cookie

نحن نستخدم ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربة التصفح الخاصة بك. بالنقر على "قبول الكل"، أنت توافق على استخدام ملفات تعريف الارتباط.

avatar

Профессия – педиатр

Пишем для врачей-педиатров. Публикуем новости доказательной медицины, следим за новыми научными статьями, переводим зарубежные исследования. ИД Медмедиа idmedmedia.ru Для связи с редакцией и по вопросам сотрудничества — @id_medmedia

إظهار المزيد
مشاركات الإعلانات
15 569
المشتركون
+224 ساعات
+417 أيام
+16930 أيام
توزيع وقت النشر

جاري تحميل البيانات...

Find out who reads your channel

This graph will show you who besides your subscribers reads your channel and learn about other sources of traffic.
Views Sources
تحليل النشر
المشاركاتالمشاهدات
الأسهم
ديناميات المشاهدات
01
Состав энергетиков Самые частые компоненты указаны на инфографике. Как вы думаете, что из этого наиболее опасно для детского организма? 🤔
8583Loading...
02
Запрет продажи энергетиков детям 👤 Такой законопроект уже одобрен в первом чтении. Для проверки возраста покупателя продавцы будут вправе потребовать документ, удостоверяющий личность. В случае принятия проекта, мера начнёт действовать с 1 сентября 2024 года. 👤 Законопроект также запрещает реализацию энергетиков в потребительской таре объёмом более 500 миллилитров. 👤 Председатель Госдумы Вячеслав Володин написал, что о введении данной меры «просят родители и учителя». Также он отметил, что «вред энергетических напитков доказан врачами», а их «бесконтрольное потребление повышает риск развития гипертонии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний».
2 1254Loading...
03
Пить кофе или не пить? Разобраться в том, как длительное ежедневное сидение и питьё кофе совместно влияют на риск смерти от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), взялась команда из Университета Сучжоу. В выборку вошли более 10 тысяч человек. За период наблюдения, продолжительность которого была около 13 лет, у 10 639 участников зарегистрировали 945 смертей. Из этого числа 284 человека умерли от болезней сосудов и сердца. У любителей кофе, выпивавших более двух чашек в день, риск смерти от всех причин и ССЗ оказался на 33% и 54% ниже, чем у тех, кто не употреблял этот напиток! Кроме того, по запросу издания The Washington Post один из исследователей отдельно подсчитал, что у малоподвижных людей, употреблявших кофе, риск смерти был на 24% ниже, чем у тех, кто просиживал более шести часов в день и не пил этот напиток. А вы любите кофе? Ставьте 💜!
3 71928Loading...
04
Новая российская вакцина от туберкулёза Пройдёт испытания на добровольцах уже в 2025 году. Её планируют применять для повторной вакцинации от туберкулёза подростков и взрослых. Она отличается от используемой сейчас вакцины БЦЖ более высоким уровнем защиты. «Если всё пойдёт по плану, то в течение 2026 года документы на регистрацию этого вакцинного препарата будут поданы в Минздрав» – сказал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Александр Гинцбург.
3 7965Loading...
05
Media files
3 9980Loading...
06
10 лет в государственной медицине и только потом – в частную! Выпускники медицинского вуза, не отработавшие 10 лет в государственном секторе здравоохранения и не имеющие 1 квалификационной категории, не должны допускаться к работе в частных клиниках. Такое предложение по итогам заседания тематической площадки «Здравоохранение» в Волгоградской области озвучила председатель комитета областной Думы по охране здоровья, Заслуженный врач России Наталья Семёнова. «В государственных медицинских организациях страны на сегодняшний день дефицит кадров составляет более 30 000 специалистов. Несмотря на предпринимаемые меры по устранению дефицита, такие как постоянное увеличение контрольных цифр приёма на бюджет в вуз и различные программы поддержки, острота проблемы не снижается», – отметил ректор ВолгГМУ Владимир Шкарин. Одна из причин такого положения, по его мнению, заключается в переходе специалистов в частные клиники. Согласно данным анализа, проведённого контрольно-счётной палатой Волгоградской области, в 2022 году отток в частные клиники составил 21%, а 16% специалистов уехали в субъекты с более высоким уровнем заработной платы и качества жизни.
4 03026Loading...
07
Медицинские игрушки Медсестра отделения детской онкологии из Калифорнии создала свой бренд необычных детских игрушек. «Возможность обучать и демонстрировать процедуру в игровой форме привела к тому, что ребёнок стал понимать её и смог спокойно проходить через процедуры самостоятельно» – рассказывает о первых созданных игрушках медсестра Мэри Дженнер. Бренд назвали «The Butterfly Pig» – летающая свинья – эта фраза в английском отражает что-то невозможное. «Вместо того чтобы воспринимать эту фразу как ограничение, мы воспринимаем её как вызов, чтобы доказать, что замечательные вещи могут произойти, если мы осмелимся мечтать о большем». Миссия бренда – сделать медицину более дружелюбной ко всем детям. В ассортименте уже есть мини-слуховые аппараты для кукол, инсулиновые помпы, станции инфузии крови и многое другое.
