Вже доступно! Дослідження Telegram за 2025 — головні інсайти року 
Онкология простыми словами
Відкрити в Telegram
Канал об онкологии для всех, кто хочет больше знать и меньше бояться. Автор канала - Ольга Олеговна Гордеева, врач-онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Номер регистрации в РКН 4777759018
Показати більше📈 Аналітичний огляд Telegram-каналу Онкология простыми словами
Канал Онкология простыми словами (@oncolya) у мовному сегменті Російська є активним учасником. На даний момент спільнота об'єднує 26 610 підписників, посідаючи 787 місце в категорії Медицина та 24 765 місце у регіоні Росія.
📊 Показники аудиторії та динаміка
З моменту свого створення невідомо, проект продемонстрував стрімке зростання, зібравши аудиторію у 26 610 підписників.
За останніми даними від 29 червня, 2026, канал демонструє стабільну активність. Хоча за останні 30 днів спостерігається зміна кількості учасників на 223, а за останні 24 години на 13, загальне охоплення залишається високим.
- Статус верифікації: Не верифікований
- Рівень залученості (ER): Середній показник залученості аудиторії становить 31.57%. Протягом перших 24 годин після публікації контент зазвичай збирає 10.65% реакцій від загальної кількості підписників.
- Охоплення публікацій: В середньому кожен допис отримує 8 402 переглядів. Протягом першої доби публікація в середньому набирає 2 834 переглядів.
- Реакції та взаємодія: Аудиторія активно підтримує контент: середня кількість реакцій на один пост – 403.
- Тематичні інтереси: Контент зосереджений навколо ключових тем, таких як железа, онкология, рмж, пациентка, иммунотерапия.
📝 Опис та контентна політика
Автор описує ресурс як майданчик для висловлення суб'єктивної думки:
“Канал об онкологии для всех, кто хочет больше знать и меньше бояться.
Автор канала - Ольга Олеговна Гордеева, врач-онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук.
Номер регистрации в РКН 4777759018”
Завдяки високій частоті оновлень (останні дані отримано 30 червня, 2026), канал підтримує актуальність та високий рівень охоплення публікацій. Аналітика показує, що аудиторія активно взаємодіє з контентом, що робить його важливою точкою впливу в категорії Медицина.
26 610
Підписники
+1324 години
+607 днів
+22330 день
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
червень '26
червень '26
+340
в 4 каналах
травень '26
+413
в 8 каналах
Get PRO
квітень '26
+453
в 10 каналах
Get PRO
березень '26
+545
в 14 каналах
Get PRO
лютий '26
+666
в 13 каналах
Get PRO
січень '26
+820
в 13 каналах
Get PRO
грудень '25
+612
в 11 каналах
Get PRO
листопад '25
+845
в 14 каналах
Get PRO
жовтень '25
+586
в 13 каналах
Get PRO
вересень '25
+794
в 15 каналах
Get PRO
серпень '25
+727
в 16 каналах
Get PRO
липень '25
+896
в 11 каналах
Get PRO
червень '25
+810
в 13 каналах
Get PRO
травень '25
+970
в 17 каналах
Get PRO
квітень '25
+1 175
в 19 каналах
Get PRO
березень '25
+936
в 19 каналах
Get PRO
лютий '25
+746
в 15 каналах
Get PRO
січень '25
+1 439
в 13 каналах
Get PRO
грудень '24
+573
в 8 каналах
Get PRO
листопад '24
+1 148
в 11 каналах
Get PRO
жовтень '24
+1 087
в 15 каналах
Get PRO
вересень '24
+576
в 6 каналах
Get PRO
серпень '24
+664
в 9 каналах
Get PRO
липень '24
+724
в 16 каналах
Get PRO
червень '24
+654
в 7 каналах
Get PRO
травень '24
+737
в 10 каналах
Get PRO
квітень '24
+899
в 7 каналах
Get PRO
березень '24
+603
в 9 каналах
Get PRO
лютий '24
+863
в 7 каналах
Get PRO
січень '24
+1 175
в 11 каналах
Get PRO
грудень '23
+1 252
в 4 каналах
Get PRO
листопад '23
+859
в 13 каналах
Get PRO
жовтень '23
+519
в 3 каналах
Get PRO
вересень '23
+1 016
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+908
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+627
в 0 каналах
Get PRO
червень '23
+388
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+449
в 0 каналах
Get PRO
квітень '23
+332
в 0 каналах
Get PRO
березень '23
+1 071
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 30 червня | +3 | |||
| 29 червня | +19 | |||
| 28 червня | +7 | |||
| 27 червня | +8 | |||
| 26 червня | +10 | |||
| 25 червня | +11 | |||
| 24 червня | +13 | |||
| 23 червня | +17 | |||
| 22 червня | +13 | |||
| 21 червня | +15 | |||
| 20 червня | +26 | |||
| 19 червня | +9 | |||
| 18 червня | +22 | |||
| 17 червня | +17 | |||
| 16 червня | +11 | |||
| 15 червня | +13 | |||
| 14 червня | +15 | |||
| 13 червня | +5 | |||
| 12 червня | +2 | |||
| 11 червня | +7 | |||
| 10 червня | +4 | |||
| 09 червня | +7 | |||
| 08 червня | +14 | |||
| 07 червня | +12 | |||
| 06 червня | +2 | |||
| 05 червня | +13 | |||
| 04 червня | +16 | |||
| 03 червня | +7 | |||
| 02 червня | +8 | |||
| 01 червня | +14 |
Дописи каналу
Щадящее лечение: реальность или иллюзия?
