POCUS MOSCOW
الذهاب إلى القناة على Telegram
Point-of-Care Ultrasound - экстренная ультразвуковая диагностика и навигация инвазивных манипуляций.
إظهار المزيد7 982
المشتركون
+924 ساعات
+267 أيام
+7230 أيام
جاري تحميل البيانات...
القنوات المماثلة
سحابة العلامات
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
سبتمبر '26
سبتمبر '26
+25
في 0 قنوات
أغسطس '26
+127
في 1 قنوات
Get PRO
يوليو '26
+85
في 1 قنوات
Get PRO
يونيو '26
+67
في 1 قنوات
Get PRO
مايو '26
+99
في 2 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+91
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '26
+194
في 1 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+200
في 4 قنوات
Get PRO
يناير '26
+197
في 3 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+157
في 2 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+196
في 1 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+438
في 5 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+174
في 4 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+237
في 6 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+162
في 5 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+101
في 2 قنوات
Get PRO
مايو '25
+144
في 6 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+304
في 3 قنوات
Get PRO
مارس '25
+299
في 5 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+206
في 7 قنوات
Get PRO
يناير '25
+153
في 3 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+113
في 3 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+111
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+182
في 2 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+178
في 2 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+155
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '24
+148
في 2 قنوات
Get PRO
يونيو '24
+204
في 3 قنوات
Get PRO
مايو '24
+161
في 1 قنوات
Get PRO
أبريل '24
+208
في 5 قنوات
Get PRO
مارس '24
+321
في 2 قنوات
Get PRO
فبراير '24
+172
في 2 قنوات
Get PRO
يناير '24
+237
في 1 قنوات
Get PRO
ديسمبر '23
+133
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '23
+161
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '23
+206
في 2 قنوات
Get PRO
سبتمبر '23
+147
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '23
+128
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '23
+119
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '23
+70
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '23
+159
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '23
+208
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '23
+181
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '23
+208
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '23
+115
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '22
+162
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '22
+315
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '22
+227
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '22
+199
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '22
+90
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '22
+142
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '22
+144
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '22
+143
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '22
+222
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '22
+1 508
في 0 قنوات
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 02 سبتمبر | +11 | |||
| 01 سبتمبر | +14 |
منشورات القناة
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ДОСТУП ПОД УЗИ. ЧАСТЬ 2
ЕСЛИ ПЛАН А ИЗМЕНИЛСЯ — ВЫБИРАЕМ ПРАВИЛЬНЫЙ ПЛАН B
Справа обнаружен тромбоз внутренней яремной вены.
Но центральный доступ пациентке необходим.
Следующий шаг — не пункция, а повторное УЗ-картирование сосудов и выбор оптимальной точки доступа.
Проверяем правую подключичную/подмышечную вену и подтверждаем её проходимость.
Учитывая выраженную тромбоцитопению, при выборе точки пункции особенно важно думать не только о технической доступности сосуда, но и о последствиях возможного кровотечения.
Выбираем ультразвуковой доступ дистальнее ключицы — к подмышечной вене, в зоне, где сосуд хорошо визуализируется и при необходимости возможна прямая наружная компрессия.
Техника — «леска в игле»: проводник заранее располагается в пункционной игле, что позволяет сократить количество манипуляций после попадания в сосуд.
Вена визуализирована.
Игла — под постоянным УЗ-контролем.
Проводник — в просвете.
Катетер установлен.
Но на этом процедура ещё не закончена.
Пункция успешна ≠ центральный доступ подтверждён.
Следующий вопрос:
ГДЕ КОНЧИК КАТЕТЕРА?
Продолжение — в третьей части.
| 2 |  ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ДОСТУП ПОД УЗИ. ЧАСТЬ 1
СНАЧАЛА СКАНИРУЙ. ПОТОМ ПУНКТИРУЙ.
Клиническая ситуация: пациентка с выраженной тромбоцитопенией — PLT 18 × 10⁹/л.
