Психиатр Елисеенко

Как вы понимали БАР до того, как начали поддерживать близкого человека с этим диагнозом? Было ли у вас предвзятое отношение? Автор bipolar.brained (IG)* Перевод Anne Green Moon Я задала эти вопросы тем, кто заботиться и поддерживает кого-то близкого с БАР. «Я знал совсем немного. Я недооценивал то, насколько распространены проблемы с психических здоровьем в нашем обществе» - анонимно (отец человека с БАР). «Мне было страшно. Вы слышите всякое, даже на группах поддержки, отчего сердце замирает. Вы молитесь о том, чтобы это не произошло с вами» - Джули (партнёр человека с БАР 2). «Я не думаю, что понимал, но мне кажется, что большинство других людей придерживаются этого же мнения. Скорее всего, я предполагал, что все будет похоже на то, как изображают БАР 1, а не на БАР 2» - Ри (партнёр человека с БАР 2). «У меня у самой БАР 2, поэтому у меня свой опыт, и когда я встретила своего близкого человека, то смогла расширить свое понимание и увидеть то, как проживает свою жизнь с БАР другой человек» - Е.М. (подруга человека с БАР 1). «Мое общее представление о БАР подразумевало то, что человек с этим диагнозом переменчивый и вечно куда-то спешит. У меня не было стигмы по отношению к БАР. Я просто думал, что это «более экстремальная» версия других людей» - psych (партнёр человека с БАР). «Я не понимала, насколько все сложно. Я самостоятельно изучила разную информацию, чтобы понять то, как работает мозг» - Y. (партнёр человека с БАР со смешанными чертами). «Моя тетя получила диагноз БАР. Она никогда об этом не говорила. В детстве я видела какие-то эпизоды, но меня чаще всего от этого ограждали. Думаю, у меня была предвзятость на тему того, что из себя представляют люди с этим диагнозом. Но выясняется, что я была не права» - Шелли Крус (мать человека с БАР 1). «Я не ничего не знала, у меня не было стигмы. Думаю, я была слегка наивной» - Джанина (партнёр человека с БАР 2). «Особо ничего не знала на этот счет до тех пор, пока не встретила своего партнера» - Луна (партнёр человека с БАР 1). «Я всегда думал, что это про переменчивое настроение (когда оно быстро меняется» - анонимно (партнёр человека с БАР 1). Ваш опыт может отличаться. А вы заботитесь или поддерживаете кого-то с БАР? Что вы знали о БАР до того, как узнали, что оно есть у того, кто вам дорог/близок? Изменилось ли ваше представление со временем? *принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ #lorcerpsy_изпервыхрук #lorcerpsy_бар

Ангедония: почему утрата получать удовольствие опасна? Вы очень любите печь пироги, но вдруг это занятие перестает приносить удовольствие и превращается в обузу. Как и все остальное, что раньше приносило удовольствие.  Такое состояние называется ангедонией. И оно не имеет никакого отношения к лени или усталости. Очень часто ангедония является следствием психического расстройства, например депрессивного, но не всегда!  То, что вы просто не радуетесь – это полбеды. Гораздо страшнее то, что ангедония запускает замкнутый круг: меньше удовольствия — меньше желания что-то делать — меньше социального взаимодействия — изоляция и усугубление проблемы.  Ангедония – не болезнь, а тревожный маркер, который указывает на сбой в работе дофаминовой системы. И если просто ждать, что «само пройдет», с большой долей вероятности она перерастет в ментальное расстройство.  Как правило, ангедония сопровождается:  • потерей мотивации начинать или пробовать что-то новое;  • отсутствием интереса к общению – это воспринимается как дополнительная нагрузка; • нарушением сна, аппетита и продуктивности;  • снижением общего уровня энергии. И знаете, что самое интересное? Исследования показывают: при лечении депрессии, например, ангедония часто сохраняется даже после улучшения других симптомов. Поэтому ее часто выделяют как отдельную терапевтическую мишень. И лечится она не «силой воли», а терапией и при необходимости – медикаментозной поддержкой. Цель в данном случае – не заставить пациента радоваться, а восстановить активность, контакт и систему подкрепления. Вы сталкивались с такими состоянием? Что помогло? 

