uz
Feedback
POCUS MOSCOW

POCUS MOSCOW

Kanalga Telegram’da o‘tish

Point-of-Care Ultrasound - экстренная ультразвуковая диагностика и навигация инвазивных манипуляций.

Ko'proq ko'rsatish
7 862
Obunachilar
+324 soatlar
+67 kunlar
-1330 kunlar
Obunachilarni jalb qilish
Iyul '26
Iyul '26
+19
0 kanalda
Iyun '26
+67
1 kanalda
Get PRO
May '26
+99
2 kanalda
Get PRO
Aprel '26
+91
0 kanalda
Get PRO
Mart '26
+194
1 kanalda
Get PRO
Fevral '26
+200
4 kanalda
Get PRO
Yanvar '26
+197
3 kanalda
Get PRO
Dekabr '25
+157
2 kanalda
Get PRO
Noyabr '25
+196
1 kanalda
Get PRO
Oktabr '25
+438
5 kanalda
Get PRO
Sentabr '25
+174
4 kanalda
Get PRO
Avgust '25
+237
6 kanalda
Get PRO
Iyul '25
+162
5 kanalda
Get PRO
Iyun '25
+101
2 kanalda
Get PRO
May '25
+144
6 kanalda
Get PRO
Aprel '25
+304
3 kanalda
Get PRO
Mart '25
+299
5 kanalda
Get PRO
Fevral '25
+206
7 kanalda
Get PRO
Yanvar '25
+153
3 kanalda
Get PRO
Dekabr '24
+113
3 kanalda
Get PRO
Noyabr '24
+111
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '24
+182
2 kanalda
Get PRO
Sentabr '24
+178
2 kanalda
Get PRO
Avgust '24
+155
0 kanalda
Get PRO
Iyul '24
+148
2 kanalda
Get PRO
Iyun '24
+204
3 kanalda
Get PRO
May '24
+161
1 kanalda
Get PRO
Aprel '24
+208
5 kanalda
Get PRO
Mart '24
+321
2 kanalda
Get PRO
Fevral '24
+172
2 kanalda
Get PRO
Yanvar '24
+237
1 kanalda
Get PRO
Dekabr '23
+133
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '23
+161
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '23
+206
2 kanalda
Get PRO
Sentabr '23
+147
0 kanalda
Get PRO
Avgust '23
+128
0 kanalda
Get PRO
Iyul '23
+119
0 kanalda
Get PRO
Iyun '23
+70
0 kanalda
Get PRO
May '23
+159
0 kanalda
Get PRO
Aprel '23
+208
0 kanalda
Get PRO
Mart '23
+181
0 kanalda
Get PRO
Fevral '23
+208
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '23
+115
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '22
+162
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '22
+315
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '22
+227
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '22
+199
0 kanalda
Get PRO
Avgust '22
+90
0 kanalda
Get PRO
Iyul '22
+142
0 kanalda
Get PRO
Iyun '22
+144
0 kanalda
Get PRO
May '22
+143
0 kanalda
Get PRO
Aprel '22
+222
0 kanalda
Get PRO
Mart '22
+1 508
0 kanalda
Sana
Obunachilarni jalb qilish
Esdaliklar
Kanallar
08 Iyul+4
07 Iyul+5
06 Iyul+1
05 Iyul+3
04 Iyul+2
03 Iyul+1
02 Iyul+1
01 Iyul+2
Kanal postlari
Первый доклад Школы молодого специалиста по АиР Тема: МОНИТОРИНГ Бабаджанов Асадбек Хотамбоевич студент 4 курса РосУниМед Тема доклада: «Измерение сатурации и плетизмография: ограничения метода» Пульсоксиметрия кажется простым и привычным методом мониторинга, но именно в её «простоте» часто скрываются клинические ловушки. Почему важно разбирать эту тему? Потому что SpO₂ — это не просто цифра на мониторе. Это показатель, который зависит от периферической перфузии, качества сигнала, движения пациента, артефактов, состояния кожи, гемоглобина и множества клинических факторов. Плетизмографическая кривая помогает врачу не просто видеть сатурацию, а оценивать качество сигнала и понимать, можно ли доверять полученному значению. На Школе молодого специалиста мы разбираем именно такие темы: базовые на первый взгляд, но критически важные для ежедневной работы в операционной, ОРИТ и экстренных ситуациях. Доклад уже доступен для ознакомления. Смотрите, сохраняйте и обсуждайте. ШМС УЦ ММНКЦ им. С.П. Боткина — учимся видеть больше, чем просто цифры на мониторе.
