Клиника Вербенкина
Открыть в Telegram
Клиника Вербенкина Место, где не всё равно https://kvdoc.ru +7 (917) 582-22-19 Москва, Зеленоград Платный канал про БАДы и фармакологию https://t.me/AlexVerbenkin_bot
Больше1 410
Подписчики
+224 часа
+97 дней
+1130 день
Загрузка данных...
Похожие каналы
Облако тегов
Входящие и исходящие упоминания
---
---
---
---
---
---
Привлечение подписчиков
июль '26
июль '26
+18
в 0 каналах
июнь '26
+68
в 1 каналах
Get PRO
май '26
+41
в 5 каналах
Get PRO
апрель '26
+49
в 1 каналах
Get PRO
март '26
+197
в 0 каналах
Get PRO
февраль '26
+98
в 2 каналах
Get PRO
январь '26
+183
в 1 каналах
Get PRO
декабрь '25
+72
в 0 каналах
Get PRO
ноябрь '25
+134
в 4 каналах
Get PRO
октябрь '25
+23
в 0 каналах
Get PRO
сентябрь '25
+31
в 1 каналах
Get PRO
август '25
+37
в 0 каналах
Get PRO
июль '25
+26
в 0 каналах
Get PRO
июнь '25
+68
в 1 каналах
Get PRO
май '25
+119
в 2 каналах
Get PRO
апрель '25
+47
в 1 каналах
Get PRO
март '25
+28
в 0 каналах
Get PRO
февраль '25
+40
в 1 каналах
Get PRO
январь '25
+42
в 0 каналах
Get PRO
декабрь '24
+35
в 2 каналах
Get PRO
ноябрь '24
+36
в 1 каналах
Get PRO
октябрь '24
+52
в 2 каналах
Get PRO
сентябрь '24
+20
в 0 каналах
Get PRO
август '24
+43
в 2 каналах
Get PRO
июль '24
+36
в 1 каналах
Get PRO
июнь '24
+24
в 0 каналах
Get PRO
май '24
+53
в 5 каналах
Get PRO
апрель '24
+29
в 0 каналах
Get PRO
март '24
+31
в 1 каналах
Get PRO
февраль '24
+92
в 1 каналах
Get PRO
январь '240
в 0 каналах
Get PRO
декабрь '23
+195
в 0 каналах
| Дата | Привлечение подписчиков | Упоминания | Каналы | |
| 11 июля | +3 | |||
| 10 июля | +3 | |||
| 09 июля | +3 | |||
| 08 июля | +1 | |||
| 07 июля | 0 | |||
| 06 июля | +3 | |||
| 05 июля | +3 | |||
| 04 июля | +1 | |||
| 03 июля | 0 | |||
| 02 июля | 0 | |||
| 01 июля | +1 |
Посты канала
Выпадение волос и похудательные препараты.
Интересное исследование
выпадения волос у пациентов, принимающих похудательные пептиды. Анализ более 100 млн пациентов за период 2014–2024 годы, которые принимали а-ГПП1 (Семавик, Оземпик, Тирзетта, Мунджаро и другие). Из анализа исключали пациентов с факторами, которые сами по себе могли бы объяснять выпадение волос: уже имеющаяся алопеция, заболевания щитовидной железы, овариальная дисфункция, менопауза, химиотерапия.
Смотрели не просто “выпадение волос”, а несколько вариантов:
-нерубцовая потеря волос в целом. Это большая категория, куда входят состояния без разрушения волосяного фолликула
-телогеновое выпадение. Это классический вариант диффузного выпадения волос после стресса, болезни, дефицита питания, резкого похудения, операции, родов и так далее
-андрогенетическая алопеция
-очаговая аутоиммунная алопеция
Результаты:
к 12 месяцам приема препаратов риск нерубцового выпадения волос был примерно на 40% выше, телогенового выпадения - примерно на 76% выше, андрогенетической алопеции - примерно на 64% выше по сравнению с контрольной группой.
