Вже доступно! Дослідження Telegram за 2025 — головні інсайти року 
nk_pulmo
Відкрити в Telegram
👩🏼⚕️👶🏻🫁 Наталия Колганова педиатр, пульмонолог МОСКВА . 📲 Inst @nk_pulmo . 📝 Запись: https://docdeti.ru/vrachi/nataliya-kolganova/ 💜 Клиника docdeti на Павелецкой, Можайка
Показати більшеКраїна не вказанаКатегорія не вказана
1 691
Підписники
+524 години
+487 днів
+12230 день
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Немає даних
Виникли проблеми? Будь ласка, оновіть сторінку або зверніться до нашого support-менеджера.
Хмара тегів
Немає даних
Виникли проблеми? Будь ласка, оновіть сторінку або зверніться до нашого support-менеджера.
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
липень '26
липень '26
+14
в 0 каналах
червень '26
+160
в 7 каналах
Get PRO
травень '26
+86
в 3 каналах
Get PRO
квітень '26
+29
в 0 каналах
Get PRO
березень '26
+798
в 0 каналах
Get PRO
лютий '260
в 1 каналах
Get PRO
січень '260
в 0 каналах
Get PRO
грудень '250
в 0 каналах
Get PRO
листопад '250
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '250
в 0 каналах
Get PRO
вересень '250
в 3 каналах
Get PRO
серпень '250
в 0 каналах
Get PRO
липень '250
в 0 каналах
Get PRO
червень '250
в 0 каналах
Get PRO
травень '250
в 0 каналах
Get PRO
квітень '250
в 0 каналах
Get PRO
березень '250
в 0 каналах
Get PRO
лютий '25
+628
в 0 каналах
Get PRO
січень '250
в 0 каналах
Get PRO
грудень '24
+86
в 12 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 02 липня | +7 | |||
| 01 липня | +7 |
Дописи каналу
| 2 | https://t.me/allergomomsclub/11863
#nk_pulmo #астма | 402 |
| 3 | Автор статьи врач-педиатр, детский пульмонолог
Колганова Наталия Игоревна
🫁 Профилактика: можно ли предупредить развитие астмы?
Если коротко: нет.
Развитие бронхиальной астмы определяются взаимодействием генов и факторов окружающей среды.
Существует так называемое «окно возможностей» профилактики астмы и аллергии (внутриутробно и в раннем возрасте), однако доказанных эффективных вмешательств в эти периоды пока не разработано.
Диета матери во время беременности, избегание конкретного аллергена (например, кошки) и др. не показали эффективности.
Многофакторные подходы теоретически могут полезны, но конкретные стратегии пока не определены.
Меры, которые потенциально могут снизить вероятность развития астмы:
✅ избегание табачного дыма во время беременности и на первом году жизни ребенка;
✅ при отсутствии медицинских показаний предпочтительнее естественные роды;
✅ по-возможности грудное вскармливание — насколько это возможно без ущерба для здоровья и эмоционального состояния мамы и малыша;
✅ минимизация применения антибиотиков в раннем возрасте.
⚠️ Важно: даже выполнение всех рекомендаций не гарантирует 100% защиты.
📌 И если что-то не удалось соблюсти, и у ребенка развилась астма — это ни в коем случае не вина родителей!
📝 Астма не возникает из-за одной «ошибки»; она складывается из многих факторов, которые мы не всегда можем контролировать.
Попасть на приём к врачу:👇
🔸очно и онлайн: docdeti.
🔸онлайн: docma.
🔸очно для Подмосковья по ссылке. | 8 |
| 4 | #nk_pulmo #астма | 1 |
| 5 |  +5Немає тексту... | 787 |
| 6 |  +9🤔 КАК НЕ ДОВЕСТИ ДО АСТМЫ?
Рассказываем с аллергологом Ангелиной Вольтер
Если коротко: никак.
На сегодняшний день нет 100% способов избежать развития астмы.
Единственный метод, имеющий доказанную эффективность в снижении риска развития астмы – аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
Суть метода: пациент получает небольшие дозы аллергена в течение длительного времени, тем самым “тренируя” организм не реагировать на него.
АСИТ снижает риск развития астмы у детей с аллергическим ринитом и/или при выявленной сенсибилизации к определенным аллергенам:
⚪️пыльце деревьев (доказано)
⚪️клещу домашней пыли (меньше данных),
⚪️кошке, собаке (мало данных).