#ШМС #ММНКЦБоткина #УчебныйЦентр #БоткинскаяБольница #Анестезиология #Реаниматология #АиР #МолодойСпециалист #Мониторинг #Пульсоксиметрия #Сатурация #Плетизмография #SpO2 #ОРИТ #ИнтенсивнаяТерапия #Операционная #МедицинскоеОбразование #СтудентыМедики #Ординаторы #Врачи #BotkinHospital

2
Летом традиционно проходит два очень больших курса от УЦ АИЛБ и группы POCUSMOSCOW: регионарная анестезия экспертного уровня
Летом традиционно проходит два очень больших курса от УЦ АИЛБ и группы POCUSMOSCOW: регионарная анестезия экспертного уровня и базовый курс по лечению боли под контролем ультразвука. Первый пошел. 4-5 июля, 6 преподавателей, 6 станций, врачи с разными запросами от актуализации навыков до детальной проработки своих запросов, потому что курс дает возможность получить ответы на свои запросы от ведущих практиков из первых рук. Посмотрите, как это было. 🔗 Следующая регионарная анестезия под контролем ультразвука — 12-13 сентября в Москве. ❗️ И внимание, неврологи по курсу регионарной анестезии теперь тоже могут получить баллы НМО! TG / VK / МАХ
365
3
Врачи тратят до трети рабочего времени на медицинскую документацию: анамнезы, заключения, выписки. При этом от качества текст
Врачи тратят до трети рабочего времени на медицинскую документацию: анамнезы, заключения, выписки. При этом от качества текста зависят диагноз, безопасность пациента и юридическая защита врача. На вебинаре разберем, как за 1 минуту превращать разрозненные данные в структурированный медицинский текст с помощью правильно составленных промптов для нейросетей. 📅 16 июля 17:00 Дискуссия и вопросы — в конце (10-15 минут) Вебинар будет полезен для ординаторов и молодых специалистов, врачей с высокой нагрузкой на документацию, сотрудников частных и государственных клиник. Спикеры: — Сбитнев Игорь Вячеславович — ординатор анестезиолог-реаниматолог, врач-терапевт, МКНИЦ Больница 52, автор и ведущий практикума по использованию искусственного интеллекта для врачей — Левищев Иван Дмитриевич — соорганизатор практикума, эксперт по AI-инструментам для создания медицинского контента и автоматизации рабочих процессов, спикер образовательных программ по нейросетям и цифровым технологиям 🔗 Программа и регистрация Запись будет доступна для участников вебинара, поэтому регистрируйтесь, даже если не успеваете посмотреть онлайн — посмотрите позже. Бонусом вы получите пакет готовых промптов для ежедневной работы. TG / VK / МАХ
761
4
Шеррингтон придумал слово «ноцицепция» Одно из самых важных слов современной медицины боли. Charles Sherrington первым чётко+5
Шеррингтон придумал слово «ноцицепция» Одно из самых важных слов современной медицины боли. Charles Sherrington первым чётко разделил две вещи, которые до сих пор часто путают: ❌ боль ✅ ноцицепция Это не одно и то же. Ноцицепция — это физиологический процесс. Регистрация потенциально опасного повреждения тканей. Например: механическое повреждение, термический стимул, химическое раздражение, воспаление. Сигнал возникает на периферии, проводится по нервным волокнам, попадает в спинной мозг и дальше передаётся в центральную нервную систему. Но боль — это уже не просто сигнал. Боль — это субъективный опыт человека. На неё влияют: 🧠 мозг ❤️ эмоции 👁 внимание 🕰 прошлый опыт 🌍 контекст ⚠️ ожидания и тревога Поэтому ноцицепция может