en
Feedback
Эндокринолог Котиева Н. М. Ваш гид в ЗОЖ

Эндокринолог Котиева Н. М. Ваш гид в ЗОЖ

Open in Telegram

ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ http://kotievadoc.ru/ СтопВес 👇 https://kotievadoc.ru/stopves Папка⬇️ https://t.me/addlist/PgV40O3KHuw5MzFi #эндокринолог

Show more
2 459
Subscribers
+224 hours
+37 days
-230 days
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+11
in 0 channels
August '26
+17
in 0 channels
Get PRO
July '26
+19
in 0 channels
Get PRO
June '26
+24
in 0 channels
Get PRO
May '26
+37
in 0 channels
Get PRO
April '26
+129
in 0 channels
Get PRO
March '26
+158
in 0 channels
Get PRO
February '26
+149
in 0 channels
Get PRO
January '26
+44
in 0 channels
Get PRO
December '25
+54
in 0 channels
Get PRO
November '25
+62
in 0 channels
Get PRO
October '25
+66
in 0 channels
Get PRO
September '25
+45
in 0 channels
Get PRO
August '25
+82
in 1 channels
Get PRO
July '25
+169
in 5 channels
Get PRO
June '25
+100
in 0 channels
Get PRO
May '25
+68
in 0 channels
Get PRO
April '25
+82
in 0 channels
Get PRO
March '25
+82
in 0 channels
Get PRO
February '25
+119
in 0 channels
Get PRO
January '25
+96
in 0 channels
Get PRO
December '24
+65
in 0 channels
Get PRO
November '24
+85
in 0 channels
Get PRO
October '24
+117
in 0 channels
Get PRO
September '24
+80
in 0 channels
Get PRO
August '24
+89
in 0 channels
Get PRO
July '24
+76
in 0 channels
Get PRO
June '24
+109
in 0 channels
Get PRO
May '24
+85
in 1 channels
Get PRO
April '24
+77
in 0 channels
Get PRO
March '24
+57
in 0 channels
Get PRO
February '24
+70
in 0 channels
Get PRO
January '24
+50
in 0 channels
Get PRO
December '23
+23
in 1 channels
Get PRO
November '23
+64
in 1 channels
Get PRO
October '23
+249
in 1 channels
Get PRO
September '23
+123
in 0 channels
Get PRO
August '23
+122
in 0 channels
Get PRO
July '23
+31
in 0 channels
Get PRO
June '23
+21
in 0 channels
Get PRO
May '23
+22
in 0 channels
Get PRO
April '23
+26
in 0 channels
Get PRO
March '23
+42
in 0 channels
Get PRO
February '23
+24
in 0 channels
Get PRO
January '23
+54
in 0 channels
Get PRO
December '22
+65
in 0 channels
Get PRO
November '22
+5
in 0 channels
Get PRO
October '22
+16
in 0 channels
Get PRO
September '22
+83
in 0 channels
Get PRO
August '22
+30
in 0 channels
Get PRO
July '22
+6
in 0 channels
Get PRO
June '22
+2
in 0 channels
Get PRO
May '22
+6
in 0 channels
Get PRO
April '22
+14
in 0 channels
Get PRO
March '22
+271
in 0 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
09 September0
08 September+2
07 September0
06 September0
05 September0
04 September0
03 September+2
02 September+4
01 September+3
Channel Posts
Рубрика «Анонимный вопрос врачу». Здесь нет глупых или неудобных тем — только экспертные ответы и полная конфиденциальность.