В Москве есть пространство, где не важен повод - важны люди 🫂 ТОПЬ - творческое нейро-френдли пространство 🪷 Сюда приходят не только развеяться и окунуться в сказку, но и почувствовать безопасное присутствие теплого комьюнити, где можно спокойно выдохнуть и быть самими собими 😳 У нас можно: - перепробовать весь чай 🍵 - перетрогать коллекцию камней и ракушек 🪨 - подобрать себе обнимательного плюшевого зверя 🧸 - поиграть со всеми стим-игрушками 🎀 - знакомиться с другими похожими и не совсем, но понимающими людьми Атмосфера спокойная, принимающая, свободная - так выходит за счет равенства всех участников, каждый может провести свое мероприятие по договоренности, прокачать свои навыки выступлений, ведения групп Любые группы поддержки, мастер-классы, лекции о творчестве, людях, зверях, психологии, экологии, навыках, времяпрепровождения друг с другом - это всё подходит и вы можете это устроить Мы хотим, чтобы нейроотличные мастера и ведущие могли реализовывать здесь свои идеи, проводить собственные форматы и пробовать, исследовать, собирать людей вокруг того, что им по-настоящему интересно 🍄 Тут люди встречаются с людьми, на таких мероприятиях, как: 🤗 равные группы поддержки 🌟мастер-классы и коворкинг по глине 🤍 нетворкинг 📗 делаем мини-зины 🍄 грибочки-обвесы 🤩 чайные церемонии 🌟 актерское мастерство 🎲 покер 🧥 свопы и маркет-форматы 😈 мк по кожевенному делу 🌼 мк по созданию ловца снов 👨‍💻 бодидаблинг, где легче делать вместе 🐸 самостоятельная аренда топи под свои нужды А также различные форматы, которые создают сами гости Расписание обновляется каждую неделю - оно живое и меняется вместе с пространством и людьми 🐈🐈 Ещё в ср, чт и пт 12:00-19:00 ✨ТОПЬ превращается в антикафе✨ Сюда можно прийти поболтать с друзьями или провести время за настолками, почитать, заняться важными делами на которых сложно сосредоточиться одному дома При этом можно общаться, а можно проводить время самостоятельно Если тебе близка идея места, заходи знакомиться с нашим расписанием на текущую неделю ✨

"Медвежья болезнь" – думаю, многие в детстве слышали такой своеобразный диагноз от родителей Но теперь настала пора серьезно посмотреть, что вообще может происходить, когда ребенок, как многие могут это назвать, "придумывает себе болезни" и отказывается идти в школу 🔹️️️️️️За нежеланием обычно стоит что-то из довольно короткого списка: конфликт с кем-то из класса, страх ошибиться при всех, трудности с учебой, которые никто не заметил, потому что ребенок тянет на тройки и никого не беспокоит, тревога, а у подростков иногда начало депрессии. А со стороны на все это удобно можно посмотреть просто через "ну, ленится в школу идти". А хочется сказать, что даже тот, кто "не поленился" может проживать внутри целую бурю переживаний, просто снаружи делает ровно столько, чтобы от него отстали. ❗️️Какая бы причина ни стояла за отказом идти в школу, дальше срабатывает механизм избегания. А это знакомо уже любому взрослому, который неделями откладывал неприятное письмо. • Не пошел в школу, тревога сразу спала, и мозг запомнил, что так можно. Задача при этом никуда не делась, к ней добавились пропущенные темы и объяснения учителю, и вернуться становится все страшнее. Поэтому разбираться лучше в первые недели, пока это не закрепилось. Микро-совет, когда разбираетесь в истинных причинах: не стоит просто спрашивать "почему?" – ответ будет, как правило, "не знаю" или "просто так". Лучше начать с конкретики – что тебе мешает прямо сейчас, какие недавние ситуации расстроили, что наоборот в школе нравится и получается хорошо?