быть без боли. Например, под наркозом. И боль может существовать без очевидного текущего повреждения ткани. Например, при хронической или нейропатической боли. Шеррингтон предложил ещё один важнейший термин — nociceptor. Ноцицептор — специализированный рецептор, реагирующий на повреждающие стимулы. Для своего времени это была революция. Боль начали изучать не только как философскую категорию, а через конкретные структуры: рецепторы, нервные окончания, волокна, спинной мозг, восходящие пути. Но наука о боли развивалась не без споров. Конец XIX века. Почти 30 лет спорили две идеи: Макс фон Фрей: «Да, существуют специальные рецепторы боли». Альфред Гольдшейдер: «Нет, боль зависит от силы раздражения». Этот спор определил развитие науки о боли на десятилетия вперёд. И именно из таких конфликтов позже выросли новые теории — от теории специфичности до Gate Control Theory. Главная мысль для современной Pain Medicine остаётся прежней: ноцицепция — это сигнал об угрозе. боль — это переживание этого сигнала человеком. И лечить хроническую боль только как «сигнал из ткани» — значит не видеть всей системы. 📖 Bonica's Management of Pain #PainMedicine #Bonica #HistoryOfMedicine #MedicalHistory #PainScience #Neurophysiology #Nociception #Nociceptor #CharlesSherrington #VonFrey #Goldscheider #GateControlTheory #PainEducation #ChronicPain #NeuropathicPain #InterventionalPain #RegionalAnesthesia #Anesthesiology #Neuroscience #Анестезиология #Реаниматология #МедицинаБоли #ЛечениеБоли #Нейрофизиология #Ноцицепция #Ноцицептор #Боль #POCUSMOSCOW 
886
5
+6
Matn yo'q...
770
6
+9
Matn yo'q...
738
7
Школа молодого специалиста по анестезиологии-реаниматологии — это уже традиция! В Учебном центре ММНКЦ им. С.П. Боткина прошл
Школа молодого специалиста по анестезиологии-реаниматологии — это уже традиция! В Учебном центре ММНКЦ им. С.П. Боткина прошла очередная встреча Школы молодого специалиста по АиР, посвящённая теме мониторинга в анестезиологии и реанимации. Обсудили важные и практические вопросы: сатурация и плетизмография, ограничения метода; капнография в операционной, при СЛР и в ОРИТ; инвазивный мониторинг АД и PiCCO; катетер Свана–Ганца; жизнеугрожающие аритмии на кардиомониторе; мониторинг боли. Отдельная благодарность Андрееву Андрею Андреевичу за уникальную модерацию наших школ, живую дискуссию и умение превращать каждую встречу в настоящий разбор клинического мышления. Спасибо всем участникам за подготовку, работу и смелость выступать. Именно так формируется профессиональная среда: через вопросы, обсуждение, практику и желание разбираться глубже. Все доклады будем постепенно выкладывать для ознакомления. ШМС УЦ ММНКЦ Боткина — продолжаем развивать молодых специалистов вместе. #ШМС #УчебныйЦентр #ММНКЦБоткина #БоткинскаяБольница #Анестезиология #Реаниматология #АиР #МолодойСпециалист #Мониторинг #ИнтенсивнаяТерапия #ОРИТ #Капнография #Пульсоксиметрия #PiCCO #СванГанц #Кардиомониторинг #МедицинскоеОбразование #Врачи #СтудентыМедики #Ординатура #BotkinHospital
677
8
Курс — это не только лекции. Курс — это динамика. На наших программах по регионарной анестезии мы не делаем формат: «послушал
