Headache_dr
Нина Владимировна Латышева, д.м.н. https://school-headachedr.ru/ Невролог, специалист по головной и лицевой боли, Сеченовский Университет и Клиника головной боли Вейна. Также в ВК: https://vk.ru/club236945112 Регистрация в Роскомнадзоре #4892498183
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام Headache_dr
کانال Headache_dr (@headache_dr) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 15 764 مشترک است و جایگاه 1 537 را در دسته پزشکی و رتبه 42 628 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 15 764 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 11 ژوئن, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر 142 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 3 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 21.29% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 10.29% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 3 356 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 1 623 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 70 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند антидепрессант, депрессия, доза, апатия, симптом تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Нина Владимировна Латышева, д.м.н.
https://school-headachedr.ru/
Невролог, специалист по головной и лицевой боли, Сеченовский Университет и Клиника головной боли Вейна.
Также в ВК: https://vk.ru/club236945112
Регистрация в Роскомнадзоре #4892498183”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 12 ژوئن, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
در حال بارگیری داده...
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 12 ژوئن | 0 | |||
| 11 ژوئن | +5 | |||
| 10 ژوئن | +6 | |||
| 09 ژوئن | +4 | |||
| 08 ژوئن | +3 | |||
| 07 ژوئن | +6 | |||
| 06 ژوئن | +5 | |||
| 05 ژوئن | +6 | |||
| 04 ژوئن | +19 | |||
| 03 ژوئن | +9 | |||
| 02 ژوئن | +10 | |||
| 01 ژوئن | +10 |
| 2 | Минутка абсурда😁 | 1 506 |
| 3 | Обзор по расстройствам адаптации | 1 |
| 4 | Международные рекомендации по лечению ГТР | 1 699 |
| 5 | Интересное обсуждение получилось.
Примерно половина врачей готова назначить транквилизатор при генерализованном тревожном расстройстве, если пациент не хочет принимать антидепрессант.
Не не может - плохо переносит, например, а именно боится и договориться не удалось.
И примерно половина врачей не готова идти на поводу и передаст пациента другому врачу (где ему с радостью назначат мексидол и мануальную терапию, но так ему и надо).
Это две крайние точки зрения и, конечно, мы договариваемся на приеме, ведь единственная цель консультации - помочь.
И, действительно, при ГТР есть место для маневра. Кроме СИОЗС и СИОЗСН можно предложить буспирон. Или, что намного хуже, ведь эффективность падает, а риски и сложности выписки растут - габапентин, прегабалин и глаза мои его б не видели гидроксизин. А уж психиатр на свой страх и риск может назначить кветиапин или бензодиазепины, если совсем никакого выхода нет.
Международные рекомендации по лечению ГТР вы найдете ниже. Они не безупречны, но это лучшее из всего, что есть.
А вот что делать с расстройствами адаптации? Когда симптомы начались под воздействием чёткого стрессового фактора и недотягивают до диагноза ГТР?
Исследований по фармакотерапии фактически нет. Есть пара исследований по этифоксину, тразодону, бензодиазепинам и маритупирдину. Все без плацебо контроля, ведь с плацебо эти исследования никогда бы не получились, даже делать не имеет смысла. И поэтому клинических рекомендаций тоже нигде в мире нет. Неплохой обзор того максимума, что известно по доказательной базе, прикрепляю ниже.
Поэтому весь мир лечит по наитию и собственному опыту с конкретными препаратами. Предлагаем в первую очередь психотерапию, а заболевание, к счастью, часто склонно к самостоятельному завершению. Главное, не пропустить начало депрессивного эпизода или недооцененного ГТР. | 1 608 |
| 6 | Сменим тему.
Клинический вопрос:
"2 года колю Аджови. Головная боль была сильная, принимала триптаны вместе с цитрамоном ежедневно. Через месяцев 8 боль стала через день. Сеучпс принимаб нурофен. Примерно раз в месяц он не действует, тогда суматриптан.
Сколько еще можно применять Аджови и не пора ли его отменить?"
Вы бы рекомендовали отменить Аджови, Иринекс, Нуртек или Кьюлипту в такой ситуации? | 1 852 |
| 7 | Пациент с ГТР не согласен на психотерапию и антидепрессанты. Назначите ли вы транквилизатор вместо этого? | 2 005 |
| 8 | Пациент с ГТР не согласен на психотерапию и антидепрессанты. Назначите ли вы траквилизатор вместо этого? | 1 |
| 9 | А давайте обсудим один вопрос.
Вот к вам пришёл пациент с генерализованным тревожным расстройством. Напомню, что это постоянная и очень длительно существующая тревога по многим поводам плюс телесные/когнитивные симптомы и обычно нарушение сна.