Кибербуллинг: что делать родителям? За последние годы буллинг приболел новые формы: теперь он не ограничатся разборками в школьных коридорах и обзывательствами на уроках. Агрессоры освоились в виртуальном пространстве как у себя дома. Обидный комментарий, компрометирующие видео или фото моментально подхватываются большой аудиторией, превращая травлю в вирусную. И это явление получило название кибербуллинг.  Для подростка это не просто переписка. Это цифровой след, который может «догонять» и через 10 лет. Основные формы кибербуллинга:  ▫️хейт — публичные оскорбление;  ▫️флейринг — агрессивный конфликт; ▫️троллинг — провокация с целью вызвать эмоциональную реакцию;  ▫️харассмент — повторяющиеся оскорбительные, угрожающие или навязчивые сообщения конкретному человеку; ▫️киберсталкинг — систематическое цифровое преследование; ▫️доксинг —  публикация личных данных без согласия; ▫️фрейеинг — создание фейкового аккаунта от имени жертвы; ▫️кибермобинг — коллективная травля, когда против человека объединяется группа: комментарии, мемы, призывы «атаковать»; ▫️исключение и бойкот — намеренное удаление из чатов, игр, групповых бесед; ▫️грифинг — травля в онлайн-играх; ▫️шантаж — угрозы распространить интимные фото; ▫️хэппислеппинг — сьемкапубликация издевательств или унижения человека как «развлекательного» контента. Одна ситуация может сочетать несколько форм агрессии. И это очень губительно для психики.  Кибербуллинг связан с повышенным риском тревоги, депрессии, самоповреждений, попыток суицида и употребления психоактивных веществ. Что делать родителям?  Это тот самый случай, когда они должны не смотреть, а вмешиваться. Не нужно пугать, угрожать и обесценивать: «Я заберу телефон». Поблагодарите за доверие: «Ты правильно сделал, что рассказал». Спокойно выслушайте, уточните все детали ( кто участвует, где происходит, есть ли угрозы) и обязательно сохраните доказательна — скриншоты, сообщения, комментарии.  Обсудите с ребенком дальнейшие шаги, чтобы он сохранял ощущение контроля. Заблокируйте обидчика, настройте приватность, закройте комментарии, при необходимости временно ограничьте конкретное приложение. Обязательно подключите школу.  Сообщите классному руководителю, директору, психологу — это важно.  При угрозах жизни и здоровью, шантаже и вымогательстве нужно обратиться в полицию.  Если появились тревога, депрессивные симптомы, отказ от школы, нарушения сна, самоповреждения или мысли о смерти — нужна консультация детского психиатра или психотерапевта. Фразы, которые вам помогут при разговоре 👇 ▫️«Спасибо, что доверяешь мне» ▫️«Ты ни в чем не виноват» ▫️«Я буду рядом, и вместе мы справимся» ▫️«Давай вместе решим, что делать»  ▫️«Я тебя люблю вне зависимости от того, что происходит»  А вы сталкивались с буллингом? Что помогло справиться?

Факты и мифы о старении: поехали?  1️⃣ Метаболизм и вес: набирать после 30-ти — норма. Вы удивитесь, но это миф. Скорость основного обмена остается стабильной с 20 до 60-ти лет. После 60 метаболизм замедляется на 0.7% в год — это практически не ощущается. Ни о каких резких обвалах речи не идет.  2️⃣ С возрастом либидо обязательно снижается.  Миф. Да, действительно с возрастом меняется гормональный фон, но это не равно снижению либидо. У многих оно сохраняется  до глубокой старости.  Угасание сексуального интереса чаще связано с хроническими болезнями, медицинскими препаратами, скукой и депрессией.  3️⃣ Старость = деменция  Миф. Снижение когнитивных функций с возрастом — норма. Но это не означает, что у человека обязательно разовьется деменция. Да, риск ее после 65 возрастает. Но знак равно тут ставить нельзя. Мозг продолжает формировать новые нейронные связи всю жизнь, но для этого его нужно «кормить» задачами: обучать, вести активную социальную жизнь, практиковать физические нагрузки.  4️⃣ Старость  = депрессия  Данные крупных исследований не показывают резкого роста депрессии в пожилом возрасте, а пик тяжелых симптомов приходится на средний возраст — 46-60 лет. С возрастом многие наоборот сообщают о росте удовлетворенностью жизнью: лети выросли, свободного времени много, не нужно соответствовать чужим ожиданиям и гнаться за иллюзорными ценностями.  5️⃣ С возрастом иммунитет снижается.  Миф. На иммунитет больше влияют питание, сон, физическая активность, хронический стресс и наличие хронических заболеваний. В  50–80% случаев продолжительность жизни определяется именно образом жизни, а не генетическим фактором.  6️⃣ Позитивное отношение к старению продлевает жизнь.  Факт. Люди с позитивным мышлением по отношению к собственному возрасту в среднем живут на 7,5 года дольше, чем те, которые ее боятся.  К такому вводу пришли ученые в рамках исследования Journal of Personality and Social Psychology. 7️⃣ С возрастом человек становится ниже.  Факт. С возрастом человек действительно становится ниже на несколько сантиметров. — уменьшается высота межпозвонковых дисков и меняется осанка. 8️⃣ С возрастом клетки перестают делиться.  Факт.  Этот предел известен как предел Хейфлика и составляет около 50 циклов деления за всю жизнь.  9️⃣ Существует вакцина для старения.  Миф. В 2025 году появилась новость, что  биотех-компания Immorta Bio создала препарат SenoVax, который учит иммунитет находить стареющие клетки и уничтожать их. Российские геронтологи и иммунологи относятся к этим заявлениям осторожно: есть сомнения в безопасности и в том, что массовое уничтожение стареющих клеток не вызовет серьезных побочных эффектов. 🔟 С возрастом меняется восприятие вкуса и запаха.  Факт. Вкусовых и обонятельных рецептовров становится меньше. При этом постепенное ослабление чувствительности — обычная часть старения, но внезапная потеря вкуса или запаха не считается нормальным возрастным изменением. Какие факты знали, а какие вас удивили? 