Курс — это не только лекции. Курс — это динамика. На наших программах по регионарной анестезии мы не делаем формат: «послушали — посмотрели — разошлись». У нас всё иначе. Короткая концентрированная теория. Сразу УЗИ-станция. Сразу руки. Сразу датчик. Сразу игла. Сразу обратная связь. Потому что регионарная анестезия под контролем ультразвука — это навык, который формируется только через практику. И в 2026 году мы идём дальше. Для отработки мануальных навыков на биологическом материале мы используем эксклюзивный формат PRIME BEEF. Да, курица — это классика. Но курицей уже никого не удивишь. С курицей уже не модно в 2026! Нам важно, чтобы участник почувствовал ткань, сопротивление, движение иглы, контроль кончика, гидродиссекцию и механику распространения раствора максимально близко к реальной клинической работе. Поэтому наши курсы — это не просто обучение. Это тренировка рук, глаз и клинического мышления. Регионарная анестезия объединяет. Практика решает. Всё лучшее — в POCUS MOSCOW. #POCUSMOSCOW #АИЛБ #регионарнаяанестезия #ультразвуковаянавигация #УЗИнавигация #regionalanesthesia #ultrasoundguided #анестезиология #анестезиологиреаниматологи #нервныеблокады #мануальныенавыки #медицинскоеобразование #обучениеврачей #POCUS #Москва #практическийкурс #PRIMEBEEF
713
9
Уважаемые коллеги! ⚡️Сегодня в понедельник 06.07.2026 в 15:00 состоится встреча Школы Молодого Специалиста ММНКЦ им. С.П.Ботк+1
Уважаемые коллеги! ⚡️Сегодня в понедельник 06.07.2026 в 15:00 состоится встреча Школы Молодого Специалиста ММНКЦ им. С.П.Боткина по специальности АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ - РЕАНИМАТОЛОГИЯ 📌 Тема заседания: Мониторинг в анестезиологии и реанимации 📚 Доклады: 1. Измерение сатурации и плетизмография, ограничения метода. Бабаджанов Асадбек Хотамбоевич, студент 4 курса РосУниМед 2. Капнография: когда полезна в операционной, во время СЛР, в отделении реанимации? Бурденкова Анастасия Александровна, студентка 4 курса ПМГМУ им. И.М.Сеченова 3. Инвазивный мониторинг АД и Picco. Принцип метода. Перов Дмитрий Олегович, студент 4 курса РосУниМед 4. Катетер Свана-Ганца. Как устанавливается в пациента и что измеряет? Белова Анастасия Михайловна, студентка 6 курса ПМГМУ им. И.М. Сеченова 5. Жизнеугрожающие аритмии - как быстро распознать на кардиомониторе? Смирнова Александра Викторовна, студентка 5 курса ПМГМУ им. И.М.Сеченова 6. Можно ли измерить и мониторировать боль? Синицын Дмитрий Александрович, студент 6 курса РНИМУ им. Н.И. Пирогова ⭐️ Руководители заседания: д.м.н. Дроздов П.А. к.м.н. Родионов Е.П. ⭐️ Кураторы заседания: к.м.н. Лыхин В.Н. к.п.н. Микита О.Ю. 🌟 Модераторы: Лыхин Всеволод Николаевич, к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории, ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина Андреев Андрей Андреевич, врач анестезиолог-реаниматолог, ГБУЗ МКНИЦ больница №52 ДЗМ 🔹 06.07.2026 (понедельник) 🔹 15:00 🔹 Зал «Вотчел», 1-й Боткинский проезд, 5к10, 2 этаж, 217 аудитория 📝Для участия в мероприятии и прохода на территорию больницы обязательна предварительная регистрация по ссылке: clck.ru/3PTmGu ❗Вход на территорию ММНКЦ им. С.П. Боткина строго по спискам 📎 С собой необходимо иметь сменную обувь, халат, студенческий билет. 📞️ По организационным вопросам: +79164127083 Староста кружка (Ленская Светлана Евгеньевна) +74997288178 Учебный центр ММНКЦ им. С.П. Боткина ❤️ Ждём заинтересованных молодых специалистов, ординаторов, а также студентов всех курсов!
