uk
Feedback
Я Эндокринолог | Эндокринология

Я Эндокринолог | Эндокринология

Відкрити в Telegram

№ 5074355483 Сообщество Врачей Эндокринологов СОЮЗ России Эндокринологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу № 5074355483 Реклама - @annaviktorovnamedic

Показати більше

📈 Аналітичний огляд Telegram-каналу Я Эндокринолог | Эндокринология

Канал Я Эндокринолог | Эндокринология (@endokrinologrf) у мовному сегменті Російська є активним учасником. На даний момент спільнота об'єднує 11 472 підписників, посідаючи 2 344 місце в категорії Медицина та 56 680 місце у регіоні Росія.

📊 Показники аудиторії та динаміка

З моменту свого створення невідомо, проект продемонстрував стрімке зростання, зібравши аудиторію у 11 472 підписників.

За останніми даними від 20 липня, 2026, канал демонструє стабільну активність. Хоча за останні 30 днів спостерігається зміна кількості учасників на 11, а за останні 24 години на 5, загальне охоплення залишається високим.

  • Статус верифікації: Не верифікований
  • Рівень залученості (ER): Середній показник залученості аудиторії становить 4.00%. Протягом перших 24 годин після публікації контент зазвичай збирає 2.21% реакцій від загальної кількості підписників.
  • Охоплення публікацій: В середньому кожен допис отримує 459 переглядів. Протягом першої доби публікація в середньому набирає 253 переглядів.
  • Реакції та взаємодія: Аудиторія активно підтримує контент: середня кількість реакцій на один пост – 4.
  • Тематичні інтереси: Контент зосереджений навколо ключових тем, таких як диабет, пациентка, ожирение, симптом, диагноз.

📝 Опис та контентна політика

Автор описує ресурс як майданчик для висловлення суб'єктивної думки:
№ 5074355483 Сообщество Врачей Эндокринологов СОЮЗ России Эндокринологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу № 5074355483 Реклама - @annaviktorovnamedic

Завдяки високій частоті оновлень (останні дані отримано 21 липня, 2026), канал підтримує актуальність та високий рівень охоплення публікацій. Аналітика показує, що аудиторія активно взаємодіє з контентом, що робить його важливою точкою впливу в категорії Медицина.

