
| 17 八月 | +7 | |||
| 16 八月 | +6 | |||
| 15 八月 | +1 | |||
| 14 八月 | +4 | |||
| 13 八月 | +6 | |||
| 12 八月 | +6 | |||
| 11 八月 | +9 | |||
| 10 八月 | +18 | |||
| 09 八月 | +5 | |||
| 08 八月 | +5 | |||
| 07 八月 | +4 | |||
| 06 八月 | +4 | |||
| 05 八月 | +5 | |||
| 04 八月 | +4 | |||
| 03 八月 | +10 | |||
| 02 八月 | +7 | |||
| 01 八月 | +15 |
频道帖子
Кстати про лекции
Вчера немного показывал внутрянку нового курса для специалистов и рассказывал, почему гайдлайны и протоколы это только часть пазла, которая отвечает за общие стратегические вопросы и буквально ничего не говорит о том, что нам делать конкретно сейчас и от чего отталкиваться
И, собственно, показывал, что я буду давать на курсе. Я это называю "интерактивный учебник" - конструктор протоколов, центрированный на пациенте, а не на его выписке/снимке
я над ним работаю уже около года, ребята из закрытого канала видели отдельные кусочки оттуда, периодически делился
Возможно (надеюсь), когда-нибудь я эту штуку очень сильно монетизирую, а пока что доступ к ней и обновлениям будет доступен только для участников курса "От теста к тренировке"
| 2 | мне уже начинает казаться, что я слишком стар для этого дерьма😂
хочется простого человеческого покоя и умиротворения
бубнеть в микрофон на подкасте и писать лекции
желательно с сигарой в зубах (курить вредно) и видом на горы | 359 |
| 3 | я удалился из Тредс, потому что меня достал поток мракобесия
хорошо, что и без меня есть кому эту гадость разбирать | 358 |
| 4 | 没有文字... | 409 |
| 5 | Начал серию выпусков про мануальную терапию
https://dr-ozolin.mave.digital/ep-10 | 530 |
| 6 | Закрытый канал от @dr_ozolin
Если вы работаете с движением, телом и восстановлением — как специалист, тренер или просто неравнодушный практик — и вам наскучили шаблоны, "рецепты" и протоколы "на все случаи", вы в правильном месте. | 654 |
| 7 |  Уже гружу видео в закрытый канал | 622 |
| 8 |  视频消息 | 595 |
| 9 |  уже видели свежатинку? мета-анализ по различиям грудопоясничной фасции у людей с болью в спине и без оной
Как уже свойственно фасциальной науке (а я её за последние несколько недель прочитал довольно много) - есть многообещающие выводы с крайне завышенной степенью уверенности и ровно нулевой клинической значимостью
На неделе сделаю разбор в закрытом канале | 847 |
| 10 |  штаааа?
удалю-ка я пожалуй этот ваш тредс
всякого говна я там повидал, но это прям края крайние уже | 1 043 |
| 11 | Как обезопасить позвоночник от грыж и протрузий? Очень просто! Достаточно простого советского… читать дальше | 1 094 |
| 12 |  视频消息 | 961 |
| 13 | Такой я продавец, конечно🥲.
Всю зиму собираю курс: программа, кейсы, домашние задания, разборы. 2/3 мест уже разобрали. А тут я про этот курс так толком ничего и не рассказал, SMM на меня ругаются
Исправляюсь.
Что это
Курс «От теста к тренировке» для реабилитологов, спортивных врачей, инструкторов ЛФК и тренеров с действующей практикой. Старт 14 сентября, 8 недель.
Это не база упражнений и не ещё одна методика. Потому что запрос, с которым ко мне приходят, почти никогда не звучит как «мало упражнений». Он звучит так:
- тесты провёл, а что они меняют в плане - непонятно;
- дал нагрузку, человек отреагировал, а дальше импровизация;
- упражнений знаю много, но с чего начать и по каким критериям двигать - каждый раз решаю заново;
- ищу очередную методику, потому что своей системы решений нет.
Курс про эту систему: от цели человека и оценки риска - к выбору теста, стартовой нагрузке, мониторингу и возвращению к функции. Не «правильный ответ на все случаи», а заранее продуманные развилки: какие данные меняют решение, чего пока не хватает, при каком результате гипотезу пора пересматривать.
