В центре КПТ

💭 Ангедония — один из самых устойчивых и терапевтически сложных симптомов депрессии. За этим термином часто скрываются два разных процесса: 1) Потеря удовольствия; 2) Потеря желания начинать, предвкушать и стремиться к чему-либо. 🌐 Аффективная нейронаука показывает: первым страдает именно желание. Эту логику помогает понять аффективная модель депрессии Яака Панксеппа, основателя аффективной нейронауки (4). В её основе идея, что депрессия — это устойчивая дисрегуляция двух базовых эволюционных систем — SEEKING (поисковое поведение, драйв) и PANIC (система сепарационного дистресса, привязанность). ❔SEEKING — система поискового поведения, работающая на дофамине. Она отвечает за энергию, любопытство, предвкушение и готовность двигаться к цели (3). Это не отдельная «потребность» вроде голода или секса. Это мотор драйва, который питает движение к любым целям: еде, безопасности, статусу, привязанности. Он не говорит, что делать, а даёт энергию, чтобы что-то делать. Ключевое различение ввели Кент Берридж и Терри Робинсон: - wanting («хотеть», иметь желание, дофаминовый компонент); - liking («нравиться», получать удовольствие, опиоидный компонент) (1). 🤍 Дофамин не создаёт удовольствие как таковое, он повышает активацию. Поэтому сбой в этой системе даёт не грусть, а апатию, психомоторную заторможенность и нежелание прилагать усилия даже к тому, что человек считает ценным (5). 🔗 PANIC — система сепарационного дистресса. При разрыве значимой связи она активируется через те же структуры мозга, которые участвуют в обработке физической боли, и успокаивается опиоидами и окситоцином (3, 4). Поэтому тепло и близость работают как естественное обезболивание. 📊 Центральная гипотеза модели Панксеппа — когда PANIC находится в устойчивом перевозбуждении, она подавляет SEEKING. Поисковое поведение «капитулирует» там, где оно перестаёт приносить результат (4). Клинически это выглядит как сочетание тоски и пустоты, с полным исчезновением желаний. Неоднородность ангедонии ⤵️ Чаще всего при депрессии страдает не способность получать удовольствие — она нередко сохранна, а мотивационный компонент: пропадает само желание и готовность к действию (1, 6). 💡 Для оценки, какой компонент «страдает», можно задать вопросы: - Чувствуете ли вы радость и вдохновение, когда что-то приятное случается? — оценка компонента получения удовольствия. - Пропало ли само желание начинать даже то, что раньше радовало? — оценка мотивационного компонента (6). 🪙 Wanting и liking отличаются нейрохимически и функционально: можно хотеть сигарету, хотя она уже не приносит удовольствия, и получать удовольствие от душа, куда с трудом заставил себя пойти (1, 2). Удовольствием нельзя запустить желание — стимуляция одной системы не чинит другую. 💻 А вот поведенческая активация работает иначе — через действие, опережающее желание: сначала шаг, потом драйв. Она опирается на третий компонент награды — обучение (2): действие подкрепляется результатом, и связь «действие → вознаграждение» закрепляется заново, и ждать мотивации не нужно. Для клинической практики ⤵️ Логика конструирования модульной программы психологической помощи при работе с депрессией в том, что мы не лечим «депрессию, вообще»: мы определяем, какая аффективная система в дефиците, находим поддерживающий его процесс и соответствующие мишени, и только после этого техники. Программа собирается не как набор техник, а как набор соответствий «аффективный дефицит → процесс → мишень → техники»: ▶️Аффективный дефицит — снижение wanting (мотивационного компонента). Поддерживающий процесс — избегание, пассивность. Мишень — активация поведения. Техники — поведенческая активация (микро-шаги, новизна, планирование). ▶️Острая сепарационная боль (перевозбуждение PANIC) — навязчивые мысли об утрате, изоляция — проживание горя и снижение изоляции — валидация, работа с потребностью в привязанности. ▶️ Дефицит безопасности (тревога, гиперконтроль) — сканирование угроз, избегание неопределённости — телесные сигналы тревоги и избегающее поведение— mindfulness, экспозиция, работа с телесными сигналами. #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

⛔️ Внимание! На YouTube-канале Минского центра КПТ вышел новый ролик на тему: «Программа MORE: как разорвать цикл зависимого поведения» 👉 https://youtu.be/06mmw3wC_Fk 📚 Данный видеоролик является эпизодом обучающего курса Минского центра КПТ: "Современная терапия аддиктивного (зависимого) поведения (на основе программы MORE") 👨‍🏫 Спикер ролика и преподаватель курса — Дмитрий Григорьевич Дьяков (доктор психологических наук, профессор; официальный национальный представитель в Европейской ассоциации КПТ (EABCT); председатель Белорусского общества когнитивно-поведенческой терапии; заместитель председателя РОО «Белорусское общество психологов»; аккредитованный терапевт в КПТ (EABCT), схема-терапии (ISST), EMDR (EMDR-Europe), UP (UPI); супервизор, преподаватель EABCT и ISST; профессор БГУ, научный руководитель Минского центра КПТ. 📖 MORE (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement) — научно обоснованная программа терапии зависимостей, основанная на развитии осознанности, эмоциональной регуляции и изменении механизмов, поддерживающих зависимое поведение. 📌 В этом видео вы узнаете: • как формируется цикл зависимого поведения; • как возникает тяга и закрепляется употребление как способ справиться с эмоциональным дискомфортом; • каким образом программа MORE воздействует на ключевые звенья цикла зависимости; • как развитие осознанности помогает уменьшить автоматические реакции, снизить тягу и восстановить психологическое благополучие; • почему современные программы лечения зависимостей всё чаще включают практики осознанности как научно обоснованный метод психотерапии. 