Инна Тулина хирург онколог, кмн
тел. +7 (499) 322-03-11 ⬅️ https://taplink.cc/inna.tulina.a/p/d13162/ Рак кишечника - не приговор! Выполняю сложные операции с максимальным прогнозом на полное выздоровление. Сохраняю анальный канал и качество жизни. 6959403585
إظهار المزيد📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام Инна Тулина хирург онколог, кмн
تُعد قناة Инна Тулина хирург онколог, кмн (@inna_tulina_a) في القطاع اللغوي الروسية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 30 168 مشتركاً، محتلاً المرتبة 659 في فئة الطب والمرتبة 21 626 في منطقة روسيا.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 30 168 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 26 يونيو, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار 143، وفي آخر 24 ساعة بمقدار -6، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 11.77%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً 5.13% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 3 550 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 1 549 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 110.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل кишка, колоноскопию, полип, стадия, клетка.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“тел. +7 (499) 322-03-11 ⬅️
https://taplink.cc/inna.tulina.a/p/d13162/
Рак кишечника - не приговор!
Выполняю сложные операции с максимальным прогнозом на полное выздоровление. Сохраняю анальный канал и качество жизни.
6959403585”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 27 يونيو, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
جاري تحميل البيانات...
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 27 يونيو | +2 | |||
| 26 يونيو | +1 | |||
| 25 يونيو | +3 | |||
| 24 يونيو | +15 | |||
| 23 يونيو | +2 | |||
| 22 يونيو | +2 | |||
| 21 يونيو | +2 | |||
| 20 يونيو | +8 | |||
| 19 يونيو | +2 | |||
| 18 يونيو | +13 | |||
| 17 يونيو | +3 | |||
| 16 يونيو | +1 | |||
| 15 يونيو | +6 | |||
| 14 يونيو | +21 | |||
| 13 يونيو | +3 | |||
| 12 يونيو | +1 | |||
| 11 يونيو | +7 | |||
| 10 يونيو | +6 | |||
| 09 يونيو | +21 | |||
| 08 يونيو | +22 | |||
| 07 يونيو | +9 | |||
| 06 يونيو | 0 | |||
| 05 يونيو | +3 | |||
| 04 يونيو | +9 | |||
| 03 يونيو | +10 | |||
| 02 يونيو | +7 | |||
| 01 يونيو | +12 |
| 2 | Если вы хотите повысить квалификацию в области колоректальной хирургии, я предлагаю вам стать членом РОКХ — тариф «молодой специалист» дает доступ ко всей накопленной за много лет базе знаний, включая живую хирургию.
На сегодняшний день это актуальнее, чем любые учебники.
Приглашаю вас и на свою международную конференцию РШКХ 2026. Это отличная возможность за 3 дня познакомиться с передовым опытом специалистов из разных стран и познакомиться с самыми актуальными подходами в области хирургии толстой кишки.
Тариф для молодого специалиста за 3 дня конференции составляет всего 3 500 рублей. | 1 199 |
| 3 | Дорогие коллеги!
На Российскую Школу Колоректальной Хирургии 2026 @rokx_surgery
4-6 сентября приедет настоящий гигант мировой хирургии — Amjad Parvaiz!
Это не просто лектор, а звезда мирового уровня, чьи работы формируют стандарты лечения рака прямой кишки.
Amjad Parvaiz - заведующий отделением хирургической онкологии Национального онкологического центра,адъюнкт‑профессор в NUS и NTU.
Хотите узнать из первых уст, как современные технологии меняют подход к операциям? Хотите перенять опыт эксперта, который формирует будущее хирургии? Тогда вам точно нужно быть на РШКХ - 2026!
Не упустите шанс учиться у лучших.
Регистрация по ссылке. | 1 643 |
| 4 | Принципы лимфодиссекции для рака желудка, кишечника и других органов японские хирурги разрабатывали примерно в одно и то же время.
Первые отчёты японцев были воодушевляющими: удаление максимального количества лимфоузлов (ЛУ) давало серьёзное преимущество в безрецидивной выживаемости по сравнению с D2 лимфодиссекцией.
