Доктор Софья | Психиатрия

🌟Тревожность в отношениях — это не про любовь. А про что тогда? 👀Ты постоянно в стрессе от отношений? Ловишь себя на мыслях «а не абьюзер ли он?», «а не токсик ли она?» Знакомо чувство, когда после 5-часового «разбора полетов» становится только хуже? 💔 А отношения похожи на американские горки: ссора — примирение, ссора — примирение… И так по кругу. И вроде бы всё «прорабатываешь», а воз и ныне там. Слышишь советы «да просто брось его» и чувствуешь, что это не ответ? 🌧 ❤️Хочу порекомендовать замечательный канал психолога, супервизора Екатерины Крупецкой в котором без воды и сложных терминов она рассказывает, как на самом деле работают эмоции в отношениях Понравившиеся посты: 🌸Почему «проработка» не всегда помогает парам. 🌸Чем многочасовые разговоры отличаются от настоящего диалога. 🌸И что на самом деле держит пары вместе (спойлер: не терпение и не страдание). 🌟Хочется навести порядок в чувствах? Начинай с базы — гайд «🔠 принципов отношений, где нет места тревоге» Очень полезный канал, будет много честно и по делу 💔

🎁друзья, проголосуйте за канал, пожалуйста😘 (возвращаю эмодзи у названия канала)

💗Он говорит: "Я не могу работать", и она говорит: "Я не могу работать". Но за одной и той же жалобой скрываются разные нозологии. В 1️⃣ случае — это история, начинающаяся с детства: не могу заставить себя начать, постоянно отвлекаюсь, теряю фокус, прокрастинирую до последнего, а потом панически пытаюсь все сделать за ночь (СДВГ) Во 2️⃣ случае — это история с четкими «включениями» и «выключениями»: месяцами была полна сил, генерировала идеи, все успевала, а потом - будто щелчок, теперь не могу заставить себя даже ответить на письма, все кажется бессмысленным, мир стал серым (БАР) 📝Чем они похожи?📝 «Подъемы» и «спады» 🟥При 🔤🔤🔤это - ядро расстройства: четкие, дискретные аффективные эпизоды (мания/гипомания и депрессия), разделенные периодами ремиссии (интермиссии), но не всегда. Цикличность обусловлена нарушением работы нейротрансмиттерных систем 🟥При 🔤🔤🔤🔤 мы наблюдаем не истинные эпизоды, а колебания продуктивности. «Подъем» обычно связан с гиперфокусом (состоянием повышенной концентрации на высокостимулирующей деятельности) или внешними обстоятельствами (дедлайн, новизна) 🎮. «Спад» — это истощение, выгорание и нарастание дефицита исполнительных функций на фоне монотонной рутины Сходство со⬇️ БАР: астения и когнитивный дефицит 💗При 🔤🔤🔤 нарушения внимания, утомляемость и снижение продуктивности являются вторичными по отношению к сниженному аффекту 😭. Пациенту не просто «трудно» что-то делать — ему «незачем» и «бессмысленно». Когнитивный дефицит в большей степени затрагивает скорость обработки информации и эпизодическую память 💗При 🔤🔤🔤🔤 когнитивный дефицит — первичен, постоянен, существует независимо от настроения. Усталость и подавленность часто носят реактивный характер 😡 — это «истощение от сверхусилий», необходимых для компенсации дефицита в течение дня Сходство с ⬆️БАР: энергия, речь и импульсивность 🔵При 🔤🔤🔤 повышенная активность, говорливость и поток мыслей — это проявления первично повышенного настроения. Скачка идей — это лавинообразный процесс мышления, где мысли быстро сменяют друг друга 🙌, со стороны это воспринимается как непрерывный словесный поток, при этом речь ускорена, громкая, ее сложно прервать. Импульсивность имеет дезадаптивный масштаб: необдуманные крупные кредиты👜, увольнение с работы без планов, опасное вождение, беспорядочные половые связи, это следствие снижения оценки рисков и расторможенности 🔵При 🔤🔤🔤🔤 повышенная говорливость и отвлекаемость — следствие дефицита тормозящего контроля. Мысли не «скачут» лавинообразно, а постоянно отвлекаются на новые стимулы 🦄. Импульсивность при обычно проявляется в бытовых решениях: спонтанные покупки в магазине, перебивание в разговоре, резкая смена планов, вследствие дефицита тормозящего контроля Сон ⬆️ 🔤🔤🔤 ключевой диагностический маркер — сокращенная потребность во сне. Пациент спит 3-4 часа, но просыпается отдохнувшим, полным сил 💪. Это не бессонница, а ощущение, что сон стал не нужен 🔤🔤🔤🔤 сон, как правило, нарушен по типу трудностей с засыпанием 😐— «не может выключить мозг». Однако, если заснул, спит глубоко и утром тяжело просыпается, чувствует себя разбитым Настроение и самооценка ⬆️🔤🔤🔤 наблюдается качественное изменение аффекта. Устойчиво повышенное, эйфоричное или экспансивно-раздражительное настроение, которое явно контрастирует с обычным состоянием пациента. Самооценка чрезмерно завышена 😎, человек чувствует себя лучше других, переоценивает свои способности 🔤🔤🔤🔤 качественного изменения аффекта нет; в периоды увлеченности может отмечаться оживление, энтузиазм 💗, но это — усиление обычных эмоций. Самооценка может быть неустойчивой из-за неудач и фрустраций. Любая «уверенность» в себе ситуативна и не достигает патологического уровня