11 472
Підписники
+524 години
+97 днів
+1130 день
Залучення підписників
липень '26
липень '26
+49
в 28 каналах
червень '26
+49
в 29 каналах
Get PRO
травень '26
+56
в 28 каналах
Get PRO
квітень '26
+75
в 30 каналах
Get PRO
березень '26
+49
в 28 каналах
Get PRO
лютий '26
+305
в 33 каналах
Get PRO
січень '26
+116
в 29 каналах
Get PRO
грудень '25
+120
в 31 каналах
Get PRO
листопад '25
+116
в 52 каналах
Get PRO
жовтень '25
+281
в 28 каналах
Get PRO
вересень '25
+215
в 34 каналах
Get PRO
серпень '25
+156
в 45 каналах
Get PRO
липень '25
+114
в 31 каналах
Get PRO
червень '25
+150
в 44 каналах
Get PRO
травень '25
+165
в 31 каналах
Get PRO
квітень '25
+208
в 44 каналах
Get PRO
березень '25
+210
в 43 каналах
Get PRO
лютий '25
+252
в 38 каналах
Get PRO
січень '25
+227
в 28 каналах
Get PRO
грудень '24
+295
в 43 каналах
Get PRO
листопад '24
+265
в 43 каналах
Get PRO
жовтень '24
+543
в 45 каналах
Get PRO
вересень '24
+473
в 43 каналах
Get PRO
серпень '24
+1 275
в 29 каналах
Get PRO
липень '24
+443
в 32 каналах
Get PRO
червень '24
+3 774
в 32 каналах
Get PRO
травень '24
+746
в 36 каналах
Get PRO
квітень '24
+613
в 22 каналах
Get PRO
березень '24
+798
в 2 каналах
Get PRO
лютий '24
+925
в 12 каналах
Get PRO
січень '24
+716
в 0 каналах
Get PRO
грудень '23
+4 853
в 0 каналах
Дата
Залучення підписників
Згадування
Канали
21 липня+1
20 липня+5
19 липня+3
18 липня0
17 липня+1
16 липня+4
15 липня+1
14 липня+3
13 липня+1
12 липня+4
11 липня+5
10 липня+4
09 липня+1
08 липня0
07 липня+3
06 липня+2
05 липня+1
04 липня+2
03 липня0
02 липня+1
01 липня+7
Дописи каналу
Об этом вашем ПМОСе Недавно в сторис рассказывал как ко мне на прием последовательно пришли пациентки с СПКЯ, ФГА и ВДКН. Пошутил, что не хватило ПНЯ для полного стартер-пака классических аббревиатур гинекологической эндокринологии. Так мне на это человек 10 написал в ответ: «Вообще-то сейчас правильно говорить ПМОС». 🫠 Я уже писал что не очень понимаю гинекологов, которые наснимали восторженных рилсов в стиле «МЫ ТАК ДОЛГО ЭТОГО ЖДАЛИ!!! НАКОНЕЦ-ТО СО СТИГМАТИЗАЦИЕЙ ЖЕНЩИН ПОКОНЧЕНО». Инстаграмный ажиотаж вокруг нового нейминга СПКЯ не прошел бесследно: уже видел врачебные заключения, где пишут ПМОС. Продублирую пару мыслей по этому поводу 1. Технически пока никаких изменений не произошло. В статье Lаncet, с которой все началось, пишут о постепенном внедрении нового термина в клинические рекомендации и потом в клиническую практику в течение 3 лет. Для сравнения. А вы в курсе, что несахарного диабета официально больше нет с 2022 года? Часто видите в заключениях «центральная недостаточность АДГ» или хотя бы правильный код МКБ? Подумайте об этом. 2. Насчет самой идеи переименования. Я понимаю и принимаю логику. Действительно есть проблема: зацикленность на яичниках и кистах при на самом деле системном заболевании. Вот буквально на прошлом приеме приходила девушка, которая лет пять ищет причину акне и повышенного тестостерона. Обошла большое количество гинекологов, которые не могут поставить СПКЯ, потому что «нет поликистоза на УЗИ». Мне кажется, что тут проблема не в неправильном названии заболевания, но это уже другая история. 3. Но вот новое название у меня вызывает вопросы. Полиэндокринный метаболический овариальный синдром. ПМОС. На английском аббревиатура выглядит созвучно: PCOS – PMOS. По-русски переход с СПКЯ к ПМОС звучит так себе. Это, конечно, вкусовщина, но мне подбор слов кажется неудачным. В моей голове слово «полиэндокринный» уже на уровне базальных ганглиев зарезервировано под синдромы множественной эндокринной неоплазии и аутоиммунные полигландулярные синдромы. Если не только в моей, то это прецедент для путаницы. 4. Авторы аргументируют переименование тем, что новое название снизит тревогу и стигматизацию у пациенток. Представьте молодую тревожную девушку на приеме, которой сообщают: «У вас ПОЛИЭНДОКРИННЫЙ МЕТАБОЛИЧЕСКИМ ОВАРИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ». Очень успокаивающе, согласитесь. По мне так звучит как финальный босс всей эндокринологии, а не диагноз, который наконец уберет стигматизацию и сделает мир лучше. 5. Про радость гинекологов, которые столько лет ждали, чтобы поменяли это ужасное название, которые не отражает системный характер заболевания. Как я уже сказал: кажется, что проблема не в неправильном нейминге. Если раньше к СПКЯ относились как к сугубо гинекологической теме с фиксацией на кистах яичников, то у меня плохие новости. Отсутствие клинического мышления исправляется не новыми буковками в названии. ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог

2
По химической структуре стероидным гормоном является 1) пролактин 2) прогестерон 3) тироксин 4) тиреотропин Правильный ответ: прогестерон ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
228
3
Средний уровень тестостерона у мужчин снизился на 54% за полвека Опубликованы данные, представленные на ежегодной встрече ESHRE в Лондоне: исследователи Школы общественного здравоохранения Еврейского университета и медцентра «Хадасса» сообщили, что средний уровень тестостерона у мужчин с 1972 по 2019 год снизился на 54%, причём темп снижения ускорился после 2000 года. Анализ включал результаты шести крупных исследований (всего n=118,6 тыс. мужчин) из Израиля, США, Бразилии, Финляндии и Дании. Авторы отмечают возможную связь с ростом ожирения и диабета, а также с влиянием факторов окружающей среды — в том числе эндокринных дисрапторов и глобального потепления, и называют наблюдение признаком глобального кризиса мужского репродуктивного здоровья; связь между тестостероном и состоянием здоровья мужчин описана ими как двусторонняя и комплексная. ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
299
4
Meducation | Педиатрия Обучающие материалы, вебинары и бесплатные лекции для врачей-педиатров в одном канале! Подписаться #ре
Meducation | Педиатрия Обучающие материалы, вебинары и бесплатные лекции для врачей-педиатров в одном канале! Подписаться #реклама 16+ О рекламодателе
302
5
Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщ
Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщество врачей! Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение. Медицинские Книги Я Эндокринолог Я Диетолог Нутрициолог Я Терапевт Я Педиатр Я Психолог | Психиатр Я Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог Я Косметолог Я Кардиолог Владельцы Стоматологий Я Хирург Я Анестезиолог Я Уролог Я Подолог Я Офтальмолог Мы Врачи России Владельцы Медицинских клиник Я Врач УЗД УЗИ Ультразвуковой Диагностики Рефлексотерапия Иглоукалывание Акупунктура Китайская Медицина Я Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТ Я Ветеринар В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований. Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!
328
6
Болезнь гиршпрунга наиболее часто ассоциирована с синдромом множественной эндокринной неоплазии 1) тип 2б 2) тип 4 3) тип 1 4) тип 2а Правильный ответ: тип 2а ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
292
7
Дорогие читатели! Сегодня продолжаем цикл о физической активности на фоне терапии арГПП-1, опираясь на клинический консенсус
Дорогие читатели! Сегодня продолжаем цикл о физической активности на фоне терапии арГПП-1, опираясь на клинический консенсус Европейской ассоциации по изучению ожирения (EASO). Напомним коротко о предыдущих фазах: ✅Фаза 0 (метаболическое программирование) — 6–8 недель. Необходима для плавного входа в режим тренировок, формирования двигательной привычки и адаптации кардиореспираторной системы без риска перегрузки. ✅Фаза 1 (оптимизация качества потери веса) ~36 недель. Необходима для активного снижения массы тела с максимальным сохранением безжировой массы. Детали разобраны в отдельной публикации в нашем канале 👆 *************************** В сегодняшней статье поговорим о фазе 2: поддержание метаболических и функциональных исходов. ❗️Это единственная фаза, которая не имеет фиксированной длительности и направлена на поддержание веса. ✅Почему это важно ? До 25–30% потерянной массы приходится на безжировую ткань, что сопровождается закономерным снижением базального метаболизма. После прекращения терапии аппетит восстанавливается, но сниженный энергетический обмен сохраняется, создавая предпосылки для быстрого рецидива. 📌Единственным обратимым механизмом, противодействующим этому процессу, является поддержание мышечного массива и окислительной способности скелетных мышц через систематическую физическую нагрузку. 👉Таким образом, Фаза 2 становится главным защитным фактором после ухода фармакологической поддержки. 