Будни медицины

​​Проект КР по РАС – 2024: чем опасны новые клинические рекомендации 💢 Проект клинических рекомендаций 2024 года по расстройствам аутистического спектра вызвал бурную реакцию как у врачей, так и у родителей пациентов. Тем более, что применение КР теперь обязательно. В документе предлагают назначать галоперидол детям с двух лет, а также отвергают многие программы реабилитации, признанные эффективными во всем мире. Обзор новых КР подготовила Людмила Хромова. Новые рекомендации, разработанные специалистами РОП и Минздрава, не учитывают последние исследования в области аутизма и тенденции, которые есть в международных рекомендациях. Они также не отражают изменения в понимании и диагностике этого расстройства. В рекомендациях по-прежнему опираются на МКБ-10, в то время как во всем мире с 2019 года используют МКБ-11. В 2020 году практика поздней диагностики была распространена, что подразумевало определение аутизма только после 2—3-летнего возраста ребенка. Однако современные исследования указывают на важность ранней диагностики и начала ранней интенсивной интервенции. В результате рекомендации 2024 года акцентируют внимание на необходимости диагностики аутизма уже в первый год жизни ребенка. Полное сравнение клинических рекомендаций смотрите в статье журнала. 📝 Однако существуют диагностические сложности, которые могут быть связаны и с санкционной политикой. Для вычисления унифицированных показателей и итогов тестирования Векслера применяют стандартные таблицы первоначальной модели 1949 года. При этом во всем мире используют уже пятую редакцию теста. #психиатрия

Дифдиагностика и лечение энтеровирусных инфекций: потренируйтесь за 5 минут выбирать правильную тактику ведения пациента 👨‍⚕️ Специально к летнему сезону ведущий эксперт журнала "Практикующий педиатр", Валентин Ковалев, врач-педиатр, инфекционист, подготовил четыре клинических случая по ведению пациентов с энтеровирусными инфекциями в формате интерактивов. К каждому из них мы составили подробный разбор с описанием симптомов, диагностики и лечения. В основе — данные зарубежных и отечественных исследований. Ответьте на тестовые вопросы и потренируйтесь в дифдиагностике сезонных инфекций. ▶️ Лабораторные исследования для диагностики энтеровирусной инфекции ▶️ Тропность энтеровирусов (таблица) #педиатрия

БЕСПЛАТНЫЙ вебинар 📋 Как составить план производственного контроля с учетом специфики отделения Завтра в 13:00/19:00 👩‍⚕️ Лектор: ОРЛОВА Оксана Анатольевна, начальник отдела эпидемиологии ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России ✅ Программа вебинара • Основные цели производственного контроля • Объекты производственного контроля • Что включает в себя производственный контроль. 9 обязательных пунктов • Как оформить программу производственного контроля – кто ее составляет, в какие сроки, какие пункты являются обязательными и неизменными, а что можно менять в зависимости от организации • Как должен выглядеть образец титульного листа программы • Подробный разбор всех разделов на реальном примере производственного контроля • Перечень форм учета и отчетности, связанных с осуществлением контроля ⏰ Выберите удобное время и зарегистрируйтесь 👉в 13:00 - зарегистрироваться >> 👉в 19:00 - зарегистрироваться >>

Приглашаем на БЕСПЛАТНЫЙ вебинар ⚡ НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ КОНТАКТ-СЛУЖБЫ НА МИНИМИЗАЦИЮ ЖАЛОБ 📅 18 июля 2024 года — 13:00 / 19:00 👩‍💼 ЛЕКТОР - Федулова Надежда Николаевна, основатель и генеральный директор «Медицинской консалтинговой группы» — Медбизнесконсалт, бизнес-консультант и эксперт по открытию и управлению клиниками, к. м. н., МBА. 📋 ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ РАССМОТРИМ НА ВЕБИНАРЕ - Где найти идеального сотрудника контакт-службы и как его обучить - Как изменить ментальность персонала и донести до них важность общения с пациентами - Как и что нужно контролировать руководителю - Как организовать системный подход в работе контакт-центра - Какие есть инструменты роста компетенций - Топ ошибок работы контакт-центра ⏰ Выберите удобное время 👉в 13:00 - зарегистрироваться >> 👉в 19:00 - зарегистрироваться >>

В США одобрили упадацитиниб для лечения псориатического артрита у детей от 2 лет ✅ Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) одобрило препарат Rinvoq (упадацитиниб) для лечения псориатического артрита у детей от 2 лет. Об этом производитель лекарства - компания AbbVie сообщила на своем сайте. Чтобы назначить препарат, у ребенка должна быть неадекватная реакция или непереносимость хотя бы одного из ингибиторов фактора некроза опухоли – ФНО. Упадацитиниб – ингибитор янус-киназы (JAK). 💊 Препарат впервые одобрили для лечения детей этого возраста. Раньше его применяли только для взрослых с ревматоидным артритом, псориатическим артритом, анкилозирующим спондилоартритом и т. д. Источник: AbbVie #новость