765
10
🔥 Курс «РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ЭКСПЕРТНОГО УРОВНЯ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКА» Курс от УЦ АИЛБ и команды POCUS MOSCOW. 30 участ
🔥 Курс «РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ЭКСПЕРТНОГО УРОВНЯ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКА» Курс от УЦ АИЛБ и команды POCUS MOSCOW. 30 участников — от Крыма до Сахалина. И это снова доказывает: регионарная анестезия объединяет. 2 дня напряжённой практики в Москве: ультразвуковая анатомия, экспертные блоки, работа руками, клиническое мышление, фишки, трюки и то, что невозможно получить только из книг. Мы разбираем не просто «куда поставить датчик», а как видеть анатомию, понимать иглу, контролировать распространение местного анестетика и принимать решения в реальной клинической ситуации. Регионарная анестезия — это точность. УЗИ-навигация — это безопасность. Практика — это путь к уверенности. Спасибо всем участникам за доверие. #POCUSMOSCOW #АИЛБ #регионарнаяанестезия #ультразвукванестезии #УЗИнавигация #анестезиология #анестезиологиреаниматологи #нервныеблокады #regionalanesthesia #ultrasoundguided #POCUS #медицина #обучениеврачей #медицинскоеобразование #анестезия #painmedicine #нервныеблоки #Москва #практическийкурс
823
11
Сколько практики нужно, чтобы действительно научиться? В регионарной анестезии ответ простой: много. Очень много. Недостаточн
Сколько практики нужно, чтобы действительно научиться? В регионарной анестезии ответ простой: много. Очень много. Недостаточно один раз увидеть картинку на экране. Недостаточно услышать лекцию и записать красивую схему. Недостаточно знать название блокады. Нужно работать руками. Держать датчик. Искать анатомию. Видеть иглу. Понимать распространение раствора. Ошибаться на учебной станции — и сразу исправлять технику. Именно поэтому на курсах POCUS MOSCOW мы делаем акцент на максимальную практику: динамичный лекционный материал, УЗИ-станции, работа в малых группах, постоянная обратная связь и много времени у аппарата. А ещё у каждого нашего курса есть своя атмосфера. Мы делаем музыку под обучение — и теперь вы сможете слушать её на Яндекс.Музыке. Потому что POCUS MOSCOW — это не просто курс. Это энергия, команда, практика, стиль и движение вперёд. Всё лучшее — в POCUS MOSCOW. #POCUSMOSCOW #регионарнаяанестезия #ультразвуковаянавигация #УЗИнавигация #regionalanesthesia #ultrasoundguided #анестезиология #анестезиологиреаниматологи #нервныеблокады #практическийкурс #медицинскоеобразование #обучениеврачей #POCUS #Москва #ЯндексМузыка #врачинаобучении
928
12
Регионарная анестезия под ультразвуковой навигацией с группой POCUSMOSCOW, практика второго дня TG / VK / MAX
Регионарная анестезия под ультразвуковой навигацией с группой POCUSMOSCOW, практика второго дня TG / VK / MAX
887
13
ЗАКОНЫ АНЕСТЕЗИИ. №32 Число интубаций должно равняться числу экстубаций. Поставить трубку — это не финал. Это только начало о+1
ЗАКОНЫ АНЕСТЕЗИИ. №32 Число интубаций должно равняться числу экстубаций. Поставить трубку — это не финал. Это только начало ответственности. Операция закончилась. Хирург снял перчатки. Кто-то уже обсуждает следующий случай. Кто-то говорит: «Мы закончили». Но у анестезиолога финал наступает позже. Пока пациент не дышит сам. Пока не восстановлены защитные рефлексы. Пока не понятен уровень сознания. Пока гемодинамика стабильна. Пока кислород, дыхательные пути и мониторинг не перестали быть зоной риска. Экстубация — это не просто «достать трубку». Это отдельный этап наркоза. И иногда самый недооценённый. Интубировать красиво — важно. Но безопасно провести пациента через пробуждение — не менее важно. Вы — да. Мы — ещё нет. Трубку поставил — трубку безопасно убери. #ЗаконыАнестезии #Анестезиология #Анестезиолог #АиР #Реанимация #ИнтенсивнаяТерапия #Операционная #Наркоз #Интубация #Экстубация #ДыхательныеПути #AirwayManagement #Anesthesia #Anesthesiology #CriticalCare #PatientSafety #БезопасностьПациента #Медицина #Врачи #ОперационныйНуар #POCUSMoscow
1 128
14