4 04515Loading...
08
Media files
7 4253Loading...
09
Льготная пенсия для медработников из частных клиник Такую идею поддержали 63% опрошенных врачей. При этом каждый четвёртый заявил, что подобные преференции должны иметь только работающие в государственной системе здравоохранения. 👤 Ещё 13,9% респондентов считают, что в коммерческой медицине льготная пенсия должна быть предусмотрена только для отдельных специальностей, в частности рентгенологов, инфекционистов и других опасных направлений работы. 👤 Владимир Путин в конце января пообещал рассмотреть возможность включения периода работы в частных клиниках в льготный стаж медработников. Сейчас, как правило, этот вопрос приходится решать в судебном порядке. ✌️ А как считаете Вы? Поделитесь мнением в опросе 👇🏻
7 1936Loading...
10
Вспышка ботулизма в Москве и Нижнем Новгороде. Что произошло? 👤 14 и 15 июня в московские больницы с симптомами отравления обратились более 10 человек. Врачи выявили у них ботулизм. 👤 В последующие дни число пострадавших стремительно росло – 17 июня стало известно о 121 обращении за медпомощью. Госпитализированы 55 человек, более половины из них находятся в реанимации в тяжёлом состоянии. 👤 Позднее появилась информация о четырёх госпитализированных в Нижнем Новгороде. 👤 Все пострадавшие заказывали и покупали продукты в сервисе доставки «Кухня на районе» и во «Вкусвилле». В Роспотребнадзоре сообщили, что люди употребляли «Салат лобио» от изготовителя «Локалкитчен» и «Салат с тунцом, фасолью и яблоком» от компании «Гастропорт». Оба товара были сняты с продажи 15 июня. Заражёнными продуктами могли оказаться консервированная фасоль и тунец.
4 45841Loading...
11
Подборка программ поддержки врачей Опубликована на портале «Медвестник». Вот некоторые из них: 💩 «Врачи на борту» – программа, созданная S7 Airlines и Ассоциацией врачей авиационной медицины (АВАМ). Участниками программы стали уже более 60 тыс. человек. Программа предоставляет медработникам скидку 10% от тарифа на все авиабилеты S7 Airlines и множество дополнительных бонусов. 💩 Благотворительный фонд «Врачебное братство» реализует программу поддержки молодых и талантливых врачей-ординаторов, которые придут работать в клиники. Фонд работает над созданием системы, которая позволит таким специалистам проходить обучение и стажировку. 💩 Программа «Забота о медиках» от фонда «ВБлагодарность». Она направлена на помощь медработникам с профессиональным выгоранием. Предоставляется возможность для самодиагностики выгорания, адресно направляются экспертные материалы для профилактики и оказывается помощь в случаях, когда самостоятельно справиться с выгоранием уже не получается. Прочитать полный список программ поддержки врачей можно по ссылке.
4 35024Loading...
12
Классическая клиническая картина илеоцекальной инвагинации Повторим важные моменты: 💩 Приступообразное беспокойство ребёнка – в 80% случаев. Заболевание начинается внезапно, ребёнок начинает резко беспокоиться, кричать. Лицо становиться бледным, иногда покрывается холодным потом. Болевой приступ длится 3-7 минут, затем приступ прекращается также внезапно. Через 5-20 минут приступ боли повторяется вновь. Постепенно приступы боли теряют свою остроту, но общее состояние ребёнка ухудшается. 💩 Более чем в 70% случаев наблюдается рвота. 💩 В первые часы заболевания у ребёнка может быть самостоятельный стул без патологических примесей. Через 3-6 часов от начала заболевания у ребёнка появляется стул с примесью тёмной крови без каловых масс, но с примесью слизи. 💩 Пальпируемое объёмное образование (инвагинат) в брюшной полости, чаще всего определяемый в правом подреберье. 💩 Симптом пустого правого подвздошья. Он обусловлен вовлечением слепой кишки в инвагинат и продвижением слепой кишки в восходящую ободочную по ходу перистальтики.
4 64511Loading...
13
Инвагинация кишечника У малыша из вышеописанного кейса. Основным методом в дополнительной диагностике инвагинации кишечника является УЗИ органов брюшной полости. Этот метод обладает 100% диагностической достоверностью и специфичностью в отношении инвагинации кишечника. УЗ-признаками инвагинации кишечника является обнаружение симптома «мишени» или «псевдопочки»: ✔️симптом «мишени» заключается в наличии на поперечном срезе двух колец низкой эхоплотности, разделённых гиперэхогенным кольцом. ✔️симптом «псевдопочки» виден на продольном срезе и представляет собой наслаивающиеся друг на друга гипер- и гипоэхогенные слои.
4 4857Loading...
14
Что за симптом и диагноз? 🥴 Мальчик, 3 года. Доставлен в приёмное отделение с периодическими болями в животе, тошнотой и рвотой в течение последних суток. ✖️Видимой крови в стуле нет. ✖️Контакт с инфекционными больными семья отрицает. На фото – ультразвуковое исследование правой нижней части брюшной полости ребёнка. Предположите диагноз в комментариях 👇🏻
4 73711Loading...
