Клиника Вербенкина
رفتن به کانال در Telegram
Клиника Вербенкина Место, где не всё равно https://kvdoc.ru +7 (917) 582-22-19 Москва, Зеленоград Платный канал про БАДы и фармакологию https://t.me/AlexVerbenkin_bot
نمایش بیشتر1 438
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
+237 روز
+2730 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
سپتامبر '26سپتامبر '26
سپتامبر '26
+53
در 0 کانالها
اوت '26
+20
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '26
+43
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+68
در 1 کانالها
Get PRO
مه '26
+41
در 5 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+49
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '26
+197
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+98
در 2 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+183
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+72
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+134
در 4 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+23
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+31
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '25
+37
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+26
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+68
در 1 کانالها
Get PRO
مه '25
+119
در 2 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+47
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '25
+28
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+40
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+42
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+35
در 2 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+36
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+52
در 2 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+20
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '24
+43
در 2 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+36
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+24
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+53
در 5 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+29
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+31
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+92
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '240
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+195
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 29 سپتامبر | +1 | |||
| 28 سپتامبر | 0 | |||
| 27 سپتامبر | 0 | |||
| 26 سپتامبر | +4 | |||
| 25 سپتامبر | +5 | |||
| 24 سپتامبر | +8 | |||
| 23 سپتامبر | +9 | |||
| 22 سپتامبر | +1 | |||
| 21 سپتامبر | +1 | |||
| 20 سپتامبر | 0 | |||
| 19 سپتامبر | +1 | |||
| 18 سپتامبر | 0 | |||
| 17 سپتامبر | 0 | |||
| 16 سپتامبر | 0 | |||
| 15 سپتامبر | 0 | |||
| 14 سپتامبر | +1 | |||
| 13 سپتامبر | +3 | |||
| 12 سپتامبر | +2 | |||
| 11 سپتامبر | +4 | |||
| 10 سپتامبر | +1 | |||
| 09 سپتامبر | +1 | |||
| 08 سپتامبر | +2 | |||
| 07 سپتامبر | 0 | |||
| 06 سپتامبر | +1 | |||
| 05 سپتامبر | +2 | |||
| 04 سپتامبر | +3 | |||
| 03 سپتامبر | +1 | |||
| 02 سپتامبر | +2 | |||
| 01 سپتامبر | 0 |
پستهای کانال
Собрали с гастроэнтерологом Аминуллой Анной Валентиновной консилиум ради пациента, а он не пришел...
Решили время зря не тратить и пообщаться про гастроэнтерологию:
-что такое гастроскрин и зачем его сдавать
-дыхательный уреазный тест
-эффективность лечения хеликобактера
-что такое гистология по методу OLGA
можно слушать на скорости
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина
| 2 | На днях меня спросили: «Правда ли, что капельницы с „Феринжектом“ запретили?» Тема важная, поэтому расскажу:
такие вопросы возникли после новости FDA о 1 сентября 2026 года. То ли не до конца прочитали, то ли не разобрались, то ли еще чего. Но весь смысл новости в том, что FDA поместило предупреждение о снижении фосфора в рамку на видном месте инструкции. И всё.
Сам риск нам был известен и раньше: предупреждение присутствовало с 2020 года, а рекомендации по контролю фосфора добавили в 2023-м.
Механизм здесь особенно интересный: карбоксимальтозат железа (дейсвтующее вещество феринжекта) повышает активный FGF23, усиливается выведение фосфора почками, снижается кальцитриол (активный витамин Д) и повышается паратгормон. А паратгормон, как мы знаем, может вызывать
снижение минерализации костей. Даже сообщалось о переломах, после инфузий феринжекта (правда исследование на мышках)
Мои практические рекомендации:
-помимо показателей железа я смотрю обмен кальция/фосфора, витамин Д
-помимо феринжекта у нас в практике есть ликфер и венофер (там другая форма железа)
- капельницы железа одни из самых частых инструментов внутривенной терапии в моей практике, никто ничего не запретил)
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 301 |
| 3 | В сентябре 2026 года American Society of Hematology опубликовала новые рекомендации по диагностике дефицита железа.