💃

🛟🛟🛟Кому интересна тема 🤩💓🤩, в прошлом я уже писала подробные посты об этом расстройстве и его проявлениях ⤵ 🌺Здесь 1 часть ✨ 🌺Здесь 2 часть ✨

🐆😕СДВГ и ПРЛ — не близнецы, а скорее «двойники» К примеру, оба расстройства могут проявляться импульсивными поступками, но природа этой импульсивности — разная до невозможности ⬇️ СДВГ: Он импульсивно соглашается на третье свидание, пока первое еще не закончилось, потому что в голове пронеслось: «А почему бы и нет? Будет весело!». Здесь импульс рождается из жажды новых впечатлений, любопытства и поиска дофамина 😲 ПРЛ: Она разрывает все контакты после того, как партнер опоздал на 15 минут, потому что для нее это железное доказательство: Он меня презирает и сейчас бросит. Надо сделать это первой». Здесь импульс рождается из всепоглощающего страха и попытки избежать невыносимой душевной боли 🔥 Оба расстройства могут проявляться эмоциональной дисрегуляцией, импульсивностью, сложностями в отношениях. Но, как говорится, дьявол (в нашем случае – механизмы), кроется в деталях 🤩Ядро проблемы🤩 🔠🔠⌨⌨ нарушение исполнительных функций, таким людям сложно планировать, организовывать, удерживать внимание, управлять своим временем ⏰ ⌨⌨⌨ нарушение формирования стабильной идентичности и механизмов привязанности; страх «остаться покинутым, брошенным» выступает основной движущей силой 🤩Эмоциональная дисрегуляция🤩 🔠🔠⌨⌨ эмоции вспыхивают быстро и так же быстро угасают, они кратковременны (что напоминает «короткое замыкание»). Гнев, раздражение, слезы 😭 возникают из-за фрустрации, перегрузки, неспособности справиться с задачей здесь и сейчас ⌨⌨⌨ эмоциональные реакции носят затяжной, интенсивный характер. Они часто связаны с межличностным контекстом: реальная или мнимая угроза отвержения, критика, непонимание 🫨. Еще такие реакции могут сопровождаться ощущением предательства со стороны других людей 🤩Импульсивность🤩 🔠🔠⌨⌨ носит спонтанный характер, нет четкой связи с внешними стрессорами: перебивание в разговоре (чтобы не забыть мысль); резкая смена интересов, оставление скучного дела; спонтанные покупки, превышение скорости. Импульсивность направлена на получение немедленного вознаграждения как уход от скуки («поиск дофамина») ⌨⌨⌨ самоповреждающая и направлена на регуляцию невыносимых эмоций. Сюда относится селф-харм (порезы, ожоги), компульсивное переедание, употребление алкоголя и психоактивных веществ, беспорядочные половые связи в состоянии интенсивного аффекта. Так, физическая боль временно заглушает душевную, возвращая ощущение реальности и чувство контроля. Поступок совершается не «зачем-то», а «отчего-то» 🤩Взаимоотношения🤩 🔠🔠⌨⌨ проблемы в отношениях на уровне «функционирования», часто связаны с невнимательностью, забывчивостью, непоследовательностью, эмоциональными вспышками. Но образ другого человека, как правило, стабилен, могут искренне любить, но забывать о важных датах, не слышать просьб