​​ВОЗ выпустила руководство по отказу от табака у взрослых ❗ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) впервые выпустила клиническое руководство по лечебной помощи взрослым, которые хотят отказаться от табака. Речь идет как о сигаретах, так и о кальянах, вейпах и другой курительной продукции на основе этого растения. 📅 ВОЗ рекомендует медицинским и социальным организациям интенсивно предлагать поведенческую поддержку в виде индивидуального, группового или телефонного консультирования людям, которые хотят бросить курить. Организация советует врачам на приеме таких пациентов выделить от 30 секунд до 3 минут на разговор о вреде курения. 📱 Важны и рассылки с тематическими сообщениями в мессенджеры, а также приложения для смартфонов, в том числе на основе ИИ, которые мотивируют отказаться от курения. ВОЗ рекомендует отображать в медицинских записях статус пациента как потребителя табачных изделий. 💊 Для лекарственной терапии отказа от курения ВОЗ рекомендует препараты с действующими веществами варениклин, бупропион, цитизин. Как альтернативу гайд предлагает никотин-заместительную терапию – специальные пластыри в одновременно с никотиновыми жевательными резинками, спреями или леденцами. #новость

​​Птичий грипп H5N1 вызвал конъюнктивит: второй человек заразился в США ✌️ В США зафиксировали второй случай заболевания птичьим гриппом H5N1 с единственным симптомом – конъюнктивитом. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), в обоих случаях источниками инфекции были коровы.  ☝ Первый случай заболевания зарегистрировали в марте у работника молочной фермы из Техаса. 22 мая стало известно о втором случае заражения – это работник молочной фермы в Мичигане. Единственным симптомом у второго заболевшего был конъюнктивит. Анализ мазка из глаза дал положительный результат на птичий грипп. Мазок из носа был отрицательным. По данным CDC, это первые зарегистрированные случаи передачи штамма H5N1 от коровы к человеку. На сегодня в США вирус подтвердили в 9 штатах среди молочных коров и у двух человек. 📑 CDC сообщили, что точный механизм развития конъюнктивита при контакте с птичьим гриппом пока не изучен. Высокие уровни вируса птичьего гриппа обнаружили в непастеризованном молоке от коров, инфицированных вирусом H5N1. На основании этих данных предполагают, что источником инфекции могли быть брызги молока, которые попали в глаза заболевших людей. ВОЗ назвала потенциальный риск распространения птичьего гриппа среди людей «огромной проблемой» и предупредила, что вирус может приобрести способность более эффективно распространяться между людьми. #новость Источник: CDC

Передний вирусный увеит – как определить патоген и избежать рецидивов. Рекомендации от двух немецких ассоциаций 📊 К самым распространенным возбудителям вирусных передних увеитов относят вирусы герпеса 1-го и 2-го типа, варицелла-зостер и цитомегаловирус. Увеит Фукса связывают с перенесенной краснухой или цитомегаловирусной инфекцией. 🔎 При клиническом подозрении на цитомегаловирусную инфекцию, атипичном течении заболевания или если нет ответа на терапию, выполняют диагностическую пункцию передней камеры глаза. В полученном материале определяют вирус методом ПЦР или антитела к нему. Из-за высокой распространенности вирусов герпеса 1-го и 2-го типа, а также варицелла-зостер и цитомегаловируса в популяции не рекомендуют назначать серологические исследования. 👉 Читайте в новом номере, почему увеит Фукса не рекомендуют лечить кортикостероидами, как отличить герпетическую инфекцию от цитомегаловирусной и что зарубежные эксперты назначают для профилактики рецидивов. #офтальмология

Микротоковая терапия – от показаний до побочных эффектов 👩‍⚕️ Светлана Бобко, врач-дерматовенеролог, к. м. н., собрала в статье всю информацию о микротоковой терапии. 👉 Узнайте, когда и кому можно проводить процедуру, почему нельзя совмещать биоревитализацию и микротоки и какой режим выбрать на аппарате, если у пациента жирная кожа и расширенные поры. Микротоковую терапию проводят тремя способами: 1. При помощи стационарных электродов, которые прикрепляют к определённым зонам лица. 2. Специальными электродными перчатками. В этом случае будет не только стимуляция током, но и массаж. 3. Передвижными насадками, которыми косметолог вручную проводит стимуляцию по массажным линиям. ▶️ Скачайте памятки с алгоритмом процедуры и режимами микротоковой терапии. #дерматовенерология

Приглашаем на БЕСПЛАТНЫЙ вебинар ⚡ НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ КОНТАКТ-СЛУЖБЫ НА МИНИМИЗАЦИЮ ЖАЛОБ 📅 18 июля 2024 года — 13:00 / 19:00 👩‍💼 ЛЕКТОР - Федулова Надежда Николаевна, основатель и генеральный директор «Медицинской консалтинговой группы» — Медбизнесконсалт, бизнес-консультант и эксперт по открытию и управлению клиниками, к. м. н., МBА. 📋 ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ РАССМОТРИМ НА ВЕБИНАРЕ - Где найти идеального сотрудника контакт-службы и как его обучить - Как изменить ментальность персонала и донести до них важность общения с пациентами - Как и что нужно контролировать руководителю - Как организовать системный подход в работе контакт-центра - Какие есть инструменты роста компетенций - Топ ошибок работы контакт-центра ⏰ Выберите удобное время 👉в 13:00 - зарегистрироваться >> 👉в 19:00 - зарегистрироваться >>