Самое вероятное объяснение - не “токсическое действие препарата на волосы”, а быстрое снижение веса. Быстрое похудение - известный триггер телогенового выпадения: организм воспринимает выраженный энергетический дефицит как стресс, часть фолликулов преждевременно переходит в фазу телогена, и через несколько месяцев пациент замечает диффузное выпадение волос.
Пациенты на семаглутиде/тирзепатиде часто едят меньше, могут недобирать белок, железо, цинк, витамин Д, B12, фолаты, а также терять вес слишком быстро. В таком сценарии выпадение волос может быть маркером не только препарата, но и слишком агрессивного дефицита энергии/белка на фоне лечения.
Задача - не просто “поставить укол для похудения”, а контролировать темп снижения веса, питание и дефициты. Задача - похудеть не быстро, а навсегда.
Трихологи в Клинике Вербенкина
С любовью к вашему здоровью ❤️
| 2 |  +1Пока большинство обсуждает энергетики, сборная Англии на ЧМ использует напиток с таурином совсем для другой задачи - не для стимуляции, а для борьбы с перегревом.
Таурин в спорте становится интересен не как “волшебная таблетка для выносливости”, а как возможный инструмент терморегуляции. Особенно в жару, влажность и длительную нагрузку.
The Guardian пишет, что футбольная ассоциация Англии - заказала CoreCtrl перед турниром, несмотря на то что у сборной есть официальный поставщик спортивного питания Lucozade
Почему здесь фигурирует Браунли
Алистер Браунли - двукратный олимпийский чемпион по триатлону. Его интерес к терморегуляции связан не только с бизнесом, но и с личным спортивным опытом: его брат Джонни Браунли в 2016 году потерял способность нормально финишировать из-за теплового стресса на этапе мировой серии по триатлону, и Алистер фактически помог ему пересечь финиш.
Идея CoreCtrl возникла из научных данных по таурину: примерно 50 мг/кг массы тела в течение нескольких дней может снижать температуру, при которой человек начинает потеть, и увеличивать sweat rate - то есть скорость потоотделения.
Практические рекомендации:
таурин в дозировке 50мг/кг (примерно 3-4г) может быть дополнительным инструментом для спортсменов в жару, особенно если нет полноценной акклиматизации. Но он не заменяет: адаптацию к жаре, охлаждение, воду, электролиты и нормальное планирование нагрузки
Таурин не делает спортсмена машиной. Но, возможно, помогает этой машине не перегреться.
Исследования:
-Мета-анализ по добавкам в жарких условиях
(Peel et al., 2025)
-Кратковременный прием таурина улучшает терморегуляцию и выносливость при езде на велосипеде в условиях жары (Eur J Sport Sci. 2019)
-Прием добавок с таурином и тепловая устойчивость у человека: механизмы, научные данные и сочетание с акклиматизацией к жаре, методами охлаждения и гидратацией (Nutrients. 2026)
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 259 |
| 3 |  Тестостерон у женщин - это не “мужской гормон”, а нормальный женский андроген.
Важная статься, которая пытается навести порядок в теме, где одновременно есть две крайности: с одной стороны - недоназначение тестостерона женщинам; с другой - хаотичное назначение “для энергии, молодости, мышц и настроения”, часто без нормальной диагностики на масс-спектрометре и без контроля супрафизиологических уровней.
Что считается доказанным: улучшение сексуальной функции у женщин в постменопаузе.
До сих пор обсуждается: возможное влияние тестостерона на кости, мышцы, настроение, когнитивную функцию, мочевой пузырь и синдром сухого глаза
Практические рекомендации из статьи:
• Не лечить анализ. Решение должно приниматься по симптомам.
• Очевидное показание - снижение сексуальной функции у женщин в постменопаузе
• Измерять тестостерон методом ВЭЖХ-МС
• Цель - физиологический женский диапазон, а не “чем выше, тем лучше”. При этом не надо пытаться загасить высокий ГСПГ
• Предпочтительны трансдермальные формы
Проблемы:
нет FDA-approved препарата тестостерона специально для женщин. Поэтому врачи используют мужские трансдермальные формы off-label в сильно меньших дозах, что создает проблемы с точностью дозирования. Женский тестостерон AndroFeme 1% - зарегистрирован пока в Австралии, Новой Зеландии, Южной Африке и, с 2025 года, в Великобритании.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 338 |
| 4 |  +3Про точность в лабораторной диагностике. Пример расхождения в результатах анализов стероидных гормонов пациента в 3 раза. | 342 |
| 5 |  Какое из вмешательств у людей с предиабетом лучше всего снижает риск развития хронических заболеваний?
