Я Эндокринолог | Эндокринология
№ 5074355483 Сообщество Врачей Эндокринологов СОЮЗ России Эндокринологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу № 5074355483 Реклама - @annaviktorovnamedic
Больше📈 Аналитический обзор Telegram-канала Я Эндокринолог | Эндокринология
Канал Я Эндокринолог | Эндокринология (@endokrinologrf) языкового сегмента Русский является активным участником. Сейчас сообщество объединяет 11 472 подписчиков, занимая 2 344 место в категории Медицина и 56 680 место в регионе Россия.
📊 Показатели аудитории и динамика
С момента создания невідомо проект демонстрирует стремительный рост, собрав аудиторию из 11 472 подписчиков.
Согласно последним данным от 20 июля, 2026, канал показывает стабильную активность. За последние 30 дней изменение числа участников составило 11, а за последние 24 часа — 5, при этом общий охват остаётся высоким.
- Статус верификации: Не верифицирован
- Уровень вовлечённости (ER): Средний показатель вовлечённости аудитории составляет 4.00%. В первые 24 часа после публикации контент обычно набирает 2.21% реакций от общего числа подписчиков.
- Охват публикаций: В среднем каждый пост получает 459 просмотров. В течение первых суток публикация набирает 253 просмотров.
- Реакции и взаимодействия: Аудитория активно поддерживает контент: среднее количество реакций на один пост — 4.
- Тематические интересы: Контент сосредоточен на ключевых темах, таких как диабет, пациентка, ожирение, симптом, диагноз.
📝 Описание и контентная политика
Автор описывает ресурс как площадку для выражения субъективного мнения:
“№ 5074355483
Сообщество Врачей Эндокринологов
СОЮЗ России Эндокринологов
Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан
При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу
№ 5074355483
Реклама - @annaviktorovnamedic”
Благодаря высокой частоте обновлений (последние данные получены 21 июля, 2026) канал поддерживает актуальность и высокий уровень охвата публикаций. Аналитика показывает, что аудитория активно взаимодействует с контентом, что делает его важной точкой влияния в категории Медицина.
Загрузка данных...
| Дата | Привлечение подписчиков | Упоминания | Каналы | |
| 21 июля | +1 | |||
| 20 июля | +5 | |||
| 19 июля | +3 | |||
| 18 июля | 0 | |||
| 17 июля | +1 | |||
| 16 июля | +4 | |||
| 15 июля | +1 | |||
| 14 июля | +3 | |||
| 13 июля | +1 | |||
| 12 июля | +4 | |||
| 11 июля | +5 | |||
| 10 июля | +4 | |||
| 09 июля | +1 | |||
| 08 июля | 0 | |||
| 07 июля | +3 | |||
| 06 июля | +2 | |||
| 05 июля | +1 | |||
| 04 июля | +2 | |||
| 03 июля | 0 | |||
| 02 июля | +1 | |||
| 01 июля | +7 |
| 2 | По химической структуре стероидным гормоном является
1) пролактин
2) прогестерон
3) тироксин
4) тиреотропин
Правильный ответ:
прогестерон
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 228 |
| 3 | Средний уровень тестостерона у мужчин снизился на 54% за полвека
Опубликованы данные, представленные на ежегодной встрече ESHRE в Лондоне: исследователи Школы общественного здравоохранения Еврейского университета и медцентра «Хадасса» сообщили, что средний уровень тестостерона у мужчин с 1972 по 2019 год снизился на 54%, причём темп снижения ускорился после 2000 года.
Анализ включал результаты шести крупных исследований (всего n=118,6 тыс. мужчин) из Израиля, США, Бразилии, Финляндии и Дании. Авторы отмечают возможную связь с ростом ожирения и диабета, а также с влиянием факторов окружающей среды — в том числе эндокринных дисрапторов и глобального потепления, и называют наблюдение признаком глобального кризиса мужского репродуктивного здоровья; связь между тестостероном и состоянием здоровья мужчин описана ими как двусторонняя и комплексная.
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 299 |
| 4 | Meducation | Педиатрия
Обучающие материалы, вебинары и бесплатные лекции для врачей-педиатров в одном канале!
Подписаться
#реклама 16+
О рекламодателе | 302 |
| 5 | Срочно! Разыскиваются Врачи
Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.
Вступайте в наше сообщество врачей!
Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.
