Эндокринолог Котиева Н. М. Ваш гид в ЗОЖ
رفتن به کانال در Telegram
ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ http://kotievadoc.ru/ СтопВес 👇 https://kotievadoc.ru/stopves https://prodoctorov.ru/volgogr Папка⬇️ https://t.me/addlist/PgV40O3KHuw5MzFi #эндокринолог
نمایش بیشتر2 470
مشترکین
-124 ساعت
-17 روز
-730 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '26
+15
در 0 کانالها
مه '26
+37
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+129
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+158
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+149
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+44
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+54
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+62
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+66
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+45
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+82
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+169
در 5 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+100
در 0 کانالها
Get PRO
مه '25
+68
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+82
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '25
+82
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+119
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+96
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+65
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+85
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+117
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+80
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '24
+89
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+76
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+109
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+85
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+77
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+57
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+70
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+50
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+23
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+64
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+249
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+123
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+122
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+31
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+21
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+22
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+26
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+42
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+24
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+54
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+65
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+5
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+16
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+83
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+30
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+6
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '22
+2
در 0 کانالها
Get PRO
مه '22
+6
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '22
+14
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '22
+271
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 21 ژوئن | +1 | |||
| 20 ژوئن | 0 | |||
| 19 ژوئن | 0 | |||
| 18 ژوئن | +2 | |||
| 17 ژوئن | +2 | |||
| 16 ژوئن | +2 | |||
| 15 ژوئن | 0 | |||
| 14 ژوئن | 0 | |||
| 13 ژوئن | +1 | |||
| 12 ژوئن | 0 | |||
| 11 ژوئن | +1 | |||
| 10 ژوئن | 0 | |||
| 09 ژوئن | 0 | |||
| 08 ژوئن | +1 | |||
| 07 ژوئن | +2 | |||
| 06 ژوئن | 0 | |||
| 05 ژوئن | 0 | |||
| 04 ژوئن | 0 | |||
| 03 ژوئن | +1 | |||
| 02 ژوئن | +1 | |||
| 01 ژوئن | +1 |
پستهای کانال
Резюме:
1. Натуральное сливочное масло — полезно, но в малых дозах (10–30 г в сутки) и не для жарки. ✅🧈
2. Подделку вычисляем по составу, цене, поведению на сковороде и в кипятке. 🕵️♂️🔍
3. Топлёное и гхи — не лечебный продукт, а просто более концентрированный жир. Они вреднее сливочного для печени и сердца. Единственный плюс — термостабильность для жарки. 🔥
4. Шоколадное масло — десерт, а не масло в диетическом смысле. Легко усваивается, но содержит сахар и какао, не является источником «здоровых жиров». 🍫
Если было полезно , буду признательна за ❤️
| 2 | 🥇 ТОП-5 рекомендуемых марок сливочного масла: БЖУ и ГИ
---
1. «Вкуснотеево» (82,5%) — 🥇 эталон стабильности
Неизменный лидер рейтингов Росконтроля и Роскачества. Производится методом холодного сбивания, благодаря чему сохраняется чистый сливочный вкус. В составе — только пастеризованные сливки, без растительных жиров и консервантов. Жирность строго соответствует заявленной — 82,5% .
Пищевая ценность на 100 г (БЖУ):
· Калорийность: 748 ккал
· Белки: 0,6 г
· Жиры: 82,5 г
· Углеводы: 0,8 г
· Гликемический индекс: 51 (для сливочного масла 82,5% жирности показатель аналогичен маслу 72,5%)
---
2. «Брест-Литовск» (72,5%) — 🥈 белорусское качество
Продукт от белорусского производителя «Савушкин продукт» стабильно входит в списки лучших. Изготавливается по старинным рецептам только из свежих сливок, без растительных жиров. Относится к классу «премиум» .