Через 21 год наблюдения у людей с предиабетом интенсивное изменение образа жизни снизило риск накопления хронических заболеваний, тогда как метформин не показал значимого эффекта.
При 21-летним наблюдении риск развития диабета снижался: при изменении образа жизни на 24%, метформин снижал на 17%.
Метформин остается полезным инструментом профилактики диабета у отдельных пациентов, но он не заменяет системную работу с весом, питанием и физической активностью.
Всё гениальное просто. Все простые вещи - самые сложные в исполнении)
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 394 |
| 6 | Интересные исследования на неделе
1) Если спортсменка входит в сезон уже в режиме энергетического дефицита, организм не становится быстрее
Спортсменки с признаками энергетического дефицита в предсезонке бежали 5 км примерно на 2 минуты медленнее, чем энергетически обеспеченные бегуньи
Практические тезисы:
-предсезонка - ключевой момент для скрининга. Не тогда, когда уже стресс-перелом или пропали менструации, а до соревновательного блока;
-вес и процент жира - плохие самостоятельные маркеры риска;
-снижение показателей гормонов щитовидной железы может быть полезным маркером энергетической экономии;
-недоедание не делает быстрее. В контексте выносливости попытка «подсушиться» к сезону может не улучшать, а ухудшать результат.
2) Свежий метаанализ в Nutrition Reviews показал: уровень витамина D действительно немного связан с кардиореспираторной выносливостью. Но когда витамин Д давали в виде добавки, значимого улучшения МПК не получили. Поэтому витамин Д - не «таблетка для выносливости», а скорее маркер общего здоровья, активности на улице, питания и образа жизни. Тут важно уловить, где причина, а где следствие) Дефицит лечить нужно, но обещать рост МПК только от витамина Д - некорректно.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 498 |
| 7 |  Дневной сон - это не лень, а инструмент восстановления!
Так говорил я на парах в военно-медицинской. Никто не верил… Наконец исследования подъехали.
В новом метаанализе у физически активных людей и спортсменов дневной сон после нормальной ночи снижал усталость, улучшал настроение, уменьшал субъективную тяжесть нагрузки и улучшал ощущение восстановления.
При этом: дневной сон не показал убедимого эффекта на сонливость, мышечную болезненность, ЧСС во время упражнения и температуру тела.
Важная деталь: дневной сон не заменяет нормальный ночной сон. Если человек системно спит по 4–5 часов, 20 минут днем не спасут ситуацию. Это дополнительный инструмент, а не компенсация хронического недосыпа.
Практически:
оптимальный диапазон - 25–90 минут, особенно если сон проводится днем, примерно с 13:00 до 16:00. Более длинный сон, например 90 минут, потенциально может дать больше восстановления за счет более глубоких стадий сна, но может быть риск сонной инерции и влияния на ночной сон. Перед важной тренировкой или стартом лучше оставить хотя бы час после пробуждения.
Восстановление - это не только анализы, добавки, капельницы и тестостерон. А дневной сон - это не «биохак», а вполне разумный инструмент восстановления, особенно у людей с высокой тренировочной нагрузкой, ранними тренировками, соревнованиями, перелетами и накопленной усталостью.
Наш новый обновленный сайт: https://kvdoc.ru
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 518 |
| 8 | Про сбой в лаборатории клиники
В ночь на 17 июня у лаборатории, с которой мы работали, вышел из строя сервер. Из-за этого прекратилась нормальная выдача результатов: они не загружались ни на почту, ни в приложения, ни в медицинскую систему.
Самое неприятное для нас — мы узнали об этом не сразу. Фактически полноценную картину начали понимать только 18 июня после обеда, когда пациенты стали писать и спрашивать, почему нет результатов. От лаборатории в первые сутки понятной информации и сроков мы не получили.