Медицинские Книги
Я Эндокринолог
Я Диетолог Нутрициолог
Я Терапевт
Я Педиатр
Я Психолог | Психиатр
Я Гастроэнтеролог
Я Фармацевт
Я Гинеколог
Я Аллерголог
Я Невролог
Я Дерматолог Трихолог
Я Косметолог
Я Кардиолог
Владельцы Стоматологий
Я Хирург
Я Анестезиолог
Я Уролог
Я Подолог
Я Офтальмолог
Мы Врачи России Владельцы Медицинских клиник
Я Врач УЗД УЗИ Ультразвуковой Диагностики
Рефлексотерапия Иглоукалывание Акупунктура Китайская Медицина
Я Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТ
Я Ветеринар
В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.
Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам! | 328 |
| 6 | Болезнь гиршпрунга наиболее часто ассоциирована с синдромом множественной эндокринной неоплазии
1) тип 2б
2) тип 4
3) тип 1
4) тип 2а
Правильный ответ:
тип 2а
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 292 |
| 7 | Дорогие читатели!
Сегодня продолжаем цикл о физической активности на фоне терапии арГПП-1, опираясь на клинический консенсус Европейской ассоциации по изучению ожирения (EASO).
Напомним коротко о предыдущих фазах:
✅Фаза 0 (метаболическое программирование) — 6–8 недель.
Необходима для плавного входа в режим тренировок, формирования двигательной привычки и адаптации кардиореспираторной системы без риска перегрузки.
✅Фаза 1 (оптимизация качества потери веса) ~36 недель.
Необходима для активного снижения массы тела с максимальным сохранением безжировой массы.
Детали разобраны в отдельной публикации в нашем канале 👆
***************************
В сегодняшней статье поговорим о фазе 2: поддержание метаболических и функциональных исходов.
❗️Это единственная фаза, которая не имеет фиксированной длительности и направлена на поддержание веса.
✅Почему это важно ?
До 25–30% потерянной массы приходится на безжировую ткань, что сопровождается закономерным снижением базального метаболизма. После прекращения терапии аппетит восстанавливается, но сниженный энергетический обмен сохраняется, создавая предпосылки для быстрого рецидива.
📌Единственным обратимым механизмом, противодействующим этому процессу, является поддержание мышечного массива и окислительной способности скелетных мышц через систематическую физическую нагрузку.
👉Таким образом, Фаза 2 становится главным защитным фактором после ухода фармакологической поддержки.
📊Протокол согласно консенсусу EASO. Рекомендуется 3–4 комбинированные сессии в неделю, объединяющие резистентный и аэробный компоненты в одной тренировке.
Частота тренировок: 3–4 раза в неделю. Каждое занятие включает силовую часть и кардио. Дни тренировок чередуются с днями отдыха.
Длительность: около 60 минут, включая разминку (5–10 минут) и заминку (5–10 минут).
Структура занятия: разминка → силовая часть (20–30 минут) → кардио (15–20 минут) → заминка.
💪🏻Силовые тренировки
· Ноги и ягодицы: приседания с собственным весом (или с гантелями), выпады.
· Спина: тяга эспандера или нижнего блока к поясу (или тяга штанги для подготовленных).
· Грудь и плечи: жим гантелей лежа, отжимания от стены/колен (или от пола).
· Кор: планка на коленях (или на прямых руках), ягодичный мостик, скручивания.
Как подобрать вес?
Вес: подбирается так, чтобы пациент мог сделать 8–12 повторений. Последние 1–2 повторения должны даваться с трудом.
✅Схема: 3–4 подхода, отдых между подходами — 1–1,5 минуты.
Кардио упражнения
Варианты: быстрая ходьба, велотренажер, эллипс, плавание (по выбору пациента, с учетом состояния суставов).
Режим: непрерывно 15–20 минут.
📊ПРОГРЕССИЯ НАГРУЗКИ
В фазе 2 наращивать вес — не главное. Основные способы прогрессии:
· сокращать отдых между подходами (с 90 до 60 секунд);
· добавлять подход (с 3 до 4) или упражнение;
· постепенно удлинять кардио до 25–30 минут;
· переходить от простых вариантов упражнений к сложным.
Вес увеличивать только если пациент стабильно выполняет текущий объем с правильной техникой на протяжении 3–4 тренировок.
КОНТРОЛЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ
Каждые 4 недели — функциональные тесты: 30-секундное вставание со стула (сила ног), динамометрия кисти (сила захвата). Пациент ведет дневник тренировок.
Таким образом, фаза 2 — единственный непрерывный этап терапии. Начинается на фоне приема препарата и продолжается после его отмены. Именно она определяет, сохранится ли вес в долгосрочной перспективе.