Но когда методику попытались внедрить в западную практику, оказалось, что не всё так просто. У D3-лимфодиссекции свои технические особенности, и далеко не все могут выполнить то, что делают японцы.
В руках западных специалистов D3 не показала большого преимущества перед D2, и там решили, что смысла в ней нет.
Одновременно развивалась химиотерапия. Сейчас она занимает важное место в лечении рака желудка. Это более агрессивная опухоль, чем рак толстой кишки, и многие пациенты начинают лечение с химии, только потом приступают к хирургии.
Так идея D3 при раке желудка сначала расцвела, а потом сникла.
Но преимущество D3 при раке толстой кишки было очевидным, если бы не путаница в понятиях, возникшая при переносе на европейскую почву.
D3 в японском понимании — удаление ЛУ рядом с аортой. Европейские же хирурги просто не доходят до аорты, не забирают ЛУ рядом с ней, и такую операцию они тоже называют D3.
В японской классификации такой подход будет соответствовать максимум D2, а часто — чуть больше, чем D1.
Я не всегда, но часто по КТ после операции могу определить, что зона D3 осталась нетронутой, хотя в выписке будет написано «выполнена расширенная D3 лимфаденэктомия».
При том что на 3 стадии удаление большего количества ЛУ показало очень ощутимую разницу в долгосрочной выживаемости (до операции, напомню, мы не знаем стадию, мы можем ее только предполагать).
Правильная D3 даёт преимущество в выживаемости. Особенно при 3 стадии рака кишки.
Я не выполняю операции на желудке, я узко специализируюсь на кишечнике, но всегда выполняю полную D3 лимфодиссекцию каждому своему пациенту.
Если вы хотите лечиться у меня, запишитесь на консультацию по тел. +7 (499) 322-03-11. Или запишитесь по ссылке. Или присылайте свой запрос на почту doctor@innatulina.ru
И хочу напомнить, что рак желудка проще предупредить, чем потом его лечить. Достаточно регулярно выполнять гастроскопию. Готовиться к ней не надо — достаточно голода за 4 часа до процедуры.
❗️Ваши комментарии и вопросы видят мошенники, и могут написать вам от моего имени из профиля с моим лицом.
Чтобы избежать обмана, пишите и звоните сами.
Плохо грузятся фото и видео? Читайте меня в МАКСЕ. | 1 873 |
| 5 | Основная проблема в том, что симптомов заболевания может не быть вплоть до запущенной 4-й стадии.
Поэтому всем здоровым людям по достижении 40 лет нужно делать колоноскопию и удалять полипы — доброкачественные предраковые образования.
Раковые опухоли образуются из полипов.
Для этого я рекомендую получить мою памятку по подготовке к колоноскопии — она поможет идеально очистить кишечник, чтобы все полипы были видны врачу-эндоскописту.
Скачать памятку можно по ссылке. | 2 171 |
| 6 | Основная проблема в том, что симптомов заболевания может не быть вплоть до запущенной 4-й стадии.
Поэтому всем здоровым людям по достижении 40 лет нужно делать колоноскопию и удалять полипы — доброкачественные предраковые образования.
Раковые опухоли образуются из полипов.
Для этого я рекомендую получить мою памятку по подготовке к колоноскопии — она поможет идеально очистить кишку, чтобы все полипы были видны врачу-эндоскописту.
Скачать памятку можно по ссылке. | 1 |
| 7 | Если у вас есть такая возможность, то не нужно ждать.
Образование размером 2,5 см относят к крупным. Оно продолжит расти, а риски по мере роста полипа будут только возрастать.
Напоминаю, что в нашей клинике для всех моих подписчиков действуют особые условия:
🔹колоноскопия + седация — 11 900 руб.
🔹гастроскопия + колоноскопия + седация — 18 263 руб.
В стоимость входит консультация врача-эндоскописта до и после процедуры с разъяснением результатов.
✨коагулограмма, ЭКГ, полипэктомия, биопсия, гистология, тест на хеликобактер оплачиваются дополнительно.
