POCUS MOSCOW
Відкрити в Telegram
Point-of-Care Ultrasound - экстренная ультразвуковая диагностика и навигация инвазивных манипуляций.
Показати більше7 854
Підписники
-3224 години
-257 днів
+930 день
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
червень '26
червень '26
+39
в 0 каналах
травень '26
+99
в 2 каналах
Get PRO
квітень '26
+91
в 0 каналах
Get PRO
березень '26
+194
в 1 каналах
Get PRO
лютий '26
+200
в 4 каналах
Get PRO
січень '26
+197
в 3 каналах
Get PRO
грудень '25
+157
в 2 каналах
Get PRO
листопад '25
+196
в 1 каналах
Get PRO
жовтень '25
+438
в 5 каналах
Get PRO
вересень '25
+174
в 4 каналах
Get PRO
серпень '25
+237
в 6 каналах
Get PRO
липень '25
+162
в 5 каналах
Get PRO
червень '25
+101
в 2 каналах
Get PRO
травень '25
+144
в 6 каналах
Get PRO
квітень '25
+304
в 3 каналах
Get PRO
березень '25
+299
в 5 каналах
Get PRO
лютий '25
+206
в 7 каналах
Get PRO
січень '25
+153
в 3 каналах
Get PRO
грудень '24
+113
в 3 каналах
Get PRO
листопад '24
+111
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '24
+182
в 2 каналах
Get PRO
вересень '24
+178
в 2 каналах
Get PRO
серпень '24
+155
в 0 каналах
Get PRO
липень '24
+148
в 2 каналах
Get PRO
червень '24
+204
в 3 каналах
Get PRO
травень '24
+161
в 1 каналах
Get PRO
квітень '24
+208
в 5 каналах
Get PRO
березень '24
+321
в 2 каналах
Get PRO
лютий '24
+172
в 2 каналах
Get PRO
січень '24
+237
в 1 каналах
Get PRO
грудень '23
+133
в 0 каналах
Get PRO
листопад '23
+161
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '23
+206
в 2 каналах
Get PRO
вересень '23
+147
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+128
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+119
в 0 каналах
Get PRO
червень '23
+70
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+159
в 0 каналах
Get PRO
квітень '23
+208
в 0 каналах
Get PRO
березень '23
+181
в 0 каналах
Get PRO
лютий '23
+208
в 0 каналах
Get PRO
січень '23
+115
в 0 каналах
Get PRO
грудень '22
+162
в 0 каналах
Get PRO
листопад '22
+315
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '22
+227
в 0 каналах
Get PRO
вересень '22
+199
в 0 каналах
Get PRO
серпень '22
+90
в 0 каналах
Get PRO
липень '22
+142
в 0 каналах
Get PRO
червень '22
+144
в 0 каналах
Get PRO
травень '22
+143
в 0 каналах
Get PRO
квітень '22
+222
в 0 каналах
Get PRO
березень '22
+1 508
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 18 червня | +2 | |||
| 17 червня | +1 | |||
| 16 червня | +4 | |||
| 15 червня | +3 | |||
| 14 червня | +2 | |||
| 13 червня | 0 | |||
| 12 червня | +1 | |||
| 11 червня | +3 | |||
| 10 червня | +4 | |||
| 09 червня | +5 | |||
| 08 червня | +5 | |||
| 07 червня | 0 | |||
| 06 червня | 0 | |||
| 05 червня | +2 | |||
| 04 червня | 0 | |||
| 03 червня | +1 | |||
| 02 червня | +1 | |||
| 01 червня | +5 |
Дописи каналу
Repost from АИЛБ Pain Managers Channel
Ультразвуковая навигация постепенно становится базовым навыком врача. Почему так?
1. Потому что врач начинает видеть
Когда специалист впервые берет в руки УЗ-датчик, часто оказывается, что привычная анатомия из учебников и реальная анатомия пациента – не совсем одно и то же:
– нервы могут располагаться иначе
– сосуды могут проходить совсем не там, где ожидаешь
– фасции, мышцы и связки могут выглядеть по-разному у разных пациентов
– человек на приеме дышит и двигается
Ультразвук позволяет увидеть эти особенности до того, как игла окажется в тканях, и скорректировать свои действия. Поэтому даже опытные специалисты говорят, что освоение УЗ-навигации меняет не только технику выполнения процедуры, но и само понимание анатомии.
2. Потому что меняется цена ошибки
Большинство врачей хотя бы раз сталкивались с ситуацией, когда анатомические ориентиры определяются не так уверенно, как хотелось бы:
– пациент с избыточным весом
– послеоперационные изменения
– выраженные дегенеративные процессы и т.д.