Иногда пациенты обращаются с запросом на более щадящее лечение. Или, услышав диагноз и план лечения, вообще отказываются от признанных научным сообществом методов и теряют время на травки-муравки, БАДы и ритуалы.
Буквально на прошлой неделе был пациент, который таким образом потерял полтора года. А вместе с этим - шанс на полное излечение, потому что опухоль, не поверите, на травки не ответила и метастазы возникли во всех мыслимых местах.
Наше лечение, к огромному сожалению, токсично. Иногда токсичность - даже более сложная проблема, чем опухоль сама по себе. Именно поэтому бывает, что мы делаем паузы в лечении или вовсе в нём отказываем. Именно поэтому всё больше и больше клинических исследований пытаются нащупать ту границу, где мы вообще можем от химии отказаться.
Но чаще польза перевешивает риски. И мы идём на тяжелое и токсичное лечение во имя выздоровления или продления жизни.
Как я уже писала ранее, большая часть людей идёт в мединститут, чтобы помогать. Врачей, чьим идеалом является Менгеле, я ещё не встречала. Смотреть на страдания человека, которые ты ему сам же и принёс - так себе работка. Да и проблем с этой токсичностью столько, что если бы можно было ввести что-то такое же эффективное и нетоксичное, то я и 99,9% моих коллег немедленно бы это сделали!
Вылечить от рака без сложностей, токсичности и последствий - ну мечта!
Правда, пока в абсолютном большинстве случаев несбыточная.
Нельзя сказать, что ничего не меняется: операции становятся более щадящими, от химии в некоторых ситуациях, оказывается, можно отказаться, а спектр препаратов для поддерживающей терапии всё ширится и ширится. И та же рвота, например - это не такая невыносимая штука, какой была лет 20-30 назад.
Но обещать лечение, которое совсем не будет иметь побочных эффектов - это недобросовестно. Ведь если нет побочных эффектов - уверены ли мы, что будет хоть какой-то лечебный?
Желание минимизировать последствия лечения - абсолютно нормальное и понятное. И врач старается сделать так, чтобы вы вышли из ситуации с минимальными потерями. Но понимая, что на кону без преувеличения - человеческая жизнь, мы не можем обещать что все будет гладко.
А уж если вам такое гарантируют - это однозначный повод насторожиться.
Кстати, у меня есть целый раздел про то, как НЕ НАДО лечить рак.
| 2 | Уважаемые коллеги!
Стартовала приемная кампания в клиническую ординатуру ФНКЦ ФХМ им. Лопухина на 2026 год. Мы ждем целеустремленных врачей, готовых развиваться в области фундаментальной и клинической медицины. Подать документы можно уже сейчас.
Ключевые даты:
📅 Основной прием документов: с 20 июня по 20 июля 2026 года.
📅 Дополнительный прием: с 24 по 28 августа 2026 года (при наличии свободных мест).
📅 Вступительные испытания: 29–31 июля 2026 года.
📅 Публикация ранжированных списков: 4 августа 2026 года.
📅 Срок предоставления оригиналов документов об образовании: до 15 августа 2026 года.
Как подать документы?
📍 Очно: Москва, Малая Пироговская, д. 1, стр. 4, каб. 103 (пн, ср, пт с 11:00 до 16:00).
📧 Дистанционно: по электронной почте bnn@rcpcm.ru.
По всем вопросам обращайтесь к Надежде Николаевне Буйловой, начальнику отдела постдипломного образования.
📌 Подробная информация о правилах приема и перечень документов доступны на нашем сайте.
Не упустите свой шанс стать частью команды профессионалов! | 4 517 |
| 3 | Репродуктивное насилие и ложь про рак.
Вообще, я давно хотела написать этот пост.
Но решилась сейчас - тогда, когда никто не сможет меня упрекнуть в том, что я какая-то обиженка или пропагандирую чайлдфри (в РФ это незаконно, мы все это тут, конечно, осуждаем). Обвинять в пропаганде отказа от детей женщину во II триместре беременности ну… такое.