Задача — обеспечить центральный венозный доступ.
Ординатор начинает с УЗИ правой внутренней яремной вены.
И уже на этапе предварительного сканирования — находка, которая меняет первоначальный план.
В просвете IJV визуализируются тромботические массы. При совместной оценке в B-режиме и с использованием цветового допплеровского картирования определяется пристеночный тромб, занимающий значительную часть просвета вены.
Именно поэтому УЗИ при сосудистом доступе — это не только навигация иглы.
УЗИ начинается ДО пункции.
Нужно оценить:
— анатомию;
— диаметр и глубину сосуда;
— компрессируемость;
— проходимость;
— наличие тромботических масс;
— окружающие структуры.
В нашем случае несколько секунд сканирования изменили выбор доступа.
Не ищи место для иглы.
Сначала найди безопасный сосуд.
Продолжение — во второй части. | 744 |
| 3 |  Пусть вам не придется применить эти навыки в таких условиях, но лучше знать, что делать. Трудные дыхательные пути, 5 декабря, Москва
TG / VK / МАХ | 872 |
| 4 | 🩺 Ординатор на дежурстве
🔎 Разбор кейса
После введения препарата упало давление: анафилаксия или другая причина?
• Острая гипотензия и тахикардия вместе с кожными проявлениями и повышением давления в дыхательном контуре после введения препарата требуют считать анафилаксию рабочей гипотезой до исключения. При анафилаксии вазодилатация и повышение проницаемости сосудов могут приводить к гипотензии, а бронхоконстрикция — к гипоксии и тахипноэ.
• Команда немедленно сообщает об ухудшении, зовёт старшего специалиста и проводит структурированную ABCDE-оценку. Одновременно прекращают предполагаемую экспозицию, если это возможно, и проверяют вентиляцию, контур, положение интубационной трубки, хирургическое поле и другие причины коллапса.
• Нельзя требовать обязательного наличия сыпи: её отсутствие не снимает подозрение при внезапной нестабильности. И наоборот, кожные проявления не отменяют поиск кровотечения, механической проблемы дыхательных путей, аритмии или иной причины шока.
• Дальнейшая неотложная терапия выполняется обученной командой по действующему локальному алгоритму периоперационной анафилаксии. Конкретные препараты и дозировки в образовательном посте не приводятся.
• После стабилизации фиксируют временную связь с введёнными веществами и ход события. Отбор проб и направление на аллергологическую оценку планируют по актуальному местному протоколу, чтобы снизить риск повторной экспозиции в дальнейшем.
Ловушки
• Ждать полного набора кожных или респираторных признаков, прежде чем признать ситуацию неотложной.
• Объяснить рост давления в контуре только бронхоспазмом, не проверив оборудование и положение трубки.
• Считать появление сыпи доказательством единственной причины и прекратить параллельный поиск кровотечения или аритмии.
• Не документировать последовательность введённых веществ и временные отметки после стабилизации.
Что запомнить
• Гипотензия, тахикардия, эритема и бронхоконстрикция после введения препарата — сочетание, требующее немедленно думать об анафилаксии.
• Ранняя ABCDE-оценка, вызов помощи и параллельная проверка альтернативных причин идут одновременно.
• Текущий локальный алгоритм определяет конкретную неотложную терапию и последующие исследования.
• Точная хронология события важна для безопасной последующей аллергологической оценки.
Учебный материал, не индивидуальная медицинская рекомендация. Периоперационная анафилаксия — неотложное состояние; действия, препараты, дозировки и последующая диагностика определяются обученной командой по актуальному локальному алгоритму.
#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #РазборКейса #анестезиология #безопасность #аллергология | 1 114 |
| 5 |  لا يوجد نص... | 918 |
| 6 | 🩺 Ординатор на дежурстве
🔎 Разбор кейса
После снятия жгута изменился EtCO₂: ожидаемый washout или красный флаг?
