en
Feedback
Профессия – терапевт

Профессия – терапевт

Open in Telegram

Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий. Регистрация в РКН https://clck.ru/3FPu9B

Show more

📈 Analytical overview of Telegram channel Профессия – терапевт

Channel Профессия – терапевт (@profphysician) in the Russian language segment is an active participant. Currently, the community unites 15 596 subscribers, ranking 1 559 in the Medicine category and 43 065 in the Russia region.

📊 Audience metrics and dynamics

Since its creation on невідомо, the project has demonstrated rapid growth, gathering an audience of 15 596 subscribers.

According to the latest data from 11 June, 2026, the channel demonstrates stable activity. Although there has been a change in the number of participants by -26 over the last 30 days and by -14 over the last 24 hours, overall reach remains high.

  • Verification status: Not verified
  • Engagement rate (ER): The average audience engagement rate is 25.28%. Within the first 24 hours after publication, content typically collects 20.24% reactions from the total number of subscribers.
  • Post reach: On average, each post receives 3 942 views. Within the first day, a publication typically gains 3 157 views.
  • Reactions and interaction: The audience actively supports content: the average number of reactions per post is 31.
  • Thematic interests: Content is focused on key topics such as терапевт, клетка, здравоохранение, инфекция, ожирение.

📝 Description and content policy

The author describes the resource as a platform for expressing subjective opinions:
Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий. Регистрация в РКН https://clck.ru/3FPu9B

Thanks to the high frequency of updates (latest data received on 12 June, 2026), the channel maintains relevance and a high level of publication reach. Analytics show that the audience actively interacts with content, making it an important point of influence in the Medicine category.

15 596
Subscribers
-1424 hours
-1067 days
-2630 days
Posts Archive
Новогодние премии из ОМС — суд: нецелевое использование 🫀 Коротко: 20‑й ААС признал, что больница, перечислявшая поощрительн
Новогодние премии из ОМС — суд: нецелевое использование 🫀 Коротко: 20‑й ААС признал, что больница, перечислявшая поощрительные выплаты к Новому году из средств ОМС, использовала их не по назначению. Суд опирался на региональный закон: оплата труда = оклады + компенсации + стимулирующие (перечень исчерпывающий); спорные платежи квалифицированы как соцвыплаты, а ОМС покрывает только вознаграждение за труд. 📌 Что важно для практики — раздельный учет и проверка состава выплат в локальных актах. ✅ Рекомендация — согласовывать любые дополнительные выплаты с финансовым отделом и фондом ОМС до их перечисления. 🔹 Риски — взыскания, штрафы, кадровые последствия при ошибках в расходовании. ❗️ Если сомневаетесь в классификации выплаты, переводите расход на другие источники и консультируйтесь с юристами. Источник: КонсультантПлюс: медицина 🫀 Профессия - терапевт Telegram

Клиническая ситуация требует взвешенного подхода: оцените вклад объёма, медикаментов и кардиогенных причин гипотонии. Какую стратегию вы чаще применяете в своей практике? 🫀 Профессия - терапевт Telegram

