874
订阅者
-124 小时
+67 天
+3030 天
数据加载中...
吸引订阅者
九月 '26
九月 '26
+5
在2个频道中
八月 '26
+52
在8个频道中
Get PRO
七月 '26
+81
在10个频道中
Get PRO
六月 '26
+81
在11个频道中
Get PRO
五月 '26
+40
在6个频道中
Get PRO
四月 '26
+67
在13个频道中
Get PRO
三月 '26
+61
在12个频道中
Get PRO
二月 '26
+52
在10个频道中
Get PRO
一月 '26
+87
在21个频道中
Get PRO
十二月 '25
+44
在14个频道中
Get PRO
十一月 '25
+11
在4个频道中
Get PRO
十月 '25
+23
在4个频道中
Get PRO
九月 '25
+30
在5个频道中
Get PRO
八月 '25
+159
在28个频道中
Get PRO
七月 '25
+45
在5个频道中
Get PRO
六月 '25
+14
在6个频道中
Get PRO
五月 '25
+47
在7个频道中
Get PRO
四月 '25
+44
在5个频道中
Get PRO
三月 '25
+67
在4个频道中
Get PRO
二月 '25
+49
在5个频道中
Get PRO
一月 '25
+31
在2个频道中
Get PRO
十二月 '24
+111
在9个频道中
Get PRO
十一月 '24
+105
在6个频道中
Get PRO
十月 '24
+48
在3个频道中
Get PRO
九月 '24
+14
在1个频道中
Get PRO
八月 '24
+5
在1个频道中
Get PRO
七月 '24
+288
在2个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 04 九月 | +2 | |||
| 03 九月 | 0 | |||
| 02 九月 | +3 | |||
| 01 九月 | 0 |
频道帖子
| 2 |  +1Утро 👉 день😁 | 136 |
| 3 | Вечерки возвращаются 😁
https://t.me/PhoenixCSP/3767 | 160 |
| 4 |  Утренний Феникс
Пока ничего не пишется, котика вам🤗 | 160 |
| 5 |  Память и скорбь.
🙃5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ | 127 |
| 6 |  «Христос воскресе!» - крикнул тринадцатилетний Саша. Он выпрыгнул из окна захваченной школы Беслана, а за ним бросились десятки детей. Так два слова стали криком жизни посреди смерти.
Сегодня на территории школы Беслана стоит храм Воскресения Христова. В его росписях узнаваемы лица погибших детей и бойцов, которые шли их спасать.
На иконе рядом с Богородицей и Младенцем Христом стоят бесланские мальчики и девочки. Это Ангелы. А за ними - погибшие бойцы-спасатели.
А это - детская Голгофа и мученики Беслана.
#3сентября #помним | 522 |
| 7 | Как будто со стороны на себя смотрю🙈
Всегда смущало внимание к моей жизни. Да и, что в ней может быть интересного. Но если спрашивают, значит что-то есть...
Немножко выйду из сумрака) Этот эфир не работе. Он о жизни. О моей жизни.
https://t.me/anojiv/3545?single | 277 |
| 8 |  Современная реабилитология всё чаще акцентирует внимание на ранней профилактике вторичных осложнений, связанных с длительной иммобилизацией.
Одним из ключевых, но недооценённых механизмов, обеспечивающих адекватную гемодинамику и трофику тканей, является экстракардиальный (периферический) фактор кровообращения - мышечный насос.
Понимание его роли особенно значимо в контексте боевой травмы, где вынужденная гиподинамия, кровопотеря и болевой синдром создают условия для быстрого формирования патологического круга: иммобилизация → венозный застой → тканевая гипоксия → замедление регенерации → пролонгация иммобилизации.
Под экстракардиальным фактором кровообращения понимают совокупность механизмов, обеспечивающих продвижение крови по сосудистому руслу вне прямой насосной функции сердца. Ведущая роль среди них принадлежит скелетной мускулатуре, которая при сокращении выполняет функцию периферического насоса.
Физиологический механизм реализуется следующим образом:
Сокращение мышцы → компрессия интрамуральных и глубоких вен;
Повышение локального венозного давления → продвижение крови в проксимальном направлении;
Венозные клапаны → предотвращение ретроградного тока;
Расслабление мышцы → снижение давления → заполнение венозного русла новой порцией крови.
