es
Feedback
Онкология простыми словами

Онкология простыми словами

Ir al canal en Telegram

Канал об онкологии для всех, кто хочет больше знать и меньше бояться. Автор канала - Ольга Олеговна Гордеева, врач-онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Номер регистрации в РКН 4777759018

Mostrar más

📈 Análisis del canal de Telegram Онкология простыми словами

El canal Онкология простыми словами (@oncolya) en el segmento lingüístico de Ruso es un actor destacado. Actualmente la comunidad reúne a 26 574 suscriptores, ocupando la posición 791 en la categoría Medicina y el puesto 24 944 en la región Rusia.

📊 Métricas de audiencia y dinámica

Desde su creación el невідомо, el proyecto ha mostrado un crecimiento acelerado, reuniendo a 26 574 suscriptores.

Según los últimos datos del 23 junio, 2026, el canal mantiene una actividad estable. En los últimos 30 días la variación de miembros fue de 228, y en las últimas 24 horas de 16, conservando un alto alcance.

  • Estado de verificación: No verificado
  • Tasa de interacción (ER): El promedio de interacción de la audiencia es 34.48%. Durante las primeras 24 horas tras publicar, el contenido suele obtener 11.49% de reacciones respecto al total de suscriptores.
  • Alcance de las publicaciones: Cada publicación recibe en promedio 9 160 visualizaciones. En el primer día suele acumular 3 053 visualizaciones.
  • Reacciones e interacción: La audiencia responde de forma activa: el promedio de reacciones por publicación es 296.
  • Intereses temáticos: El contenido se centra en temas clave como железа, онкология, рмж, пациентка, иммунотерапия.

📝 Descripción y política de contenido

El autor describe el recurso como un espacio para expresar opiniones subjetivas:
Канал об онкологии для всех, кто хочет больше знать и меньше бояться. Автор канала - Ольга Олеговна Гордеева, врач-онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Номер регистрации в РКН 4777759018

Gracias a la alta frecuencia de actualizaciones (últimos datos recibidos el 24 junio, 2026), el canal mantiene la vigencia y un amplio alcance. La analítica demuestra que la audiencia interactúa activamente con el contenido, lo que lo convierte en un punto de referencia dentro de la categoría Medicina.