«Я тебя люблю, просто я рассеянный»

⌨⌨⌨ нестабильность в отношениях, которые проходят через цикл идеализации и обесценивания. Сегодня партнер — «родственная душа», а завтра — «предатель и враг»; все это сопровождается стойким страхом оставления, покинутости

«Я ненавижу тебя, только не бросай меня»

🥺

🤩Чувство пустоты🤩 🔠🔠⌨⌨ это скорее скука, отсутствие внешней стимуляции. Как только появляется интересное дело, пустота заполняется «Мне нечего делать, мне скучно, не знаю, чем себя занять» ⌨⌨⌨ «эмоциональная опустошенность» — это глубокое, пронзительное чувство внутренней, экзистенциальной пустоты, ощущение «дыры в груди», отсутствия себя. Пациенты описывают это как состояние «не-бытия», которое настолько мучительно, что они готовы на все, чтобы его заполнить — ссорами, самоповреждением, импульсивными связями

😽СДВГ и ПРЛ — не близнецы, а скорее «двойники» К примеру, оба расстройства могут проявляться импульсивными поступками, но природа этой импульсивности — разная до невозможности ⬇️ СДВГ: Он импульсивно соглашается на третье свидание, пока первое еще не закончилось, потому что в голове пронеслось: «А почему бы и нет? Будет весело!». Здесь импульс рождается из жажды новых впечатлений, любопытства и поиска дофамина 😲 ПРЛ: Она разрывает все контакты после того, как партнер опоздал на 15 минут, потому что для нее это железное доказательство: Он меня презирает и сейчас бросит. Надо сделать это первой». Здесь импульс рождается из всепоглощающего страха и попытки избежать невыносимой душевной боли 🔥 Оба расстройства могут проявляться эмоциональной дисрегуляцией, импульсивностью, сложностями в отношениях. Но, как говорится, дьявол (в нашем случае – механизмы), кроется в деталях 🤩Ядро проблемы🤩 🔠🔠⌨⌨ нарушение исполнительных функций, таким людям сложно планировать, организовывать, удерживать внимание, управлять своим временем ⏰ ⌨⌨⌨ нарушение формирования стабильной идентичности и механизмов привязанности; страх «остаться покинутым, брошенным» выступает основной движущей силой 🤩Эмоциональная дисрегуляция🤩 🔠🔠⌨⌨ эмоции вспыхивают быстро и так же быстро угасают, они кратковременны (что напоминает «короткое замыкание»). Гнев, раздражение, слезы 😭 возникают из-за фрустрации, перегрузки, неспособности справиться с задачей здесь и сейчас ⌨⌨⌨ эмоциональные реакции носят затяжной, интенсивный характер. Они часто связаны с межличностным контекстом: реальная или мнимая угроза отвержения, критика, непонимание 🫨. Еще такие реакции могут сопровождаться ощущением предательства со стороны других людей. 🤩Импульсивность🤩 🔠🔠⌨⌨ носит спонтанный характер, нет четкой связи с внешними стрессорами: перебивание в разговоре (чтобы не забыть мысль); резкая смена интересов, оставление скучного дела; спонтанные покупки, превышение скорости. Импульсивность направлена на получение немедленного вознаграждения или уход от скуки («поиск дофамина») ⌨⌨⌨ самоповреждающая и направлена на регуляцию невыносимых эмоций. Сюда относится селф-харм (порезы, ожоги), суицидальные жесты, компульсивное переедание или голодание, употребление алкоголя и психоактивных веществ, беспорядочные половые связи в состоянии интенсивного аффекта. Так, физическая боль временно заглушает душевную, возвращая ощущение реальности и чувство контроля. Поступок совершается не «зачем-то», а «отчего-то». 🤩Взаимоотношения🤩 🔠🔠⌨⌨ проблемы в отношениях на уровне «функционирования», часто связаны с невнимательностью, забывчивостью, непоследовательностью, эмоциональными вспышками. Но образ другого человека, как правило, стабилен, могут искренне любить, но забывать о важных датах, не слышать просьб. «Я тебя люблю, просто я рассеянный»; «Мой партнер хороший, я просто часто его подвожу» ⌨⌨⌨ нестабильность в отношениях, которые проходят через цикл идеализации и обесценивания. Сегодня партнер — «родственная душа», а завтра — «предатель и враг», «Я ненавижу тебя, только не бросай меня»; все это сопровождается стойким страхом оставления, покинутости 🤩Чувство пустоты🤩 🔠🔠⌨⌨ это скорее скука, отсутствие внешней стимуляции. Как только появляется интересное дело, пустота заполняется. «Мне нечего делать, мне скучно, я не знаю, чем себя занять» ⌨⌨⌨ «эмоциональная опустошенность» — это глубокое, пронзительное чувство внутренней, экзистенциальной пустоты, ощущение «дыры в груди», отсутствия себя. Пациенты описывают это как состояние «не-бытия», которое настолько мучительно, что они готовы на все, чтобы его заполнить — ссорами, самоповреждением, импульсивными связями.