Промокод "Тулина" дает скидку 5% на дополнительные услуги клиники в день проведения колонскопии.
Записаться на процедуру и задать свои вопросы, а также узнать условия подготовки к колоноскопии в условиях стационара можно по ссылке. | 1 946 |
| 8 | Это нормально. Вы готовились к операции и идеально очистили кишечник.
Чтобы он снова наполнился химусом, требуется около 3 суток.
Не забывайте полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости и двигаться — тогда всё произойдет естественным образом.
Если вы соблюдаете щадящую диету, то на восстановление стула может потребоваться больше времени.
И только если через 4–5 суток стула так и не будет, можно подумать о слабительном. | 2 000 |
| 9 | لا يوجد نص... | 2 556 |
| 10 | На прошлой неделе я побывала на премьерном показе фильма "Где ты?"
Режиссер Вероника Коржевская, хрупкая с виду женщина, сняла потрясающе глубокий и проникновенный фильм.
С одной стороны, он затрагивает важную социальную тему - каждый день каждые 15 минут в нашей стране пропадает ребёнок. Что значит для семьи, для родителей потеря ребёнка - не описать словами. Это крах жизни, отчаяние, потеря веры. Веры в себя и близких.
И важное напоминание для нас, родителей, у которых дети рядом, любить их, быть не просто рядом, быть всецело с ними, жить с ними вместе настоящую жизнь.
С другой стороны, фильм заставляет задуматься о милосердии и справедливости, о том, какие непредсказуемые пути уготованы каждому из нас, и можем ли мы их пройти достойно. Можно ли достичь счастья, причинив несчастье другому. Как легко своими руками можно разрушить "хрустальную вазу" человеческой жизни - делом, словом, даже помышлением. Какой может быть любовь. И бывает ли она всегда.
Много вопросов и поводов для размышлений в этом трогательном и сильном фильме.
Обязательно запланируйте посмотреть эту картину в ближайшем кинотеатре. Особенно, если уже наскучили развлекательные пустышки. Картина "Где ты?" для зрителя, изголодавшегося по настоящему эмоциональному кино без спецэффектов, но которое заставляет достать платочек. И от которого остаётся продолжительное послевкусие.
P.S. Отдельная благодарность "ЛизаАлерт" - поисково-спасательному отряду из добровольцев, который уже более 15 лет занимается поиском пропавших без вести людей. Их также пригласили на премьеру фильма. Зал им аплодировал стоя.
А в галерее ниже я разместила важные советы от Софи Дюваль — француженки и следователя, через руки которой прошил сотни дел о пропавших детях. | 2 116 |
| 11 | На прошлой неделе я побывала на премьерном показе фильма "Где ты?"
Режиссер Вероника Коржевская, хрупкая с виду женщина, сняла потрясающе глубокий и проникновенный фильм.
С одной стороны, он затрагивает важную социальную тему - каждый день каждые 15 минут в нашей стране пропадает ребёнок.
Что значит для семьи, для родителей потеря ребёнка - не описать словами. Это крах жизни, отчаяние, потеря веры. Веры в себя и близких.
И важное напоминание для нас, родителей, у которых дети рядом, любить их, быть не просто рядом, быть всецело с ними, жить с ними вместе настоящую жизнь.
С другой стороны, фильм заставляет задуматься о милосердии и справедливости, о том, какие непредсказуемые пути уготованы каждому из нас, и можем ли мы их пройти достойно. Можно ли достичь счастья, причинив несчастье другому. Как легко своими руками можно разрушить "хрустальную вазу" человеческой жизни - делом, словом, даже помышлением. Какой может быть любовь. И бывает ли она всегда.
Много вопросов и поводов для размышлений в этом трогательном и сильном фильме.
Обязательно запланируйте посмотреть эту картину в ближайшем кинотеатре. Особенно, если уже наскучили развлекательные пустышки. Картина "Где ты?" для зрителя, изголодавшегося по настоящему эмоциональному кино без спецэффектов, но которое заставляет достать платочек. И от которого остаётся продолжительное послевкусие.