Используете ли в практике новые формы железа?
Anonymous voting

🌡Побочные эффекты от железа 25,5% vs 0%: как терапевту обеспечить 100% завершение курса лечения анемии? В практике терапевта
🌡Побочные эффекты от железа 25,5% vs 0%: как терапевту обеспечить 100% завершение курса лечения анемии? В практике терапевта пациентки с дефицитом железа встречаются ежедневно. И если беременные женщины обычно находятся под пристальным вниманием гинеколога, то именно терапевт часто становится тем врачом, который впервые выявляет железодефицит у небеременной женщины и назначает стартовую терапию. Однако часто показатели не растут не потому, что препарат не работает, а потому, что пациентка перестала принимать железо. Новое клиническое исследование 120 женщин репродуктивного возраста наглядно показывает, почему это происходит. Пациентки с железодефицитом на фоне хронической кровопотери (обильные менструации) получали терапию в течение 90 дней: 1. Группа бисглицината (хелат): 30 мг элементарного железа + 400 мкг активного фолата (L-метилфолат). Режим: по 1 капсуле 2 раза в день (итого 60 мг/сут). 2. Группа сульфата железа: 80 мг элементарного железа. Режим: по 1 капсуле 2 раза в день (итого 160 мг/сут). Несмотря на то, что доза элементарного железа в группе бисглицината была почти в 3 раза ниже, гематологические показатели восстанавливались сопоставимо, а MCV и гематокрит — даже быстрее. Но ключевое отличие — в приверженности. В группе сульфата железа к 90-му дню 30% пациенток выбыли из исследования. Причина — выраженные ЖКТ-эффекты: тошнота (24% против 8% у бисглицината), боли в животе (16% против 3%) и запоры (13% против 3%). В группе бисглицината приверженность составила 100%: жалобы были единичными и полностью исчезли к 60-му дню. Бисглицинат не гидролизуется в желудке, не раздражает слизистую и всасывается эффективнее через транспортные пути аминокислот. Согласно статье Натальи Олеговны Ховасовой:
В нашей стране также появляется опыт использования бисглицината железа (30 мг) в комбинации с фолиевой кислотой (400 мкг), витамином С (70 мг), витамином B6 (0,7 мг) и витамином B12 (1,25 мкг) в составе БАД ВитаФерр.

Краткий разбор: при пожилых пациентах ключ — индивидуальная оценка функции почек, массы тела и возможных лекарственных взаимодействий. Последние данные подчёркивают важность комплексного подхода к дозированию и мониторингу. 🫀 Профессия - терапевт Telegram

Разбор клинического случая в фокусе: какие первичные шаги вы считаете ключевыми при внезапной дыхательной недостаточности у пожилого пациента? Поделитесь практическим опытом и аргументами. 🫀 Профессия - терапевт Telegram

Перевозка и обезвреживание медотходов: новые требования с 1 сентября 2026 🫀 Опубликованы и официально утверждены правила ока
Перевозка и обезвреживание медотходов: новые требования с 1 сентября 2026 🫀 Опубликованы и официально утверждены правила оказания услуг по перевозке и обезвреживанию медицинских отходов классов «Б», «В» и «Г» (кроме отдельных). Вступают в силу 1 сентября 2026 — важная новость для клиник, аптек и лабораторий. 📌 Ключевые положения: ✅ Договор заключает лицо, у которого образуются отходы, или организация, которая их обеззараживает. 🔹 Исполнитель предоставляет заказчику перечень ответственных за перевозку лиц и список транспорта с марками и госномерами. 🔹 При передаче обязателен документ, подтверждающий обеззараживание, с указанием класса и массы (объема). ❗️ Перевозчики проверяют маркировку и целостность контейнеров; акт об обезвреживании передаётся заказчику не позднее 30 календарных дней по окончании месяца вывоза (норма не касается только перевозки). Напоминаем: с 1 июля 2025 г. отходы класса «А» передают региональным операторам по ТКО. Источник:

Обсудим практику: какие пороги и сроки для интенсификации вы применяете при устойчивой гипертензии в 2026 году? Поделитесь вашим алгоритмом принятия решения — это поможет сравнить подходы и уточнить клинические нюансы. 🫀 Профессия - терапевт Telegram

🫀 ИИ в медицине: ФОМС вводит KPI для регионов ФОМС рекомендовал включить показатели эффективности внедрения ИИ в территориал
🫀 ИИ в медицине: ФОМС вводит KPI для регионов ФОМС рекомендовал включить показатели эффективности внедрения ИИ в территориальные программы госгарантий — с целями на конец 2026 года. Для терапевта это означает прежде всего изменение работы с ЭМК: доля карт с цифровым профилем пациента, формируемым нейросетью, должна вырасти с 30 до 60%. Время оценки риска врачом-терапевтом при этом планируется сократить с 5 до 1 минуты. По лучевой диагностике — охват ИИ-анализом маммографий вырастет до 50%, рентгенографий и флюорографий грудной клетки — до 25%, КТ грудной клетки — до 25%. Число регионов с не менее чем пятью внедрёнными ИИ-решениями должно достичь 85. Программа госгарантий 2025–2027 впервые закрепила оплату ИИ-сервисов из средств ОМС. Эксперты при этом указывают на отставание регулирования от темпов внедрения — вопросы ответственности и оценки эффективности остаются открытыми. Источник: Российская ассоциац