🔖Подписывайтесь на наши YouTube-каналы, чтобы не пропустить новые, интересные видео о доказательной психологии и психотерапии 👌 📱 YouTube канал Дмитрия Дьякова https://youtube.com/@dddyakov?si=vV8ZT5MEtsa2Ie_n 📱 YouTube канал Минского центра КПТ https://youtube.com/@kptby?si=0dsElc8t6TaAtMKW #cbt_youtube 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🎂 Дмитрий Григорьевич, от всего профессионального сообщества и коллег поздравляем Вас с Днём Рождения! 🎆 Ваша деятельность — это пример высочайшего профессионализма, стратегического мышления и преданности науке. Вам удаётся успешно консолидировать психологическое сообщество, задавать высокие стандарты работы и открывать новые горизонты для молодых исследователей и практиков! 🎉 От всей души желаем Вам крепкого здоровья, неиссякаемой жизненной энергии и душевного комфорта! 📚 Пусть Ваши научные идеи находят своё воплощение, а Ваша многогранная деятельность продолжает служить развитию психологической науки и помощи людям! 🎉 С уважением и признательностью, команда Белорусского общества когнитивно-поведенческой терапии и Минского центра КПТ! 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🚀 Коллеги, с радостью объявляем о запуске 4-го потока Клинического курса «Теория и практика когнитивно-поведенческой терапии»❗️ 📖 Стартующий осенью курс – это уникальная для нашей страны возможность получить полноценное образование в когнитивно-поведенческом подходе в соответствии с современной методологией и европейскими стандартами в области КПТ и овладеть высокоэффективными инструментами оказания психологической помощи! Преимущества нашего курса: ✅ Системно организованная практико-ориентированная программа обучения когнитивно-поведенческому подходу в методологии Оксфордской школы КПТ; ✅ Возможность проходить обучение и супервизии под руководством квалифицированных и опытных отечественных и зарубежных специалистов: докторов психологических и медицинских наук, профессоров, супервизоров-преподавателей по классификации Европейской ассоциации КПТ (более 200 часов, как того требуют стандарты EABCT); ✅  В случае успешного прохождения и выполнения всех требований программы выпускники имеют возможность получить аккредитацию в качестве КПТ- терапевта  по стандартам EABCT. 🔸 Продолжительность обучения на курсе – 3 года. 🔸 Старт обучения – сентябрь  2026 года. 🔸 Вступительный экзамен – август 2026 года. Студенты, окончившие обучение по программе «Базовые техники консультирования и коучинга (КПТ+)», получают дополнительное преимущество при поступлении. Регистрация на курс на сайте https://kpt.by/kursy/teoriya-i-praktika-kognitivno-povedencheskoj-terapii-klinicheskij-kurs/ ❗️А также, в рамках обучения предусмотрена возможность получения диплома о профессиональной переподготовке с присвоением квалификации "Клинический психолог". Подробности и регистрация по ссылке: https://institute-cbt.ru/teoria-and-practica-cbt 📩 Менеджер курса — Анастасия. Связаться можно по телефону +375293241234 ❗️Заявки принимаются до 20 августа 2026 года. Количество мест ограничено. #cbt_anonce 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

📱 На YouTube-канале Минского центра КПТ вышел новый ролик на тему: «Глубинные убеждения» 👉 https://youtu.be/JP48Hy7pfMk 📚 Данный видеоролик является эпизодом долгосрочной образовательной программы Минского центра КПТ: «Клиническая психология. Когнитивно-поведенческий подход» 📌 Информация о программе: 🚀 Начало обучения: сентябрь 2026 📝 Вступительный экзамен — август 2026 📅 Срок обучения: 3 года 💻 Форма обучения: офлайн + онлайн ⏱️ Объём программы: 864 академических часа 🎓 Документ: диплом о переподготовке 📆 Периодичность занятий: 1 раз в месяц по выходным + вечер пятницы 👉 Подробнее о программе и запись в лист ожидания: https://kpt.by/kursy/teoriya-i-praktika-kognitivno-povedencheskoj-terapii-klinicheskij-kurs/ 👨‍🏫 Спикер видео — Дмитрий Григорьевич Дьяков (доктор психологических наук, профессор; официальный национальный представитель в Европейской ассоциации КПТ (EABCT); председатель Белорусского общества когнитивно-поведенческой терапии; заместитель председателя РОО «Белорусское общество психологов»; аккредитованный терапевт в КПТ (EABCT), схема-терапии (ISST), EMDR (EMDR-Europe), UP (UPI); супервизор, преподаватель EABCT и ISST; профессор БГУ, научный руководитель Минского центра КПТ. 📖 Глубинные убеждения — это базовые представления человека о себе, других людях и мире. Они формируются под влиянием жизненного опыта и во многом определяют эмоциональные реакции, поведение и отношения с окружающими. 📌 В видео рассматривается: — что такое глубинные убеждения в КПТ; — как формируются представления о себе, других людях и мире; — почему глубинные убеждения часто остаются вне осознания; — примеры адаптивных и дезадаптивных убеждений; — связь убеждений с опытом детства и базовыми потребностями; — влияние глубинных убеждений на эмоции и поведение; — роль глубинных убеждений в развитии психологических трудностей. 📖 Понимание глубинных убеждений является одной из ключевых основ когнитивно-поведенческой терапии и помогает лучше понимать причины устойчивых эмоциональных и поведенческих паттернов. 🔖Подписывайтесь на наши YouTube-каналы, чтобы не пропустить новые, интересные видео о доказательной психологии и психотерапии 👌 📱 YouTube канал Дмитрия Дьякова https://youtube.com/@dddyakov?si=vV8ZT5MEtsa2Ie_n 📱 YouTube канал Минского центра КПТ https://youtube.com/@kptby?si=0dsElc8t6TaAtMKW #cbt_youtube 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