Набор закрываю 31 августа, старт 14 сентября. Поток первый и единственный в этом году, следующий - не раньше января.
Программа, тарифы и условия целиком - на сайте: https://course.dr-ozolin.com
После заявки я связываюсь и предлагаю короткий созвон - проверить, что курс вообще решает вашу задачу. Если не решает, скажу прямо, беру не всех | 1 166 |
| 14 | Представьте, я дал вам суперспособность: вы теперь ТОЧНО знаете, какая структура в спине болит. Связка, диск, сустав - без вариантов.
Вопрос на миллион: вы теперь будете лечить принципиально иначе?
Почти всегда - нет.
Мы жжём кучу сил ради точности диагноза, для которого у нас всё равно нет точного лечения. Кому это служит - пациенту или нашей тревоге? Разбираю в новом выпуске подкаста
https://dr-ozolin.mave.digital | 958 |
| 15 |  Давно не выкладывал контент
Сейчас активно дорабатываю курс, плюс много сил уходит на закрытый канал и подкаст
Честно, не всем оперативно успеваю отвечать, если что - дергайте еще раз, потому что я в расфокусе
пока расскажу про интересную работу, которую недавно прочитал - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31537567/
Опять про "срывы спин" и возникшую из-за этого грыжу.
Эту штуку слышу регулярно, от подопечных, от коллег, и из каждого утюга, орущего про "правильную технику"
И фиг же поспоришь. Таскаешь тяжелое, значит диск изнашивается и происходит его дегенерация. Вам об этом любой ютуб-доктор скажет. А раз самый нагруженный диск при подъёме - L5-S1, там и должно разваливаться в первую очередь. И это всё проверяемые утверждения.
Вот в этой работе и проверили. 183 человека с болью в пояснице, всем МРТ за счёт бигфармы, всех опросили про работу и разбили на группы: белые воротнички против тех, кто таскает дерьмо разной степени тяжести - от лёгкой физухи до грузчиков и строителей. Сравнили, у кого что в позвоночнике.
Ждём очевидного: у грузчиков хуже, особенно на L5-S1...правда ведь? правда...?
По факту: разницы межжду этими группами нет. Ни по протрузиям, ни по изменениям дисков, ни по воспалительным изменениям, ни по остеофитам.
Что влияло стабильно во всех измерениях — возраст за 45 лет. Вот он связан со всем: дегенерация, Modic, остеофиты. Около трети находок статья вешает на возраст, а не на работу.
Естественно это одно наблюдательное исследование и причинность оно не доказывает. Так что это не «наука доказала, что таскать безопасно». Это «ещё один результат, который не влез в популярную схему». И не одинокий: рядом близнецовые исследования, где генетика обгоняет нагрузку с большим отрывом, и пятилетнее наблюдение за бессимптомными, где классические «рабочие» факторы на дегенерацию влияли еле-еле, все те штуковины, о которых я на этом канале уже много раз рассказывал
Диск изнашивается не от того, что вы поднимаете тяжести. В первую очередь от того, что вы живёте достаточно долго | 1 129 |
| 16 | Ошибки в дозировании 👉
Посмотри разбор «5 ошибок в дозировании нагрузки, из-за которых всё ещё болит» — по этой ссылке.
Знакомимся!
Я Марк Озолинь, спортивный врач и реабилитолог. 15 лет возвращаю людей в спорт после травм и операций любой сложности. С 2017 года занимаюсь обучением тренеров, реабилитологов и коллег.
Если хотите узнать обо мне побольше — вам сюда.
В канале накопилось столько всего как для пациентов, так и для экспертов, что пришлось собрать НАВИГАЦИЮ.
Что у меня есть, кроме контента:
Консультации — подробнее на https://dr-ozolin.com
Обучение для реабилитологов, инструкторов ЛФК и тренеров — курс «От теста к тренировке». За 8 недель вы научитесь выстраивать понятный маршрут работы с пациентом: от оценки риска и выбора тестов до стартовой нагрузки, мониторинга и прогрессии. Подробнее о программе и условиях — в анкете предзаписи.
---
Дозирование нагрузки — это не «слушать тело» и не таблица подходов из методички. Это решение, которое либо двигает человека к цели, либо держит его в боли месяцами. И ошибаются в нём не только новички.