P.S. Отдельная благодарность "ЛизаАлерт" - поисково-спасательному отряду из добровольцев, который уже более 15 лет занимается поиском пропавших без вести людей. Их также пригласили на премьеру фильма. Зал им аплодировал стоя.
А в галерее ниже я разместила важные советы от Софи Дюваль — француженки и следователя, через руки которой прошил сотни дел о пропавших детях. | 1 |
| 12 | Сегодня День медицинского работника!
От всей души благодарю своих учителей, коллег, медицинских сестёр, ординаторов и всех, кто ежедневно работает ради здоровья и благополучия пациентов.
Особые слова признательности — нашим пациентам за доверие!
Желаю всем медицинским работникам крепкого здоровья, профессиональных успехов, душевных сил, благополучия и как можно больше счастливых историй выздоровления.
С праздником! С Днём медицинского работника! ❤️ | 2 587 |
| 13 | Как вы думаете, можно ли не заболеть раком кишечника? ⤵️ | 3 169 |
| 14 | Как вы думаете, можно ли не заболеть раком кишечника? ⤵️ | 1 |
| 15 | لا يوجد نص... | 3 098 |
| 16 | Как вы думаете, можно ли не заболеть раком кишечника? ⤵️ | 1 |
| 17 | Сегодня лапароскопическая операция у женщины чуть старше 50. Опухоль ее никак не беспокоила, иногда только незначительно вздувало живот.
Во время диспансеризации ее анализ кала на скрытую кровь пришел положительным. Так женщина попала на колоноскопию в ближайший медицинский центр.
Опухоль находилась в селезеночном изгибе ободочной кишки. Эндоскопист попалась не очень опытная. Она уперлась в опухоль, посчитала кишку непроходимой, взяла биопсию и не пошла выше. То есть, осмотрела только половину кишки.
После обращения ко мне я снова направила женщину на колоноскопию к своим коллегам.
Зачем?
Чтобы осмотреть кишку целиком, включая отделы выше опухоли. Это ОЧЕНЬ ВАЖНО сделать перед началом лечения: мы обязаны исключить у человека наличие второй опухоли и удалить полипы — за время лечения они тоже могут переродиться в рак.
Мои коллеги удалили семь (!) полипов и нашли подслизистое образование в прямой кишке.
В ходе удаления опухоли мы не выполняем стандартную общепринятую гемиколэктомию, когда во время операции удаляется половина толстой кишки.
Благодаря особой технике операции, мы удаляем примерно в 2-3 раза меньший участок кишки, достигая при этом большей онкологической радикальности за счет выполнения полной D3 лимфодиссекции.
Хоть кишка и большой орган, в ней нет ненужных участков. И сохранение органа – это в первую очередь сохранение высокого качества жизни после операции.
Возможно, что перед операцией этот момент не кажется важным. Но современная хирургия знает: после операции здоровому уже человеку предстоит жить со своей новой кишкой еще 20-30 лет, и старается минимизировать травму.
Такая операция не требует вывода ни временной, ни постоянной стомы.
В ходе операции мы выполнили еще пластику грыжи белой линии живота и удалили полиповидное образование прямой кишки (на вид доброкачественное).
Если вы хотите выполнить органосберегающую операцию у меня, свяжитесь с моими ассистентами по тел. +7 (499) 322-03-11 и запишитесь на прием. Или запишитесь по ссылке. Или присылайте свой запрос на почту doctor@innatulina.ru
Все необходимые обследования мои пациенты проходят за 2-3 дня, и в течение недели я беру их на операцию. | 3 234 |
| 18 | 10 дней назад я выложила информацию, что эта хирургическая неделя у меня последняя. И предложила тем, кто хочет у меня оперироваться, обратиться к администраторам.
Даже если вам кажется, что не хватит каких-то обследований, вы можете прийти на консультацию, получить оценку своей ситуации и понять точное направление движении. Консультация дает понимание и избавляет от ненужных действий, которые отнимают время и качество жизни, но не приближают к выздоровлению.