И он вам говорит, что нет, психотерапия - это дорого, бессмысленно и непонятно, где терапевта найти. А антидепрессанты принимать очень страшно и вообще у них побочные эффекты есть. И вам понятно, что пациенту страшно, ведь в этом и есть суть его заболевания. И что у самой тревоги побочные эффекты намного хуже, чем у лекарств. И что, если ничего не делать, потом помочь с тревогой будет еще сложнее. Но договориться не удалось.
Назначите ли вы транквилизатор вместо антидепрессанта и психотерапии? Просто чтобы завершить эту беседу. Или будете стоять на своем: вы знаете как помочь, и если пациент вас не слышит, пусть болеет дальше или лечится у другого врача.
И понятно, что вопрос риторический и на него нет правильного ответа. Но давайте обсудим, как он решается в реальной практике. | 1 934 |
| 10 | بدون متن... | 1 743 |
| 11 | Отвечаю на ваши вопросы о миофасциальной головной боли.
Ее официально не существует, она пока есть только в приложении к Международной классификации головной боли. Но сама головная боль однозначно существует.
Если боль приступообразная, начинается от шеи, иррадиирует в висок или затылок и воспроизводится при пальпации триггерных точек в мышцах шеи, это необязательно миофасциальная ГБ. Если головная боль соответствует критериям диагноза мигрени - это мигрень. Это самая распространенная ситуация. В этом случае мы игнорируем триггерные точки и лечим мигрень.
Если боль двусторонняя и не соответствует критериям диагноза мигрени, мы поставим головную боль напряжения. И будем лечить соответственно.
А вот если боль односторонняя и не соответствует критериям диагноза мигрени, это миофасциальная головная боль. И такая боль может ответить на миорелаксанты или НПВС. И может ответить на мануальную терапию. Этого, конечно, никто точно не знает, исследования не проводились. Но по аналогии с острой миофасциальной болью в спине, лечим так.
В общем, #диагноз_наше_все. Цефалгология - наука очень интересная! | 1 996 |
| 12 | بدون متن... | 1 847 |
| 13 | #интересный_но_ненужный_факт
Действительно, в 1982 году были открыты прионы.
А еще началось коммерческое применение МРТ.
А для нас самое важное:
- был запатентован суматриптан. Регистрацию он получил в 1991 году.
- молекулярными биологами был открыт CGRP. Еще пока не в применении при мигрени, а просто была открыта сам нейропептид.
- Американской Стоматологической Ассоциацией была проведена первая конференция по ДВНЧС, и это заболевание получило официальное признание.
Вот так. | 2 014 |
| 14 | Депрессия не вызывает пародонтит напрямую, но влияет на поведение, которое ведёт к ухудшению гигиены полости рта. | 2 074 |
| 15 | Зато честно. От антидепрессанта сразу лучше стать не может. Нужно терпение. Рецепторам нужно адаптироваться.
Зато потом жизнь должна заиграть новыми красками. | 2 219 |
| 16 | #заметки_с_приема
Прием, какого уже давно не было.
Цефалгология в действии: кластерная головная боль, вторичная тригеминальная невралгия, миофасциальная головная боль (да, она реально существует), мигрень, мигрень, мигрень, и никакой депрессии! Представляете! Третий прием подряд.
Зато тревоги много. И расстройств адаптации. На самом деле, без ГТР.
И на закуску: "Ваши лекарства перестали действовать."
"А Вы их принимаете?"
"Нет." | 2 407 |
| 17 | Ура, каникулы!!! А об этом я подумаю через 3 месяца😁 | 1 |
| 18 | #интересный_но_ненужный_факт
А вы знаете, что интересного для нашей области неврологии произошло в 1982 году? | 2 721 |
| 19 | #интересный_но_ненужный_факт
В 1934 году отоларинголог Джеймс Костен предположил, что потеря задних зубов приводит к формированию глубокого прикуса, а это, в свою очередь, к защемлению нервов и развитию боли в ухе и челюсти, появлению звуковых феноменов в суставе, а также шума вмухе и головокружения. Он полагал, что коррекция прикуса поможет избавить пациента от этих симптомов. Эта работа стала основой для широко распространенной теории о том, что неправильный прикус непосредственно вызывает ДВНЧС.
Почти через десять лет после первоначальных заявлений Костена анатом доктор Гарри Зихер (на немецком языке это слово означает "уверенный") проанализировал анатомию челюсти и опроверг гипотезу Костена. Зихер продемонстрировал, что челюстные нервы и кровеносные сосуды не повреждаются так, как предполагал Костен, развенчав теорию механического защемления нервов. | 2 998 |
| 20 | #интересный_но_ненужный_факт
А вы знаете, почему в начале 20 века родилась идея о том, что причиной болей в лице является неправильный прикус? И как конкретно прикус вызывает боль? | 2 545 |
اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