Рубрика «Анонимный вопрос врачу». Здесь нет глупых или неудобных тем — только экспертные ответы и полная конфиденциальность. Ваше имя останется в тайне даже от меня, а ответ поможет не только вам, но и другим участникам сообщества. 👉 Задать свой вопрос можно здесь 👇 https://kotievadoc.ru/vopros Или в комментаниях

2
Ваш вопрос Здравствуйте,вот все колят терзету, а велгия Эко что хуже составом? Если диагноз ожирение можно велгия колоть? Мой ответ Здравствуйте. Велгия ЭКО ничем не хуже Тирзетты. Состав у них действительно разный. ✔️Велгия ЭКО - семаглутид - одна молекула пептида - ГПП - 1 ✔️Тирзепатид - два в одном - сшивка из 2х молекул пептида- ГПП -1 и ГИП Преимущество Велгия ЭКО (ручка такая же, как и у Тирзетты) перед другими семаглутида - нет дополнительных веществ (консервантов), которые могу иногда, не у всех, вызывать побочную реакцию, ту же лёгкую тошноту. Велгия ЭКО - 1 ручка 1 укол и все, хранить препарат в холодильнике неделю до следующей дозы не нужно . Вывод - Велгия ЭКО вполне подойдёт для лечения ожирения. Кому предпочтительнее Тирзетта ? 1. Нет эффекта от семаглутида 2. Непереносимость семаглутида 3. Очень большой вес, ИМТ выше 40 кг/м2 4. Пожилым людям, на Тирзетте почти нет убыли мышц 5. Мужчинам на силовых нагрузках, сохраняет мышцы 6. В целом людям с низкой мышечной массой (для оценки сколько у Вас мышечной массы необходим биоимпеданс) Остались вопросы, пишите в комментарии 👇 Автору вопроса - респект 🙏👌🤝
39
3
💉Поступил ко мне запрос. Какое обследование необходимо пройти перед назначением Семаглутида (в моем случае Велгии) или Тирзе
💉Поступил ко мне запрос. Какое обследование необходимо пройти перед назначением Семаглутида (в моем случае Велгии) или Тирзепатида (в моем случае Тирзетты)? 🚀Поехали. 1. Никакого специфического обследования для назначения препаратов не существует, разве что УЗИ щитовидной железы. Но УЗИ я делаю сама на приеме 2. Обследование абсолютно совпадает с обследованием пациента с ожирением , согласно КР (клиническим рекомендациям). 3. Учитывая определенные противопоказания для назначения препарата (их немного), акцент делаем на выявление этих противопоказаний . 4. Выявляем осложнения ожирения для оценки динамики процесса и положительного влияния препарата . Итак, план обследования Лаборатория - гликированный гемоглобин, - липидный профиль, - печеночные пробы, АЛТ, АСТ, ГаммаГТ, гомоцистеин, - мочевая кислота, - креатинин, - кальцитонин (есть узел в ЩЖ). Инструментальные методы: - УЗИ щитовидной железы, - УЗИ органов брюшной полости, - ЭКГ. Это оптимальный перечень исследования. Но не факт , что не нужно будет его дополнить после первичного приема. Внимание! Семаглутид (Велгия) и Тирзепатид (Тирзетта) нельзя принимать без назначения и наблюдения врача, без проведения тщательного обследования. Подписчику большое спасибо за заданный вопрос. Надеюсь информация для вас была полезной. Если да , то признательна за ваши ❤️
134
4
Полная версия знакомства на мах
219
5
О многом хочется с вами поговорить, многие темы эндокринологии обсудить, но видео не грузится, даже те, которые менее 30 сек.
225
6
— Ты хочешь наконец похудеть и не срываться? — Тогда почему у тебя до сих пор не получается? Потому что ты не знаешь, какой п