Таким образом, ритмичная мышечная активность обеспечивает венозный возврат, сопоставимый по значимости с сердечным выбросом, особенно в условиях вертикального положения тела и нижних конечностей.
Боевая травма, как правило, сопровождается:
- массивным повреждением мягких тканей;
- кровопотерей и гиповолемией;
- болевым синдромом;
- вынужденным положением тела;
- длительной иммобилизацией (в т.ч. аппаратами внешней фиксации).
В этих условиях мышечный насос частично или полностью выключается, что запускает каскад патологических изменений:
1. Венозный застой и тромбообразование
Снижение скорости венозного кровотока, особенно в глубоких венах нижних конечностей, создаёт условия для формирования тромбов. Риск тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) у пациентов с боевой травмой значительно возрастает уже с 3–5 суток иммобилизации.
2. Нарушение микроциркуляции и тканевой перфузии
Застой крови в венозном русле → повышение гидростатического давления в капиллярах → отёк интерстиция → увеличение диффузионного расстояния для кислорода → гипоксия тканей.
3. Замедление репаративных процессов
Гипоксия и отёк ухудшают доставку питательных веществ и эвакуацию продуктов метаболизма, что напрямую тормозит заживление ран, консолидацию переломов и восстановление повреждённых тканей.
4. Мышечная атрофия и снижение сократительной способности
Длительная неподвижность приводит к гипотрофии мышечных волокон, что ещё больше ослабляет периферический насос и замыкает порочный круг.
5. Системные гемодинамические нарушения.
Снижение венозного возврата → уменьшение преднагрузки на сердце → снижение сердечного выброса → ухудшение перфузии всех органов, включая головной мозг и почки.
Экстракардиальный фактор кровообращения - это не вспомогательный, а ключевой механизм поддержания гемодинамики и трофики тканей, особенно в условиях вынужденной неподвижности после боевой травмы.
Своевременное «включение» мышечного насоса позволяет:
- снизить риск тромбоэмболических осложнений;
- ускорить репаративные процессы;
- предотвратить мышечную атрофию;
- сократить сроки госпитализации и реабилитации;
- повысить качество жизни пострадавших.
Таким образом, ранняя активизация мышечной деятельности должна рассматриваться не как этап «после лечения», а как неотъемлемая часть лечебного процесса с первых суток посттравматического периода.
-------
👆Это один из моих зачётов с последнего обучения, материал к сдаче которого я писала будучи за лентой) Но каким бы языком не было написано то, что я пытаюсь донести, смысл всегда один - ДВИГАЙТЕСЬ! За вас это никто не сделает. Не важно, профессиональным языком я расписываю важность и обоснование, или одним словом - смысл один. Движение - жизнь. Раннее движение - ее качество. | 176 |
| 9 | Современная реабилитология всё чаще акцентирует внимание на ранней профилактике вторичных осложнений, связанных с длительной иммобилизацией.
Одним из ключевых, но недооценённых механизмов, обеспечивающих адекватную гемодинамику и трофику тканей, является экстракардиальный (периферический) фактор кровообращения - мышечный насос.
Понимание его роли особенно значимо в контексте боевой травмы, где вынужденная гиподинамия, кровопотеря и болевой синдром создают условия для быстрого формирования патологического круга: иммобилизация → венозный застой → тканевая гипоксия → замедление регенерации → пролонгация иммобилизации.
Под экстракардиальным фактором кровообращения понимают совокупность механизмов, обеспечивающих продвижение крови по сосудистому руслу вне прямой насосной функции сердца. Ведущая роль среди них принадлежит скелетной мускулатуре, которая при сокращении выполняет функцию периферического насоса.
Физиологический механизм реализуется следующим образом:
Сокращение мышцы → компрессия интрамуральных и глубоких вен;
Повышение локального венозного давления → продвижение крови в проксимальном направлении;
Венозные клапаны → предотвращение ретроградного тока;
Расслабление мышцы → снижение давления → заполнение венозного русла новой порцией крови.
