Будни медицины
前往频道在 Telegram
Новости медицины, курсы обучения, интересные клинические случаи, полезные документы и рекомендации. Сотрудничество - @natulletta Реклама - @polarightt
显示更多6 948
订阅者
+224 小时
-27 天
-1730 天
数据加载中...
相似频道
标签云
进出提及
---
---
---
---
---
---
吸引订阅者
六月 '26
六月 '26
+23
在1个频道中
五月 '26
+18
在0个频道中
Get PRO
四月 '26
+22
在0个频道中
Get PRO
三月 '26
+23
在0个频道中
Get PRO
二月 '26
+194
在1个频道中
Get PRO
一月 '26
+275
在2个频道中
Get PRO
十二月 '25
+197
在1个频道中
Get PRO
十一月 '25
+124
在1个频道中
Get PRO
十月 '25
+207
在2个频道中
Get PRO
九月 '25
+147
在0个频道中
Get PRO
八月 '25
+81
在1个频道中
Get PRO
七月 '25
+58
在24个频道中
Get PRO
六月 '25
+27
在0个频道中
Get PRO
五月 '25
+23
在1个频道中
Get PRO
四月 '25
+28
在0个频道中
Get PRO
三月 '25
+49
在0个频道中
Get PRO
二月 '25
+49
在2个频道中
Get PRO
一月 '25
+22
在1个频道中
Get PRO
十二月 '24
+19
在1个频道中
Get PRO
十一月 '24
+26
在1个频道中
Get PRO
十月 '24
+32
在1个频道中
Get PRO
九月 '24
+42
在2个频道中
Get PRO
八月 '24
+33
在1个频道中
Get PRO
七月 '24
+23
在1个频道中
Get PRO
六月 '24
+21
在1个频道中
Get PRO
五月 '24
+42
在0个频道中
Get PRO
四月 '24
+42
在4个频道中
Get PRO
三月 '24
+31
在2个频道中
Get PRO
二月 '24
+40
在3个频道中
Get PRO
一月 '24
+66
在0个频道中
Get PRO
十二月 '23
+124
在1个频道中
Get PRO
十一月 '23
+230
在4个频道中
Get PRO
十月 '23
+271
在0个频道中
Get PRO
九月 '23
+172
在0个频道中
Get PRO
八月 '23
+231
在0个频道中
Get PRO
七月 '23
+253
在0个频道中
Get PRO
六月 '23
+51
在0个频道中
Get PRO
五月 '23
+73
在0个频道中
Get PRO
四月 '23
+356
在0个频道中
Get PRO
三月 '23
+203
在0个频道中
Get PRO
二月 '23
+438
在0个频道中
Get PRO
一月 '23
+2 235
在0个频道中
Get PRO
十二月 '22
+630
在0个频道中
Get PRO
十一月 '22
+256
在0个频道中
Get PRO
十月 '22
+375
在0个频道中
Get PRO
九月 '22
+1 163
在0个频道中
Get PRO
八月 '22
+534
在0个频道中
Get PRO
七月 '22
+445
在0个频道中
Get PRO
六月 '22
+401
在0个频道中
Get PRO
五月 '22
+335
在0个频道中
Get PRO
四月 '22
+1 375
在0个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 22 六月 | +1 | |||
| 21 六月 | +2 | |||
| 20 六月 | 0 | |||
| 19 六月 | +2 | |||
| 18 六月 | 0 | |||
| 17 六月 | +1 | |||
| 16 六月 | +1 | |||
| 15 六月 | 0 | |||
| 14 六月 | +1 | |||
| 13 六月 | 0 | |||
| 12 六月 | +1 | |||
| 11 六月 | +1 | |||
| 10 六月 | +2 | |||
| 09 六月 | +1 | |||
| 08 六月 | +2 | |||
| 07 六月 | +1 | |||
| 06 六月 | +2 | |||
| 05 六月 | 0 | |||
| 04 六月 | +2 | |||
| 03 六月 | +1 | |||
| 02 六月 | +1 | |||
| 01 六月 | +1 |
频道帖子
⛵ 🚗 Море или лес: как не навредить пациенту сменой климата
Резкая смена климата может стать причиной обострения хронических заболеваний. Разница с домом более чем в три часовых пояса нарушает циркадные ритмы. Смена «из зимы в лето» — тоже серьёзная нагрузка на адаптацию. Дети и взрослые старше 50 лет особенно чувствительны. В жарких и влажных странах Азии, Африки и Латинской Америки высока вероятность «диареи путешественников», поэтому пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ такие направления лучше не рекомендовать. Есть и прямые противопоказания к перемене климата — от нестабильной стенокардии до обострения любого хронического процесса.