Я забеременела тогда, когда хотела и от того, от кого хотела. Я знаю, где поставлю кроватку, а также на какие деньги буду кормить, одевать и обувать ребенка.
К огромному сожалению, для многих женщин собрать все эти факторы вместе - непозволительная роскошь. И им приходится принимать сложное решение.
Однозначно контрацепция - это лучше, чем аборт. Но ситуации в жизни бывают разные.
Наверное, есть женщины, для которых поход на прерывание беременности - это как чаю попить. Но я видела другое: для многих это тяжелая моральная травма. И чудовищный выбор.
Женщина, решившаяся на аборт, часто напугана и растеряна. Сначала с ней говорит психолог, потом дают ещё и сердце послушать. А потом предлагают подписать информированное добровольное согласие.
И это то, почему я сегодня пишу об аборте в своем канале.
Согласно приказу 316н, подписанному 19 марта 2025 года, с 1 сентября 2025 года в ИДС внесен пункт о том, что женщина информирована, что аборт ведет к развитию рака молочной железы, как осложнению.
НО ЭТО НЕПРАВДА.
Исследований на эту тему масса, в США например, это доказали еще в 2003 году на 103 тысячах женщин.
Но для любителей посвежее - вот исследование 2026 года из Финляндии.
В 90-е годы были какие-то исследования, которые увидели бОльший риск развития РМЖ после абортов, но к тому, как они были проведены, у исследователей масса вопросов.
Например, итальянские авторы в своем анализе 53 исследований тоже не увидели связи аборта и РМЖ и предположили, что пациентки с диагностированным РМЖ просто более откровенно рассказывали про свою историю. Ведь далеко не каждая женщина, совершившая аборт, расскажет про это.
Более того: ни в одном из обзоров по раку молочной железы аборты не отнесены к фактору риска.
Для многих обывателей в голове «рак = смерть» и человеку, который и так напуган, давать подписать такое - просто преступно.
У меня много вопросов.
Кто автор?
Откуда это взято?
С каких пор у нас можно предоставлять недостоверную информацию в официальных медицинских документах?
Как это оказалось подписанным именно тем Министром Здравоохранения, который является по своей специальности акушером-гинекологом?
Что он сам по этому поводу думает, как специалист?
Я могу понять пропаганду больших семей, ценностей, сохранения жизни и так далее. Но я не могу принять прямую ложь в документации, которая повергает и так обеспокоенную женщину в ужас.
Так нельзя.
Желаю каждой женщине столько детей, сколько она сама пожелает. Без насилия и запугиваний.
Для тех, кто в комментах будет писать, что аборт - это убийство: ваши доводы я буду принимать только после того, как вы возьмете на себя ответственность хотя бы за одну женщину, отказавшуюся от аборта и ее ребенка. Лично. А нет - так и писать не надо. | 6 257 |
| 4 | Вам не ко мне!
Хотя и редко, но бывают случаи, когда пациент приходит ко мне абсолютно не по адресу.
Это не его вина, конечно, в детали нашей специализации пациент не должен быть погружен. Но тем не менее, постараюсь сегодня немного систематизировать то, к кому вам нужно с разными.
А то обидно: ждёшь приема несколько недель - а тебе говорят, что не могут помочь.
1. Если у вас появились жалобы, по которым вы точно уверены, что у вас рак - нужно сначала обращаться к терапевту. Он дообследует и по необходимости отправит к онкологу.
Если вы проходите обследование за свой счёт, мимо стандартной маршрутизации, то можете сразу обратиться к онкологу.
😍 Пост в тему: 10 тревожных симптомов
2. Если вас беспокоит родинка или другое образование кожи - к дерматологу. В идеале - к онкодерматологу, у которого есть дерматоскоп и который экспертно может рассмотреть ваше новообразование.
😍 Пост в тему: что нужно знать о меланоме
3. Если вам нужно решить, нужна ли вам лекарственная терапия (химия, гормоны, конъюгаты, таргеты, иммунотерапия), а также если есть вопрос по дозам, длительности, осложнениях, самочувствию на фоне терапии и всему такому - это к химиотерапевту. Также химиотерапевт - это основной врач для пациентов, у которых выявлено метастатическое заболевание, поскольку там чаще всего нужна именно лекарственная терапия.
😍Всё это, кстати, как раз ко мне
😍 Пост в тему: чем лечит химиотерапевт
4. Если у вас вопрос по операции, её объему, имплантатам, осложнениям после операции - это хирург
5. Если вопрос по необходимости лучевой терапии, а также ее осложнениям - это лучевой терапевт.
