Профессия – педиатр
الذهاب إلى القناة على Telegram
Пишем для врачей-педиатров. Новости доказательной медицины, новые статьи, зарубежные исследования. Регистрация в РКН clck.ru/3FPtrC
إظهار المزيد
الشبكة:📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام Профессия – педиатр
تُعد قناة Профессия – педиатр (@profpediatrician) في القطاع اللغوي الروسية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 19 351 مشتركاً، محتلاً المرتبة 1 202 في فئة الطب والمرتبة 34 582 في منطقة روسيا.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 19 351 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 07 يوليو, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار -122، وفي آخر 24 ساعة بمقدار 5، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 23.34%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً 20.87% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 4 516 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 4 038 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 48.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل аутизм, минздрав, симптом, аллергия, синдром.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“Пишем для врачей-педиатров. Новости доказательной медицины, новые статьи, зарубежные исследования.
Регистрация в РКН clck.ru/3FPtrC”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 08 يوليو, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
19 351
المشتركون
+524 ساعات
+67 أيام
-12230 أيام
جاري تحميل البيانات...
القنوات المماثلة
سحابة العلامات
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
يوليو '26
يوليو '26
+22
في 1 قنوات
يونيو '26
+71
في 1 قنوات
Get PRO
مايو '26
+160
في 7 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+124
في 20 قنوات
Get PRO
مارس '26
+137
في 18 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+245
في 25 قنوات
Get PRO
يناير '26
+202
في 23 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+140
في 23 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+181
في 23 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+194
في 27 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+287
في 26 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+289
في 19 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+288
في 23 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+240
في 28 قنوات
Get PRO
مايو '25
+232
في 28 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+279
في 19 قنوات
Get PRO
مارس '25
+250
في 28 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+221
في 21 قنوات
Get PRO
يناير '25
+189
في 15 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+225
في 18 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+291
في 18 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+309
في 19 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+400
في 23 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+291
في 18 قنوات
Get PRO
يوليو '24
+310
في 19 قنوات
Get PRO
يونيو '24
+258
في 13 قنوات
Get PRO
مايو '24
+240
في 11 قنوات
Get PRO
أبريل '24
+330
في 17 قنوات
Get PRO
مارس '24
+268
في 16 قنوات
Get PRO
فبراير '24
+286
في 13 قنوات
Get PRO
يناير '24
+353
في 13 قنوات
Get PRO
ديسمبر '23
+267
في 11 قنوات
Get PRO
نوفمبر '23
+186
في 18 قنوات
Get PRO
أكتوبر '23
+267
في 14 قنوات
Get PRO
سبتمبر '23
+184
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '23
+257
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '23
+248
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '23
+260
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '23
+267
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '23
+449
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '23
+641
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '23
+1 313
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '23
+707
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '22
+1 190
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '22
+1 780
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '22
+2 105
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '22
+3 603
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '22
+2 517
في 0 قنوات
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 08 يوليو | +5 | |||
| 07 يوليو | +5 | |||
| 06 يوليو | +3 | |||
| 05 يوليو | +5 | |||
| 04 يوليو | +1 | |||
| 03 يوليو | +1 | |||
| 02 يوليو | 0 | |||
| 01 يوليو | +2 |
منشورات القناة
🍩Диета при ЭоЭ: какие схемы указаны в КР
Диетотерапия в КР рассматривается как один из вариантов терапии первой линии при эозинофильном эзофагите. Цель — достижение клинической и гистологической ремиссии без медикаментозной терапии.
В рекомендациях указаны несколько режимов: полное энтеральное питание на основе аминокислотной смеси; эмпирическая диета с исключением 6 групп продуктов; диета с исключением 4 групп; диета с исключением 2 групп; исключение только молочных продуктов.
👶При варианте 6 групп исключают молочные продукты, глютен, яйца, сою, рыбу/моллюски и орехи/бобовые.
По данным КР, диета с исключением 6 групп продуктов приводит к гистологической ремиссии у 61,3–63,9% пациентов независимо от возраста.
Диета с исключением 4 групп — у 49,4–54,7%, а при исключении 2 групп частота гистологической ремиссии составляет 44,3%.
КР не рекомендуют рутинно применять диеты, основанные только на данных аллергологического тестирования, из-за их невысокой эффективности в индукции и поддержании ремиссии.
