Профессия – эндокринолог
Пишем для врачей-эндокринологов. Публикуем новости доказательной медицины, следим за препаратами и устройствами. По всем вопросам: @profvrach Заявление в РКН 7685501720
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام Профессия – эндокринолог
کانال Профессия – эндокринолог (@profendocrinologist) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 21 021 مشترک است و جایگاه 1 078 را در دسته پزشکی و رتبه 31 342 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 21 021 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 27 اوت, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر 124 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 6 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 25.03% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 21.99% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 5 262 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 4 623 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 35 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند эндокринолог, ожирение, диабет, здравоохранение, доза تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Пишем для врачей-эндокринологов. Публикуем новости доказательной медицины, следим за препаратами и устройствами.
По всем вопросам: @profvrach
Заявление в РКН 7685501720”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 28 اوت, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
در حال بارگیری داده...
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 28 اوت | 0 | |||
| 27 اوت | +7 | |||
| 26 اوت | +3 | |||
| 25 اوت | +4 | |||
| 24 اوت | +9 | |||
| 23 اوت | +3 | |||
| 22 اوت | +4 | |||
| 21 اوت | +5 | |||
| 20 اوت | +4 | |||
| 19 اوت | +6 | |||
| 18 اوت | +3 | |||
| 17 اوت | +4 | |||
| 16 اوت | +9 | |||
| 15 اوت | +5 | |||
| 14 اوت | +8 | |||
| 13 اوت | +5 | |||
| 12 اوت | +4 | |||
| 11 اوت | +9 | |||
| 10 اوت | +2 | |||
| 09 اوت | +5 | |||
| 08 اوت | +4 | |||
| 07 اوت | +4 | |||
| 06 اوت | +8 | |||
| 05 اوت | +4 | |||
| 04 اوت | +3 | |||
| 03 اوت | +6 | |||
| 02 اوت | +9 | |||
| 01 اوت | +8 |
Авторы описали ребенка с болезнью Грейвса и полной AV-блокадой — крайне необычным сочетанием для тиреотоксикоза, где обычно ожидают тахикардию, а не нарушение проводимости.При обследовании у пациента была выявлена болезнь Грейвса, а также дефицит витамина D. На фоне лечения тиреоидного заболевания и коррекции витамина D авторы наблюдали разрешение полной AV-блокады. Случай не доказывает прямую причинно-следственную связь витамина D с проводимостью, но поднимает важный вопрос о возможной роли дефицита витамина D при аутоиммунной тиреоидной патологии и сердечных проявлениях. Болезнь Грейвса не всегда укладывается в привычную схему «тахикардия, тремор, похудение, тревожность». У детей и подростков картина может быть шире: поведенческие изменения, нарушения сна, снижение успеваемости, сердцебиение, а в редких случаях — неожиданные нарушения проводимости. Практический акцент — при тиреоидной патологии у ребенка с необычными кардиальными симптомами важно не ограничиваться объяснением «это все из-за тревоги». Нужны ЭКГ, оценка тиреоидного статуса, антител и факторов, которые могут усугублять клиническую картину. Источник: Frontiers in Endocrinology, 2025 https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2025.1680344/full
| 2 | Оставляйте 🔥, если знакомо! | 3 980 |
| 3 | Тиреотоксический криз после тонкоигольной биопсии
💭Авторы описали редкую ситуацию, когда тиреотоксический криз развился после тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы.
У пациента с некомпенсированным тиреотоксикозом даже относительно небольшое инвазивное вмешательство может стать провоцирующим фактором.
Тиреотоксический криз редко встречается, но при позднем распознавании быстро приводит к тяжелой декомпенсации.
Для врача это напоминание: перед инвазивными вмешательствами у пациента с выраженным тиреотоксикозом нужно оценивать не только узел и показания к ТАБ, но и степень компенсации.
Лихорадка, резкая тахикардия, возбуждение, рвота, диарея или спутанность сознания после процедуры — не ситуация для наблюдения «до завтра», а повод срочно оценивать тиреотоксический криз.
Источник: JCEM Case Reports, 2025. https://academic.oup.com/jcemcr/article/3/9/luaf167/8221508 | 4 660 |
| 4 | 🚹После дебюта СД2 траектории осложнений у мужчин и женщин различаются
В PLOS Medicine опубликовано крупное британское когортное исследование, в котором проследили, какие заболевания и в какой последовательности развиваются после дебюта СД2 у мужчин и женщин.
В анализ вошли 28 720 пациентов с впервые диагностированным СД2, медиана наблюдения составила 6,8 года.