Однако у АСИТ есть свои особенности и ограничения:
• курс не менее 3–5 лет
• высокая стоимость терапии
• помогает не всем
• в РФ нет зарегистрированных препаратов АСИТ к аллергенам животных
Один из самых частых вопросов:
«Обязательно ли расставаться с питомцем?»
На этот счет в научной среде нет однозначного мнения.
В двух словах:
А) Если у ребенка нет атопического дерматита, аллергического ринита, наследственной предрасположенности по атопии, не выявлена сенсибилизация к аллергенам домашнего животного - противопоказаний для содержания питомца нет
Б) Если у ребенка имеется что-то из перечисленного, лучше воздержаться от приобретения домашнего животного или найти вашей кошке/собаке/кролику и тд новых хозяев.
Однако ваш конкретный кейс необходимо обсуждать с врачом-аллергологом.
👉 Подробности в карусели.
Что «говорят» исследования?
Датское когортное исследование 2023 г. (≈ 85 000 детей) подтвердило, что связь между ранним контактом с животными и развитием бронхиальной астмы (БА), атопического дерматита (АтД) и аллергического риноконъюнктивита (АРК) в целом слабая, а содержание собак может даже несколько снизить риски развития БА (aHR 0,88) и АтД (aHR 0,81). ОДНАКО любой потенциально защитный эффект контакта с животными полностью нивелируется, если у ребенка уже развился АтД! В некоторых случаях риски даже повышаются - например, при контакте с кроликами и сельскохозяйственными животными.
Pinot De Moira A et al. The influence of early-life animal exposure on the risk of childhood atopic dermatitis, asthma and allergic rhinoconjunctivitis: findings from the Danish National Birth Cohort. Int J Epidemiol. 2023 Aug 2;52(4):1231-1242. doi: 10.1093/ije/dyad040. PMID: 37018630; PMCID: PMC10396419.
Сенсибилизация к аллергенам домашних животных на фоне АтД и наследственной предрасположенности значительно повышает риск развития БА.
В крупном корейском исследовании 2025–2026 гг. (45 065 пациентов) оценивалась связь выраженности сенсибилизации к различным аллергенам (клещи домашней пыли, домашние животные, пыльца, сорные травы) с аллергическим заболеваниями. Сенсибилизация к аллергенам домашних животных являлась самым мощным предиктором развития БА.
Kim D et al. Association of allergen signatures with individualized allergic phenotypes. Allergol Int. 2026 Jan;75(1):150-157. doi: 10.1016/j.alit.2025.09.003. Epub 2025 Oct 15. PMID: 41102079.
В исследовании S.Lau 2005 г. было показано, что высокая степень экспозиции к аллергенам кошки ассоциирована с более высокими уровнями специфических IgE, которые в свою очередь являются фактором риска развития детской БА.
Lau S et al. Multicentre Allergy Study Group. Longitudinal study on the relationship between cat allergen and endotoxin exposure, sensitization, cat-specific IgG and development of asthma in childhood--report of the German Multicentre Allergy Study (MAS 90). Allergy. 2005 Jun;60(6):766-73. doi: 10.1111/j.1398-9995.2005.00781.x. PMID: 15876306.
Согласно исследованию C. Porsbjerg 2006 г., среди детей с подтвержденной гиперреактивностью бронхов значимыми предикторами развития астмы во взрослом возрасте являются:
- наличие астмы у родителей
- АтД и/или АР в детстве
- контакт с пушистыми домашними животными
Porsbjerg C et al. Risk factors for onset of asthma: a 12-year prospective follow-up study. Chest. 2006 Feb;129(2):309-316. doi: 10.1378/chest.129.2.309. PMID: 16478846. Из
#nk_pulmo #астма #асит | 2 689 |
| 7 |  С Днём медицинского работника! 👩⚕️
Хочется пожелать коллегам не только профессиональных успехов, но и того, о чём мы сами часто напоминаем пациентам: бережного отношения к себе, отдыха, сил и здоровья.
Пусть рядом будут люди, которые поддерживают, а работа приносит радость и СМЫСЛ 🤍
#nk_pulmo #путьвмедицине | 267 |
| 8 |  +2ЧЕРЕЗ ТЕРНИИ К ЗВЕЗДАМ
Как-то знакомая сказала мне: «ощущение, что у тебя всё в жизни случается через сопротивление». И, кажется, она была права.