26 574
Suscriptores
+1624 horas
+1027 días
+22830 días
Atraer Suscriptores
junio '26
junio '26
+282
en 4 canales
mayo '26
+413
en 8 canales
Get PRO
abril '26
+453
en 10 canales
Get PRO
marzo '26
+545
en 14 canales
Get PRO
febrero '26
+666
en 13 canales
Get PRO
enero '26
+820
en 13 canales
Get PRO
diciembre '25
+612
en 11 canales
Get PRO
noviembre '25
+845
en 14 canales
Get PRO
octubre '25
+586
en 13 canales
Get PRO
septiembre '25
+794
en 15 canales
Get PRO
agosto '25
+727
en 16 canales
Get PRO
julio '25
+896
en 11 canales
Get PRO
junio '25
+810
en 13 canales
Get PRO
mayo '25
+970
en 17 canales
Get PRO
abril '25
+1 175
en 19 canales
Get PRO
marzo '25
+936
en 19 canales
Get PRO
febrero '25
+746
en 15 canales
Get PRO
enero '25
+1 439
en 13 canales
Get PRO
diciembre '24
+573
en 8 canales
Get PRO
noviembre '24
+1 148
en 11 canales
Get PRO
octubre '24
+1 087
en 15 canales
Get PRO
septiembre '24
+576
en 6 canales
Get PRO
agosto '24
+664
en 9 canales
Get PRO
julio '24
+724
en 16 canales
Get PRO
junio '24
+654
en 7 canales
Get PRO
mayo '24
+737
en 10 canales
Get PRO
abril '24
+899
en 7 canales
Get PRO
marzo '24
+603
en 9 canales
Get PRO
febrero '24
+863
en 7 canales
Get PRO
enero '24
+1 175
en 11 canales
Get PRO
diciembre '23
+1 252
en 4 canales
Get PRO
noviembre '23
+859
en 13 canales
Get PRO
octubre '23
+519
en 3 canales
Get PRO
septiembre '23
+1 016
en 0 canales
Get PRO
agosto '23
+908
en 0 canales
Get PRO
julio '23
+627
en 0 canales
Get PRO
junio '23
+388
en 0 canales
Get PRO
mayo '23
+449
en 0 canales
Get PRO
abril '23
+332
en 0 canales
Get PRO
marzo '23
+1 071
en 0 canales
Fecha
Crecimiento de Suscriptores
Menciones
Canales
24 junio+13
23 junio+17
22 junio+13
21 junio+15
20 junio+26
19 junio+9
18 junio+22
17 junio+17
16 junio+11
15 junio+13
14 junio+15
13 junio+5
12 junio+2
11 junio+7
10 junio+4
09 junio+7
08 junio+14
07 junio+12
06 junio+2
05 junio+13
04 junio+16
03 junio+7
02 junio+8
01 junio+14
Publicaciones del Canal
Репродуктивное насилие и ложь про рак. Вообще, я давно хотела написать этот пост. Но решилась сейчас - тогда, когда никто не сможет меня упрекнуть в том, что я какая-то обиженка или пропагандирую чайлдфри (в РФ это незаконно, мы все это тут, конечно, осуждаем). Обвинять в пропаганде отказа от детей женщину во II триместре беременности ну… такое. Я забеременела тогда, когда хотела и от того, от кого хотела. Я знаю, где поставлю кроватку, а также на какие деньги буду кормить, одевать и обувать ребенка. К огромному сожалению, для многих женщин собрать все эти факторы вместе - непозволительная роскошь. И им приходится принимать сложное решение. Однозначно контрацепция - это лучше, чем аборт. Но ситуации в жизни бывают разные. Наверное, есть женщины, для которых поход на прерывание беременности - это как чаю попить. Но я видела другое: для многих это тяжелая моральная травма. И чудовищный выбор. Женщина, решившаяся на аборт, часто напугана и растеряна. Сначала с ней говорит психолог, потом дают ещё и сердце послушать. А потом предлагают подписать информированное добровольное согласие. И это то, почему я сегодня пишу об аборте в своем канале. Согласно приказу 316н, подписанному 19 марта 2025 года, с 1 сентября 2025 года в ИДС внесен пункт о том, что женщина информирована, что аборт ведет к развитию рака молочной железы, как осложнению. НО ЭТО НЕПРАВДА. Исследований на эту тему масса, в США например, это доказали еще в 2003 году на 103 тысячах женщин. Но для любителей посвежее - вот исследование 2026 года из Финляндии. В 90-е годы были какие-то исследования, которые увидели бОльший риск развития РМЖ после абортов, но к тому, как они были проведены, у исследователей масса вопросов. Например, итальянские авторы в своем анализе 53 исследований тоже не увидели связи аборта и РМЖ и предположили, что пациентки с диагностированным РМЖ просто более откровенно рассказывали про свою историю. Ведь далеко не каждая женщина, совершившая аборт, расскажет про это. Более того: ни в одном из обзоров по раку молочной железы аборты не отнесены к фактору риска. Для многих обывателей в голове «рак = смерть» и человеку, который и так напуган, давать подписать такое - просто преступно. У меня много вопросов. Кто автор? Откуда это взято? С каких пор у нас можно предоставлять недостоверную информацию в официальных медицинских документах? Как это оказалось подписанным именно тем Министром Здравоохранения, который является по своей специальности акушером-гинекологом? Что он сам по этому поводу думает, как специалист? Я могу понять пропаганду больших семей, ценностей, сохранения жизни и так далее. Но я не могу принять прямую ложь в документации, которая повергает и так обеспокоенную женщину в ужас. Так нельзя. Желаю каждой женщине столько детей, сколько она сама пожелает. Без насилия и запугиваний. Для тех, кто в комментах будет писать, что аборт - это убийство: ваши доводы я буду принимать только после того, как вы возьмете на себя ответственность хотя бы за одну женщину, отказавшуюся от аборта и ее ребенка. Лично. А нет - так и писать не надо.