• После снятия жгута в центральную циркуляцию поступают продукты метаболизма ишемизированной конечности; в учебном сценарии это может сопровождаться быстрым повышением EtCO₂. После продолжительной ишемии возможны изменения лактата и калия, поэтому изолированно интерпретировать только капнографию небезопасно.
• Одновременно с оценкой вентиляции и контура команда перепроверяет хирургическое поле, объём кровопотери, положение пациента, ритм и другие причины нестабильности. Сохранённая капнограмма не исключает кровотечение, аритмию, обструктивную или кардиогенную причину гипотензии.
• Полезна динамическая оценка артериального давления, EtCO₂, оксигенации и электрокардиограммы. При клинически значимом ухудшении анализ газов крови и электролитов помогает уточнить выраженность метаболических последствий, не задерживая первичную стабилизацию.
• Продолжительность ишемии, место жгута и сопутствующие заболевания меняют риск. Поэтому ожидаемый физиологический сдвиг после дефляции не должен становиться объяснением по умолчанию для прогрессирующей гипотензии.
• Дальнейшая коррекция вентиляции, гемодинамики и электролитных нарушений проводится обученной командой по актуальному локальному протоколу и реальной динамике пациента.
Ловушки
• Списать любую гипотензию после дефляции на жгут, не оценив кровопотерю и ритм.
• Оценивать только EtCO₂ без анализа вентиляции, оксигенации и гемодинамики.
• Не учитывать длительность ишемии и возможные метаболические изменения после снятия жгута.
• Откладывать анализ газов крови и электролитов при сохраняющемся клиническом ухудшении.
Что запомнить
• После снятия жгута EtCO₂ может быстро повышаться из-за поступления метаболических продуктов из ишемизированной конечности.
• После длительной ишемии следует помнить о возможных изменениях лактата и калия.
• Гипотензию после дефляции оценивают как новый клинический эпизод, а не как автоматически ожидаемое явление.
• Капнография, гемодинамика, ЭКГ и целевые лабораторные данные дополняют друг друга в первые минуты.
Учебный материал, не индивидуальная медицинская рекомендация. Оценку гемодинамики, вентиляции и метаболических нарушений выполняют обученные специалисты по клинической ситуации и актуальному локальному протоколу.
#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #РазборКейса #анестезиология #ортопедия #гемодинамика | 224 |
| 7 |  📍 В декабре в Москве состоится событие, которое заслуживает внимания каждого специалиста, работающего с ультразвуковой навигацией и регионарной анестезией.
Есть курсы, после которых остаются только конспекты. А есть обучение, которое меняет взгляд на анатомию и клиническую практику.
В течение двух дней участники смогут пройти путь от трёхмерного понимания анатомии до практической отработки интервенционных техник на биологическом материале. Это возможность не просто увидеть ультразвуковую картину, а научиться уверенно сопоставлять её с реальной анатомией и выполнять процедуры более точно и безопасно.
Особую ценность мероприятию придаёт преподавательский состав — курс проводят эксперты POCUS MOSCOW & NYSORA, объединяя международный опыт, современные образовательные методики и практические подходы к ультразвуковой навигации.
Такие образовательные проекты редко становятся массовыми, но именно они во многом определяют, каким будет уровень практической подготовки специалистов в ближайшие годы.
Если вы планируете профессиональное развитие на 2026 год — рекомендую обратить внимание на это декабрьское мероприятие.
📅 12–13 декабря 2026
📍 Москва
В ближайшее время Вы узнаете наших ключевых зарубежных спикеров!
https://novonexus.ru/dissection/92158
#POCUSMOSCOW #NYSORA #РегионарнаяАнестезия #УЗИНавигация #POCUS #Ultrasound #PainMedicine #Anesthesia #MedicalEducation #CadaverCourse | 1 338 |
| 8 |  لا يوجد نص... | 1 207 |
| 9 | 🩺 Ординатор на дежурстве
🚩 Найди красный флаг
После введения препарата упало давление: анафилаксия или другая причина?