6. Если вам нужно пересмотреть блоки с опухолевым материалом, поискать там всякие интересности (по назначению на химиотерапевта или, реже, другого специалиста) - это патоморфолог
😍 Пост в тему: патологоанатом и его неочевидная роль
7. Если вам нужно пересмотреть свои диски (КТ, ПЭТ, МРТ) - это к рентгенологу
😍 Пост в тему: эфир с рентгенологом
8. Если вы хотите понять, не наследственное ли это и сдать анализы на всякие генетические синдромы - это к генетику
😍 Пост в тему: какие бывают мутации
9. Если у вас метастазы в позвонках, есть угроза патологического перелома и нужно сделать цементирование - это к вертебрологу
10. Если речь о единичных метастазах в головном мозге, то вам нужно начать с нейрохирурга. Он может вас взять сам, а может отправить к лучевому терапевту.
😍 Пост в тему: метастазы в головном мозге
11. Если вам нужно решить вопрос с нефростомой, стентом, дренажом в желчных протоках, а также с методами в которых есть слово «абляция» - это (самое сложное) рентгенэндоваскулярный хирург. Обычно эти специалисты есть в больших центрах.
😍 Пост в тему: локальное лечение метастазов в печени
12. Помните: если речь идёт о ребенке, то у специалиста должно быть указание на то, что он(а) работает с детьми!!! Дети - это отдельная вселенная в мире онкологии.
13. Также как и гематология, кстати: если речь идёт о лейкозах, лимфомах и других заболеваниях крови - вам к гематологу.
Надеюсь, было полезно. | 6 000 |
| 5 |  Сегодня день медицинского работника.
Спасибо всем, кто поздравляет!
Сама я сегодня думаю о тех прекрасных людях, с которыми встречалась как пациент:
- в 16 лет, когда меня госпитализировали с отравлением на 1 курсе Университета
- в клинике в Сингапуре, куда я попала с лихорадкой Денге
- в чертановском травмпункте, когда сломала руку
- в тайской клинике, в которой оказалась с отравлением (опять)
- в НМИЦ Блохина, когда у меня прямо на работе под Новый год случился аппендицит и меня прооперировали там же. В тот день моим коллегам и друзьям - Оксане Евгеньевне Рябишиной и Катерине Сергеевне Гречухиной - пришлось стать моими врачами. Кадр сделан в тот самый день :)
- в скорой помощи на берегу Белого моря где-то на границе Карелии и Мурманской области
- в обычной женской консультации, куда я хожу теперь регулярно.
Как пациент, я всегда стараюсь не отсвечивать знаниями и соображениями, даже если они у меня есть. И всегда стараюсь доверять.
Всегда ли мне встречались профессиональные люди?
Нет.
Но во всех случаях выше мне повезло. И в большинстве случаев в моей жизни и жизни близких - тоже.
Изнутри врачебного сообщества хочу сказать, что почти все приходят в медицину, потому что хотят помогать. Этот порыв может быть поддержан и взращен, а может быть задавлен.
Очень желаю коллегам, чтобы этот благородный порыв всегда был с ними!
В конце концов, профессии лучше ещё не придумали. | 6 069 |
| 6 | Размышления на тему личных границ
Сегодня на конференции обсуждали в том числе личные границы. Это то, над чем я в том числе буду думать в декретном отпуске.
Безусловно, я сильно выросла в этом плане, но точно есть ещё над чем работать. Особенно четко я это поняла в феврале-марте, когда в разгаре был прекрасный период токсикоза. Это два месяца, которые мне даже вспоминать страшно.
Я консультировала из последних сил, поддерживая себя мыслью, что человеку напротив меня гораздо хуже. Потом я приходила домой и открывала почту. А там ежедневно - десятки непрочитанных писем. По поводу и без.
И вроде бы ты понимаешь людей: они пишут тебе не потому, что им заняться нечем - им не у кого больше спросить. Но у тебя просто нет сил. Физических и моральных. Поэтому ты откладываешь ответ. Но потом получаешь что-то вроде «почему вы мне не отвечаете». Обиженно так.
В какой-то момент волонтерство превращается в глазах часть людей в обязанность.
Я никому не даю свой личный телефон и постаралась сделать так, чтобы в личные сообщения в телеграмме было сложно написать. Но все равно сообщения сыпятся ото всюду. От очень болеющих и страдающих людей. Поэтому ты дополнительно чувствуешь себя виноватой.
И стараешься так или иначе отвечать.
На почту. В своем чате. В чатах по определенным заболеваниям. Теперь мне ещё пишут в личные сообщения в ВК. А ещё что-нибудь регулярно происходит у близких/знакомых/друзей/друзей друзей и так далее.
Осложняет всё то, что не все люди понимают, что это тоже - работа. Но я не развлекаюсь, отвечая на эти вопросы. Есть люди (их немного, но они тоже есть), которые считают, что «а что сложного то».