Навязчивый страх смерти: что нужно знать?  Навязчивый страх смерти называется танатофобия. И это не просто эпизодические мысли из серии «Ничто  в этой жизни не вечно». Это тревожное состояние, когда страх постоянный, трудно контролируемый и мешающий жизни. Страх может касаться не только собственной смерти, но и гибели близких, аварий, старения и так далее. Обычно это проявляется как:  ▫️ постоянный фоновый вопрос «А вдруг я умру?», «А вдруг этот мост сейчас обвалится?», «А вдруг я выпаду из окна?»; ▫️волнообразные приступы паники: учащение ЧСС, ощущение нехватки воздуха, тремор, гипергидроз; ▫️избегающий тип поведения: человек отказывается от медицинской помощи (либо напротив — постоянно проходит чек-апы), не читает новости о катастрофах, боится летать; ▫️бессонница, ночные кошмары, постоянное напряжение, трудности с концентрацией; ▫️частые поиски симптомов в сети; ▫️отказ от поездок, спорта или активностей, сужение социальных контактов вплоть до изоляции. Почему это происходит? Пусковых механизмов у танатофобии много: утрата близкого, собственный травматичный опыт (например, серьезное заболевание). Иногда явной и конкретной  внешней причины нет — мозг просто «цепляется» за тему смерти как за способ объяснить непереносимую тревогу. Поэтому это может быть как феномен вызывающий беспокойство у человека, так и полноценным расстройством в контексте ОКР. Как правильно об этом говорить? Все зависит от возраста и конкретной ситуации. Но вот небольшой гайд👇 4–6 лет. Обычно в этом возрасте могут  появляться страхи: «А мама умрет?», «Куда люди уходят, когда умирают?». Дети только начинают осознавать осознавать конечность жизни. В данном случае важны простые, честные ответы и ощущение безопасности. 10–12 лет. В этот период могут появляться вопросы о болезнях и катастрофах, страх за здоровье родителей и близких. Он может усиливаться после утраты, конфликтов, пугающих новостей. Важно не высмеивать страх, не обесценивать его, а искать аргументы, позволяющие его принять, понять и остановить.  17–24 года. Экзистенциальные вопросы: «В чем смысл жизни?», «А если я умру?», страх неизвестности и потери контроля. Признавайте, что тема может вызывать тревогу: «Мне тоже иногда становится не по себе — это нормально». 35–50 лет. «Половина жизни прошла», страх болезней, старения, смерти родителей, чувство нереализованности. Не обесценивайте: вместо «Да брось,тебе еще жить и жить» лучше: «Понимаю, это правда тревожно — время будто стало быстрее». Пожилой возраст. Смерть становится более осязаемой: хронические заболевания, утраты ровесников, одиночество. Тут важно отличать нормальное осмысление конечности жизни от тревожной депрессии и социальной изоляции. Когда разговоры бесполезны и нужна помощь специалиста?  🚩 Когда страх длится неделями, месяцами и возвращается снова и снова; 🚩 Состояние сопровождается паническими атаками. 🚩Нарушается профессиональное и бытовое функционирование. 🚩 Жизнь превращается в один сплошной чек-ап; 🚩Страх сопровождается подавленностью, апатией, мыслями о бессмысленности жизни. Основной метод терапии в данном случае — КПТ. Она помогает распознать тревожные мысли, проверить их реалистичность и постепенно снизить избегание. При выраженной тревоге, панике или депрессии можно обсудить медикаментозную поддержку. А вы боитесь смерти?

Вот каково это - жить с кПТСР. Автор healing.and.cptsd.foundation (IG)* Перевод Anne Green Moon Будто бы вы всегда в ожидании чего-то плохого, даже когда все в порядке. Словно ваше тело - это поле битвы, через которую вы не собирались проходить. Будто бы вы одновременно остолбенели и перевозбудились. Застыли снаружи, но находитесь «в спирали» внутри. Словно вы не доверяете радостным моментам и удовольствию. Потому что как только вы расслабляетесь… что-то ломается. Будто бы вы создаете кучу неудобств другим людям, слишком чувствительные, слишком остро реагируете, но так же вас недостаточно для того, чтобы другие воспринимали это всерьёз. Словно ваше прошлое так и не закончилось. Оно просто поселилось в вашей нервной системе. кПТСР - это не просто «тревожность». Это скорбь. Это ужас. Это выживание. И оно не какая-то выдумка. Оно реально. Если что-то из этого вам знакомо, вы не сломаны. Вы не одиноки. Вы живете с тем, что многие по-прежнему игнорируют. Ваш опыт может отличаться. А что бы вы ещё сюда добавили? Что откликается больше всего? Что вам помогает? *принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ #lorcerpsy_изпервыхрук #lorcerpsy_кптср