Во время плановой операции вскоре после введения нового препарата у пациента снижается артериальное давление, появляется тахикардия, растёт пиковое давление в дыхательном контуре. На коже верхней части груди замечают пятнистое покраснение, но хирургическая стимуляция продолжается. Это периоперационная анафилаксия, техническая проблема с вентиляцией, кровопотеря или иная причина шока?
Вопросы
1. Какая комбинация признаков делает периоперационную анафилаксию вероятной рабочей гипотезой?
2. Какие действия и проверки проводят параллельно в первые минуты, не дожидаясь окончательной верификации причины?
3. Какие сведения о событии важно сохранить для последующего аллергологического разбора?
Ответ и разбор — сегодня в 15:30.
#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #НайдиКрасныйФлаг #анестезиология #безопасность #аллергология | 1 275 |
| 10 |  +1Экстремальные условия на тренинге по трудным дыхательным путям без риска для жизни. Уже скоро.
TG / VK / МАХ | 1 031 |
| 11 |  ШКОЛА МОЛОДОГО СПЕЦИАЛИСТА ПО АиР — ПРАКТИКА ПРОДОЛЖАЕТСЯ
Сегодня прошёл очередной практический семинар Школы молодого специалиста по анестезиологии и реаниматологии.
Тема встречи — МОНИТОРИНГ.
Монитор пациента — это не просто цифры на экране. Важно понимать, что именно мы измеряем, как получаем эти данные, насколько им можно доверять и как они должны влиять на наши клинические решения.
Сегодня участники смогли на практике отработать основы мониторинга, разобраться с оборудованием и ещё раз связать теорию с реальной работой анестезиолога-реаниматолога.
Большое спасибо центральному офису #Mindray за предоставленную площадку и оборудование для проведения семинара!
Для нас принципиально важно, чтобы обучение молодых специалистов не ограничивалось лекциями.
Практическая подготовка — краеугольный камень подготовки специалиста.
Можно много читать о мониторинге.
Но специалистом становишься тогда, когда умеешь правильно получить данные → интерпретировать их → принять решение.
Продолжаем учиться.
Продолжаем практиковаться.
Продолжаем строить сильную Школу молодого специалиста по АиР.
#ШколаМолодогоСпециалиста #Анестезиология #Реаниматология #АиР #Мониторинг #PatientMonitoring #Mindray #МедицинскоеОбразование #ПрактическоеОбучение #Анестезиолог #Реаниматолог | 1 393 |
| 12 |  +1Самара, 24-25 августа, регионарная анестезия под ультразвуковой навигацией от группы POCUSMOSCOW.
Вы знали, что можно заказать обучение ваших врачей на базе вашей клиники? Для организации обучения звоните +74954143645 или оставьте заявку по форме.
TG / VK / МАХ | 538 |
| 13 |  📼 АРХИВ ШКОЛЫ МОЛОДОГО СПЕЦИАЛИСТА ПО АиР
Продолжаем публиковать архивные доклады Школы молодого специалиста по анестезиологии и реаниматологии.
Сегодня тема, без которой сложно говорить о рациональной антибактериальной терапии:
«Фармакокинетика и фармакодинамика в реальной клинике»
Почему одной фразы «этот антибиотик подходит» недостаточно?
Как концентрация препарата меняется во времени?
Что определяет эффективность антибиотика?
Почему для разных препаратов важны разные PK/PD-цели?
И что в реальной практике означают fT>MIC, Cmax/MIC и AUC/MIC?
Разбираемся, как перейти от знания названия препарата к пониманию дозы, режима введения и достижения терапевтической цели.
🎓 Докладчик — Мусукаев Азрет Алимович
РНИМУ им. Н. И. Пирогова, 6 курс.