Пищевая ценность на 100 г (БЖУ):
· Калорийность: 661 ккал
· Белки: 0,8 г
· Жиры: 72,5 г
· Углеводы: 1,3 г
· Гликемический индекс: 51
---
3. «Экомилк» (72,5%) — 🥉 проверенный временем
Надёжный российский бренд, прошедший проверки Роскачества и включённый в список рекомендованных. Выпускает масло 72,5% по ГОСТу. Производится из пастеризованных сливок, соответствует стандартам качества. Производитель — Озерецкий Молочный Комбинат .
Пищевая ценность на 100 г (БЖУ):
· Калорийность: 662 ккал
· Белки: 1,0 г
· Жиры: 72,5 г
· Углеводы: 1,4 г
· Гликемический индекс: 51
---
4. «Простоквашино» (82%) — для ежедневного использования
Один из брендов, преодолевших высокую планку Роскачества и вошедших в число фаворитов. Стабильно подтверждает натуральный состав без заменителей. Производится из пастеризованных сливок .
Пищевая ценность на 100 г (БЖУ):
· Калорийность: 744 ккал
· Белки: 0,6 г
· Жиры: 82,0 г
· Углеводы: 0,9 г
· Гликемический индекс: 51
---
5. «Асеньевская ферма» — фермерский подход
Ещё один бренд из перечня Роскачества, доказавший качество. Рекомендуется как продукт с чистым составом.
Пищевая ценность на 100 г (расчётная, для масла 82,5%):
· Калорийность: ~748 ккал
· Белки: ~0,6 г
· Жиры: ~82,5 г
· Углеводы: ~0,8 г
· Гликемический индекс: 51
---
📌 Важное примечание
Гликемический индекс (ГИ) у всех видов сливочного масла одинаковый — 51 . Это связано с тем, что ГИ определяется содержанием углеводов, а в сливочном масле их крайне мало (менее 1,5 г на 100 г). Даже при добавлении сахара (в шоколадном масле) ГИ может оставаться в пределах нормы, так как жир замедляет всасывание глюкозы.
Таким образом, важнее не ГИ, а жирность и качество жиров, а также дозировка — не более 10–30 г в сутки. | 92 |
| 3 | 🍫 Шоколадное масло
Вердикт: это не полезный продукт, а вкусовая добавка — десертное масло. 🍮
Что это: сливочное масло (обычно 62% жирности) с добавлением сахара, какао-порошка и ароматизатора (ванили). 🍫
Для чего: используется как намазка на тосты, дополнение к блинам, оладьям и выпечке. 🥞
Важно: это масло с сахаром и какао, поэтому рассматривать его в ряду «полезных жиров» не имеет смысла. По составу и калорийности это скорее десерт, чем источник витаминов. Хранить такой продукт следует строго при температуре от +2 до +6°C. 🧊⚠️ | 78 |
| 4 | 🆚 Топленое и гхи — в чём разница?