Иногда мне становится так грустно, что я не могу дышать. Что же я делаю в такие моменты? Автор itsrainingjae (IG)* Перевод Anne Green Moon Когда вам грустно, и вы не можете дышать… попробуйте это. Используйте свою температуру тела. - Положите кубики льда на виски, затылок или лоб. - Проветритесь на улице, если воздух прохладный. - Положите холодный компресс на верхнюю часть грудной клетки. - Нырните лицом в миску с ледяной водой. - Приложите охлаждающий пакет (или гипотермический пакет, есть в аптеках) к подмышкам. - Давите на свое лицо замороженным фруктом или ложкой. Сконцентрируйтесь на дыхании (знаю, наверное, вы часто слышите это, но поверьте). Фокус на дыхании и возвращении к привычному ритму может помочь с регуляцией нервной системы. - Техника 5 пальцев (при помощи указательного пальца одной руки водите им по контуру пальцев другой руки, когда вы делаете движение вверх - вдох, вниз - выдох). - Квадратное дыхание (вдох 1234, держим 1234, выдыхаем 1234, держим 1234). - Поочередное дыхание ноздрями. - Дыхание с Гьян Мудра (или дыхательная практика с мудрой Знания). - Дыхание 4-7-8 (вдох 4 сек, задержка дыхания 7 сек, выдох через рот 8 сек). - Ритмичное дыхание. - Дыхание цветом (визуализируйте, как воздух определённого цвета и с нужным для вас ресурсом попадает в ваши лёгкие и разносит кислород по телу, а затем на выдохе выходит в виде другого цвета, чаще всего темного или мутного, и с ним то, что вас беспокоит). Двигайте телом. В нем эмоциональная составляющая. Физическая активность, если вы проживаете интенсивные эмоции - очень важна!!! - Попытайтесь «сдвинуть» стену, вложив все свои силы. - Длительные прогулки. - Бегите настолько быстро, насколько можете, пока не рухните на землю. - Ходите по лестнице до тех пор, пока не устанете. - Джоггинг. Бег на месте. - Танцы. - Трясите всем своим телом (будто бы вы собака, которая стряхивает воду с шерсти). Иногда грусть может быть вместе или перетекать в злость, и это хороший способ найти баланс и помочь себе. Напрягайте разные группы мышц. Если честно, поначалу может быть непросто, но как только вы начнете делать эту практику, то вы сможете ощутить, как ваши мышцы освобождаются от того, что так долго удерживали. 1. Вы выбираете мышцу/группы мышц (например, плечи или берда), делайте вдох, а затем напрягайте их так сильно, как только можете на 5 сек. Фокусируйтесь на том, как это ощущается. 2. Затем выдыхайте и сразу же расслабляйте мышцы, проговаривая вслух какое-то слово, например, расслабление, сброс и так далее. Пусть эта мышца/мышцы будут как мокрые макароны!!! 3. И потом сидите 10 сек и наблюдайте за тем, как теперь чувствует себя ваше тело, когда вы ничего не сжимаете. (Делайте это упражнение с осторожностью, если у вас бывают судороги, или используйте те группы мышц, где это не происходит) Нет ничего плохого в том, что вы проживаете интенсивные эмоции. Вам не нужно избавляться от них, но вы можете найти способы, которые помогают вам найти баланс и прожить их! Ваш опыт и мнение могут отличаться. Берите то, что кажется вам полезным. А что помогает в такие моменты вам? Знакомо ли вам что-то из этого списка? *принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ #lorcerpsy_изпервыхрук #lorcerpsy_советы

У меня отличные новости! Встречайте нового круто врача! Друзья, спешу поделиться радостью! К нашей команде присоединился не просто врач, а настоящий тяжеловес медицины и мой добрый старый друг - Дмитрий Сергеевич Кошкин. Это тот случай, когда говорят: "Врач от Бога". Его путь — это история о настоящем профессионализме: Он воевал с Ковидом на передовой. Работал в легендарном Склифе, поднимая на ноги сложнейших пациентов с неврологией и психиатрией. Успешно сдал американские экзамены с отличным баллом. И в частной психиатрии он все так же хорош и не выгорел! Я сам иногда удивляюсь глубине его знаний в соматике, а в психиатрии мы с ним всегда сходимся во мнениях. Работать с таким коллегой — удача для всей клиники и подарок для вас. И, конечно, подарки: Для всех новых пациентов мы запускаем промокод «КОШКИН». С ним первичный прием пройдет по цене вторичного до декабря! А для тех, кто уже был у Дмитрия Сергеевича ранее — сохраняем старую цену до декабря. Мы вас не бросаем! Ждем вас на консультацию! Запись уже открыта.