👩Женщины после дебюта СД2 чаще получали диагноз психического расстройства — тревожного, депрессивного или соматоформного: 8,1% против 5,3% у мужчин.
👱♂️У мужчин, напротив, чаще формировалась траектория сердечно-сосудистых заболеваний или терминальной почечной недостаточности — 8,4% против 5,3%.
Артериальная гипертензия оставалась самым частым первым событием после СД2 у обоих полов.
Отдельно авторы выделяют сочетание СД2 и психических расстройств: у таких пациентов обоих полов отмечалась более ранняя смертность по сравнению с другими траекториями. Особенно заметной была разница у мужчин — в этой группе они умирали в среднем на 9 лет раньше женщин при той же последовательности состояний.
Авторы предлагают учитывать не только сам риск осложнений, но и то, когда и в какой последовательности они возникают: активнее скринировать психические расстройства, особенно у молодых женщин, а у мужчин раньше усиливать контроль сердечно-сосудистых и почечных рисков. При этом исследование наблюдательное и не доказывает причинно-следственную связь, а часть различий в диагностике психических расстройств может быть связана с разной обращаемостью за медицинской помощью.
Источник: Eto F. et al. PLOS Medicine, 25 августа 2026 года.
https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1005196 | 4 774 |
| 5 | Первичный гиперпаратиреоз с двумя аденомами
Авторы описали 57-летнюю пациентку, которую направили к эндокринологу из-за персистирующей гиперкальциемии, сохранявшейся около 2 лет.
⚔️При дообследовании выявили неадекватно нормальный ПТГ на фоне гиперкальциемии и гиперкальциурию. В этом и была важная диагностическая деталь: если кальций повышен, ПТГ должен быть подавлен.
«Нормальный» ПТГ в такой ситуации может быть патологически неадекватным и поддерживать диагноз первичного гиперпаратиреоза.
УЗИ шеи не выявило аденому, сцинтиграфия с SPECT/CT также не дала убедительного очага.
❗️Только 4D-КТ показала два подозрительных образования позади нижних полюсов щитовидной железы. Во время операции обнаружили две аденомы: одну в типичной зоне левого нижнего околощитовидного ложа, вторую — в тимической ткани справа.
После удаления интраоперационный ПТГ снизился более чем на 50%, а кальций нормализовался. Через год пациентка оставалась нормокальциемичной.
Случай хорошо показывает, почему отрицательные УЗИ и сцинтиграфия не всегда закрывают вопрос. При устойчивой биохимической картине первичного гиперпаратиреоза нужно продолжать локализационный поиск, особенно если возможны небольшие, множественные или эктопированные аденомы.
Источник: JCEM Case Reports, 2026. https://academic.oup.com/jcemcr/article/4/5/luag061/8660675 | 5 243 |
| 6 | Минздрав предложил учитывать доказательства эффективности БАД при формировании перечня показаний ➖
Минздрав разработал проект особенностей регулирования применения БАД, который может вступить в силу с 1 марта 2027 года. Планируется сформировать отдельный перечень БАД и список показаний к их применению. Решения будет принимать Минздрав на основании рекомендаций межведомственной комиссии.
Производитель должен будет подать заявку с данными о регистрации БАД в системе мониторинга, составе и биологически активных веществах, а также указать конкретную схему применения — заболевание, дозировку, режим приема, длительность курса и возрастную категорию.
Отдельный блок заявки — доказательства эффективности. В проекте прямо предусмотрено предоставление тезисов из клинических рекомендаций и публикаций в научных изданиях. Экспертная оценка документов должна занимать не более 30 рабочих дней, после чего заключение будет рассматриваться межведомственной комиссией.
Если проект утвердят в текущем виде, регулирование БАД станет заметно ближе к модели, где для конкретного показания требуется не только регистрация продукта, но и обоснование его применения клиническими данными.
Источник: КонсультантПлюс, проект Минздрава РФ, 7 июля 2026. | 4 622 |
| 7 | Яндекс запустил бету ИИ-ассистента для врачей
При составлении ответов ассистент опирается более чем на 1000 источников — это актуальные версии клинических рекомендаций, Международной классификации болезней, государственного реестра лекарственных средств, приказов Минздрава, нормативных актов и медицинских справочников.
☝️Как сообщает Яндекс, ассистент позволяет быстро уточнять информацию в верифицированных источниках и будет полезен врачам разных специальностей от терапевтов до неврологов. Помощник также пригодится для расчёта клинических показателей — в него встроены более 20 специализированных калькуляторов и шкал.