❓ Почему некоторые клиенты не меняются, даже когда вы используете правильные техники? Вы знаете протоколы. Вы владеете инструментами. Вы понимаете, какую технику рекомендуют учебники. Но иногда клиент приходит на сессию — и привычные схемы не срабатывают. 🤎Он всё понимает, соглашается, выполняет рекомендации, а терапия словно буксует. Именно в такие моменты становится очевидно: эффективность работы психолога определяется не количеством изученных техник. 🌫 Настоящее мастерство начинается там, где появляется клиническое мышление! 💡 Способность видеть за симптомами человека. Понимать, что именно поддерживает проблему. Замечать процессы, которые происходят здесь и сейчас. ⬆️ И выбирать не просто правильную технику, а правильное направление работы. ⭐️ Этой теме будет посвящена Летняя школа КПТ 2026! 📆 В течение пяти дней мы будем развивать навык, который отличает опытного специалиста от человека, который просто хорошо знает техники. Вы научитесь ⤵️ ✔️ понимать логику терапевтического процесса, а не механически следовать протоколам; ✔️ уверенно работать в ситуациях, когда сессия идёт не по плану; ✔️ интегрировать когнитивно-поведенческие, эмоционально-фокусированные и другие современные техники в единую систему помощи; ✔️ видеть целостную картину клиента и принимать более точные терапевтические решения. ⭐️ Ведущий Летней школы — Дмитрий Дьяков, доктор психологических наук, профессор, официальный национальный представитель EABCT в Беларуси, аккредитованный КПТ-терапевт, схема-терапевт и EMDR-терапевт международного уровня, супервизор и преподаватель EABCT и ISST, научный руководитель Минского центра КПТ. 📅 17–21 августа 2026 года 📍 Загородный клуб «Три Медведя» 💻 Формат участия: очно и онлайн 🌿 Пять дней интенсивной практики, профессионального общения и погружения в работу среди природы Браславского края. ❗️Количество мест в очном формате ограничено! Напишите «+» в комментариях, и мы отправим подробную программу и условия участия в личные сообщения 🙌 #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

☝️ Коллеги, хотим порекомендовать вам ряд полезных каналов для психологов. Каждый отличается своей идентичностью и наполненностью: 📙 1-й канал — Полезности для психологов. Тут собраны практики, техники, рекомендации для того, чтобы ваша работа с клиентом была проще. Ссылка - https://t.me/+QgiHIkXqLRQyYzNi 📘 2-й канал — Книги по психологии. Тут собраны краткие пересказы лучших психо-книг, плюс возможность скачать те, что вас заинтересуют. Ссылка - https://t.me/+h3nl-zVOOGAwZmYy 📕 3-й канал — Контент психологу для соц сетей. Если вы ведёте свой блог и не знаете о чём сегодня написать, можете брать темы и материалы, которые там выходят ежедневно. + чат взаимопродвижения и поддержки Ссылка - https://t.me/+he9rDDqSVghlMDAy 📒 4-й канал — Журнал психолога. Новости, исследования, интервью из мира психологии плюс много юмора. Ссылка - https://t.me/+b6PO4RLlxsExNjVi Подписывайтесь и сохраняйте себе! 🙌

❤️ Дорогие друзья! Совсем скоро мы выложим полную программу предстоящего III Форума выпускников Минского центра КПТ. А пока предлагаем вашему вниманию анонс некоторых выступлений от ведущих специалистов нашего сообщества 👇 ➡️ Дмитрий Дьяков, «Сравнительный анализ содержания программ психологической помощи при расстройствах личности и расстройствах пищевого поведения» (доклад 30 минут) ➡️ Ирина Валитова, «Формирование расстройств личности в детском возрасте» (лекция 30 минут) ➡️ Елизавета Великодворская, «Использование принципов Американской психологической ассоциации в работе с девочками и женщинами» (мастер-класс 2 часа ) ➡️ Анна Мартысевич,  «С чем мы имеем дело, когда работаем с ценностями?» (доклад 30 минут) ➡️ Тамара Власова, «Карта потребностей клиента: эволюционный компас для терапевтических мишеней при тревожно-депрессивной симптоматике» (мастер-класс 2 часа) ➡️ Владислав Лобанович, "Составление концептуализации на основе програмного принципа доказательной психотерапии" (мастер-класс 2 часа) ➡️ Эдуард Нелепко, «Одиночество при ПРЛ. Многогранность проблемы и возможности преодоления в консультационной практике» (мастер-класс 2 часа) ➡️ Татьяна Нифонтова, «Использование техники пустого стула в работе с самосостраданием» (мастер-класс 2 часа) ➡️ Анастасия Агнищенко, «Возможности КПТ для восстановления сексуального влечения в паре после рождения ребенка»  (мастер-класс 2 часа) ➡️ Ольга Крапивина, «От схем к процессу: визуальная карта режимов как инструмент совместной формулировки случая» (мини-тренинг 2 часа) ❤️ Напоминаем, что Форум пройдет 15-21 августа на базе загородного клуба «Три медведя». Места в локации заканчиваются, поэтому поторопитесь пожалуйста с бронированием! Не упускайте возможность пополнить копилку своих знаний и отдохнуть в кругу коллег! 📌 Подробности и регистрация: https://kpt.by/forum/ezhegodnyj-forum-minskogo-czentra-kpt/ #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🧠 Зависимость — это заболевание мозга, характеризующееся компульсивным поиском и употреблением стимула, несмотря на разрушительные последствия. 🧠 Современные нейробиологические исследования рассматривают аддикцию не как дефицит воли, а как патологическую перестройку нейронных сетей вознаграждения, обучения и самоконтроля. Три стадии цикла зависимости ⤵️ Исследования Национального института по вопросам злоупотребления наркотиками (NIDA) выявляют в зависимости цикл, состоящий из трех этапов, каждым из которых управляют конкретные зоны мозга: 1⃣ Обильное употребление и интоксикация (Binge/Intoxication): этап поглощения стимула. Задействовано прилежащее ядро (nucleus accumbens) и вентральная область покрышки. Происходит мощный выброс дофамина. 😀 Негативный аффект и абстиненция (Withdrawal/Negative Affect): этап отмены. Ключевую роль играет миндалевидное тело (amygdala), запускающее стрессовые системы (кортикотропин-рилизинг-фактор) и вызывающее тревогу и раздражительность. 3⃣ Ожидание и компульсивный поиск (Preoccupation/Anticipation): этап тяги. Поломка тормозов: при зависимости ослабевает контроль со стороны префронтальной коры и человек теряет способность подавлять автоматические компульсии. 