Ольга Виндекер | ИПСИКО

Дорогие друзья! Продолжается набор в учебную группу к Кирилловских Н.В. на программу по Избранным техникам АСТ (терапии принятия и ответственности). В связи с этим даю материал о различиях КПТ и АСТ. В научных и практико-ориентированных кругах я часто сталкиваюсь с тем, как сравниваются различные направления, и более того – в рамках одного направления сравниваются разные подходы. Этой участи не избежали и классическая CBT (когнитивно-поведенческая терапия, далее – КПТ) и АСТ (терапия принятия и ответственности). Меня часто спрашивают о разнице этих подходов. Безусловно, у КПТ и АСТ есть много общего. Для меня как психолога-консультанта вообще нецелесообразно проводить жесткую линию между подходами. Я много чего использую в своей работе – в зависимости от случая. Однако иной специалист (как правило, приверженец АСТ) скажет: «Это абсолютно разные вещи! В основе – различная философия!». Ну что ж, давайте разбираться. Что общего? Оба направления: 👉 Имеют крепкую философскую основу. 👉 Опираются на научные исследования в области психологии и подтверждают свою эффективность на практике. 👉 Подходят как для клинической практики, так и для психологического консультирования. 👉 Подходят для укрепления навыка эмоциональной саморегуляции. 👉 Признают важность связи между мыслями, эмоциями и поведением. 👉 Ориентированы на настоящее и будущее клиента. 👉 Укрепляют личность клиента (повышают его самоэффективность). 👉 Расширяют самопонимание, что способствует личностному росту и развитию. Что различного? Пройдемся по каждому пункту: 👉 В КПТ просматриваются философские идеи стоицизма, сократической традиции, Р. Декарта, Ф. Бэкона, И. Канта и даже (! Гештальтисты, держитесь !) – феноменологические идеи Э. Гуссерля. Ну и, конечно, если брать более современные концепции, то к КПТ очень близок критический рационализм Карла Поппера. АСТ – более современное направление, для которого основная философская база – это концепция функционального контекстуализма (Стивен Хейс). Согласитесь, имя менее известное, чем у «философов КПТ». Однако, если будем разбираться в методе, то обнаружим, что там просматривается и философия буддизма (концепт «принятия»), и элементы экзистенциализма (концепт «ответственности»). 👉 Научных публикаций по методу КПТ значительно больше, чем по АСТ. При этом официально АСТ является «дочерним» направлением КПТ (удивительно, поскольку АСТ чуть дальше от бихевиоризма и чуть ближе к экзистенциализму).  👉👉👉 На мой взгляд, АСТ менее подходит для клинической практики и более – для работы со здоровыми людьми. Я бы предлагала всегда начинать с КПТ, а потом уже двигаться к техникам, где требуется больше усилий (на мой вкус концепция КПТ легче дается клиентам, чем АСТ). 👉КПТ больше ориентирован на то, что предшествует возникновению эмоционального переживания (определенные идеи, мысли, установки), тогда как АСТ делает акцент на выборе определенного поведения в соответствии с ценностями человека. КПТ и ACT делают акцент на разных этапах эмоционального процесса: КПТ фокусируется на адаптивных стратегиях регуляции, ориентированных на предшествующие события («Что произошло? Что подумал? Как оценил ситуацию? Как можно думать по-другому?»), тогда как АСТ делает акцент на работу с уже возникшими эмоциональными реакциями, фокусируется на идее принятия любых мыслей и переживаний (без подавления эмоций, без конфронтации с мыслями). 👉 КПТ больше делает акцент на изменении негативных мыслей (и как следствие меняется эмоциональное состояние и поведение), тогда как АСТ — через принятие и действие в соответствии со своими ценностями (при этом мысли не меняем, чувства – переживаем). 👉 В АСТ больше практик, ориентированных на настоящее. В КПТ встречаются элементы исторической перспективы. 👉 В КПТ укрепление личности больше идет через когнитивную реструктуризацию, конфронтацию с негативными убеждениями и поведенческие эксперименты, а в АСТ – через повышение психологической гибкости (за счет принятия, когнитивного разделения, самонаблюдения, контакта с настоящим, распознавание собственных ценностей и проактивность).   А Вы что думаете?