15
Жизнь несправедлива Ох, вспоминается то самое чувство зависти к студентам лечебного факультета... *Видео иллюстратора и студента-медика @sp.nullity 💩Какой самый трудный экзамен был у вас, коллеги? Почему? Поделитесь в комментариях 👇🏻
4 31111Loading...
16
С чем ещё нужно проводить дифференциальную диагностику крупа? Помимо эпиглоттита, дифференциальная диагностика синдрома крупа включает также более редкие заболевания, сопровождающиеся остро возникшим стенозом: ✔️ бактериальный трахеит; ✔️ инородное тело гортани; ✔️ абсцессы глотки; ✔️ увулит; ✔️ ангионевротический отёк гортани; ✔️ дифтерийный (истинный) круп (развивается медленнее, на фоне интоксикации); 💩 Cледует помнить, что при некоторых болезнях гортани (врождённый стридор, подскладочная гемангиома/неоплазия, парезы, ларингомаляция) затруднение вдоха усиливается во время острой респираторной инфекции, создавая иллюзию острого стеноза. 💩 Важно помнить про рентгенографию – этот метод поможет с точным диагнозом. При крупе наблюдается сужение дыхательных путей. При эпиглоттите – отёк надгортанника (положительный симптом «большого пальца»: увеличенный в размерах надгортанник на рентгенограмме шеи в боковой проекции).
4 3873Loading...
17
Клинические различия между крупом и эпиглоттитом 💩 Возраст ребёнка. До 3 лет чаще встречается круп, у детей старше 3 лет – чаще эпиглоттит. 💩 Развитие стридора. Постепенное (24-72 ч) при крупе, быстрое (8-12 ч) при эпиглоттите. 💩 Лихорадка и интоксикация. При крупе – чаще субфебрилитет, отсутствие интоксикации и нарушения общего состояния. При эпиглоттите – температура >39ºC, выраженная интоксикация, выраженное недомогание. 💩 Симптомы. При крупе характерны катаральные явления в продромальном периоде (признаки острой респираторной инфекции), грубый, лающий кашель, осиплость голоса, грубый инспираторный стридор, редко шум на выдохе и отсутствие или умеренная боль в горле. При эпиглоттите характерны ринит, боль в горле, несильный кашель, приглушённый, но не осиплый голос, умеренный инспираторный стридор, усиливающийся в положении на спине, низкий звук на выдохе. «Опасные» признаки: гиперсаливация, тризм.
4 2899Loading...
18
Дифференциальная диагностика крупа у детей Доброе утро и хорошего начала рабочей недели! По вашим просьбам рассмотрим подробнее данный вопрос. 😵‍💫 Круп необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, сопровождающимися стенозом или обструкцией верхних дыхательных путей, прежде всего с эпиглоттитом, который все ещё встречается в условиях отсутствия массовой вакцинации против гемофильной инфекции типа b. 👤 В отличие от вирусного крупа эпиглоттиту не свойственны катаральные явления, кашель и осиплость голоса. Также во время сбора анамнеза нужно обратить внимание на наличие: 👤 атопии у ребёнка; 👤 приступов бронхообструкции или стеноза гортани в анамнезе; 👤 симптомов, указывающих на возможность гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), так как стеноз гортани может быть связан с воздействием аллергенов или быть обусловлен ГЭР. Продолжение в следующем посте.
4 9005Loading...
19
Ура! День медицинского работника! Дорогие доктора! Редакция канала от всей души поздравляет вас с Днём медицинского работника! Мы выражаем вам огромную благодарность за ваш самоотверженный труд, за ваше мастерство, за вашу доброту и чуткость. Вы дарите людям здоровье, веру в будущее, и не жалеете ни сил, ни времени ради улучшения качества тысяч человеческих жизней. Наша профессия – не просто работа, это призвание! Желаем вам крепкого здоровья, профессиональных успехов, душевного спокойствия и благополучия! Пусть ваш труд всегда будет востребован и оценён по достоинству! Счастья вам, добра и процветания! 💩
4 6841Loading...
20
Учёные подарили слух глухим с рождения детям при помощи генной инженерии Китайские учёные из Фуданьского университета в Шанхае вылечили пять детей от наследственной формы глухоты с помощью генной терапии. Исследование опубликовано в научном журнале Nature Medicine (NatMed). В эксперименте приняли участие дети в возрасте от года до 11 лет. Все они не слышали с рождения из-за наследственных мутаций гена Otof, нарушивших способность организма вырабатывать белок отоферлин, передающий слуховые сигналы от уха к мозгу. С этой патологией связано от 2 до 8% всех врождённых нарушений слуха. Команда использовала неактивный вирус, доставивший рабочие копии поражённого гена во внутреннее ухо. Когда генетический материал достиг нужного места, клетки уха использовали его в качестве «инструкции» для производства отоферлина. В результате все дети начали слышать обоими ушами через 13 недель после операции. По словам учёных, генная терапия требует минимально инвазивной хирургической процедуры. Однако использование вируса в качестве носителя нужных генов связано с риском иммунной реакции в организме.
4 89115Loading...