2
Вам не ко мне! Хотя и редко, но бывают случаи, когда пациент приходит ко мне абсолютно не по адресу. Это не его вина, конечно, в детали нашей специализации пациент не должен быть погружен. Но тем не менее, постараюсь сегодня немного систематизировать то, к кому вам нужно с разными. А то обидно: ждёшь приема несколько недель - а тебе говорят, что не могут помочь. 1. Если у вас появились жалобы, по которым вы точно уверены, что у вас рак - нужно сначала обращаться к терапевту. Он дообследует и по необходимости отправит к онкологу. Если вы проходите обследование за свой счёт, мимо стандартной маршрутизации, то можете сразу обратиться к онкологу. 😍 Пост в тему: 10 тревожных симптомов 2. Если вас беспокоит родинка или другое образование кожи - к дерматологу. В идеале - к онкодерматологу, у которого есть дерматоскоп и который экспертно может рассмотреть ваше новообразование. 😍 Пост в тему: что нужно знать о меланоме 3. Если вам нужно решить, нужна ли вам лекарственная терапия (химия, гормоны, конъюгаты, таргеты, иммунотерапия), а также если есть вопрос по дозам, длительности, осложнениях, самочувствию на фоне терапии и всему такому - это к химиотерапевту. Также химиотерапевт - это основной врач для пациентов, у которых выявлено метастатическое заболевание, поскольку там чаще всего нужна именно лекарственная терапия. 😍Всё это, кстати, как раз ко мне 😍 Пост в тему: чем лечит химиотерапевт 4. Если у вас вопрос по операции, её объему, имплантатам, осложнениям после операции - это хирург 5. Если вопрос по необходимости лучевой терапии, а также ее осложнениям - это лучевой терапевт. 6. Если вам нужно пересмотреть блоки с опухолевым материалом, поискать там всякие интересности (по назначению на химиотерапевта или, реже, другого специалиста) - это патоморфолог 😍 Пост в тему: патологоанатом и его неочевидная роль 7. Если вам нужно пересмотреть свои диски (КТ, ПЭТ, МРТ) - это к рентгенологу 😍 Пост в тему: эфир с рентгенологом 8. Если вы хотите понять, не наследственное ли это и сдать анализы на всякие генетические синдромы - это к генетику 😍 Пост в тему: какие бывают мутации 9. Если у вас метастазы в позвонках, есть угроза патологического перелома и нужно сделать цементирование - это к вертебрологу 10. Если речь о единичных метастазах в головном мозге, то вам нужно начать с нейрохирурга. Он может вас взять сам, а может отправить к лучевому терапевту. 😍 Пост в тему: метастазы в головном мозге 11. Если вам нужно решить вопрос с нефростомой, стентом, дренажом в желчных протоках, а также с методами в которых есть слово «абляция» - это (самое сложное) рентгенэндоваскулярный хирург. Обычно эти специалисты есть в больших центрах. 😍 Пост в тему: локальное лечение метастазов в печени 12. Помните: если речь идёт о ребенке, то у специалиста должно быть указание на то, что он(а) работает с детьми!!! Дети - это отдельная вселенная в мире онкологии. 13. Также как и гематология, кстати: если речь идёт о лейкозах, лимфомах и других заболеваниях крови - вам к гематологу. Надеюсь, было полезно.
3 742
3
Сегодня день медицинского работника. Спасибо всем, кто поздравляет! Сама я сегодня думаю о тех прекрасных людях, с которыми в
Сегодня день медицинского работника. Спасибо всем, кто поздравляет! Сама я сегодня думаю о тех прекрасных людях, с которыми встречалась как пациент: - в 16 лет, когда меня госпитализировали с отравлением на 1 курсе Университета - в клинике в Сингапуре, куда я попала с лихорадкой Денге - в чертановском травмпункте, когда сломала руку - в тайской клинике, в которой оказалась с отравлением (опять) - в НМИЦ Блохина, когда у меня прямо на работе под Новый год случился аппендицит и меня прооперировали там же. В тот день моим коллегам и друзьям - Оксане Евгеньевне Рябишиной и Катерине Сергеевне Гречухиной - пришлось стать моими врачами. Кадр сделан в тот самый день :) - в скорой помощи на берегу Белого моря где-то на границе Карелии и Мурманской области - в обычной женской консультации, куда я хожу теперь регулярно. Как пациент, я всегда стараюсь не отсвечивать знаниями и соображениями, даже если они у меня есть. И всегда стараюсь доверять. Всегда ли мне встречались профессиональные люди? Нет. Но во всех случаях выше мне повезло. И в большинстве случаев в моей жизни и жизни близких - тоже. Изнутри врачебного сообщества хочу сказать, что почти все приходят в медицину, потому что хотят помогать. Этот порыв может быть поддержан и взращен, а может быть задавлен. Очень желаю коллегам, чтобы этот благородный порыв всегда был с ними! В конце концов, профессии лучше ещё не придумали.
4 682
4