Дальше мы начали разбирать ситуацию вручную. Все пробирки и стекла, которые физически можно было забрать, мы изъяли и в экстренном порядке перевезли в другую лабораторию. Отдельно спасибо коллегам, которые очень быстро помогли оформить договор, выдали расходные материалы и буквально за несколько часов включились в работу.
К сожалению, часть анализов все равно зависла. И это самое тяжелое в этой истории.
Кому-то мы предложили перезабор. Кому-то - выезд медсестры на дом. Кому-то - полный возврат денег. Где-то получилось быстро решить вопрос, где-то, к сожалению, нет.
Проблема в том, что не все анализы можно просто пересдать «завтра». Есть анализы, которые сдаются в определенный день цикла. Есть материалы, которые уже были взяты и должны быть обработаны именно из этой пробирки или стекла. Есть пациенты, у которых под эти результаты были запланированы приемы врачей, коррекция лечения, обследования.
Я понимаю, что для пациента это не «технический сбой». Для пациента это сорванные планы, тревога, перенос приема и ощущение, что его подвели.
За эти дни мы смогли оперативно разрулить бОльшую часть ситуации: больше 40 пациентов и больше 100 анализов получили свои результаты, хоть и с задержкой. Но на сегодня еще остаются 7 человек, по которым вопрос до конца не закрыт. По ним мы продолжаем заниматься каждым случаем отдельно.
Я старался писать и звонить лично, где это было возможно. Не для того, чтобы оправдаться, а потому что мне важно, чтобы человек понимал: мы не исчезли, не забыли и не переложили ответственность.
За 5 лет работы клиники это первое большое ЧП такого масштаба. И, честно, оно очень неприятное. Потому что анализы - это не просто «бумажка с цифрами». За ними всегда стоит конкретный человек и конкретная медицинская ситуация.
Мы не можем отменить то, что произошло.
Но можем сделать то, что считаем правильным: объяснить, извиниться, вернуть деньги там, где сроки были сорваны, организовать перезабор там, где это нужно, и довести до конца все зависшие результаты. В первые сутки мы получили какое-то гигантское количество негативных отзывов на всех порталах (за 5 лет в сумме столько не получали), но по-моему, почти все негативные отзывы были удалены после того, как люди увидели, что мы делаем все возможное, чтобы выйти из этой ситуации.
Спасибо всем, кто отнесся с пониманием.
И отдельно извините те, кому мы доставили реальные неудобства.
Завтра планируем вернуться к обычной жизни клиники. На неделе переезжать на наш новый большой сайт. Увеличивать команду врачей. Заниматься честной и бережной медициной дальше. Но сначала - закрыть все хвосты по этой ситуации.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 539 |
| 9 |  Наговорил про лабораторную диагностику тестостерона.
Что происходит в отечественных и европейских рекомендациях. Какие есть лабораторные методы диагностики. Реально ли есть значимые различия? Про иммуноферментный анализ и масс-спектрометр.
Цитата из моей работы:
Представляется важным, чтобы специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением андрогенного дефицита у мужчин, понимали особенности различных лабораторных методов определения стероидных гормонов
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 634 |
| 10 |  +1Прямое сотрудничество с генетической лабораторией Пироговского университета.
Ключевые направления:
1) Онкогенетический анализ. Анализ панели генов «Наследственный рак». При обнаружении потенциальных находок - можем действовать превентивно. Яркий пример - Анджелина Джоли перенесла профилактическую мастэктомию (удаление молочных желез) в 2013 году из-за обнаруженной мутации гена BRCA1, которая значительно повышает риск рака молочной железы (до 87%).
2) Преконцепционный скрининг. Простыми словами - берут биоматериал у потенциальных родителей и оценивают вероятность наследственных проблем у будущего ребенка. При обнаружении проблемных моментов можем обратиться к вспомогательным методам зачатия.