✨Не всякая невнимательность — это 🧠. И не всякое беспокойство — это генерализованное тревожное расстройство. Иногда 🧠годами успешно притворяется ГТР, и терапия не работает, потому что мы боремся не с тем «врагом». Как распознать эту маскировку? ⭐️ 🌺История Алисы (ГТР) Когда она получает новое задание, ее первая мысль: «А вдруг я не справлюсь?»🫥Она продумывает каждый шаг, составляет идеальный план, но... не начинает. Ее парализует страх сделать ошибку. Время проходит, дедлайн приближается, тревога нарастает. В итоге работа делается в спешке, что только подтверждает ее опасения: «Я действительно не справляюсь!»🫨 🌺История Максима (СДВГ) Максим получает то же задание. Он с энтузиазмом начинает работать, но через 10 минут замечает интересную статью 🤩. Читает ее, затем переключается на проверку почты, потом решает сделать кофе... Через три часа он понимает, что так и не продвинулся в основном задании. Его мозг просто следует за более интересными стимулами 🤩 ◀Ядро проблемы▶ 🔠⌨⌨⌨ Дефицит стимуляции: мозгу скучно выполнять рутинные, не дающие немедленного вознаграждения задачи. Он постоянно ищет чего-то нового, интересного. Сложность инициировать и поддерживать фокус на том, что «надо», а не на том, что «хочется» 🔠⌨⌨ Сложно контролировать поток мыслей. Мозг перегружен катастрофическими прогнозами и сценариями. Он не может отключиться от мыслей о том, что что-то может пойти не так ◀Причина невнимательности▶ 🔠⌨⌨⌨ Блуждание мыслей: фокус внимания пассивно следует за любым новым, более ярким стимулом извне или изнутри (в окно, в телефон). Человек может не заметить, как прочитал несколько страниц книги, не поняв ни слова, потому что думал о своем 🔠⌨⌨ Застревание мыслей на угрозе. Внимание приковано к внутреннему диалогу, к «мыслительной жвачке» из тревожных сценариев. Внешний мир просто не попадает в фокус ◀Причина прокрастинации▶ 🔠⌨⌨⌨ Трудность начала (проблема инициации). Из-за низкого уровня дофамина задача кажется неподъемно скучной и нестимулирующей. Мозг отказывается тратить на нее энергию. Человек может часами сидеть над пустым документом, не в силах написать первое слово, отвлекаясь на что угодно 🔠⌨⌨ Страх неудачи и перфекционизм: человек боится, что не справится идеально, и работа будет раскритикована. Он может активная подготовиться к делу (составление идеальных планов, чтение лишней литературы), но не само дело, потому что боится: «А вдруг я использую не те данные? А если мой анализ покажется начальству поверхностным? Лучше я подожду, соберу еще информации» ◀Соматические проявления▶ 🔠⌨⌨⌨ Внутреннее ощущение «моторчика», потребности в движении, чтобы помочь мозгу думать. Проявляется ерзанием на стуле, постукиванием ногой или ручкой, потребностью ходить во время разговора. В покое может возникать чувство беспокойства и скуки 🔠⌨⌨ Постоянное мышечное напряжение: тело готово к опасности, оно «взведено», как пружина. Наблюдаются сжатые челюсти, напряженные плечи (часто подняты к ушам), боли в спине, дрожь в руках, ощущение «комка в горле», потливость, проблемы с ЖКТ ◀Природа беспокойства▶ 🔠⌨⌨⌨ Оно обычно вторично и конкретно, связано с последствиями собственно самого расстройства. Человек переживает, что опоздает, забудет важную встречу, не выполнит обещание, сорвутся дедлайны из-за его неорганизованности 🔠⌨⌨ Беспокойство первично, генерализованное и катастрофично. Оно часто не привязано к реальным проблемам или сильно их преувеличивает. Тревога перескакивает с темы на тему: от здоровья близких к глобальному потеплению, затем к ссоре с коллегой 5 лет назад. Сценарии всегда по типу «самого худшего исхода». ◀Анамнез▶ 🔠⌨⌨⌨ Симптомы присутствуют всю жизнь, с детства (начало до 12 лет). При сборе анамнеза выясняется, что в школьном дневнике были постоянные записи «не собран», «мечтает на уроках», «испытывает трудности с организацией» 🔠⌨⌨ Симптомы часто манифестируют или резко обостряются во взрослом возрасте на фоне хронического стресса, травмирующих событий или длительного напряжения. Могут быть периоды улучшений и ухудшений, четко связанные со стрессовыми факторами в жизни

