Эндокринолог Котиева Н. М. Ваш гид в ЗОЖ
前往频道在 Telegram
ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ http://kotievadoc.ru/ СтопВес 👇 https://kotievadoc.ru/stopves https://prodoctorov.ru/volgogr Папка⬇️ https://t.me/addlist/PgV40O3KHuw5MzFi #эндокринолог
显示更多2 467
订阅者
无数据24 小时
+57 天
-530 天
数据加载中...
相似频道
标签云
进出提及
---
---
---
---
---
---
吸引订阅者
七月 '26
七月 '26
+10
在0个频道中
六月 '26
+24
在0个频道中
Get PRO
五月 '26
+37
在0个频道中
Get PRO
四月 '26
+129
在0个频道中
Get PRO
三月 '26
+158
在0个频道中
Get PRO
二月 '26
+149
在0个频道中
Get PRO
一月 '26
+44
在0个频道中
Get PRO
十二月 '25
+54
在0个频道中
Get PRO
十一月 '25
+62
在0个频道中
Get PRO
十月 '25
+66
在0个频道中
Get PRO
九月 '25
+45
在0个频道中
Get PRO
八月 '25
+82
在1个频道中
Get PRO
七月 '25
+169
在5个频道中
Get PRO
六月 '25
+100
在0个频道中
Get PRO
五月 '25
+68
在0个频道中
Get PRO
四月 '25
+82
在0个频道中
Get PRO
三月 '25
+82
在0个频道中
Get PRO
二月 '25
+119
在0个频道中
Get PRO
一月 '25
+96
在0个频道中
Get PRO
十二月 '24
+65
在0个频道中
Get PRO
十一月 '24
+85
在0个频道中
Get PRO
十月 '24
+117
在0个频道中
Get PRO
九月 '24
+80
在0个频道中
Get PRO
八月 '24
+89
在0个频道中
Get PRO
七月 '24
+76
在0个频道中
Get PRO
六月 '24
+109
在0个频道中
Get PRO
五月 '24
+85
在1个频道中
Get PRO
四月 '24
+77
在0个频道中
Get PRO
三月 '24
+57
在0个频道中
Get PRO
二月 '24
+70
在0个频道中
Get PRO
一月 '24
+50
在0个频道中
Get PRO
十二月 '23
+23
在1个频道中
Get PRO
十一月 '23
+64
在1个频道中
Get PRO
十月 '23
+249
在1个频道中
Get PRO
九月 '23
+123
在0个频道中
Get PRO
八月 '23
+122
在0个频道中
Get PRO
七月 '23
+31
在0个频道中
Get PRO
六月 '23
+21
在0个频道中
Get PRO
五月 '23
+22
在0个频道中
Get PRO
四月 '23
+26
在0个频道中
Get PRO
三月 '23
+42
在0个频道中
Get PRO
二月 '23
+24
在0个频道中
Get PRO
一月 '23
+54
在0个频道中
Get PRO
十二月 '22
+65
在0个频道中
Get PRO
十一月 '22
+5
在0个频道中
Get PRO
十月 '22
+16
在0个频道中
Get PRO
九月 '22
+83
在0个频道中
Get PRO
八月 '22
+30
在0个频道中
Get PRO
七月 '22
+6
在0个频道中
Get PRO
六月 '22
+2
在0个频道中
Get PRO
五月 '22
+6
在0个频道中
Get PRO
四月 '22
+14
在0个频道中
Get PRO
三月 '22
+271
在0个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 12 七月 | 0 | |||
| 11 七月 | +1 | |||
| 10 七月 | +3 | |||
| 09 七月 | +1 | |||
| 08 七月 | +1 | |||
| 07 七月 | +1 | |||
| 06 七月 | +1 | |||
| 05 七月 | +1 | |||
| 04 七月 | 0 | |||
| 03 七月 | +1 | |||
| 02 七月 | 0 | |||
| 01 七月 | 0 |
频道帖子
В рамках встречи впервые наградили участников школы СтопВес сертификатами и памятными сувенирами.