Забота или контроль? Почему мама не может перестать за вас переживать Сколько раз в неделю вам звонит мама? А может быть в день и что  на самом деле скрывается за гиперопекой? Давайте разбираться. Сами по себе частые звонки диагноз не ставят. Гиперопека — это не обязательно тревожное расстройство, а характер отношений. Но в некоторых случаях звонки можно расценивать как маркер начинающейся или уже имеющейся проблемы.  Как отличить заботу от проблемы?  • Забота связана с конкретной ситуацией: вы заболели, уехали в поход и долго не отвечали, ушли сдавать экзамен и не вышли на связь. В таких случаях она оправдана, а тревога снижается после того, как стало понятно: вы в безопасности.  • При гиперопеке это повторяющийся сценарий: звонки не прекращаются в течение дня, мама постоянно требует отчетов, пытается везде «соломку подстелить» и вмешивается в решения.  • Когда речь идет о тревожном расстройстве, страхи чрезмерны, они влияют на жизнь, сон, социальную коммуникацию и даже обычные бытовые вещи. Иногда бывает такое, что абсолютно не тревожный родитель с возрастом решил контролировать каждый ваш шаг👇 И это вполне объяснимо: утраты, потери, чувство одиночества и смена социальной роли могут повышать тревожность, считаясь нормальной частью старения.  ❗️Ориентир — не количество звонков, а то, насколько тревога управляет жизнью мамы и вашими отношениями.  Тревога в позднем возрасте — не редкость: по данным систематического обзора, симптомы тревоги встречаются примерно у 28% пожилых людей.  В отдельных исследованиях среди людей 82 лет и старше тревожные симптомы выявлялись у 14,5%.  ГТР — одно из наиболее распространенных тревожных расстройств в пожилом возрасте; его распространенность  в популяции достигает 7,3%. Если пожилой родитель постоянно представляет катастрофы, не может успокоиться, плохо спит или отказывается от привычных занятий, стоит предложить консультацию специалиста.

Фармакология в психиатрии: чудо, зависимость или серьезная доказательная база? В новом подкасте на YouTube мы с Соней будем говорить об этом (и не только).  🚩Почему многие пациенты отказываются пить препараты?  🚩Считается ли отказ от таблеток компульсией при ОКР? 🚩Правда ли, что первые две недели приема побочные эффекты наблюдаются практически у всех?  🚩Можно ли легко «выйти» из препарата?

Привет, народ!  Я сейчас снимаю новые ролики для TikTok, в которых планирую разбирать различные фразы и высказывания известных людей о психиатрии, диагнозах и терапии.  В 2005, например, Том Круз публично критиковал психиатрию, заявив, что ее «нужно запретить», назвав псевдонаукой. Моргенштерн когда-то уверенно заявил: «Депрессии не существует, ее придумали для дураков».  А потом жизнь сказала: «Минутку, у меня есть контраргумент». И вот уже Моргенштерн переобулся: «Да, депрессия существует. Я понял это, когда оказался в депрессии». В общем, накидайте мне видео, где селебы говорят о диагнозах, психиатрах и личном опыте — хочу их разобрать.  Чем больше видео пришлете, тем интереснее будет рубрика. Погнали 👇

А вот вам и иллюстрация невероятного Леопольдо Фреголи. Если чуть подробнее, кстати, в первом описанном случае там история была такая: женщина, которая была безумной фанаткой театра, была свято убеждена, что ее преследуют две популярные актрисы – Сара Бернхард и Робсин. Это для меня всегда представляет интерес, как сильно среда на самом деле влияет на нашу психику. И даже то, что нам кажется "бредом", куда якобы вникать вообще не надо, все равно имеет корни в нашей среде. Или вот вспомните про тот же бред величия – до сих пор люди постоянно в первую очередь думают про Наполеона) Интересно, а кто сейчас приходит на смену Наполеону и Фреголи? 🤔

Давненько мы не разбирали редкие и удивительные штуки, которые умеет делать наша психика. Исправляюсь и представляю вам: синдром Фреголи 🎭 • Суть такая. Человек убежден, что за ним ходит один и тот же преследователь, просто каждый раз меняет свое обличье. С утра он сосед по лестничной клетке, днем кассирша, а вечером уже мужик на остановке. Лица при этом человек видит как есть и спокойно признает, что внешне они совсем разные. Но если вы попробуете его переубедить, что это все же разные люди, ответ будет очевиден: так это он так хорошо маскируется, вот поэтому и не похоже! Назван в честь итальянского актера Леопольдо Фреголи, который на рубеже XIX и XX веков прославился тем, что за один вечер играл десятки ролей и переодевался так быстро, что зал не успевал следить. Только в нашем случае весь спектакль у человека в голове. 🔹Фреголи часто путают с синдромом Капгра, но схожести есть. При Капгра близкого человека считают двойником-самозванцем. Одно из объяснений: узнавание лица сохранено, а эмоционального отклика на знакомое лицо нет. При Фреголи это, наоборот, включается там, где быть не должно. Такие вещи встречаются чаще всего при параноидной шизофрении, но только ей не ограничивается. Бывают случаи при поражении правых лобных и височных отделов мозга, при деменции и пр. ❗️Так что особое внимание здесь должно быть к пожилому возрасту. Одним психиатрическим осмотром обходиться нельзя, нужны невролог и МРТ.