21
Растущее желание иностранцев лечиться в России По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, поток иностранцев, желающих лечиться в России, растёт. Несмотря на рост курса доллара, план достичь показателя в 1 млрд долл. в год по тематическому нацпроекту выполняется. 👤 При этом министр отметил, что у российских клиник достаточно возможностей, чтобы принимать иностранных граждан без задержки оказания медпомощи россиянам. 👤 В 2023 году Минздрав поделился данными о доходах российских клиник от оказания платных услуг иностранным гражданам. Больше половины выручки заработали московские центры. 👤 Самыми востребованными профилями медицинской помощи стали: • профилактические обследования (check-up); • неврология; • онкология; • радиология и радиотерапия; • акушерство и гинекология; • детская кардиология.
4 9305Loading...
22
Бесплатная медицинская помощь Даже если и получает много критики со стороны работников и пациентов, всё ещё остаётся крайне актуальной для соотечественников. По данным нового опроса, в I квартале 2024 года 58% опрошенных посещали исключительно государственные клиники, 12% – только частные. 😵‍💫 Половина посетителей (49%) государственных медучреждений не готовы платить за медицинские услуги. Тем не менее отметили готовность заплатить за анализы, консультации врачей-специалистов или диагностические услуги 21-26% опрошенных этой группы. 😵‍💫 В меньшей степени опрошенные из обеих групп (пациенты частных и государственных клиник) готовы тратиться на пребывание в стационаре (10,9 и 5,9% соответственно) и услуги скорой помощи (6,6 и 2,8%). 😵‍💫 Обращение в частные клиники характерно для работающих замужних женщин 25-34 лет, выяснили аналитики. 😵‍💫 В государственные ЛПУ склонны обращаться проживающие в Москве женщины старше 55 лет, пенсионеры по инвалидности или выслуге лет. Для их семей характерен доход в 16-25 тыс. руб. на члена семьи в месяц.
4 8185Loading...
23
Новости здравоохранения РФ Продолжается активная работа над официальными рекомендациями и стандартами лечения заболеваний. Минздрав РФ признает утратившими силу более 500 ведомственных приказов и отдельных положений приказов о стандартах медицинской помощи. Большинство из них изданы в 2012 году. Упразднение действующих стандартов объясняется тем, что они потеряли актуальность, не соответствуют современным подходам в организации оказания медицинской помощи. Кроме того, они содержат значительное число внутренних противоречий, ‎не учитывают сформированную доказательную базу назначения ‎и применения медицинских услуг и не могут использоваться для медико-экономического планирования. В списке «устаревших» стандарты оказания медицинской помощи (первичной медико-санитарной, специализированной, скорой) детям и взрослым при различных заболеваниях и состояниях.
12 7855Loading...
24
Памятка для пациентов: ложный круп Отличная памятка из журнала Педиатрическая фармакология, где понятным языком описаны: ✔️ что такое ложный круп; ✔️ главные симптомы; ✔️ правила оказания первой помощи; ✔️ принципы терапии: что можно и что нельзя. Сохраняйте и делитесь с пациентами!
5 02531Loading...
25
Степени обструктивного ларингита 👤 Круп лёгкой степени Сопровождается периодическим грубым, лающим кашлем и осиплостью голоса; в покое стридор отсутствует и нарастает только при беспокойстве ребёнка или при физической нагрузке. Может быть слабовыраженное втяжение надключичных ямок и межреберных промежутков при дыхании. 👤 Круп среднетяжёлой степени Лающий кашель учащается, стридорозное дыхание сохраняется и в покое, отмечается выраженное втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании в покое. 👤 Тяжёлое течение крупа Проявляется симптомами выраженной дыхательной недостаточности, в этой стадии болезни ребёнку требуется экстренная помощь. Важно! В клинической практике более 2/3 пациентов обращаются к врачу с лёгким крупом, тяжёлый стеноз гортани развивается менее чем у 1% детей. Симптомы крупа, как правило, купируются в течение 48 часов, однако тяжёлые инфекции, редко, но могут вызвать нарушения дыхания вплоть до его остановки.
5 0379Loading...
26
Клиническая картина обструктивного ларингита 👤 Заболевание обычно начинается с неспецифических симптомов острой респираторной вирусной инфекции: – появляются ринорея, першение в горле, кашель; – чаще протекает на фоне невысокой температуры, редко – на фоне фебрильной лихорадки; – как правило, симптомам стеноза гортани предшествуют признаки ларингита: осиплость голоса и/или сухой грубый кашель. 👤 При прогрессировании воспалительного процесса в гортани осиплость может усиливаться, кашель приобретает лающий характер, появляется шумное дыхание или шумный вдох (стридор). 👤 При нарастании степени стеноза гортани развивается инспираторная одышка, которую можно заметить по втяжению ярёмной ямки на вдохе. 👤 Симптомы обструктивного ларингита обычно развиваются вечером, ночью, нередко в предутренние часы. На видео вы можете услышать стридор и характерный лающий кашель.
4 63914Loading...