— Ты хочешь наконец похудеть и не срываться? — Тогда почему у тебя до сих пор не получается? Потому что ты не знаешь, какой подход — твой? Потому что считаешь калории — и сходишь с ума? Потому что пытаешься есть интуитивно — и переедаешь? Потому что метод тарелки кажется сложным? А что, если я дам тебе всё сразу? — Подсчёт калорий — для тех, кто любит чёткость. — Интуитивное питание — для тех, кто устал считать. — Метод тарелки — для тех, кто хочет видеть результат без весов. Ты выбираешь свой путь. Мы даём все три. Ты хочешь перестать гадать, что положить в тарелку? Ты хочешь есть и худеть, а не голодать? Ты хочешь наконец увидеть цифры на весах, которые тебя радуют? Тогда скажи: что ты теряешь, если начнёшь сегодня? Потерю? Нет. Ты теряешь только лишнее. СтопВес — это не диета. Это твой инструмент. Ты просто берёшь его и пользуешься. Остался последний вопрос: ты запишешься сейчас или снова отложишь на год? Всем доброго дня 🌞 Началось бронирование участия в программе СтопВес сентябрь Для подтверждения участия и бронирования места необходимо подписать согласие на обработку персональных данных пройдя по ссылке 👇 https://kotievadoc.ru/stopves И оплатить аванс 5000 р На Сбер карту по номеру телефона +7 960 888 06 57 Наталья Михайловна К. Внимание! Впервые в программу включены 2 лекции . Мужское здоровье, женское здоровье. При условии, что группа состоится 🙂
208
7
Очень полезный пост нашего психолога Зинаиды Михайловны Ивашовой
145
8
https://vk.ru/wall183771313_2240
139
9
🚨Липедема и семаглутид. Есть ли эффект? В июле 2025 года ко мне по направлению от кардиолога обратилась женщина 47 лет с жал+1
🚨Липедема и семаглутид. Есть ли эффект? В июле 2025 года ко мне по направлению от кардиолога обратилась женщина 47 лет с жалобами на слабость и дрожь в руках. Она принимала препараты от нарушения ритма сердца, которые нарушили работу щитовидной железы. Мне пришлось назначить ей преднизолон, который прибавляет вес.  И все бы ничего, если бы не одно, но. Ее вес  был 139.9 кг, при росте 164 см; ИМТ 52 кг/м2. Максимальный вес за жизнь больше. Как говорится, «картина Репина маслом». Но выхода нет, назначила преднизолон. Мы долго беседовали о диете, разработали план питания и кратность визитов ко мне не только по щитовидной железе, но и с целью снизить вес. Анна, назовем так нашу героиню, дисциплинировано выполняла все рекомендации, по питанию в том числе. Вес уходил, но медленно. Быстро я и не ждала, так как у Анны особый вид ожирения – Липидема.  Тем не менее через 1 месяц ее вес был 134 кг. Но есть одно, но. Она отказалась от преднизолона. Через месяц препарат все-таки был назначен и вес вернулся к 141 кг. Через 2 месяца наблюдения я решила, что тянуть резину не будем, добавляем. Семаглутид (Велгия ЭКО), титруя дозу от 0.25 до 2.4 мг 1 раз в неделю. Уже на дозе 0.25 мг она похудела на 4 кг. Ее «отпустил голод», как она говорила, и голова четко и ясно могла соблюдать рекомендации. Преднизолон в сентябре (через 2 месяца лечения) я отменила. Щитовидку мы спасли и плотную занялись весом. Что сейчас? Вес 123 кг Динамика объема и массы тела Динамика: Июль 2025 ОкрШеи - 37 см ОкрПл 45 см ОкрБедра 85 см ,  Окт Талии 126/156 см ОБ 150 см Вес 139.9 кг. ИМТ 52. Кг/мх2 Апрель 2026 ОкрШеи - 36 см ОкрПл 36 см Окр Бедра 80 см , ОкрТалии 109/134 см, ОБ 139 см. Вес 123 кг, ИМТ 45.8 кг/м2 Август 2026 Вес 114 кг ИМТ 42 кг/м2 За 1 год минус 26 кг, ИМТ упал на 10 пунктов Что дальше? Решается вопрос об изменении кардиологических назначений, так как последнее время часто АД менее 100/60 мм.рт.ст., а пульс менее 60 в минуту. В настоящее время Анна продолжает вводить Велгия Эко 2.4 мг 1 раз в неделю. К вопросу, а как долго принимать  Семаглутид (в нашем случае Веглия Эко). Точно, что больше 5 лет. В заключении скажу, что такой тип отложения жира  требует комплексного подхода в лечении, в том числе  назначение препаратов, например  глутидов (семаглутид (Оземпик, Велгия и др.), тирзепатид (Тирзетта и др.) Добавлю, что средний темп  снижения веса позволил избежать катастрофической убыли мышц. Нет образования кожного фартука. С руками и ногами все поскромнее. Фото из открытых источников. Если пациентка разрешит, то позже опубликую ее фото до и после.