🫀 Многоразовые катетеры при интермиттирующей катетеризации: данные RCT Британское рандомизированное исследование (n=578, 12
🫀 Многоразовые катетеры при интермиттирующей катетеризации: данные RCT Британское рандомизированное исследование (n=578, 12 месяцев, два университетских центра) показало, что переход на многоразовые уретральные катетеры не увеличивает риск ИМП по сравнению с одноразовыми. ИМП зафиксирована у 34% в группе одноразовых и у 29% в смешанной группе. Приём антибиотиков был на 35% ниже у пациентов, использовавших многоразовые изделия. Качество жизни и частота нежелательных явлений сопоставимы, однако в группе многоразовых катетеров чаще отмечали застревание изделия — вероятно, из-за менее гладкой поверхности. Выбывание из исследования также было выше в этой группе. Для практики: при назначении интермиттирующей катетеризации многоразовые катетеры могут рассматриваться как клинически сопоставимая альтернатива — особенно у пациентов с регулярной потребностью в катетеризации. Источник:

🫀 Орфанные болезни выходят на международный уровень 25 мая на III Орфанном форуме СНГ впервые публично представлена инициати
🫀 Орфанные болезни выходят на международный уровень 25 мая на III Орфанном форуме СНГ впервые публично представлена инициатива Орфанного консорциума БРИКС — платформы для совместной работы по редким заболеваниям между странами объединения. Форум собрал более 100 экспертов из 21 страны. 📌 Что важно для практики: китайская «модель Сехэ» сократила время до постановки диагноза при редких болезнях с 4 лет до менее чем 4 недель — за счёт интегрированной системы помощи. ВОЗ представила дорожную карту резолюции WHA78.11 (редкие болезни как глобальный приоритет): технический доклад, обсуждение с государствами в 2027 году, план действий — на ассамблее ВОЗ в 2028-м. Ключевые принципы — подход через весь жизненный цикл пациента и межпрофессиональное взаимодействие. Источник: Remedium 🫀 Профессия - терапевт Telegram

🫀 Крапивница у детей: новые стандарты медпомощи с 3 июня 2026 Минздрав утвердил стандарты оказания помощи детям при острой и
🫀 Крапивница у детей: новые стандарты медпомощи с 3 июня 2026 Минздрав утвердил стандарты оказания помощи детям при острой и хронической крапивнице (Приказ № 280н от 15.04.2026). Помощь оказывается амбулаторно, в стационаре и вне медорганизации — в зависимости от степени тяжести и срочности. Диагностика острой формы включает СРБ, развёрнутый ОАК и общий IgE. При хронической — дополнительно антитела к тиреопероксидазе, биохимия крови, а при необходимости велоэргометрия, биопсия кожи, фиброларингоскопия. В ведении пациентов участвуют аллерголог-иммунолог, педиатр, дерматовенеролог, гастроэнтеролог. Фармакотерапия при обеих формах предусматривает антигистаминные II поколения (левоцетиризин, дезлоратадин, эбастин) и по показаниям — дексаметазон. Клинические рекомендации по крапивнице у детей и взрослых применяются с 2024 года. Источник: КонсультантПлюс: медицина 🫀 Профессия - терапевт Telegram

🫀 Фармрынок России: итоги ФармФорума Семашко — что важно терапевту 33-й Российский фармацевтический форум имени Семашко в Са
🫀 Фармрынок России: итоги ФармФорума Семашко — что важно терапевту 33-й Российский фармацевтический форум имени Семашко в Санкт-Петербурге собрал более 500 участников — регуляторов, производителей, дистрибьюторов. Для практикующего врача важны не кулуарные договорённости, а конкретные тенденции, которые влияют на доступность терапии. 📌 Международные мультицентровые КИ в России сократились на 93% (с 314 в 2022 году до 23 в 2025-м). Более 72% всех исследований сегодня — биоэквивалентность дженериков. Это прямо влияет на доказательную базу, с которой работает терапевт. 📌 ИИ уже способен прогнозировать дефектуру препаратов за 6–9 месяцев, однако механизм реагирования пока не создан. Дефицит лекарств в ряде случаев остаётся административной, а не производственной проблемой. 📌 Доля отечественных упаковок достигла 61,5%, рынок GLP-1 агонистов вырос с 11,9 до 39,6 млрд руб. за год — категория, актуальная для ведения пациентов с ожирением и СД 2 типа. Источник:

Дефицит железа: кровопотери, нарушения всасывания и скудное питание. Разбор клинических случаев в журнале РНМОТ «Терапия» (20
+1
Дефицит железа: кровопотери, нарушения всасывания и скудное питание. Разбор клинических случаев в журнале РНМОТ «Терапия» (2026) В новой статье Н.О. Ховасова и А.В. Наумов актуализируют проблему дефицита железа как одного из самых распространенных нутритивных дефицитов, который влияет не только на уровень гемоглобина, но и на качество жизни, работоспособность, когнитивные функции.
У некоторых пациенток встречаются: • Обильные менструации или нарушения цикла • Ограничительные диеты с низким потреблением мяса и рыбы • H. pylori-ассоциированные нарушения всасывания
Эксперты отмечают высокую биодоступность хелатного железа, что позволяет в меньших дозах достигать сопоставимой эффективности и снижать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ. Отдельный интерес представляют сами клинические случаи с применением хелатного железа ВитаФерр. В описанных случаях коррекция дефицита сопровождалась высокой переносимостью, повышением уровня ферритина, улучшением самочувствия.
Например, у пациентки с обильными менструациями и симптомами латентного дефицита железа уровень ферритина увеличился с 15 до 42 нг/мл уже через месяц приема. В другом случае у пациентки с H. pylori-ассоциированным гастритом, нарушением всасывания и ограничительным питанием уровень ферритина повысился с 21 до 44 нг/мл, а гемоглобина — со 116 до 127 г/л.
Источник: Журнал «Терапия»

Лёд удваивает срок боли? Эксперимент на мышах В модели острого воспаления (накожное введение адъюванта или мышечная боль посл
Лёд удваивает срок боли? Эксперимент на мышах В модели острого воспаления (накожное введение адъюванта или мышечная боль после нагрузки) короткий курс криотерапии (3 дня) удлинил болевое поведение примерно в 2 раза — с ~15 до >30 дней. Крио давало быструю аналгезию, но замедляло разрешение боли. Введение нейтрофилов предотвращало хронификацию, а альтернативы — тепло, ментол и контраст — не влияли на сроки восстановления, что указывает на роль раннего нейтрофильного ответа. Практическая мысль: при остром воспалении ограничьте рутинное длительное охлаждение; взвешивайте кратковременное облегчение боли против возможного риска затяжного болевого синдрома и акцентируйте раннюю функциональную реабилитацию. 🫀 Профессия - терапевт Telegram

🫀 Neuralink анонсировал имплант для восстановления зрения — даже при отсутствии глаз Компания Neuralink заявила о разработке
🫀 Neuralink анонсировал имплант для восстановления зрения — даже при отсутствии глаз Компания Neuralink заявила о разработке нейроинтерфейса Blindsight, способного передавать визуальные сигналы напрямую в зрительную кору мозга, минуя глаза и зрительный нерв. По заявлению разработчиков, устройство потенциально применимо при любой этиологии слепоты — включая врождённую и случаи полного отсутствия органа зрения. ❗️ Важно понимать контекст: речь пока об испытаниях на животных и заявлениях компании, а не о верифицированных клинических данных. Нейрологи и офтальмологи сдержанно оценивают перспективы — особенно в части долгосрочной биосовместимости и стабильности сигнала. Клинические исследования на людях ещё впереди, и именно они покажут реальный профиль эффективности и безопасности. Для терапевтической практики это пока горизонт, а не инструмент. Но пациенты с потерей зрения уже задают вопросы — и врачу важно давать взвешенный ответ без избыточного оптимизма. Источник:

Хантавирус Андес: результаты тестов контактных лиц — предсказуемо обнадёживающие ПЦР у нидерландской стюардессы, работавшей с
Хантавирус Андес: результаты тестов контактных лиц — предсказуемо обнадёживающие ПЦР у нидерландской стюардессы, работавшей с умершей пассажиркой MV Hondius, отрицательна; серология IgM также отрицательна. ПЦР у немецкой пассажирки, совершавшей поездку с покойной, по имеющимся данным пока негативна — официальных публикаций нет, но с учётом времени и необходимости доставки референсной РНК высокая вероятность отрицательного результата. Дополнительно: два контактных лица с рейса в Нидерланды — отрицательно. Жена швейцарского пациента под наблюдением, симптомов не отмечено. Француз (один из 8 контактировавших) тестируется из‑за лёгких симптомов; неясно, был ли он ближайшим контактом. Практическая позиция: диагностика ограничена (нет готовых ПЦР‑наборов для Андес), повторное тестирование проводят у длительных и симптомных контактов. При расширении круга контактов единичные лёгкие симптомы не должны вызывать паники — приоритет за тщательным мониторингом и повторной верификацией. 🫀

🫀 Обязательное наставничество вместо отработки: что меняется для выпускников Минздрав России представил новую концепцию инте
🫀 Обязательное наставничество вместо отработки: что меняется для выпускников Минздрав России представил новую концепцию интеграции молодых специалистов в профессию. Трёхлетнее наставничество в организациях, работающих в системе ОМС, становится обязательным этапом наряду с образованием и аккредитацией. 📌 Ключевые изменения: ✅ Наставничество — 3 года, обязательно для всех, кроме целевиков ✅ Незавершённый цикл = повторная первичная аккредитация ✅ Целевой договор теперь нужно заключить в первый год обучения ✅ Штраф за нарушение целевого договора — двукратный размер компенсации затрат ❗️ Для практики: молодые терапевты первые три года работают под наставничеством — это влияет на кадровое планирование в поликлиниках и стационарах. Система призвана ускорить адаптацию к реальной амбулаторной практике и повысить качество первичной помощи. Источник: МедЗнание 🫀

Глобальное бремя психических расстройств 1990–2023: ключевые выводы По оценке GBD 2023 — 1,17 млрд (95% UI 1,06–1,31) текущих
Глобальное бремя психических расстройств 1990–2023: ключевые выводы По оценке GBD 2023 — 1,17 млрд (95% UI 1,06–1,31) текущих случаев психических расстройств в 2023 г. Исследование охватило 12 расстройств и представило преобладание, YLD и DALY по возрастам, полам, регионам и SDI‑квинтилям. Тренды: распространённость остаётся высокой, но динамика неравномерна — различия по регионам, возрастным группам и социально‑демографическому статусу. Анорексия — единственное психическое расстройство, учтённое как причина смерти, поэтому её вклад в YLL увеличивает DALY для этой нозологии. Практика: усиливать скрининг и доступность психиатрической помощи в первичке; фокус на молодых и уязвимых группах; адаптировать ресурсы под региональные профили бремени; улучшать эпиднадзор и данные для планирования служб. 🫀 Профессия - терапевт Telegram

🫀 Интенсивный контроль АД: цель < 120 мм рт. ст. достижима Исследование ESPRIT (11 255 пациентов с гипертонией и высоким ССР) показало: более 62,5% участников группы интенсивного лечения достигли устойчивого контроля систолического АД < 120 мм рт. ст. Медианное время — 62 дня, более 60% вышли на целевой уровень в течение 3 месяцев. За 3 года наблюдения интенсивная стратегия (< 120 мм рт. ст.) демонстрировала более низкий риск серьёзных сосудистых событий и смерти по сравнению со стандартной (< 140 мм рт. ст.). Важно: эффект сохранялся независимо от длительности гипертонии и исходного уровня АД. Реже цели достигали мужчины, пожилые, пациенты с сахарным диабетом и высоким исходным САД — эти группы требуют более активного подбора терапии. Результаты подтверждают: интенсивный контроль АД клинически оправдан даже у пациентов с длительной неконтролируемой гипертонией. Источник: Remedium 🫀 Профессия - терапевт Telegram