27
«Самое страшное, с чем мы столкнулись» Часто так описывают родители ложный круп (острый обструктивный ларингит) у их ребёнка. Стенозирующий ларингит, развивающийся при дифтерии, носит название истинный круп. Но сейчас это встречается нечасто. 😵‍💫 Острый обструктивный ларингит – это острый воспалительный процесс гортани, сопровождающийся отёком её подскладочной области, который приводит к стенозу гортани и обструкции верхних дыхательных путей. Ранее также использовался термин «стенозирующий ларинготрахеит». Сегодня мы повторим эту тему. В комментариях опишите характерное дыхание при данной патологии 👇🏻
4 7756Loading...
28
Как отцовство влияет на здоровье сердца? 👤 Несмотря на то, что отцы, участвовавшие в новом исследовании, имели худшее здоровье сердца в пожилом возрасте, исследование показало, что на самом деле у них более низкие показатели смертности, чем у неотцов. 👤 Авторы считают, что эта противоречивая связь может быть связана с тем, что у отцов может быть более надежная система социальной поддержки, а социальные связи связаны с более низкой смертностью. 👤 Также обнаружили, что у отцов наблюдался более низкий уровень симптомов депрессии, чем у неотцов, поэтому психическое здоровье может способствовать более низкому уровню смертности отцов с поправкой на возраст. 👤 В исследовании приняли участие 2814 мужчин в возрасте от 45 до 84 лет. Полный текст исследования можно прочитать по ссылке.
4 83126Loading...
29
Новый благотворительный фонд для нуждающихся в сложных методах лечения АО «Европейский медицинский центр» учредило благотворительный фонд «Благодеяние». Он будет специализироваться на помощи детям и взрослым, которые не могут получить высокотехнологичную медпомощь (ВМП) в рамках ОМС. 👤 «Благодеяние» будет вести работу в четырёх направлениях: ✔️ онкология (технология стереотаксической радиохирургии, лечение множественных метастатических очагов в головном мозге); ✔️ нейрохирургия (пластика сложных дефектов черепа и хирургическая коррекция сложных деформаций позвоночника у детей); ✔️ урология (роботические операции при врождённых пороках развития у детей); ✔️ хирургия. 👤 Также планируется оказывать помощь в лечении нефробластомы и гепатобластомы у детей. 👤 Подать заявку сможет любой нуждающийся вне зависимости от возраста и гражданства, если он подходит под направления работы фонда. По каждому случаю решение будет принимать экспертный совет, в который входят руководители Института онкологии, Клиники нейрохирургии и Клиники хирургии ЕМС.
4 4473Loading...
30
Образовательные мероприятия на этой неделе 🌞 13 июня, четверг, пройдут два онлайн-семинара: • Онлайн-семинар «Ожирение у детей» • НМО: 2 балла • Время: 20:00 – 22:00 (МСК) Врач-эндокринолог, детский эндокринолог, онколог Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии, к.м.н. Куликова Елена Александровна рассмотрит критерии и факторы ожирения в детском возрасте, методы лечения избыточного веса, актуальные для ребёнка. 👤 Подробнее по ссылке. • Онлайн-семинар «Проблемы кожи у детей в летний сезон» в рамках проекта Санкт-Петербургская медицинская школа • НМО: 2 балла • Время: 19:00 – 21:00 (МСК) Семинар направлен на получение знаний о патогенетических механизмах возникновения кожного зуда при атопическом дерматите, особенностях в летний сезон, возможностях ухода и коррекции данного состояния у детей, высыпаниях у детей, характерные для летнего периода, дифференциальной диагностике, возможностях терапии. 👤 Подробнее по ссылке.
4 5213Loading...
31
Михаил Мурашко в интервью РИА Новости подвел предварительные итоги реализации нацпроекта «Здравоохранение», который заканчивается в этом году. Собрали то, что касается фармотрасли. ▪️140 млрд рублей ежегодно дополнительно выделяется на оказание помощи пациентам с онкологией, в том числе на лекарственную терапию. ▪️Выделены дополнительные средства на лекарства для пациентов, перенесших инфаркты и инсульты. Сегодня их получает более 800 тыс. пациентов в год. Список бесплатных лекарств для этой категории расширился на 8 препаратов. ▪️Расширяется и перечень сердечников-получателей лекарств. Напомним, в конце 2023 года к нуждающимся в льготных препаратах впервые отнесли пациентов с ишемической болезнью сердца, у которых зафиксирована фибрилляция предсердий. В мае общественники попросили включить в перечень льготников людей с резистентной артериальной гипертензией. ▪️Решение по ускоренной регистрации ряда препаратов, принятое во время пандемии, Мурашко назвал оправданным. На основе системы маркировки сделана витрина данных, которая позволяет прогнозировать наличие препаратов на рынке. Если появляются те или иные риски, то для препаратов, в которых нуждается страна, принимаются решения по ускоренному доступу. Это преимущественно для дженериков или биоаналогов. ▪️Для инновационных прорывных препаратов также предусмотрена процедура сокращения срока доступа на рынок. ▪️Процедура быстрого доступа препаратов на рынок однозначно не пошла в ущерб качеству и эффективности, т.к. изменились лишь административные процедуры, а требования к проведению клинических испытаний не снизились.