Главные изменения касаются ферритина. Фактически предлагается перестать считать 15 нг/мл универсальным диагностическим порогом ферритина. Диагноз дефицита железа теперь предлагается ставить раньше и, принципиально важно, независимо от наличия анемии (что собственно мы в клинике делали и раньше)
Новые диагностические пороги дефицита железа:
• дети 9 месяцев–4 года: ≤20 нг/мл
• взрослые: ≤30 нг/мл
• менструирующие женщины: ≤30 нг/мл
• беременные: ≤30 нг/мл
• при симптомах дефицита железа или высоком риске дефицита железа: может использоваться порог ≤50 нг/мл
• при хроническом воспалении: железодефицит возможен при ферритине <100 нг/мл или насыщении трансферрина <20%
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 501 |
| 4 | Назначения тестостерона женщинам растут
По данным аналитической компании Truveta, частота назначения тестостерона женщинам в США выросла примерно на 146% с января 2023 по июль 2026 года. То есть речь фактически почти о 2,5-кратном росте за 3,5 года. Основная причина - расширение интереса к менопаузальной гормональной терапии и особенно к лечению сниженного либидо.
В США (и у нас тоже) нет препарата тестостерона, одобренного FDA специально для женщин. Поэтому врачи используют препараты, зарегистрированные для мужчин, в значительно меньших дозах. Это автоматически создает проблемы с дозированием.
Единственным доказательным показанием для терапии тестостероном у женщин является стойкое снижение сексуального желания.
Для лечения усталости, «brain fog», снижения настроения, профилактики остеопороза, увеличения мышечной массы или общего «anti-aging» убедительной доказательной базы пока нет. Но кого это останавливает?)
Reuters пишет, что FDA запланировал публичные слушания по тестостерону у женщин в менопаузе, чтобы пересмотреть имеющиеся данные об эффективности, безопасности и дозировании.
Одновременно на ClinicalTrials.gov уже зарегистрировано более 30 текущих или планируемых исследований тестостерона у женщин по различным показаниям. Поэтому тема сейчас активно развивается...
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 574 |
| 5 | Интересный попался документ: официальный медицинский меморандум врача президента США по итогам обследования Дональда Трампа
«26 мая 2026 года президент Дональд Дж. Трамп прошёл ежегодное медицинское обследование…оценка включала тщательный анализ всех диагностических исследований и лабораторных анализов, проведённых за последний год, а также консультации с двадцатью двумя специалистами из различных академических учреждений»
Результаты были разрешены к публичному раскрытию (чуть позже я еще нашел динамику липидного профиля за предыдущие года). Из интересного, опубликовали часть анализов и терапии:
Витамин Д - 45
ТТГ - 2,2
Гликированный гемоглобин - 5,3
Гомоцистеин - 14,6
Холестерин ЛПНП - 1,3
Давление - 105/71
Принимаемая терапия: розувастин (статин, для снижения холестерина), эзетемиб (блокирует всасывание холестерина в кишечнике) и аспирин
Обследование у эндокринолога раскрывать не стали и цифры по тестостерону не опубликовали. Зато вот из интересного опубликовали заключение дерматолога: «Осмотр тыльной стороны кистей выявил экхимозы (синяки), соответствующие незначительному раздражению мягких тканей, связанному с частыми рукопожатиями на фоне применения аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Это является распространенным и доброкачественным побочным эффектом терапии аспирином»
В документе отметили, что он не курит и не пьет. Да и в целом молодец, так как держит свой холестерин под контролем.
Казалось бы, человек может себе позволить разного рода терапию, но остается верен базе = статин + эзетемиб. Очевидно, что не все анализы раскрыты и не вся терапия написана, но в целом достаточно интересная практика.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 631 |
| 6 | Изменения показателей гормонов щитовидной железы. Где норма, а где патология?
Мы уже писали про RCV (Reference Change Value) в попытке объяснить насколько должно измениться значение анализа, чтобы утверждать - это не случайная вариация, а важное изменение в анализе.
Турецкие коллеги решили провести свое исследование гормонов щитовидной железы. Насколько сильно ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3 могут меняться у одного и того же здорового человека без какого-либо заболевания щитовидной железы? Собственно еще одно подтверждение достаточно высокой вариабельности ТТГ и относительной стабильности Т4 и Т3.
Вариабельность следующая:
ТТГ-22%
Т4-5%
Т3-4%
Практические выводы
1) Важно - не переоценивать небольшие колебания ТТГ.
Например, динамика: 1,8 → 2,4 → 2,0 мМЕ/л
сама по себе ничего не говорит о прогрессировании заболевания, если Т4 стабилен и клиническая ситуация не изменилась.