📊Протокол согласно консенсусу EASO. Рекомендуется 3–4 комбинированные сессии в неделю, объединяющие резистентный и аэробный компоненты в одной тренировке. Частота тренировок: 3–4 раза в неделю. Каждое занятие включает силовую часть и кардио. Дни тренировок чередуются с днями отдыха. Длительность: около 60 минут, включая разминку (5–10 минут) и заминку (5–10 минут). Структура занятия: разминка → силовая часть (20–30 минут) → кардио (15–20 минут) → заминка. 💪🏻Силовые тренировки · Ноги и ягодицы: приседания с собственным весом (или с гантелями), выпады. · Спина: тяга эспандера или нижнего блока к поясу (или тяга штанги для подготовленных). · Грудь и плечи: жим гантелей лежа, отжимания от стены/колен (или от пола). · Кор: планка на коленях (или на прямых руках), ягодичный мостик, скручивания. Как подобрать вес? Вес: подбирается так, чтобы пациент мог сделать 8–12 повторений. Последние 1–2 повторения должны даваться с трудом. ✅Схема: 3–4 подхода, отдых между подходами — 1–1,5 минуты. Кардио упражнения Варианты: быстрая ходьба, велотренажер, эллипс, плавание (по выбору пациента, с учетом состояния суставов). Режим: непрерывно 15–20 минут. 📊ПРОГРЕССИЯ НАГРУЗКИ В фазе 2 наращивать вес — не главное. Основные способы прогрессии: · сокращать отдых между подходами (с 90 до 60 секунд); · добавлять подход (с 3 до 4) или упражнение; · постепенно удлинять кардио до 25–30 минут; · переходить от простых вариантов упражнений к сложным. Вес увеличивать только если пациент стабильно выполняет текущий объем с правильной техникой на протяжении 3–4 тренировок. КОНТРОЛЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ Каждые 4 недели — функциональные тесты: 30-секундное вставание со стула (сила ног), динамометрия кисти (сила захвата). Пациент ведет дневник тренировок. Таким образом, фаза 2 — единственный непрерывный этап терапии. Начинается на фоне приема препарата и продолжается после его отмены. Именно она определяет, сохранится ли вес в долгосрочной перспективе. Источник: по ссылке Автор текста: врач-эндокринолог Субботина Луиза Сергеевна ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
362
8
Методом выбора при лечении кортикотропиномы у пациента с первичным гиперпаратиреозом и установленной мутацией гена men1 является 1) лучевая терапия 2) тотальная гипофизэктомия 3) назначение темозоломида 4) транссфеноидальная аденомэктомия Правильный ответ: транссфеноидальная аденомэктомия ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
318
9
Тиреотоксикоз: тиреотропинзависимый и ятрогенный ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
Тиреотоксикоз: тиреотропинзависимый и ятрогенный ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
308
10
Направляем вам клинреки, выпущенные в период с 5 мая по 17 июля 2026 года: 1039_1 Атрофия и аномалии зрительного нерва 1034_1 Травма зубов 1035_1 Хирургические инфекции кожи и подкожной клетчатки у детей 1036_1 Болезнь Гиршпрунга 1033_1 Первичный билиарный холангит 1038_1 Крипторхизм у детей 1037_1 Дерматофития 1039_1 Варикозное расширение вен таза и вульвы у женщин 1041_1 Недостаточность питания у детей старше 1 года (Белково-энергетическая недостаточность) 1040_1 Периферические дегенерации сетчатки 1042_1 Несодружественное косоглазие 1044_1 Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом 1043_1 Острое повреждение почек у новорождённых детей 1046_1 Синдром истощения митохондриальной ДНК, TK2-ассоциированный 1045_1 Врожденный буллезный эпидермолиз 511_2 Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex] 1047_1 Врожденный гиперинсулинизм 1048_1 Идиопатическая низкорослость у детей и подростков Подписаться на Владельцы Медицинских Клиник ❗️Мы в MAX - Владельцы Медицинских Клиник | Врачи России Медицина
235
11
Заболевание спектра оптиконейромиелита после удаления аденомы гипофиза 🩺 Клиническая картина Пациентка, 75 лет, поступила с+2