Исключение — случаи пищевой аллергии, доказанной кожными тестами, определением специфических IgE или провокационными тестами. Диета должна назначаться и корректироваться с участием опытного врача-диетолога.
Источник: клинические рекомендации "Эозинофильный эзофагит". #РазборКР
| 2 | 💬Парацетамол во время беременности не связали с повышением риска РАС и СДВГ у детей
В JAMA опубликовано крупное популяционное исследование из Гонконга, в котором оценивали, связан ли прием парацетамола во время беременности с риском расстройства аутистического спектра и синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей.
📎Тема важна, потому что парацетамол считается препаратом первой линии для обезболивания и снижения температуры во время беременности. При этом ранее наблюдательные исследования сообщали о возможной связи с РАС и СДВГ у потомства, что вызывало тревогу у пациентов и врачей.
📎В исходную когорту вошли 708 020 пар «мать — ребенок». Пренатальное воздействие парацетамола было зафиксировано примерно у 43,3% детей. Затем авторы построили sibling-matched анализ — сравнение братьев и сестер внутри одной семьи, где экспозиция к парацетамолу во время беременности различалась.
📎Такой дизайн помогает учитывать семейные факторы, которые трудно полностью измерить в обычных когортных исследованиях.
В итоговый анализ вошли:
— 124 333 ребенка для оценки риска РАС
— 97 285 детей для оценки риска СДВГ
В sibling-matched анализе прием парацетамола во время беременности не был связан с повышением риска:
— РАС: aHR 1,00; 95% ДИ 0,91–1,11
— СДВГ: aHR 1,01; 95% ДИ 0,93–1,08
Результаты оставались стабильными независимо от срока экспозиции, суммарной дозы и характера приема: эпизодического, интермиттирующего или более постоянного.
Интересная деталь: в обычном когортном анализе положительные ассоциации действительно наблюдались. Но похожие сигналы появились и в negative control анализе для приема парацетамола до беременности. Это указывает, что связь в традиционных наблюдательных исследованиях, вероятно, объясняется остаточным семейным смешением, а не причинным эффектом самого препарата.
Вывод авторов: после учета неизмеряемых семейных факторов нет данных, что прием парацетамола во время беременности повышает риск РАС или СДВГ у детей. Эти результаты дают дополнительное подтверждение безопасности обоснованного применения парацетамола во время беременности.
Источник | 3 364 |
| 3 | Срыгивания, отказ от еды, дисфагия: как ЭоЭ проявляется у детей разного возраста
🤢Клиническая картина эозинофильного эзофагита у детей зависит от возраста и длительности заболевания. У детей раннего возраста симптомы часто неспецифичны: срыгивания, тошнота и рвота во время еды, поперхивание при кормлении, трудности при проглатывании определенной пищи, боли в животе.
👨🏫 У детей дошкольного и школьного возраста на первый план могут выходить дисфагия, боль в животе, груди или горле, тошнота, рвота, изжога. В пищевом поведении КР выделяют снижение аппетита, избирательный подход к еде, длительное пережевывание пищи, обильное питье во время еды и отказ от пищи.
🧸У подростков симптомы становятся ближе к взрослому фенотипу: дисфагия, эпизоды застревания пищи при глотании, упорная изжога, ощущение кома в горле, боли за грудиной. В рекомендациях отдельно описаны «медленно-едящие и много пьющие» пациенты — дети и подростки, которым приходится долго пережевывать пищу и запивать ее водой.
👶У детей раннего возраста физическое развитие может страдать сильнее: от отсутствия набора веса до дефицита массы и белково-энергетической недостаточности, иногда с необходимостью госпитализации для коррекции питания. У подростков колебания веса могут быть небольшими, но возможны страхи и фобии приема отдельных продуктов или нахождения в обществе.
Источник: клинические рекомендации "Эозинофильный эзофагит". #РазборКР | 4 065 |
| 4 | 💬FDA расширило применение Casgevy у детей с серповидноклеточной болезнью
🔵 FDA одобрило расширение применения генной терапии Casgevy у детей от 2 лет с серповидноклеточной болезнью с рецидивирующими вазоокклюзионными кризами или трансфузионно-зависимой β-талассемией.
🔵Ранее Casgevy был одобрен для пациентов от 12 лет. Новое решение снижает возрастной порог и делает терапию первой генной опцией для детей с серповидноклеточной болезнью уже с 2-летнего возраста.
