Медицинские истории🐣
Open in Telegram
Доктор Настенька о педиатрии, книгах и не только😌
Show moreThe country is not specifiedThe category is not specified
249
Subscribers
No data24 hours
+17 days
+230 days
Posts Archive
Запись выложила, спасибо всем, кто пришел послушать лично. Безмерно вам благодарна💛
Если будут вопросы, можно написать под этим постом.
Завтра в 20:00 встречаемся здесь в прямом эфире, расскажу как и почему пришла к уходу из медицины📲
Пришла к вам с важными новостями. Со 2-ого сентября я перестану работать врачом, все подробности в видео🙏🏻
Repost from ДЕТСКАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ | EBM
Выбрать подушку проще простого. Просто отдайте свою 😉
Repost from ДЕТСКАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ | EBM
+6
Про выбор матраса для ребенка.
А с какими муками выбора сталкивались Вы?✨
Repost from Ваш милый педиатр
+9
👩Путешествие с ребенком на самолете✈️
🎈Так как мы с Симоной путешествуем с 3 месяцев и использовали уже буквально все виды передвижения, кроме разве что велосипеда, я расскажу вам то, что помогло мне и поделюсь адаптированными рекомендациями Американской Академии Педиатрии (далее AAP).
🤱🧑🍼Многие родители боятся летать с малышами, так как полет может быть непредсказуем. Но если заранее продумать все сложности и подготовиться морально, то все может пройти быстро и легко.
❤️ПОДГОТОВЬТЕ СЕБЯ❤️
Постарайтесь настроиться на позитив, будьте готовы к тому, что может случиться истерика или шилопоп будет бегать по всему самолету, или просто напросто пропустит свой дневной сон и потом ночью выдаст вам веселье, а еще его может укачать даже в самолете, попросите у стюардов бумажные пакетики.
0 осуждения и 100% принятия, как говорится!📩А далее читайте на картинках
Repost from Пул N3
«Исследование показало, что дети, которым дают смартфоны, чтобы не истерили, не учатся контролировать свои эмоции»: Доказано, что нельзя давать детям гаджеты, пытаясь их успокоить.
«Дети учатся реагировать на определённые ситуации в первые пять лет своей жизни. Давая им планшеты и другие гаджеты, взрослые мешают этому процессу, из-за чего дети в дальнейшем плохо контролируют гнев и раздражение, заявили исследователи. Проверяя свою гипотезу, команда учёных из Университета Этвеша Лоранда в Венгрии попросила 265 родителей заполнить анкеты о поведении их детей, а затем провела повторный опрос через год. Выяснилось, что чем чаще родители использовали телефоны или планшеты в качестве средства успокоения и отвлечения внимания, тем хуже у их детей были навыки управления гневом год спустя. «Оказалось, что если родители регулярно предлагают своему ребенку цифровое устройство, чтобы успокоить его или остановить истерику, ребенок не учится регулировать свои эмоции, — отметила доктор Вероника Конок. — Истерики невозможно прекратить с помощью цифровых устройств. Дети должны научиться самостоятельно управлять своими негативными эмоциями. В процессе обучения им нужна помощь родителей, а не гаджета»
Repost from Ульяна Ерофеева (Аллерголог и педиатр )
Кремы в описании 👇
Опрелость в складках может появиться по разным причинам. Чаще всего у детей — это сочетание жары, пота, слюней (шея), тонкой нежной кожи. Мешанина из этих факторов плюс сложности помыть ребёнка (надо каждую складочку пальцами раздвигать и мыть) может привести к таким последствиям.
При появлении таких симптомов надо начать постоянно промывать складки, а потом промакивать мягким полотенцем или пеленкой. Потом в зону воспаления можно попробовать наносить кремы с цинком (не плотные мази, а более лёгкие текстуры). Можно попробовать и имеющийся дома крем под подгузник, и аптечные средства для чувствительной кожи.
Заживляющие кремы: Cicaplast baume b5/Dermalibour крем/Uriage Барьедерм Cica крем/Cicabio + крем /Cicalfat крем 3-4 раза в сутки.