🔥 ТОП наших курсов POCUS MOSCOW — ОЦЕНКА ЭКСТРЕННОЙ ФОКУСИРОВАННОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ Это не просто “посмотреть сердце датчиком
🔥 ТОП наших курсов POCUS MOSCOW — ОЦЕНКА ЭКСТРЕННОЙ ФОКУСИРОВАННОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ Это не просто “посмотреть сердце датчиком”. Это навык, который должен быть поставлен правильно — от положения пациента и датчика до понимания клинического сценария. На курсе мы отрабатываем: ✅ базовые эхокардиографические позиции ✅ технику получения стабильного изображения ✅ оценку сократимости миокарда ✅ признаки перегрузки правых отделов ✅ перикардиальный выпот ✅ интеграцию FoCUS в экстренную и реанимационную тактику Обучение проходит в формате максимального погружения: виртуальная высокореалистичная среда + работа на живых моделях. Только на наших курсах мы не просто показываем картинки. Мы ставим вам правильную технику сканирования, чтобы в реальной клинической ситуации рука уже знала, что делать. А ты был в МСЦ ММНКЦ Боткина? POCUS — это не про “красивое УЗИ”. POCUS — это про решение здесь и сейчас. #POCUS #POCUSMoscow #ПрактическаяУльтрасонография #FoCUS #FocusedEcho #Эхокардиография #ЭкстреннаяЭхокардиография #Реанимация #Анестезиология #ИнтенсивнаяТерапия #CriticalCare #EmergencyMedicine #УЗИ #УЗИНавигация #УЗИДляВрачей #BotkinHospital #ММНКЦБоткина #МСЦБоткина #ОбучениеВрачей #МедицинскоеОбразование
1 016
15
🫀 Приложение из видео — уже открыто для донов POCUS MOSCOW Калькулятор гемодинамики из нашего ролика? Мы открыли к нему дост
🫀 Приложение из видео — уже открыто для донов POCUS MOSCOW Калькулятор гемодинамики из нашего ролика? Мы открыли к нему доступ донам сообщества POCUS ВКОНТАКТЕ ☕️ Стать доном — по цене одной чашки кофе. Оформите подписку VK Donut — и доступ к приложению (и ко всем материалам для донов) открывается сразу. 👉 Кнопка «Стать доном» https://vk.com/donut/pocusmoscow Это не «ещё одна шпаргалка с формулами». Это прикроватный инструмент, который живёт в вашем телефоне и работает без интернета — прямо у постели больного: ⚡️ Проба с пассивным подъемом ног PLR-TEST— отвечает пациент на объём или нет, с наглядным сводным вердиктом 🩸 Сонная артерия: ccFT + ΔVpeak 📈 VTI ВТЛЖ → УО, сердечный выброс, сердечный индекс ❤️ TAPSE, E/e′, НПВ (коллабс/растяжимость), VExUS 🧮 Шкалы ICU: SOFA, VIS, шоковый индекс, CPO, P/F, MAP 📄 Экспорт результата в PDF — сразу в историю болезни 🌐 Русский и английский интерфейс Все пороговые значения выверены по актуальной литературе. Запускаете в браузере и всегда под рукой на дежурстве. Инструмент поддержки клинических решений. Финальное слово всегда за врачом. А Вы хотите протестировать приложение? #POCUS #POCUSMOSCOW #УЗИ #анестезиология #реанимация #эхокардиография #ИВЛ #интенсивнаятерапия
988
16
POCUS MOSCOW · Hemodynamics.PDF
831
17
POCUS MOSCOW — Гемодинамика · отчёт 02.07.2026, 20:41:30 Пациент: ___ Ответ на объём: Отвечает на объём Сонная артерия — ccFT, ΔVpeak ccFT исходно: 358 мс ccFT ППН: 384 мс Δ ccFT (после − исходно): +25.2 (+7.0 %) ΔVpeak = (макс − мин) / средн: 14.7 (порог ≈ 12% (11–14%)) » Прирост ccFT ≥7 мс. Косвенно поддерживает ответ на объём — подтвердите по VTI. » ΔVpeak ≥12% → вероятен ответ на объём. Согласуется с VTI-подходом. Сердечный выброс — VTI ВТЛЖ УО исходно: 57 мл УО ППН: 63 мл СВ исходно: 4.6 л/мин СВ ППН: 5.4 л/мин Серд. индекс: 3.0 л/мин/м² Индекс УО: 35 мл/м² Δ VTI (≈ Δ ударного объёма): +11.1 (Δ VTI +2.0 см) » Прирост VTI ≥10% → пациент ответит на объём. Инфузия, вероятно, увеличит сердечный выброс. Эхо — ПЖ (TAPSE) и наполнение ЛЖ (E/e′) TAPSE: 22 мм TAPSE / PASP: 0.81 E/e′ септ: 13.0 E/e′ лат: 6.5 E/e′ средн: 8.7 » Норма. Систолическая функция ПЖ сохранена. » Сопряжение ПЖ–ЛА сохранено. » Средн. E/e′ 8–14 → неопределённо. Нужны дополнительные критерии (LA, TR, e′). Волемия — НПВ, VExUS Оценка ДПП: 8 мм рт.ст. Степень VExUS: 1 » Коллабс ≤50% → повышенное ДПП (5–10 мм рт.ст.). Ответ на объём менее вероятен. » Grade 1 — лёгкий застой. Шкалы ICU MAP = (САД + 2·ДАД) / 3: 112 мм рт.ст. CPO = MAP·СВ / 451: 1.34 Вт » MAP в целевом диапазоне. » CPO ≥0.6 Вт.