📈 Основные выводы современных исследований ⤵️ 1. Феномен «Хочу» против «Нравится» (Теория Берриджа и Робинсона). Исследования Кента Берриджа и Терри Робинсона доказали, что за удовольствие (liking) и желание (wanting) отвечают разные нейронные сети: Система «Нравится» локализована в малых «горячих точках» мозга и регулируется опиоидными рецепторами и эндоканнабиноидами. Система «Хочу» опирается на дофамин и отвечает за мотивацию, захват внимания и прогнозирование вознаграждения. «Хочу» сильнее, чем «Нравится»: - за счет резкого выброса дофамина аддикции перегружают систему мотивации (wanting). Зависимый испытывает непреодолимую тягу к стимулу, даже когда сам процесс (liking) перестал приносить удовольствие. Система «Хочу» гипертрофируется, а система «Нравится» истощается из-за падения плотности рецепторов. Зависимый человек испытывает компульсивную, непреодолимую тягу (wanting). 2. Дофамин как «Ошибка предсказания» вознаграждения. Дофамин выделяется не в момент получения удовольствия, а в момент ожидания или при получении неожиданного стимула. Исследования Вольфрама Шульца показали, что дофамин кодирует «ошибку предсказания вознаграждения»: - зависимости искусственно взламывают этот механизм, вызывая колоссальный выброс дофамина, который мозг считывает как «биологически важнейшее событие», требующее повторения. 3. Изменение пластичности. Повторяющееся употребление перестраивает генетический и клеточный аппарат нейронов: - активируется белок ΔFosB — молекулярный переключатель зависимости. Он накапливается в прилежащем ядре при регулярном стимулировании и сохраняется там месяцами, изменяя структуру дендритных шипиков. На молекулярном уровне (через белок ΔFosB) меняется анатомия нейронов и снижается плотность дофаминовых рецепторов. Мозг привыкает к гиперстимуляции, из-за чего естественные радости жизни перестают вызывать отклик. 4. Две системы обучения. Недавнее исследование 2025 года показало, что мозг использует параллельно две системы: -систему прогнозирования вознаграждения и прогнозирования действий. Последняя переводит поведение на уровень автоматических компульсий, которые продолжают выполняться даже тогда, когда вознаграждение полностью отсутствует или причиняет вред. 🤯 Зависимость — это не дефицит силы воли, а тяжелая перестройка работы мозга. Она взламывает эволюционные механизмы выживания и переводит поведение на уровень автоматических компульсий. 🇷🇺 Выздоровление возможно: - мозг обладает нейропластичностью, старые деструктивные связи можно ослабить, а новые (здоровые) — наработать с помощью комплексного лечения (психотерапии и фармакотерапии). #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

❗ Друзья, открыта регистрация на однодневный клинический воркшоп "Фобии телесных симптомов (эметофобия, страх удушья и страх обморока)"! 😧 Фобии телесных симптомов — это особая группа тревожных состояний, в которых объектом страха становится не внешний стимул, а само телесное ощущение: тошнота, головокружение, дыхательные изменения, ощущение потери контроля над телом. И если вы работаете с тревожными, паническими, фоническими расстройствами, эта тема — для вас! Мы будем работать не только на уровне теории, но и на уровне конкретных терапевтических решений, которые можно сразу интегрировать в практику. После воркшопа вы сможете: 👉 Чётко различать фобии телесных симптомов и смежные расстройства 👉 Строить клинически точную концептуализацию случая 👉 Понимать, какой механизм поддерживает симптом, а не только его форму 👉 Работать с катастрофизацией интероцептивных сигналов 👉 Выстраивать иерархии интероцептивных экспозиций 👉 Грамотно планировать и проводить поведенческие эксперименты 👉 Управлять избеганием и сопротивлением в терапии 👉 Составлять структурированный план лечения 👉 Находить решения в работе со сложными случаями ⚪ Преподаватель - Елена Панова: ▫️ медицинский психолог, преподаватель психологии; ▫️ сертифицированный когнитивно-поведенческий терапевт и супервизор (EABCT); ▫️ сертифицированный схема-терапевт и супервизор (ISST); ▫️ тренер-супервизор по работе с тревожно-аффективными расстройствами (Unified Protocol, UP). 🔸 Формат:  ONLINE 🔸 Дата: 27 июня 2026 🔸 Время: 10:00 — 18:30 (прерыв на обед — 1 час + две кофепаузы по 15 минут) ➡️ Стоимость: 170 белорусских рублей (ориентировочно - 4 700 российских рублей/52 евро) Подробности и регистрация: https://kpt.by/kursy/fobii-telesnyh-simptomov/ 💌 По всем возникающим вопросам вы можете обратиться к менеджеру курса Юлии Дорофеевой (@julichika) #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🤩 Продолжение (1часть) описания технологии (структуры и программы) Интерперсональной терапии (ИПТ) при ПТСР ⤵️ 😔 Общие параметры. Краткосрочная, структурированная терапия. 12–16 сессий, еженедельно, 45–50 минут. Три чётких фазы: - начальная, средняя, завершающая. Диагноз-ориентированная (не личностно-ориентированная). 1⃣Фаза 1 — Начальная (сессии 1–3). - Психообразование: ПТСР как медицинский диагноз, «роль больного». - Инвентаризация межличностных отношений (interpersonal inventory). - Выбор одной-двух фокусных проблемных областей из четырёх: 1. Горе / утрата. 2. Ролевой конфликт (спор). 3. Ролевой переход. 4. Межличностный дефицит / изоляция. ⚑  При ПТСР почти всегда присутствует ролевой переход (жизнь до и после травмы). 2⃣Фаза 2 — Средняя (сессии 4–12). - Работа с выбранной проблемной областью как «точкой входа» в симптомы. Основные техники: * Аффективная реастройка — идентификация и называние эмоций. * Коммуникационный анализ — разбор конкретных межличностных ситуаций. * Ролевые игры — отработка новых способов общения прямо в сессии. * Поддержка мобилизации социальной сети. При ПТСР: акцент на доверии — на том, кто безопасен, а кто нет. ▶️Травматические воспоминания не избегаются, но и не воспроизводятся намеренно — терапевт работает с текущими межличностными последствиями травмы. 