Таким образом, ритмичная мышечная активность обеспечивает венозный возврат, сопоставимый по значимости с сердечным выбросом, особенно в условиях вертикального положения тела и нижних конечностей.
Боевая травма, как правило, сопровождается:
- массивным повреждением мягких тканей;
- кровопотерей и гиповолемией;
- болевым синдромом;
- вынужденным положением тела;
- длительной иммобилизацией (в т.ч. аппаратами внешней фиксации).
В этих условиях мышечный насос частично или полностью выключается, что запускает каскад патологических изменений:
1. Венозный застой и тромбообразование
Снижение скорости венозного кровотока, особенно в глубоких венах нижних конечностей, создаёт условия для формирования тромбов. Риск тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) у пациентов с боевой травмой значительно возрастает уже с 3–5 суток иммобилизации.
2. Нарушение микроциркуляции и тканевой перфузии
Застой крови в венозном русле → повышение гидростатического давления в капиллярах → отёк интерстиция → увеличение диффузионного расстояния для кислорода → гипоксия тканей.
3. Замедление репаративных процессов
Гипоксия и отёк ухудшают доставку питательных веществ и эвакуацию продуктов метаболизма, что напрямую тормозит заживление ран, консолидацию переломов и восстановление повреждённых тканей.
4. Мышечная атрофия и снижение сократительной способности
Длительная неподвижность приводит к гипотрофии мышечных волокон, что ещё больше ослабляет периферический насос и замыкает порочный круг.
5. Системные гемодинамические нарушения.
Снижение венозного возврата → уменьшение преднагрузки на сердце → снижение сердечного выброса → ухудшение перфузии всех органов, включая головной мозг и почки.
Экстракардиальный фактор кровообращения - это не вспомогательный, а ключевой механизм поддержания гемодинамики и трофики тканей, особенно в условиях вынужденной неподвижности после боевой травмы.
Своевременное «включение» мышечного насоса позволяет:
- снизить риск тромбоэмболических осложнений;
- ускорить репаративные процессы;
- предотвратить мышечную атрофию;
- сократить сроки госпитализации и реабилитации;
- повысить качество жизни пострадавших.
Таким образом, ранняя активизация мышечной деятельности должна рассматриваться не как этап «после лечения», а как неотъемлемая часть лечебного процесса с первых суток посттравматического периода.
-------
👆Это один из моих зачётов с последнего обучения, материал к сдаче которого я писала будучи за лентой) Но каким бы языком не было написано то, что я пытаюсь донести, смысл всегда один - ДВИГАЙТЕСЬ! За вас это никто не сделает. Не важно, профессиональным языком я расписываю важность и обоснование или одним словом - смысл один. Движение - жизнь. Раннее движение - ее качество. | 1 |
| 10 |  +4🔊🔊🔊БЕСЛАН 1 сентября 2004 г.
😞История двух фотографий.
"Крик Беслана" - памятник итальянского скульптора Ренцо Ванди, стоит в Сан-Марино на Апеннинском полуострове. Копия установлена в 2024 году во дворе школы № 1 в Беслане.
🙍♂️Кричащий мальчик, один из символов той беды - семилетний Георгий Ильин. Его 23-летняя двоюродная сестра и двое ее детей - трех и шести лет, погибли. Георгий стал врачом, теперь сам спасает людей.
🙏Спецназовец Эльбрус Гогичаев с шестимесячной девочкой на руках.
Это Алена Цкаева. Ее передала мама Фатима, а сама осталась в школе с еще двумя своими детьми – шестилетней Кристиной и трехлетним Махаром. Фатима и Кристина погибли, но Махара мать успела вытолкнуть в разбитое окно. Его и еще кого-то из чужих детей.
🙏Спустя 17 лет после трагедии в Беслане Эльбрус пришел на выпускной Алены.
Автор: Стас Садальский
#1сентябряБеслан
#МыПомним | 204 |
| 11 |  Верить в человека - значит видеть в нём не только тело и разум, а искру 🌟, что горит даже в самой темной темноте.
Это доверие и терпение к его способности ошибаться, падать и снова подниматься, становясь мудрее и сильнее с каждым падением.
Мы создаём музыку там, где царит тишина, находим слова, когда не хватает воздуха, и протягиваем руку даже тому, кто, казалось бы, нам чужой.