В таких ситуациях ультразвук становится не вопросом удобства, а инструментом принятия решений, потому что вы видим реальное расположение структур, понимаем траекторию иглы и можем контролировать распространение препарата.
3. Потому что расширяются возможности врача
Интересно, что большинство специалистов приходят изучать УЗ-навигацию не ради одной конкретной блокады. Обычно всё начинается с желания освоить новый инструмент, а дальше открываются новые возможности:
– работа с периферическими нервами
– фасциальные блокады
– лечение боли в суставах
– интервенционные методы при хронической боли
– регионарная анестезия
– сосудистый доступ и другие инвазивные процедуры
То есть чаще всего речь идет не об одной манипуляции, а о целом направлении профессионального развития.
Мы предлагаем учиться у тех, кто формирует направление – и это одна из причин, почему многие врачи начинают знакомство с ультразвуковой навигацией именно в Учебном центре АИЛБ с экспертами группы @pocusmoscow
Обучение проводят специалисты, которые ежедневно работают с пациентами, развивают направление медицины боли и участвуют в формировании образовательных программ по ультразвуковой навигации и интервенционным методам.
Поэтому на курсах под УЗ-навигацией мы начинаем с того, как держать, куда ставить датчик, как провести иглу и куда смотреть, но в конечном счете приходим к пониманию анатомии, безопасности вмешательств и клиническому мышлению. И месту новым технологиям в современной практике врача.
В конечном счете УЗ-датчик – это не просто инструмент для выполнения блокады, а новый способ видеть пациента.
TG / VK / МАХ
| 2 | 🧠 ОТ ДУШИ К НЕРВУ
Сегодня идея о том, что боль связана с работой нервной системы, кажется очевидной.
Но так было не всегда.
На протяжении почти двух тысяч лет боль объясняли через философию, эмоции, духовные силы и внутренние переживания человека.
Аристотель считал боль особой эмоцией — разновидностью страдания души.
В XVII веке Рене Декарт предложил революционную для своего времени мысль: боль возникает не в душе, а в результате передачи сигнала от повреждённой ткани к мозгу.
Его модель была далека от современной нейрофизиологии, но именно она впервые представила тело как систему, работающую по определённым законам.
Отсюда начинается путь к пониманию:
🔹 нервных путей;
🔹 спинного мозга;
🔹 рецепторов;
🔹 ноцицепции;
🔹 современной медицины боли.
Путь от философии к нейронауке занял почти 2000 лет.
И каждый новый шаг приближал нас к главной цели — не просто понимать боль, а уметь её лечить.
📖 Bonica's Management of Pain
#PainMedicine #Bonica #HistoryOfPain #ИсторияМедицины #ИсторияБоли #Neuroscience #Нейронаука #PainResearch #МедицинаБоли #Анестезиология #РегионарнаяАнестезия #PainManagement #POCUSMOSCOW #JohnBonica #MedicalHistory #ChronicPain | 551 |
| 3 | БЛОКАДЫ НА КАЖДЫЙ ДЕНЬ - HOW I DO IT Большой затылочный нерв GON
Готовимся к гибридному кадавер-курсу по регионарной анестезии в декабре.
Большой затылочный нерв — маленькая структура с большим клиническим значением.
Его блокаду часто воспринимают как «простую поверхностную инъекцию в затылке».
Но если смотреть глубже, это уже не просто укол по ориентирам.
Это прикладная анатомия верхнешейного отдела.
Это понимание хода нерва.
Это работа рядом с мышцами, фасциальными слоями и сосудистыми структурами.
И именно здесь УЗИ-навигация меняет подход.
Что важно помнить при блокаде GON?
Большой затылочный нерв чаще всего связан с уровнем C2 и проходит в зоне нижней косой мышцы головы, полуостистой и ременной мышц головы.
Поэтому цель — не просто «найти болезненную точку», а понять, в каком слое мы работаем.
УЗИ позволяет увидеть:
— мышечные ориентиры;
— плоскость прохождения нерва;
— сосудистые структуры;
— безопасную траекторию иглы;
— распространение местного анестетика.
Это особенно важно, когда блокада используется не только для диагностики и обезболивания, но и как часть более сложной стратегии: РЧА, лечение цервикогенной головной боли, невралгии затылочного нерва, а также анестезия при процедурах в области волосистой части головы.
На кадавер-курсе мы будем разбирать не только «куда поставить датчик», а главное — почему именно туда.