2) Важно - сравнение пациента с самим собой зачастую информативнее сравнения с населением. Например, человек годами имеет: ТТГ 1,2–1,8 а затем получает: 4,5 мМЕ/л,
который формально ещё может находиться вблизи референса лаборатории. Но для этого конкретного человека изменение существенное и заслуживает внимания.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 577 |
| 7 | ТРЕНИРОВКИ И СТАРЕНИЕ ОРАГНИЗМА
Очень интересный случай одной 91-летней женщины - мировой рекордсменки в спринте. Работа Colosio M. et al., опубликованной в Journal of Applied Physiology. Это не просто констатация факта «спорт полезен», а разложение физиологии 91-летней мировой рекордсменки в спринте на молекулярном уровне. Давайте разберёмся, что именно удалось сохранить её организму благодаря десятилетиям тренировок.
На момент обследования ей был 91 год, рост 155 см, масса 58 кг, ИМТ 23,9 кг/м². В категории W90+ она установила мировой рекорд на открытом воздухе на 200 м - 50,33 секунды.
Типичная тренировка выглядела примерно так: короткая лёгкая разминка, затем ускорения 50–60 м примерно на 50% максимума; в более тяжёлые дни - повторные отрезки 50–60 м примерно на 80% с отдыхом около трёх минут. Иногда выполнялись отрезки до 400 м с 7–8 минутами отдыха. Перед соревнованиями она включала 200-метровые отрезки почти на максимальной скорости. Причём программа была довольно гибкой: нагрузку она регулировала по субъективной готовности.
Речь не про человека, который «всю жизнь понемногу ходил». Здесь десятилетиями сохранялась высокоинтенсивная нагрузка с быстрыми сокращениями мышц.
Данные анализа:
МПК (максимальное потребление кислорода) - 23 мл/кг/мин (сама по себе цифра 23 мл/кг/мин для молодого спортсмена выглядит скромно. Но здесь нужно помнить: женщине 91 год. Такой МПК обычно у 50 летних женщин)
ЧСС макс - 141 уд/мин; Ударный объём - 96 мл (примерно как у женщин 60 лет)
Артериовенозная разница кислорода была: 9,7 мл O₂/100 мл крови (тренировки полностью не «отменяют старение». У молодых взрослых типичные значения порядка 11–14 мл/100 мл. То есть центральная гемодинамика сохранена очень хорошо, а вот способность периферии максимально извлекать кислород уже несколько снижена)
Мышечные волокна: 57% быстрых, 38% медленных и 5% промежуточных (быстрые волокна сохранились в очень большой пропорции. Одна из ключевых проблем старения - постепенная потеря быстрых мышечных волокон)
Исследование не доказывает, что если любой человек будет заниматься спринтом три раза в неделю, то в 91 год получит хорошее МПК и митохондрии как у 50-летнего. Здесь сложно отделить генетику, питание и образ жизни. То есть тренировки не «останавливают старение», но позволяют сдвинуть физиологическую кривую старения вправо на десятилетия.
Практический вывод
C возрастом нам нужно сохранять не только аэробную выносливость (VO₂max) и мышечную массу, но и мощность. Организму нужен стимул, который требует быстрых и мощных сокращений.
Фото легенды в комментариях
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 545 |
| 8 | В июне 2026 года в авторитетном журнале The Lancet Healthy Longevity была опубликована работа Marriott и соавторов.
Риск смерти от онкологических заболеваний начинал возрастать у мужчин с концентрацией общего тестостерона ниже 8,6 нмоль/л. А риск возникновения новых случаев рака повышался при значениях ниже 7,3 нмоль/л.
Интересно, что для риска рака простаты более выраженная связь была обнаружена не с тестостероном, а с другими показателями:
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны): низкий уровень ГСПГ был связан с повышением риска рака простаты (риск выше на 28%). ГСПГ тесно связан с метаболизмом, и его снижение часто указывает на ожирение...
Подробный материал с ответами на следующие вопросы:
-повышает ли тестостерон риск рака простаты?
-почему низкий тестостерон опасен?
-роль других гормонов: ГСПГ и ЛГ
-можно ли лечиться тестостероном для профилактики?
опубликовали на сайте
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 518 |
| 9 | Обновленные рекомендации британских коллег по менопаузе (BMS)
Недавно были обновлены рекомендации Британского общества менопаузы (BMS). Изучили, разберем наиболее важные моменты:
1) ФСГ рутинно не рекомендуется сдавать. Это один из центральных тезисов. У женщин старше 45 лет с типичной клинической картиной диагноз менопаузы ставится по: характеру менструального цикла;
по характерным симптомам; анамнезу.