4 6202Loading...
32
Осмотр пациента на этапе формирования БЛД 👤 Можно отметить изменения формы грудной клетки – она принимает бочкообразную форму, имеет место одышка смешанного или экспираторного типа с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением уступчивых мест грудной клетки и тахипноэ (ЧД = 80-100 в мин). 👤 Возможны приступы апноэ с развитием брадикардии. 👤 Кожа больного ребёнка обычно бледная с цианотичным оттенком; при нагрузках цианоз усиливается. 👤 При перкуссии грудной клетки отмечают коробочный оттенок перкуторного звука. Перкуссия грудной клетки не проводится детям ОНМТ и ЭНМТ в связи с риском интракраниальных кровоизлияний. 👤 Для аускультативной картины БЛД характерны ослабление дыхания и крепитация, отражающие развитие интерстициального отёка, и появление свистящих, мелкопузырчатых хрипов независимо от наличия или отсутствия сердечной недостаточности. 👤 К проявлениям бронхообструктивного синдрома (БОС) у недоношенных детей с БЛД относятся эпизоды падения сатурации кислорода, клинически сопровождающиеся свистящими хрипами, ослабленным дыханием, затруднением выдоха, ригидностью грудной клетки, падением растяжимости и увеличением резистентности дыхательных путей.
4 6213Loading...
33
Клиническая картина бронхолёгочной дисплазии у детей Симптомы БЛД не являются специфическими и могут отмечаться при многих заболеваниях лёгких. У недоношенных новорождённых детей клиническая картина представлена симптоматикой хронической дыхательной недостаточности. 👤 К предикторам развития классической БЛД принято относить вынужденное использование «жёстких» параметров вентиляции и высоких концентраций О2 более 6-7 дней. 👤 При попытках снижения параметров у младенца отмечают нарастание ДН, поскольку уже в этом периоде уменьшается растяжимость лёгких, снижается количество капилляров, начинает развиваться отёк и фиброз лёгочного интерстиция. 👤 Особенностью клинической картины БЛД на фоне широкого внедрения применения протективных респираторных технологий является позднее, отсроченное начало и постепенное развитие заболевания: после первичного улучшения состояния, часто связанного с введением сурфактанта новорождённому с РДС, на второй-третьей неделе жизни отсутствует положительная динамика, развивается стойкая дыхательная недостаточность с нарастанием кислородозависимости и появлением эпизодов гипоксемии. 👤 В некоторых случаях выраженность ДН постепенно снижается, ребёнок может обходиться без вспомогательной вентиляции лёгких и даже без дотации кислорода (т.н. «светлый» промежуток), но через короткое время признаки ДН появляются вновь и нарастают.
4 6033Loading...
34
Краткая информация: бронхолёгочная дисплазия Впервые была описана в 1967 г. доктором W. L. Northway, который представил её как заболевание, развивающееся у глубоко недоношенных детей, находившихся на искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) в течение 24 часов и более, с использованием газовых смесей с 80-100%-й концентрацией кислорода. 😵‍💫 Это хроническое диффузное паренхиматозное заболевание лёгких, развивающееся у недоношенных новорождённых в исходе респираторного дистресс-синдрома и/или недоразвития лёгких, диагностируемое на основании: • кислородозависимости в возрасте 28 суток жизни и/или 36 недель ПКВ; • стойкого паренхиматозного поражения лёгких, подтверждаемого при исследовании газов крови и проведении рентгенографии органов грудной клетки. 👤 Опасно развитием осложнений: • хроническая или острая дыхательная недостаточность; • белково-энергетическая недостаточность; • лёгочная гипертензия; • лёгочное сердце; • артериальная гипертензия. Характеризуется регрессом клинических проявлений по мере роста ребёнка при персистенции морфологических изменений лёгочной ткани и нарушений функции внешнего дыхания.
4 6584Loading...
35
Опубликованы клинические рекомендации: бронхолёгочная дисплазия Созданы при участии Национальной ассоциации детских реабилитологов, Союза педиатров России и Российского общества неонатологов. Год утверждения: 2024. Для вашего удобства прикладываем ПДФ-файл.
5 38123Loading...
36
Дайджест лучших постов за неделю Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже: ✔️ Атипичные абсансы, миоклонические и атонические приступы у детей ✔️ Фебрильные судороги у детей ✔️ Расстройства шизофренического спектра у детей ✔️ Соматическое симптоматическое расстройство ТОП постов от наших коллег: ✔️ Выбор: физические или химические фильтры для защиты от солнца? ✔️ Как выглядят нейронные сети нашего головного мозга ✔️ К 100-летию ЭЭГ: история метода ✔️ Nestle сосредоточилась на питании для пожилых Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях ⬇️
4 8223Loading...