Потому что регионарная анестезия начинается не с иглы.
Она начинается с анатомии.
POCUS MOSCOW
Гибридный кадавер-курс. Декабрь.
Регионарная анестезия экспертного уровня под УЗ-контролем.
#Блокаж #POCUS #POCUSMOSCOW #РегионарнаяАнестезия #УЗИНавигация #УЗИАнатомия #GON #GreaterOccipitalNerve #БольшойЗатылочныйНерв #OccipitalNerveBlock #PainManagement #МедицинаБоли #Анестезиология #КадаверКурс #CadaverCourse #UltrasoundGuided #Невралгия #ГоловнаяБоль #CervicogenicHeadache #Анестезия #MedicalEducation | 654 |
| 4 | POCUS MOSCOW в клинике GGMED
Открываем новые горизонты УЗИ-навигации
Провели обучение по прикладной УЗИ-анатомии и блокадам нервов головы под ультразвуковым контролем для анестезии при пересадке волос.
В фокусе — точная визуализация и навигация в области затылка:
GON — большой затылочный нерв
LON — малый затылочный нерв
На первый взгляд это «поверхностная» анатомия.
Но именно здесь важны детали: слой, ход нерва, сосудистые структуры, индивидуальные варианты и безопасная траектория иглы.
УЗИ позволяет перейти от ориентировочной инфильтрации к более осознанной и анатомически точной работе.
Видеть нерв.
Видеть слой.
Понимать, где находится цель.
И делать анестезию более предсказуемой для пациента и удобной для команды.
Пересадка волос — отличный пример того, как POCUS выходит за рамки классической операционной и становится инструментом современной эстетической хирургии.
Спасибо команде GGMED за интерес, вовлечённость и готовность внедрять новые подходы.
POCUS MOSCOW
Прикладная УЗИ-анатомия как инструмент точности.
#POCUS #POCUSMOSCOW #УЗИАнатомия #GON #LON #GreaterOccipitalNerve #LesserOccipitalNerve #ПересадкаВолос #HairTransplant #HairTransplantAnesthesia #Анестезия #РегионарнаяАнестезия #ЭстетическаяХирургия #УЗИвАнестезии #MedicalEducation #UltrasoundGuided #PainManagement | 649 |
| 5 | МЕСМЕРИЗМ ПРОТИВ АНЕСТЕЗИИ
До появления эфирного наркоза существовала другая «технология» обезболивания — месмеризм.
В конце XVIII века Франц Месмер утверждал, что организм пронизан особой жизненной силой — «животным магнетизмом». Болезни и боль объяснялись нарушением её течения, а лечение должно было восстанавливать этот поток.
Сеансы выглядели впечатляюще: 🕯 полумрак и свечи
🎵 музыка
🧲 магниты и металлические конструкции
🧠 внушение и гипнотические техники
И что удивительно — некоторые пациенты действительно сообщали об уменьшении боли. Сегодня мы понимаем, что здесь работали ожидания, контекст, внушение и эффекты, которые позже станут предметом изучения психологии и нейронауки.
Но в 1846 году всё изменилось.
Публичная демонстрация эфирной анестезии показала, что хирургию можно выполнять без боли не благодаря вере пациента, а благодаря воспроизводимому физиологическому механизму.
После этого один из хирургов произнёс знаменитую фразу:
«Этот янки одним ударом победил месмеризм».
Так началась новая эпоха — эпоха научного контроля боли, анестезиологии и современной медицины боли.
📖 Bonica's Management of Pain
#PainMedicine #Bonica #ИсторияБоли #ИсторияАнестезии #Anesthesiology #Анестезиология #МедицинаБоли #PainHistory #MedicalHistory #EtherAnesthesia #Mesmerism #RegionalAnesthesia #AcutePain #ChronicPain #POCUSMOSCOW #JohnBonica #HistoryOfMedicine #PainManagement #Education #MedEd | 802 |
| 6 | Наше сообщество POCUS MOSCOW
В ВКОНТАКТЕ:
https://vk.ru/pocusmoscow | 720 |
| 7 | Наш канал в MAX:
Присоединяйся к каналу по ссылке: https://max.ru/join/3ZSZjMIUFO37Uuert2yl0Dci3yQ_ftN6Gw7HRmp9rhM | 711 |
| 8 | Ординаторы и сосудистый доступ:
The Good, the Bad and the Ugly
Есть в обучении анестезиолога-реаниматолога момент, который невозможно обойти.
Не лекция.
Не тест.
Не симулятор.