2) Нет установленной «идеальной концентрации эстрадиола», которую надо достигать на МГТ. Ориентир:
симптомы → переносимость → безопасность, а не эстрадиол до нужной цифры в бланке.
3) Принцип: lowest effective dose,
но не обязательно минимальная доза навсегда.
4) Трансдермальный эстрадиол препарат выбора при наличии факторов риска.
5) Чем выше доза эстрогена → тем надежнее должна быть защита эндометрия (прием прогестерона и титрация его дозы)
6) BMS рассматривает тестостерон у женщин как допустимую часть menopause medicine.
Но показание довольно узкое:
сексуальное расстройство. Вот здесь Британия заметно отличается от российских рекомендаций.
7) Рекомендуется ежегодно оценивать соотношение польза/риск, а не автоматически прекращать терапию после какого-то срока приема гормональной терапии.
Философия BMS:
не каждый симптом женщины 45-55 лет объяснять половыми гормонами и не каждый симптом лечить увеличением дозы эстрадиола.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 551 |
| 10 | 45% деменции потенциально можно предотвратить или отсрочить
Более 4500 цитирований отчета, опубликованном в Lancete в 2024 году по предотвращению деменции.
Вот негативные факторы риска, которые приводят авторы:
в раннем возрасте - низкий уровень образования
в среднем возрасте - высокий уровень холестерина ЛПНП, нарушение слуха, депрессия, черепно-мозговая травма, физическая неактивность, диабет и ожирение, курение, повышенное давление и употребление алкоголя
в старшем возрасте - социальная изоляция, загрязнение воздуха и нарушение зрения
Что нового по сравнению с отчетом Lancet 2020? Самое заметное изменение - необходимость коррекции холестерина-ЛПНП!
В новых данных комиссия обнаружила достаточно убедительный временной паттерн: важен прежде всего повышенный ЛПНП в среднем возрасте. Именно поэтому я на своих приемах практически всегда прошу сдавать липидный профиль и хоть немного уделяю времени, объясняя про холестерин. Высокий ЛПНП в среднем возрасте является фактором риска деменции.
Что там кстати про статины? Это тоже хорошо разобрано. Метаанализ 36 когорт показал ассоциацию приёма статинов с меньшим риском общей деменции. Авторы предполагают, что значение может иметь возраст начала коррекции холестерина-ЛПНП и длительность воздействия, а не просто факт приёма статина пожилым пациентом. То есть помимо того, что холестерин-ЛПНП должен быть скорректирован в целом, так и делать это надо вовремя.
Из интересного... Чего НЕТ среди 14 негативных факторов, влияющих на развитие деменции? Комиссия специально рассматривала:
-недостаток сна;
-unhealthy diet;
-инфекции;
-другие психических заболевания.
Пока посчитали, что доказательств недостаточно, чтобы включить их в рекомендации...
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 518 |
| 11 | Кажется, мощнейший спортивный перфоманс, который я видел в году.
Чемпионат России по триатлону. Карпеев Дмитрий: 15 место после плавания, 15 секунд штрафа на вело этапе… чем все закончилось? Подробнее в карточках…
Тренер Никифорова Татьяна Геннадьевна. | 499 |
| 12 | 28 июля - Всемирный день борьбы с гепатитом
Вирусы гепатитов A и E попадают в организм в основном через рот, с загрязненной водой и едой. Вирусы гепатитов B, C и D передаются через кровь и прочие биологические жидкости.
Немного из истории:
так например, во время второй чеченской кампании резкий рост вирусом гепатита А произошёл в 2000 году, после активизации боевых действий:
-среди военнослужащих по призыву заболеваемость выросла примерно на 91% по сравнению с 1999 годом.
Главной причиной был водный путь передачи: употребление воды из колодцев, открытых водоёмов и даже систем отопления, нерегулярное обеззараживание привозной воды, дефицит воды для мытья рук и посуды, скученность и отсутствие вакцинации.
Пик зарегистрированной заболеваемости острым гепатитом C пришёлся на 2000 год - около 21,1 случая на 100 000 населения.
Основные причины подъёма:
-резкое распространение инъекционного употребления наркотиков в 1990-е годы и совместное использование шприцев;
-недостаточная безопасность некоторых медицинских и немедицинских инвазивных процедур. Привет использованию многоразовых инструментов в стоматологиях того времени.