Сложного - в количестве. В регуляции этого количества. И в той ответственности, которое ты несешь за каждое свое слово, ведь мы не рецепты пирожков обсуждаем.
Смешно ещё и то, что чем более доступна помощь и ответ на вопросы, тем менее это ценится. Это факт.
И здесь нужно винить только себя, ведь это личная ответственность каждого конкретного человека - выстроить такие границы, чтобы было удобно жить, работать и не выгорать.
Я очень люблю свою работу. Прежде всего - за людей и общение с ними. Но та граница, которую я когда-то создала, недостаточно меня защищает. Поэтому ее точно нужно будет пересмотреть. И что-то придётся поменять.
Ну и коротко важное:
- не пишите и не звоните на личный номер врача, если вам его дал не сам врач.
- всегда лучше написать, чем позвонить
- трижды подумайте, стоит ли вопрос того, чтобы писать врачу. Может быть, это чисто административный вопрос, который можно решить через клинику.
- пожалуйста, готовьтесь к встрече с врачом, чтобы вопросов после не оставалось!
- если вы пишете сообщение или письмо, формулируйте все сразу: кто вы, что случилось, что именно вы хотели
- не нужно писать много сообщений или писем сразу. У меня бывает на почте по 3-4 письма от одного человека с разницей в минуту. Отвечать на такое очень сложно.
- если вы пишете в мессенджере, пожалуйста, обращайте внимание на часовой пояс, в котором сейчас врач!
- как заметил один из докладчиков сегодня: «эффективность сердечно-легочной реанимации по телефону - 0».
В экстренной ситуации вызываем скорую помощь. Без вариантов.
- по почте, по телефону или в мессенджерах невозможно корректировать схему лечения или давать назначения, особенно если врач ни разу вас не консультировал. Это небезопасно и незаконно.
- если врач лечит взрослых, то не нужно спрашивать про детей, или, как тут в чате было недавно - про собак. Ветеринарные врачи не отвечают, а у тебя, дурочки, чат все время работает.
- если врач не отвечает - не обижайтесь. Он может спать/болеть/быть в ситуации, когда не может ответить. И аватарка «отпуск» значит, что писать не нужно совсем.
И как бы не выглядели эти границы со стороны, именно они помогают не выгорать и оставаться бОльшему количеству людей в медицине. | 7 124 |
| 7 | Про новости из мира лечения РМЖ можно будет многое сейчас узнать вот здесь | 6 283 |
| 8 | Что посмотреть в конце недели
1️⃣Для коллег и очень заинтересованных пациентов
19-20 июня проходит конференция RUSSCO по самым интересным новостям с последних международных конференций.
Посмотреть программу и послушать можно здесь.
Я там тоже буду - расскажу про лучшее с SABCS и ESMO Breast.
20 июня там также будет сессия для молодых онкологов, много будет о личных границах и конфликтах.
2️⃣Для новеньких пациентов и тех, кто просто интересуется
Записали подкаст с аптеками «Столички» о современной противоопухолевой лекарственной терапии.
Посмотреть, лайкнуть и прокомментировать - здесь.
3️⃣Для интересующихся HER2+ РМЖ
Запись недавно прошедшего вебинара в рамках мероприятия, организованного фондом «Онкосфера» все же стала доступна. Помимо моего выступления, там много другой интересных докладов, в том числе от хирургов, лимфологов и психологов.
Ознакомиться можно здесь. | 7 289 |
| 9 | Онкологические заболевания ужасно стигматизированы.
Есть диагноз? Ну всё, чего же вы хотели, готовьтесь к худшему. И не отсвечивайте, чтобы других людей не пугать и не расстраивать.
Это пещерное представление живет в нашем обществе. Оно есть и у некоторых медицинских работников, к сожалению (с этим онкологи пытаются работать).
Большая проблема заключается в том, что эта стигма есть в умах у общественности. Особенно это заметно, когда заболевает кто-то публичный.
Человек болеет и при этом ходит в рестораны, на фотосессии и в спортзал?
Ну точно не болеет, все пиар и враньё. Ату его/её!
Хуже всего то, что люди, по какой-то случайности когда-то получившие медицинский диплом, льют бензин в этот огонь. При этом, будучи онкологом, ты понимаешь по их речи и суждениям, что с онкологическими заболеваниями они в лучшем случае в ординатуре встречались. Единожды.
Но мнения раздают всем таблоидам, которые просят. Пиар сам себя не сделает, знаете ли. Личный бренд, тут понимать надо.
Большая часть читателей канала, к сожалению, на личном опыте знают, о чём я, но если вы далеки от темы онкологии и читаете меня для общего развития, имейте в виду:
🤩Онкологические пациенты не всегда лысые. Далеко не всегда. А некоторые носят такие парики, что никогда и не отличишь от настоящих волос.