Не «я посмотрел видео на YouTube и всё понял».
А настоящий сосудистый доступ.
И вот тут начинается вестерн.
The Good — это когда ординатор держит датчик уверенно, видит вену, понимает разницу между артерией, веной и «чем-то круглым, но страшным».
Игла идёт в плоскости. Кончик виден. Катетер заходит.
Преподаватель молчит.
Это высшая форма похвалы.
The Bad — это когда вена была.
Потом стала овальной.
Потом исчезла.
Потом датчик оказался в геле, рука в перчатке, пациент в сомнениях, а преподаватель в философском кризисе.
И звучит бессмертное:
«Я же почти попал».
Почти — это важная категория в искусстве.
Но не в сосудистом доступе.
The Ugly — это когда ординатор начинает охоту.
Не навигацию.
Не визуализацию.
А именно охоту.
Игла где-то в тканях.
Датчик где-то рядом.
Вена уже не сосуд, а воспоминание.
На экране — абстрактная живопись.
В голове — молитва.
В кабинете — тишина.
И преподаватель говорит:
«Стоп. Давай сначала. Найди кончик иглы».
Потому что сосудистый доступ под УЗИ — это не про «проколоть вену».
Это про дисциплину взгляда.
Про контроль руки.
Про понимание анатомии.
Про уважение к тканям.
Про умение остановиться раньше, чем станет некрасиво.
Ординаторы учатся не сразу.
Иногда не быстро.
Но они учатся.
Потому что медицина не передаётся через презентации.
Она передаётся через руки, глаза, ошибки, коррекцию и фразу:
«Не двигай иглу, пока не видишь её кончик».
И да.
Мы будем учить сосудистый доступ несмотря ни на что.
Несмотря на дрожащие руки.
Несмотря на исчезающие вены.
Несмотря на «я думал, это она».
Несмотря на то, что гель снова оказался везде, кроме датчика.
Потому что однажды The Ugly становится The Bad.
The Bad становится The Good.
А потом этот ординатор сам говорит кому-то:
«Стоп. Где кончик иглы?»
И круг обучения замыкается.
#POCUS #POCUSMoscow #сосудистыйдоступ #УЗИнавигация #анестезиология #реаниматология #ординаторы #медицинскоеобразование #centralvenousaccess #vascularaccess #ultrasoundguided #pointofcareultrasound #анестезиолог #интенсивнаятерапия #молодойспециалист #медицинскийюмор #обучениеврачей | 756 |
| 9 | 👑 ESP — КОРОЛЬ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫХ БЛОКАД. ИЛИ НЕТ?
После появления Erector Spinae Plane Block многие называли её «идеальной блокадой».
Широкая зона анальгезии. Простая ультразвуковая анатомия. Безопасное расстояние до плевры. Относительно лёгкое освоение техники.
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой?
В новом выпуске серии по прикладной УЗИ-анатомии разбираем ESP 2.0 и пытаемся ответить на главный вопрос:
📍 Что происходит с местным анестетиком после инъекции?
📍 Насколько ESP похожа на паравертебральную блокаду?
📍 Почему результаты разных исследований отличаются?
📍 Где заканчивается ESP и начинается MTP (Midpoint Transverse Process Block)?
📍 Что скрывается «под поперечным отростком», но куда не стоит заходить слишком глубоко?
ESP — одна из самых интересных историй современной регионарной анестезии.
Чем глубже изучаешь анатомию и данные исследований, тем меньше остаётся простых ответов.
🎬 Разберём ESP 2.0, современные анатомические концепции и новые взгляды на механизм действия блокады.
POCUS MOSCOW — учимся не только выполнять блокады, но и понимать, почему они работают.
#POCUSMOSCOW #POCUS #ESPBlock #ESPClassic #ESP20 #ErectorSpinaePlaneBlock #MTPBlock #MidpointTransverseProcessBlock #RegionalAnesthesia #РегионарнаяАнестезия #PainMedicine #PainManagement #УЗИНавигация #UltrasoundGuided #UltrasoundAnatomy #SonoAnatomy #ThoracicAnesthesia #AcutePain #ChronicPain #Anesthesiology #Анестезиология #NerveBlocks #MedicalEducation #CadaverCourse #КадаверКурс #HowIDoIt #InterventionalPain #UltrasoundEducation | 749 |
| 10 | Вопрос 1. За сколько дней до плановой трансфораминальной эпидуральной блокады необходимо отменить варфарин (при условии исходно нормального МНО и отсутствии высокого тромбоэмболического риска, требующего «мостовой» терапии)?