Заболевание спектра оптиконейромиелита после удаления аденомы гипофиза 🩺 Клиническая картина Пациентка, 75 лет, поступила с жалобами на прогрессирующее ухудшение полей зрения. Была диагностирована нефункциональная макроаденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, сдавливающая зрительный перекрест. Врачи провели успешное эндоскопическое удаление опухоли через нос. Первые 6 дней послеоперационный период протекал гладко. Однако на 7-е сутки, перед самой выпиской, состояние резко ухудшилось: развилась прогрессирующая энцефалопатия (нарушение функции головного мозга) с потерей сознания без очаговых знаков (специфических повреждений конкретных зон мозга). Появились признаки поражения ствола мозга и дыхательная недостаточность. 🧪 Диагностика Лабораторные тесты исключили инфекции и гормональный дефицит. Анализ сыворотки крови: антитела к аквапорину-4 (AQP4) — положительно (норма: отрицательно). На МРТ головного мозга в режиме FLAIR выявлены новые гипертензивные (ярко-светлые) очаги в мозолистом теле и перивентрикулярном белом веществе. МРТ шейного отдела позвоночника показала обширный отек и демиелинизирующие бляшки (участки разрушения оболочки нервов) от продолговатого мозга до уровня С7 позвонка. КТ головного мозга — без признаков гидроцефалии (избытка спинномозговой жидкости). ⚡️ Почему этот случай особенный Это первый зафиксированный случай дебюта заболевания спектра оптиконейромиелита (ЗСОНМ) после нейрохирургического вмешательства. Особенность в «диагностической ловушке»: послеоперационное ухудшение сознания обычно связывают с хирургическими осложнениями, а не с редким системным аутоиммунным процессом, спровоцированным стрессом или высвобождением антигенов. 💬 Человеческая сторона Семья пациентки столкнулась с трагедией: успешная операция по восстановлению зрения внезапно обернулась фатальным неврологическим срывом, навсегда изменившим жизнь близких за считанные дни. 💊 Диагноз и терапия Установлен диагноз: заболевание спектра оптиконейромиелита (ЗСОНМ). В основе патогенеза лежит атака иммунной системы на астроциты (вспомогательные клетки мозга). Спровоцировать процесс мог хирургический стресс или повреждение тканей. Была начата агрессивная пульс-терапия метилпреднизолоном (гормональный препарат) по 1 г в сутки в течение 5 дней, затем внутривенный иммуноглобулин (0,4 г/кг/день). Несмотря на интенсивную терапию, из-за вовлечения ствола мозга развились фатальные аритмии и остановка дыхания. Случай подчеркивает необходимость раннего включения аутоиммунных патологий в дифференциальный ряд при необъяснимом неврологическом дефиците после операций на ЦНС. ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
376
12
Преждевременная недостаточность яичников характеризуется наступлением последней менструации в возрасте до (в годах) 1) 40 2) 45 3) 35 4) 30 Правильный ответ: 40 ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
358
13
Один из самых частых вопросов к препаратам для лечения ожирения: «А что будет после отмены?» Честный ответ: у значимой части людей вес частично или полностью возвращается. И это не потому, что человек “расслабился”, “не выдержал” или “терапия не работает”. Главная причина — в биологии регуляции веса и механизмах, влияющих на аппетит, пищевое поведение и расход энергии, которые никуда не исчезают. 💡Это хорошо видно в исследованиях. В продолжении STEP 1 после отмены семаглутида участники за год вернули примерно две трети потерянного веса. В SURMOUNT-4 отмена тирзепатида также приводила к значимому возврату веса, тогда как продолжение терапии помогало поддерживать и усиливать снижение массы тела. Более поздние обзоры и мета-анализы подтверждают общую закономерность: после прекращения терапии вес постепенно возвращается. ❗️❗️❗️❗️Это не уникальная проблема семаглутида, тирзепатида или других агонистов. После любой успешной потери веса: диеты, поведенческой программы, препаратов, иногда после бариатрической хирургии может происходить обратный набор веса. Помимо адаптационных механизмов в ответ на снижение веса влияет и потеря мышечной массы и отсутcтвие сформированной новой устойчивой среды для удержания веса. 