fa
Feedback
Internal Medicine

Internal Medicine

رفتن به کانال در Telegram

Stay up-to-date on topics of Internal Medicine including educational cases, guidelines, important research findings. Admin: Amir Ali Sohrabpour MD Former Provost & Assoc Prof of Gastro/Hepato @ TUMS 🇮🇷 Https://zil.ink/aasohrabpour

نمایش بیشتر
7 182
مشترکین
-124 ساعت
+147 روز
+5730 روز

در حال بارگیری داده...

جذب مشترکین
سپتامبر '26
سپتامبر '26
+43
در 0 کانال‌ها
اوت '26
+133
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '26
+137
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '26
+137
در 1 کانال‌ها
Get PRO
مه '26
+137
در 2 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '26
+114
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '26
+60
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '26
+61
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '26
+117
در 2 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '25
+101
در 1 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '25
+88
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '25
+40
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '25
+23
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اوت '25
+34
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '25
+32
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '25
+24
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '25
+26
در 1 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '25
+19
در 2 کانال‌ها
Get PRO
مارس '25
+24
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '25
+28
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '25
+18
در 1 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+93
در 1 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+267
در 2 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+251
در 1 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+137
در 2 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+132
در 3 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+70
در 3 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+89
در 5 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+58
در 2 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+65
در 4 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+136
در 5 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+128
در 3 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+185
در 4 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+159
در 3 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '23
+50
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '23
+37
در 4 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '23
+48
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '23
+46
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '23
+34
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '23
+32
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '23
+80
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '23
+40
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '23
+27
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '23
+37
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '23
+106
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '22
+78
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '22
+57
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '22
+59
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '22
+66
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '22
+55
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '22
+114
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '22
+65
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '22
+88
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '22
+65
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '22
+35
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '22
+24
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '22
+56
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '21
+38
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '21
+49
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '21
+45
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '21
+42
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '21
+108
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '21
+65
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '21
+32
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '21
+52
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '21
+118
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '21
+77
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '21
+68
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '21
+105
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '20
+5 745
در 0 کانال‌ها
تاریخ
رشد مشترکین
اشارات
کانال‌ها
16 سپتامبر+3
15 سپتامبر+2
14 سپتامبر+4
13 سپتامبر+2
12 سپتامبر+4
11 سپتامبر+2
10 سپتامبر+6
09 سپتامبر+1
08 سپتامبر+2
07 سپتامبر+3
06 سپتامبر+3
05 سپتامبر+1
04 سپتامبر+4
03 سپتامبر+2
02 سپتامبر+1
01 سپتامبر+3
پست‌های کانال
💢 کیس آموزنده این هفته مجله NEJM را بخوانید.