Полная классификация климатических зон с рекомендациями и противопоказаниями для каждого типа, а также памятка с абсолютными противопоказаниями — в статье журнала «Практикующий терапевт».
👉 Читать статью
✔ Подписаться на журнал по спеццене
📍 Мы в MAX
| 2 | Атогепант оказался эффективным не только для профилактики, но и для купирования приступа мигрени
Эксперты Национального института здоровья и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) одобрили использование атогепанта не только для профилактики, но и для купирования приступов.
Ранее, в 2024 году, препарат уже разрешили использовать для профилактики мигрени у взрослых, а по результатам исследования III фазы ECLIPSE подтвердили, что препарат также эффективен и безопасен для купирования приступов. У почти четверти (24,3%) пациентов боль полностью исчезла в течение двух часов после приема атогепанта. В группе плацебо результат был значительно хуже – лишь 13,1% сообщили о завершении эпизода мигрени.
Атогепант рекомендуют назначать не всем людям с мигренью, а тем, у кого неэффективными оказались как минимум два триптана, нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол. В рекомендациях подчеркивают, что решение о терапии нужно принимать совместно с пациентом, поскольку стоимость атогепанта и другого препарата из этой группы – римегепанта, значительно выше, чем у других препаратов для купирования мигрени.
В России новые показания еще не зарегистрировали, атогепант пока можно назначать только в качестве профилактики. Если новые показания зарегистрируют, атогепант может стать еще одной опцией для пациентов с недостаточным ответом на стандартную терапию мигрени.
Источник - clinicaltrials.gov
📍 Будни медицины в MAX | 96 |
| 3 | 🏥 Обморок, гипертонический криз, инфаркт. Действовать нужно здесь и сейчас
Навык оказания экстренной помощи — обязательное требование профстандарта для каждой врачебной специальности. Но даже опытные специалисты порой теряются: как быстро отличить обморок от коллапса, когда начинать реанимацию, какие ошибки чаще всего приводят к трагедии?
1 июля заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи» Константин Свешников проведёт практикум по экстренной помощи. Разберём пошаговые алгоритмы действий при жизнеугрожающих состояниях, опорные диагностические признаки и правильную тактику ведения пациентов — от первых минут до стабилизации.
В программе: обморок и коллапс, гипертонический криз, острый инфаркт миокарда и другие состояния.
👉 Смотреть программу | 98 |
| 4 | Роспотребнадзор обновил методику оценки оздоровления детей в лагерях и санаториях
В начале смены детей предлагают распределять на три группы с учетом индекса массы тела: норма, дефицит и избыточная масса тела или ожирение.
Измерения нужно проводить в первые два и в последние два дня отдыха. Данные занести в бумажный или электронный журнал не позднее пяти рабочих дней.
Индивидуальную оценку нужно считать в процентах по шести показателям:
✔ жизненный индекс;
✔ индекс кистевой силы;
✔ динамика кистевой силы рук на начало и окончание оздоровительной смены;
✔ динамика жизненной емкости легких;
✔ динамика роста;
✔ динамика массы тела.
Результат оздоровления теперь делиться на пять уровней, вместо трех: низкая эффективность, ниже среднего, средняя, выше среднего и высокая. В конце смены родителям будут передавать подробные сведения о ребенке.
Помимо индивидуальных показателей, проведут коллективную оценку не только по организации за смену, но и за сезон, по группам детей, муниципальному образованию и субъекту РФ. Недополученный оздоровительный эффект предложили рассчитывать по 100-балльной шкале: 65 баллов дают показатели материально-технической базы, 25 баллов – использование инфраструктуры, меню и режимных мероприятий, 10 баллов – соблюдение обязательных требований и отсутствие групповой заболеваемости.