Спасибо нашим выпускникам за отзывы.
Мы идём дальше и приглашаем вас принять участие в онлайн школе СтопВес четвертый поток .
Занятия стартуют 20 июля.
Не пропустите ❗
Осталось 5 мест.
Поддержите наших выпускников своими ❤️
| 2 |  04.07.2026 состоялась первая встреча в режиме реального времени оф-лайн.
Спасибо всем участникам .
Наша команда коучей программы СтопВес постаралась совместить развлекательный и познавательный формат.
✅Поговорили о гормонах и ожирении, о разных типах пищевого поведения.
✅В игровой форме по соревновались в составлении меню по правилу тарелки
✅ Познакомились с практикой Стоп-Импульс
✅ Рисовали бабочек
✅ И конечно подарки и сертификаты участников.
Спасибо всем ,кто принял участие.
Планируем проводить такие встречи 1 раз в 3 месяца .
Темы и расписание опубликуем позже. | 35 |
| 3 |  Здравствуйте 🙂
Вопрос непростой.
Для начала скажу,
что я не могу оценивать грамотность коллег.
Я не экспертная комиссия . Все зависит от вашего заболевания.
Профессионалов очень много. Каждый специализируется в том или ином направлении гинекологии. Назову одного или двух незаслуженно обижу других. | 62 |
| 4 |  Здравствуйте.
Дрожь в конечностях, голове или всем теле в медицине называется тремором.
В эндокринологии тремор бывает чаще всего при повышенной функции щитовидной железы или передозировки тироксина. Повышенный выброс гормонов щитовидной железы повышает возбудимость нервной системы . Из за этого мышцы реагируют на малейший раздражитель. Кроме того гормоны ускоряют метаболизм и усиливают тепло продукцию. От избытка тепла организм тоже пытается избавиться за счёт мышечных сокращений и потоотделения. Важно! Тремор при это постоянен.
Также постоянен тремор при органических повреждениях головного и спинного мозга .
Когда тремор то есть, то нет скорее речь идёт не о болезни, а о функциональных состояниях или физиологический стресс. Физиологический — вариант нормы, возникает у здоровых людей под воздействием временных факторов: стресса, переутомления, переохлаждения, избытка кофеина, алкоголя, некоторых лекарств. Обычно проходит после устранения провоцирующего фактора.
Есть так называемый эссенциальный тремор, как самостоятельный патологический процесс.
Какие специалисты ещё консультируют по поводу жалоб на дрожь. Врач невролог. | 61 |
| 5 |  Здравствуйте 🙂
Спасибо за вопрос и заочное доверие ❤️
Для начала хочу Вас поздравить .
Имея ожирение 3 степени у вас не нашли никаких осложнений. Если я правильно поняла , вся биохимия крови в норме, УЗИ внутренних органов в норме . Такое бывает , хоть и редко. Называется здоровый фенотип ожирения. Но постепенно такой фенотип заменяется на нездоровый. У вас есть великолепная возможность избежать эти осложнения путем снижения веса .
Теперь про то как это сделать.
1. Вести дневник питания фото или писать
2. Пересчитать в течении 1 недели свои калории через fatsecret. И потом снижать на 100 ккал в неделю.
3. Усилить физические нагрузки.
4. При крайней степени ожирения назначаются фарм препараты для снижения веса.
Но это все общие рекомендации .
Важно научиться:
- дисциплине питания, сна и физических нагрузок,
- правилам питания на всю жизнь . Для этого нужно знать из чего состоит еда.
Нужно учиться жить заново . | 56 |
| 6 |  Здравствуйте.
К сожалению при быстрой и большой потери веса страдает мышечный и жировой каркас лица. Чем старше человек, снижающий вес, тем чаще эта проблемма при его снижении .
Поэтому после 40 лет вес снижаем минус 3 - 4 кг за 1-2 месяца (зависит от сходного веса). И не надо худеть до веса, который был в 18-25 лет, если он был нормальный.
