Профессия – терапевт
Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий. По всем вопросам: @profvrach Заявление в РКН 8002258803
Ko'proq ko'rsatish📈 Telegram kanali Профессия – терапевт analitikasi
Профессия – терапевт (@profphysician) Rus til segmentidagi kanali faol ishtirokchi. Hozirda hamjamiyat 15 865 obunachidan iborat bo'lib, Tibbiyot toifasida 1 547-o'rinni va Rossiya mintaqasida 41 001-o'rinni egallagan.
📊 Auditoriya ko‘rsatkichlari va dinamika
невідомо sanasidan buyon loyiha tez o‘sib, 15 865 obunachiga ega bo‘ldi.
08 Oktabr, 2026 dagi oxirgi ma’lumotlarga ko‘ra kanal barqaror faollikka ega. Oxirgi 30 kunda obunachilar soni 80 ga, so‘nggi 24 soatda esa 2 ga o‘zgardi va umumiy qamrov yuqori darajada qolmoqda.
- Tasdiqlash holati: Tasdiqlanmagan
- Jalb etish (ER): Auditoriya o‘rtacha 21.86% darajada jalb etiladi. Nashrdan keyingi dastlabki 24 soatda kontent odatda umumiy obunachilar sonining 20.50% ini tashkil etuvchi reaksiyalarni to‘playdi.
- Post qamrovi: Har bir post o‘rtacha 3 467 marta ko‘riladi; birinchi sutkada odatda 3 251 ta ko‘rish yig‘iladi.
- Reaksiyalar va o‘zaro ta’sir: Auditoriya faol: har bir postga o‘rtacha 31 ta reaksiya keladi.
- Tematik yo‘nalishlar: Kontent терапевт, клетка, здравоохранение, инфекция, ожирение kabi asosiy mavzularga jamlangan.
📝 Tavsif va kontent siyosati
Muallif resursni shaxsiy fikrni ifoda etish maydoni sifatida ta’riflaydi:
“Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий.
По всем вопросам: @profvrach
Заявление в РКН 8002258803”
Yuqori yangilanish chastotasi (oxirgi ma’lumot 09 Oktabr, 2026 da olingan) sababli kanal doimo dolzarb va katta qamrovli bo‘lib qoladi. Analitika auditoriya kontent bilan faol hamkorlik qilishini, uni Tibbiyot toifasidagi muhim ta’sir nuqtasiga aylantirishini ko‘rsatadi.
Медицина: включить или выключить нейрон с помощью светаКарл Дейссерот, Петер Хегеман и Георг Нагель получили премию за развитие оптогенетики — метода, позволяющего управлять активностью определённых нейронов с помощью света. В основе технологии — светочувствительные белки, которые встраиваются в мембраны клеток. Под действием света они изменяют потоки ионов, позволяя активировать или подавлять нейронную активность. Метод помогает исследовать нейронные цепи, участвующие в формировании памяти, эмоций и поведения. В перспективе такие технологии могут способствовать разработке новых подходов к лечению неврологических и психических заболеваний.
Химия: почему зеркальные молекулы действуют по-разному?Анри Каган и Кэнсо Соаи удостоены премии за открытия в области асимметрического синтеза — управления образованием молекул определённой пространственной конфигурации. Представьте правую и левую руки: они зеркально похожи, но полностью совместить их невозможно. Так же и некоторые молекулы существуют в двух зеркальных формах. Для лекарственных препаратов это принципиально важно. Одна форма молекулы может обладать необходимым терапевтическим действием, а другая — действовать слабее, иначе или вызывать нежелательные эффекты. Долгое время одной из задач химиков было научиться получать преимущественно нужную форму молекулы, а не смесь двух вариантов. Поздравляем лауреатов и благодарим за труд! Источники: Nature, 5 и 7 октября 2026 года; American Physiological Society; American Chemical Society.