178
10
🚨Липедема и семаглутид. Есть ли эффект? В июле 2025 года ко мне по направлению от кардиолога обратилась женщина 47 лет с жал+1
🚨Липедема и семаглутид. Есть ли эффект? В июле 2025 года ко мне по направлению от кардиолога обратилась женщина 47 лет с жалобами на слабость и дрожь в руках. Она принимала препараты от нарушения ритма сердца, которые нарушили работу щитовидной железы. Мне пришлось назначить ей преднизолон, который прибавляет вес. И все бы ничего, если бы не одно, но. Ее вес был 139.9 кг, при росте 164 см; ИМТ 52 кг/м2. Максимальный вес за жизнь больше. Как говорится, «картина Репина маслом». Но выхода нет, назначила преднизолон. Мы долго беседовали о диете, разработали план питания и кратность визитов ко мне не только по щитовидной железе, но и с целью снизить вес. Анна, назовем так нашу героиню, дисциплинировано выполняла все рекомендации, по питанию в том числе. Вес уходил, но медленно. Быстро я и не ждала, так как у Анны особый вид ожирения – Липидема. Тем не менее через 1 месяц ее вес был 134 кг. Но есть одно, но. Она отказалась от преднизолона. Через месяц препарат все-таки был назначен и вес вернулся к 141 кг. Через 2 месяца наблюдения я решила, что тянуть резину не будем, добавляем. Семаглутид (Велгия ЭКО), титруя дозу от 0.25 до 2.4 мг 1 раз в неделю. Уже на дозе 0.25 мг она похудела на 4 кг. Ее «отпустил голод», как она говорила, и голова четко и ясно могла соблюдать рекомендации. Преднизолон в сентябре (через 2 месяца лечения) я отменила. Щитовидку мы спасли и плотную занялись весом. Что сейчас? Вес 123 кг Динамика объема и массы тела Динамика: Июль 2025 ОкрШеи - 37 см ОкрПл 45 см ОкрБедра 85 см , Окт Талии 126/156 см ОБ 150 см Вес 139.9 кг. ИМТ 52. Кг/мх2 Апрель 2026 ОкрШеи - 36 см ОкрПл 36 см Окр Бедра 80 см , ОкрТалии 109/134 см, ОБ 139 см. Вес 123 кг, ИМТ 45.8 кг/м2 Август 2026 Вес 114 кг ИМТ 42 кг/м2 За 1 год минус 26 кг, ИМТ упал на 10 пунктов Что дальше? Решается вопрос об изменении кардиологических назначений, так как последнее время часто АД менее 100/60 мм.рт.ст., а пульс менее 60 в минуту. В настоящее время Анна продолжает вводить Велгия Эко 2.4 мг 1 раз в неделю. К вопросу, а как долго принимать Семаглутид (в нашем случае Веглия Эко). Точно, что больше 5 лет. В заключении скажу, что такой тип отложения жира требует комплексного подхода в лечении, в том числе назначение препаратов, например глутидов (семаглутид (Оземпик, Велгия и др.), тирзепатид (Тирзетта и др.) Добавлю, что средний темп снижения веса позволил избежать катастрофической убыли мышц. Нет образования кожного фартука. С руками и ногами все поскромнее. Фото из открытых источников. Если пациентка разрешит, то позже опубликую ее фото до и после.
56
11
Для начала скажу, что я бланодарна всем за отзывы. Положительные отзывы мотивируют меня, отрицательные склоняют к философии.+1
Для начала скажу, что я бланодарна всем за отзывы. Положительные отзывы мотивируют меня, отрицательные склоняют к философии. Так вот. Сижу пишу пост о липедеме, о том как трудно снижать вес при этом заболевании. Ищу в интернете материал на эту тему и натыкаюсь на отзывы на Яндексе. Честно, я боюсь их читать. Боюсь читать о себе плохое. И это нормально. И это не про "рыло в пуху". Какие чувства у меня после их прочтения? Сравнимы с чувством, когда вы не провинились, а вас поставили в угол. Или в лицо улыбнулись, а за спиной язык показали и плюнули. На мой взгляд было бы честнее свою претензию высказать врачу в лицо. И бояться то нечего. Все равно первая и последняя встреча. Почему у людей с избыточным весом возникает негатив после приема врача? Не знаю. Могу только догадаться, что бывает трудно признать, что ожирение - болезнь и ее надо лечить в команде, а не самоустраняться. Если ваши проблеммы со здоровьем появились в процессе или после прибавки веса, то это не моя теория, а научно доказанный факт - уходит вес и уходят проблеммы, возникшие от него. И ведь это так просто и понятно. Был весом 140 кг, стал 100 кг и нет повышения давления, одышки, меньше болят суставы, наладился стул, восстановился менструальный цикл, нет сальности кожи головы, нет прыщей, нет повышенной потливости. Чтобы проверить, от ожирения эти проблеммы или нет, нужно пройти обследование и похудеть. ♦️Конечно, если все перечисленное было при весе 60 кг и росте 168 см, то жир не причина недугов, а только плохой фон. ♦️Конечно, эти жалобы может вызвать не только избыточный вес. Для этого тоже проходим обследование. Исключаем прочие заболевания. Теперь претензия про невнимательность. Принято 🤝 Завтра работаю на Ким 20. Буду внимательнее, бдительнее. Но вот читать с телефона результаты обследования не смогу. Почему? 1. Плохое у меня зрение. 2. Не могу сконцентрировать внимание. 3. В клинике нет электронной карты, некуда прикрепить телефонные данные Что делать, к если у вас не распечатаны анализы . При оформлении приема регистратор сможет их распечатать. Вам нужно только скинуть обследование на почту клиники. В заключении хочу всем пожелать добра, терпения , ну и конечно здоровья. Что делать с отрицательными отзывами? Мне анализировать свой труд. А моим пациентам? Моим пациентам самим решать.
