4 378
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
+17 روز
+3030 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '26
+28
در 0 کانالها
مه '26
+67
در 2 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+30
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+43
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+34
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+42
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+90
در 5 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+103
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+90
در 3 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+86
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '25
+72
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+55
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+49
در 1 کانالها
Get PRO
مه '25
+82
در 2 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+46
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '25
+64
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+66
در 2 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+103
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+91
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+38
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+57
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+85
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '24
+223
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+410
در 6 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+25
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+77
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+128
در 2 کانالها
Get PRO
مارس '24
+171
در 3 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+83
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+188
در 3 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+71
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+126
در 6 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+85
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+88
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+217
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+29
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+51
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+36
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+123
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+17
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+33
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+48
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+36
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+145
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+73
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+51
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+33
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+116
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '22
+41
در 0 کانالها
Get PRO
مه '22
+198
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '22
+229
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '22
+2 059
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 26 ژوئن | 0 | |||
| 25 ژوئن | +2 | |||
| 24 ژوئن | 0 | |||
| 23 ژوئن | +3 | |||
| 22 ژوئن | 0 | |||
| 21 ژوئن | 0 | |||
| 20 ژوئن | 0 | |||
| 19 ژوئن | +2 | |||
| 18 ژوئن | +1 | |||
| 17 ژوئن | 0 | |||
| 16 ژوئن | +3 | |||
| 15 ژوئن | +1 | |||
| 14 ژوئن | 0 | |||
| 13 ژوئن | +5 | |||
| 12 ژوئن | +3 | |||
| 11 ژوئن | 0 | |||
| 10 ژوئن | +1 | |||
| 09 ژوئن | 0 | |||
| 08 ژوئن | 0 | |||
| 07 ژوئن | 0 | |||
| 06 ژوئن | 0 | |||
| 05 ژوئن | +1 | |||
| 04 ژوئن | +1 | |||
| 03 ژوئن | +1 | |||
| 02 ژوئن | +2 | |||
| 01 ژوئن | +2 |
پستهای کانال
Что ж, давно обещала коллегам рассказать про новые правила нашего обучения. На примере наших программ.
1. Программа профессиональной переподготовки "Гастроэнтерология" :
✅новые требования к базам, очень жесткие, включая численность прикреплённого населения и количество коек стационара на 1 пациента (те частные клиники для баз - мимо) ,
✅жесткие требования к преподавателям, включая обязательную аккредитацию, работу по специальности более 5 лет с внесением в ЕГИСЗ, количеству ежегодных публикаций. Основное изменение: преподаватель - это практикующий врач.
✅внесён модуль по экстренной помощи (преподаватели анестезиологи- реаниматологи) .
✅есть онлайн часть (лекции) , маленькая, но есть,
✅все практики и семинары только очно.
***
Повышение квалификации "Гастроэнтерология" (Для гастроэнтерологов) "
✅требования к базам мягче, нет привязок к койкам и прикрепленному населению,
✅есть онлайн часть (снова лекции, мало, но есть),
✅есть модуль по экстренной помощи,
✅очень широкий тематический план, вся гастроэнтерология за 144 ч
✅ требования к преподавателям мягче, отсутствует требование по обязательным публикациям. Но снова - это врачи-гастроэнтерологи со стажем работы более 5 лет, для чтения лекций обязательна учёная степень.
По циклам НМО:
✅типовых программ нет, но есть приказ Минздрава об очном обучении. Поэтому они тоже будут очными, сейчас активно обсуждаем возможность лекционной онлайн части.
Вместо вывода: требований к базам преподавателям стало больше, полностью онлайн в нашей специальности нет (ждем разъяснения/ дополнения по НМО) .
К сожалению, циклы будут дороже...
| 2 | Наша поликлиника в летний солнечный день🌞
У Вас также?
#дачныйсезоноткрыт | 448 |
| 3 | Это работает и в обратную сторону!
У препаратов /методик с доказанной эффективностью могут быть побочные эффекты, осложнения, они работают не у всех.
Они просто на данном этапе развития медицины эффективнее, безопаснее, чем другие, плацебо. Это не постоянная величина, возможно, уже завтра при Вашем заболевании появится новый эффективный способ лечения.
Поэтому существуют препараты с доказанной эффективностью, которые "а мне не помогло". | 507 |
| 4 | Это я к чему, про удаление камней, а не желчного с камнями при ЖКБ:
такая операция существует, но она не входит в стандарты лечения осложненной ЖКБ в большинстве стран мира.
Почему?
Когда проводили оценку всех за и против, выяснили:
- сама операция опаснее- если желчь при операции попадет в брюшную полость - мало не покажется, желчный перитонит - один из самых тяжёлых,
- после операции очень часто повторно возникали камни в пузыре (при ЖКБ желчь гуще, моторика пузыря хуже, а тут еще и рубец на нём, еще хуже сокращается, камни возвращаются),
- долгосрочный прогноз хуже, чаще требуются повторные операции.