В видео разбираю 5 ошибок, из-за которых боль не уходит, хотя «всё делается правильно»:
- почему «поболит и пройдёт» и «болит — значит стоп» одинаково мимо;
- где заканчивается защита тканей и начинается их разгрузка до слабости;
- почему прогрессия по самочувствию врёт, а по чему её вести;
- что на самом деле означает боль во время нагрузки при тендинопатии;
- как одна цифра из теста экономит недели наугад.
Забрать разбор — кнопка ниже. | 1 244 |
| 17 |  Боль в колене и находки на МРТ: что делать специалисту?
Проверь своё клиническое мышление с врачом спортивной медицины и реабилитации Марком Озолинем✅
➡️На приём пришла женщина 42 лет, жалуется на боль в колене, которая появилась после того, как она начала бегать. На МРТ есть определенные находки.
Разбираем
📌с чего начать приём
📌что делать с результатами МРТ
📌как реагировать на обострение после назначения нагрузки
📌что делать, если прогресс слабее ожидаемого
Смотри лекцию с элементами практики⤵️
📺 на канале YouTube
📺 в сообществе ВК
▶️ на канале Rutube
Смотри видео Как отличить доказательный подход от красивой ерунды
#реабилитация | 1 075 |
| 18 | «Каждый пациент уникален, тут не может быть алгоритмов».
Это одна из самых удобных фраз в реабилитации. Под неё можно подтянуть всё, что угодно, включая «я не знаю, что делать дальше, поэтому назову эту фигню творческим подходом или осознанной импровизацией».
Переменных у нас в работе действительно много. Живой человек, сон, работа, страхи, обострение на ровном месте, отпуск посреди программы. И именно поэтому нам нужны шаблоны. Не вопреки этому, а из-за этого.
Сразу расшифрую, потому что половина читателей на слове «шаблон» уже подумала «ещё один со своими протоколами». Не совсем.
Я говорю ученикам на менторских встречах: думайте как программисты.
Не в смысле «человек - это машина», а в смысле рамки (или, как говорят айтишники, фреймворка). Когда я даю упражнение или какую-то рекомендацию, у меня в голове уже нарисована блок-схема, и несколько веток возможного развития событий прописано до того, как разговор закончен. Содержимое веток меняется от пациента к пациенту, схема ветвления - нет. Спорят обычно про первое, а нужно второе.
Вот я дал упражнение, а дальше что?
У меня в голове не «ну посмотрим». У меня несколько разных ЕСЛИ-ТО:
ЕСЛИ боль выросла на подходе и вернулась к исходной за сутки - продолжаем, дозу не трогаю;
ЕСЛИ выросла и держится выше исходной вторые сутки - режу объём, упражнение оставляю;
ЕСЛИ симптом поехал вниз по ноге, появилась неврология - стоп, переоценка;
ЕСЛИ боль та же, функция лучше - продолжаем, это нормальный ход;
ЕСЛИ четыре недели ничего не меняется - дело не в дозе, дело в моей гипотезе.
«У тебя пять веток, а у меня пятьдесят переменных».
Переменных пятьдесят, согласен. Но решение на каждом шаге бинарное: выросло или нет, держится или прошло, поехало вниз или не поехало, стало лучше или не стало. Поэтому веток не пятьдесят, а четыре-шесть. Дальше они перемножаются на время, на контекст, на то, что человек в понедельник спал четыре часа и забил болт на упражнения.
И главное. Я не решаю это на приёме. Я решил заранее.
Что это даёт:
Обострение перестаёт быть катастрофой. Оно становится одним из сценариев, на который уже есть план. Мы заранее знали, что так бывает.
Пациент перестаёт паниковать. В идеале ветки проговариваются ему наперёд: «если будет вот так - делаем вот это». И он не пишет тебе в три ночи.
Ошибку можно найти. Импровизацию невозможно разобрать потом. А схему - можно. Видно, где недоработал или перемудрил.
Возражение, которое сейчас прозвучит: «а как же клиническое мышление?»
ТАК ЭТО ОНО И ЕСТЬ! Клиническое мышление - не озарение над кушеткой. Это возможность предусмотреть текущий вариант развития событий и понять, в какой точке вы сейчас находитесь.