Я выросла в семье врачей и в детстве была уверена, что никогда не пойду в медицину. Потом говорила, что точно не стану педиатром и пульмонологом. А ещё была убеждена, что настоящая медицина — только в практике, а не в научной работе.
Когда мне предложили поступать в аспирантуру, мысль была простой: «Не понравится — уйду».
Но вышло совсем иначе.
Аспирантура оказалась не «мёртвой теорией». Она научила меня задавать вопросы, сомневаться, искать ответы, замечать детали и смотреть на привычные вещи глубже. Были тупики, разочарования и моменты, когда хотелось всё бросить. Но были и люди, которые поддерживали, вдохновляли и помогали расти.
До защиты ещё далеко. Но уже сейчас я понимаю: решение остаться было одним из самых важных в моей жизни.
Когда-то мне казалось, что наука отдалит меня от настоящей медицины. А получилось наоборот — она помогла мне лучше понимать своих пациентов и то, с чем я встречаюсь каждый день на приёме.
И я ни разу не пожалела о своём решении❤️
#nk_pulmo #путьвмедицине | 318 |
| 9 | АЛЛЕРГОМАМЫ рассказывают про астму
👌 Четко, лаконично доступно отвечают на вопросы, которые чаще всего волнуют мам и пап. Думаю, многие ваши тревоги уйдут благодаря постам Аллергомам.
https://t.me/allergomomsclub/11813
#nk_pulmo #астма | 263 |
| 10 |  +1🤓 Друзья, ЕДУ АПРОБИРОВАТЬСЯ.
Пожелайте мне удачи 🍀 | 483 |
| 11 |  Відеоповідомлення | 482 |
| 12 |  Відеоповідомлення | 451 |
| 13 | 🤔 КАКОМУ ВРАЧУ ДОВЕРЯТЬ?
Размышления о противоречивых рекомендациях
#nk_pulmo #довериеврачу | 206 |
| 14 |  +3О том, как ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ РЕЖИМ ЛЕЧЕНИЯ, назначенный врачом.
Полная история с того дежурства, когда мы боролись с обострением, которого можно было бы избежать.
#nk_pulmo #случайизпрактики #астма #ателектаз | 447 |
| 15 |  +1🥺 К вопросу о том, как важно придерживаться базисной терапии.
Сегодня полночи боролась с обострением астмы.
⚪️Сатурация без кислорода 87%.
⚪️Свисты по всем полям на вдохе и на выдохе. Слышны без фонендоскопа.
⚪️Выраженная одышка: активное участие живота в акте дыхания, вытяжение межреберных промежутков.
Подышали пульмикортом, 3 раза за час подышали бронхолитиком, вкололи дексаметазон - 0 эффекта. Только после инфузии магнезии стало чуть полегче.
Друзья, пожалуйста, соблюдайте назначения Вашего врача!
Схемы лечения, рекомендации придуманы не зря. Они составлены на основании множества исследований.
Как это происходит?
⚪️Собираются лучшие опытные специалисты в данной области
⚪️тщательно анализируют научную информацию
⚪️и разрабатывают схемы и алгоритмы, которые оказываются наиболее эффективными и безопасными.
Так что, если врач говорит, что нужно принимать препарат
- именно в такой дозе
- именно столько раз в день
- именно в течение стольких-то дней,
он это говорит не зря. У данных рекомендаций есть научная основа.
«Нам стало получше, мы решили больше «не нагружать организм препаратами»
«Мы то дышим, то не дышим»
‼️ НЕ ВАРИАНТ ‼️
Соблюдайте назначения Вашего врача и будьте здоровы 🤗
#nk_pulmo #случайизпрактики | 533 |
| 16 |  АНТИГИСТАМИННЫЕ НЕ ЛЕЧАТ КАШЕЛЬ😱
1. Кашель не лечится антигистаминными. Потому что не существует такого диагноза как «аллергический кашель». Это либо астма, либо аллергический ринит. ВСЕ. Других вариантов НЕТ.
2. Более того, мы не «лечим кашель», мы лечим его причину, т.е заболевание, лежащее в основе.
Если при кашле вам рекомендуют антигистаминный препарат, не стесняйтесь уточнить:
«Какой диагноз мы лечим?»
3. Единственное исключение — аллергический ринит с постназальным затеком, который может быть причиной кашля. В этом случае антигистаминеые назначаются в комплексной терапии аллергического ринита, который, как правило, проявляется не только кашлем (но и заложенностью носа, выделением прозрачного отделяемого, чиханием, зудом носа).