🤩Тошнота и рвота - тоже не обязательный спутник лечения.
🤩Снижение веса на фоне заболевания, особенно настолько выраженное, что остаются только кожа да кости - это признак уже развернутого процесса. Далеко не все пациенты такие. Я бы даже сказала, меньшинство.
🤩Стадия заболевания отражает прогноз, но не связана с тем, как человек выглядит и что ему можно или нельзя.
Мимо вас ежедневно проходят люди с установленной 4 стадией. С метастазами. И вы НИКОГДА этого не поймёте по внешнему виду. Некоторые мои пациенты это скрывают даже от самых близких.
И, кстати, с этой самой 4 стадией можно жить долго. Очень долго.
«Не дождётесь», что называется.
🤩Главный посыл любого химиотерапевта: «старайтесь сохранять привычный образ жизни» с оговорками, которые применимы в данной конкретной ситуации.
Можете работать? Класс!
Нравится йога и пилатес? Если все ок с костями и недавно не было операции - отлично!
Любите с друзьями ездить на дачу или ходить на концерты? Если есть желание - великолепно!
🤩Ну и самый большой секрет: онкологические пациенты - не смертники.
Огромное количество пациентов можно вылечить и отправить дальше жить свою долгую и счастливую жизнь.
Да, с кем-то это невозможно. И тогда мы продлеваем эту самую жизнь, стараясь по максимуму сохранить её качество.
Так что если ваш опыт взаимодействия с онкологическими заболеваниями ограничивается парой знакомых, которые «сгорели за месяц», помните, что такой опыт нерелевантен. И что к сожалению, любой из нас может заболеть.
И вряд ли в такой ситуации мы захотим, чтобы нас судили за то, как мы живём свою жизнь, к которой относимся уже совсем по-другому. | 10 277 |
| 10 | Поскольку с ВПН сейчас регулярно возникают проблемы, напоминаю, что у моего канала есть дублёр вКонтакте.
Там нет чата и обсуждений, но я выкладываю туда все информационные, то есть просветительские посты. | 7 659 |
| 11 | Недавно я писала про анемию и что с ней делать.
Напоминаю, что у меня есть целый цикл постов про кровь и отклонения в ней.
Пожалуйста, ознакомьтесь с ним, особенно с эфиром по низким лейкоцитам - это самый задаваемый вопрос на канале. | 8 652 |
| 12 | 🔔Напоминаю о сегодняшнем вебинаре!
Ещё можно успеть зарегистрироваться и послушать. | 8 851 |
| 13 | 🔉 Очень важное объявление
Уважаемые читатели канала!
В моей жизни грядут большие изменения: мы с мужем готовимся впервые стать родителями.
Официально я ухожу в декретный отпуск 29 июля. Моя врачебная деятельность и онлайн-активность претерпят значимые изменения и я хочу их с вами обсудить.
1️⃣Очные консультации закончатся в июле.
Записываться на июль имеет смысл в конце июня.
‼️Огромная просьба: своевременно отменяйте свои консультации, если не можете посетить. Дайте возможность другим использовать это время.
💬Запись на очные консультации по будням только и исключительно по телефону 8-499-246-57-66
2️⃣Онлайн-консультации также закончатся в июле.
📧Связь по поводу онлайн-консультаций только и исключительно по почте online.gordeeva@yandex.ru
Те, кто был у меня неоднократно, могут написать на почту сейчас и попросить оставить для себя время на июль на повторную консультацию, я сделаю некоторое количество дополнительных слотов для тех, кто наблюдается постоянно.
Полноценная запись для всех откроется также в конце июня.
📎Я обязательно опубликую в августе список врачей, которым я доверяю и к которым можно обратиться за консультацией (очно и онлайн).
3️⃣Канал, естественно, продолжит жить.
Публикации будут не такими частыми, но я обязательно буду стараться продолжать писать и делиться с вами знаниями.
4️⃣С 1 августа не буду отвечать по почте по поводу лечения, анализов и так далее.
Каждый день на каждый из ящиков приходит множество писем и это дополнительные ежедневные 2-3 часа работы. Тем более, что я уже буду вне курса вашего актуального лечения.
5️⃣Если вы хотели пригласить меня куда-то выступить или поучаствовать в мероприятии - пожалуйста, пишите на почту gordeeva.oo@yandex.ru, мы будем обсуждать даты, форматы и возможности.
6️⃣Я буду стараться отвечать в многочисленных чатах пациентов, однако пока не очень понимаю, насколько меня будет хватать. Планирую все же отключаться от соцсетей, новостей и настраиваться на абсолютно новый период жизни.
Вот такие новости.