Общее: оба продукта представляют собой концентрированный молочный жир, получаемый нагреванием сливочного масла. В обоих меньше жидкости, но больше насыщенных жиров и холестерина, а также почти нет кальция, фосфора и калия. 🧈
Разница в технологии и свойствах:
Главное отличие — в технологии приготовления. Топленое масло томят до разжижения, затем процеживают (или промывают водой, как делали на Руси). Гхи же томят дольше, чтобы белки карамелизировались — отсюда его ореховый аромат и золотистый цвет, а пенку при этом снимают. 🔥
Что касается содержания лактозы: в топлёном масле она частично сохраняется, а в гхи белки и молочный сахар удалены полностью, поэтому гхи подходит людям с непереносимостью молочного белка. 🥛❌
Температура дымления у гхи выше — свыше 250°C, тогда как у топлёного она просто выше, чем у обычного сливочного масла. Это означает, что гхи можно использовать для жарки без дыма и пригорания. 🔥🍳
По срокам хранения оба продукта хранятся долго при комнатной температуре, но выдержанное гхи может храниться ещё дольше и в аюрведической традиции считается целебным. 🧊
Производитель гхи: В России гхи под брендом «Burenka Club» (производитель — ООО «Маркет Лайн») — жирность 99%, без лактозы и казеина, позиционируется как аутентичный индийский продукт ручной очистки . 🌿
Что касается вреда: оба продукта являются более концентрированными по жиру, чем обычное сливочное масло. В них больше холестерина и насыщенных жиров, что создаёт дополнительную нагрузку на печень, сердце и поджелудочную железу. Поэтому при проблемах с печенью, высоком холестерине или сердечно-сосудистых заболеваниях топлёное и гхи — не выход. ❤️🩹⚠️
Итог: при одинаковых проблемах (печень, холестерин, сердце) топлёное и гхи не являются полезной альтернативой — они ещё более концентрированы по насыщенным жирам, чем обычное сливочное масло. Их главное преимущество — термическая стабильность для жарки. 🔥✅ | 78 |
| 5 | Как отличить без лаборатории:
· Цвет: натуральное масло имеет равномерный светло-жёлтый оттенок, тогда как подделка может быть от почти белого до ярко-морковного цвета. 🎨
· Запах: у настоящего масла приятный сливочный аромат, у фальсификата — резкий, растительный или сильный запах ароматизатора. 👃
· Консистенция на срезе: натуральное масло гладкое и не липнет к ножу, а подделка липнет, имеет поры и трещины. 🔪
· В заморозке: настоящее масло становится твёрдым и откалывается кусками, а фальсификат остаётся мягким и легко режется. ❄️
· При размораживании: натуральное масло остаётся сухим, а пачка подделки покрывается каплями воды. 💧
· На сковороде: настоящее масло шипит, быстро коричневеет и пахнет сливками, а подделка просто тает, разделяясь на жир и воду. 🍳
· В кипятке: натуральное масло полностью растворяется, делая воду мутной, а фальсификат всплывает жирной плёнкой. ☕
Важно: цена качественного масла не может быть ниже примерно 160–170 рублей за 180 граммов. Проверяйте состав — в нём не должно быть растительных жиров, эмульгаторов и надписи «спред». | 71 |
| 6 | 🚨 Подделка: фальсификация
Вердикт: одна из самых частых манипуляций на молочном рынке. Производители подменяют молочный жир дешёвыми растительными маслами (пальмовое, кокосовое, соевое). 🧪
Антирейтинг — марки, признанные фальсификатом или опасными:
В 2025 году Роскачество назвало худшие марки сливочного масла, оказавшиеся подделкой :
· «Росмол» — вместо сливок пальмовый жир, состав больше напоминает химический эксперимент. 🚩
· «Кубанский молочник» — обнаружены бактерии группы кишечной палочки. ⚠️🦠
· «Число Му» — явные признаки порчи, прогорклый запах. 🤢
· «Киржачский молочный завод» — фальсификация растительными жирами. 🚩
Также в списке Росконтроля (более 50 наименований) оказалось масло «Домик в деревне» 72,5% жирности — фактическая жирность составила только 68,4%, что относит его к разряду фальсификатов | 63 |