Casgevy — терапия на основе редактирования генома CRISPR/Cas9. Ее применяют однократно после забора собственных гемопоэтических стволовых клеток пациента, их модификации и последующей инфузии.
🔵Регуляторное решение отражает расширение возможностей педиатрической генной терапии при наследственных заболеваниях крови, где раньше основное лечение было направлено на контроль осложнений и трансфузионную поддержку.
Источник: FDA.
URL: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-gene-therapy-young-children-sickle-cell-disease | 3 987 |
| 5 | 💯Долгожданное ужесточение контроля за оборотом БАД и ЛС? Маркетплейсы будут сверять данные о лекарствах, медизделиях и БАД с госреестрами
Правительство РФ утвердило порядок проверки сведений о товарах, размещаемых на посреднических цифровых платформах. Новые правила касаются лекарственных препаратов, медицинских изделий, БАД и ряда других категорий.
Перед публикацией карточки товара маркетплейсы должны будут сверять данные с государственными реестрами. Для лекарств — с ГРЛС и единым реестром зарегистрированных лекарственных средств ЕАЭС. Для медизделий — с госреестром медизделий и единым реестром ЕАЭС. Для БАД — с единым реестром свидетельств о госрегистрации продукции ЕАЭС.
Отдельно предусмотрена проверка маркировки лекарственных препаратов через систему мониторинга движения лекарств. Если сведения не совпадают с реестрами, оператор платформы должен уведомить продавца о несоответствиях и не размещать карточку до их устранения.
Проверка будет проводиться не только при первичном размещении товара, но и при изменении регистрационных данных.
Также утверждено положение о госконтроле за соблюдением требований в сфере платформенной экономики. Эти полномочия переданы ФАС России. Постановление вступит в силу 1 октября 2026 года.
Источник: https://rg.ru/2026/05/18/prostranstvo-dlia-rosta.html | 4 273 |
| 6 | Эозинофильный эзофагит у детей: почему его важно не пропустить
Эозинофильный эзофагит — хроническое медленно прогрессирующее иммуноопосредованное заболевание пищевода Т2-типа. В клинических рекомендациях оно описывается как состояние с выраженной эозинофильной инфильтрацией слизистой оболочки пищевода, развитием субэпителиального и подслизистого фиброза и симптомами дисфункции пищевода.
Ключевой морфологический критерий — 15 и более эозинофильных лейкоцитов в поле зрения микроскопа высокого разрешения при увеличении ×400 или более 60 эозинофилов в 1 мм². Клинически заболевание может проявляться дисфагией, обтурацией пищевода пищевым комком, рвотой проглоченной пищей и другими симптомами нарушения прохождения пищи.
По усредненным оценкам распространенность ЭоЭ составляет 10–40 случаев на 100 000 человек. Заболевание нарушает качество жизни за счет дисфагии и острых эпизодов вклинения пищи в пищевод. В КР также указано, что у пациентов с жалобами на дисфагию ЭоЭ выявляется при эндоскопическом обследовании в 12–23% случаев, а при острых эпизодах вклинения пищи в пищевод — не менее чем в 50% случаев.
У детей дополнительно важны факторы риска и коморбидность. В КР отмечено, что ЭоЭ достоверно чаще встречается у детей с врожденной атрезией пищевода в анамнезе — 9,5–17%. Среди сопутствующих аллергических заболеваний у пациентов с ЭоЭ регистрируются аллергический ринит у 40–80%, бронхиальная астма — у 14–75%, атопический дерматит — у 4–60%.
Источник: клинические рекомендации "Эозинофильный эзофагит". #РазборКР | 4 093 |
| 7 | «Промомед» изучит джозамицин у детей с респираторными инфекциями
Компания «Промомед» объявила о старте наблюдательной программы JASMINE, в которой оценят эффективность и безопасность джозамицина у детей с острыми респираторными инфекциями в реальной клинической практике.
Исследование пройдет на базе Детской городской клинической больницы № 11 Екатеринбурга под эгидой Уральского государственного медицинского университета Минздрава России.
🤩 В программу планируется включить более 400 пациентов в возрасте от 1 года до 17 лет с диагнозом «острая респираторная инфекция». Сбор данных будет идти с июня по декабрь 2026 года, что позволит охватить сезон повышенной заболеваемости ОРИ у детей.