Интересная рубрика по многочисленным просьбам: 🦊 Psychogolik — психолог про тревогу, чувства и как быть собой, когда штормит 🦊 А вдруг получится — как выйти из бесконечных "я хуже" и поверить в себя 🦊 Что между нами? — канал находка, журнал о привязанности и любви 🦊 Настоящая близость - секреты долгих отношений без потери страсти 🦊 Островок Адекватности — психология без воды и бесконечных проработок 🦊 Терапия под пледом — кпт-терапевт о жизни, тревоге и принятии Хорошие новости: теперь искать полезности по всему тг не надо, они уже собраны тут 🎮👜

🐱друзья, проголосуйте за канал, пожалуйста (возвращаю эмодзи мозга у названия канала)✨✨

🌟🌟 🌟🌟 кстати, год назад на хэллоуин я писала пост о «сонном параличе», почитать можно вот здесь 🦇

🎃🎃🎃

🤩Почему просмотр документального сериала о маньяке с чашкой чая стал для многих ритуалом релаксации? Почему то, что по идее должно вызывать стресс и отвращение, приносит такое удовольствие? 🤩 Оказывается, за этой любовью к «щекотке нервов» стоит сложная смесь нейробиологии и психологии 🤩Эволюционные корни Человеческий мозг эволюционно запрограммирован сканировать окружение на наличие угроз 😱. Наши первобытные предки делились историями об опасностях, чтобы выживать. У современного человека эта угроза не в саблезубом тигре, а в неопределенности и хаотичности мира и лучший способ выжить — научиться предвидеть и избегать опасности. Тру крайм предлагает нам конкретную, структурированную угрозу 😄. Представьте себе девушку, слушающую подкаст о серийном преступнике, выбирающем жертв в парках. Невольно она начинает анализировать модели его поведения: «Он подходил к жертвам днем? Использовал уловку, чтобы вызвать доверие?». 🗯Ее мозг активно составляет «памятку по безопасности», проигрывая сценарии, чтобы в реальной ситуации распознать угрозу быстрее. Этот жанр как когнитивный тренажер, который позволяет «прокачать» чувство бдительности в контролируемых условиях 🤩Гормональные американские горки Ключевой парадокс в том, что мы добровольно подвергаем себя стрессу. И наш мозг за это нас «благодарит». 👏Когда мы смотрим ужасы - мозг не отличает реальную угрозу от воображаемой, поэтому запускается древняя система выживания — реакция «бей или беги», связанную с работой нейромедиаторов. 🎃Когда человек в кровати под одеялом слушает леденящую душу историю, его мозг запускает каскад реакций: сначала, от страшного рассказа, выделяется адреналин и кортизол — гормоны стресса: учащается пульс, обостряется внимание, и вы испытываете напряжение. Однако, после осознания безопасности ситуации (я в своей кровати, мне ничто не угрожает) включается выброс дофамина 🤩, создавая чувство награды и удовлетворения от успешно «пережитой» угрозы. Это похоже на эффект от катания на американских горках: сначала — захватывающий страх, а в конце — благостное расслабление и чувство «я это пережил!». 