Для самых любопытных: девочка💬 | 11 109 |
| 14 | Анемия - не всегда то, чем кажется
Почему я решила, что нужно про это написать? Потому что все чаще я вижу пациентов, которые увидев у себя в анализе низкий гемоглобин (ту самую анемию), начинают пить железо. Когда сами, а когда - по назначению врача. То, что анемия - это всегда дефицит железа, по каким-то причинам, заложено на подкорке. Но вообще-то это не так.
В целом, анемия - один из самых частых симптомов у наших пациентов. И связана она может быть с массой причин:
➡️с самой опухолью, если опухоль кровит или если есть метастазы в костном мозге, то есть кроветворение подавлено. А ещё опухоль в целом умеет вырабатывать вещества, которые подавляют синтез гемоглобина.
➡️с лечением и его токсичностью, то есть подавлением костного мозга уже лекарствами
➡️с индивидуальными особенностями пациента и его состояния (диета, прием препаратов, которые разрушают эритроциты, почечная недостаточность, наследственность).
Как видите - причин масса, то есть далеко не все упирается в пресловутое железо!
Так что же делать, есть есть анемия?
Во-первых, давайте поймём, что химиотерапевта будет напрягать значение гемоглобина ниже 100. Выше 100 и получаете лечение? Вы чемпион и молодец.
Во-вторых, если значение все же ниже 100, то мы не начинаем бездумно железо, а разбираемся!
Для этого мы анализируем не только клинический анализ крови целиком, но и смотрим дополнительные показатели - железо, ферритин, а также железо-связывающую способность.
Только после анализа всех данных можно принять решение о тактике лечения.
Какие есть варианты?
🟠и всё-таки железо.
Кстати, напоминаю, что в случае онкологических пациентов предпочтение всегда отдается инъекционным формам железа - из таблеток оно плохо усваивается (опять же: именно у наших пациентов!)
Иногда оно, наоборот, может повредить - если его слишком много.
🔴фолиевая кислота и витамины группы B.
Нет, они не запрещены для онкологических пациентов.
🔴 эритропоэтины.
Да, в некоторых ситуациях, когда мы понимаем, что костный мозг уже «устал», нужно назначать эритропоэтины. У части пациентов (около 20%) они не эффективны. К тому же, их введение требует тщательного контроля за достижением (или недостижением) нужных показателей.
При этом всегда помним, что они повышают риск тромбоза, поэтому внимательно следим за венами нижних конечностей!
🟢переливание крови.
Здесь мы опираемся не столько на абсолютные значения гемоглобина, сколько на состояние пациента. Некоторые и при гемоглобина 85 не могут встать, имеют жуткую одышку и головокружение - тогда мы обсуждаем переливание.
Способ прекрасен тем, что работает быстро, но плох тем, что эффект достаточно быстро заканчивается.
🔵ну и конечно, модификация режима терапии.
Например, наши любимые Олапариб и Таалзопариб - чемпионы по анемии. И с анемией на их фоне мы боремся прежде всего изменением дозировки препарата.
Опций много. Их можно комбинировать. И это решает только ваш врач.
Самое главное, что я хотела донести: анемия - это большой и сложный симптом, причин у которого - масса. Поэтому сначала находим причину, а уж затем на неё воздействуем.
Не всегда железом :) | 11 908 |
| 15 |  Уважаемые читатели!
Комментарии пока закрыты, зато на фоне этого активизировались подозрительные личности, которые пишут в личку что-то наподобие такого и после милого начала разговора (как на скрине) предлагают скинуть ссылки/перейти по каким-то ссылкам.
Сегодня получил уже две такие жалобы.
Будьте осторожны! Никуда не переходите и жалуйтесь на такое админам ТГ как на спам! | 8 117 |
| 16 | В следующее воскресенье, 14 июня, в 12:00 состоится вебинар для тех, кто столкнулся с диагнозом рак молочной железы.
Будем обсуждать множество вопросов: и хирургию, и химиотерапию, и подготовку к лечению, и питание на фоне терапии и даже психологическую поддержку.
Я расскажу про HER2 статус, что это такое, как определяется и зачем вообще нужно.
Присоединяйтесь!
Регистрация, программа все остальные подробности - по ссылке. | 10 661 |
| 17 | Немає тексту... | 9 421 |
| 18 | Люблю наглядные инфографики, поэтому хотела обсудить картинку выше (она стырена с канала Onco Twit, спасибо большое автору).
На ней представлено изменение 5-летней выживаемости для разных подтипов злокачественных опухолей - с 90х до 2026 года.
Слева - название опухоли, справа - ключевые препараты.
Что видим?
Для некоторых опухолей - серьезные изменения. Сразу бросаются в глаза гематологические опухоли (это почти везде, где аббревиатуры + миелома и лимфома Ходжкина). Отличные достижения в метастатической меланоме - мы знаем, что нужно сказать спасибо иммунотерапии. Также радует почка - тут и иммунотерапия, и таргеты постарались.