🔬Интерес к препарату связан с тем, что джозамицин активен в отношении как типичных, так и атипичных возбудителей инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Это отличает его от бета-лактамных антибиотиков, которые традиционно используются как первая линия терапии, и делает препарат вариантом для пациентов с непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда. Препарат «Промомеда» заявлен как единственное лекарственное средство с МНН джозамицин в диспергируемой форме.
🔎Данные по применению джозамицина у детей уже публиковались ранее. В исследовании 1983 года препарат применяли у 29 детей от 2 месяцев до 13 лет с бронхолегочными и ЛОР-инфекциями: при дозе 30–60 мг/кг/сут и средней длительности терапии 7,7 дня 24 ребенка были излечены, еще у 5 отмечено выраженное улучшение.
JASMINE позволит получить дополнительные данные об эффективности и безопасности джозамицина при лечении детей с ОРИ в условиях современной российской клинической практики, а также расширить доказательную базу его применения в педиатрии. | 4 107 |
| 8 |  Гемабанк инвестирует в генную терапию для спинальной мышечной атрофии
Гемабанк вложил 15 млн руб. в биотех‑стартап Орфадженекс (10,5 млн уже переведено, остальное до конца 2026 г.) — средства предназначены для доклинической разработки, масштабирования производства AAV‑векторов и подготовки к клиническим исследованиям. Компания разрабатывает геннотерапевтические препараты для редких нейромышечных заболеваний, включая СМА, и заявляет о стремлении к более благоприятному профилю переносимости и потенциально меньшей дозе по сравнению с существующей генной терапией (Zolgensma).
В России оценивают около 1,5 тыс. пациентов с СМА и 53–244 новых случая в год; СМА остаётся ведущей генетической причиной смертности детей до 2 лет. Пока это стадия инвестиций и доклиники — клинические данные и регистрация ещё впереди, но развитие AAV‑платформы может в перспективе расширить терапевтические опции для детей с СМА.
Источник: Remedium | 4 252 |
| 9 |  При локализованных опухолях почки у детей — не менее 93–95% выздоравливают
За последние десятилетия выживаемость при детской онкологии значительно выросла: в конце 60‑х — начале 70‑х при опухолях почки пятилетняя выживаемость была 5–10%, с появлением химиотерапии поднялась до ~70–75%, сегодня при локализованных стадиях — порядка 93–95%. Причины: развитие системной терапии, лучевой техники и широкое внедрение органосохраняющих операций, когда это возможно. Приоритет сохранения парного органа у детей стал стандартом — при правильной комбинации операции и адъювантной терапии функция и качество жизни часто восстанавливаются.
Важно помнить о поздних эффектах химио‑ и радиотерапии (включая риск вторичных опухолей) и необходимости долгосрочного диспансерного наблюдения и своевременной маршрутизации при настораживающих симптомах у ребёнка.
Источник: Российская газета: Здоровье | 4 272 |
| 10 | ⚡️Массовая вакцинация от гепатита А в Кушве — что важно педиатру
После смерча в ночь на 22 июня в Кушве начата кампания по вакцинации населения против вирусного гепатита A: прививки организованы в центре города в воскресенье, для маломобильных — выезд бригады по заявке через колл‑центр ЦРБ.
Для педиатра практическая логика проста: проверить иммунизационный статус у всех детей, при отсутствии прививки предлагать вакцинацию в возрасте от 12 месяцев, а при недавнем контакте учитывать, что постконтактная профилактика максимально эффективна при введении в первые 14 дней после экспозиции.
Источник: Российская газета: Здоровье | 4 190 |
| 11 | ⚡️Программы по персонализированной медицине и редким заболеваниям у детей от Пироговского университета
Пироговский университет представим две новые образовательные программы: «Управление генетической программой» с практикой на производстве и «Фундаментальная педиатрия» с акцентом на геномику и раннюю диагностику орфанных заболеваний.
Студенты будут учиться бесплатно и получать стипендию от индустриальных партнеров, готовых принять их на работу.
Проект направлен на повышение геномной грамотности педиатров и улучшение маршрутизации детей с редкими наследственными болезнями.
Оставьте реакцию 🔥, если считаете такие программы перспективными
Оставьте реакцию 🤔, если пока непонятно принципиальное отличие от других направлений подготовки
Источник: Российская газета: Здоровье | 4 408 |
| 12 | У детей с РАС выявили признаки «скрытого голода»
Российские врачи описали проблему нутритивных нарушений у детей с расстройствами аутистического спектра.