🎙 Модератор — Быков Андрей Олегович
Смотрим архив. Вспоминаем базу. Учимся понимать антибиотик, а не просто назначать его.
POCUS MOSCOW × Школа молодого специалиста по АиР
#POCUSMOSCOW #ШколаМолодогоСпециалиста #Анестезиология #Реаниматология #Антибиотики #АнтибактериальнаяТерапия #Фармакокинетика #Фармакодинамика #PKPD #МедицинскоеОбразование #Ординатура #МолодойВрач | 1 557 |
| 14 |  Для определения таких параметров гемодинамики, как ударный объем, сердечный выброс и сердечный индекс, делаем замеры ⬆️ и расчет по формуле.
Подробнее будем разбираться на осенних тренингах, подписывайтесь, чтобы не пропустить анонс.
TG / VK / МАХ | 1 183 |
| 15 |  +1لا يوجد نص... | 1 073 |
| 16 | 🩺 Ординатор на дежурстве
🔎 Разбор кейса
После снятия жгута изменился EtCO₂: ожидаемый washout или красный флаг?
• После снятия жгута в центральную циркуляцию поступают продукты метаболизма ишемизированной конечности; в учебном сценарии это может сопровождаться быстрым повышением EtCO₂. После продолжительной ишемии возможны изменения лактата и калия, поэтому изолированно интерпретировать только капнографию небезопасно.
• Одновременно с оценкой вентиляции и контура команда перепроверяет хирургическое поле, объём кровопотери, положение пациента, ритм и другие причины нестабильности. Сохранённая капнограмма не исключает кровотечение, аритмию, обструктивную или кардиогенную причину гипотензии.
• Полезна динамическая оценка артериального давления, EtCO₂, оксигенации и электрокардиограммы. При клинически значимом ухудшении анализ газов крови и электролитов помогает уточнить выраженность метаболических последствий, не задерживая первичную стабилизацию.
• Продолжительность ишемии, место жгута и сопутствующие заболевания меняют риск. Поэтому ожидаемый физиологический сдвиг после дефляции не должен становиться объяснением по умолчанию для прогрессирующей гипотензии.
• Дальнейшая коррекция вентиляции, гемодинамики и электролитных нарушений проводится обученной командой по актуальному локальному протоколу и реальной динамике пациента.
Ловушки
• Списать любую гипотензию после дефляции на жгут, не оценив кровопотерю и ритм.
• Оценивать только EtCO₂ без анализа вентиляции, оксигенации и гемодинамики.
• Не учитывать длительность ишемии и возможные метаболические изменения после снятия жгута.
• Откладывать анализ газов крови и электролитов при сохраняющемся клиническом ухудшении.
Что запомнить
• После снятия жгута EtCO₂ может быстро повышаться из-за поступления метаболических продуктов из ишемизированной конечности.
• После длительной ишемии следует помнить о возможных изменениях лактата и калия.
• Гипотензию после дефляции оценивают как новый клинический эпизод, а не как автоматически ожидаемое явление.
• Капнография, гемодинамика, ЭКГ и целевые лабораторные данные дополняют друг друга в первые минуты.
Учебный материал, не индивидуальная медицинская рекомендация. Оценку гемодинамики, вентиляции и метаболических нарушений выполняют обученные специалисты по клинической ситуации и актуальному локальному протоколу.
#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #РазборКейса #анестезиология #ортопедия #гемодинамика | 1 228 |
| 17 | 🩺 Ординатор на дежурстве
🚩 Найди красный флаг
После снятия жгута изменился EtCO₂: ожидаемый washout или красный флаг?
Пациенту выполняют реконструктивную операцию на нижней конечности под общей анестезией с использованием пневматического жгута. После его снятия капнограмма сохраняется, но EtCO₂ быстро повышается, одновременно снижается артериальное давление и появляется тахикардия. Хирургическое поле выглядит сухим, однако оценка объёма кровопотери и контроль газов крови ещё не выполнены. Это ожидаемый метаболический washout после ишемии конечности, гиповентиляция, кровотечение или другое осложнение?