После получения результатов можем организовать консультацию с врачами генетиками из института Герцена. Подробнее тут
До конца лета всем новым пациентам приятный бонус.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 580 |
| 11 | Про беременность и щитовидную железу
Неделю назад вышли обновленные рекомендации ATA (Американская ассоциация по лечению заболеваний щитовидной железы). Собственно, стандартно с этих рекомендаций в ближайшие годы будет сделан копипаст в отечественные рекомендации. Пока он не сделан, напишу краткие выжимки, что интересного.
1) Раньше была позиция, что при наличии антител-ТПО + ТТГ >2,5 мЕд/л можно было настоятельно рассмотреть терапию эутироксом, особенно при невынашивании или бесплодии. Признаться честно, я сам так любил делать. Но сейчас коллеги говорят, что исследования мы провели и выводы сделали: назначение эутирокса не улучшает никакие исходы, можно наблюдать. Практическая рекомендация - повышение антител ТПО → наблюдаем ТТГ, а не автоматически назначаем тироксин.
2) Для женщин с уже установленным гипотиреозом, которые планируют беременность и уже принимают тироксин, ATA 2026 оставляет практический ориентир: ТТГ держать ниже 2,5 мЕд/л при планировании беременности, чтобы создать запас на фоне роста потребности в тироксине во время беременности.
3) Если тироксин был начат во время беременности по поводу субклинического гипотиреоза, особенно при ТТГ <6 мЕд/л и дозе ≤75 мкг/сут, ATA 2026 допускает пробное снижение или отмену тироксина после родов с контролем ТТГ примерно через 6 недель.
Не скачать что что-то супер новое, но на подумать можно.
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 610 |
| 12 |  +1Новая точка вступления в Федеральный регистр – теперь в Зеленограде
Пироговский Университет и Клиника Вербенкина подписали соглашение о сотрудничестве. Теперь вступить в Федеральный регистр доноров костного мозга можно по адресу:
📍г. Зеленоград, Георгиевский проспект, д. 37 к. 3, подъезд 10
Это сотрудничество имеет особую личную историю: Александр Вербенкин, спортивный эндокринолог, главный врач и основатель «Клиники Вербенкина» – 90-й донор костного мозга Регистра Пироговского Университета.
Он на собственном опыте знает, как важна доступность рекрутинговых центров и информирование о донорстве.
🩸Ведь чем больше людей в Федеральном регистре, тем выше шанс спасти чью-то жизнь! | 562 |
| 13 | Вчера мой пост в Threads про Макро-ТТГ вызвал оживленное обсуждение. Поэтому решил поделиться еще одним интересным наблюдением.
Есть такая штука в лабораторной диагностике как RCV - Reference Change Value. Это минимальное изменение лабораторного показателя между двумя измерениями, которое с высокой вероятностью отражает реальное изменение у конкретного пациента.
Попробую проще. RCV - это показатель, который говорит насколько должно измениться значение анализа, чтобы утверждать - это не случайная вариация, а важное изменение в анализе.
Пример. У ТТГ RCV примерно 54%. То есть, ТТГ +- 54% от месяца к месяцу это +- одни и те же цифры. Если в этом месяце ТТГ пришел 3,0, а в следующем 4,2 (+40%), то оба этих значения мы можем считать +- одним и тем же.
Еще пример. У тестостерона RCV -21% +27%. В этом месяце тестостерон 20 нмоль/л. А через полгода 16 нмоль, то это +- одни и те же цифры.
Помимо RCV у гормонов еще есть циркадные изменения и много каких изменений, особенно у стероидных гормонов, но это тема отдельной лекции. Данные про RCV редко когда учитываются, да и вообще пока нет больших статистических данных. Но в следующий раз когда ваши показатели изменятся на 1-2 нмоль вспомните про RCV и не переживайте) Цифры для поста я брал с EFLM Biological Variation Database
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 520 |
| 14 |  +2Заметки с приема:
про гипотиреоз, что сделать перед повышением эутирокса и макро-ТТГ
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 634 |
| 15 |  +2Заметки с приема
1 - почему монотерапия андрогелем не всегда хорошее решение
2/3 - про липопротеин (а) и ПМЭФ | 598 |
| 16 |  Вот такие могут быть на фоне перетрена | 1 |
| 17 |  +21/2 заметки с приема: про кальций, паратгормон, нарушения ритма и остеопороз
3 почитал новое: про пластик
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 707 |
| 18 | Из интересного на неделе
Снова про быть красивым и похудательные препараты
Сообщили результаты III фазы ретатрутида у пациентов с ожирением. По пресс-релизам, препарат дал снижение массы тела примерно 28% за 80 недель, а у значительной части пациентов снижение достигало ≥30%. По масштабу эффекта, цифры потенциально сопоставимо с бариатрической хирургией.