2
💢 MASLD and MASH تمام چیزی که پزشکان مراقبت‌های اولیه باید درباره کبدچرب‌متابولیک بدانند.
1 056
3
💢 Real-world treatment satisfaction and experience with once-weekly tirzepatide: Insights from prescribing physicians and people with obesity or overweight این مطالعهٔ واقعیت‌محور، تجربه و میزان رضایت از تیرزپاتاید هفتگی را در ۱۹۹ فرد مبتلا به چاقی یا اضافه‌وزن بدون دیابت نوع ۲ و از نگاه ۱۵۱ پزشک تجویزکننده در ایالات متحده بررسی کرد. میانگین سن بیماران ۴۹.۴ سال بود و بیشتر آن‌ها زن بودند؛ همچنین ۸۴.۴٪ دست‌کم یک عارضهٔ مرتبط با چاقی داشتند که شایع‌ترین آن‌ها پرفشاری خون و دیس‌لیپیدمی بود. از نظر درمانی، بیشتر بیماران همراه با تیرزپاتاید همچنان از رژیم غذایی و ورزش نیز استفاده می‌کردند و حدود ۴۰٪ روی دوزهای ۲.۵ یا ۵ میلی‌گرم بودند که نشان می‌دهد بسیاری در مراحل اولیه یا میانی درمان قرار داشتند. از دید پزشکان، مهم‌ترین دلایل تجویز تیرزپاتاید شامل ایمنی و تحمل‌پذیری طولانی‌مدت، سادگی رژیم تزریق هفتگی، کاهش اشتها و هوس غذایی، عوارض جانبی کم، و پایبندی بالای بیماران بود. پزشکان گزارش کردند که بیماران به‌طور کلی بسیار compliant و adherent بوده‌اند و میانگین کاهش وزن طی حدود ۶.۳ ماه درمان به ۱۹.۶ پوند، معادل ۸.۴٪ وزن اولیه، رسیده است. همچنین ۷۸.۵٪ از بیماران از نگاه پزشک «موفق» تلقی شدند و دلایل مهم کاهش پایبندی در اقلیت بیماران بیشتر به انگ اجتماعی مصرف داروهای چاقی، تغییر روتین روزانه و دشواری مصرف در زمان کار یا سفر مربوط بود. از نگاه خود بیماران نیز رضایت بالا بود؛ بیش از ۹۰٪ از پاسخ‌دهندگان گفته‌اند تیرزپاتاید را به دیگران توصیه می‌کنند. بسیاری گزارش کردند که علاوه بر کاهش وزن، احساس بهتری نسبت به خود دارند، راحت‌تر در لباس‌های کوچک‌تر جا می‌شوند، کمتر دچار تنگی نفس هستند و ظاهر فیزیکی و اعتمادبه‌نفس‌شان بهتر شده است. انگیزه‌های اصلی شروع درمان هم نگرانی دربارهٔ اثرات چاقی بر سلامت، توصیهٔ پزشک و تمایل به زندگی طولانی‌تر و فعال‌تر بود؛ در عین حال، بیشتر بیماران هنوز به وزن هدف نرسیده بودند و این نشان می‌دهد درمان در بسیاری از افراد هنوز ادامه‌دار و در حال تکامل است. این مقاله نشان می‌دهد که تیرزپاتاید در دنیای واقعی، فراتر از کاهش وزن، با رضایت بالا، پایبندی خوب، و تجربهٔ درمانی مثبت از سوی بیماران و پزشکان همراه است؛ به‌ویژه در افرادی که چاقی یا اضافه‌وزن دارند اما دیابت نوع ۲ ندارند. پیام اصلی مطالعه این است که تیرزپاتاید می‌تواند یک گزینهٔ مؤثر و قابل‌قبول در مدیریت چاقی باشد، به‌خصوص وقتی هدف درمان فقط کاهش وزن نباشد و بهبود کیفیت زندگی، عملکرد روزانه و عوارض همراه نیز مدنظر قرار گیرد. 🆔 @InternalMed .
1 668
4
💢 Semaglutide and lung fibrosis مطالعه‌ای جدید در مدل موشی فیبروز ریوی ایدیوپاتیک نشان داده است که سماگلوتاید، به‌عنوان آگونیست گیرنده GLP-1، می‌تواند شدت فیبروز و التهاب ریوی را کاهش دهد. این یافته در ادامه مطالعات پیشین با لیراگلوتاید در مدل‌های حیوانی فیبروز ریوی، از جمله فیبروز القاشده با سیلیکا، مطرح شده است؛ بااین‌حال، شواهد موجود تاکنون عمدتاً پیش‌بالینی هستند و نمی‌توان آن‌ها را به اثربخشی قطعی در بیماران مبتلا به IPF تعمیم داد. گیرنده‌های GLP-1 در بخش‌هایی از ریه، ازجمله آلوئول‌ها، عضلات صاف عروقی و سلول‌های ایمنی مانند ماکروفاژها و ائوزینوفیل‌ها بیان می‌شوند. فعال‌سازی این مسیر ممکن است با کاهش ترشح موکوس، افزایش برونکودیلاتاسیون، مهار آزادسازی سایتوکاین‌های التهابی مانند TNF-α و IL-1β، کاهش تولید گونه‌های فعال اکسیژن و تعدیل محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته، در کاهش التهاب و بازسازی فیبروتیک نقش داشته باشد؛ اما اهمیت بالینی و دوز مؤثر این مکانیسم‌ها در انسان هنوز مشخص نیست. 🆔 @InternalMed .