Обязательно надо смывать крем, прежде чем наносить новый. Иначе жалобы могут усугубиться.
Ну, и если за неделю не стало легче, то бегом к врачу 🏃♀️
Сталкивались?
Repost from Занудная педиатрия — Роман Шиян
Вот такой интересный вопрос в комментариях к предыдущему посту
Не заметили ли вы, что есть некая тенденция в современном врачевании, когда очень-очень многое, в чем были раньше убеждены, оказывается сомнительно? Теперь многое считают за норму. Или выясняется, что тактика лечения была совершенно бесполезной…
Да, именно так это и работает. В медицине чтобы чего-то не делать, необходимо знать намного больше, чем для того чтобы чего-то делать. Это работает как на уровне всей медицины, так и на уровне конкретных врачей и клинических ситуаций. Понимаю что это может казаться контринтуитивным. Несколько примеров.
Пример 1
Допустим у нас 100 человек заболели некой болезнью. Мы знаем, что у 99 человек из 100 эта болезнь пройдет самостоятельно и без лечения, но у 1 из 100 без лечения разовьются серьезные осложнения. На этом этапе нам придется лечить всех 100 человек, чтобы избежать серьезных осложнений у одного из них.
Далее, мы узнали как заранее определять этого 1 человека из 100, которому без лечения суждено развить серьезные осложнения. Таким образом, мы приобрели возможность спокойно не лечить остальных 99 человек.
Пример 2
Врач знает что причиной кожных высыпаний бывает пищевая аллергия. На этом этапе оптимальная стратегия «видишь сыпь — рекомендуй гипоаллергенную диету».
Далее врач узнал ещё несколько десятков или сотен разновидностей детских сыпей, которые не связаны с пищевой аллергией, и научился их определять. На этом этапе врач приобретает способность более чем в 99 случаев из 100 у детей с кожными высыпаниями не рекомендовать такую диету.
Далее врач узнал что не бывает «аллергии на всё», а также больше узнал о диагностике и естественном течении пищевой аллергии. На этом этапе он приобрел способность не рекомендовать даже и этому 1 человеку из 100 диету с исключением всего подряд, а только с исключением одного-двух-трех продуктов, да еще и строить планы на последующее введение этих продуктов в рацион ребёнка.
Пример 3
Из старых клинических руководств мы знаем, что ребёнок «должен» сидеть в 6 месяцев и ходить в 12 месяцев и тех кто так не делает, надо считать нездоровыми и каким-то образом их лечить.
Далее кто-то специально для нас набрал большое количество здоровых детей в исследование и посчитал, что в 6 месяцев на самом деле самостоятельно сидит только около половины детей, и нет ничего необычного в приобретении навыка самостоятельного сидения к 9 месяцам, а также что в 12 месяцев самостоятельно ходит только около половины детей, и нет ничего необычного в приобретении навыка самостоятельной ходьбы к 17 месяцам. На этом этапе мы внезапно приобрели возможность считать почти половину детей здоровыми и не мешать их семьям спокойно жить и радоваться родительству.
Пример 4
Интуитивно кажется логичным, что если ребенок не умеет ходить, надо поставить его в ходунки, чтобы он быстрее научился это делать. И ранее даже врачи могли рекомендовать делать именно так.
Но вот кто-то для нас посчитал, что дети в ходунках не только не научатся быстрее ходить, но могут и, наоборот, приобретать навык самостоятельной ходьбы в более позднем возрасте, да ещё и их использование было связано с риском получения серьезных травм. И теперь мы можем спокойно не рекомендовать родителям пользоваться ходунками.
Можно продолжать до бесконечности. В целом, нет ничего удивительного в медицине, что чем больше мы узнаем, тем больше мы можем позволить себе чего-то не делать.
Есть ещё такой типа мем: «Какая самая сложная операция во всей хирургии? — Та, которую решили не делать».
Repost from Ольга Василенко
Гайд «Правила интимной безопасности ребенка»
Там и правила трусиков, и подробные объяснения, зачем это нужно знать каждому ребенку и его родителю, и разбор популярных мифов и страхов взрослых, которые считают, что о «таком» говорить с ребенком пока рано.