Заключение по итогам оценки организация направляет в территориальный орган Роспотребнадзора в течение пяти рабочих дней после окончания смены. Если смена завершилась досрочно, или во время смены произошла вспышка заболеваемости, или дети заехали в организацию без действующего положительного санитарно-эпидемиологического заключения, эффективность оздоровления не оценивают, а недополученный эффект принимают равным 100%.
📍 Будни медицины в MAX | 100 |
| 5 | 📋 Отдел по КЭР: как выстроить работу без штрафов и с пользой для клиники
Клинико-экспертная работа — это не только больничные и направление на МСЭ. Это организация работы врачебной комиссии, контроль качества медпомощи, экспертиза временной нетрудоспособности, работа с жалобами пациентов. Ошибки в любом из этих направлений ведут к штрафам, отказам в оплате по ОМС и судебным искам.
Эксперты Актион 360 Медицины подготовили инструкцию и полный комплект документов для выстраивания эффективной КЭР. Открыть >>
Разбираем с экспертами в материале:
✔ Требования к отделу по КЭР. Когда нужен отдельный заместитель главного врача по КЭР, а когда функции можно возложить на другого зама. Образец должностной инструкции.
✔ Организация работы врачебной комиссии. Приказы, положение, протоколы, журналы, отчёты. Алгоритм взаимодействия ВК и службы по ВКК с проверяющими и жалобами пациентов.
✔ ЭВН и МСЭ. Как проводить экспертизу временной нетрудоспособности, оформлять направление по форме № 088/у и справку об отказе. Новый перечень обследований (приказ № 259н/238н).
✔ Контроль качества медпомощи. Что оценивает зам по КЭР (порядки, стандарты, клинреки, критерии качества). Случаи обязательной оценки: летальные исходы, внутрибольничное инфицирование, жалобы.
✔ Работа с обращениями пациентов. Штраф за отсутствие ответа — до 10 тыс. рублей. Образец ответа на жалобу и инструкция по работе с обращениями.
✔ Речевые модули для врачей. Протокол SPIKES для сообщения тяжёлого диагноза, скрипты для колл-центра, стоп-фразы для бесконфликтного общения.
✔ Критерии эффективности зама по КЭР. Балльная система оценки: от контроля меддокументации до работы с актами страховых компаний.
Что можно скачать:
📎 Приказы, положение, протоколы и журналы ВК
📎 Учётно-отчетные формы по КЭР
📎 Отчёты о работе ВК и по ЭВН
📎 Карта экспертной оценки качества медпомощи
📎 Журналы контроля качества
📎 Комплект речевых модулей (SPIKES, скрипты, стоп-фразы)
👉 Открыть доступ к материалам для всех сотрудников >> | 133 |
| 6 | 💻 Информационная безопасность врача: как работать с персданными без штрафов
С каждым годом требования к защите персональных данных ужесточаются, а цена ошибки растёт. 24 июня приглашаем на вебинар адвоката Елены Хмелевской, посвящённый практическим аспектам работы с личной информацией пациентов и коллег.
Эксперт проанализировала работу нескольких клиник, выявила типичные ошибки и подготовила чёткие алгоритмы:
✔ как безопасно хранить, передавать и использовать персональные данные;
✔ как действовать при отказе пациента подписывать согласие;
✔ как защитить свои личные данные.
Будет полезно врачам, руководителям отделений и всем, кто ежедневно работает с конфиденциальной информацией.
Участвуйте в вебинаре и получайте баллы НМО!
👉 Смотреть программу вебинара | 209 |
| 7 | 💊 Антидепрессанты во время беременности: новые данные о риске развития аутизма и СДВГ
Крупнейший на сегодняшний день метаанализ не выявил убедительных доказательств того, что прием антидепрессантов во время беременности повышает риск аутизма или СДВГ у детей. Исследование опубликовано в The Lancet Psychiatry. Ученые проанализировали данные 37 исследований, включавших более 648 тысяч беременностей с приемом антидепрессантов и почти 25 миллионов – без него. Первичный анализ показал небольшое повышение риска аутизма и СДВГ у детей, однако после учета сопутствующих факторов – психических расстройств у матери, генетической предрасположенности и семейных факторов – эта связь значительно ослабевала или полностью исчезала.
Исследователи также обнаружили схожее повышение риска у детей, чьи отцы принимали антидепрессанты, а также у женщин, использовавших препараты до беременности, но не во время нее. Это указывает на то, что возможную связь можно объяснить не воздействием лекарств на плод, а наследственными и средовыми факторами.