Источник: по ссылке
Автор текста: врач-эндокринолог Субботина Луиза Сергеевна
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 362 |
| 8 | Методом выбора при лечении кортикотропиномы у пациента с первичным гиперпаратиреозом и установленной мутацией гена men1 является
1) лучевая терапия
2) тотальная гипофизэктомия
3) назначение темозоломида
4) транссфеноидальная аденомэктомия
Правильный ответ:
транссфеноидальная аденомэктомия
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 318 |
| 9 | Тиреотоксикоз: тиреотропинзависимый и ятрогенный
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 308 |
| 10 | Направляем вам клинреки, выпущенные в период с 5 мая по 17 июля 2026 года:
1039_1 Атрофия и аномалии зрительного нерва
1034_1 Травма зубов
1035_1 Хирургические инфекции кожи и подкожной клетчатки у детей
1036_1 Болезнь Гиршпрунга
1033_1 Первичный билиарный холангит
1038_1 Крипторхизм у детей
1037_1 Дерматофития
1039_1 Варикозное расширение вен таза и вульвы у женщин
1041_1 Недостаточность питания у детей старше 1 года (Белково-энергетическая недостаточность)
1040_1 Периферические дегенерации сетчатки
1042_1 Несодружественное косоглазие
1044_1 Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом
1043_1 Острое повреждение почек у новорождённых детей
1046_1 Синдром истощения митохондриальной ДНК, TK2-ассоциированный
1045_1 Врожденный буллезный эпидермолиз
511_2 Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex]
1047_1 Врожденный гиперинсулинизм
1048_1 Идиопатическая низкорослость у детей и подростков
Подписаться на Владельцы Медицинских Клиник
❗️Мы в MAX - Владельцы Медицинских Клиник | Врачи России Медицина | 235 |
| 11 | Заболевание спектра оптиконейромиелита после удаления аденомы гипофиза
🩺 Клиническая картина
Пациентка, 75 лет, поступила с жалобами на прогрессирующее ухудшение полей зрения. Была диагностирована нефункциональная макроаденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, сдавливающая зрительный перекрест. Врачи провели успешное эндоскопическое удаление опухоли через нос. Первые 6 дней послеоперационный период протекал гладко. Однако на 7-е сутки, перед самой выпиской, состояние резко ухудшилось: развилась прогрессирующая энцефалопатия (нарушение функции головного мозга) с потерей сознания без очаговых знаков (специфических повреждений конкретных зон мозга). Появились признаки поражения ствола мозга и дыхательная недостаточность.
🧪 Диагностика
Лабораторные тесты исключили инфекции и гормональный дефицит. Анализ сыворотки крови: антитела к аквапорину-4 (AQP4) — положительно (норма: отрицательно). На МРТ головного мозга в режиме FLAIR выявлены новые гипертензивные (ярко-светлые) очаги в мозолистом теле и перивентрикулярном белом веществе. МРТ шейного отдела позвоночника показала обширный отек и демиелинизирующие бляшки (участки разрушения оболочки нервов) от продолговатого мозга до уровня С7 позвонка. КТ головного мозга — без признаков гидроцефалии (избытка спинномозговой жидкости).
⚡️ Почему этот случай особенный
Это первый зафиксированный случай дебюта заболевания спектра оптиконейромиелита (ЗСОНМ) после нейрохирургического вмешательства. Особенность в «диагностической ловушке»: послеоперационное ухудшение сознания обычно связывают с хирургическими осложнениями, а не с редким системным аутоиммунным процессом, спровоцированным стрессом или высвобождением антигенов.
💬 Человеческая сторона
Семья пациентки столкнулась с трагедией: успешная операция по восстановлению зрения внезапно обернулась фатальным неврологическим срывом, навсегда изменившим жизнь близких за считанные дни.
💊 Диагноз и терапия
Установлен диагноз: заболевание спектра оптиконейромиелита (ЗСОНМ). В основе патогенеза лежит атака иммунной системы на астроциты (вспомогательные клетки мозга). Спровоцировать процесс мог хирургический стресс или повреждение тканей. Была начата агрессивная пульс-терапия метилпреднизолоном (гормональный препарат) по 1 г в сутки в течение 5 дней, затем внутривенный иммуноглобулин (0,4 г/кг/день). Несмотря на интенсивную терапию, из-за вовлечения ствола мозга развились фатальные аритмии и остановка дыхания. Случай подчеркивает необходимость раннего включения аутоиммунных патологий в дифференциальный ряд при необъяснимом неврологическом дефиците после операций на ЦНС.
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 376 |
| 12 | Преждевременная недостаточность яичников характеризуется наступлением последней менструации в возрасте до (в годах)
1) 40
2) 45
3) 35
4) 30
Правильный ответ:
40
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 358 |
| 13 | Один из самых частых вопросов к препаратам для лечения ожирения: «А что будет после отмены?»