Делайте репосты, отправляйте его своим друзьям и знакомым, это очень важная информация для каждого взрослого!
Repost from pediatr_sinelnikova
Добавки магния - необходимость или маркетинг?
Всеобщая увлеченность добавками магния не знает границ.
Маркетологи утверждают, что дефицит магния очень распространен и обещают, что его добавки помогут:
❌ снизить тревожность,
❌ нормализовать настроение,
❌ улучшить сон,
❌️ ванны с магниевой солью успокоят, омолодят, снимут отёки, боль в мышцах, суставах и пр.
▶️Что на самом деле?
✖️Каждый как удобно, так и интерпретирует результаты исследований.
▶️Есть данные, что колебания уровня магния в организме могут влиять на количество вырабатываемого мелатонина (гормона сна) и кортизола (гормона стресса), но открытие механизмов взаимодействия не заменяет реальных доказательств влияния магния на сон.
▶️На данный момент убедительных доказательств нет. Их результаты либо противоречивы, либо страдает качество исследований, либо есть интерес со стороны компаний, производящих добавки.
▶️Еще есть данные, что магний работает при синдроме беспокойных ног и мышечных судорогах (которые ухудшают сон), но эффект был на самом деле только у небольшого количества беременных женщин. На остальных испытуемых эффекта не показал.
▶️Соль, растворённая в воде, не проникает в организм через кожу, а приём тёплой ванны и без соли может помочь при болях в мышцах и суставах, отёках и проблемах со сном за счет расслабляющего эффекта.
✖️Часто используется подмена медицинских понятий: несмотря на реальное участие магния в процессах нервно-мышечной передачи, это совсем не значит, что он помогает регулировать настроение путем некого расслабления мышц.
▶️Исследования не подтвердили эффективность магния в борьбе даже с лёгкой тревожностью.
▶️Реальный дефицит магния действительно может сопровождаться тревожностью, раздражительностью, но это не значит, что у всех людей с такими симптомами есть дефицит магния.
✖️Дефицит магния на самом деле встречается редко, потому что он содержится во множестве обычных продуктов: рыбе, птице, говядине, бобовых, зеленых листовых овощах, орехах, семечках, цельнозерновых кашах, фруктах и даже темном шоколаде. Набрать его суточную норму - просто и без добавок.
▶️Получить передозировку магния из продуктов питания невозможно - лишнее удаляется почками, а вот высокие дозы из добавок вполне могут привести к интоксикации. Интоксикация обычно проявляется симптомами расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, боли в животе).
✖️Определять уровень магния в анализе крови неинформативно.
Более половины запасов магния в организме находится внутриклеточно, в костях, оставшаяся часть распределена в различных органах и тканях всего тела.
✖️Дефицит магния в официальной медицине положено подозревать на основании определённых клинических признаков и данных анамнеза, а не по анализу крови.
⚡️Когда на самом деле нужны добавки магния?
✅️ нарушения всасывания различных веществ при некоторых заболеваниях (целиакия, болезнь Крона, операции по удалению части тонкой кишки);
✅️ длительный приёмом препаратов, способствующих выведению магния (мочегонные, ингибиторы протонной помпы);
✅️ длительные строгие диеты, голодания;
✅️ хроническая почечная недостаточность;
✅️ пожилым людям;
✅️ при остеопорозе.
⚡️В исследованиях добавки магния действительно показали эффективность в составе комплексной терапии при:
👌эклампсии, преэклампсии
👌аритмиях
👌тяжелой астме
👌мигрени
👌некоторых заболеваниях почек.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
✅Про магний и стресс:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5452159/
✅Проявления гипомагниемии:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500003/
✅Влияние на сон:
Бессонница
https://bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12906-021-03297-z
✅Синдром беспокойных ног
https://academic.oup.com/fampra/article/31/1/7/438649?login=false
Repost from Шура, выручай!
+5
Подборка детских средств от комаров
О том, как быстро выбрать репеллент для ребенка, писала тут.
Но всегда приятно, когда под рукой есть готовая подборка ➡️
с3⃣месяцев
▶️все средства до 2 лет обычно содержат IR3535. Их можно распылять как на кожу, так и на одежду — так защита длится дольше.