Размышления на тему личных границ Сегодня на конференции обсуждали в том числе личные границы. Это то, над чем я в том числе буду думать в декретном отпуске. Безусловно, я сильно выросла в этом плане, но точно есть ещё над чем работать. Особенно четко я это поняла в феврале-марте, когда в разгаре был прекрасный период токсикоза. Это два месяца, которые мне даже вспоминать страшно. Я консультировала из последних сил, поддерживая себя мыслью, что человеку напротив меня гораздо хуже. Потом я приходила домой и открывала почту. А там ежедневно - десятки непрочитанных писем. По поводу и без. И вроде бы ты понимаешь людей: они пишут тебе не потому, что им заняться нечем - им не у кого больше спросить. Но у тебя просто нет сил. Физических и моральных. Поэтому ты откладываешь ответ. Но потом получаешь что-то вроде «почему вы мне не отвечаете». Обиженно так. В какой-то момент волонтерство превращается в глазах часть людей в обязанность. Я никому не даю свой личный телефон и постаралась сделать так, чтобы в личные сообщения в телеграмме было сложно написать. Но все равно сообщения сыпятся ото всюду. От очень болеющих и страдающих людей. Поэтому ты дополнительно чувствуешь себя виноватой. И стараешься так или иначе отвечать. На почту. В своем чате. В чатах по определенным заболеваниям. Теперь мне ещё пишут в личные сообщения в ВК. А ещё что-нибудь регулярно происходит у близких/знакомых/друзей/друзей друзей и так далее. Осложняет всё то, что не все люди понимают, что это тоже - работа. Но я не развлекаюсь, отвечая на эти вопросы. Есть люди (их немного, но они тоже есть), которые считают, что «а что сложного то». Сложного - в количестве. В регуляции этого количества. И в той ответственности, которое ты несешь за каждое свое слово, ведь мы не рецепты пирожков обсуждаем. Смешно ещё и то, что чем более доступна помощь и ответ на вопросы, тем менее это ценится. Это факт. И здесь нужно винить только себя, ведь это личная ответственность каждого конкретного человека - выстроить такие границы, чтобы было удобно жить, работать и не выгорать. Я очень люблю свою работу. Прежде всего - за людей и общение с ними. Но та граница, которую я когда-то создала, недостаточно меня защищает. Поэтому ее точно нужно будет пересмотреть. И что-то придётся поменять. Ну и коротко важное: - не пишите и не звоните на личный номер врача, если вам его дал не сам врач. - всегда лучше написать, чем позвонить - трижды подумайте, стоит ли вопрос того, чтобы писать врачу. Может быть, это чисто административный вопрос, который можно решить через клинику. - пожалуйста, готовьтесь к встрече с врачом, чтобы вопросов после не оставалось! - если вы пишете сообщение или письмо, формулируйте все сразу: кто вы, что случилось, что именно вы хотели - не нужно писать много сообщений или писем сразу. У меня бывает на почте по 3-4 письма от одного человека с разницей в минуту. Отвечать на такое очень сложно. - если вы пишете в мессенджере, пожалуйста, обращайте внимание на часовой пояс, в котором сейчас врач! - как заметил один из докладчиков сегодня: «эффективность сердечно-легочной реанимации по телефону - 0». В экстренной ситуации вызываем скорую помощь. Без вариантов. - по почте, по телефону или в мессенджерах невозможно корректировать схему лечения или давать назначения, особенно если врач ни разу вас не консультировал. Это небезопасно и незаконно. - если врач лечит взрослых, то не нужно спрашивать про детей, или, как тут в чате было недавно - про собак. Ветеринарные врачи не отвечают, а у тебя, дурочки, чат все время работает. - если врач не отвечает - не обижайтесь. Он может спать/болеть/быть в ситуации, когда не может ответить. И аватарка «отпуск» значит, что писать не нужно совсем. И как бы не выглядели эти границы со стороны, именно они помогают не выгорать и оставаться бОльшему количеству людей в медицине.
5 428
5
Про новости из мира лечения РМЖ можно будет многое сейчас узнать вот здесь
5 168
6
Что посмотреть в конце недели 1️⃣Для коллег и очень заинтересованных пациентов 19-20 июня проходит конференция RUSSCO по самым интересным новостям с последних международных конференций. Посмотреть программу и послушать можно здесь. Я там тоже буду - расскажу про лучшее с SABCS и ESMO Breast. 20 июня там также будет сессия для молодых онкологов, много будет о личных границах и конфликтах. 2️⃣Для новеньких пациентов и тех, кто просто интересуется Записали подкаст с аптеками «Столички» о современной противоопухолевой лекарственной терапии. Посмотреть, лайкнуть и прокомментировать - здесь. 3️⃣Для интересующихся HER2+ РМЖ Запись недавно прошедшего вебинара в рамках мероприятия, организованного фондом «Онкосфера» все же стала доступна. Помимо моего выступления, там много другой интересных докладов, в том числе от хирургов, лимфологов и психологов. Ознакомиться можно здесь.