ИИ-ассистентом можно воспользоваться на сайте и в приложении Яндекс Мед для Android – скачать его можно через RuStore.
Источник | 4 540 |
| 8 | ➖7️⃣ см роста и компрессионные переломы: остеопороз после лекарственных каникул
Пациентка 84 лет наблюдается по поводу остеопороза с 2019 года. Ранее получала Резокластин (золедроновая кислота) 5 мг внутривенно капельно, а также паравертебральные введения Дипроспана (бетаметазон) в течение 4 лет.
⏺После стабилизации минеральной плотности кости лечение было прекращено и начались лекарственные каникулы.
🗣Последние 3,5 года пациентка принимала препараты кальция, колекальциферол 1000 МЕ/сут, мелоксикам и Налгезин (напроксен). Из сопутствующей терапии ранее принимала розувастатин 20 мг, Форсигу (дапаглифлозин) 10 мг и Верошпирон (спиронолактон) 25 мг.
🗣К повторной консультации пациентка жаловалась на боли в спине, слабость в руках, общую слабость и повышение АД. Рост составил 154,5 см — на 7 см меньше прежнего, масса тела 59 кг, ИМТ 24,6 кг/м². В анамнезе также был низкотравматичный перелом правой лучевой кости около 15 лет назад. Менопауза наступила в 55 лет.
⏺Денситометрия от 14.11.2024 показала отрицательную динамику: Т-критерий шейки бедра −2,7 SD, поясничного отдела позвоночника −3,0 SD, максимально в L3 −3,7 SD, BMD 0,721 г/см². Общий кальций составлял 2,26 ммоль/л, креатинин — 81,63 мкмоль/л, витамин D — 48,37 нг/мл, ТТГ — 2,13 мкМЕ/мл.
⏺На рентгенографии грудного отдела позвоночника тела Th7 и Th8 были деформированы, имели двояковогнутую форму по типу «рыбьих» позвонков, их высота была снижена. Был установлен диагноз M80.0: остеопороз смешанного генеза, тяжелое течение, с преимущественным поражением поясничного отдела позвоночника, с патологическим переломом правой лучевой кости в анамнезе и компрессионными переломами Th7–Th8.
⏺С учетом тяжелого остеопороза и отрицательной динамики МПК эндокринолог рекомендовал деносумаб (Форседено) 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяцев, курсом до 10 лет. Первую инъекцию пациентка выполнила примерно за 1,5 недели до повторной консультации.
⏺Дополнительно назначены препараты кальция по 1 таблетке во время ужина постоянно и колекальциферол 1000 МЕ/сут постоянно — Аквадетрим или Детримакс D3. Также рекомендованы ЛФК, рацион с достаточным поступлением кальция, контрольная денситометрия через 6 месяцев и консультация нейрохирурга для решения вопроса о вертебропластике.
⏺Для коррекции артериального давления назначен Эдарби Кло — азилсартана медоксомил + хлорталидон 40 мг + 12,5 мг по 1 таблетке утром под контролем АД.
☝️Клинический случай показывает, что даже после периода стабилизации МПК и лекарственных каникул пациент с тяжелым остеопорозом требует повторной оценки риска переломов, особенно при снижении роста, боли в спине и появлении новых компрессионных деформаций позвонков.
Источник: клинический случай врача Манцаговой С.А., Самара. | 4 899 |
| 9 | ☀️Уважаемые читатели, напоминаем: впереди последняя летняя неделя.
Пусть она пройдет с тем самым ароматом конца августа — немного ностальгическим, наполненным теплыми воспоминаниями, хорошими встречами и эмоциями, которые захочется забрать с собой в осень.
Желаем вам легкой и приятной недели. | 4 712 |
| 10 | «Завод Медсинтез» получил разрешение на исследование аналога еженедельного инсулина икодек
Компания «Завод Медсинтез» получила разрешение Минздрава РФ на клиническое исследование росинсулина икодек — аналога Awiqli (инсулин икодек); сведения опубликованы в ГРЛС.
В испытании примут участие 60 здоровых добровольцев. Для сравнения фармакокинетики и фармакодинамики применят эугликемический гиперинсулиновый клэмп; также оценят безопасность, переносимость и иммуногенность растворов для подкожного введения 700 МЕ/мл.
Исследование проходит на базе АО «Фирсановка Медицина», завершение запланировано к маю 2027 года. Awiqli — базальный инсулин сверхдлительного действия с еженедельным режимом; в РФ не зарегистрирован.