💡Когда мы отменяем терапию, мы убираем фактор, который помогал удерживать аппетит, улучшал насыщение, влиял на пищевое поведение и метаболические сигналы. Поэтому фраза «препарат не эффективный, потому что после отмены вес вернулся» звучит примерно как «антигипертензивный препарат не работает, потому что после отмены снова поднялось давление». ✔️ Поэтому правильный вопрос — какая долгосрочная стратегия лечения ожирения подходит конкретному человеку. Для многих это длительная постоянная терапия препаратом, как при гипертонии или диабете. Для кого-то возможна отмена с последующим наблюдением и четким планом по удержанию веса. ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
392
14
При синдроме клайнфельтера в гормональном анализе крови выявляется снижение уровня 1) 17-ОН прогестерона 2) тестостерона 3) пролактина 4) эстрадиола Правильный ответ: тестостерона ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
415
15
Твердая кожа и слабое сердце: редчайший случай склередемы Бушке у молодого пациента 🩺 Клиническая картина Пациент, мужчина 3+5
Твердая кожа и слабое сердце: редчайший случай склередемы Бушке у молодого пациента 🩺 Клиническая картина Пациент, мужчина 32 лет, обратился с жалобами на одышку, чувство стеснения и боли в груди, сохранявшиеся в течение года. При осмотре выявлено диффузное (распространенное) уплотнение и огрубение кожи шеи и спины. Кожа была твердой на ощупь, без признаков воспаления. Анамнез примечателен гипертонией (повышенным давлением) и длительным стажем курения. Основными синдромами стали кожный склероз (уплотнение соединительной ткани) и прогрессирующая сердечная недостаточность (снижение насосной функции сердца). 🧪 Диагностика Лабораторно: NT-proBNP — 2264 пг/мл (норма: <125), тропонин T — 37 пг/мл (норма: <17.5), гликированный гемоглобин — 7.2% (норма: 4.2–6.4), креатинин — 123 мкмоль/л (норма: 62–115). УЗИ кожи: толщина дермы на шее 8–10 мм (норма: 4 мм). ЭхоКГ: фракция выброса (показатель работы сердца) снижена до 30% (норма: 55–70), обнаружен тромб в левом желудочке 2.1х1.5 см. МРТ сердца подтвердило диффузное повреждение миокарда. Биопсия кожи спины выявила депозиты муцина (слизистого вещества) между разбухшими волокнами коллагена. ⚡️ Почему этот случай особенный Склередема Бушке — редкое заболевание, которое чаще поражает кожу. Его сочетание с тяжелой кардиомиопатией (поражением сердечной мышцы) у молодого человека встречается крайне редко. Диагностической ловушкой стало то, что кожные проявления возникли раньше, чем был официально диагностирован диабет 2 типа. 💬 Человеческая сторона Пациент долгое время страдал от нарастающей одышки, которая мешала ему работать и вести привычный образ жизни. Семья была крайне обеспокоена быстрым ухудшением его состояния. 💊 Диагноз и терапия Финальный диагноз: Склередема взрослых Бушке (диабетический тип), вторичная кардиомиопатия, тромбоз верхушки левого желудочка, сахарный диабет 2 типа. Тактика лечения была комплексной. Для борьбы с тромбозом назначен низкомолекулярный гепарин. Терапия сердечной недостаточности включала сакубитрил/валсартан, спиронолактон и фуросемид. Контроль гликемии (сахара в крови) осуществлялся дапаглифлозином и метформином. Через две недели состояние стабилизировалось, фракция выброса поднялась до 34%, а тромб в сердце растворился. Случай подчеркивает важность мультидисциплинарного контроля системных проявлений кожных болезней. ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
465
16
При выявлении при узи изменённых регионарных лимфоузлов шеи показана тонкоигольная аспирационная биопсия с исследованием смыва из иглы на 1) трийодтиронин 2) ТТГ 3) тироксин 4) тиреоглобулин Правильный ответ: тиреоглобулин ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
375
17
НМГ и взрослые с СД1: клинический пример 🩺 Пациент 52 года с диабетом 1‑го типа обратился из‑за частых ночных гипогликемий и