Что делать в выше указанном случае? Найти хорошего врача косметолога. (не сарказм). Рекомендация прибавить вес вновь уместна только в случае, если человек реально перестарался с потерей веса. | 53 |
| 7 |  Рубрика
«Анонимный вопрос врачу».
Здесь нет глупых или неудобных тем — только экспертные ответы и полная конфиденциальность.
Ваше имя останется в тайне даже от меня, а ответ поможет не только вам, но и другим участникам сообщества.
👉 Задать свой вопрос можно здесь 👇
https://kotievadoc.ru/vopros
Или в комментаниях | 84 |
| 8 |  📌 Резюме .
1. Полезнее по составу — деревенские, но термически обрабатывайте их тщательно! 🍳🔥
2. Лучший выбор для ежедневного рациона — С1 (безопасно, оптимально). ✅🥚
3. С0 и «Желток солнца» — не нужны, это переплата за размер или цвет. 💸
4. С2 — если нужно меньше калорий.
5. Холестерин в яйцах — не страшен, страшны колбаса и трансжиры на завтрак. 🥓❌ | 89 |
| 9 |  🩺 Главный вопрос эндокринолога: Холестерин
Давайте развеем миф. В одном яйце содержится примерно 180–200 мг холестерина. Раньше считали, что это вредно. Сейчас доказано: холестерин из еды почти не влияет на холестерин в крови.
Холестерин мы синтезируем сами в печени. Чем жирнее наша печень , тем выше холестерин. ❤️🩹
Для эндокринолога важнее другое:
1. Безопасность — сальмонелла: мойте яйца перед едой, не ешьте их сырыми. 🧼🍳
2. Качество белка — в яйце он усваивается на 98% — это эталонный белок. 💪
3. Дозировка — 1–3 яйца в день для здорового человека. Для пациентов с диабетом — не более 1–2, так как у некоторых есть генетическая гиперчувствительность к диетическому холестерину (встречается примерно у 25% людей). Для них желток лучше ограничить. ⚠️ | 81 |
| 10 |  🏆 Рейтинг полезности
Первое место и абсолютный лидер по полезности — домашние деревенские яйца. В них максимальное содержание омега-3 жирных кислот, витаминов А, Е, D и каротиноидов. Однако здесь есть серьёзный минус — высокий риск сальмонеллёза и полное отсутствие ветеринарного контроля. 🥇🐔
Второе место занимают яйца от кур свободного выгула (Free-Range). Это хороший баланс: они этичнее клеточных, полезнее по жирным кислотам и при этом проходят ветеринарный контроль. 🥈🌿
Третье место — у яиц первой категории С1. Это настоящая золотая середина. Оптимальный размер, идеально для ежедневного употребления, контролируемый состав по ГОСТу. 🥉✅
Четвёртое место занимает отборное яйцо С0. Оно вкусное и красивое, но по сути это просто больше жира и калорий. Для тех, кто следит за весом, это не лучший выбор. 4️⃣
На пятом месте — яйца второй категории С2. Самый бюджетный и диетический вариант. Меньше калорий, но и меньше полезных нутриентов. 5️⃣💰
Шестое место — обычное столовое яйцо из клетки. Базовый вариант без недостатков, но и без преимуществ. Скучно, но безопасно и дёшево. 6️⃣
И замыкает рейтинг маркетинговый продукт «Желток солнца». Это чистой воды маркетинговый миф. Яркий желток достигается добавлением в корм каротиноидов — красного перца или моркови. На полезность яйца это почти не влияет. Вы просто переплачиваете за красивый цвет. 💗❌ | 72 |
| 11 |  🔬 Подробный разбор
🥇 1. Домашние / Деревенские (у бабушек)
Вердикт: самые вкусные и полезные по составу, но с высоким риском.
