POCUS MOSCOW

Вопрос 1. За сколько дней до плановой трансфораминальной эпидуральной блокады необходимо отменить варфарин (при условии исходно нормального МНО и отсутствии высокого тромбоэмболического риска, требующего «мостовой» терапии)? Правильный ответ: C) 5 дней + контроль МНО в день вмешательства Вопрос 2. Во время выполнения эпидуральной блокады на шейном уровне на фоне введения ропивакаина пациент внезапно пожаловался на затруднение дыхания, онемение в руках и ногах, после чего потерял сознание. Объективно: АД 60/40 мм рт. ст., ЧСС 144 уд/мин, оценка по шкале комы Глазго 13 баллов. Какое осложнение развилось с наибольшей вероятностью? Правильный ответ: C) Высокий спинальный блок Вопрос 3. Пациентка 24 лет, профессиональная спортсменка, перед проведением блокады (ещё до введения препаратов) внезапно побледнела и кратковременно потеряла сознание. Судорог, непроизвольного мочеиспускания не было, сознание быстро восстановилось. Наиболее вероятная причина обморока: A) Гипогликемия, поскольку у спортсменки сердечно-сосудистая система тренированная, а вот гонка весов и простое «не позавтракать» — обычное дело 🔗 Уже в эту субботу, 20 июня, проведем практический тренинг по отработке действий в критических ситуациях при блокадах и интервенциях. Вам сюда, если после обучения регионарной анестезии и блокадам вы хотите быть уверены в своих действиях и хотите знать ответ на вопрос «Буду ли я понимать, что делать, если что-то пойдет не по плану?» Да, можно посмотреть лекцию, но большинство ошибок возникает не из-за незнания алгоритмов как таковых, а из-за того, что врач: — может не распознать осложнение вовремя — внезапно оказывается в условиях дефицита времени, стресса и неопределенности — теряется (человеческий фактор никогда не исключаем) — забывает последовательность действий Поэтому весь день будет построен вокруг практических сценариев, чтобы вы могли не только изучить протоколы, но и сформировать навык принятия решений в критической ситуации. TG / VK / МАХ