| 7 | Проверенные марки с хорошей репутацией:
· «Вкуснотеево» (Россия) — масло 82,5% по ГОСТу, изготовлено из пастеризованных сливок, без растительных жиров. Технология холодного сбивания — на 1 кг масла уходит 25 литров молока высшего сорта . ✅👍
· «Брест-Литовск» (Беларусь) — сладко-сливочное масло 82,5% класса премиум, без растительных жиров и консервантов, по старинным рецептам . 🇧🇾
· «Экомилк» (Россия) — по отзывам многих покупателей, отличается хорошим Мп сливочным вкусом, подходит для бутербродов . Однако есть жалобы на нестабильное качество — некоторые пачки пахнут прогорклостью . ⚠️ | 63 |
| 8 | 🥇 Натуральное сливочное масло (жирность 82,5% и выше)
Вердикт: ценный, но «тяжёлый» продукт, требующий строгой дозировки и правильного применения. 🩺
Плюсы:
· Источник жирорастворимых витаминов А, D, Е, необходимых для зрения, кожи, иммунитета и обмена веществ. 💊
· Содержит полезные полиненасыщенные жиры и холестерин — для синтеза гормонов. 🧠
· Суточная норма: 10–30 г (1–2 чайные ложки) в составе сбалансированного рациона. ✅
Минусы:
· Много насыщенных жиров и холестерина — при злоупотреблении риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. ❤️🩹
· Противопоказан при панкреатите, жировом гепатозе, диарее, высоком холестерине. 🚫
· Категорически не подходит для жарки — низкая температура дымления, при перегреве образуются вредные вещества. 🔥❌ | 67 |
| 9 | Сливочное масло: друг или враг? Разбор от эндокринолога
Вы когда-нибудь задумывались, что скрывается за красивой упаковкой сливочного масла? 🤔
Натуральное или подделка? Топлёное или гхи? Шоколадное — это десерт или всё-таки масло? На полках магазинов — десятки вариантов, а выбрать правильный для своего здоровья оказывается непросто. Особенно если у вас есть вопросы к щитовидной железе, печени или холестерину. 🩺
В новой «прожарке» разобрали всё по полочкам:
— ✅ какое масло действительно полезно и в каких дозах;
— 🚨 как вычислить фальсификат без лаборатории;
— 🔥 чем отличаются топлёное и гхи и кому они вредны;
— 🍫 почему шоколадное масло — это десерт, а не еда для здоровья.
Спойлер: привычное сливочное масло оказалось полезнее модного гхи, а главный враг — не жир, а его количество и подделки. 😲
👉 Читайте полный разбор и проверяйте свои запасы на кухне. Ваше здоровье — в ваших руках! 🧈🩺 | 78 |
| 10 | Напоминание: уже скоро!
4 июля в Волгограде — интенсив «Метаболический дзен».
Психолог
Ивашова Зинаида Михайловна
Эндокринолог
Котиева Наталья Михайловна
Пообщаемся
Без нравоучений.
Без «нельзя» и «ты должна».
Всё через игру, живое общение и практику.
За 5 часов
♦️Разберём: гормоны, питание и привычки.
♦️Вы научитесь правилу тарелки и легко составите свое меню
♦️Вы овладеете техникой «Стоп-импульс»
♥️ Расширите свой круг единомышленников
🧾 Каждому участнику будет выдан сертификат
🎁 Каждому участнику будут выданы памятные призы
💬 Вы первыми узнаете о дальнейших мероприятиях и проектах нашей команды
🌟 Участникам первой встречи скидка на все последующие 20%
🗓 4 июля, 10:00–15:00
Гостиничный комплекс Волгоград
📍 Волгоград, ул. Мира 12
💰 1700 ₽
(участникам программы Стоп Вес 1400 ₽)
Будет легко, вкусно и душевно. Ждём! 🤍
📲 Регистрация на мероприятие
https://kotievadoc.ru/metabolic-dzen | 115 |
| 11 | Дорогие мои друзья.
ТГ плохо грузится даже с впн.
Полные версии постов, видел на МАХ или ВК | 132 |
| 12 | Полная версия ответов на вопросы в МАХ
https://max.ru/join/vttxrjdaQeJyfeojpTW9xnagj33J3upX_qxRS601Y8A | 131 |
| 13 | 1.Учиться правильно питаться нужно в любом случае. При рациональном и сбалансированном питании вы избежите дефицита белка, витаминов и микроэлементов, смягчите побочные действия препарата.
2.Снижение калорий получится по-любому. Велгия снижает аппетит в том числе, таким образом количество потребляемых калорий снижается без ваших усилий. | 154 |
| 14 | Здравствуйте.