Плюсы: яркий желток, высокое содержание омега-3 (если куры едят траву и зерно), больше витамина D. 🌞
Минусы: главный враг — сальмонеллёз. Бабушкины куры не прививаются. Такие яйца нельзя есть сырыми и даже с жидким желтком людям с ослабленным иммунитетом. Нет контроля кормов — куры могли есть что угодно. ⚠️🦠
---
🥈 2. Свободный выгул (Free-Range / Organic)
Вердикт: отличный компромисс между пользой и безопасностью.
Плюсы: куры гуляют на солнце, едят натуральный корм. Состав жирных кислот лучше, чем у клеточных. Есть ветеринарный контроль. 🌿✅
Минусы: дороже обычных в 2–3 раза. 💸
---
🥉 3. Категория С1 (Столовое 1 категории)
Вердикт для эндокринолога: идеальный ежедневный выбор.
Плюсы: оптимальный вес (около 55 граммов), стандартный состав, жёсткий ГОСТ, минимальный риск заражения. Хорошее соотношение белка и жира для завтрака. ✅🥚
Минусы: по жирным кислотам уступает деревенским, но это нивелируется безопасностью.
---
4️⃣ 4. Категория С0 (Отборное)
Вердикт: красиво, но не полезнее С1. Плюсы: крупное, красивое, желток большой. 😍
Минусы: больше просто жира и калорий. Если вы считаете калории — С1 выгоднее. ⚠️
---
5️⃣ 5. Категория С2 (Столовое 2 категории)
Вердикт: бюджетный диетический вариант.
Плюсы: маленькие (около 50 граммов), меньше калорий. Подходят для детей или для тех, кто хочет съесть «два яйца», но не перебрать калорий. 👶✅
Минусы: мало питательных веществ, желток бледный.
---
6️⃣ 6. Обычное столовое (клетка)
Вердикт: база, без которой не обойтись.
Плюсы: доступно, безопасно, стандартизировано, дёшево. 💰
Минусы: куры не видели солнца, корм однообразный. Омега-3 меньше, чем у всех остальных.
---
7️⃣ 7. «Желток солнца» (и другие маркетинговые названия)
Вердикт: переплата за цвет.
Плюсы: красивый оранжевый желток. 🌅
Минусы: яркий цвет достигается добавлением в корм каротиноидов (красный перец, морковь). Это влияет только на цвет, а не на пользу яйца. По составу это часто обычное С1 или С0. 💸😐 | 68 |
| 12 |  📊 Пищевая ценность и ГИ
Что касается показателей на одно яйцо весом около 50 граммов, то здесь есть свои нюансы. Гликемический индекс у всех видов яиц равен нулю, так как углеводы в них практически отсутствуют — менее 0,5 грамма на яйцо. Это означает, что яйца совершенно не влияют на уровень сахара в крови.
По калорийности и составу категории различаются. Отборное яйцо категории С0, весом 65–70 граммов, содержит около 8–9 граммов белка, 7–8 граммов жиров, менее 0,4 грамма углеводов и даёт примерно 85 килокалорий.
Яйцо первой категории С1, весом 55–60 граммов, содержит 7–8 граммов белка, 6–7 граммов жиров, около 0,3 грамма углеводов и примерно 70 килокалорий. Это — золотая середина.
Яйцо второй категории С2, самое маленькое — 45–50 граммов, содержит 6–7 граммов белка, 5–6 граммов жиров, около 0,2 грамма углеводов и примерно 60 килокалорий.
Деревенские и домашние яйца могут весить от 45 до 65 граммов, содержат 6–8 граммов белка, 6–10 граммов жиров и дают от 70 до 90 килокалорий в зависимости от размера и корма курицы.
Яйца от кур свободного выгула весом 50–65 граммов содержат 7–8 граммов белка, 6–8 граммов жиров и примерно 75 килокалорий. | 71 |
| 13 |  🥚 Прожарка: Яйца. Рейтинг от эндокринолога 🩺
Яйца — один из самых спорных продуктов в диетологии. От маркетинга «солнечного желтка» до деревенских бабушек. Давайте разложим по полочкам. | 79 |
| 14 |  Внимание
Суббота
Продуктовая Прожарка
Тема дня - ЯЙЦА
Не пропустите ❗ | 92 |
| 15 |  +8Всем привет🙂
Сегодня день со мной.