3⃣Фаза 3 — Завершающая (сессии 13–16). Явное проговаривание завершения как ролевого перехода. Признание и закрепление терапевтических достижений. Планирование самостоятельности и профилактика рецидива. ❓Чего в ИПТ нет? - Нет домашних заданий. - Нет прямой экспозиции к травматическим воспоминаниям (есть скрытая). - Нет прямого целенаправленного когнитивного реструктурирования убеждений. - Нет фокуса на детстве или личностной истории. Позиция терапевта ⤵️ Активный, тёплый, поддерживающий «адвокат» пациента — не нейтральный аналитик и не директивный тренер. Это само по себе является терапевтическим фактором: опыт безопасных отношений корригирует нарушенные паттерны привязанности. ✅ Итоговые выводы ИПТ при ПТСР — программа с доказанной эффективностью, не уступающей PE в ряде ключевых РКИ. Клиническое значение подчёркивается тремя сильными сторонами: - Более низкий уровень отказов от лечения (ключевой барьер при экспозиционных методах — до 68% отсева). - Специфическая эффективность при сексуальной травме и коморбидной депрессии. - Прямая работа с социальным функционированием — не как побочный эффект, а как цель. ☝ Главные ограничения: Относительно небольшая доказательная база (~8 РКИ), неоднородность выборок, вопрос долгосрочного сохранения эффекта. Механизмы изменений требуют дальнейшего изучения — текущие исследования сосредоточены на рефлективном функционировании как возможном ключевом медиаторе. ⚑  Рекомендации VA/DoD пока не включают ИПТ в первую линию, несмотря на растущую доказательную базу сопоставимой эффективности — это остаётся дискуссионным вопросом. #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🧠 ИПТ при ПТСР — адаптация краткосрочной интерперсональной терапии, направленная не на повторное переживание травмы, а на её последствия для межличностных отношений: - нарушение доверия, социальную изоляцию, смену ролей и переживание утраты. Теоретическое обоснование связано с тем, что многие симптомы ПТСР — отчуждённость, социальная замкнутость, избегание — проявляются именно в контексте межличностных отношений. В отличие от пролонгированной экспозиции (PE) и когнитивно-процессинговой терапии (CPT), ИПТ не работает через экспозицию к травматическим воспоминаниям напрямую (но реализует имплицитно). Это делает её ценной для пациентов, отвергающих экспозиционные методы. 🤩 Механизмы воздействия ИПТ при ПТСР ⚑  Механизмы ИПТ при ПТСР — одна из наименее изученных областей. Ниже — совокупность теоретически обоснованных и частично эмпирически поддержанных механизмов. 1️⃣ Четыре базовых механизма (Lipsitz, Markowitz, 2013) Наиболее систематизированная модель. ИПТ фокусирует терапию вокруг центральной межличностной проблемы, стремясь активировать: Усиление социальной поддержки — восстановление значимых связей, мобилизация надёжного окружения. Снижение межличностного стресса — разрешение ролевых конфликтов и хронической реляционной нагрузки. Содействие эмоциональной переработке — идентификация, называние и выражение эмоций в межличностном контексте. Улучшение межличностных навыков — ролевые игры, коммуникационный анализ, отработка новых стратегий общения. 2️⃣ Аффективная реастройка. Центральный, специфичный для ИПТ-ПТСР механизм. Аффективное оцепенение при ПТСР — избегание прежде всего негативных аффектов — нарушает способность «считывать» межличностное окружение. ИПТ в ранней фазе лечения: - Помогает пациентам идентифицировать и называть эмоции. - Учит воспринимать эмоции как полезные социальные сигналы, а не угрозу. - Восстанавливает способность определять, кому можно доверять, а кому нет. Ключевое отличие от PE: ИПТ не гасит эмоции через привыкание, а восстанавливает их функциональное использование. 3️⃣ Ментализация и рефлективное функционирование. Активно исследуемый, но ещё не верифицированный механизм (Markowitz, Luyten и коллеги). ИПТ имплицитно фокусируется на ментализации, приглашая пациентов размышлять об эмоциональном понимании межличностных ситуаций. При ПТСР ментализация нарушена: гиперментализация (параноидная интерпретация намерений) или гипоментализация (оцепенение, диссоциация). Группа Markowitz тестирует симптомоспецифическое рефлективное функционирование (SSRF) как медиатор исходов ИПТ при ПТСР. 4️⃣ Роль больного и нормализация. Помещение пациента в «роль больного» снижает самообвинение (особенно выраженное при сексуальном насилии). Уменьшает стыд и открывает возможность для принятия помощи. Терапевт называет, нормализует и переосмысливает чувства — они перестают восприниматься как дополнительная угроза. ⚙️Работа с ролевыми переходами. Травма всегда создаёт разрыв между «до» и «после». ИПТ-ПТСР, как правило, фокусируется на ролевых переходах: - Осмысление и принятие изменившейся идентичности. - Скорбь по утраченному «до-травматическому» себе. - Построение нового смысла и функционирования «после». ⚙️Привязанность и межличностная безопасность. ИПТ опирается на теории привязанности Гарри Стека Салливана и Джона Боулби: Устойчивость при травме связана с безопасностью привязанности. Терапии вроде ИПТ, фокусирующиеся на переносимости аффекта и социальной поддержке, могут воздействовать на ПТСР через улучшение безопасности межличностной привязанности. Опыт терапевтических отношений - тёплый, поддерживающий «адвокат». ⚙️Важное о медиаторах ИПР при ПТСР: парадокс. Эмпирические данные о медиаторах противоречивы. В исследовании Felton (2019): - Медиатором выступило снижение безнадёжности и депрессии — когнитивные механизмы, нетипичные для теории ИПТ. - Изменение социальной поддержки медиатором не стало — вопреки теоретическим ожиданиям. ⚑  Механизмы изменений в ИПТ могут быть транстеоретическими и зависеть от популяции. Во второй части ⤵️ - структура, общие параметры и фазы ИПТ при ПТСР. #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🏷🏷🏷🏷🏷 Коллеги! Только 5 дней, с 7 по 11 июня вы можете перейти на тариф 13 usd/месяц, либо оформить подписку на 6 или 12 месяцев с ещё большей выгодой. Чтобы перейти на тариф 13 usd в месяц, перейдите по ссылке и следуйте инструкции: https://t.me/psy_therapybot/main?mode=compact&startapp=cbt_renew Если у вас уже оформлен этот тариф, ничего делать не нужно. ✅ Оформить подписку на 6 месяцев за 65 usd можно по ссылке: https://t.me/psy_therapybot/main?mode=compact&startapp=k6 ✅ Оформить подписку на 12 месяцев за 130 usd можно по ссылке: https://t.me/psy_therapybot/main?mode=compact&startapp=k12 В этом случае стоимость месяца составит 10,8 usd. Также напоминаем, что до 10 июня включительно вы можете посмотреть записи прошедших сессий второго сезона - а это 24 демо-сессии от наших экспертов! Доступы выложены в этом сообщении: https://t.me/c/2094863803/3719 Приглашайте коллег в проект на самых выгодных условиях, переслав им это сообщение! 