Какие неверные представления есть у людей на тему БАР? Отвечают люди с БАР. Автор bipolar.brained (IG)* Перевод Anne Green Moon «Что это просто небольшие перемены настроения, а не диагноз, который переворачивает жизнь с ног на голову, и для которого нужна правильная терапия» - Paloma (БАР 1) «Что мы всегда имеем какую-то зависимость или помешаны на сексе, или что у нас нет понимания происходящего» - River (БАР 1) «Джекилл и Хайд в плане настроения. Обычно у меня плоский эмоциональный фон (вне зависимости от приема препаратов)!» - Danni (БАР 1) «Что вы всегда в бреду» - Bipolarsays (БАР 1) «Самым большим неверным представлением, как мне кажется, является то, что люди думают, что мания приносит удовольствие. Она может быть ужасающей» - Connor (БАР 1) «Что мы непредсказуемые и можем внезапно сойти с ума» - анонимно (БАР 1) «Люди склонны думать, что БАР про быстрые смены настроения, которые происходят все время, или что вы можете быть бесконтрольными и даже опасными. И кажется, что помимо симптомов, с которыми приходится справляться, мне ещё нужно обучать окружающих людей на этот счёт, и иногда - это перебор» - Romane (БАР 2) «Что мы абьюзивны, или нас невозможно любить» - Yursa Ismaila (БАР 2) «Мы все сумасшедшие, съехавшие с катушек и не поддающиеся контролю. Что мы совершим что-то, что навредит другим» - Sarah Gonzales (БАР 2) «Люди думают, что я специально так себя веду. Но это совсем не так» - Maxine (БАР 2) Ваш опыт может отличаться. А что бы вы ещё сюда добавили? Что из этого списка вы уже слышали от других людей? *принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ #lorcerpsy_изпервыхрук #lorcerpsy_бар

Люди с кПТСР хотели бы, чтобы об этих вещах говорили чаще. Ночные кошмары. Часть 2. Автор healing.the.mosaic (IG)* Перевод Anne Green Moon А затем наступает упадок сил. Ночные кошмары могут высасывать много ресурсов, особенно когда вы просыпаетесь посреди ночи снова и снова, или когда вы не можете снова уснуть. Вы можете провести всю ночь в своей постели, но проснуться с ощущением, что ваш мозг так и не отдохнул, потому что ваше тело справлялось/разбиралось с кучей всего в этот период. Иногда вы начинаете бояться ложиться спать. Когда вы знаете, что можете столкнуться с кошмарами во сне, то это время способно стать тем, что вы будете откладывать, а не ожидать. Засыпание = уязвимость к тому, что в этот раз решит разбирать ваш мозг, и когда сон становится местом, где происходят ужасные вещи, то бодрствование (избегание сна) = безопасность. Что действительно может помочь с кошмарами. Иногда цель не в том, чтобы прекратить любой кошмар, но сделать сон менее страшным или тревожным процессом. Наличие вещей, которые помогают вам почувствовать себя «в моменте», может напомнить вашему телу о том, что вы больше не там. Если ночные кошмары продолжают сниться, то есть специалисты, которые работают конкретно с ними, а не отмахиваются и просто ждут, что вы начнете «лучше спать». Вы не драматизируете только из-за того, что это «просто сон». Понимание того, что ночной кошмар - это не что-то реальное, не означает, что ваши реакции не были таковыми. Ваше тело (и нервная система) могут реагировать на страх, который вы испытали во время сна, и периодически уходит какое-то время на то, чтобы «прийти в себя» после пробуждения. Вы не обязаны стыдить себя за то, что на вас оказало влияние нечто, находящееся вне зоны вашего контроля. Иногда ночь преследует вас в течение дня. Ночной кошмар мог закончиться ещё до того, как вы встали с постели, но ваше тело не всегда сразу же улавливают это. Упадок сил и страх могут не покидать вас часами, усложняя вам остальную часть дня. Иногда вам приходится разгребать последствия того, что происходило только во сне. Кошмары могут быть частью кПТСР, о которой недостаточно говорят, особенно когда последствия преследуют вас после пробуждения. Ваш опыт может отличаться. А вы сталкивались/сталкиваетесь с ночными кошмарами на фоне кПТСР? Что вам помогает? *принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ #lorcerpsy_изпервыхрук #lorcerpsy_кптср

