Я Анестезиолог
Сообщество анестезиологов-реаниматологов СОЮЗ России Анестезиологов - Реаниматологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу Реклама - @annaviktorovnamedic
Больше6 045
Подписчики
Нет данных24 часа
+257 дней
+78830 дней
- Подписчики
- Просмотры постов
- ER - коэффициент вовлеченности
Загрузка данных...
Прирост подписчиков
Загрузка данных...
Фото недоступноПоказать в Telegram
🫀Первая статья, которую мы обсудим в новом году, посвящена кардиологическому пациенту.
👀Проанализируем случай развития желудочковой тахикардии и инфаркта миокарда (ИМ) 2 типа, возникших на фоне приема диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина (этацизина) и соталола у пациента 80 лет, с анамнезом ишемической болезни сердца (ИБС), ИМ и хронической сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса (33%) левого желудочка.
📌 В 2020 г. пациенту был установлен диагноз «Желудочковая экстрасистолия» и начата антиаритмическая терапия этацизином 150 мг в сутки и соталолом 160 мг в сутки.
📌 В 2022 г. у пациента был зарегистрирован эпизод клинической смерти в связи с желудочковой тахикардией с успешной реанимацией. Установлен диагноз «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST», выполнена коронароангиография, на которой не было обнаружено значимого стеноза коронарных артерий.
📌 При дальнейшем обследовании динамика биомаркеров некроза миокарда подтвердила диагноз «Острый ИМ». Вероятно, развитие желудочковой тахикардии и ИМ связано с приемом этацизина в сочетании с соталолом, назначенных при наличии противопоказаний к их применению.
🔖Вывод: знание клинических рекомендаций — важно, знание инструкции препарата — очень важно
📰 Источник: Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2023 год, Scopus
👍 1
Фото недоступноПоказать в Telegram
Постоянный протез на 4 имплантах от 119 000 ₽ за 1 день!
«STOM-I» — первый центр антистрессового протезирования в Москве!
В нашей клинике:
— Ведущие имплантологи со стажем от 16 лет с европейской квалификацией.
— Своя зуботехническая лаборатория.
Стоимость имплантации в «Stom I» на 31% выгоднее, чем в большинстве клиник Москвы!
⚡ Акция:
Успейте зафиксировать скидку до 60 000 ₽!
4 импланта Noris (Израиль) с установкой всего за 119 000 ₽ (вместо 179 000 ₽)
❤️ Мы заботимся о наших пациентах:
— Удаление до 3-х зубов = 0 ₽ (9 000 ₽)
— Снимок-КТ = 0 ₽ (3 990 ₽)
— Диагностика имплантолога = 0 ₽ (1 990 ₽)
— Профосмотры в течение 3-х лет = 0 ₽
— Рассрочка без %:
+ до 24 месяцев от банков-партнеров.
+ до 6 месяцев от самой клиники.
Ждём Вас!
Перейти на сайт
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
#реклама
stom-i-vsena4.ru
О рекламодателе
👍 1
Прогноз кардиального риска в абдоминальной хирургии, разработка российского калькулятора, оригинальное исследование 👆
1416-4814-1-PB.pdf14.11 MB
❤ 2
Фото недоступноПоказать в Telegram
Господа алкоголики,тунеядцы, добро пожаловать
Вообще-то мы с пониманием относимся к алкоголикам, приехавшим к нам "откапаться". Ну можем, конечно, поворчать про наркологию, где таких ждут-не дождутся, но, в целом, человек в тяжелой абстинухе -действительно грустное зрелище. Капаем, седируем, помогаем, чем можем. Тем более если он щедро оплачивает услуги в кассу и иногда врачу, которые потом же пускаем на развитие отделения.
Но этот товарищщщ выбрал явно не ту стратегию. Скорой рассказал, что блевал кровью, был доставлен с диагнозом ЖКК. Снят этот диагноз был хирургом после простого осмотра и получения анализов (гемоглобин 160). От эндоскопии товарищ отказался, зато тут же потребовал капельниц, причем с магнезией и калием, сообщил, что в запое неделю и у него легко может развиться белка.
Я, выслушивая такие заявления, чувствовал себя просто официантом в ресторане. Решил все-таки уточнить:
"Я правильно понял, что вы неделю хлещете водку, а мы обязаны вас откапывать, причем тем, что вы укажите?"
Он кивнул, при чем добавил: " Ты что не понимаешь, что тебе умные люди говорят? Я же лучше себя знаю. И как никак кандидат наук. Исторических. А ты кандидат? если нет, то молчи и капай. И снова пригрозил белкой.
Я тоже покивал и отправился шефу. Обычно блатники позволяют себе такую наглость. Здесь он менеджер ресторана.
Шеф с интересом поболтал с "клиентом", согласился, что лечение нужно немедленное и позвал медсестру, диктуя прямо при пациенте:
"Значит так. Мочевой катетер, центральный катетер, зонд в желудок, приготовить все для интубации. Белка дело опасное, как бы себе не навредил. Так что вязки тоже приготовьте. Да, зонд потолще и отмойте желудок до чистых вод. Лечить, так лечить".
Скорость, с которой товарищ почувствовал себя здоровым и подписал отказ от реанимации и от лечения вообще, впечатлила даже меня. А еще впечатлило, как красочно охарактеризовал его шеф в ординаторской. Он у нас очень чувствительный и хамов не любит.
Так что, господа алкоголики. Мы помогаем, а не оказываем услугу. Помните об этом и не зарывайтесь.
👍 22❤ 7❤🔥 2😁 2
Срочно! Разыскиваются Врачи
Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.
Вступайте в наше сообщество врачей!
Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.
Медицинские Книги
Я Эндокринолог
Я Диетолог Нутрициолог
Я Терапевт
Я Педиатр
Я Психолог | Психиатр
Я Гастроэнтеролог
Я Фармацевт
Я Гинеколог
Я Аллерголог
Я Невролог
Я Дерматолог Трихолог
Я Косметолог
Я Кардиолог
Владельцы Стоматологий
Я Хирург
Я Анестезиолог
Я Уролог
В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.
Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!
👍 2
Узи для подтверждения позиционирования энтерального зонда
4392-29019-1-PB.pdf4.14 KB
❤ 1
Как Вы считаете, что происходит в нашем организме, когда мы поднимаемся на высоту? Как на нас влияют горы?
😎Предлагаем Вам ознакомиться со статьей, посвященной этой теме, которая, как никогда, актуальна в разгар сезона отпусков.
❓Что такое краткосрочная адаптация?
❓Как изменяется парциальное давление кислорода на разной высоте?
❓Как изменяется бикарбонатный диурез?
👇Статью прикрепляем
😊Надеемся, информация была полезной!
Fiziologicheskie_i_patofiziologicheskie_aspekty_kratkosrochnoi_774.pdf6.03 KB
❤ 6👍 3🔥 3
Аккумуляция жидкости у детей: влияние на отрицательный прогноз
PIIS2589537024002931.pdf1.26 MB
❤ 1
Сепсис-ассоциированная энцефалопатия
Brain_X_2024_Wang_Recent_advances_in_the_pathogenesis_diagnosis.pdf1.48 MB
Выберите другой тариф
Ваш текущий тарифный план позволяет посмотреть аналитику только 5 каналов. Чтобы получить больше, выберите другой план.