😍 📩 По всем вопросам и при возникновении сложностей пишите в аккаунт поддержки ⤵️ @faces_psy #cbt_person 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🔥 Старт 3 сезона проекта: "КПТ в лицах". Зарубежные эксперты с демонстрационными сессиями в когнитивно-поведенческой методологии с последующим анализом и ответами на вопросы в прямом эфире! 📱  12 июня, в пятницу, 12:00-14:00 по Минску, в ZOOM. Присоединиться к проекту: https://t.me/psy_therapybot/main?mode=compact&startapp=cbt Эксперты июня: ✅ Хелен Макдональд (Великобритания) — ведущий британский КПТ-терапевт, супервизор и тренер, аккредитованный Британской (BABCP) и Европейской (EABCT) ассоциациями КПТ, Председатель этического комитета EABCT, член Профессионального совета здравоохранения и социальной помощи. Преподаватель курса Минского центра КПТ "Теория и практика когнитивно-поведенческой терапии: клинический курс", "Базовые техники КПТ для консультирования и коучинга (КПТ+)". 😆 Хелен представит кейс работы с радикальным принятием в работе с хронической болью. ✅ Лилия Хедина (Польша) - клинический психолог, консультант в методологии КПТ (повышенный уровень), преподаватель Минского центра КПТ, член Белорусского общества КПТ. 😆 Лилия представит кейс работы с радикальным принятием в работе с последствиями вынужденной эмиграции.

Запись будет доступна в течение месяца. В прямом эфире можно будет задать вопросы экспертам.

❗️На эфире будет работать переводчик. Эфир пройдёт в рамках образовательного проекта по подписке "КПТ В ЛИЦАХ". Если вы впервые участвуете в проекте, то можно присоединиться на 2 дня бесплатно, ознакомиться с условиями участия и полезными материалами от экспертов. Присоединиться к проекту можно по ссылке 🎀 https://t.me/psy_therapybot/main?mode=compact&startapp=cbt #cbt_person 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

⚙ Техника "Дневник самосострадания" Цель дневника — перестроить привычный паттерн жесткой самокритики на поддерживающий внутренний диалог. Кристин Нефф предлагает каждый вечер анализировать сложные события дня через три обязательных компонента сострадания к себе: 🚩 Осознанность (Mindfulness) Что делать: Опишите объективно и безоценочно событие, которое вызвало боль, стыд или самокритику. Зафиксируйте свои эмоции (грусть, злость, страх) без их преувеличения или игнорирования. Запишите свои эмоции и мысли как сторонний наблюдатель. Не преувеличивайте, но и не подавляйте боль. Что я сейчас чувствую в теле и на душе? (например: тяжесть в груди, злость, стыд, страх) 👉 «Я замечаю, что чувствую...» Какая мысль крутится в голове? (например: «я ни на что не годен», «я опять все испортил») 👉 «Мой внутренний критик сейчас говорит, что...» 🚩 Общая человечность (Common Humanity) Что делать: Напомните себе, что страдать, ошибаться и испытывать трудности — это нормальная часть человеческого опыта, а не ваш личный дефект. Вы не одиноки в своей ошибке. Напомните себе, что вы обычный человек. Вы не одиноки в своих слабостях. Почему моя ошибка или боль — это нормально? (Свяжите свой опыт с опытом всего человечества) 👉 «Ошибаться, уставать и испытывать [эмоция] — это естественная часть человеческой жизни. Тысячи людей прямо сейчас чувствуют то же самое. Я не идеален, и никто не идеален». 🚩 Доброта к себе (Self-Kindness) Что делать: Напишите себе несколько теплых, понимающих и утешающих слов, используя тот же тон, который вы бы выбрали для разговора с лучшим другом или любимым ребенком. Напишите себе слова поддержки. Говорите с собой так, как говорили бы с ребенком или другом, который попал в беду. Что бы мне сейчас сказал любящий, принимающий близкий человек? (Тон должен быть мягким, без обвинений и нравоучений) 👉 «Мне очень жаль, что тебе сейчас тяжело. Ты сделал все, что мог в тот момент. Я принимаю тебя вместе с этой ошибкой. Давай позаботимся о тебе: сейчас мы... (конкретное действие для отдыха или исправления ситуации без самобичевания)». ▶️Рекомендуется вести такой дневник ежедневно хотя бы в течение одной недели, чтобы заметить первые изменения в уровне стресса и отношении к себе. ⚙ Техника "Сострадание в процентах" Техника предназначена для работы с когнитивным искажением персонализация — когда человек берет на себя 100% вины за негативное событие и помогает развить сострадание к себе через строгую математику и логику, буквально снижая процент самокритики. «В том, что произошло, есть твоя ответственность, но это не твоя личная вина». Пошаговый алгоритм, как математически перенаправить самокритику в русло сочувствия ⤵️ Шаг 1. Зафиксируйте исходное обвинение. Измерение исходной вины: - запишите критическое событие. Оцените, на сколько процентов вы чувствуете себя виноватым в случившемся (от 0% до 100%). Пример: «Проект провалился, мы сорвали дедлайн перед заказчиком. Я чувствую, что виноват в этом на 100%, я никчемный специалист». Шаг 2. Включите режим «Детектива» (Поиск других факторов). Мозговой штурм внешних факторов: - выпишите список абсолютно всех сил, людей, обстоятельств и скрытых причин, которые внесли свой вклад в этот финал. Обязательно добавляются биологические факторы (усталость, устройство мозга) и контекст. Шаг 3. Распределите проценты (Начиная с других!) Математическое распределение (Правило «Себе — последнее») Нарисуйте круг. Начните распределять 100% общего объема ситуации между факторами из Шага 2. Свой процент вы вычисляете в самую последнюю очередь из того, что останется. Шаг 4. Сострадательный вывод Сравните стартовую цифру (100%) и финальную (10%). Запишите вывод, разделяя понятия «быть ответственным за часть процесса» и «быть тотально виновным». 