Поликистоз яичников и ожирение имеют одну и ту же причину - инсулинорезистентность (ИР). Для преодоления ИР и удержания глюкозы крови в норме требуется большое количество инсулина, особенно при приеме пищи с высоким ГИ. А инсулин - анаболик, приводит к набору веса, отекам и поликистозу. | 134 |
| 15 | Здравствуйте.
Поликистоз яичников и ожирение имеют одну и ту же причину - инсулинорезистентность (ИР). Для преодоления ИР и удержания глюкозы крови в норме требуется большое количество инсулина, особенно при приеме пищи с высоким ГИ. А инсулин - анаболик, приводит к набору веса, отекам и поликистозу. | 125 |
| 16 | Здравствуйте. Спасибо за вопрос.
Усталость, слабость - симптомы, которые могут возникнуть как при заболеваниях внутренних органов, так и от переумленив психики. Почему у вас появились эти жалобы без очной консультации сказать невозможно. Если вы хотите прийти к доктору не с пустыми руками, сдайте общий анализ крови, глюкоза крови натощак и кровь на ТТГ. | 116 |
| 17 | Думаю, что вопрос о БАДах ДГЕА.
Считается, что этот Бад подобен человеческому ДГЭА ,который в основном вырабатывается надпочечниками. Это предшественник половых гормонов и кортизола. Пик выработки приходится на возраст 20-30 лет. Дальше все на убыль. У пожилых людей его очень мало.
В рутинной клинической практике эндокринолога не нашел применения. Практикуется врачами репродуктологами. Но убедительных данных по его эффективности пока не получено. | 132 |
| 18 | Всё, о чем вы стеснялись спросить 🤫
Рубрика
«Анонимный вопрос врачу».
Здесь нет глупых или неудобных тем — только экспертные ответы и полная конфиденциальность.
Ваше имя останется в тайне даже от меня, а ответ поможет не только вам, но и другим участникам сообщества.
👉 Задать свой вопрос можно здесь 👇
https://kotievadoc.ru/vopros
Или в комментаниях | 152 |
| 19 | 📌 Вес после 65: снижать или нет?
Разбираемся вместе.
Сегодня поговорим о том, что у некоторых на слуху: снижать вес после 60 вредно! Откуда растут ноги. Не так давно в журнале JAMA Network Open были опубликованы результаты исследования австралийских ученых. Они показали, что потеря веса у пожилых даже на 5% увеличивает риск ранней смерти, особенно у мужчин. У мужчин, похудевших на 5–10%, риск смерти был на 33% выше. У женщин — на 26%.
1.Корреляция ≠ причинность
Резкое снижение веса в пожилом возрасте — это маркёр, а не убийца. Чаще всего оно сигналит о скрытом процессе: онкологии, деменции, депрессии, проблемах с ЖКТ. Если человек худеет без изменения пиания — это повод для углублённого обследования, не для отказа от терапии ожирения у других людей.
2. Худеть можно и нужно, но медленно
Когда мы говорим о пациентах 65+ с ИМТ >30, диабетом 2 типа, гипертонией или гонартрозом — снижение жировой массы улучшает прогноз. Главное — темп. Наша цель: минус 5–10% исходного веса за 6–9 месяцев. Это примерно 0,5–1 кг в месяц. Быстрее — гарантированно теряем мышцы (саркопению), а это уже прямой риск падений и переломов.
3. Сохраняем мышечную ткань — приоритет №1
В пожилом возрасте белок в рационе должен быть 1,2–1,5 г на килограмм текущего веса. Обязательны кальций + витамин D (не менее 800–1000 МЕ), а также лёгкая силовая нагрузка (эспандеры, гантели по 1–2 кг) — чтобы кости «слышали» нагрузку и не теряли плотность.
4. А как же современные препараты: семаглутид (Оземпик, Велгия, Вегови), тирзепатид (Мунджаро, Тирзетта, Зепбаунд)?