Наиболее часто применяемые препараты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – после поправки на сопутствующие факторы не были связаны с повышенным риском нейроразвитийных нарушений. Исключение частично составили ТЦА амитриптилин и нортриптилин, однако авторы отмечают, что их обычно назначают при более тяжелых формах депрессии.
Авторы подчеркивают, что антидепрессанты нельзя автоматически отменять во время беременности из-за опасений по поводу аутизма или СДВГ у ребенка. Депрессия матери без терапии сама по себе связана с неблагоприятными последствиями как для женщины, так и для ребенка. Для пациенток с умеренной и тяжелой депрессией продолжение терапии считают оправданным.
Источник: Medscape
📍 Будни медицины в MAX | 234 |
| 8 | 💊 От морфина к парацетамолу – когда опиоиды действительно нужны и чем их безопасно заменить после операции
При воспалительных заболеваниях глаза боль купируют препаратами двух групп. К первой группе относят НПВС — диклофенак, непафенак и бромфенак. А ко второй — стероидные препараты, например, дексаметазон, гидрокортизон и бетаметазон. Также назначают глазные лубриканты и эпителизирующие средства — препараты гиалуроновой кислоты, декспантенола. Для терапии травматических повреждений роговицы и воспалительной патологии глазного яблока местные капельные анестетики не назначают. Они токсичны для эпителия роговицы и замедляют регенерацию.
У большинства пациентов боль после офтальмологических операций контролируют пероральными анальгетиками. Это позволяет избежать тошноты и рвоты, которые часто развиваются при опиоидной терапии. Обычно назначают регулярные дозы парацетамола и НПВП – ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Детям эти препараты назначают в виде сиропа.
Средство обезболивания должно быть адекватно интенсивности боли, безопасно для пациента и устранять боль без серьезных побочных эффектов. Поэтому при слабой или умеренной боли не рекомендуют назначать сильные наркотические анальгетики.
➡ Читать статью >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX | 144 |
| 9 | Летняя школа врача: 9 вебинаров по ключевым темам — от защиты персональных данных до профилактики выгорания
Приглашаем вас на серию практических вебинаров для врачей и руководителей медорганизаций. В программе — юридическая безопасность, экстренная помощь, антибиотикорезистентность, профилактика ИСМП, защита репутации, работа с пациентами-экстремистами, аварийные ситуации и профессиональное выгорание. Смотреть программы >>
📌 24 июня | Информационная безопасность для врача: как сохранить врачебную тайну и персональные данные
Правительство ужесточило наказание за нарушение 152-ФЗ. Адвокат Елена Хмелевская разберёт типичные ошибки клиник и объяснит, как безопасно работать с личными данными, избежать штрафов и защитить свои персональные данные.
📌 1 июля | Экстренная помощь на приёме: от обморока до острого инфаркта миокарда. Практикум для врача
Заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи» Константин Свешников разберёт пошаговые алгоритмы действий при жизнеугрожающих состояниях, самые частые ошибки и способы их избежать.
📌 7 июля | Антибиотикотерапия – как не допустить резистентности с учётом новых КР и рекомендаций ВОЗ
Профессор Ольга Филиппова разберёт основные направления борьбы с антибиотикорезистентностью, роль врачей в рациональном применении антибиотиков и типичные ошибки при назначении.
📌 15 июля | ИСМП: меры профилактики, чтобы обезопасить пациента и себя
Врач-эпидемиолог, эксперт Национального института качества Росздравнадзора Марина Ходакова на основе анализа работы медорганизаций разберёт реальные риски, стандарты профилактики и типичные ошибки персонала.
📌 23 июля | Оскорбления, клевета, дискриминация в сети: как выстроить защиту и восстановить репутацию
Медицинский юрист разберёт способы правовой защиты от оскорблений и ложных отзывов, а также алгоритм привлечения пациента к ответственности.
📌 28 июля | Неотложная помощь при шоке: от гиповолемического до кардиогенного. Инструктаж для врача
Константин Свешников проведёт инструктаж по классификации, диагностическим признакам и пошаговым алгоритмам действий при всех видах шока.