В исследовании участвовали 80 детей с РАС в возрасте от 2 до 17 лет. Каждого ребенка осматривала мультидисциплинарная команда: психиатр, педиатр, гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог и генетик.
⏺Избирательное питание выявили у 88,8% детей. У 82,5% оно уже привело к соматическим осложнениям: дефициту витаминов, анемии, нарушениям питания или ожирению. Чаще всего отмечались дефициты витамина D и витамина B12.
⏺Почти 29% детей с выраженными нарушениями питания имели избыточную массу тела или ожирение. Это показывает, что нормальный или повышенный вес не исключает дефицита микронутриентов.
Источник: Медвестник / Consortium Psychiatricum.
URL: https://medvestnik.ru/content/news/rossiiskie-vrachi-vyyavili-skrytyi-golod-u-detei-s-rasstroistvami-autisticheskogo-spektra.html | 4 315 |
| 13 |  Новый фермент для терапии целиакии показал эффективность в доклинических исследованиях
Исследователи представили экспериментальный фермент celiacase, или Clc, способный расщеплять иммуногенные фрагменты глютена в желудке.
Ключевой мишенью стал 33-мерный пептид глиадина — один из основных триггеров иммунного ответа при целиакии. In vitro Clc разрушал до 99% глютеновых иммуногенных пептидов в сложных пищевых матрицах, включая пшеничную муку и глиадин.
В динамической модели ЖКТ фермент снижал концентрацию иммуногенных пептидов на 99% уже в желудочном компартменте. В экспериментах с биоптатами двенадцатиперстной кишки пациентов с целиакией продукты расщепления Clc вызывали значительно меньшую продукцию провоспалительных цитокинов IL-2, IFN-γ, IL-17α и GM-CSF по сравнению с интактным 33-мером.
В трансгенной мышиной модели целиакии применение фермента снижало уровень иммуногенных пептидов в ЖКТ до 88% и уменьшало выраженность атрофии ворсинок тонкой кишки.
Пока это доклинический этап. Потенциально такой подход может стать дополнением к безглютеновой диете для снижения риска при случайном поступлении глютена.
Источник: Pediatric Club / EMBO Molecular Medicine.
URL: https://pediatr-club.ru/news/novyy-ferment-dlya-terapii-tseliakii-pokazal-effektivnost-v-doklinicheskikh-issledovaniyakh/ | 4 576 |
| 14 | Минздрав запускает мониторинг мер соцподдержки молодых врачей в октябре 2026
23 июня 2026 министр здравоохранения Михаил Мурашко объявил о запуске в октябре 2026 системы мониторинга исполнения мер соцподдержки молодых специалистов, в том числе обеспечения жильём; по его словам, в системе фонда ОМС есть средства для реализации. Система будет фиксировать исполнение региональных обязательств и доступность конкретных мер поддержки.
На практике это даёт инструмент для прозрачной оценки реализации программ по закреплению кадров: может сократить неожиданные дефициты персонала в амбулаторной и стационарной сети и позволит планировать приём, направление и замену пациентов с учётом реальной локальной укомплектованности молодых врачей.
Источник: Российская ассоциация эндокринологов | 4 280 |
| 15 | ⚡️В Сургуте ребенку провели сложную реконструктивную операцию на кишечнике
В Сургутском центре охраны материнства и детства завершили многоэтапное лечение ребенка с тяжелой патологией кишечника.
В первые дни жизни у девочки появились тяжелые нарушения усвоения питания. Обследование выявило некроз значительной части толстой кишки, потребовавший экстренного хирургического вмешательства.
19 августа 2025 года ребенку удалили пораженный участок кишечника и сформировали кишечные стомы. После этого начался длительный этап восстановления: девочка находилась под наблюдением специалистов, набирала вес и готовилась к реконструктивной операции.
4 июня 2026 года хирурги провели реконструктивное вмешательство продолжительностью около 5 часов. Операция относилась к 4-й категории сложности.
В составе операционной бригады работали хирурги Игорь Чистиков и Игорь Васильев, анестезиолог-реаниматолог Сергей Килин, операционная медицинская сестра Анна Плесовских и медицинская сестра-анестезист Татьяна Зинчук.
Бригада закрыла кишечную стому, разделила выраженный спаечный процесс и сформировала новое кишечное соединение с восстановлением естественного прохождения содержимого по ЖКТ.
