Терапия: Созвездие
✅ Все специальные предложения на наши курсы найдете по ссылке https://clck.ru/3U5cyC Мы в ВК: https://vk.com/dsktherapy Мы в МАХ: https://max.ru/progressivnyj_klinicist Регистрация канала https://clck.ru/3Fr8tn № 4938292353 #H
Больше📈 Аналитический обзор Telegram-канала Терапия: Созвездие
Канал Терапия: Созвездие (@progressivnyj_klinicist) языкового сегмента Русский является активным участником. Сейчас сообщество объединяет 10 968 подписчиков, занимая 2 469 место в категории Медицина и 57 984 место в регионе Россия.
📊 Показатели аудитории и динамика
С момента создания невідомо проект демонстрирует стремительный рост, собрав аудиторию из 10 968 подписчиков.
Согласно последним данным от 14 сентября, 2026, канал показывает стабильную активность. За последние 30 дней изменение числа участников составило -129, а за последние 24 часа — 0, при этом общий охват остаётся высоким.
- Статус верификации: Не верифицирован
- Уровень вовлечённости (ER): Средний показатель вовлечённости аудитории составляет 2.25%. В первые 24 часа после публикации контент обычно набирает 1.14% реакций от общего числа подписчиков.
- Охват публикаций: В среднем каждый пост получает 247 просмотров. В течение первых суток публикация набирает 125 просмотров.
- Реакции и взаимодействия: Аудитория активно поддерживает контент: среднее количество реакций на один пост — 1.
- Тематические интересы: Контент сосредоточен на ключевых темах, таких как терапевт, диагноз, анемия, пациентка, мониторирование.
📝 Описание и контентная политика
Автор описывает ресурс как площадку для выражения субъективного мнения:
“✅ Все специальные предложения на наши курсы найдете по ссылке https://clck.ru/3U5cyC
Мы в ВК: https://vk.com/dsktherapy
Мы в МАХ: https://max.ru/progressivnyj_klinicist
Регистрация канала https://clck.ru/3Fr8tn
№ 4938292353...”
Благодаря высокой частоте обновлений (последние данные получены 15 сентября, 2026) канал поддерживает актуальность и высокий уровень охвата публикаций. Аналитика показывает, что аудитория активно взаимодействует с контентом, что делает его важной точкой влияния в категории Медицина.
В этом случае предложена следующая коррекция: 🔹 отменить глибенкламид из-за высокого риска гипогликемии у пожилого пациента с ХБП 🔹 сохранить метформин с пересмотром дозы с учётом рСКФ 🔹 добавить ингибитор НГЛТ-2 с доказанными нефро- и кардиопротективными преимуществами 🔹 на первом этапе сохранить ситаглиптин; 🔹 при недостаточной эффективности рассмотреть замену ситаглиптина на агонист рецепторов ГПП-1.Ситаглиптин и агонист рецепторов ГПП-1 одновременно не назначают: оба препарата воздействуют на одну инкретиновую систему.
И еще несколько важных ориентиров: 🔸 индивидуальная цель HbA1c — менее 7,5%, а не «как можно ниже» 🔸 метформин требует пересмотра дозы при рСКФ ниже 45 мл/мин/1,73 м² и отменяется при рСКФ ниже 30 🔸 терапию ингибитором НГЛТ-2 можно инициировать при рСКФ не ниже 20 мл/мин/1,73 м² 🔸 проверка остроты зрения и подбор очков не заменяют обследование на диабетическую ретинопатию 🔸 стопы пациента с сахарным диабетом необходимо осматривать при каждом визитеГлавный вывод: цель лечения — не просто получить красивую цифру глюкозы. Важно одновременно замедлить прогрессирование ХБП, снизить сердечно-сосудистый риск, избежать гипогликемий и сохранить качество жизни пациента. Сегодня мы разобрали только часть этого клинического случая. Полная лекция длится почти два часа — в ней подробно разбираются обследование пациента, индивидуальные цели, коррекция терапии, механизм нефропротекции и дальнейший мониторинг. Посмотреть ее и другие материалы Докстарклаб можно в демо-доступе: 3 дня за 199 ₽, без автопродления и скрытых условий. Начните с этого разбора, а затем переходите к тем клиническим вопросам, которые актуальны именно вам: 👉 Открыть демо и продолжить разбор
Получаем результаты пациента: 🩵креатинин повышен 🩵рСКФ — 52 мл/мин/1,73 м² 🩵альбумин/креатинин мочи — 50 мг/г 🩵HbA1c — 8,5% 🩵ЛПНП — 2,7 ммоль/лПериферических отеков нет. Артериальное давление на приеме в пределах целевых значений. Но отсутствие отеков и нормальное давление в кабинете не означают, что с почками все в порядке. Как правильно обозначить категорию ХБП у этого пациента?
Мужчина, 71 год. Сахарный диабет 2 типа с 2017 года. Жалуется на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание, онемение и «мурашки» в стопах, снижение остроты зрения. Глюкоза утром преимущественно 8–9 ммоль/л, периодически до 11 ммоль/л. В течение дня поднимается до 12 ммоль/л. Получает тройную сахароснижающую терапию: 🩵ситаглиптин; 🩵глибенкламид; 🩵метформин.Кажется, что следующий шаг очевиден: проверить HbA1c и усилить сахароснижающую терапию. Но каких двух показателей нам принципиально не хватает, чтобы безопасно выбрать дальнейшую тактику?