Они эффективны и у пожилых, но требуют особого подхода. Давайте разберем детали.
Эффективность подтверждена: У людей 65+ препараты работают почти так же хорошо, как у молодых.
· Семаглутид: В шести исследованиях STEP у 358 участников старше 65 лет средняя потеря веса за 68 недель составила 15,4% (против 5,1% на плацебо). Две трети похудели как минимум на 10%.
· Тирзепатид: В исследовании SURMOUNT-1 у участников старше 65 лет потеря веса на максимальных дозах составила 12–17%. При этом улучшение состава тела (соотношения жира и мышц) было сопоставимо с более молодыми.
Главный риск — потеря мышечной массы: Это основная «точка контроля» у пожилых.
· Потеря тощей массы на фоне приёма этих препаратов — реальность. Но есть и различие: потеря веса с семаглутидом примерно на 45% состоит из тощей массы, а с тирзепатидом — только на 25%.
· Исследования показывают, что у пожилых с диабетом 2-го типа приём семаглутида в высоких дозах ассоциирован со снижением силы кисти и скорости ходьбы.
· В то же время, есть данные, что в комбинации с диетой и упражнениями семаглутид может сохранять мышцы лучше, чем просто диета. Это подчёркивает решающую роль режима питания и физической активности.
Влияние на кости: Короткие исследования (20 недель) не показывают немедленной потери костной плотности, но некоторые данные указывают на возможное снижение в более долгосрочной перспективе. Для пожилых с остеопенией/остеопорозом это требует дополнительного контроля.
Особые риски для пожилых (реальные данные):
· Серьёзные побочные эффекты.
В анализах STEP у людей 65+ они встречались чаще (19% против 12,7% на плацебо). Чаще отмечались запоры и головокружения.
· Риск саркопенического ожирения.
Особую тревогу вызывает отмена препарата — быстрый набор веса может привести к ещё более опасному состоянию, когда жир возвращается, а мышцы уже потеряны.
Вывод.
Препараты работают, но пожилой возраст требует повышенной осторожности.
· Начинать с минимальных доз и титровать медленнее, держать пациентов на минимально эффективной дозе.
· Идеально — совмещать с контролем биоимпеданса (мышечная масса) и DEXA-скринингом костной плотности раз в год.
· Обязательная оценка мышечной силы и функции почек перед стартом.
· Максимальный акцент на высокобелковую диету и силовые упражнения — это не рекомендация, а обязательное условие безопасной терапии.
5. Главная цель - качество жизни. | 182 |
| 20 | ⚠️ СТОП!
Миф: «На УЗИ узел — надо резать».
Реальность: 95% узлов — доброкачественные. Решают не размер и не динамика роста, не сам факт наличия узла, а онкологические риски, сдавление соседних органов (пищевод, трахея), повышенная функция узла.
Разберём по пунктам:
1. Онкологичеакие риски:
* Уровень кальцитонина в крови выше 100 пг/мл⏩ высокая вероятность медуллярного рака щж ⏩удаляем
* Риск по УЗИ TI-RADS 4,5,⏩ направляем на пункцию узла под УЗИ контролем,⏩ подтвержденная морфологами папиллярная или фолликулярная карцинома⏩удаляем
2. Нарушение работы ЩЖ
* Признаки тиреотоксикоза, ТТГ менее 0.1 мЕд/л, ⏩ повышен захват технеция в узле ⏩ токсическая аденома или функциональная автономия ⏩ удаляем (можно не резать, а лечить I 131).
3. Синдром сдавления.
*Объективный контроль.
На КТ мягких тканей шеи без контраста сужение просвета трахеи ⏩ удаляем
Других причин удалить щитовидную железу нет.
Если было полезно, ставьте 👍
Если есть вопросы, пишите в комментариях.
Фото УЗИ из личного архива доктора Котиевой Н.М. | 174 |
اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