Правильный ответ:
C) 5 дней + контроль МНО в день вмешательства
Вопрос 2. Во время выполнения эпидуральной блокады на шейном уровне на фоне введения ропивакаина пациент внезапно пожаловался на затруднение дыхания, онемение в руках и ногах, после чего потерял сознание. Объективно: АД 60/40 мм рт. ст., ЧСС 144 уд/мин, оценка по шкале комы Глазго 13 баллов. Какое осложнение развилось с наибольшей вероятностью?
Правильный ответ:
C) Высокий спинальный блок
Вопрос 3. Пациентка 24 лет, профессиональная спортсменка, перед проведением блокады (ещё до введения препаратов) внезапно побледнела и кратковременно потеряла сознание. Судорог, непроизвольного мочеиспускания не было, сознание быстро восстановилось. Наиболее вероятная причина обморока:
A) Гипогликемия,
поскольку у спортсменки сердечно-сосудистая система тренированная, а вот гонка весов и простое «не позавтракать» — обычное дело
🔗 Уже в эту субботу, 20 июня, проведем практический тренинг по отработке действий в критических ситуациях при блокадах и интервенциях.
Вам сюда, если после обучения регионарной анестезии и блокадам вы хотите быть уверены в своих действиях и хотите знать ответ на вопрос «Буду ли я понимать, что делать, если что-то пойдет не по плану?»
Да, можно посмотреть лекцию, но большинство ошибок возникает не из-за незнания алгоритмов как таковых, а из-за того, что врач:
— может не распознать осложнение вовремя
— внезапно оказывается в условиях дефицита времени, стресса и неопределенности
— теряется (человеческий фактор никогда не исключаем)
— забывает последовательность действий
Поэтому весь день будет построен вокруг практических сценариев, чтобы вы могли не только изучить протоколы, но и сформировать навык принятия решений в критической ситуации.
TG / VK / МАХ | 746 |
| 11 | ПОЧЕМУ ИСЧЕЗЛА «ИСТЕРИЯ»?
Ещё 150 лет назад это был один из самых популярных диагнозов в медицине.
Под ним скрывались самые разные жалобы:
• хроническая боль
• слабость
• утомляемость
• нарушения сна
• головные боли
• многочисленные симптомы без очевидной причины
Чаще всего диагноз ставили женщинам.
Сегодня слово «истерия» практически исчезло из медицины. Но исчезли ли сами пациенты?
Нет.
Многие из состояний, которые раньше объединяли под этим названием, сегодня рассматриваются совершенно иначе:
• хроническая боль
• фибромиалгия
• тревожные расстройства
• депрессия
• функциональные неврологические расстройства
• соматические симптомы
История «истерии» напоминает важную вещь:
Диагнозы отражают не только болезни.
Они отражают знания, культуру, ценности и представления общества своей эпохи.
Именно поэтому современная медицина боли всё чаще использует биопсихосоциальную модель, рассматривая боль как результат взаимодействия биологии, психологии и социальной среды.
Иногда для понимания боли нужно изучать не только нервную систему, но и мир, в котором живёт пациент.
📖 Bonica's Management of Pain
#PainMedicine #Bonica #ИсторияМедицины #ИсторияБоли #МедицинаБоли #PainScience #ChronicPain #ХроническаяБоль #Анестезиология #PainManagement #InterventionalPain #RegionalAnesthesia #Fibromyalgia #BiopsychosocialModel #EvidenceBasedMedicine #POCUS #POCUSMOSCOW | 1 014 |
| 12 | Школа молодого специалиста по анестезиологии и реаниматологии становится ещё практичнее.
Провели семинар: «Основы управления ИВЛ» — не только с разбором теории, но и с возможностью потрогать руками, посмотреть настройки, обсудить реальные клинические сценарии и понять логику вентиляции на практике.
Для молодых специалистов это особенно важно: ИВЛ нельзя изучить только по слайдам. Нужно видеть аппарат, понимать, как меняются параметры, как реагирует «пациент», где зона безопасности, а где начинаются риски.
Большая благодарность Андрею Андреевичу @andreevMD за проведение практического семинара, понятную подачу и готовность разбирать вопросы вместе с участниками.
Теперь встречи Школы молодого специалиста закрепляются практикой — и это именно тот формат, который помогает перейти от «я слышал» к «я понимаю и могу применить».