Источник: Фармацевтический вестник | 4 976 |
| 11 | Пациент с риском остеопороза на приёме: что делать дальше? Используйте этот инструмент, чтобы не ошибиться с диагнозом
Перед вами пациент: возраст, анамнез, факторы риска - всё заставляет задуматься об остеопорозе.
Кажется, следующий шаг очевиден - денситометрия, но тут выясняется, что исследование по ОМС недоступно, а проходить его платно пациент не готов или вообще денситометрии нет в вашем регионе 🙌
И что дальше? Отпустить пациента без лечения и вернуться к этому вопросу когда-нибудь потом?
Но когда мы говорим об остеопорозе, наша главная задача: ПОСТАРАТЬСЯ ПРЕДОТВАРИТЬ ПЕРЕЛОМ 🦴, поэтому оценить риск и определиться с дальнейшей тактикой важно уже на приёме.
И тут нам на помощь приходит ❗️FRAX - калькулятор для оценки 10-летней вероятности перелома шейки бедра и других больших остеопоротических переломов с учётом клинических факторов риска.
Казалось бы, что сложного: внести данные пациента и получить результат, но именно здесь часто возникают вопросы:
❓ Кому рассчитывать FRAX, а кому он вообще не нужен?
❓ Какие факторы риска вносить?
❓ Как учитывать приём глюкокортикоидов?
❓ Как интерпретировать полученные цифры?
Как пользоваться FRAX в реальной клинической практике, врач-эндокринолог Ольга Гайнанова разобрала в бесплатном видеоуроке 😍
Чтобы получить урок бесплатно - регистрируйтес в листе ожидания Курса практического эндокринолога (это ни к чему не обзяывает).
После регистрации вступайте в тг или макс канал, урок ждет вас там, а еще с помощью материалов вы сможете собрать знания в единую систему, закрыть пробелы и выстроить понятный алгоритм работы с пациентом - от диагностики до выбора дальнейшей тактики.
В уроке Ольга разбирает:
🔴для каких пациентов используем FRAX;
🔴как правильно работать с калькулятором;
🔴как интерпретировать полученный результат;
🔴как учитывать приём глюкокортикоидов;
🔴и какие важные нюансы могут повлиять на решение врача.
Регистрируйтесь в лист ожидания Курса практического эндокринолога и забирайте видеоурок по FRAX бесплатно ⤵️
РАЗОБРАТЬСЯ В FRAX | 5 221 |
| 12 | ⚡️Медицину включат в Национальную стратегию развития цифровых платформ
Владимир Путин поручил задействовать цифровые платформы в здравоохранении и включить медицинскую сферу в подготовку национальной стратегии развития цифровых платформ до 2036 года.
Для социальных ведомств также должны сформировать набор «прорывных решений», которые будут обязательны для организаций, участвующих в федеральном проекте по повышению производительности труда. Отдельное поручение касается регионов: в поликлиниках и больницах планируют ускорить внедрение электронной оценки качества работы. Пациенты смогут оставлять обратную связь о медицинской помощи через «Госуслуги», в том числе с телефона.
На заседании также назвали факторы, которые сейчас снижают удовлетворенность медицинской помощью: дефицит специалистов, проблемы в организации процессов, недостаток финансирования и изношенность инфраструктуры. При этом, по данным Минздрава за 2025 год, «решением медицинской проблемы» были удовлетворены 88,8% россиян, но записью на прием — только 41,9%, а ожиданием у кабинета — 48,3%.
Источник | 4 949 |
| 13 | А какой вариант больше нравится вам? 👩⚕️
По одной из основных этимологических версий, слово «врач» связано со старым значением глаголов «врать» и «ворчать» — говорить, заговаривать. Предполагается, что первоначально так могли называть заклинателя или целителя, который лечил в том числе словом.
А «доктор» пришёл из латинского doctor — «учитель, преподаватель», от docere — «учить». Изначально это было не название профессии, а учёное звание. В Средние века медики относились к наиболее образованным людям, медицина развивалась в университетской среде, а врачи могли получать степень доктора медицины. Поэтому со временем слово «доктор» стало прочно ассоциироваться именно с врачом.
🥇Предлагаем определить «победителя» по реакциям:
❤️ — врач
🔥 — доктор | 5 033 |
| 14 | Новые критерии ожирения точнее отражают риск, чем ИМТ
Опубликованы данные JAMA Network Open: ретроспективный анализ 2316 кандидатов на метаболическую и бариатрическую операцию из четырёх центров под руководством проф. Франческо Рубино.
