🧠
РАСДВГ: когда потребности будто спорят друг с другом
«Мне нужна рутина — и меня душит рутина. Хочу общаться — и быстро перегружаюсь. Могу часами сидеть над интересным делом — и не могу начать простое».
Так некоторые люди описывают РАСДВГ (AuDHD) — сочетание РАС и СДВГ.
Важно:
РАСДВГ — не отдельный диагноз. Это неформальный термин для ситуации, когда у одного человека диагностированы и РАС, и СДВГ. С DSM-5 (2013) эти диагнозы можно устанавливать одновременно.
И сочетание не редкость. В исследовании JAMA Network Open 2025 года среди взрослых аутичных людей в американской Medicaid диагноз СДВГ был указан у 26,7% людей без интеллектуальной инвалидности и у 40,2% — с ней.
Но это данные одной системы здравоохранения, поэтому переносить эти проценты на всех аутичных людей нельзя.
При этом РАС и СДВГ не превращаются в «третий диагноз». В исследовании 5504 взрослых аутистические и СДВГ-черты, измеренные самоотчётами, пересекались, но в целом оставались различимыми.
Почему тогда опыт бывает таким противоречивым?
У одного человека могут одновременно присутствовать потребность в предсказуемости и трудность поддерживать рутину; сенсорная перегрузка и поиск стимуляции; глубокое погружение в интерес и проблемы с переключением внимания.
Но это
не диагностические критерии РАСДВГ и не универсальный набор симптомов.
В небольшом качественном исследовании шести женщин, получивших оба диагноза во взрослом возрасте, участницы описывали РАС и СДВГ как «две отдельные части моего мозга», а иногда — как «две стороны одной монеты».
Похожий опыт встречается в сообществах.
Пользователь Reddit спрашивает:
«Как я могу жаждать рутины и структуры — и одновременно скучать от них?»
(перевод)
В Threads коуч по нейроотличиям
@balancewithbhuvan пишет:
«Когда справляешься с одной частью мозга, другая становится заметнее».
(перевод)
Это реальные переживания людей, но не научное доказательство того, что так устроен каждый человек с РАСДВГ.
Developmental pediatrician Carrie Cuffman, MD, формулирует точнее:
«Это отдельные состояния, которые могут встречаться вместе; AuDHD — термин для опыта жизни в этом пересечении».
(перевод)
Что с этим делать?
Иногда полезно не выяснять, «какая часть мозга сейчас победила», а искать условия, которые учитывают обе группы потребностей:
• структура — но не чрезмерно жёсткая;
• предсказуемость — с пространством для новизны;
• снижение сенсорной нагрузки;
• внешние опоры для планирования и переключения;
• лечение симптомов СДВГ, если оно показано врачом;
• адаптация среды вместо постоянной попытки «собраться».
И главное: узнавание себя в описании РАСДВГ не заменяет диагностику. Похожие трудности могут встречаться и при СДВГ без РАС, РАС без СДВГ, тревожных и других состояниях.
Источники:
1. Waldren et al., Cortex, 2024. DOI: 10.1016/j.cortex.2023.12.016
2. Yerys et al., JAMA Network Open, 2025. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.53402
3. Craddock, Health, online 2025 / issue 2026. DOI: 10.1177/13634593251336163
4. Reddit: r/AutisticWithADHD, 16.02.2026
5. Threads:
@balancewithbhuvan, 24.03.2025
6. Cleveland Clinic: Carrie Cuffman, MD, Understanding AuDHD, 24.11.2025