(Не)здоровое питание 🍎 За последние годы помешанность на питании не просто не теряет актуальность, а только нарастает. Нельзя есть масло, надо обязательно есть льняные семечки, красное мясо вызывает рак.... Так что друзья, вопрос на сегодня: когда "чистое", полезное ПП становится проблемой? Вот два человека могут одинаково убирать из питания сахар и есть по расписанию: у одного это просто привычка, а у другого – уже целый комплекс симптомов. Отличает их то, что происходит, когда правила нарушаются. • Орторексия – это когда, в отличие от анорексии, в центре не вес и не форма тела, а именно качество и "правильность" еды. Человека может вообще не заботить цифра на весах. 🔹При орторексии еда перестает быть просто едой и превращается в бесконечные категории: "чистое" и "грязное", "правильное" и "то, чего стоит стыдиться". Отступление от таких правил вызывает не легкое неудобство, а реальную тревогу и вину. Часто это похоже на то, что человек с ОКР чувствует при нарушении ритуала. Дальше это начинает съедать время и социальную жизнь: сложно есть в гостях, сложно есть то, что приготовил кто-то другой, сложно вообще перестать думать о следующем приеме пищи задолго до него. Формального диагноза орторексии до сих пор нет ни в МКБ, ни в DSM, но феномен уже изученный, кодирует его чаще всего как "Другие уточненные расстройства приема пищи" или как проявление ОКР-спектра. К слову, свежий научный обзор показывает, где эта ригидность сейчас активнее всего подпитывается. Визуальные платформы вроде TikTok, Instagram, YouTube – связаны с орторексией заметно сильнее, чем текстовые вроде Reddit. Иными словами, лента из бесконечных видео "Что я ем за день", "как правильно выстроить питание", "какие продукты я убрала из своей диеты" – вот что бесконечно раскручивает и пополняет и без того тревожный список правил питания.

«Я тебя ненавижу»: подростковый  бунт или сигнал о помощи?  Подростки часто проверяют нервную систему родителей на прочность. Иногда в своих упражнениях они заходят слишком далеко. «Я тебя ненавижу» – фраза от которой больно, обидно, страшно.  Но что скрывается за ней на самом деле? В 90% случаев за ней не скрывается истинное отношение к вам. Скорее, это история про собственную беспомощность, страх и стыд. Даже когда фраза устами подростка звучит как атака, на самом деле, это крик о помощи. На самом деле, в «транскрипции» это звучит примерно так:  🚩«Я тебя ненавижу» = «Я не знаю, как по-другому сказать, что мне больно»  🚩«Я тебя ненавижу» = «Перестань меня контролировать, я задыхаюсь».  🚩«Я тебя ненавижу» = «Я злюсь на ситуацию, но бью по тебе».  🚩«Я тебя ненавижу» = «Но ты же меня все равно любишь безусловно».  Родители для подростков – самый безопасный объект для выплеска эмоций: они точно не бросят, даже если ты ругаешь их последними словами.  Эта фраза не про вас, а про состояние ребенка. Поэтому не пытайтесь читать лекции из серии «Я дал тебе все – ты не имеешь права со мной так разговаривать». В ответ лучше скажите: «Я тебя слышу, я понимаю тебя, ты очень злишься. Когда будешь готов говорить конструктивно, я рядом».  Возьмите паузу! Но при этом не игнорируйте. Ваше молчание может быть расценено как «Мне все равно». Вернитесь к разговору позже. «Вчера ты сказал, что ненавидишь меня. Мне важно понять, что происходит». Признайте его право на чувства. «Ты имеешь право злиться. Я не всегда идеален, но я люблю тебя», – лучшее, что вы можете сказать в такой ситуации.  Что если разговор не помогает?  Бунт ( подростковый кризис) – это сепарация, проверка границ. И это нормально. Ненормально, когда такое поведение становится регулярным.  Следите за состоянием ребенка. Если вы видите устойчивый изменения на протяжении нескольких недель (приступы агрессии, самоповреждения, социальную изоляцию, отказ от хобби, снижение успеваемости), обращайтесь к специалисту. ❗️Подросток не ненавидит вас. Он ненавидит то, что с ним происходит. И вы – единственный взрослый, который может помочь ему это пережить. Даже если для этого нужно записаться к психиатру. 

«Его Величество. Я» В новом выпуске подкаста говорим о нарциссическом расстройстве личности.  🚩Почему психиатры редко ставят этот диагноз, хотя говорят о нем из каждого «утюга»?  🚩Может ли нарциссизм сформироваться как защитная реакция кПТСР? 🚩Правда ли, что любование собой подразумевает полный игнор потребностей других?  На эти и другие вопросы ответили в этом видео с Софьей