Практика только в Alma Mater МСЦ ММНКЦ БОТКИНА
#Анестезиология #Реаниматология #АиР #ИВЛ #ВентиляцияЛегких #ШколаМолодогоСпециалиста #МедицинскоеОбразование #ПрактическоеОбучение #МолодойСпециалист #ИнтенсивнаяТерапия #CriticalCare #Anesthesiology #POCUSMOSCOW | 856 |
| 13 | 👑 ESP CLASSIC — КОРОЛЬ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫХ БЛОКАД
Когда впервые появилась техника Erector Spinae Plane Block (ESP), многие увидели в ней почти универсальное решение для анальгезии грудной клетки, живота и даже некоторых ортопедических вмешательств.
Причины популярности понятны:
✅ Простая ультразвуковая анатомия
✅ Хорошая визуализация иглы
✅ Безопасное расстояние до плевры и крупных сосудов
✅ Возможность получения широкой зоны анальгезии
Но чем больше появлялось исследований и клинического опыта, тем чаще возникал вопрос:
❓ А действительно ли ESP работает как паравертебральная блокада?
В первой части разбираем именно классический вариант ESP Block:
📍 Ключевые ультразвуковые ориентиры
📍 Целевую фасциальную плоскость между поперечным отростком и мышцей, выпрямляющей позвоночник
📍 Механизм распространения местного анестетика
📍 Почему результаты блокады могут отличаться у разных пациентов
📍 Сильные стороны и ограничения техники
ESP остаётся одной из самых полезных миофасциальных блокад современной регионарной анестезии.
Но если копнуть глубже — всё оказывается намного интереснее.
🎬 В следующем выпуске поговорим про ESP 2.0 и современные представления о механизмах действия этой блокады.
#POCUSMOSCOW #POCUS #ESPBlock #ErectorSpinaePlaneBlock #ESPClassic #RegionalAnesthesia #РегионарнаяАнестезия #МиофасциальныеБлокады #УЗИНавигация #UltrasoundGuided #UltrasoundAnatomy #SonoAnatomy #PainMedicine #PainManagement #ThoracicAnesthesia #AcutePain #ChronicPain #Anesthesiology #Анестезиология #UltrasoundEducation #MedicalEducation #CadaverCourse #КадаверКурс #HowIDoIt #InterventionalPain #NerveBlocks | 876 |
| 14 | Боль существовала всегда.
Но отношение к ней было совсем другим.
На протяжении веков страдание воспринималось не как симптом, который нужно лечить, а как часть человеческой судьбы, испытание или даже путь к духовному очищению.
В Средние века молитва и смирение часто считались более важными средствами помощи, чем попытка облегчить боль.
Сегодня такая позиция кажется странной.
Мы привыкли к мысли, что боль нужно контролировать, уменьшать и лечить. Но эта идея появилась относительно недавно.
История медицины боли — это история постепенного отказа от убеждения, что страдание полезно само по себе.
От первых попыток обезболивания до современной анестезиологии, регионарной анестезии, интервенционной медицины боли и нейромодуляции прошли столетия поиска, ошибок и открытий.
Именно поэтому одна из самых важных идей современной медицины звучит удивительно просто:
Если боль можно облегчить — её нужно облегчать.
📖 Bonica's Management of Pain
#PainMedicine #Bonica #ИсторияМедицины #ИсторияБоли #МедицинаБоли #Анестезиология #Анестезиолог #PainManagement #RegionalAnesthesia #ХроническаяБоль #ИнтервенционнаяМедицинаБоли #POCUS #POCUSMOSCOW #EvidenceBasedMedicine #MedicalHistory #PainScience | 881 |
| 15 | 🎯 ГЛУБОКАЯ БЛОКАДА ЗУБЧАТОЙ МЫШЦЫ
Deep Serratus Plane Block (DSPB) или BRILMA — одна из самых полезных миофасциальных блокад грудной стенки.
В новом выпуске серии видеозарисовок по прикладной УЗИ-анатомии разбираем:
📍 Как найти переднюю зубчатую мышцу на УЗИ
📍 Где располагается целевая фасциальная плоскость
📍 Почему блокада обеспечивает анальгезию передне-боковой поверхности грудной клетки
📍 Какие ультразвуковые ориентиры помогают безопасно выполнить процедуру
📍 На что обращать внимание при визуализации иглы и распространении местного анестетика
Формат остаётся прежним — HOW I DO IT («Как я делаю блокаду»).
Без длинных лекций. Только практическая анатомия, ультразвуковые ориентиры и реальные приёмы, которые используются каждый день.
Продолжаем готовиться к декабрьскому кадавер-курсу по регионарной анестезии вместе с POCUS MOSCOW.