💚 Сострадание к себе — это форма личной зрелости. Быть сострадательным — значит признать: я человек, я имею право совершать ошибки. Но даже в самые темные моменты я выбираю быть себе другом, а не судьей! #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🌍 В мире происходит критический всплеск ментальных заболеваний. На сегодняшний день почти 1,2 миллиарда человек (около 15% населения планеты) живут с психическими расстройствами, что превращает эту сферу в одну из главных угроз для глобального благополучия. Рост заболеваемости критически опережает возможности мировых систем здравоохранения. Количество людей, живущих с психическими расстройствами, за последние 30 лет почти удвоилось, главным образом из-за резкого роста тревожных и депрессивных состояний во всем мире. 📈 В данной статье представлен подробный анализ статьи медицинского журнала The Lancet, опубликованной в рамках глобального исследования «Глобальное бремя болезней». Исследование свидетельствует о глобальном переходе к доминированию неинфекционных заболеваний, на которые приходится 65,4% потерь здоровья. Основными угрозами признаны метаболические риски (гипертония, ожирение, диабет), ишемическая болезнь сердца, а также растущий кризис ментального здоровья. ‼ Ключевые статистические данные исследования ⤵️ 📌 Катастрофическая динамика За последние 30 лет (с 1990 по 2023 год) число людей с психическими расстройствами во всем мире почти удвоилось (рост на 95%). 📌 Лидеры роста Главными драйверами этой скрытой эпидемии стали два состояния: Большое депрессивное расстройство — рост на 131%. Тревожные расстройства — рост на 158%. 📌 Гендерный дисбаланс Женщины страдают чаще мужчин (620 млн против 552 млн случаев). Основные аспекты исследования ⬇️ 1️⃣ Гендерные и возрастные различия. Бремя болезней распределено неравномерно. Женский профиль: Женщины значительно чаще сталкиваются с депрессией, тревожностью, биполярным расстройством и расстройствами пищевого поведения (анорексия, булимия). Ученые связывают это с домашним/сексуальным насилием, структурным неравенством, заниженной самооценкой и биологическими триггерами. Мужской профиль: У мужчин превалируют поведенческие расстройства и нарушения нейроразвития, включая СДВГ и аутизм. Самая уязвимая группа: Пик бремени психических заболеваний приходится на подростков в возрасте 15–19 лет, что требует немедленного смещения фокуса на раннюю профилактику. 2️⃣ Комплекс причин: почему мир сходит с ума? Исследователи подчеркивают, что классические триггеры (травля, насилие в детстве, насилие со стороны партнеров) объясняют лишь 18% от общего показателя. Остальная часть взрывного роста вызвана сложным "макро-коктейлем" факторов: - генетическая и биологическая предрасположенность, социально-экономические проблемы (бедность и растущее классовое неравенство) и глобальный кризис (пандемии, разрушительные войны, геополитическая нестабильность, природные катаклизмы). 3️⃣ Экономические и социальные последствия Психические расстройства давно перестали быть сугубо медицинской проблемой: - падает общая производительность труда, люди массово выпадают из рабочей активности, системы социального обеспечения и страхования испытывают критические перегрузки. ✅ Развитие качественной, доказательной психиатрической и психологической помощи катастрофически не успевает за реальным спросом. Системы здравоохранения большинства стран оказались не готовы к такому масштабу ментального кризиса. Авторы исследования резюмируют: инвестиции в охрану психического здоровья и адресная поддержка уязвимых групп — это больше не вопрос выбора для правительств, а их обязанность ради выживания общества. #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🏴 Коллеги! Второй сезон проекта "КПТ в лицах" завершился, а это значит, что можно пересмотреть все 24 демо-сессии! Только на стыке сезонов мы открываем доступ к годовым записям проекта! 🌟🌟🌟🌟🌟🌟  До 10 июня включительно вы можете посмотреть все сессии от экспертов 2 сезона.  Подробнее по ссылке ↘️ https://t.me/psy_therapybot/main?mode=compact&startapp=cbt 💡 Во втором сезоне проекта провели демосессии с клиентами и сделали последующий анализ: Кейт и Дебора Добсоны (Канада), Александр Еричев и Андрей Гасан, Эмма Агасарян и Юрий Зарецкий, Мария Соколова и Анастасия Козловски, Дмитрий Дьяков и Екатерина Захарьева, Евгений Шабалин и Екатерина Ермакова, Елена Гриценко-Бринкман и Елена Оконишникова, Ульяна Розова и Мария Галимзянова, Ольга Титова и Дарья Марьясова, Юлия Ерухимович и Светлана Кубарева, Александра Ялтонская и Наталья Гегель, Евгений Ян и Анастасия Толстова (Казахстан). Если вы участвуете в проекте впервые, можно присоединиться к проекту на 2 дня без оплаты, чтобы принять решение, насколько вам подходит такой образовательный формат. Переходите по ссылке и оформляйте удобный вариант участия в проекте. И не забудьте нажать кнопку "Перейти в группу" 🔽🔽🔽 https://t.me/psy_therapybot/main?mode=compact&startapp=cbt ‼️ С 6 по 10 июня будет возможность перейти на тариф по самой низкой стоимости и оформить годовую или полугодовую подписку со скидкой. Подробности будут выложены в закрытой группе проекта по ссылке выше. Такая возможность есть только раз в год на стыке сезонов. До встречи в новом сезоне! ?🏴 Коллеги! Второй сезон проекта "КПТ в лицах" завершился, а это значит, что можно пересмотреть все 24 демо-сессии! #cbt_person 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