Блок-схема не гарантирует результат. Она гарантирует, что вы не растеряетесь. Разница между специалистом и импровизатором не в объёме знаний, а в том, что у первого готов ответ на «а если не сработает».
Тесты и упражнения гуглятся за вечер. Ветвление - нет. Ему я и учу на курсе.
P.S. Программисты, если что, тоже не знают заранее, что сломается. Они просто заранее решили, что делать, когда сломается.
Предзапись на сентябрьский поток: https://forms.gle/ZCVYHRVd5UdQ1ZJL8 | 1 219 |
| 19 | «Каждый пациент уникален, тут не может быть алгоритмов».
Это одна из самых удобных фраз в реабилитации. Под неё можно подтянуть всё, что угодно, включая «я не знаю, что делать дальше, поэтому назову эту фигню творческим подходом или осознанной импровизацией».
Переменных у нас в работе действительно много. Живой человек, сон, работа, страхи, обострение на ровном месте, отпуск посреди программы. И именно поэтому нам нужны шаблоны. Не вопреки этому, а из-за этого.
Сразу расшифрую, потому что половина читателей на слове «шаблон» уже подумала «протокол». Протокол фиксирует действия. Фреймворк фиксирует правила принятия решений. Содержимое веток меняется от пациента к пациенту, схема ветвления - нет. Спорят обычно про первое, а нужно второе.
Я говорю ученикам на менторских встречах: думайте как программисты.
Не в смысле «человек - это машина», а в смысле рамки (или, как говорят айтишники, фреймворка). Когда я даю упражнение или какую-то рекомендацию, у меня в голове уже нарисована блок-схема, и несколько веток возможного развития событий прописано до того, как разговор закончен.
Вот я дал упражнение, а дальше что?
У меня в голове не «ну посмотрим». У меня несколько разных ЕСЛИ-ТО:
ЕСЛИ боль выросла на подходе и вернулась к исходной за сутки - продолжаем, дозу не трогаю;
ЕСЛИ выросла и держится выше исходной вторые сутки - режу объём, упражнение оставляю;
ЕСЛИ симптом поехал вниз по ноге, появилась неврология - стоп, переоценка;
ЕСЛИ боль та же, функция лучше - продолжаем, это нормальный ход;
ЕСЛИ четыре недели ничего не меняется - дело не в дозе, дело в моей гипотезе.
«У тебя пять веток, а у меня пятьдесят переменных».
Переменных пятьдесят, согласен. Но решение на каждом шаге бинарное: выросло или нет, держится или прошло, поехало вниз или не поехало. Поэтому веток не пятьдесят, а четыре-шесть. Дальше они перемножаются на время, на контекст, на то, что человек в понедельник спал четыре часа и забил болт на упражнения.
И главное. Я не решаю это на приёме. Я решил заранее.
Что это даёт:
Обострение перестаёт быть катастрофой. Оно становится одним из сценариев, на который уже есть план. Мы заранее знали, что так бывает.
Пациент перестаёт паниковать. В идеале ветки проговариваются ему наперёд: «если будет вот так - делаем вот это». И он не пишет тебе в три ночи.
Ошибку можно найти. Импровизацию невозможно разобрать потом. А схему - можно. Видно, где недоработал или перемудрил.
Возражение, которое сейчас прозвучит: «а как же клиническое мышление?»
ТАК ЭТО ОНО И ЕСТЬ! Клиническое мышление - не озарение над кушеткой. Это возможность предусмотреть текущий вариант развития событий и понять, в какой точке вы сейчас находитесь.
Блок-схема не гарантирует результат. Она гарантирует, что вы не растеряетесь. Разница между специалистом и импровизатором не в объёме знаний, а в том, что у первого готов ответ на «а если не сработает».
Тесты и упражнения гуглятся за вечер. Ветвление - нет. Ему я и учу на курсе.
P.S. Программисты, если что, тоже не знают заранее, что сломается. Они просто заранее решили, что делать, когда сломается.
Предзапись на сентябрьский поток: https://forms.gle/ZCVYHRVd5UdQ1ZJL8 | 1 |
| 20 |  Закрытый канал от @dr_ozolin
Если вы работаете с движением, телом и восстановлением — как специалист, тренер или просто неравнодушный практик — и вам наскучили шаблоны, "рецепты" и протоколы "на все случаи", вы в правильном месте. | 583 |