Увидеть анатомию. Понять анатомию. Выполнить блокаду.
#POCUSMOSCOW #POCUS #DeepSerratusPlaneBlock #DSPB #BRILMA #RegionalAnesthesia #РегионарнаяАнестезия #МиофасциальныеБлокады #УЗИНавигация #UltrasoundGuided #UltrasoundAnatomy #SonoAnatomy #PainMedicine #AcutePain #BreastSurgery #ThoracicSurgery #ChestWallBlocks #Anesthesiology #Анестезиология #PainManagement #UltrasoundEducation #CadaverCourse #КадаверКурс #MedicalEducation #HowIDoIt | 914 |
| 16 | Стерильный халат для single-shot spinal: традиция или evidence?
Иногда в медицине есть вещи, которые мы делаем не потому, что каждый раз видим доказанную пользу, а потому что «так принято».
Одна из таких тем — рутинное надевание стерильного халата при однократной спинальной анестезии.
Новый консенсус в Anaesthesia 2026 говорит довольно спокойно, но по делу:
для неосложнённых взрослых пациентов при простой single-shot spinal стерильный халат не должен считаться обязательным.
Но это не значит: «асептику можно упростить до магического мышления».
Обязательными остаются:
— качественная обработка рук;
— маска;
— шапочка;
— стерильные перчатки;
— стерильная простыня;
— антисептика кожи пациента.
Халат?
Он уместен, если процедура ожидается сложной или длительной, если идёт обучение, если есть особенности пациента или эргономики, которые могут повлиять на стерильность.
Главная мысль не в том, чтобы «снять халат».
Главная мысль — перестать путать ритуал с безопасностью.
Безопасность — это не количество слоёв ткани.
Безопасность — это дисциплина асептики, клиническое мышление и понимание, зачем мы делаем каждое действие.
И да, если халат нужен — лучше reusable.
Потому что пластик после двухминутной манипуляции тоже не исчезает в параллельной стерильной вселенной.
#анестезиология #реанимация #спинальнаяанестезия #regionalanesthesia #neuraxialanesthesia #анестезиолог #анестезиологиреаниматологи #медицина #доказательнаямедицина #evidencebasedmedicine #асептика #infectioncontrol #POCUSMOSCOW #pocus #медицинскоеобразование #медицинскийпост #анестезия #операционная #clinicalpractice
Use of sterile gowns for single-shot spinal anaesthesia
DOI: 10.1111/anae.70212 | 1 530 |
| 17 | 🩸 Кровь. 🟡 Жёлтая желчь. ⚫ Чёрная желчь. 💧 Слизь.
Более двух тысяч лет медицина объясняла практически все болезни через баланс четырёх жидкостей организма.
Болит голова? Значит нарушен баланс.
Хроническая боль? Вероятно, проблема в одной из жидкостей.
Сегодня теория гуморов кажется нам наивной и ошибочной.
Но если присмотреться внимательнее, многие современные альтернативные концепции здоровья используют очень похожую логику: некая невидимая система выходит из равновесия — и именно это объясняет все симптомы.
Меняются термины. Меняются красивые слова. Но критическое мышление требует одного и того же вопроса:
Можно ли измерить эту систему? Можно ли проверить эту гипотезу? Можно ли воспроизвести результат?
История медицины интересна не только тем, что рассказывает о прошлом. Она помогает увидеть, как рождаются и исчезают медицинские теории.
📖 Bonica's Management of Pain Серия: «Книги, которые создали специальность» :::
#PainMedicine #Bonica #HistoryOfMedicine #ИсторияМедицины #МедицинаБоли #PainManagement #Анестезиология #Реаниматология #ChronicPain #EvidenceBasedMedicine #МедицинскоеОбразование #MedicalEducation #POCUS #POCUSMOSCOW #ИнтервенционнаяМедицинаБоли #PainResearch #НаучнаяМедицина #КритическоеМышление #ВрачебноеМышление #MedicineHistory | 1 283 |
| 18 | 🎯 СЕРИЯ ВИДЕОЗАРИСОВОК ПО ПРИКЛАДНОЙ УЗИ АНАТОМИИ
Готовимся к декабрьскому кадавер-курсу по регионарной анестезии под контролем ультразвука вместе с POCUS MOSCOW.
В новом выпуске разбираем одну из самых востребованных миофасциальных блокад грудной стенки — PEC II (Pecto-Serratus Block).
Почему именно PEC II?