📱 На YouTube-канале Минского центра КПТ вышел новый ролик на тему: "Режим Здорового Взрослого в Схема-терапии" 👉 https://youtu.be/HG5amW1kkro 📚 Данный видеоролик является эпизодом обучающего курса Минского центра КПТ: «Схема-терапия: сертификационный курс по стандартам ISST – Международного общества Схема-терапии» 📌 Информация о курсе: 🚀 Начало обучения: 4 сентября 📅 Срок обучения: 2 месяца 💻 Форма обучения: офлайн + онлайн ⏱️ Объём программы: 60 ак. часов 🎓 Документ: сертификат 📆 Периодичность занятий: 1 раз в неделю по пятницам 👉 Регистрация и подробная информация о курсе: https://kpt.by/kursy/shematerapiya/ 👨‍🏫 Спикер и ведущий курса Дмитрий Дьяков - доктор психологических наук, профессор; официальный национальный представитель в Европейской ассоциации КПТ (EABCT); председатель Белорусского общества когнитивно-поведенческой терапии; заместитель председателя РОО «Белорусское общество психологов»; аккредитованный терапевт в КПТ (EABCT), схема-терапии (ISST), EMDR (EMDR-Europe), UP (UPI); супервизор, преподаватель EABCT и ISST; профессор БГУ, научный руководитель Минского центра КПТ. 📖 Режим Здорового Взрослого — один из центральных концептов Схема-терапии. Он связан со способностью человека принимать реальность, регулировать эмоции, заботиться о собственных потребностях, выдерживать жизненные трудности и принимать более адаптивные решения. ⚡️ Развитие этого режима является важной частью терапии и связано с повышением психологической гибкости и эмоциональной устойчивости. 📌 В видео рассматривается: — что такое режим Здорового Взрослого в Схема-терапии — функции Здорового Взрослого и его роль в психологическом здоровье — роль майндфулнесс в укреплении режима Здорового Взрослого — современные исследования, посвящённые психологической гибкости, самосостраданию и осознанности 🔖Подписывайтесь на наши YouTube-каналы, чтобы не пропустить новые, интересные видео о доказательной психологии и психотерапии 👌 📱 YouTube канал Дмитрия Дьякова https://youtube.com/@dddyakov?si=vV8ZT5MEtsa2Ie_n 📱 YouTube канал Минского центра КПТ https://youtube.com/@kptby?si=0dsElc8t6TaAtMKW #cbt_youtube 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🌟 Дорогие коллеги! С радостью приглашаем вас на нашу Летнюю школу КПТ, которая пройдет с 17 по 21 августа в уютном загородный клубе в Национальном парке «Браславские озера». Вас ждут насыщенные дни практики, общения и отдыха! 👍 В чем преимущество данного формата? Совмещая обучение, отдых и общение с коллегами, вы пополните свою копилку знаний, приобретете новые знакомства и прекрасно проведете время! 🎯 В этом году наша Летняя школа задумана как пространство преднамеренной практики — формата обучения, в котором ключевым становится не объём информации, а системная отработка профессиональных навыков. В центре внимания — развитие способности интегрировать когнитивные, поведенческие и эмоционально-фокусированные интервенции в рамках единого терапевтического процесса. ✅ В ходе обучения на Летней школе вы: ➡️ научитесь формулировать интервенции, которые действительно «попадают»; ➡️ удерживать процесс, а не отдельные техники; ➡️ соединять разные уровни работы в единую линию; ➡️ превращать клиническое мышление в устойчивый навык. 🌳🏞️ Школа пройдет в загородном клубе «Три Медведя» на берегу озера Богинское — в идеальной атмосфере для обучения и отдыха. Вас ждут ценные знания, общение с единомышленниками и комфортные условия в окружении природы, чтобы качественно отдохнуть и восстановить ресурсы. ⭐️ Ведущий Школы: Дмитрий Дьяков - доктор психологических наук, профессор; официальный представитель БОКПТ в Европейской ассоциации КПТ (EABCT); аккредитованный терапевт в КПТ (аккредитация EABCT), схематерапии (аккредитация ISST), EMDR (аккредитация EMDR-Europe), UP (унифицированный трансдиагностический протокол, аккредитация UPI); супервизор, преподаватель EABCT и ISST; научный руководитель Минского центра КПТ. 📅 Время проведения: 17 — 21 августа 2025 🏡 Место проведения: Беларусь, загородный клуб «Три Медведя» 🙌 Формат участия: оффлайн + онлайн (для участников, находящихся за пределами Беларуси) 🎫 Стоимость: 450 белорусских рублей (проживание и питание оплачивается отдельно) то 🌿 Летняя школа проводится в рамках III Ежегодного Форума Минского центра КПТ! 💌 По всем возникающим вопросам вы можете обратиться к менеджеру Летней школы Юлии Дорофеевой (@julichika) #cbt_anonce 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

Во второй день конференции в Перми мое участие продолжилось в формате мастер-класса, посвященного тому, как структурировать программы когнитивно-поведенческой терапии в новой программно-ориентированной парадигме. 📝 Мы проанализировали связь эволюционных и эмоциональных потребностей, вскрыли связь потребностей и схем, посмотрели на последние - как на предсказательные модели удовлетворения эмоциональных потребностей. ✏️ Затем я показал примеры составления программ терапии пациентов с ПРЛ и НРЛ на основе этой модели, после чего участники получили опыт самостоятельного составления программ терапии пациентов в рамках предложенных кейсов. ✅ Вчера конференция в Перми завершилась. Она была насыщенной и полезной. Спасибо коллегам за организацию мероприятия и наполнение его глубоким содержанием. 📌 Следующая крупная конференция на русском языке пройдет в Минске 8-10 октября 2026 года 🟨 Ранняя регистрация на конференцию доступна по ссылке 🔽🔽🔽 https://conf.bcbt.by Также приглашаю вас присоединиться к нашему традиционному мероприятию - Ежегодному Форуму выпускников Минского Центра КПТ, который состоится 15-21 августа в загородном клубе «Три медведя» в очень красивом уголке белорусской природы - на Браславских озерах. Там вы услышите целый ряд интересных докладов, а также сможете поучаствовать в Летней школе нашего Центра, в рамках которой мы продолжим учиться конструировать терапевтические программы на базе новой парадигмы. 📌 Условия участия и регистрация⤵️⤵️ 🔜https://kpt.by/forum/ezhegodnyj-forum-minskogo-czentra-kpt/ 🔜https://kpt.by/kursy/letnyaa-shkola/ ✴️ До скорых встреч в Беларуси!