Люди умеют любить! Прощать, мечтать и творить и в этом наша сила. Но мы о ней забыли...
Мир не идеален, и в каждом из нас есть тень. Но именно свет внутри нас - тот, что зажигает улыбки, вдохновляет на подвиги и заставляет верить, что завтра будет лучше и есть причина верить в человека. Ни смотря ни на что ❤️ | 202 |
| 12 |  Совсем скоро стартует спецкурс для младшего медицинского персонала - программа, собранная под конкретный запрос руководителя группы. Каждый пункт обсуждали, сверяли с реальной базой знаний и навыков учеников. Учебный план собран, даты назначены.
Очень волнительно. После обучения это будут специалисты совершенно другого уровня. Без преувеличения. С новым уровнем осознанности и понимания своих действий.
Возможно, когда-нибудь, интеграция ранней реабилитации в уход и сестринское дело, станет частью и системы. И тогда она заработает иначе: люди будут получать помощь раньше, нагрузка на специалистов поздних этапов снизится, а качество жизни пациентов вырастет.
А пока - делаем то, что можем, с тем, что имеем, там, где мы есть.
Но каждый раз - чуточку больше. Чуточку внимательнее. Чуточку смелее.
Потому что именно из таких «чуточек» складывается то самое «когда-нибудь». Именно с этого и начинаются большие изменения. С людей, которые однажды решили: «Я могу сделать больше».
И сделали. | 136 |
| 13 | Клиническая смерть - это обратимое состояние умирания, при котором останавливается сердце и прекращается дыхание, но клетки головного мозга ещё не погибли. Как только ваши руки встают на грудную клетку и начинают первые компрессии - у человека начинается реанимационная жизнь.
Это момент, когда вы буквально становитесь его сердцем.
Ваши нажатия - это единственный шанс доставить кислород к мозгу.
Ваш ритм - это его пульс.
Ваши своевременные и правильные действия - это то, что отделяет «умер» от «выжил».
И нет, вы не обязаны быть врачом. Вы просто должны знать, куда поставить руки, с какой глубиной и частотой давить, и не бояться.
Потому что хуже, чем смерть, уже ничего не будет. А вот лучше - очень даже может быть.
4 - 6 минут. Именно столько у вас есть до того, как клетки мозга начнут необратимо погибать. Скорая, какой бы быстрой она ни была, чаще всего приезжает позже.
Поэтому в этой цепочке спасения - вы первое и самое важное звено.
На нашем курсе по первой помощи мы не просто расскажем, как это делается. Мы поставим ваши руки правильно. Вы почувствуете нужную глубину, услышите правильный ритм. Чтобы в реальной ситуации тело сработало раньше, чем страх.
Потому что реанимационная жизнь - это не чудо. Это навык.
👉Записывайтесь
(*картинки не будет. Включайте уже головы) | 169 |
| 14 |  8.Работая с людьми оставайся человеком.
Можно научиться всему: спасать, защищать, вести за собой. Можно отточить навыки до автоматизма. Можно стать лучшим в том, что делаешь. Но если при этом ты перестал чувствовать - всё зря.
Оставаться человеком - это то, что отличает нас от тех, кто просто выполняет приказы.
Оставаться человеком - значит всегда помнить, ради кого всё это.
кодекс5МГ🙃 | 154 |
| 15 | Уровень проблемы и уровень мышления: Ловушка замкнутого круга.
Эйнштейн, свое время, сформулировал универсальный закон, который работает везде: в физике, в бизнесе, в отношениях, в личностном росте и даже в медицине. Невозможно решить проблему, оставаясь в той же системе координат, в которой она была создана.
Проблема - это всегда следствие определённого способа мышления, набора привычек, устоявшихся реакций и убеждений. Пока человек продолжает думать так же, как думал, когда проблема возникла, он будет воспроизводить её снова и снова. Меняются декорации, но сценарий остаётся прежним.
Это и есть главная ловушка нашего времени: люди пытаются решить новые проблемы старыми инструментами. Теми, которые привели к этим проблемам. Они прикладывают больше усилий, работают усерднее, спорят громче, но не меняют сам подход. А потом удивляются, почему ничего не меняется... Ничего не меняя. И правда?