Авторы разделили ожирение на «клиническое» (наличие признаков нарушения функции органов) и «доклиническое» (функция органов сохранна). 73,8% пациентов классифицировали как клиническое ожирение, 26,2% — как доклиническое. При сопоставимом ИМТ у пациентов с клиническим ожирением наблюдались более высокий риск хирургических и сердечно‑сосудистых осложнений и повышенный общий риск смерти.
Авторы отмечают, что такое разделение даёт дополнительные данные, недоступные при оценке только по ИМТ и может повлиять на приоритетность и выбор тактики операций.
Источник: Remedium | 5 970 |
| 15 | ⚡️Утверждён стандарт медпомощи взрослым при гипотиреозе
Стандарт вступит в силу 23 августа. Он регулирует плановую помощь при гипотиреозе у взрослых в амбулаторных условиях и в стационаре, включая дневной стационар.
Действующий стандарт, применяемый только при первичной медико‑санитарной помощи, утратит силу.
Анализ крови на антитела к тиреопероксидазе теперь можно проводить и при диагностике, и при лечении (ранее — только при лечении). В стационаре предусмотрен ежедневный осмотр эндокринологом.
Источник: КонсультантПлюс: медицина | 5 155 |
| 16 | 📈Рост числа обращений по сахарному диабету и онкологии в РФ в 1‑м полугодии 2026 г.
Опубликованы данные анализа оплаченных счетов ОМС страховой компании «СОГАЗ‑мед» (застрахованы 43 млн человек). В первом полугодии 2026 г. число обращений по злокачественным новообразованиям выросло с 9,84 млн до 10,46 млн (+6%), по сахарному диабету 1‑го и 2‑го типов — с 5,22 млн до 5,48 млн (+5%).
Максимальный прирост отмечен по нарушениям липидного обмена и гиперхолестеринемии: с 749 тыс. до 885 тыс. (+18%).
Данные основаны на оплате счетов за медицинскую помощь в системе ОМС и отражают обращаемость, а не прямую статистику заболеваемости или смертности.
Источник: Медвестник: Здравоохранение | 5 312 |
| 17 | ЭНЦ оценил работу эндокринологической службы Томской области
Группа специалистов ГНЦ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» провела выездную экспертизу системы эндокринной помощи в Томской области: оценивали специализированную и детскую помощь от первичного звена до профильных учреждений, посетив областные и городские больницы, поликлиники, центр неонатального скрининга и генетическую клинику.
Эксперты проверяли оснащённость, кадровую укомплектованность, работу кабинетов «Школа для пациентов с сахарным диабетом» и «Диабетическая стопа», объёмы лабораторного мониторинга и соблюдение проведения гликированного гемоглобина по рекомендациям. Предварительные итоги переданы департаменту здравоохранения; сформирован комплексный план развития службы. По оценке главы делегации Натальи Маколиной, область выполнила задачу федерального проекта по созданию сети эндокринологических структур.
Источник: Эндокринологический научный центр | 5 281 |
| 18 | Эректильная дисфункция как ранний маркер кардиометаболического риска
Новая эректильная дисфункция у мужчины — не всегда изолированная урологическая жалоба. В обзоре 2026 года авторы предлагают рассматривать ее как возможный ранний сигнал эндотелиальной дисфункции и кардиометаболических нарушений.
Среди состояний, которые стоит иметь в виду, — СД2, ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемия, атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, гипогонадизм, гиперпролактинемия и заболевания щитовидной железы.
Отдельно необходимо учитывать лекарственные причины и психогенные факторы.
Авторы предлагают практический амбулаторный подход: сфокусированный анамнез, физикальный осмотр, базовое лабораторное обследование и оценка сердечно-сосудистого риска с последующим разделением возможных причин на сосудистые, эндокринные, лекарственные и психогенные.
Иными словами, впервые возникшая эректильная дисфункция может быть поводом не только обсуждать сексуальную функцию, но и искать метаболические и сердечно-сосудистые нарушения, которые пока еще не проявились другими симптомами.
Источник: Broul M. et al. New-onset sexual dysfunction in men: cardiometabolic associations and a practical outpatient approach. Cas Lek Cesk. 2026. | 6 068 |
| 19 | До какого срока беременности ПГТТ еще может быть проведен при высоком риске ГСД или признаках диабетической фетопатии (максимально)? | 5 033 |
| 20 | Какое значение глюкозы венозной плазмы натощак позволяет установить диагноз ГСД? | 5 213 |