37
Хотите укрепить иммунитет? Проводите время на даче! Как показывает новое исследование финских учёных, садоводство оказывает положительное влияние на здоровье. Эта деятельность укрепляет иммунную систему, снижает стресс и сжигает калории, что является отличным стимулом для создания собственного огорода. ✔️ Добиться такого неожиданного эффекта позволяет контакт с почвой. Именно этот контакт увеличивает разнообразие бактерий условно-патогенной флоры на поверхности кожи. А чем больше видов бактерий содержится на коже, тем меньше шансов у какого-то из видов быстро размножиться и подавить прочие – конкуренция мешает. ✔️ Кроме того, исследование показало, что работа с обогащённой микроорганизмами почвой стимулирует рост числа противовоспалительных молекул в крови. ✔️ Поэтому у садоводов ниже риск развития и обострения аллергии, астмы и аутоиммунных заболеваний. ✔️ Другие исследования, проведённые в Университете Вашингтона, продемонстрировали преимущества садоводства именно с раннего возраста. В начальной школе дети, которые в детстве были вовлечены в садоводство, впоследствии чаще употребляли свежие фрукты и овощи. ✔️ Наконец, ещё одно исследование, проведённое в Великобритании, показывает связь между садоводством и формой тела. 2,5 часа занятий в саду в неделю, например, как копание, сжигают такое же количество калорий, как час бега со скоростью 10 км/ч. Это отличный повод оставить кроссовки и предпочесть им перчатки и сапоги!
6 29156Loading...
38
Калининградский Минздрав: «Низкие зарплаты врачей – миф 90-х годов» Комментарии были даны ведомством на странице врио губернатора Калининградской области в «ВКонтакте». Главу региона попросили обратить внимание на здравоохранение. Одна из пользовательниц написала, что медработники «бегут из-за огромного количества бюрократии в работе и низких заработных плат». «Сама система их формирования вызывает много вопросов. Честно говоря, она ужасна». Ей ответили с официального аккаунта Минздрава Калининградской области. «Это всё миф, сформировавшийся в 1990-х годах. Доказательство – средняя заработная плата госмедучреждений региона (не путать с окладом) у врачей без руководящего состава по итогам 2023 года составила более 83 тысяч рублей, у среднего медперсонала – около 47 тысяч», – говорится в комментарии. В Минздраве также отметили, что «окладная либо зарплатная часть повышаются ежегодно», кроме того, введены специальные социальные выплаты (ССВ) медработникам. «Поэтому все рассуждения о том, что в госклиниках по поводу зарплаты ничего не происходит, просто не состоятельны», – уверены в ведомстве. Также калининградский Минздрав отметил, что он «нигде и никогда не говорил и не говорит, что всё нормально», но «такого не может быть просто по определению ни в одной системе здравоохранения мира, всегда есть к чему стремиться и что совершенствовать».
4 9420Loading...
Photo unavailableShow in Telegram
Состав энергетиков Самые частые компоненты указаны на инфографике. Как вы думаете, что из этого наиболее опасно для детского организма? 🤔
إظهار الكل...
🔥 6👏 4 1
Запрет продажи энергетиков детям 👤 Такой законопроект уже одобрен в первом чтении. Для проверки возраста покупателя продавцы будут вправе потребовать документ, удостоверяющий личность. В случае принятия проекта, мера начнёт действовать с 1 сентября 2024 года. 👤 Законопроект также запрещает реализацию энергетиков в потребительской таре объёмом более 500 миллилитров. 👤 Председатель Госдумы Вячеслав Володин написал, что о введении данной меры «просят родители и учителя». Также он отметил, что «вред энергетических напитков доказан врачами», а их «бесконтрольное потребление повышает риск развития гипертонии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний».
إظهار الكل...
Госдума приняла в первом чтении проект о запрете продажи энергетиков детям

В России могут запретить продавать безалкогольные тонизирующие, в том числе энергетические, напитки несовершеннолетним. Предполагающий это законопроект Госдума 18 июня приняла в первом чтении.

👍 42🔥 13 5👏 5
Пить кофе или не пить? Разобраться в том, как длительное ежедневное сидение и питьё кофе совместно влияют на риск смерти от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), взялась команда из Университета Сучжоу. В выборку вошли более 10 тысяч человек. За период наблюдения, продолжительность которого была около 13 лет, у 10 639 участников зарегистрировали 945 смертей. Из этого числа 284 человека умерли от болезней сосудов и сердца. У любителей кофе, выпивавших более двух чашек в день, риск смерти от всех причин и ССЗ оказался на 33% и 54% ниже, чем у тех, кто не употреблял этот напиток! Кроме того, по запросу издания The Washington Post один из исследователей отдельно подсчитал, что у малоподвижных людей, употреблявших кофе, риск смерти был на 24% ниже, чем у тех, кто просиживал более шести часов в день и не пил этот напиток. А вы любите кофе? Ставьте 💜!
إظهار الكل...
👏 33 22🔥 12👍 7🥴 1
Новая российская вакцина от туберкулёза Пройдёт испытания на добровольцах уже в 2025 году. Её планируют применять для повторной вакцинации от туберкулёза подростков и взрослых. Она отличается от используемой сейчас вакцины БЦЖ более высоким уровнем защиты. «Если всё пойдёт по плану, то в течение 2026 года документы на регистрацию этого вакцинного препарата будут поданы в Минздрав» – сказал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Александр Гинцбург.
إظهار الكل...