#nk_pulmo #кашель #антигистаминные #постназальныйзатек #аллергическийринит | 2 031 |
| 17 |  😍 НЕДЕЛЯ МИЛОТЫ 😍
Так здорово, когда пациенты и их родители доверяют врачу! Я всегда говорю:
«Мы с вами одна команда в борьбе за здоровье малыша!»
#nk_pulmo #довериеврачу #добрыеистории | 271 |
| 18 |  😍 МЕНЯ РАСТРОГАЛИ ПАЦИЕНТЫ
Сегодня у меня на приеме были пациенты, которые специально прилетели ко мне из Мурманска!
Это безумно удивительно и приятно!
В такие моменты понимаешь, ради чего работаешь, встаешь рано, не спишь ночами, проходишь многочисленные курсы, приходишь к коллегам за советами, читаешь тонны литературы, переживаешь, соблюдают ли пациенты назначения…
🤍Спасибо за доверие, дорогие друзья! 🤍
🤓 Вдохновенная, бегу дописывать диссертацию…
#довериеврачу #добрыеистории | 565 |
| 19 |  +7🤔 ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ: анализы на аллергию, наставничество, отмена базисной терапии весной
Друзья, отвечаю на вопросы, которые Вы задавали мне в Аллергомамах и в сторис в Inst*
1. Отмена базисной терапии через полгода после старта в сезон цветения.
Если у ребёнка нет симптомов астмы и аллергического ринита в весенне-летние месяцы, нет подтверждённой аллергии на пыльцу и минимум 3 месяца не было симптомов на минимальной дозе — отмена допустима. Но для точного ответа требуется разбор конкретной ситуации.
2. Есть ли смысл сдавать общий IgE и ЭКП?
Нет, эти показатели неспецифичны и не информативны для диагностики аллергии. Золотой стандарт — специфические IgE к конкретным аллергенам или кожные тесты.
3. Что делать, если после отмены базиса случилось обострение астмы?
Вернуть базисную терапию до достижения контроля (минимум 3 месяца без симптомов). Оценить и по возможности устранить факторы риска (например, аллерген).
4. Беру ли я наставничество по пульмонологии?
В данный момент не беру, но если вы очень хотите именно ко мне, можно попробовать договориться индивидуально. Но смело рекомендую пульмо-школу Максима Карпенко (с участием профессора Овсянникова и других коллег).
5. Нужно ли обследование на аллергию, если у родителей аллергия?
Если у ребёнка нет симптомов — не нужно. Передаётся предрасположенность, а не сама аллергия. Бессимптомная сенсибилизация не меняет тактику (не исключаем продукты, не уезжаем от пыльцы).
6. Если ли смысл сдавать аллергопанель до года?
Скрининг «на всякий случай» не информативен (ложноположительные/отрицательные результаты). АСИТ всё равно с 5 лет. Но в ряде случаев аллергообследование необходимо, показания определяет аллерголог.
7. Можно ли дифференцировать астму и ГЭРБ без ФГДС?
Можно. ФГДС не главный метод обследования в данном случае. Золотой стандарт диагностики ГЭРБ — pH-импедансометрия, но это сложный метод, его используют редко. На практике опираются на типичные симптомы + пробную терапию:
· Астма: сухие хрипы, одышка, эффект от бронхолитиков/базисной терапии.
· ГЭРБ: изжога, отрыжка, ухудшение после еды/лёжа, эффект от ИПП в течение 4–8 недель.
#nk_pulmo #пульмонология #аллергология #вопросответ | 352 |
| 20 | Дорогие мамы! 🌸
Сегодня на ваши вопросы будет отвечать врач-педиатр, детский пульмонолог
Колганова Наталия Игоревна.
✏️ Тема — любая.
Вопросы, с которыми можно обратиться:
✅ Бронхиальная астма
✅ Продолжительный кашель
✅ Затруднённое дыхание
✅ Свисты и хрипы при дыхании
✅ Любые вопросы по пульмонологии
❗️Канал врача: здесь.
Как попасть на приём? 👇
🔸очно и онлайн: docdeti.
🔸онлайн: docma.
🔸очно для Подмосковья по ссылке.
⚠️ ВАЖНО:
Вопросы можно задать только через бот: 👉 @Allergomoms_question_answer_bot
(Все вопросы, заданные не через бот — будут удалены!)
Всем хорошего дня и полезных ответов! 🌸 | 261 |