6 073
7
Онкологические заболевания ужасно стигматизированы. Есть диагноз? Ну всё, чего же вы хотели, готовьтесь к худшему. И не отсвечивайте, чтобы других людей не пугать и не расстраивать. Это пещерное представление живет в нашем обществе. Оно есть и у некоторых медицинских работников, к сожалению (с этим онкологи пытаются работать). Большая проблема заключается в том, что эта стигма есть в умах у общественности. Особенно это заметно, когда заболевает кто-то публичный. Человек болеет и при этом ходит в рестораны, на фотосессии и в спортзал? Ну точно не болеет, все пиар и враньё. Ату его/её! Хуже всего то, что люди, по какой-то случайности когда-то получившие медицинский диплом, льют бензин в этот огонь. При этом, будучи онкологом, ты понимаешь по их речи и суждениям, что с онкологическими заболеваниями они в лучшем случае в ординатуре встречались. Единожды. Но мнения раздают всем таблоидам, которые просят. Пиар сам себя не сделает, знаете ли. Личный бренд, тут понимать надо. Большая часть читателей канала, к сожалению, на личном опыте знают, о чём я, но если вы далеки от темы онкологии и читаете меня для общего развития, имейте в виду: 🤩Онкологические пациенты не всегда лысые. Далеко не всегда. А некоторые носят такие парики, что никогда и не отличишь от настоящих волос. 🤩Тошнота и рвота - тоже не обязательный спутник лечения. 🤩Снижение веса на фоне заболевания, особенно настолько выраженное, что остаются только кожа да кости - это признак уже развернутого процесса. Далеко не все пациенты такие. Я бы даже сказала, меньшинство. 🤩Стадия заболевания отражает прогноз, но не связана с тем, как человек выглядит и что ему можно или нельзя. Мимо вас ежедневно проходят люди с установленной 4 стадией. С метастазами. И вы НИКОГДА этого не поймёте по внешнему виду. Некоторые мои пациенты это скрывают даже от самых близких. И, кстати, с этой самой 4 стадией можно жить долго. Очень долго. «Не дождётесь», что называется. 🤩Главный посыл любого химиотерапевта: «старайтесь сохранять привычный образ жизни» с оговорками, которые применимы в данной конкретной ситуации. Можете работать? Класс! Нравится йога и пилатес? Если все ок с костями и недавно не было операции - отлично! Любите с друзьями ездить на дачу или ходить на концерты? Если есть желание - великолепно! 🤩Ну и самый большой секрет: онкологические пациенты - не смертники. Огромное количество пациентов можно вылечить и отправить дальше жить свою долгую и счастливую жизнь. Да, с кем-то это невозможно. И тогда мы продлеваем эту самую жизнь, стараясь по максимуму сохранить её качество. Так что если ваш опыт взаимодействия с онкологическими заболеваниями ограничивается парой знакомых, которые «сгорели за месяц», помните, что такой опыт нерелевантен. И что к сожалению, любой из нас может заболеть. И вряд ли в такой ситуации мы захотим, чтобы нас судили за то, как мы живём свою жизнь, к которой относимся уже совсем по-другому.
8 359
8
Поскольку с ВПН сейчас регулярно возникают проблемы, напоминаю, что у моего канала есть дублёр вКонтакте. Там нет чата и обсуждений, но я выкладываю туда все информационные, то есть просветительские посты.
6 553
9
Недавно я писала про анемию и что с ней делать. Напоминаю, что у меня есть целый цикл постов про кровь и отклонения в ней. Пожалуйста, ознакомьтесь с ним, особенно с эфиром по низким лейкоцитам - это самый задаваемый вопрос на канале.
7 917
10
🔔Напоминаю о сегодняшнем вебинаре! Ещё можно успеть зарегистрироваться и послушать.
8 126
11
🔉 Очень важное объявление Уважаемые читатели канала! В моей жизни грядут большие изменения: мы с мужем готовимся впервые стать родителями. Официально я ухожу в декретный отпуск 29 июля. Моя врачебная деятельность и онлайн-активность претерпят значимые изменения и я хочу их с вами обсудить. 1️⃣Очные консультации закончатся в июле. Записываться на июль имеет смысл в конце июня. ‼️Огромная просьба: своевременно отменяйте свои консультации, если не можете посетить. Дайте возможность другим использовать это время. 💬Запись на очные консультации по будням только и исключительно по телефону 8-499-246-57-66 2️⃣Онлайн-консультации также закончатся в июле. 📧Связь по поводу онлайн-консультаций только и исключительно по почте online.gordeeva@yandex.ru Те, кто был у меня неоднократно, могут написать на почту сейчас и попросить оставить для себя время на июль на повторную консультацию, я сделаю некоторое количество дополнительных слотов для тех, кто наблюдается постоянно. Полноценная запись для всех откроется также в конце июня. 📎Я обязательно опубликую в августе список врачей, которым я доверяю и к которым можно обратиться за консультацией (очно и онлайн). 