Вся подробная информация на канале МАХ
https://max.ru/join/vttxrjdaQeJyfeojpTW9xnagj33J3upX_qxRS601Y8A | 119 |
| 16 |  +1Минус 13 кг за 7 месяцев !
Как думаете это много или мало?
Свою историю Оксана, участница СтопВес 2025, написала сама. Можно прочитать выше.
За Оксану я совершенно спокойна.
Она получила базовые знания по управлению своим весом. Применяя их, она не боится возвратов, всегда знает, что делать. Понимает, что если что-то пойдет не так, мы все обсудим и поправим.
Когда участники СтопВес или мои пациенты, с которыми я индивидуально занималась, делятся своими результатами по снижению веса, я чувствую себя причастной к их успеху. Это помогает мне в работе, в совершенствовании программы.
Особенно, если вес снизился не на препаратах.
Если были и учеба и препараты, то тоже хорошо и я причастна к их результатам. И я тоже за них не переживаю. Они смело отменят уколы, сохраняя правила, усвоенные в Школе СтопВес или полученные в процессе консультаций. Они "отбросят костыли (уколы)" и смогут ходить сами. | 142 |
| 17 |  Три главных правила, чтобы всё работало именно для вас.
1. Дробное питание — три основных приёма пищи и 1–2 лёгких перекуса. Это помогает держать уровень сахара стабильным, избегать переедания и уменьшать приливы, связанные с резкими колебаниями глюкозы.
2. Физическая активность — хотя бы 30 минут ходьбы в день и дважды в неделю силовые упражнения с собственным весом или растяжка (йога, пилатес). Это замедляет потерю мышечной массы, улучшает чувствительность к инсулину и поддерживает плотность костей.
3. Сон не менее 7–8 часов — ложитесь до 23:00. Во сне активно вырабатывается мелатонин и гормон роста, которые участвуют в восстановлении тканей и регулировке аппетита, а недостаток сна усугубляет гормональные сбои и тягу к сладкому.
Хотите знать больше?
Хотите контролировать процесс?
Приходите 🙂
Разберемся 🤝
СтопВес, учеба по питанию , стартует 20 июля.
Ссылка на регистрацию в шапке этого профиля. | 147 |
| 18 |  Почему после 40 питание требует особого внимания
В возрасте 40+ в женском организме запускаются закономерные процессы. Уровень прогестерона, эстрогена, а после 50 лет и тестостерона начинают постепенно снижаться, что влияет на всё: замедляется обмен веществ, меняется распределение жировой ткани (жир чаще откладывается в области талии), уменьшается плотность костей, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, снижается чувствительность к инсулину, а мышечная масса начинает уходить быстрее, если не поддерживать её белком и активностью. Именно поэтому рацион становится не просто «правильным питанием», а инструментом поддержки гормонального фона, костной ткани, сердца и сохранения энергии. Ниже я собрала продукты, которые работают как раз на эти задачи.
Продолжим ?
Ставьте ❤️ | 150 |
| 19 |  Климакс и вес.
-Доктор, мне плохо! Я толстею. Вот уже + 10 кг всего за год! - в кабинете сидела молодая женщина с пышными формами. Она вступила в период угасания яичников. Чаще всего этот период называют климаксом. А точнее это менопаузальный переход.
А вы знали, что менопаузальный переход — это третий период физиологической инсулинорезистентности в жизни женщины?
Первый — подростковый, второй — беременность, третий — как раз угасание функции яичников, четвертый — старость.
Наш организм — умная система.
В критические периоды жизни он запускает механизм накопления.
Подростку нужно интенсивно созревать и нужно много энергии.