Для меня было удивлением, что мы настолько продвинулись в рака желудка, а вот рак лёгкого, я была уверена, мы лечим гораздо лучше.
Здесь нужно сделать несколько пояснений:
🤩эти цифры - выживаемость для всех, то есть туда входят все стадии заболевания. К сожалению, очень многие опухоли мы выявляем поздно и пока не очень хорошо лечим. Тут, конечно, все взгляды на поджелудочную. Хотя и там появились новые надежды.
🤩кажется, что разница совсем небольшая. Но помните: за каждым выигранным процентом - тысячи, а иногда и десятки тысяч (в зависимости от распрочтранённовти опухоли) жизней!!!
Ну и про нижнюю часть картинки. Сдвигов почти нет в лечении:
🤩опухолей головного мозга и сарком. Действительно, нового там совсем немного.
🤩опухолей яичка. В целом, вылечить абсолютное большинство этих пациентов можно старым цисплатином. Но вот те (меньшинство), опухоль которых становится резистентной, представляют большую загадку для онкологов. Болючую загадку, учитывая возраст пациентов.
🤩мелкоклеточного рака легкого.
У меня был про него отдельный пост.
Тут остается мечтать, что новые препараты станут доступны широкому кругу пациентов и наконец-то статистика двинется.
🤩рака шейки матки. Тут мы даже видим ухудшение.
НО!
Важный момент: это единственный вид рака, который можно эффективно профилактировать и даже полностью избавиться от него. Был пост про успехи Австралии в этой области.
Думаю, что наиболее щепетильно относящиеся к себе пациентки, которых мы ранее ловили на ранних стадиях, теперь просто профилактиктируют рак, таким образом мы избавляемся от ранних стадий и имеем дело только с поздними. Вот и ухудшение выживаемости.
Что делать онкологам? Учиться, не сдаваться, лечить.
Что делать всем?
Не забывать, что 40% смертей от рака можно предотвратить. Об этом я тоже писала пост. | 11 771 |
| 19 |  Кстати, об ASCO.
Если читать мой канал, то может сложиться впечатление, что я не люблю журналистов. А я очень люблю!!!
В студенчестве даже писала статьи для онкологических газет (тем, кто меня помнит с тех пор - привет, знаю, что вы здесь есть).
Просто не люблю людей, которые плевать хотели на детали.
Сегодня несколько крупных российских изданий выпустили новость о том, что на ASCO доложили результаты лечения плоскоклеточного рака головы и шеи «противоопухолевой вакциной «Амивантамаб»».
За этим замечены КП, РБК, RTVI. Наверняка кто-то ещё написал.
Революция, ура, все такое.
Только Амивантамаб - это не вакцина. Это биспецифическое антитело (да-да, все собираюсь про них написать, никак не напишу).
Оля, да какая нафиг разница, главное же результат!
Не скажите.
Учитывая, как сейчас разгоняют ВСЁ, что касается противоопухолевых вакцин, неправильно отнести какой-то препарат к этой группе - ЗНАЧИМЫЙ косяк.
Появятся обсуждения о том, что вакцины - это потрясающе хорошо: вот же результаты! Или что-нибудь в духе «у них уже есть, а что на счет нашей, про которую по телевизору говорили?»
Тем более, что после самой новости эти издания обязательно дают абзац о вакцинах, которые разрабатываются в РФ. Любой желающий может, скажем так, сравнить.
А препарат-то далек от концепции вакцин конкретно! Это скорее ближе к таргетной терапии! Просто цель не одна, а две.
Ну и да, это было исследование Ib/II фазы, хотя порадоваться за достижения в лечении ПРГШ всегда приятно.
И традиционные ссылки:
🔴Пост о вакцинах
🔴Пост о том, как читать «сенсационные» новости в онкологии | 10 260 |
| 20 |  Когда в выходные решила отвлечься от работы…
Эти фото значат одно: идёт ASCO - самая большая ежегодная онкологическая конференция в мире - и новости льются одна за одной.
Радуюсь за коллег, которые там (но не от всего сердца 😅)
В моем канале новостей как всегда не будет: во-первых, я не там, во-вторых, я не новостник, в-третьих, 90% информации оттуда в ближайшее время мы не сможем использовать, а канал все же для пациентов, дразнить которых лишний раз не хочется.
Знаю, что в конце июня RUSSCO организует конференцию по новостям конференций - можно будет послушать доклад по той опухоли, что вас интересует.
А ещё если наберется достаточно количество практически полезных новостей (то есть то, что мы сможем внедрить в практику уже завтра) - постараюсь все же сделать эфир. | 7 682 |