Честный ответ: у значимой части людей вес частично или полностью возвращается. И это не потому, что человек “расслабился”, “не выдержал” или “терапия не работает”. Главная причина — в биологии регуляции веса и механизмах, влияющих на аппетит, пищевое поведение и расход энергии, которые никуда не исчезают.
💡Это хорошо видно в исследованиях. В продолжении STEP 1 после отмены семаглутида участники за год вернули примерно две трети потерянного веса. В SURMOUNT-4 отмена тирзепатида также приводила к значимому возврату веса, тогда как продолжение терапии помогало поддерживать и усиливать снижение массы тела. Более поздние обзоры и мета-анализы подтверждают общую закономерность: после прекращения терапии вес постепенно возвращается.
❗️❗️❗️❗️Это не уникальная проблема семаглутида, тирзепатида или других агонистов. После любой успешной потери веса: диеты, поведенческой программы, препаратов, иногда после бариатрической хирургии может происходить обратный набор веса. Помимо адаптационных механизмов в ответ на снижение веса влияет и потеря мышечной массы и отсутcтвие сформированной новой устойчивой среды для удержания веса.
💡Когда мы отменяем терапию, мы убираем фактор, который помогал удерживать аппетит, улучшал насыщение, влиял на пищевое поведение и метаболические сигналы. Поэтому фраза «препарат не эффективный, потому что после отмены вес вернулся» звучит примерно как «антигипертензивный препарат не работает, потому что после отмены снова поднялось давление».
✔️ Поэтому правильный вопрос — какая долгосрочная стратегия лечения ожирения подходит конкретному человеку. Для многих это длительная постоянная терапия препаратом, как при гипертонии или диабете. Для кого-то возможна отмена с последующим наблюдением и четким планом по удержанию веса.
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 392 |
| 14 | При синдроме клайнфельтера в гормональном анализе крови выявляется снижение уровня
1) 17-ОН прогестерона
2) тестостерона
3) пролактина
4) эстрадиола
Правильный ответ:
тестостерона
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 415 |
| 15 | Твердая кожа и слабое сердце: редчайший случай склередемы Бушке у молодого пациента
🩺 Клиническая картина
Пациент, мужчина 32 лет, обратился с жалобами на одышку, чувство стеснения и боли в груди, сохранявшиеся в течение года. При осмотре выявлено диффузное (распространенное) уплотнение и огрубение кожи шеи и спины. Кожа была твердой на ощупь, без признаков воспаления. Анамнез примечателен гипертонией (повышенным давлением) и длительным стажем курения. Основными синдромами стали кожный склероз (уплотнение соединительной ткани) и прогрессирующая сердечная недостаточность (снижение насосной функции сердца).
🧪 Диагностика
Лабораторно: NT-proBNP — 2264 пг/мл (норма: <125), тропонин T — 37 пг/мл (норма: <17.5), гликированный гемоглобин — 7.2% (норма: 4.2–6.4), креатинин — 123 мкмоль/л (норма: 62–115). УЗИ кожи: толщина дермы на шее 8–10 мм (норма: 4 мм). ЭхоКГ: фракция выброса (показатель работы сердца) снижена до 30% (норма: 55–70), обнаружен тромб в левом желудочке 2.1х1.5 см. МРТ сердца подтвердило диффузное повреждение миокарда. Биопсия кожи спины выявила депозиты муцина (слизистого вещества) между разбухшими волокнами коллагена.
⚡️ Почему этот случай особенный
Склередема Бушке — редкое заболевание, которое чаще поражает кожу. Его сочетание с тяжелой кардиомиопатией (поражением сердечной мышцы) у молодого человека встречается крайне редко. Диагностической ловушкой стало то, что кожные проявления возникли раньше, чем был официально диагностирован диабет 2 типа.
💬 Человеческая сторона
Пациент долгое время страдал от нарастающей одышки, которая мешала ему работать и вести привычный образ жизни. Семья была крайне обеспокоена быстрым ухудшением его состояния.
💊 Диагноз и терапия
Финальный диагноз: Склередема взрослых Бушке (диабетический тип), вторичная кардиомиопатия, тромбоз верхушки левого желудочка, сахарный диабет 2 типа.
Тактика лечения была комплексной. Для борьбы с тромбозом назначен низкомолекулярный гепарин. Терапия сердечной недостаточности включала сакубитрил/валсартан, спиронолактон и фуросемид. Контроль гликемии (сахара в крови) осуществлялся дапаглифлозином и метформином. Через две недели состояние стабилизировалось, фракция выброса поднялась до 34%, а тромб в сердце растворился. Случай подчеркивает важность мультидисциплинарного контроля системных проявлений кожных болезней.