▶️Одни репелленты прошли регистрацию с 3 месяцев, другие с 9 месяцев, остальные с года. По составу все очень похожи.
🟢Моё солнышко спрей от комаров детский защитный, 100 мл IR3535
🟢Mosquitall молочко-спрей от комаров для беременных и детей с 3-х месяцев, 100 мл IR3535
🟢Gardex Baby детский спрей от комаров с 3-х мес, 75 мл IR3535
с 9⃣месяцев
🔴Бэби ДЭТА для детей с 9 месяцев и беременных, спрей гипоаллергенный, 100 мл
▶️вопреки названию содержит не ДЭТА, а IR3535 (видимо, чтобы окончательно всех запутать и отбить у родителей желание разбираться в составах — и правильно!)
🔴Бэби ДЭТА кроха детский аква спрей от комаров 2в1 100 мл
▶️написано с 1 года, но в составе разрешенный IR3535 и на обратной стороне есть указание, что можно детям с 9 месяцев.
🔴Nadzor аква-спрей от комаров для детей от 9 месяцев 100 мл IR3535
с 1⃣ года
🟡Бэби ДЭТА детский аэрозоль от комаров 2 в 1 аква, 100 мл
▶️все еще IR3535, несмотря на название
🟡Picnic Baby спрей от комаров, мокрецов, москитов 120 мл, IR3535
🟡Picnic Baby крем от комаров, мокрецов, москитов, IR3535
🟡DR.TUTTELLE, молочко-спрей от комаров
▶️содержит IR3535, хотя на многих маркетплэйсах в описании указан ДЭТА
с2⃣лет
▶️средства с 2 лет содержат либо знакомый нам IR3535, либо ДЭТА в концентрации 10%
▶️если на упаковке написано, что защита длится более 4 часов или средство эффективно против клещей — скорее всего там высокая концентрация ДЭТА (более 30%) и детям оно не подходит.
🟣Gardex Naturin спрей от комаров для детей с 2 лет, 75 мл, ДЭТА 7%
🟣Mosquitall «универсальная защита»
▶️не нашла указаний про возраст, но в составе 10 % ДЭТА — приемлемо.
с3⃣лет
🔵Nadzor аэрозоль от комаров детский
▶️в составе IR3535, предположительно можно и до 3 лет. Но маркировка есть маркировка
с5⃣лет
🟢Slavica natur, спрей от комаров универсальный 100 мл, ДЭТА 10%
🟢Picnic Family аэрозоль от комаров 3в1, 150 мл, ДЭТА 11%
🔴средства для одежды:
▶️содержат перметрин
🟢Picnic Baby аэрозоль от клещей и комаров на одежду
▶️на сайте производителя написано, что можно использовать с 1 года
🟢Gardex Baby аэрозоль от клещей и комаров для обработки одежды, от 2 лет
Итого:
▶️до 2 лет IR3535
▶️после 2 лет ДЭТА 10%
▶️на одежду перметрин или все остальные
Вот такой получился список, конфликта интересов не имею, выбирала из самых популярных.
А чем вы спасаетесь от комаров? Делитесь в комметариях!
Repost from Доктор Неешпапа 🫁 /doctor_neeshpapa/
ДЕТИ И КОНДИЦИОНЕР – «ЗА» ИЛИ «ПРОТИВ»
⠀
💬 Кондиционер – коварное изобретение, которое отрицательно влияет на здоровье ребенка?
От кондиционера 100% можно простудиться?
Он опасен и является источником микробов?
⠀
Если вы ответили «ДА» на один из вопросов или в вашей голове проскользнула мысль: «а вдруг…»🤔, знайте – это нормально. Ведь родители всегда беспокоятся о здоровье своих малышей и мечтают создать для них максимально комфортную жизнь.🤍
А кондиционер – один из важных и нужных элементов нашей жизни!👍🏼
⠀
➖ Главное следовать простым правилам и «производитель холода» окажет только положительное влияние на вашего ребенка: он будет хорошо дышать носом, крепко спать ночью, высыпаться и у него не будет потницы!