📍 Широкая зона анальгезии переднебоковой поверхности грудной клетки
📍 Важный инструмент в хирургии молочной железы и грудной стенки
📍 Отличный пример того, как знание ультразвуковой анатомии определяет успех блокады
📍 Одна из ключевых миофасциальных блокад, которую мы подробно отрабатываем на наших курсах
В формате HOW I DO IT («Как я делаю блокаду») разбираем:
🔹 ультразвуковую анатомию большой и малой грудных мышц
🔹 переднюю зубчатую мышцу и рёбра как основные ориентиры
🔹 целевые фасциальные пространства
🔹 распространение местного анестетика
🔹 практические нюансы выполнения блокады
УЗИ-анатомия — это не теория для экзамена. Это навык, который позволяет безопасно выполнять блокаду, понимать положение иглы и прогнозировать результат ещё до введения препарата.
📚 POCUS MOSCOW — учимся видеть анатомию, а не просто искать картинки на экране.
#POCUSMOSCOW #POCUS #PECII #PectoSerratusBlock #PECSBlock #RegionalAnesthesia #РегионарнаяАнестезия #МиофасциальныеБлокады #УЗИНавигация #UltrasoundGuided #UltrasoundAnatomy #SonoAnatomy #BreastSurgery #PainMedicine #ThoracicWallBlocks #ESPBlock #Anesthesiology #Анестезиология #CadaverCourse #КадаверКурс | 1 096 |
| 19 | 📖 КНИГИ, КОТОРЫЕ СОЗДАЛИ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ
Читаем Bonica's Management of Pain
Боль существовала всегда. Но далеко не всегда её понимали как работу нервной системы.
На протяжении тысячелетий люди искали объяснение боли в философии, религии и мистике.
🔹 В Древнем Египте боль связывали с действием злых сил внутри тела.
🔹 В Древнем Китае — с нарушением баланса Инь и Ян и движения энергии Ци.
🔹 Аристотель считал боль не отдельным чувством, а особой формой страдания души.
🔹 В Средние века боль нередко воспринималась как испытание, имеющее духовный смысл.
Сегодня нейронаука объясняет боль через работу ноцицепторов, спинного мозга, головного мозга, нейропластичность и сложные механизмы обработки информации.
Но история медицины напоминает важную вещь:
⚡ Каждое поколение врачей уверено, что понимает боль лучше предыдущего.
И всё же каждая новая эпоха переписывает учебники.
Возможно, через 100–200 лет наши современные представления о боли будут казаться такими же неполными, как сегодня нам кажутся древние теории.
Поиск продолжается.
📚 Источник: Bonica's Management of Pain
#PainMedicine #Bonica #ИсторияМедицины #МедицинаБоли #PainHistory #ChronicPain #Anesthesiology #Анестезиология #Неврология #Нейронаука #PainResearch #POCUSMOSCOW #Медицина #ОбразованиеВМедицине #Врач #ИсторияНауки #EvidenceBasedMedicine #МедицинаБоли #Боль #НаукаОБоли | 1 361 |
| 20 | 🎯 СЕРИЯ ВИДЕОЗАРИСОВОК ПО ПРИКЛАДНОЙ УЗИ АНАТОМИИ
Продолжаем готовиться к нашему декабрьскому кадавер-курсу по регионарной анестезии под контролем ультразвука.
В новом видео разбираем одну из самых популярных миофасциальных блокад грудной стенки — INTERPECTORAL BLOCK (PEC I).
📍 Где искать анатомические ориентиры?
📍 Какие структуры необходимо визуализировать?
📍 Куда должен попасть местный анестетик?
📍 Как выглядит целевая зона на ультразвуковом изображении?
Формат видео — HOW I DO IT («Как я делаю блокаду»): коротко, практично и без лишней теории.
УЗИ-анатомия — это фундамент безопасной и эффективной регионарной анестезии. Чем лучше вы понимаете анатомию на экране ультразвукового аппарата, тем увереннее работаете в реальной клинической практике.
📚 POCUS MOSCOW — учимся видеть анатомию до того, как взять иглу в руки.
#POCUSMOSCOW #POCUS #RegionalAnesthesia #РегионарнаяАнестезия #UltrasoundGuided #UltrasoundAnatomy #SonoAnatomy #PECBlock #PECI #MyofascialBlocks #МиофасциальныеБлокады #УЗИНавигация #Анестезиология #Анестезиолог #PainMedicine #PainManagement #NerveBlock #MedicalEducation #CadaverCourse #КадаверКурс | 1 157 |
Вже доступно! Дослідження Telegram за 2025 — головні інсайти року 