1 389
5
+3
2026 ESC Guidelines on Heart Failure
1 209
6
💢 A 65-Year-Old with an Abnormal Chest CT https://podcasts.apple.com/us/podcast/harrisons-podclass-internal-medicine-cases-and-board-prep/id1453765092?i=1000784655798 🆔 @InternalMed .
1 466
7
Moderate coffee intake appears safe and potentially cardioprotective for most adults. The new AHA statement suggests that 3-5
Moderate coffee intake appears safe and potentially cardioprotective for most adults. The new AHA statement suggests that 3-5 cups per day is associated with lower risks of atrial fibrillation, type 2 diabetes, stroke, and heart failure, while excessive intake, unfiltered coffee, and energy drinks may carry cardiovascular risks.
2 569
8
💢Coffee and Cardiovascular Health: Insights from the New AHA Statement A new American Heart Association statement reviews caffeine and heart health. Most evidence comes from coffee studies. Moderate coffee drinking is linked to lower risks of atrial fibrillation and type 2 diabetes. It also shows a J-shaped pattern with blood pressure. Regular coffee drinkers tend to have lower rates of type 2 diabetes. Trials find that continuing coffee can reduce atrial fibrillation recurrence, though it may slightly increase premature ventricular contractions. About 3–5 cups a day (up to 400 mg caffeine) is linked to lower risks of heart disease, stroke, and heart failure. Higher amounts may raise heart-failure risk. Unfiltered coffee can increase LDL cholesterol. Effects vary by genetics, habitual use, and dose. For most adults, moderate black coffee appears safe and potentially cardioprotective; energy drinks and high-dose pure caffeine require caution.​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ 🆔 @InternalMed .
78
9
💢 A New Approach to Lowering LDL Cholesterol
💢 A New Approach to Lowering LDL Cholesterol
1 937
10
💢 دانستنی‌های کبدچرب ✍️ امیرعلی سهراب‌پور #نشر_حداکثری کبد چرب یکی از شایع‌ترین بیماری‌های کبدی در دنیاست و در سال‌های اخیر به‌دلیل افزایش چاقی، کم‌تحرکی، دیابت و الگوی غذایی نامناسب، شیوع آن بسیار بیشتر شده است. در بسیاری از افراد، کبد چرب در مراحل اولیه علامتی ندارد و ممکن است فقط به‌صورت اتفاقی در آزمایش یا سونوگرافی دیده شود؛ اما همین بی‌علامت بودن باعث می‌شود اهمیت آن دست‌کم گرفته شود. آگاهی درباره کبد چرب مهم است، چون این بیماری فقط یک یافته ساده نیست و می‌تواند نشانه‌ای از به‌هم‌خوردن سلامت متابولیک بدن باشد. اگر کبد چرب کنترل نشود، در بخشی از بیماران ممکن است به التهاب کبد، فیبروز، سیروز و حتی در مواردی سرطان کبد منجر شود؛ علاوه بر این، با افزایش خطر سکته‌های قلبی و مغزی و عوارض متابولیک نیز همراه است. شناخت زودهنگام، اصلاح سبک زندگی، کنترل وزن، فعالیت بدنی منظم و پیگیری پزشکی در افراد در معرض خطر، نقش مهمی در پیشگیری از پیشرفت بیماری و کاهش عوارض بالقوه آن دارد. افزایش آگاهی عمومی درباره کبد چرب یک گام کلیدی برای پیشگیری مؤثر و حفظ سلامت بلندمدت است. 🆔 @hr1ghadam .
1 138
11
💢 ADA releases 2026 standards to guide obesity screening, diagnosis, evaluation, and staging https://www.the-innovation.org/
💢 ADA releases 2026 standards to guide obesity screening, diagnosis, evaluation, and staging https://www.the-innovation.org/article/doi/10.59717/j.xinn-nutri.2026.100026
1 209
12
Sedation for gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates (ESGENA) Guideline
1 020
13
42480549_Sedation_for_gastrointestinal_endoscopy_European_Society.pdf