При этом что удивительно, есть даже целые страны, которые вот вот уже почти без гепатита. В 2023 году ВОЗ объявила Египет первой страной, достигшей золотого уровня - Gold Tier - на пути к элиминации гепатита C. К 2030 году вроде как, там гепатита с быть не должно. Но это не точно.
Из интересных собственных врачебных эндкокринологических находок: невероятно высокий уровень ГСПГ (глобулин связывающего полового гормона) у таких пациентов. Был даже случай, когда после просмотра панели гормонов с ГСПГ, видел необычайно высокий ГСПГ, рекомендовал сдать на вирусы и попадал. Очень высокий ГСПГ не означает наличие гепатита, еще много других причин, но как одна из, может быть.
Что на счет профилактики?
Есть два способа: вакцинация и защита от того, чтобы вирус не попал в организм (ну например, презерватив, правильная клиника или салон красоты). Помимо профилактики, в любом случае, надо делать контроль. Ну хотя бы раз в год сдавать анализ крови, тем более лечение тоже есть.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 614 |
| 13 | НОВЫЙ ЭТАП ЭНДОКРИНОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в России
В гостях ведущий эндокринный хирург страны: Макарьин Виктор Алексеевич
📺 YouTube: смотреть
📱 VK: смотреть
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 535 |
| 14 | Связано ли накопленное в течение всей жизни «когнитивного обогащения» с меньшим риском деменции и более медленным снижением когнитивных функций?
Что авторы называли «когнитивным обогащением»?
Речь шла не только об образовании или решении кроссвордов. Исследователи создали интегральный показатель lifetime cognitive enrichment, объединявший интеллектуальные ресурсы и активность на трех этапах жизни.
1. Детство и подростковый возраст
-как часто ребенку читали;
-как часто он сам читал;
-наличие дома книг, газет, атласов, глобуса или энциклопедий;
-обучение иностранному языку более пяти лет;
-образование родителей;
-социально-экономические условия семьи;
-количество детей в семье.
2. Средний возраст
-наличие библиотечного билета;
-подписки на газеты и журналы;
-наличие словарей и других -информационных ресурсов;
-чтение;
-посещение библиотек и музеев;
-другие интеллектуально стимулирующие занятия.
3. Пожилой возраст
-чтение;
-письмо;
-интеллектуальные и настольные игры;
-посещение культурных мероприятий;
-другие cognitively stimulating activities;
-уровень дохода из пенсии, социальных выплат и других источников.
Все показатели стандартизировали и объединили в общий композитный балл.
Результаты:
-риск развития деменции был примерно на 38% ниже в группе с высоким интеллектуальным обогащением
-начало деменции откладывалось примерно на пять лет
-когнитивное снижение происходило медленнее
-при этом когнитивное обогащение практически не было связано с меньшей патологией мозга, но функция мозга оставалась лучше при той же патологии
Интеллектуально насыщенная жизнь, вероятно, не устраняет патологию мозга, но формирует резерв, позволяющий мозгу дольше функционировать несмотря на накопление возрастной и альцгеймеровской патологии.
Читайте книжки друзья, ну или хотя бы тг-канал ❤️ клиника Вербенкина | 578 |
| 15 | С рабочим визитом в лабораторию ЛИТЕХ. В поисках лучшего качества, оптимальных сроков и приемлемых цен для наших пациентов. 4ый большой лабораторный комплекс, который я посетил в поисках ответов. Понравилось.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 464 |
| 16 | Может ли год силовых тренировок изменить не только мышечную силу, но и так называемый функциональный возраст мозга?
В анализ вошли 309 относительно здоровых взрослых в возрасте 62–70 лет.
Участников случайным образом распределили на три группы:
1)Тяжёлые силовые тренировки
2)Умеренно интенсивные тренировки
3)Контроль без специально назначенных тренировок
Авторы использовали resting-state functional MRI - функциональную МРТ в состоянии покоя.
Она оценивает не размер мозга и не толщину коры, а синхронность спонтанной активности различных областей мозга - то есть функциональную связанность.
Участникам выполняли:
-МРТ головного мозга в покое;
-тестирование физической функции;
-измерение изометрической силы ноги.
Исследования проводили:
-до начала программы, через год и через два
Практический вывод:
У относительно здоровых людей 62–70 лет один год тренировок три раза в неделю сопровождался более благоприятной динамикой функциональных связей мозга. Алгоритмически рассчитанный возраст мозга снизился примерно на 1,4–2,3 года, а в контрольной группе не изменился.