Это не исключает, что есть пациенты, у которых операция прошла прекрасно, после хирургического лечения - ЗОЖ, правильное питание и физическая активность, и камни не вернулись. Но статистика - дама упрямая, исходы после удаления камней хуже, чем после удаления всего пузыря (когда операция выполнена по показаниям).
Дождемся выводов РОХ! | 1 |
| 5 | Вы говорите, что это пустышка:
- А мне помогло!
- А я видел людей, у которых все хорошо после этой операции/таблетки!
- и тд
Почему так?
Очень кратко и очень просто ниже:
Медицина сегодня базируется на принципах доказательности.
Доказательный медицина-это не модный тренд в сетях, это принцип работы системы здравоохранения (я не готова обсуждать все минусы и особенности реализации, мы сейчас не об этом).
Как это работает?
- Чтобы ввести в широкое использование какой -то препарат/методику/ операцию и тд., должны пройти исследования, где этот новый способ лечения покажет свою безопасность (это очень важно) и эффективность в сравнении с уже имеющимися или плацебо.
Например, хотят ввести новый метод лечения:
-набирают группу людей с похожими характеристиками заболевания;
- делят на подгруппы (новая методика vs плацебо/уже известная),
- лечат (в идеале делят случайным образом, чтобы не врач, не пациент не знали, чем лечат);
-сравнивают: безопасно ли? работает ли лучше, чем уже имеющиеся методики/плацебо? Есть ли побочные эффекты? Какие? Меньше ли их, чем у ранее использовавшегося метода? Что с прогнозом? Не возвращаются ли симптомы? Чаще или реже, чем при уже используемом методе? Сколько это стоит (это тоже важно для систем здравоохранения). И тд.
Все данные просчитывают математически, взвешивают все за и против, публикуют полученные результаты/вывод.
Самый высокий уровень доказательности - мета-анализ, когда проведено много крупных исследований, их данные объединяют и просчитывают результаты.
Если по расчетам новая методика безопаснее, эффективнее уже имеющихся/плацебо или имеет дополнительные преимущества, то её вводят в медицинское использование на практике.
Препарат "без доказательной базы" - тот , который не показал эффективность в сравнительных исследованиях или тот, по которому надежные исследования не проводились.
Это не значит, что препарат не работает совсем ни у кого. В исследованиях даже "не работающие препараты" у части пациентов работают+эффект плацебо. Но при подсчёте всех за и против, они менее предпочтительны/безопасны/эффективны, а поэтому не рекомендованы (зачем они, если есть лучше?). Такая лотерея "а вдруг" ценой Вашего здоровья. | 515 |
| 6 | Шпаргалка от ЭА Кондрашиной как часто и кому делать гастроскопию при атрофии желудка (обобщение клинических рекомендаций). | 941 |
| 7 | Чего только не придумают🤣
И по запахам атрофию желудка определять, и ИИ привлекать.
Но все только скрининг и наука, надёжнее гастроскопии с биопсией пока нет.
Слайды из лекции Н.В.Марченко | 840 |
| 8 | Чего только не придумают🤣
И по запахам атрофию желудка определять, и ИИ привлекать.
Но все только скрининг и наука, надежнее гастроскопии с биопсией пока нет.
Слайды из лекции Н.В.Марченко | 1 |
| 9 | Зарегистрировали обетихолевую кислоту. (Была в ГРЛС, но не было в аптеках) .
👇
Отменили регистрацию обетихолевой кислоты. | 893 |
| 10 | Для пациентов с некоторыми редкими болезнями : ДЛКЛ, ГФФ и др. создана программа поддержки.
Регистрация здесь | 1 411 |
| 11 | По новому приказу о профилактических осмотрах деткам 6 и 10 лет будут смотреть холестерин.
*в проф осмотры детей оценка холестерина также входит с 18 лет* | 1 191 |
| 12 | А это интересные собственные данные московских коллег-педиатров. | 958 |
| 13 | И ещё от кардиологов: семейная гиперхолестеринемия и дефицит лизосомной кислой ли пазы, найти отличия. | 844 |
| 14 | Коллегам шпаргалка от кардиологов: холестерин повышается при многих болезнях. | 914 |
| 15 | Сегодня участвовала с докладом в интереснейшей конференции по редким заболеваниям.
Ниже покажу несколько очень интересных и полезных слайдов коллег. | 973 |
| 16 | Сегодня участвовала с докладом в интереснейшем мероприятии по редким заболеваниям.
Ниже покажу несколько очень интересных и полезных слайдов коллег. | 13 |
| 17 | Азатиоприн пропал, все стали назначать меркаптопурин.
Теперь пропал меркаптопурин, но появился азатиоприн;)
В СПб ищите здесь | 9 616 |
| 18 | Оно долго писалось, редактировалось и вот увидело свет!
Учебное пособие от коллектива преподавателей нашего Центра "Диетология. Руководство для врачей". 2 тома.
Купить можно на сайте издательства Университета.
Ссылка здесь | 1 452 |
| 19 | Завтра будет еще очень много интереснейших докладов от мультидисциплинарной команды по ВЗК. | 1 338 |
| 20 | Теперь можно делать.
Ссылка здесь | 1 081 |
اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