150
12
🥗Ешьте много, чтобы похудеть. Часто на приеме слышу: "Мне говорят не жри, заклей рот, забудь про еду, еда это яд, грех, а я
🥗Ешьте много, чтобы похудеть. Часто на приеме слышу: "Мне говорят не жри, заклей рот, забудь про еду, еда это яд, грех, а я не могу не есть. Уколы не хочу. Как быть?" И это далеко не полный перечень негатива к пище. А ведь можно много есть и снижать вес. Приходите сегодня на онлайн в 18:00. Я расскажу вам о редко рекомендуем питании, об объемной или волюметрической диете. Познакомимся с вами поближе. Расскажу о программе СтопВес. Ссылка в чате 👇 https://max.ru/join/j6CJUjTKFNB_3QM8aLEL2PuRabVli3rXUhpi1e_DMAQ
171
13
Продуктовая прожарка Хлеб всему голова Подробно на канале Переходите по ссылке 👇 https://max.ru/channel_KotievaEndokrinStopV+2
Продуктовая прожарка Хлеб всему голова Подробно на канале Переходите по ссылке 👇 https://max.ru/channel_KotievaEndokrinStopVes
197
14
Вот и закончился очередной поток Школы СтопВес июль -август 2026 Спасибо всем, кто эти 5 недель были с нами - с Эндокринолого+7
Вот и закончился очередной поток Школы СтопВес июль -август 2026 Спасибо всем, кто эти 5 недель были с нами - с Эндокринологом Натальей Котиевой и психологом Зинаидой Ивашовой. Отдельная благодарность нашему тренеру Колесниковой Наталье за возможность погрузиться в мир физических нагрузок. Спасибо большое всем участникам за оставленные отзывы. Мы не прощаемся друг с другом, мы говорим друг другу до свидания ❤️ И продолжим общаться в чате СтопВес выпускники. А вот несколько слов, которые передают вам наши участники. Добрый день! Хочу тоже оставить свой отзыв о программе. Очень нужный проект для всех. Не только для людей с лишним весом. Присоединюсь к мнению Натальи. Подробно,понятно, интересно Наталья Михайловна дает материал. Это помогает разобраться с питанием в дальнейшем, в самостоятельном пути. Я бы сказала фундаментальные, базовые знания предлагаются нам. Больше спасибо за это! Зинаида Михайловна подсвечивает важные моменты каждому и тоже дает инструменты, рекомендации на будущее. Делает это очень профессионально. Большое спасибо вам, дорогие доктора! ❤ И всем желаю дойти до желанной цели!💫 Очень полезна, уже смотришь на тарелку по другому, жиров и быстрых углеводов потребляешь меньше, прям факт....единственное, сезонные фрукты потребляешь больше... А персональные сессии, это вообще отдельная история, которая очень важна на этапе удержания веса и постепенного ухода от препарата в последующем. Я научилась завтракать, теперь у меня 3 приема пищи, без перекусов, выстроен питьевой режим, психологически я теперь отслеживаю свои срывы, раньше я не видела когда тянулась за конфетами, теперь вижу сколько лишнего употребляю) Хочу поделиться своим опытом прохождения программы «Стоп вес». Честно говоря, шла туда с мыслью, что это будет диета, где строго-настрого запрещено почти все ,но всё оказалось гораздо глубже и ни так страшно. Самое главное — у меня наконец-то сложилась в голове картинка, как нужно питаться на самом деле, чтобы не срываться и не голодать,а питаться вкусно, разнообразно ,закрывая все потребности для организма. Так же разобралась, что такое КБЖУ, как их правильно рассчитывать под себя и почему это важно, сколько нужно потреблять калорий именно мне. Очень помогло «правило тарелки» — теперь я интуитивно понимаю, сколько нужно класть еды. Отдельно хочу отметить формат обучения. Лекции были действительно интересными и полезными — слушала с удовольствием. Но что меня особенно порадовало, так это комплексный подход. Здесь не просто лекции о здоровом питании,а еще и психологическое сопровождение,плюс, возможность получить очные консультации у Натальи Михайловны и Зинаиды Михайловны. Ты понимаешь, что худеешь не во вред здоровью, а под присмотром