Симптомы «топтания на месте»
1. Повторение одних и тех же действий с ожиданием другого результата.
2. Поиск виноватых вместо поиска причин.
Пока виноват кто-то другой - правительство, начальник, партнёр, обстоятельства. У человека нет стимула меняться самому. А значит, проблема остаётся.
3. Подмена роста - суетой.
Многие путают движение с развитием. Можно бегать по кругу очень быстро и при этом никуда не продвигаться. Занятость создаёт иллюзию прогресса, но не решает проблему.
4. Страх подняться выше.
Подняться на следующий уровень - значит признать, что твой прежний способ мышления был неверным или недостаточным. Это болезненно. Это удар по самолюбию. Поэтому люди цепляются за старое, даже когда оно очевидно не работает.
А, что если сменить угол зрения по шагам?
Уровень 1: «Мне плохо» - человек видит только следствие.
Уровень 2: «Почему мне плохо?» - появляется анализ.
Уровень 3: «Что я делаю, чтобы мне было плохо?» - появляется ответственность.
Уровень 4: «Что я могу делать иначе?» - появляется выбор.
Уровень 5: «Кем мне нужно стать, чтобы это больше не повторялось?» - появляется рост.
Большинство застревает между первым и вторым уровнем. Они ищут объяснения, но не доходят до ответственности и выбора. А решение проблемы начинается только там, где человек перестаёт быть жертвой обстоятельств и становится автором своей жизни.
Перестать делать то, что привело к проблеме - единственный выход.
Полумеры не работают. Проблема возвращается, потому что корень остался нетронутым.
Да, рост - это всегда дискомфорт и риски. Это как смена кожи: старая уже тесная, но новая ещё не сформировалась. В этот промежуток человек чувствует себя уязвимым, неуверенным, «голым».
Поэтому многие выбирают иллюзию стабильности. Им кажется, что лучше жить с привычной проблемой, чем шагнуть в неизвестность. Знакомое страдание безопаснее незнакомого счастья - так устроена психика. Итак сойдет. Не жили богато, и не чего начинать... Да?
Только проблема - это не приговор. Это индикатор. Она показывает, что вы выросли из старого способа жить, но ещё не освоили новый. (Или не захотели осваивать) Давайте ещё разок сменим угол зрения? Не решайте проблему. Растите из неё.
Как вам такая формулировка? Попробуйте)
Рубрика #вечернийгон 😁 | 285 |
| 16 |  Утры 😁
Вижу цель...ну и далее по тексту | 255 |
| 17 | Есть: коллектив - команда - семья
Семья 🫶
https://t.me/KGV5mg/3840?single | 271 |
| 18 |  +1Орден - это семья.
Вместе воюем, вместе отдыхаем.
Единство взглядов и целей.
Чувство плеча. Надежности фланга и тыла. Уверенность, что тебя всегда прикроют, никогда не бросят, не подведут.
Все это стоит очень многого.
И мы дорожим своим единством. Своей семьей.
Каждый здесь не просто так.
Посторонних и проходящих мимо нет.
Вся шелуха и все лишнее отвалилось с годами.
Остались только самые верные, самые достойные и самые надежные.
Те, с кем можно за одним столом преломить хлеб.
С кем можно смело пойти в ад.
Те, с кем жизнь связала не просто работой, а образом жизни.
Мы - 5МГ.
И этим все сказано.
🙃5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ | 1 |
| 19 |  Это лучшая аудитория, лучшие курсанты🔥
Отгремели детский курс 🤗
Преемственность в рядах курсантов повышается. Наши курсы стали уже семейными.
Вы доверяете нам свое обучение, обучение своих детей, а это самое ценное🫶 Для нас это честь и большая ответственность🫡
И каждый раз слыша ваши слова на курсе - вы лучшие! Понимаем, что двигаем наше дело не зря🤝
Скоро выложим фотоальбом. Следущий курс в середине ноября. Не пропустите запись. На этот, увы, все желающие попасть не успели.
Обняли, переполняли 🤗 | 190 |
| 20 |  Работаем🫡
Ваши МашаиСаша😁🤗 | 187 |