📌 4 августа | Пациентский экстремизм: как ответить на претензии и не допустить разбирательств
Психолог и медицинский юрист разберут признаки манипуляции, триггеры медработников и судебную практику по искам о моральном вреде.
📌 12 августа | Как действовать врачу в аварийных ситуациях на приёме: инструктаж
Эксперт Росздравнадзора Марина Ходакова объяснит, что считается аварийной ситуацией, как правильно действовать при риске заражения гемоконтактными инфекциями и как зарегистрировать инцидент.
📌 25 августа | Профвыгорание: самодиагностика и методики преодоления. Практикум от психолога
Психолог Игорь Спивак расскажет об ориентирах психологического благополучия, факторах стресса, признаках выгорания и практиках восстановления.
👉 Участвуйте в вебинарах и получайте баллы НМО. Смотреть программы вебинаров >> | 189 |
| 10 | Политравма: время — минуты. Какие исследования спасут жизнь, а какие отнимут её
При ранениях и тяжёлых травмах каждая минута на диагностику — это либо сохранённая жизнь, либо потерянное «терапевтическое окно». Выполнять КТ всем подряд нельзя — пациент не доедет до томографа. Ограничиваться рентгенографией — риск пропустить повреждение аорты или внутрибрюшное кровотечение.
Как балансировать между скоростью и точностью? В статье Александр Пронченко, заместитель главного врача по хирургической помощи, разбирает протоколы диагностики при политравме. Где достаточно СУЗИ (расширенного FAST-протокола с допплером), когда нужна рентгенография груди и таза, в каких случаях — немедленная КТ с контрастированием (даже без ожидания уровня креатинина), а когда можно использовать ретроградную уретрографию или цистографию.
Отдельно — маркеры повреждения грудной аорты на рентгенограмме и принцип «не навреди диагностикой» в терминальном состоянии.
👉 Читать статью и скачать алгоритмы лучевой диагностики при травме >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX | 203 |
| 11 | 💡 Дексаметазоновые капли не улучшили зрение при диабетическом макулярном отеке
Компания Oculis 29 мая представила результаты двух регистрационных исследований третьей фазы, DIAMOND-1 и DIAMOND-2. В них проверяли глазные капли OCS-01 с дексаметазоном высокой концентрации. Их назначали пациентам с диабетическим макулярным отеком.
Ученые предположили, что местная терапия может заменить интравитреальные инъекции. Однако достичь первичной конечной точки – прироста остроты зрения по таблице ETDRS через год – не удалось ни в одном из исследований.
В исследованиях приняли участие более 800 пациентов. При лечении каплями почти на всех контрольных осмотрах наблюдали снижение толщины сетчатки по данным ОКТ. Однако, несмотря на то, что отек уменьшался, острота зрения не улучшалась. Переносимость препарата была хорошей, неожиданных нежелательных явлений не зафиксировали.
Ученые пришли к выводу, что снижение толщины сетчатки на ОКТ само по себе не влияет на остроту зрения. В результате исследования они отказались подавать препарат на регистрацию в FDA по этому показанию.
Источник: Oculis
📍 Будни медицины в MAX | 198 |
| 12 | 📑 Болезнь Дюринга: почему дапсон начинают с 50 мг, а безглютеновая диета — пожизненно
Герпетиформный дерматит — редкое аутоиммунное заболевание, при котором мучительный зуд и везикулы на коже напрямую связаны с чувствительностью к глютену. Диагноз ставит дерматолог, но лечить приходится и кожу, и кишечник.
В новой клинической рекомендации Минздрава — важные изменения. Врач-дерматовенеролог Анна Трушина разобрала главное:
— теперь единственный метод диагностики с высоким уровнем убедительности — антитела к тканевой трансглютаминазе (не нужно типирование HLA);
— дапсон назначают со стартовой дозы 50 мг/сут под строгим контролем ОАК, биохимии и ОАМ (риск агранулоцитоза и поражения печени);
— безглютеновая диета — пожизненная, даже небольшое количество глютена вызывает рецидив в течение 12 недель.
В статье — алгоритм биопсии, таблица мониторинга безопасности и сравнение с европейскими рекомендациями.