3️⃣Канал, естественно, продолжит жить. Публикации будут не такими частыми, но я обязательно буду стараться продолжать писать и делиться с вами знаниями. 4️⃣С 1 августа не буду отвечать по почте по поводу лечения, анализов и так далее. Каждый день на каждый из ящиков приходит множество писем и это дополнительные ежедневные 2-3 часа работы. Тем более, что я уже буду вне курса вашего актуального лечения. 5️⃣Если вы хотели пригласить меня куда-то выступить или поучаствовать в мероприятии - пожалуйста, пишите на почту gordeeva.oo@yandex.ru, мы будем обсуждать даты, форматы и возможности. 6️⃣Я буду стараться отвечать в многочисленных чатах пациентов, однако пока не очень понимаю, насколько меня будет хватать. Планирую все же отключаться от соцсетей, новостей и настраиваться на абсолютно новый период жизни. Вот такие новости. Для самых любопытных: девочка💬
9 844
12
Анемия - не всегда то, чем кажется Почему я решила, что нужно про это написать? Потому что все чаще я вижу пациентов, которые увидев у себя в анализе низкий гемоглобин (ту самую анемию), начинают пить железо. Когда сами, а когда - по назначению врача. То, что анемия - это всегда дефицит железа, по каким-то причинам, заложено на подкорке. Но вообще-то это не так. В целом, анемия - один из самых частых симптомов у наших пациентов. И связана она может быть с массой причин: ➡️с самой опухолью, если опухоль кровит или если есть метастазы в костном мозге, то есть кроветворение подавлено. А ещё опухоль в целом умеет вырабатывать вещества, которые подавляют синтез гемоглобина. ➡️с лечением и его токсичностью, то есть подавлением костного мозга уже лекарствами ➡️с индивидуальными особенностями пациента и его состояния (диета, прием препаратов, которые разрушают эритроциты, почечная недостаточность, наследственность). Как видите - причин масса, то есть далеко не все упирается в пресловутое железо! Так что же делать, есть есть анемия? Во-первых, давайте поймём, что химиотерапевта будет напрягать значение гемоглобина ниже 100. Выше 100 и получаете лечение? Вы чемпион и молодец. Во-вторых, если значение все же ниже 100, то мы не начинаем бездумно железо, а разбираемся! Для этого мы анализируем не только клинический анализ крови целиком, но и смотрим дополнительные показатели - железо, ферритин, а также железо-связывающую способность. Только после анализа всех данных можно принять решение о тактике лечения. Какие есть варианты? 🟠и всё-таки железо. Кстати, напоминаю, что в случае онкологических пациентов предпочтение всегда отдается инъекционным формам железа - из таблеток оно плохо усваивается (опять же: именно у наших пациентов!) Иногда оно, наоборот, может повредить - если его слишком много. 🔴фолиевая кислота и витамины группы B. Нет, они не запрещены для онкологических пациентов. 🔴 эритропоэтины. Да, в некоторых ситуациях, когда мы понимаем, что костный мозг уже «устал», нужно назначать эритропоэтины. У части пациентов (около 20%) они не эффективны. К тому же, их введение требует тщательного контроля за достижением (или недостижением) нужных показателей. При этом всегда помним, что они повышают риск тромбоза, поэтому внимательно следим за венами нижних конечностей! 🟢переливание крови. Здесь мы опираемся не столько на абсолютные значения гемоглобина, сколько на состояние пациента. Некоторые и при гемоглобина 85 не могут встать, имеют жуткую одышку и головокружение - тогда мы обсуждаем переливание. Способ прекрасен тем, что работает быстро, но плох тем, что эффект достаточно быстро заканчивается. 🔵ну и конечно, модификация режима терапии. Например, наши любимые Олапариб и Таалзопариб - чемпионы по анемии. И с анемией на их фоне мы боремся прежде всего изменением дозировки препарата. Опций много. Их можно комбинировать. И это решает только ваш врач. Самое главное, что я хотела донести: анемия - это большой и сложный симптом, причин у которого - масса. Поэтому сначала находим причину, а уж затем на неё воздействуем. Не всегда железом :)
10 667
13
Уважаемые читатели! Комментарии пока закрыты, зато на фоне этого активизировались подозрительные личности, которые пишут в ли
Уважаемые читатели! Комментарии пока закрыты, зато на фоне этого активизировались подозрительные личности, которые пишут в личку что-то наподобие такого и после милого начала разговора (как на скрине) предлагают скинуть ссылки/перейти по каким-то ссылкам. Сегодня получил уже две такие жалобы. Будьте осторожны! Никуда не переходите и жалуйтесь на такое админам ТГ как на спам!
7 083
14
В следующее воскресенье, 14 июня, в 12:00 состоится вебинар для тех, кто столкнулся с диагнозом рак молочной железы. Будем об