Если вы готовы сделать операцию в ближайшие дни — возможно, я возьму еще 1-2 человек. Пишите и звоните администраторам и прямо говорите, что хотите на операцию, потому что свободных окон для консультации уже давно нет.
Консультировать я еще буду, но записываться пока можно только в лист ожидания: в понедельник ночью я прилетела с международной конференции из Шанхая, и со вчера уже одна за одной идут операции — у меня их на этой неделе 7.
Записывайтесь по тел. +7 (499) 322-03-11 или запишитесь по ссылке или пишите на e-mail doctor@innatulina.ru. | 2 590 |
| 19 | «У мужа рак прямой кишки. Предложили выбрать операцию с выводом или лучевую. Посоветуйте, что делать?»
Ни то и не другое. Лучше сделать хорошую операцию без стомы и без лучевой терапии. Это возможно: даже при низком расположении опухоли хирургия высоких технологий позволяет сохранять анальный канал у 95% пациентов, даже если опухоль расположена в нескольких миллиметрах от анального канала.
Буквально на днях у меня была операция, когда опухоль нижнеампулярного отдела удалось удалить без лучевой терапии и сохранить сфинктер. После такой операции человек не только выздоравливает, но и сохраняет качество жизни – он будет опорожняться естественным образом.
Вам с мужем нужно оставить в стороне предложенный выбор без выбора и сначала понять, возможна ли и в его случае операция с сохранением анального канала.
К экстирпации (к удалению прямой кишки) современная хирургия прибегает очень редко. Всего примерно 5-10 % операций при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки (не всей прямой кишки, а ее нижнеампулярного отдела) выполняются с постоянной стомой.
Только в исключительных случаях, когда опухоль расположена вплотную к зубчатой линии, тогда только речь идёт об удалении и анального канала, и прямой кишки, и выведении постоянной стомы. Таких случаев немного. И сначала надо убедиться, что это именно такая ситуация, когда с хирургической точки зрения ничего другого сделать нельзя.
Химиолучевая терапия же проводится только если опухоль массивная, глубоко врастает в окружающие ткани. Но после неё всё равно встаёт вопрос об операции с сохранением анального канала.
Мой совет: берите второе, третье мнение. Запишитесь хотя бы на онлайн беседу, а лучше приезжайте на очную консультацию – я специализируюсь на сфинктеросохраняющих операциях прямой кишки.
Пальцевое исследование на кресле позволяет прощупать, как расположена опухоль, в какие структуры она врастает. Понять, можно ли сделать операцию радикально и сохранить при этом сфинктер, его запирающую способность. Сопоставив эти данные с МРТ, я смогу предложить адекватную тактику.
Записаться на прием, онлайн беседу или срочную консультацию можно по тел. +7 (499) 322-03-11 или по ссылке. | 3 398 |
| 20 | Сегодня в Шанхае началась большая конференция: 22-ой конгресс по лечению колоректального рака.
Много хирургов и онкологов из разных стран Европы, США, Японии, Южной Кореи, Тайваня, Монголии, Англии, Сингапура и, конечно, из Китая собрались вместе, чтобы обсудить, как лучше лечить пациентов.
Среди актуальных тем:
- Хирургия метастазов в печени
- Кому нужна неоадъювантная терапия при раке прямой кишки
- Роботические операции при раке прямой кишки
- Скрининг рака толстой кишки
- Лечение рака толстой, кишки при сопутствующем ожирении (профессор Штефан Фитчнер-Фейгл из Германии)
- Перитонеальные метастазы
- Метастазы в парааортальных лимфоузлах (докладывал профессор Петр Владимирович Царьков)
- Каким пациентам с раком прямой кишки можно предложить сразу операцию и не проводить лучевую терапию (докладывал наш хороший друг, профессор Амжад Парвиз из Англии)
- Японские стандарты лечения рака прямой кишки (наш хороший друг руководитель комитета по клиническим рекомендациям профессор Юсуке Кинугаса)
И многие другие.
Завтра продолжение конференции и мой доклад 🤗 | 4 193 |
متاح الآن! بحث تيليغرام 2025 — أهم رؤى العام 