👉 Читать разбор новой КР >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX | 176 |
| 13 | Минздрав предложил принимать обращения граждан через портал госуслуг
Ранее для онлайн-взаимодействия использовали форму на официальном сайте министерства. Согласно проекту, обращения, направленные через портал госуслуг, будут автоматически поступать в систему электронного документооборота министерств. После чего ведомство зарегистрирует их и передаст на рассмотрение в отдел по работе с обращениями граждан. Рассматривать их будут по тем же правилам, что и обращения, которые поступают по почте, факсу и другим каналам связи.
Ответ на обращение направят на адрес электронной почты или в личный кабинет пользователя на портале «Госуслуги», а должностному лицу ответ придет в форме электронного документа. Если необходимая информация уже опубликована на сайте министерства, гражданину в течение семи дней отправят электронное письмо со ссылкой на раздел сайта.
Кроме того, Министерство разрешит использовать видео-конференц-связь при личном приеме граждан. Параллельно Госдума обсуждает сокращение сроков рассмотрения жалоб на обеспечение лекарствами и медизделиями с 30 до 10 дней.
📍 Будни медицины в MAX | 192 |
| 14 | 📊 Анализ мочи выявил БАР, СДВГ, шизофрению и анорексию за годы до первых симптомов
Новое исследование показало, что простой анализ мочи может помочь выявить психические расстройства, в том числе биполярное расстройство (БАР), СДВГ, анорексию и шизофрению. Сегодня постановка психиатрических диагнозов может занимать месяцы и даже годы. Исследование опубликовали в журнале BMC Psychiatry.
Работу провела междисциплинарная команда исследователей из Department of Chemical Engineering and Biotechnology и Yusuf Hamied Department of Chemistry Кембриджского университета. Ученые выявили 67 биомаркеров в моче, связанных с психическими расстройствами, причем 21 из них оказался уникальным для конкретного заболевания. Наиболее интересные результаты:
►при анорексии наблюдали изменения уровня витамина B6 (пиридоксаля);
►при СДВГ – изменения концентрации N,N-диметилглицина;
►при биполярном расстройстве – изменения уровня креатинина;
►при шизофрении – нарушения, связанные с тирозином.
Для исследования команда использовала метод Mendelian randomization – генетический подход, который позволяет выявлять причинно-следственные связи между заболеванием и биомаркерами. Этот метод считают более быстрым и менее затратным по сравнению с традиционным лабораторным поиском биомаркеров.
Источник: Medical Xpress
📍 Будни медицины в MAX | 246 |
| 15 | 🚀 Эндодонтия от А до Я: ирригация, обтурация, Bypass
Что важно знать сегодня:
🔹 Гипохлорит + Хлоргексидин = осадок с канцерогенным эффектом. Между ними нужна дистиллированная вода.
🔹 Bypass — метод выбора при отломе инструмента. Сохраняем дентин, а не гонимся за извлечением.
🔹 Опасная зона (danger zone): толщина дентина менее 1 мм. Работаем только в медиальную сторону.
А еще — сравнение 4 методов обтурации, работа со ступеньками и полный протокол от диагностики до пломбирования.
👉 Читайте полную версию статьи по ссылке >> | 198 |
| 16 | ИСМП: защитить пациента и себя. Практический вебинар для всей клиники
Безопасность в медицинской организации начинается не с приказов и проверок, а с действий каждого сотрудника. Обработка рук, использование СИЗ, грамотная уборка помещений — простые вещи, цена ошибки в которых — здоровье и жизнь пациента.
15 июля приглашаем на вебинар Марины Ходаковой, врача-эпидемиолога ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, эксперта Национального института качества Росздравнадзора. Эксперт разберёт не только очевидные, но и скрытые ошибки медперсонала, которые приводят к ИСМП.
В программе: где и когда риск заражения выше всего, как защитить пациента от перекрестного заражения, а себя — от профессионального инфицирования, стандарты профилактики, которые реально работают.
👉 Смотреть программу | 196 |
| 17 | 🚑 Шок — состояние, которое без экстренной помощи всегда заканчивается гибелью пациента
Критическая тахикардия, падение давления, спутанное сознание — вы готовы действовать?
28 июля заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи» Константин Свешников проведёт инструктаж по неотложной помощи при шоке.
На вебинаре:
— классификация шоковых состояний;
— опорные диагностические признаки любого шока;
— алгоритмы экстренной помощи при анафилактическом, геморрагическом, кардиогенном, септическом и других видах шока.