🟧Так, потребление тру крайм — это циклы контролируемого стресса и последующего облегчения, что и создает субъективно приятное переживание 🤩Жажда порядка Человеческий мозг — система, стремящаяся к когерентности (ощущение управляемости и осмысленности жизни). 🎃Незавершенные истории, нераскрытые преступления создают состояние когнитивного диссонанса, которое субъективно переживается как дискомфорт. Тру крайм нарративы часто строятся как головоломки, где хаос преступления в финале сменяется порядком решения. 🔥Зритель становится активным участником расследования: анализирует, строит догадки, ищет логику, что приводит к разрешению дискомфорта. Когда зло наказано и тайна раскрыта, вы чувствуете облегчение и удовлетворение. Это называется катарсис — процесс освобождения и облегчения от сильных эмоций. Мозг любит, когда все пазлы складываются в одну картину. Восстановленная справедливость в истории дарит нам чувство контроля над беспорядком. 🎃🎃Это то же чувство, когда вы находите последний кусочек пазла или наконец-то вспоминаете, куда положили ключи. Приятно, правда? 🤩Теория управления страхом Это кажется нелогичным, но для тревожного ума тру крайм может быть формой самолечения. Здесь в игру вступает концепция «контролируемого страха». Человек с высоким уровнем базовой тревоги часто живет в состоянии неопределенной, размытой угрозы 💔. Мозг «ищет» объект для страха. Тру крайм предоставляет ему четкий, конкретный и, что важно, завершенный объект. Страх переносится на экран, его можно включить и выключить. 👻Представьте пациента с генерализованным тревожным расстройством, который постоянно обо всем беспокоится. Прослушивание подкаста о деле, которое уже раскрыто, дает его мозгу иллюзию контроля над хаосом. Он знает финал. 💀В реальной жизни финалы неизвестны, что и подпитывает тревогу. Здесь же, пережив ненастоящую опасность, он чувствует себя в безопасности и спокойнее 🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 А вы что думаете по этому поводу ?🤩

Привет! 🟧Если тебя беспокоит тревога, прокрастинация, перфекционизм, неуверенность или страхи, то загляни в канал 🟧ПсихоКлининг для тревожной головы 🟧Это канал психолога, КПТ-терапевта, который специализируется на доказательных методах! Здесь вся основная информация о канале! Но выделю интересное: ✔️Бесплатная лекция про неуверенность в себе ✔️Бесплатная лекция про компульсивные переедания ✔️Марафон про уверенность в себя с крутым подарком ✔️Подкаст про неуверенность в себе ✔️Психологические разборы персонажей (там уже есть Шерлок Холмс, Уэнздей Адамс, Серкан Болат, Эдварт Каллен, Томас Шелби и многие другие). 🟧Эти ништяки абсолютно БЕСПЛАТНЫЕ , поэтому обязательно переходите и смотрите! Если захочешь на консультацию? (Мои принципы и психотерапия со мной, моя личная история) Записаться можно здесь Выбирай удобное время— и я с тобой свяжусь. Или пиши в личные сообщения! Связь со мной 🟧Я буду рада видеть вас в своем канале, и мне будет приятно познакомиться с вами и вашей историей у себя на консультации! ☺️ Подписывайся, читай, сохраняй. Дальше — только интереснее.