⚡️Через две недели после операции отмечалась положительная динамика: самостоятельная работа кишечника восстановилась, ребенок хорошо переносил питание и продолжал восстановление под наблюдением врачей.
Источник: Минздрав России.
URL: https://minzdrav.gov.ru/regional_news/31718-slozhnaya-rekonstruktivnaya-operatsiya-provedena-v-surgutskom-tsentre-ohrany-materinstva-i-detstva | 4 366 |
| 16 | Пероральная терапия при ахондроплазии увеличила скорость роста у детей
Опубликованы новые результаты международного исследования III фазы по применению инфигратиниба у детей с ахондроплазией.
Ахондроплазия — наиболее частая форма низкорослости, связанная с нарушением роста костей. Она встречается примерно у 1 из 26 000–40 000 детей и обусловлена генетическими изменениями, влияющими на рост костей, пропорции тела, форму позвоночника и конечностей.
В исследовании участвовали 114 детей с ахондроплазией в возрасте от 3 до <18 лет. Дизайн — рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование III фазы. Пациенты в течение 52 недель получали либо пероральную терапию 1 раз в день, либо плацебо.
Изучаемый препарат — инфигратиниб*. Это селективный ингибитор FGFR1–3, который воздействует на ключевой механизм ахондроплазии: избыточную активность сигнального пути FGFR3, подавляющую рост костей.
*экспериментальный препарат, который разрабатывался для лечения рака желчных протоков, но впоследствии выяснилось, что его можно использовать для терапии ахондроплазии.
Основной результат: у детей, получавших инфигратиниб, скорость роста была статистически значимо выше. Разница по сравнению с группой плацебо составила 2,10 см в год.
Также у детей 3–<8 лет отмечено улучшение пропорциональности тела — именно в этом возрасте изменения пропорций наиболее заметны.
По данным исследователей, большинство нежелательных явлений были легкими или умеренными и напоминали обычные детские заболевания. Серьезных нежелательных явлений, связанных с препаратом, и летальных исходов в исследовании не зарегистрировано.
Авторы подчеркивают, что результаты выглядят перспективно, но требуется более длительное наблюдение. Важно оценить не только влияние терапии на рост, но и долгосрочные эффекты для здоровья, физической функции и качества жизни детей с ахондроплазией.
Источник: https://www.childrenscolorado.org/ | 4 368 |
| 17 |  👶Коревой менингит у непривитого подростка: клинический случай
В клиническом наблюдении описан пациент 12 лет с корью, осложненной менингитом. Ребенок не был привит против кори и других инфекций из-за отказа законных представителей по личным убеждениям.
Заболевание началось с лихорадки до 38,5 °C, затем температура повысилась до 39,9 °C. На фоне кашля, насморка и конъюнктивита появилась пятнисто-папулезная сыпь: сначала на щеках, затем с этапным распространением по всему телу. При осмотре также выявлены пятна Бельского — Филатова — Коплика. Диагноз кори подтвердили по IgM к вирусу кори.
На фоне симптоматической и инфузионной терапии глюкозо-солевыми растворами состояние сначала улучшилось: температура нормализовалась, катаральный синдром начал регрессировать, сыпь перешла в гиперпигментацию.
Но на 11-й день заболевания появилась отрицательная динамика:
— повторная лихорадка до 39,4 °C
— головная боль
— ригидность затылочных мышц до 2,5 см
— положительные симптомы Брудзинского и Кернига
МСКТ головного мозга не выявила очаговых изменений. При люмбальной пункции обнаружен лимфоцитарный цитоз:
— 165 клеток
— 78% лимфоцитов
— 22% нейтрофилов
Был диагностирован коревой менингит.
Пациенту назначили системные глюкокортикостероиды коротким курсом:
— дозировка 2 мг/кг по преднизолону
— препаратом выбора стал дексаметазон
На фоне терапии температура нормализовалась, неврологическая симптоматика регрессировала.
При повторной люмбальной пункции цитоз снизился до 10 клеток. На 24-е сутки от начала заболевания пациент был выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового педиатра.
Клинический случай показывает: у непривитого ребенка корь может протекать не только как «классическая инфекция с сыпью», но и давать неврологические осложнения уже в развернутом периоде заболевания.