Ошибка в первые минуты может стоить пациенту жизни.
👉 Смотреть программу вебинара » | 202 |
| 18 | Новые правила санаторно-курортного лечения — 2026. Гайд для врачей и руководителей
С 2026 года изменились правила направления пациентов на санаторно-курортное лечение. Новый порядок — в постановлении № 2121 и приказе Минздрава № 169н. Важно разобраться, чтобы оформлять документы без ошибок и штрафов.
Что нового:
— Участники СВО и ветераны боевых действий могут проходить лечение до 21 дня раз в год за счет государства. Проезд оплачивает Социальный фонд. Заявление подается через «Госуслуги» или МФЦ.
— Медорганизация обязана направить документы в СФР в течение 5 рабочих дней после запроса.
— Санаторно-курортную карту теперь можно оформить электронно через ЕГИСЗ.
— Срок действия карты — 12 месяцев (раньше было 2 месяца).
— Отменена обязательная отправка обратного талона в поликлинику.
— Из штатных нормативов исключили стоматолога и психотерапевта (кроме случаев, когда они нужны по индивидуальной программе).
Смотрите в гиде на платформе Актион 360 Медицина — все показания и противопоказания по МКБ-10 (взрослые и дети), правила оформления справок 070/у, 072/у и 076/у, а также бонус — инструкция по справке в летний лагерь.
Открыть доступ к гиду и шаблонам документов >>
📍 Будни медицины в MAX | 248 |
| 19 | 📑 Больничный на 120 дней: когда направлять на МСЭ, если диагнозов несколько, а лечение затянулось
Пациент с аденомой простаты, потом операция, потом нашли рак почки. Больничный непрерывно — уже 120 дней. От какого диагноза считать срок? С того дня, когда открыли листок, или с момента, когда确诊ровали онкологию? Врачебная комиссия в тупике.
Это не единственная сложная ситуация, с которой сталкиваются клиники при экспертизе временной нетрудоспособности.
В статье внештатный эксперт Росздравнадзора Александр Додонов и доцент кафедры РМАНПО Ирина Старовойтова разбирают реальные кейсы из практики.
Вы найдёте ответы на вопросы:
— как отсчитывать 120 дней при смене диагноза с благоприятного на неблагоприятный;
— обязательно ли проводить врачебную комиссию в день выписки из стационара, чтобы продлить ЭЛН;
— как ответить пациентке, требующей дубликат больничного, который потерял работодатель;
— можно ли выдать листок нетрудоспособности за прошедшее время на основании иностранных документов;
— что делать, если пациент требует больничный, а объективных признаков нетрудоспособности нет.
Внутри — комплект документов для комиссии по ЭВН (приказы, положение, план-график, протокол, отчёт) и алгоритм действий лечащего врача в спорных ситуациях.
👉 Читать мастер-класс и скачать документы по ЭВН >>
✔ Подписаться на журнал по спеццене >>
📍 Мы в MAX | 279 |
| 20 | 🧑🏫 Ученые создали приложение для помощи пациентам с дентофобией
Ученые Стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета (NYU College of Dentistry) и Школы стоматологической медицины Пенсильванского университета (Penn School of Dental Medicine) разработали приложение для смартфона, которое помогает пациентам справится со страхом перед приемом у стоматолога. Результаты опубликовали в журнале PLOS Digital Health.
В основе Dental Fearless подходы когнитивно поведенческой терапии и практика осознанности. Приложение предоставляет пользователям образовательные материалы о стоматологических процедурах и стратегии борьбы с тревогой: дыхательные практики, упражнения для мышечной релаксации, тренировки коммуникативных навыков и работа с негативными мыслями.
Ученые провели пилотное исследование, в котором участвовали 48 участников с умеренной и выраженной дентофобией и получили результаты: 49% сообщили, что больше не испытывают страха, 97% сказали, что смогли справляться с дискомфортом во время визита, 85% отметили, что приемы прошли лучше, чем они ожидали.
Пациенты с дентофобией избегают плановых посещений стоматолога и профилактической помощи, что приводит к ухудшению состояния полости рта и снижению качества жизни. Приложение – способ сделать психологическую помощь пациентам доступной.
📍 Будни медицины в MAX | 269 |
现已上线!2025 年 Telegram 研究 — 年度关键洞察 