882
18
Плевра — это занавес. Диагноз — за ним УЗИ лёгких начинается не с лёгкого. Парадоксально, но мы чаще всего не видим само лёгк+1
Плевра — это занавес. Диагноз — за ним УЗИ лёгких начинается не с лёгкого. Парадоксально, но мы чаще всего не видим само лёгкое напрямую. Мы смотрим на плевру — тонкую линию, которая становится главным экраном клинической сцены. Именно здесь появляются первые ответы: есть ли движение? есть ли воздух? есть ли интерстициальный синдром? есть ли консолидация? есть ли признаки пневмоторакса? Плевра — это занавес. А диагноз часто скрывается за ним. Lung POCUS — это искусство читать движение, линии и тени. #POCUS #LungUltrasound #POCUSMoscow #УЗИЛегких #ПрактическаяУльтрасонография #CriticalCare #Анестезиология #Реанимация #EmergencyMedicine #Ultrasound
1 035
19
Плевра — это занавес. Диагноз — за ним УЗИ лёгких начинается не с лёгкого. Парадоксально, но мы чаще всего не видим само лёгк+1
Плевра — это занавес. Диагноз — за ним УЗИ лёгких начинается не с лёгкого. Парадоксально, но мы чаще всего не видим само лёгкое напрямую. Мы смотрим на плевру — тонкую линию, которая становится главным экраном клинической сцены. Именно здесь появляются первые ответы: есть ли движение? есть ли воздух? есть ли интерстициальный синдром? есть ли консолидация? есть ли признаки пневмоторакса? Плевра — это занавес. А диагноз часто скрывается за ним. Lung POCUS — это искусство читать движение, линии и тени. #POCUS #LungUltrasound #POCUSMoscow #УЗИЛегких #ПрактическаяУльтрасонография #CriticalCare #Анестезиология #Реанимация #EmergencyMedicine #Ultrasound
1
20
eFAST: PNEUMOTHORAX — когда плевра замирает Продолжаем серию по точкам сканирования eFAST. После поиска свободной жидкости пе+1
eFAST: PNEUMOTHORAX — когда плевра замирает Продолжаем серию по точкам сканирования eFAST. После поиска свободной жидкости переходим к лёгким. И одна из главных задач здесь — исключить пневмоторакс. В норме на УЗИ мы видим lung sliding — скольжение плевры. Это движение висцеральной и париетальной плевры относительно друг друга. Плевральная линия живая. Она мерцает. Она скользит. Она показывает: лёгкое прилежит к грудной стенке. А при пневмотораксе между плевральными листками появляется воздух. И сцена меняется. Плевра становится неподвижной. Занавес больше не скользит. Движение исчезает. No lung sliding — это не диагноз в одиночку, но это важный тревожный признак, который требует правильной оценки в клиническом контексте. В eFAST мы смотрим лёгкие с двух сторон: RIGHT CHEST LEFT CHEST Сравниваем, ищем скольжение, оцениваем плевральную линию, артефакты, при необходимости ищем lung point. Главная ошибка — посмотреть только одну сторону или “пробежать” датчиком слишком быстро. Пневмоторакс — это не всегда громкая катастрофа на экране. Иногда это просто тишина плевральной линии. POCUS MOSCOW Быстро. Чётко. По точкам. #POCUS #POCUSMOSCOW #eFAST #FASTprotocol #Pneumothorax #LungUltrasound #LungSliding #NoLungSliding #LungPoint #TraumaUltrasound #EmergencyUltrasound #PointOfCareUltrasound #CriticalCareUltrasound #Ultrasound #SonoAnatomy #УЗИ #УЗИлегких #Пневмоторакс #УЗИвреанимации #УЗИвтравме #ПрактическаяУльтрасонография #Анестезиология #Реанимация #ИнтенсивнаяТерапия #ЭкстреннаяМедицина
1 034