Авторы: Г.С. Карпович, И.В. Куимова, С.С. Андреев. | 4 375 |
| 18 | В лагере в Тверской области более десяти детей заболели вирусной инфекцией 👶
По сообщению «Российской газеты», в палаточном лагере «Вымпел-Шторм» более десяти несовершеннолетних с признаками вирусной инфекции были госпитализированы; прокуратура и Следственный комитет проверяют соблюдение санитарных норм и организацию питания. Это эпидсигнал для участковых педиатров и детских инфекционистов — кластер в лагере повышает риск быстрого внутрипопуляционного распространения.
При приёме ребёнка уточняйте эпиданамнез (посещение лагеря, контакты), изолируйте при подозрении на заразное заболевание, оценивайте степень дегидратации и необходимость госпитализации, по возможности направляйте на лабораторную верификацию возбудителя и сообщайте в органы санитарного надзора. Особое внимание младшим детям и тем, кто не вакцинирован по возрасту.
Источник: Российская газета: Здоровье | 4 582 |
| 19 | Отечественная фарма расширяет экспорт в Африку?
Еще в апреле глава Минпромторга РФ Антон Алиханов отмечал, что развитие экспорта российских лекарственных препаратов остается одной из приоритетных задач отрасли: растут объемы поставок, расширяются ассортимент и география присутствия.
🇧🇼Один из последних примеров — «Петровакс Фарм» получила регистрационное удостоверение на препарат Полиоксидоний в Республике Ботсвана. При выводе препарата на рынок Ботсваны компания учитывала эпидемиологические особенности региона.
В «Петровакс Фарм» отмечают, что у Полиоксидония есть клиническая доказательная база применения при заболеваниях, актуальных для стран Южной Африки, что может сделать препарат востребованным и полезным для местной системы здравоохранения.
Среди следующих направлений международного развития компании называются Египет, страны Западной Африки, Вьетнам и государства Ближнего Востока.
Источник: ТАСС https://tass.ru/ekonomika/27867483 | 4 395 |
| 20 |  ⚡️Острое повреждение почек у новорожденных: появились клинические рекомендации
ОПП — полиэтиологический синдром, при котором остро снижаются гомеостатические функции почек: накапливаются продукты азотистого обмена, нарушается водно-электролитный и кислотно-основной баланс. В рекомендациях отдельно подчеркивается, что термин «острое повреждение почек» сейчас заменил ранее использовавшееся понятие «острая почечная недостаточность», а ОПН применяется для тяжелых случаев, соответствующих 3-й стадии ОПП.
Проблема особенно актуальна для отделений реанимации новорожденных. По данным многоцентрового исследования AWAKEN, ОПП выявлялось у 30% новорожденных в ОРИТН. При этом летальность у детей с ОПП была значительно выше: 10% против 1,4% у новорожденных без ОПП.
❗️В российских данных частота ОПП в ОРИТН составила 22,7%, а у детей, рожденных до 29 недель гестации, достигала 44,9%.
❗️Ключевые критерии диагностики — повышение уровня креатинина в крови с учетом не только исходного значения, но и скорости его нарастания, а также снижение почасового объема мочи. При этом у новорожденных часто встречается неолигурический вариант ОПП, когда диурез сохранен или снижен умеренно, что может затруднять своевременную диагностику.
❗️При оценке пациента важно учитывать анамнез матери и ребенка. Среди факторов риска: осложненное течение беременности или родов, недоношенность, масса тела при рождении менее 1500 г, кардиохирургические операции, сепсис новорожденного и применение нефротоксичных препаратов.
❗️Для диагностики рекомендованы общий и биохимический анализы крови, определение С-реактивного белка, оценка кислотно-основного состояния и газов крови, общий анализ мочи, ЭхоКГ, УЗИ почек и надпочечников, а также дуплексное сканирование артерий почек.
❗️Консервативная терапия может включать устранение преренальных и постренальных причин, инфузионную терапию под контролем гемодинамики, коррекцию метаболических и электролитных нарушений, антибактериальное лечение с учетом нефротоксичности препаратов, а также терапию артериальной гипертензии при ее развитии.
Отдельно в рекомендациях отмечено, что
диуретики не применяются для профилактики и лечения ОПП рутинно. Фуросемид может рассматриваться только в отдельных ситуациях, например при гипергидратации или гиперкалиемии при наличии диуреза.
При неэффективности консервативного лечения проводят заместительную почечную терапию. Основным методом указан перитонеальный диализ, альтернативными — продолжительный гемодиализ и продленная гемофильтрация крови.
Источник: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/1043_1 | 4 506 |