Беременной женщине работать за себя и того парнишку или девчушку. Когда яичники «угасают», организм начинает искать другие источники эстрогенов. И находит их... в жировой ткани на животе! Именно поэтому в 45+ вес перераспределяется, а талия растет даже у тех, кто раньше ел всё и не полнел.
Вы скажете:"А как же гормоны? Их можно принимать и все норм. "
💊 МГТ (менопаузальная гормональная терапия) — это про приливы и остеопороз. Это поддержка костей и нервной системы.
А что кроме? Что талия?
🏃♀️ Спорт, сон и диета — это про вашу талию.
Вернёмся к худышкам.
Худышкам морально приходится сложнее всего, потому что именно им нужно кардинально менять образ жизни, чтобы удержать привычные формы. А опыта,как правило, нет.
Что делать?
Добавляйте белок, клетчатку, убирайте быстрые углеводы и не забывайте про силовые тренировки и сон.
Без этого даже гормоны не спасут от сантиметров на животе!
Хотите знать больше про что делать при климаксе, ставьте ❤️ | 188 |
| 20 |  Сердце и глутиды (лира-, сема-, тирзепатид).
Ни для кого не секрет, что инсулинорезистентность провокатор в наборе жира, и, как следствие, провокатор сердечно-сосудистых катастроф. И так заманчиво полечить одним средством два недуга. И ожирение и нарушение работы сердца.
Есть ли такое средство? Есть. Это глутиды Тирзепатид (Мунджаро, Зепбаунд , Тирзетта и др.), Семаглутид (Оземпик, Вегови,Велгия и др.), Дулаглутид (Трулисити) и др. Про их природу я рассказывала не раз. Сейчас об объединяющем их свойстве - напрямую влиять на сердечную мышцу. Напрямую, а не только опосредовано через снижение жировой массы.
Но давайте по порядку.
В исследованиях по препаратам обычно отслеживают несколько показателей. В случае с диабетом и ожирением в исследованиях смотрели и риски по сердцу и сосудам головы: не фатальные инсульты, инфаркты, смерть по сердечно-сосудистым причинам. В крупных исследованиях ( SUSTAIN-6, SELECT) было показано: на фоне приёма семаглутида снижается риск серьёзных сердечно-сосудистых событий: смерть от инфаркта миокарда, инсульта. Причём польза есть не только у людей с сахарным диабетом 2-го типа, но и у пациентов с ожирением.
Как это работает, спросите вы?
1. Контроль уровня глюкозы и снижение массы тела.
Это уменьшает воспаление, окислительный стресс и инсулинорезистентность — ключевые факторы риска для сердца.
2.Положительное влияние на сосуды. Препарат улучшает функцию внутренней оболочки сосудов (эндотелия).
Способствует расширению сосудов, снижению системного воспаление и жёсткость артерий. Это замедляет развитие атеросклероза, нормализует артериальное давление.
3. Прямое действие на кардиомиоциты. Рецепторы ГПП-1 есть и в сердце. Их активация модулирует работу сердца и потенциально помогает в профилактике аритмий.
4.Антифибротический и противовоспалительный эффекты. Это особенно важно при хронической сердечной недостаточности: семаглутид может замедлять патологическое ремоделирование сердца. В отдельных исследованиях (например, STEP-HFpEF) показано, что препарат улучшает симптомы сердечной недостаточности, повышает переносимость физической нагрузки и качество жизни у пациентов с сохранённой фракцией выброса.
Но есть ньюанс !
В клинических исследованиях фиксировали небольшое, но статистически заметное увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) на фоне приёма семаглутида.
В отдельных работах среднее увеличение составляло около 3 ударов в минуту.
Если эта жалоба возникает ,необходимо как минимум обратится к кардиологу или эндокринологу и пройти обследование :ЭКГ,
Холтер ЭКГ
Важное предупреждение: Например, его не назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью IV функционального класса (по классификации NYHA) из-за отсутствия достаточного клинического опыта.
☢️Не занимайтесь самолечением! | 198 |