Это исследование хорошо поддерживает рекомендацию включать силовую нагрузку в программу здорового старения.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 505 |
| 17 | ЧТО ЛУЧШЕ?
Регулярно, но понемногу, либо режим weekend warrior, «воин выходного дня»
Авторы проверяли, имеет ли значение на здоровье, как именно распределяются физические нагрузки в течение недели. За участниками наблюдали в среднем 6,3 года.
Какие заболевания оценивали?
Оценивали новые случаи:
-фибрилляции предсердий;
-инфаркта миокарда;
-сердечной недостаточности;
-инсульта.
Основной вывод:
При одинаковом недельном объёме умеренной и высокой физической активности её концентрация в 1–2 дня была связана примерно с таким же снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, как и более равномерное распределение нагрузки по неделе.
Регулярная физическая активность предпочтительна, когда она выполнима. Но две хорошо спланированные тренировки в неделю значительно лучше, чем отсутствие активности, и по сердечно-сосудистым исходам могут давать сопоставимую пользу при достаточном недельном объёме.
Для нетренированных людей 150 минут не следует сразу выполнять в виде одной предельно интенсивной тренировки. Нагрузку разумно повышать постепенно, особенно при наличии симптомов, сердечно-сосудистых заболеваний или высокого исходного риска. НО! Еще раз: при сопоставимом недельном объёме физической нагрузки, распределение по дням почти не влияло на сердечно-сосудистый риск.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 461 |
| 18 | Лазерное лечение пигментации
👩⚕️ Белова Е.А.
Красота в Клинике Вербенкина ❤️ | 403 |
| 19 | САМАЯ МОЩНАЯ ТАБЛЕТКА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ХОЛЕСТЕРИНА
16 июля 2026 года FDA впервые одобрило пероральный препарат, непосредственно ингибирующий PCSK9, - энлицитид под торговым названием Lipfendra.
Основной результат на 24-й неделе:
Изменение холестерина ЛПНП:
энлицитид: −57,1%;
плацебо: +3,0%;
Это не первая таблетка для снижения холестерина, а первая таблетированная терапия именно класса ингибиторов PCSK9: до этого препараты, воздействующие на PCSK9, применялись только в виде подкожных иньекций.
Официальное показание:
в дополнение к диете и физической активности для снижения ЛПНП у взрослых с гиперхолестеринемией, включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию.
Вероятно, лет через 10-15 этот препарат может быть самым востребованным наряду с пептидами для снижения веса и стоить разумных денег. Пока что это стоит не совсем разумных денег. Статины с эзетемибом еще длительное время будут самыми назначаемыми препаратами.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 514 |
| 20 | #не_медицинское_из_медицины
Вчера заходил в строительный. Клей надо было. Потолок в клинике предательски стал протекать. То ли от количества жизненных историй в кабинете врача, который потолок этот видел, то ли просто меня обманули. Выходной. Вызывать кого-то бессмысленно, надо клеить самому. Но ничего. Дай думаю, импортного клея сейчас вмажу.
Дело было вечером. Я весь потрепанный после рабочего дня, да еще и потолок этот протекает. Но на кассе неожиданно завязался разговор. Продавшица лихо оживилась: «Знаете, а вы чем-то на Чехова похожи». Обычно я не люблю разговаривать. Это вроде как интроверт называется или просто лень. Но Чехова я люблю. Дай думаю поддержу разговор. И пару цитат мне в голову пришли:
«Ваше письмо получил и шлю спасибо в квадрате»
«Всё дело не в выпивательстве, а в femme…. Перед coitus всегда пьет и ест, и любовнику трудно удержаться, чтобы самому не выпить и не закусить пикулей - у них всегда пикули!»
Любимое: «Больные лезут ко мне и надоедают. За всё лето перебывало их у меня несколько сотен, а заработал я всего 1 рубль»
«Надоедать совестно, и потому не пишу в 4-й раз»
Продавшица то ли опешила, то ли подумала, что я тот самый пациент из палаты номер 6. Дальше разговора не получилось. Ну и пошел я клеить свой потолок…
Цитаты были отсюда: Письмо Чехова № 112 Н. А. Лейкину
А потолок, я кстати, заклеил. Вроде больше не протекает. Готов к вашим жизненным историям в Клиника Вербенкина ❤️ | 535 |