Как часто у пациентов с сопутствующими заболеваниями на приёме обнаруживают хроническую болезнь почек и насколько полно мы пользуемся доступными ренопротективными средствами?В поперечное наблюдательное исследование в центральноевропейском центре третьего уровня включили 1933 взрослых амбулаторных пациента из группы риска; для вторичного анализа использовали расширенную когорту в 2903 человека с доступными лабораторными данными. Включали оценку расчетной скорости клубочковой фильтрации (eGFR) и отношения альбумин/креатинин в моче (uACR). ХБП встречалась у 32,5% обследованных. Частота оставалась высокой и после корректировки порогов по возрасту; дополнительно был выявлен один новый случай на каждых 5,2 обследованных. Наиболее сильными ассоциированными факторами были возраст (на каждые 25 лет шансы почти в 4 раза выше, ОШ 3,81) и перенесённая трансплантация не почки (ОШ 4,38); также связь отмечена с гипертонией (ОШ 2,61), сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий (ОШ 1,59), диабетом 1‑го (ОШ 1,97) и 2‑го типа (ОШ 1,46) и атеросклеротическим заболеванием (ОШ 1,49). Использование ренопротективных препаратов среди подходящих пациентов было неполным: ингибиторы натриево‑глюкозного котранспортёра 2‑го типа (SGLT2) — 42%, агонисты рецептора GLP‑1 — 41,7%, нестероидные минералокортикоидные антагонисты — 6,7% от числа подходящих пациентов. Модель прогнозировала в среднем ≈11 месяцев дополнительного периода без диализа при инициации ренопротекции. Это подчёркивает вероятность высокой отдачи от целевого скрининга пациентов с перечисленными факторами риска и необходимость сокращать разрыв в назначениях ренопротективной терапии. Источник: BMJ open
Авторы подчёркивают смещение в сторону концепции «головной мозг — ЖКТ»: висцеральная сенситизация и психосоматические факторы влияют на клинику, а гормональные и биохимические нарушения (в т.ч. состав желчи) формируют «билиарный континуум». Лечение направлено на восстановление моторно‑тонической функции и нормализацию физико‑химических свойств желчи.В обзоре собрана клиническая база по селективному миотропному мебеверину (Дюспаталин). Авторы цитируют многоцентровую программу «Одиссей» и другие исследования: курс мебеверина 200 мг 2 раза в сутки давал значимое купирование спастической боли (более выраженный эффект при приёме до 6–8 нед), в ряде работ отмечено быстрое облегчение симптомов и улучшение биохимии желчи. При этом подчёркнуто, что данные получены на оригинальном препарате Дюспаталин, и дженерики по растворимости могут не быть эквивалентны.
Авторы предлагают алгоритм: исключение конкрементов → пробный безоперативный подход с модификацией образа жизни и курсом мебеверина (200 мг 2×/сут, обычно 6–8 нед) → переоценка и междисциплинарное решение о хирургии/сфинктеротомии при неэффективности.Источник: Consilium Medicum
При этом сокращение федерального проекта не означает автоматически сопоставимого сокращения всей онкологической помощи. Минфин и ФОМС ранее сообщали, что выпадающее финансирование противоопухолевой терапии планируется компенсировать за счет средств ОМС и что доступность медицинской помощи не должна снизиться.Источник
У иммунокомпрометированного пациента развились высокая лихорадка, прогрессирующая панцитопения, выраженное повышение ферритина, гипоальбуминемия, плевральный и брюшной выпот. Одновременно при поступлении был выявлен ишемический инсульт.Стандартное микробиологическое обследование не позволило установить причину инфекции. Диагностическую развилку разрешило метагеномное секвенирование крови: были обнаружены последовательности Coxiella burnetii. Результат подтвердили дополнительными серологическими исследованиями и qPCR. При этом привычного эпидемиологического анамнеза, который сразу навел бы врачей на Q-лихорадку, у пациента не было. Эмпирические антибиотики отменили и начали доксициклин 200 мг внутрь 2 раза в сутки. Авторы подчеркивают, что такая стартовая доза была индивидуальным решением из-за тяжести состояния и не является стандартным режимом. Уже в течение 24 часов температура нормализовалась. На 12-й день дозу уменьшили до стандартных 100 мг 2 раза в сутки, а общая продолжительность терапии составила 14 дней. Из-за сочетания высокой температуры, панцитопении и гиперферритинемии врачи также рассматривали HLH, поэтому кратковременно назначили метилпреднизолон. При тяжелой тромбоцитопении применяли элтромбопаг 25 мг/сут. К 15-му дню нормализовались воспалительные показатели, вырос уровень альбумина и тромбоцитов, практически исчезли плевральный и брюшной выпот. Пациента выписали на 18-й день. Источник: Frontiers in Medicine, 24.08.2026 https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2026.1899347/full
Авторы сравнили препараты Curcuma longa, Boswellia serrata, их модифицированные формы и комбинированные составы по выраженности боли, показателям WOMAC и безопасности.🔤Для модифицированных форм Curcuma longa было показано статистически значимое снижение боли по ВАШ по сравнению с плацебо: SMD −2,82, 95% ДИ от −5,30 до −0,33. 🔤В то же время модифицированные формы Boswellia serrata показали улучшение боли, скованности и функции по WOMAC по сравнению с рядом других вмешательств. По частоте нежелательных явлений значимых различий между сравниваемыми вариантами терапии не выявили. При этом авторы отдельно подчеркивают, что данные по комбинации Curcuma longa + Boswellia serrata пока менее определенные и требуют дальнейшего изучения. Источник: Inprasit C. et al. Complementary Therapies in Medicine. 2026;96:103256. PMID: 41082950.