1 179
14
💢 Type 1 Autoimmune Pancreatitis 🆔 @GIJournalClub .
💢 Type 1 Autoimmune Pancreatitis 🆔 @GIJournalClub .
1 244
15
💢 When is brain MRI with and without contrast indicated for evaluation of headache?
937
16
در پی انتشار نتایج کارآزمایی بزرگ ZEUS، داروی زيلتیوکی‌مب، آنتی‌بادی مونوکلونال مهارکننده IL-6، نتوانست علی‌رغم کاهش معنی‌دار مارکرهای التهابی، از بروز حوادث عمده قلبی‌عروقی پیشگیری کند. این مطالعه روی بیش از ۶۳۰۰ بیمار مبتلا به ASCVD، بیماری مزمن کلیه و hsCRP بالا انجام شد و نشان داد که اگرچه IL-6 و hsCRP کاهش یافتند، اما نرخ MI، stroke و مرگ قلبی‌عروقی تغییری نداشت و HR برای MACE برابر 0.99 بود. این یافته بار دیگر فاصله میان بهبود surrogate biomarkers و اثربخشی واقعی بالینی را برجسته می‌کند. با این حال، کارشناسان تأکید دارند که این نتیجه به معنای رد فرضیه التهابی آترواسکلروز نیست. IL-6 تنها یکی از اجزای شبکه پیچیده التهاب است و مهار یک مسیر منفرد لزوماً به سود بالینی منجر نمی‌شود. شواهد پیشین از مطالعاتی مانند CANTOS با canakinumab و نیز LoDoCo2 با colchicine نشان داده‌اند که برخی مداخلات ضدالتهابی می‌توانند خطر حوادث قلبی‌عروقی را کاهش دهند؛ بنابراین، اهمیت التهاب در پاتوفیزیولوژی بیماری همچنان پابرجاست، اما موفقیت درمان به انتخاب صحیح مسیر هدف، نوع بیمار و زمان مداخله وابسته است. این گزارش همچنین بحث مهمی را درباره تفسیر surrogate endpoints در کارآزمایی‌های قلبی‌عروقی مطرح کرده است. نویسندگان یادآور می‌شوند که همان‌طور که LDL-C نیز در همه مطالعات به‌طور کامل با پیامدهای سخت بالینی همبستگی ندارد، نباید از یک مطالعه منفی علیه یک داروی خاص، کل نقش التهاب در آترواسکلروز را زیر سؤال برد. در مجموع، ZEUS بیش از آنکه پایان فرضیه التهابی باشد، هشداری است نسبت به ساده‌سازی بیش از حد بیماری‌های مزمن پیچیده و اتکای افراطی به تغییرات بیومارکری به‌عنوان جانشین منفعت بالینی. 🆔 @InternalMed .
1 046
17
این مقاله یک گزارش موردی (Case Report) از بیمار مبتلا به فاشئیت نکروزان (Necrotizing Fasciitis) ناشی از باکتری Vibrio vulnificus است که پس از نیشگون گرفتن دست توسط یک خرچنگ زنده هنگام آماده‌سازی غذا دچار عفونت شدید و تهدیدکننده حیات شد. نویسندگان بر اهمیت تشخیص سریع و انجام جراحی اورژانسی تأکید می‌کنند. Vibrio vulnificus is a halophilic gram-negative bacillus endemic to warm coastal waters, often associated with sea-food handling. Risk factors for fulminant infection include diabetes, chronic liver or kidney disease, hemochromatosis, and immunosuppression. 🆔 @InternalMed .
1 207
18
💢 Does eradication of H pylori affect GERD symptom severity? A question that many clinicians and patients have is whether er
💢 Does eradication of H pylori affect GERD symptom severity? A question that many clinicians and patients have is whether eradication therapy is associated with an increased risk of developing esophageal cancer. A large Nordic cohort study of over 660,000 patients who received H pylori eradication treatment found no increased risk of EAC; in fact, the risk decreased over time after treatment (standardized incidence ratio, 0.73 at 11-24 years post-treatment). 👇 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13322323/ 🆔 @GIJournalClub .
1 351
19
💢 Pharmacologic Treatments for Nausea and Vomiting During Pregnancy 🆔 @InternalMed .
💢 Pharmacologic Treatments for Nausea and Vomiting During Pregnancy 🆔 @InternalMed .
1 909
20
💢 Lead Lines in Severe Lead Poisoning
💢 Lead Lines in Severe Lead Poisoning
1 420