Вероятно, через пару тройку лет ретатрутид заменит семаглутид и тирзепатид в топе самых продаваемых препаратов.
Но не стоит забывать про такую штуку как ребаунд эффект, позволю написать себе в оригинале "Metabolic rebound after GLP-1 receptor agonist discontinuation"
Отмена похудательных препаратов чаще всего ведет к обратному возврату веса. Это не «курс на 3–6 месяцев», а терапия хронического заболевания. Поколоть как тестостерон и потом попробовать зафиксировать результаты, с такими препаратами получается сильно хуже. Да что уж там, с тестостероном тоже такая схема не прокатывает)
На мой взгляд, сейчас нет понимания оптимальных темпов снижения веса. Как быстро вообще худеть? Чтобы и тестостерон не обвалился, и волосы не повыпадали, и хоть чуть чуть мышц осталось. Этот вопрос собственно представляет мой небольшой научный интерес.
Интересные клинические случаи
Клиника дружит с регистром доноров костного мозга как небольшой поставщик доноров, так и с пациентами после трансплантаций костного мозга. Очевидно, что такие пациенты после трансплантации наблюдаются в больших федеральных центрах, но иногда за вторым мнением приходят и к нам.
Большая проблема таких пациентов - тяжелые реакции после пересадки донорского материала. Что собственно пытаются "глушить" большими дозами глюкортикостероидов. Что-то типо 40 мг/день в пересчете на преднилозон. Очень условно и примерно в пересчете на преднизолон в норме в сутки выделяется порядка 5мг. То есть после трансплантации костного мозга могут применять х8-10 от суточной нормы. Что негативно отражается на всех органах и системах. Например, на кости и их плотность. Остеопороз на таких дозировках может возникнуть и у очень молодых людей. При остеопорозе различные шкалы FRAX и рекомендации в основном написаны для пациентов 40+. Поэтому позволю высказать себе простые, может даже в какой-то мере банальные рекомендации, но которые порой почему-то игнорируются. Контроль кальция, витамина Д, денситометрии и подключение антирезорбтивной терапии по необходиомсти, должен начинаться у таких пациентов в раннем периоде после трансплантации костного мозга без ориентира на классические шкалы FRAX для пациентов 40+
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 662 |
| 19 |  Сезон летних любительских забегов уже начался.
Что может входить в “предстартовый протокол”?
🌙 За сутки до старта, за 1 час до сна
Можно рассмотреть прием мелатонина в дозировке 3–6 мг. Задача - не «выключить» организм, а помочь восстановиться и качественно поспать перед стартом. Про мелатонин и спортивные результаты писал тут
☕ Утром в день забега:
- кофеин 100–200 мг
- таурин 1–2 г
⚡ За 30–60 минут до старта
Прием цитруллина 3–4 г (например, аптечный Стимол)
Очевидно - идеальная подготовка начинается не утром в день забега, и даже не за 12 часов до него)
С любовью к вашему здоровью ❤️
клиника Вербенкина | 678 |
| 20 |  +3Чемпионат и Первенство России по дуатлону в Казани
Мужчины
🥇Карпеев Дмитрий (Краснодарский край) — 55:31.3 (тренер Никифорова Татьяна Геннадьевна)
🥈Григорьев Александр (Санкт-Петербург) — 55:37.7
🥉Юров Денис Алексеевич (Нижегородская обл.) — 55:39.0
Небольшое участие в подготовке приняла и клиника Вербенкина
Дмитрий, в свою очередь, продолжает готовиться к международным стартам в Китае | 782 |