специалистов. В общем, «Стоп вес» — это не про временный результат, а про изменение образа жизни. Это не легко,но какая классная награда в виде ,уходящих килограммов,и отличного самочувствия. Спасибо Вам! Всем доброго времени суток!!! Обучение очень много внесло изменений в мою жизнь и жизнь моей семьи. Как по питанию, так и по качеству отношений. Я вообще лентяйка)))) но уже очень много чего проходит через осознание. В общем, мне повезло встретиться с Зинаидой Михайловной и Натальей Михайловной!!! И я не прощаюсь))))))))) до скорых встреч!!! Кстати, я по рекомендации Натальи Михайловны начала на зиму морозить овощи, ягоды И даже морозильный шкаф купили)
245
15
⚡ Давайте познакомимся поближе🤝 Уже в это воскресенье 30 августа мы проведем онлайн знакомство с желающими присоединиться с
⚡ Давайте познакомимся поближе🤝 Уже в это воскресенье 30 августа мы проведем онлайн знакомство с желающими присоединиться с проекту СтопВес Переходите в чат для получения подробной информации https://max.ru/join/j6CJUjTKFNB_3QM8aLEL2PuRabVli3rXUhpi1e_DMAQ
179
16
На ежегодной конференции Европейской ассоциации эндокринологов; 12–15 июля 2025 года; Сан-Франциско было представлено интерес+4
На ежегодной конференции Европейской ассоциации эндокринологов; 12–15 июля 2025 года; Сан-Франциско было представлено интересное исследование, проведенное итальянскими учёными. Изучалось влияние Тирзепатида на репродуктивную функцию мужчин с гипогонадизмом. Снижение тестостерона - напрямую связано с накоплением жировой массы. В исследование включили 83 мужчин с метаболическим гипогонадизмом. Все мужчины прошли обучение по питанию, занятия с психологом, рекомендован комплекс физических нагрузок. (Стандартные рекомендации по снижению веса). В исследовании приняли участие ✅28 мужчин в течение 4 недель получали тирзепатид в дозировке 2,5 мг один раз в неделю, а затем до конца исследования — тирзепатид в дозе 5мг; ✅30 мужчин только изменили свой образ жизни; ✅25 мужчин получали трансдермальный тестостерон в дозировке 60 мг. Через 2 месяца были проведены оценки метаболической функции, состава тела, уровня гормонов и сексуальной активности. Основные выводы: У мужчин с метаболическим гипогонадизмом (низкий тестостерон) уровень тестостерона повышался сильнее при приеме тирзепатида, чем при заместительной терапии тестостероном и измененным образом жизни. Тирзепатид улучшил эректильную функцию сильнее, чем изменение образа жизни. «Мы знаем, что метаболический гипогонадизм — действительно распространенное заболевание [среди мужчин]», — сказал Каннарелла. «У нас, эндокринологов, есть препараты ... которые мы можем использовать для лечения этого состояния. ... Тирзепатид может стать важным средством для устранения метаболических нарушений в этой категории пациентов, даже в краткосрочной перспективе». Подробно ознакомиться с информацией вы сможете пройдя по ссылке 👇 https://www.healio.com/news/endocrinology/20250724/tirzepatide-important-choice-for-increasing-testosterone-in-metabolic-hypogonadism Вернёмся к нашему пациенту. Напоминаю, Ивану (имя изменено) я назначила одновременно и Тирзетту и Андрогель. Такой протокол может назначать только лечащий врач! Если мы назначаем Тирзетту (Тирзепатид) и Андрогель (гель тестостерона) одновременно, то необходимо не упустить усиления эффекта и проводить контроль : 🩸уровня тестостерона (через 3–6 месяцев после старта или изменения дозы); В нашем случае через 1 месяц , и уже виден колоссальный результат. Доза тестостерона была значительно снижена. Далее тестостерон будет отменен, так как его яички заработали сами👍 🩸гематокрита (проверяют через 3–6 месяцев, затем ежегодно — при превышении 54% дозу тестостерона снижают); 🩸глюкозы крови, HbA1c; 🩺 артериального давления; 🧪 других метаболических параметров.