В следующее воскресенье, 14 июня, в 12:00 состоится вебинар для тех, кто столкнулся с диагнозом рак молочной железы. Будем обсуждать множество вопросов: и хирургию, и химиотерапию, и подготовку к лечению, и питание на фоне терапии и даже психологическую поддержку. Я расскажу про HER2 статус, что это такое, как определяется и зачем вообще нужно. Присоединяйтесь! Регистрация, программа все остальные подробности - по ссылке.
10 123
15
Sin texto...
9 101
16
Люблю наглядные инфографики, поэтому хотела обсудить картинку выше (она стырена с канала Onco Twit, спасибо большое автору).
Люблю наглядные инфографики, поэтому хотела обсудить картинку выше (она стырена с канала Onco Twit, спасибо большое автору). На ней представлено изменение 5-летней выживаемости для разных подтипов злокачественных опухолей - с 90х до 2026 года. Слева - название опухоли, справа - ключевые препараты. Что видим? Для некоторых опухолей - серьезные изменения. Сразу бросаются в глаза гематологические опухоли (это почти везде, где аббревиатуры + миелома и лимфома Ходжкина). Отличные достижения в метастатической меланоме - мы знаем, что нужно сказать спасибо иммунотерапии. Также радует почка - тут и иммунотерапия, и таргеты постарались. Для меня было удивлением, что мы настолько продвинулись в рака желудка, а вот рак лёгкого, я была уверена, мы лечим гораздо лучше. Здесь нужно сделать несколько пояснений: 🤩эти цифры - выживаемость для всех, то есть туда входят все стадии заболевания. К сожалению, очень многие опухоли мы выявляем поздно и пока не очень хорошо лечим. Тут, конечно, все взгляды на поджелудочную. Хотя и там появились новые надежды. 🤩кажется, что разница совсем небольшая. Но помните: за каждым выигранным процентом - тысячи, а иногда и десятки тысяч (в зависимости от распрочтранённовти опухоли) жизней!!! Ну и про нижнюю часть картинки. Сдвигов почти нет в лечении: 🤩опухолей головного мозга и сарком. Действительно, нового там совсем немного. 🤩опухолей яичка. В целом, вылечить абсолютное большинство этих пациентов можно старым цисплатином. Но вот те (меньшинство), опухоль которых становится резистентной, представляют большую загадку для онкологов. Болючую загадку, учитывая возраст пациентов. 🤩мелкоклеточного рака легкого. У меня был про него отдельный пост. Тут остается мечтать, что новые препараты станут доступны широкому кругу пациентов и наконец-то статистика двинется. 🤩рака шейки матки. Тут мы даже видим ухудшение. НО! Важный момент: это единственный вид рака, который можно эффективно профилактировать и даже полностью избавиться от него. Был пост про успехи Австралии в этой области. Думаю, что наиболее щепетильно относящиеся к себе пациентки, которых мы ранее ловили на ранних стадиях, теперь просто профилактиктируют рак, таким образом мы избавляемся от ранних стадий и имеем дело только с поздними. Вот и ухудшение выживаемости. Что делать онкологам? Учиться, не сдаваться, лечить. Что делать всем? Не забывать, что 40% смертей от рака можно предотвратить. Об этом я тоже писала пост.
11 462
17
Кстати, об ASCO. Если читать мой канал, то может сложиться впечатление, что я не люблю журналистов. А я очень люблю!!! В студ
Кстати, об ASCO. Если читать мой канал, то может сложиться впечатление, что я не люблю журналистов. А я очень люблю!!! В студенчестве даже писала статьи для онкологических газет (тем, кто меня помнит с тех пор - привет, знаю, что вы здесь есть). Просто не люблю людей, которые плевать хотели на детали. Сегодня несколько крупных российских изданий выпустили новость о том, что на ASCO доложили результаты лечения плоскоклеточного рака головы и шеи «противоопухолевой вакциной «Амивантамаб»». За этим замечены КП, РБК, RTVI. Наверняка кто-то ещё написал. Революция, ура, все такое. Только Амивантамаб - это не вакцина. Это биспецифическое антитело (да-да, все собираюсь про них написать, никак не напишу). Оля, да какая нафиг разница, главное же результат! Не скажите. Учитывая, как сейчас разгоняют ВСЁ, что касается противоопухолевых вакцин, неправильно отнести какой-то препарат к этой группе - ЗНАЧИМЫЙ косяк. Появятся обсуждения о том, что вакцины - это потрясающе хорошо: вот же результаты! Или что-нибудь в духе «у них уже есть, а что на счет нашей, про которую по телевизору говорили?» Тем более, что после самой новости эти издания обязательно дают абзац о вакцинах, которые разрабатываются в РФ. Любой желающий может, скажем так, сравнить. А препарат-то далек от концепции вакцин конкретно! Это скорее ближе к таргетной терапии! Просто цель не одна, а две. Ну и да, это было исследование Ib/II фазы, хотя порадоваться за достижения в лечении ПРГШ всегда приятно. И традиционные ссылки: 🔴Пост о вакцинах 🔴Пост о том, как читать «сенсационные» новости в онкологии