НМГ и взрослые с СД1: клинический пример 🩺 Пациент 52 года с диабетом 1‑го типа обратился из‑за частых ночных гипогликемий и утомляемости при относительно приемлемом HbA1c. Диагностика: дневники пальцевых замеров и эпизоды симптомных гипо не позволяли оценить ночной профиль — ключевым оказался дефицит данных вне точечных замеров. После подключения системы НМГ выявлена скрытая ночная гипогликемия и высокая вариабельность глюкозы; по данным мониторинга и после обсуждения с пациентом проведена индивидуальная корректировка инсулиновой тактики и режимов питания. В последующие месяцы частота гипо снизилась, субъективное самочувствие улучшилось, появилась возможность целенаправленной терапии. НМГ у взрослых с СД1 повышает безопасность и позволяет персонализировать ведение — расширение доступа через бесплатное обеспечение важно для клинической эффективности и снижения скрытых рисков. ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
398
18
Для купирования легкой гипогликемии требуется 1) введение глюкагона 2) внутривенное введение 100 мл 40% раствора глюкозы 3) 1-2 ХЕ медленно усваиваемых углеводов 4) 1-2 ХЕ быстро усваиваемых углеводов Правильный ответ: 1-2 ХЕ быстро усваиваемых углеводов ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
419
19
До 43% пациентов теряются при переходе во взрослую службу: опубликованы первые общеевропейские рекомендации по эндокринному переходу Переход подростка с хроническим эндокринным заболеванием из детской во взрослую службу оказался одной из наиболее уязвимых точек медицинской помощи. По данным исследований, в этот период из наблюдения выпадают от 28% до 43% пациентов с сахарным диабетом 1 типа, от 22% до 61% пациентов с ожирением и 44% пациентов с синдромом Тернера. Это может приводить к ухудшению контроля заболевания, росту числа неотложных обращений и снижению качества жизни. В феврале 2026 года Европейское общество детской эндокринологии (ESPE) и Европейское общество эндокринологов (ESE) впервые представили единые рекомендации по организации перехода пациентов с эндокринными заболеваниями во взрослую службу. Авторы подчеркивают: переход должен рассматриваться не как единичное направление к взрослому специалисту, а как многолетний процесс подготовки. Среди ключевых положений документа: • Начинать подготовку необходимо уже в раннем подростковом возрасте • Оценку готовности к переходу следует проводить минимум за 2 года до перевода • Подросток должен постепенно осваивать навыки самоконтроля и самостоятельного взаимодействия с системой здравоохранения • Рекомендуется назначение координатора перехода для сохранения преемственности наблюдения • Важную роль играют психологическая поддержка, работа с семьей и взаимодействие между детскими и взрослыми специалистами • Первая консультация взрослого эндокринолога должна быть организована в течение 3–6 месяцев после завершения наблюдения у педиатра Новые рекомендации смещают акцент с возраста пациента на его готовность к самостоятельному управлению заболеванием. Главной целью успешного перехода становится не сам факт перевода во взрослую службу, а сохранение непрерывности медицинской помощи, приверженности лечению и стабильных клинических результатов в долгосрочной перспективе. ❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог
437
20
Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщ
Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщество врачей! Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение. Медицинские Книги Я Эндокринолог Я Диетолог Нутрициолог Я Терапевт Я Педиатр Я Психолог | Психиатр Я Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог Я Косметолог Я Кардиолог Владельцы Стоматологий Я Хирург Я Анестезиолог Я Уролог Я Подолог Я Офтальмолог Мы Врачи России Владельцы Медицинских клиник Я Врач УЗД УЗИ Ультразвуковой Диагностики Рефлексотерапия Иглоукалывание Акупунктура Китайская Медицина Я Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТ Я Ветеринар В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований. Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!
442