267
17
IMG_20260822_164521_140.jpg
1
18
Сегодня идет пятая неделя Школы СтопВес и мы будем разбирать тему "Питание вне дома". Согласитесь, когда вы все планируете, в
Сегодня идет пятая неделя Школы СтопВес и мы будем разбирать тему "Питание вне дома". Согласитесь, когда вы все планируете, все закупаете, готовите впрок полуфабррикаты, когда вы дома и питание зависит от вас - это одно. Это " держу руку на пульсе". А когда вы в гостях, в командировке, на отдыхе. Что тогда? Тогда тогда то и наступают срывы. Но всему можно научиться. Вот сегодня мы и будем учиться набирать Гарвардскую тарелку вне дома.
250
19
🏆 Грамотный результат - это когда не 20 кг за 1-3 месяца! За 9 месяцев минус 26% от исходного веса. Средний темп снижения ве
🏆 Грамотный результат - это когда не 20 кг за 1-3 месяца! За 9 месяцев минус 26% от исходного веса. Средний темп снижения веса позволяет избежать потерю мышечной массы, сохранить подтянутой фигуру, улучшить метаболические показатели. Как удается это моим пациентам? В командной работе по подбору терапии, корректировке питания, привитии навыков пищевого поведения, погружении в психологические проблеммы. Не забываем про физические нагрузки. Все это вместе поможет избежать откатов веса. У всех моих пациентов разная история веса и жизни, но объединяет их одно - стремление сохранить и преумножить свое здоровье. Как им удается достичь своей цели? С чего необходимо начать? ✅ Записаться на консультацию очно в Клинику Семейной Медицины, Клинику Семейного Здоровья или онлайн (ссылка в шапке профиля) ✅ Проработать информацию на канале. В одной только рубрике "Прожарка.." вы найдете много полезного. ✅ Если вы готовы раз и навсегда закрыть тему " а как правильно питаться?" , вы готовы открыть вместе с психологом и эндокринологом себя заново и распрощаться со страхами, предрассудками и килограммами, станьте участником программы "СтопВес". Новый поток стратует 06 сентября! Для записи переходи по ссылке ⏩ https://kotievadoc.ru/stopves
212
20
🏆 Рейтинг полезности 🥇 Первое место — «Чистый состав» (Bombbar, QuestBar, Protein Rex, FitKit) Минимум ингредиентов: качест+4
🏆 Рейтинг полезности 🥇 Первое место — «Чистый состав» (Bombbar, QuestBar, Protein Rex, FitKit) Минимум ингредиентов: качественный протеин (сывороточный, казеин или растительный), натуральный подсластитель (стевия, эритрит) и клетчатка. Без сахара, пальмового масла и лишней химии. 🥈 Второе место — «Спортивные» (BioTech USA, Power Pro, Grenade) Высокое содержание белка (20–30 г), умеренные углеводы, но могут содержать сахарозаменители и эмульгаторы. 🥉 Третье место — «Растительные» (GoMacro, Aloha, Nugo) На растительном белке (горох, рис), подходят веганам. Часто содержат много углеводов из фиников и сиропов. 4️⃣ Четвёртое место — «Злаковые / мюсли» Больше углеводов, чем белка. По сути — обычные сладкие батончики с добавлением небольшого количества белка. Быстрый источник энергии, но не для контроля веса. 5️⃣ Пятое место — «Батончики для похудения» (Racionika и аналоги) Могут содержать до 48 г углеводов на порцию. Часто — обычные сладости в «полезной» упаковке. ❌ Антирейтинг — «Сахарные бомбы» Сахар на первом месте в составе, трансжиры, пальмовое масло, сиропы. По калорийности не уступают «Сникерсу», а жиров в них может быть больше, чем белка.
235