10 039
18
Когда в выходные решила отвлечься от работы… Эти фото значат одно: идёт ASCO - самая большая ежегодная онкологическая конфере
Когда в выходные решила отвлечься от работы… Эти фото значат одно: идёт ASCO - самая большая ежегодная онкологическая конференция в мире - и новости льются одна за одной. Радуюсь за коллег, которые там (но не от всего сердца 😅) В моем канале новостей как всегда не будет: во-первых, я не там, во-вторых, я не новостник, в-третьих, 90% информации оттуда в ближайшее время мы не сможем использовать, а канал все же для пациентов, дразнить которых лишний раз не хочется. Знаю, что в конце июня RUSSCO организует конференцию по новостям конференций - можно будет послушать доклад по той опухоли, что вас интересует. А ещё если наберется достаточно количество практически полезных новостей (то есть то, что мы сможем внедрить в практику уже завтра) - постараюсь все же сделать эфир.
7 480
19
Мои «нет» в медицинских блогах. В честь выходного - парамедицинский контент. Веду блог уже 2,5 года, приобрела свой опыт, посмотрела на других и решила с вами поделиться тем, что меня отталкивает в такой деятельности и кажется сомнительным. Всё ниже написанное моё личное и субъективное мнение. ❌Отсутствие медицинского образования и опыта по специальности. Казалось бы: это само собой разумеющееся. Но нет: наткнулась недавно на человека, который называет себя «исследователем рака», активно вещает на большую аудиторию экспертным лицом про аспекты в онкологии, которые к действительности не имеют никакого отношения. Прикрывается словами «учёный», «США», «Стенфорд», «MBA». Ну как тут не поверить? ❌Специалист от горла до анального канала Если человек в один день рассказывает про рак, во второй - про невынашивание беременности, а в третий - про цирроз, тут что-то не так. Да, есть терапевты, круг экспертности которых очень широк, но и он в конечном итоге ограничен. Так что если идёт позиционирование себя как специалиста во всём - скорее всего это не специалист ни в чем. ❌Есть «они», а есть «я» Моё любимое. Противопоставление себя всем остальным коллегам - это прямо самый кричащий ред флаг. Я уже писала, что не существует «авторских методик» и «эксклюзивных знаний», так что это - лишь маркетинг. Обеление же себя на фоне других выглядит даже по-человечески плохо. Я искренне убеждена, что хоть проблема компетенций и существует, но реальная проблема нашей медицины - это организация здравоохранения и отсутствие человеческой коммуникации, которую невозможно выстроить в условиях все той же организации здравоохранения. Кстати, иногда бывает, что на приеме, открывая эпикриз и читая первую страницу, мне хочется сказать: «какого #@$ тут происходит?!». Знаете, почему я так не говорю? Не только потому, что это неприлично. Но ещё и потому, что в 75% случаев, начав читать вторую станицу, я пойму, почему коллеги сделали так, а не иначе. ❌Запугивание «Не сдашь анализ - умрешь!» «Не пьешь БАД - ставишь крест на потомстве!» «Завтра будет уже поздно!» Однозначно закрываю страницу и не возвращаюсь никогда. Потому что 99,9% случаев - это создание абсолютно ненужной и пустой тревожности, чтобы человек досмотрел, а потом под шумок приобрел методичку, которая решит самую ужасную проблему (о которой человек ещё 5 минут назад не подозревал). Методичка стоит 3000, но только сегодня 150 рублей - дешевле чашки кофе (ну и от щедрот душевных, конечно). Мне и в обычной жизни хватает напряга, чтобы ещё и соцсети меня грузили. ❌Магазин на диване Если у человека есть свой бренд чего бы то ни было, имеющего отношения к здоровью - нет. Это прежде всего касается БАДов. Напомню, что они не являются лекарственными веществами и у них нет доказанной эффективности. Однако же свой маленький (или не очень маленький) бизнес заставляет об этом забыть и использовать свою экспертность и диплом как продвижение товара. Мне кажется (опять же: только моё мнение) что это недостойно и это прямо таки огроменный конфликт интересов. Каждое слово, сказанное/написанное таким человеком, будет звучать для меня как реклама или подводка к ней, а не как экспертное/независимое мнение. Вот такие самые главные пункты для меня. Если есть что добавить - пишите в комментариях.
544
20
Объявление для коллег 6 июня в Москве пройдет II международный форум «Врач или искусственный интеллект». Но обсуждать будем не только это: ещё иммунотерапию, поддерживающую терапию и место новых препаратов в нашей рутинной клинической практике. Я опять расскажу про свою вторую по обожанию тему - дольковый рак молочной железы. Программа, регистрация, подробности - здесь.
8 329