Заболеваемость генерализованными формами в России по итогам 2025 года выросла в 2,7 раза по сравнению с предыдущим годом.Биофармацевтическая компания «Петровакс Фарм» получила регистрационное удостоверение на вакцину Ментетра® — четырёхвалентную конъюгированную вакцину против серогрупп A, C, W и Y, произведённую по полному циклу. Проект локализации реализуется с 2022 года, инвестиции в запуск производства превысили 3 млрд ₽; в январе 2026 года расширена производственная лицензия, а к началу 2027 года мощности ожидаемо превысят 6 млн доз в год. Вакцина показана детям с 3 месяцев и взрослым до 55 лет. По инструкции рекомендованный курс: дети 3–5 месяцев — 3 дозы; дети 6–23 месяцев — 2 дозы; детям от 2 лет и взрослым 18–55 лет — одна доза (0,5 мл). В 2025 году в России проведена III фаза клинических исследований в 18 центрах: эффективность сопоставима с препаратом сравнения, по ряду показателей иммунного ответа — выше; после однократной вакцинации средний геометрический титр сывороточных бактерицидных антител против серогруппы C был на 37% выше, сероконверсия по четырём серогруппам составила 99,16–100%. Технология применения этой вакцины используется в мире с 2021 года, более 5 млн детей уже вакцинированы аналогичными препаратами. До регистрации прививочная практика в России была в основном эпидемической и для групп риска; наличие отечественного производства по полному циклу, по словам производителя, позволяет планировать стабильные поставки в объёмах, необходимых для возможного включения вакцинации против менингококка в Национальный календарь профилактических прививок. Источник: Remedium
Переходный этап после выписки у пожилых с сердечной недостаточностью (СН) критичен: из японских геронтологических учреждений длительного ухода пациенты с СН возвращались домой значительно реже, чем остальные жители. Чтобы понять барьеры, авторы провели веб‑опрос 171 таких учреждений в Японии.В опросе выяснили ключевые проблемы: основной мотив отказа в приёме — озабоченность высокой стоимостью препаратов при СН (49,7%). Ежедневная оценка симптомов (одышка, отёки) практикуется часто, но взвешивание проводят только раз в месяц в 50,3% учреждений. Почти отсутствует специализированная инфраструктура: 99,4% учреждений не имеют специально обученного персонала по СН, доступ к консультации экспертов есть лишь у 38,0%, а специализированную реабилитацию при СН предоставляет 56,7% учреждений. Практические последствия очевидны: 44,4% руководителей сообщили о серьёзных затруднениях в уходе за пациентами с СН, причём 75% отмечали трудности с решением — когда направлять пациента к врачу. Доля выписок домой у пациентов с СН была ниже: медиана 20% против 34% у всех жителей учреждения (различие статистически значимое, P<0.01). Авторы связывают это с финансовыми, структурными и коммуникативными барьерами и подчёркивают необходимость согласования критериев консультации и заблаговременного планирования медицинской помощи. Учитывая эти данные, улучшение переходного ухода требует снижения финансовых барьеров, стандартизации обучения персонала и налаживания специализированной поддержки и каналов связи между стационаром и учреждением длительного ухода. Источник: Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society