⠀
Правила «КОНДИЦИОНЕРА»:
🔹 При установке оборудования проконтролируйте, чтобы поток воздуха НЕ был направлен прямо на кроватку малыша.
🔹Охлаждайте помещение, когда в этом есть необходимость. Держать малыша в жаре намного опаснее для его самочувствия!
🔹Резкие перепады t не нужны. Снижайте температуру постепенно. Если в комнате +28ºС, установите кондиционер на +26ºС, через полчаса на +24ºС и так далее. Понижайте градус каждые 30 минут до достижения температуры – 20-22ºС. Эти манипуляции помогут организму без стресса перестроиться после уличной жары. А для маленьких деток это особенно важно!
🔹Следите за влажностью в комнате. Кондиционер сушит воздух, поэтому совместно с ним используйте увлажнитель. Оптимальная влажность – 40-60%!
🔹Проветривайте помещение минимум два раза в сутки, для притока свежего воздуха🙌🏼
🔹Проводите регулярное техническое обслуживание кондиционера! 1-2 раза в год заменяйте или чистите фильтры, мойте несъемные пыльные детали, обеззараживайте элементы, через которые проходит воздух.
⠀
✔️ Я «ЗА» кондиционер и всегда использую его в жаркое время года. И да, при детях))) И нет, не заболеют от холодного воздуха! Соблюдаю все правила и, минимум раз в год, прохожу техническое обслуживание !
Это делает жизнь моей семьи «свежее», комфортнее и положительно сказывается на здоровье! И это самое главное!
⠀
А как вы относитесь к кондиционеру? Используете или избегаете?
Repost from DocDeti & DocMed
+4
Всё равно выпадут
Что будет, если не лечить молочные зубы, а ждать, когда они выпадут, рассказывает детский стоматолог DocDent Светлана Богомолова💚
Repost from Шура, выручай!
Подборка SPF для детей ☀️
Собрала для вас солнцезащитные средства разной ценовой категории (в порядке возрастания) с наглядными объемами тюбиков.
⏩️Деление по возрастам весьма условное: кто-то заморочился и получил соответсвующее обозначение на упаковке, а кто-то нет, состав при этом более-менее одинаковый.
➡️О том, как выбрать самый лучший, писала тут
с 0 месяцев:
🔴Ла-кри молочко для тела солнцезащитное, SPF 50+, 200 мл 1500р
🔴SVR lait sun secure SPF 50+, 100 мл 1800р
🔴Uriage первый крем минеральный SPF50+, 50 мл 1500р
🔴Geltek солнцезащитный SPF 50+, 50 мл 1500р
c 6 месяцев:
🔵Nivea Sun Ультра для чувствительной кожи сверхводостойкий SPF 50+, 200 мл 800р
🔵Кря-кря cолнцезащитный крем детский SPF 50+, 50 мл 300р
🔵Garnier "Малыш в тени" Kids Ambre Solaire SPF 50+, 50 мл 500р
🔵Librederm Bronzeada Солнцезащитное молочко для детей SPF50+, 150 мл 1500р
🔵La Roche-Posay Anthelios Dermo-Pediatrics Солнцезащитное молочко, SPF 50+, 50 мл 1600р
с 1 года:
🟢Моё солнышко детский солнцезащитный крем SPF 50+, 55 мл 200 р
🟢Bioderma Photoderm KID SPF 50+, 200 мл 2800 р
с 3 лет:
🟡Krassa Limpopo kids крем или молочко, SPF 50+, 150 мл, 300р
🟡Garnier Ambre solaire сухой спрей анти-песок "Эксперт Защита KIDS", SPF 50+, 150 мл 1200р
🟡Avene Солнцезащитное молочко детское SPF 50+, 250мл 2000р
🟡Vichy Детский спрей-вуаль анти-песок SPF 50+, 200 мл 2500р
Тут нет рекламы, с этими средствами я так или иначе сталкивалась сама как мама и как педиатр.
А какие у вас любимые средства от солнца?
Делитесь в комментариях с примерными ценами, будем расширять список 👇