👍 37🔥 18 4👏 3
Согласны с такой инициативой? ☝🏻Anonymous voting
  • Да, хорошая идея для закрытия дефицита и получения опыта молодым специалистам
  • Идея требует доработки, но направление верное
  • Нет, очевидно нужны другие методы и законы
  • Свой вариант в комментариях
0 votes
👍 31🔥 7 1
10 лет в государственной медицине и только потом – в частную! Выпускники медицинского вуза, не отработавшие 10 лет в государственном секторе здравоохранения и не имеющие 1 квалификационной категории, не должны допускаться к работе в частных клиниках. Такое предложение по итогам заседания тематической площадки «Здравоохранение» в Волгоградской области озвучила председатель комитета областной Думы по охране здоровья, Заслуженный врач России Наталья Семёнова.
«В государственных медицинских организациях страны на сегодняшний день дефицит кадров составляет более 30 000 специалистов. Несмотря на предпринимаемые меры по устранению дефицита, такие как постоянное увеличение контрольных цифр приёма на бюджет в вуз и различные программы поддержки, острота проблемы не снижается», – отметил ректор ВолгГМУ Владимир Шкарин.
Одна из причин такого положения, по его мнению, заключается в переходе специалистов в частные клиники. Согласно данным анализа, проведённого контрольно-счётной палатой Волгоградской области, в 2022 году отток в частные клиники составил 21%, а 16% специалистов уехали в субъекты с более высоким уровнем заработной платы и качества жизни.
إظهار الكل...
👏 32👎 19👍 7🔥 7🤯 5🤬 5😱 4 1
Медицинские игрушки Медсестра отделения детской онкологии из Калифорнии создала свой бренд необычных детских игрушек.
«Возможность обучать и демонстрировать процедуру в игровой форме привела к тому, что ребёнок стал понимать её и смог спокойно проходить через процедуры самостоятельно» – рассказывает о первых созданных игрушках медсестра Мэри Дженнер.
Бренд назвали «The Butterfly Pig» – летающая свинья – эта фраза в английском отражает что-то невозможное.
«Вместо того чтобы воспринимать эту фразу как ограничение, мы воспринимаем её как вызов, чтобы доказать, что замечательные вещи могут произойти, если мы осмелимся мечтать о большем».
Миссия бренда – сделать медицину более дружелюбной ко всем детям. В ассортименте уже есть мини-слуховые аппараты для кукол, инсулиновые помпы, станции инфузии крови и многое другое.
إظهار الكل...
282412368_474C2E2284412FD423C2DE139219C188_video_dashinit.mp412.13 MB
282412368_304540DDF7E85ED20C9BD35F5FD93693_video_dashinit.mp414.51 MB
282412368_An9pP678SybBFWULC2syC0O2DR1UiMLqHbfUNLgm_eiclhggWbKS9.mp417.14 MB
🔥 24👏 21 14👍 10😍 1
Льготная пенсия для медицинских работников...Anonymous voting
  • Только для работников государственных клиник
  • Для гос. сектора и некоторых специальностей частного сектора
  • Для всех, вне зависимости от места работы
  • Посмотреть ответы
0 votes
🔥 30👏 12👍 7
Льготная пенсия для медработников из частных клиник Такую идею поддержали 63% опрошенных врачей. При этом каждый четвёртый заявил, что подобные преференции должны иметь только работающие в государственной системе здравоохранения. 👤 Ещё 13,9% респондентов считают, что в коммерческой медицине льготная пенсия должна быть предусмотрена только для отдельных специальностей, в частности рентгенологов, инфекционистов и других опасных направлений работы. 👤 Владимир Путин в конце января пообещал рассмотреть возможность включения периода работы в частных клиниках в льготный стаж медработников. Сейчас, как правило, этот вопрос приходится решать в судебном порядке. ✌️ А как считаете Вы? Поделитесь мнением в опросе 👇🏻
إظهار الكل...
🔥 28👍 25👏 17
Вспышка ботулизма в Москве и Нижнем Новгороде. Что произошло? 👤 14 и 15 июня в московские больницы с симптомами отравления обратились более 10 человек. Врачи выявили у них ботулизм. 👤 В последующие дни число пострадавших стремительно росло – 17 июня стало известно о 121 обращении за медпомощью. Госпитализированы 55 человек, более половины из них находятся в реанимации в тяжёлом состоянии. 👤 Позднее появилась информация о четырёх госпитализированных в Нижнем Новгороде. 👤 Все пострадавшие заказывали и покупали продукты в сервисе доставки «Кухня на районе» и во «Вкусвилле». В Роспотребнадзоре сообщили, что люди употребляли «Салат лобио» от изготовителя «Локалкитчен» и «Салат с тунцом, фасолью и яблоком» от компании «Гастропорт». Оба товара были сняты с продажи 15 июня. Заражёнными продуктами могли оказаться консервированная фасоль и тунец.
إظهار الكل...
🔥 33👏 12👍 10😢 4 3
تسجيل الدخول والحصول على الوصول إلى المعلومات التفصيلية

سوف نكشف لك عن هذه الكنوز بعد التصريح. نحن نعد، انها سريعة!