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 465 |
| 16 | При выявлении при узи изменённых регионарных лимфоузлов шеи показана тонкоигольная аспирационная биопсия с исследованием смыва из иглы на
1) трийодтиронин
2) ТТГ
3) тироксин
4) тиреоглобулин
Правильный ответ:
тиреоглобулин
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 375 |
| 17 | НМГ и взрослые с СД1: клинический пример 🩺
Пациент 52 года с диабетом 1‑го типа обратился из‑за частых ночных гипогликемий и утомляемости при относительно приемлемом HbA1c. Диагностика: дневники пальцевых замеров и эпизоды симптомных гипо не позволяли оценить ночной профиль — ключевым оказался дефицит данных вне точечных замеров.
После подключения системы НМГ выявлена скрытая ночная гипогликемия и высокая вариабельность глюкозы; по данным мониторинга и после обсуждения с пациентом проведена индивидуальная корректировка инсулиновой тактики и режимов питания.
В последующие месяцы частота гипо снизилась, субъективное самочувствие улучшилось, появилась возможность целенаправленной терапии.
НМГ у взрослых с СД1 повышает безопасность и позволяет персонализировать ведение — расширение доступа через бесплатное обеспечение важно для клинической эффективности и снижения скрытых рисков.
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 398 |
| 18 | Для купирования легкой гипогликемии требуется
1) введение глюкагона
2) внутривенное введение 100 мл 40% раствора глюкозы
3) 1-2 ХЕ медленно усваиваемых углеводов
4) 1-2 ХЕ быстро усваиваемых углеводов
Правильный ответ:
1-2 ХЕ быстро усваиваемых углеводов
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 419 |
| 19 | До 43% пациентов теряются при переходе во взрослую службу: опубликованы первые общеевропейские рекомендации по эндокринному переходу
Переход подростка с хроническим эндокринным заболеванием из детской во взрослую службу оказался одной из наиболее уязвимых точек медицинской помощи.
По данным исследований, в этот период из наблюдения выпадают от 28% до 43% пациентов с сахарным диабетом 1 типа, от 22% до 61% пациентов с ожирением и 44% пациентов с синдромом Тернера. Это может приводить к ухудшению контроля заболевания, росту числа неотложных обращений и снижению качества жизни.
В феврале 2026 года Европейское общество детской эндокринологии (ESPE) и Европейское общество эндокринологов (ESE) впервые представили единые рекомендации по организации перехода пациентов с эндокринными заболеваниями во взрослую службу. Авторы подчеркивают: переход должен рассматриваться не как единичное направление к взрослому специалисту, а как многолетний процесс подготовки.
Среди ключевых положений документа:
• Начинать подготовку необходимо уже в раннем подростковом возрасте
• Оценку готовности к переходу следует проводить минимум за 2 года до перевода
• Подросток должен постепенно осваивать навыки самоконтроля и самостоятельного взаимодействия с системой здравоохранения
• Рекомендуется назначение координатора перехода для сохранения преемственности наблюдения
• Важную роль играют психологическая поддержка, работа с семьей и взаимодействие между детскими и взрослыми специалистами
• Первая консультация взрослого эндокринолога должна быть организована в течение 3–6 месяцев после завершения наблюдения у педиатра
Новые рекомендации смещают акцент с возраста пациента на его готовность к самостоятельному управлению заболеванием. Главной целью успешного перехода становится не сам факт перевода во взрослую службу, а сохранение непрерывности медицинской помощи, приверженности лечению и стабильных клинических результатов в долгосрочной перспективе.
❗️Мы в MAX - Я Эндокринолог | 437 |
| 20 | Срочно! Разыскиваются Врачи
Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.
Вступайте в наше сообщество врачей!
Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.
Медицинские Книги
Я Эндокринолог
Я Диетолог Нутрициолог
Я Терапевт
Я Педиатр
Я Психолог | Психиатр
Я Гастроэнтеролог
Я Фармацевт
Я Гинеколог
Я Аллерголог
Я Невролог
Я Дерматолог Трихолог
Я Косметолог
Я Кардиолог
Владельцы Стоматологий
Я Хирург
Я Анестезиолог
Я Уролог
Я Подолог
Я Офтальмолог
Мы Врачи России Владельцы Медицинских клиник
Я Врач УЗД УЗИ Ультразвуковой Диагностики
Рефлексотерапия Иглоукалывание Акупунктура Китайская Медицина
Я Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТ
Я Ветеринар
В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.
Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам! | 442 |