Вопросы
1. Какие изменения после снятия жгута могут быть ожидаемыми и почему EtCO₂ способен быстро повыситься?
2. Какие параллельные проверки помогут не объяснить опасную гемодинамическую проблему только жгутом?
3. Какие данные мониторинга и лабораторной оценки особенно полезны в первые минуты?
Ответ и разбор — сегодня в 15:30.
#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #НайдиКрасныйФлаг #анестезиология #ортопедия #гемодинамика | 1 552 |
| 18 |  📼 АРХИВ ШКОЛЫ МОЛОДОГО СПЕЦИАЛИСТА ПО АиР
Продолжаем открывать архивные видео Школы молодого специалиста по анестезиологии и реаниматологии.
Сегодня возвращаемся к одной из фундаментальных тем антибактериальной терапии:
«Базовая классификация антибиотиков»
🎓 Докладчик: Анна Евгеньевна Ремизова
На момент выступления — студентка 6 курса лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
🎙 Модератор — Андрей Олегович Быков.
Бета-лактамы, макролиды, аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны, гликопептиды — начинаем с системы, без которой сложно двигаться дальше в рациональной антибактериальной терапии.
Смотрим архив. Вспоминаем базу. Систематизируем знания.
POCUS MOSCOW × Школа молодого специалиста по АиР
#POCUSMOSCOW #ШколаМолодогоСпециалиста #Анестезиология #Реаниматология #Анестезиолог #Реаниматолог #Антибиотики #АнтибактериальнаяТерапия #Медицина #МедицинскоеОбразование #Ординатура #МолодойВрач | 1 650 |
| 19 |  Анестезиологи-реаниматологи из Москвы, Нижнего Новгорода и Мурманска разблокировали новые нейронные связи и навыки ургентной ультразвуковой диагностики новорожденных, а значит, мир стал немного безопаснее.
👀 Посмотрите, как это было
и что об этом говорят курсанты
👉 До конца 2026 эксперты группы POCUSMOSCOW проведут в Москве еще несколько курсов по блокадам, диагностике и экстренным доступам:
12-13 сентября, Регионарная анестезия экспертного уровня под контролем ультразвука
17-18 октября, Фокусная эхокардиография
14-15 ноября, Регионарная анестезия экспертного уровня под контролем ультразвука
05 декабря, Трудные дыхательные пути
TG / VK / МАХ | 1 545 |
| 20 |  🩺 РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Очередной практический курс завершён там, где для нашей команды начиналось и продолжает развиваться очень многое.
ALMA MATER POCUS MOSCOW
МСЦ ММНКЦ им. С.П. Боткина
Именно здесь мы снова собрались, чтобы разбирать регионарную анестезию не по картинкам, а датчиком и иглой в руках.
Бедренный нерв.
Латеральный кожный нерв бедра.
Запирательный нерв.
Adductor canal.
Седалищный нерв.
PENG.
iPACK.
От поиска правильного ультразвукового окна — к пониманию анатомии.
От анатомии — к траектории иглы.
От траектории — к безопасной и воспроизводимой блокаде.
SEE. UNDERSTAND. BLOCK.
Спасибо участникам за интенсивную работу, вопросы и желание становиться лучше.
А мы продолжаем делать то, что любим:
учить видеть → понимать → действовать.
POCUS MOSCOW × МСЦ ММНКЦ БОТКИНА
#POCUSMOSCOW #РегионарнаяАнестезия #Регионарка #УЗНавигация #НервныеБлокады #POCUS #UltrasoundGuided #RegionalAnesthesia #NerveBlock #Анестезиология #Анестезиолог #МедицинскоеОбразование #СимуляционноеОбучение #БоткинскаяБольница | 1 400 |