🤩рекомендую две чёткие и практичные книги на тему ⌨️🎀⌨⌨️: 👶первая поможет понять природу расстройства, развеять мифы и принять диагноз; 👶вторая - практикоориентированная, дает конкретные стратегии и техники для жизни 🫥

😭😭😭

⌨🔠🔠⌨⌨⌨⌨ 🔠⌨⌨⌨🔠⌨ 🤔Если вы когда-нибудь час стояли перед выбором «какой сыр купить» в супермаркете, впадали в ступор от вопроса «что хочешь на ужин?», а необходимость запланировать день вызывала желание лечь и смотреть в потолок — этот пост для вас 🧠Паралич выбора («парадокс выбора») - состояние, характеризующееся блокировкой процессов селекции и инициации действия на фоне избыточной стимуляции вариантами. Проще говоря, это состояние, когда когнитивные процессы, необходимые для принятия решения, блокируются и человек с 🧠 оказывается в тупике перед выбором из множества вариантов 💡Это состояние далеко от простой нерешительности, его описывают по-разному: как состояние тотального «зависания», «внутреннего замыкания», «когнитивного ступора» 🤝, сопровождающееся интенсивной тревогой и невозможностью сделать выбор, вне зависимости от его значимости 🦖 Причины 1️⃣При СДВГ префронтальная кора (ПФК) имеет ограниченные ресурсы. В контексте принятия решений это приводит к: 🔺нарушению манипуляции с данными в рабочей памяти: человеку сложно одновременно удерживать в уме критерии выбора (🧩/➖), сравнивать их и проецировать отдаленные последствия каждого варианта (пока идут размышления о плюсах варианта А, уже забыли о минусах варианта Б - это создает ощущение хаоса и невозможности прийти к ясному выводу) 🔺неспособности к эффективному планированию: создание и удержание в сознании последовательного «древа решений» становится невозможной задачей ✨Когда вариантов выбора много, ПФК быстро перегружается ❤️. Это похоже на попытку открыть 20 вкладок в браузере на старом компьютере — он просто зависает✨ 2️⃣Дисбаланс нейромедиаторов: дофамина и норадреналина ⭕️. Они очень важны для сигналов «вознаграждения» и «бдительности». При их низком уровне мозгу не хватает «топлива», чтобы оценить варианты и выбрать самый перспективный. Нет внутреннего ощущения «правильного» выбора 3️⃣Гиперактивация миндалины: У 🧠 мозга имеется незрелость тормозных путей между ПФК и лимбической системой, ПФК не может эффективно «успокоить» миндалину — наш центр страха и тревоги, что приводит ее гиперактивности на стимулы 🤨. Так, это множество вариантов выбора воспринимается как угроза 🦖 (неправильного выбора, неудачи), в ответ запускается реакция «бей-беги-замри», где «замри» и проявляется как паралич 🔠Мозг пациента с СДВГ с трудом присваивает различную ценность альтернативам, воспринимая их как равноценные и, следовательно, равнострессовые 😱 Порочный круг «паралича выбора»: Задача ⬇️ Паралич выбора (взвешивание плюсов и минусов, размышления о том, с чего начать и т.д.) ⬇️ Стресс из-за перегрузки ⬇️ Быстрый дофамин (чтобы немедленно снизить дискомфорт, мозг ищет быстрый дофамин. Соцсети, видео, игры — что угодно, лишь бы уйти от принятия решения) ⬇️ Самообвинение (о потерянном времени) ⬇️ Еще большая тревога перед задачей Примеры (узнаете себя?) 🔴Задача: «Написать статью» Нейротипичный мозг: открывает документ, пишет 💻. СДВГ мозг: «С чего начать? С плана? С введения? А может, сначала изучить все источники? Какую структуру выбрать? Литературу на 100 лет вперед или только последние 5 лет?» Результат: 4 часа «исследований», 0 строчек текста и чувство опустошения 😰 🔴Задача: «Выбрать йогурт в магазине» Перед вами 20 видов. Мозг с СДВГ пытается проанализировать жирность, сахар, бренды, вкусы. Это вызывает такую ментальную усталость, что проще либо купить ничего, либо наугад, испытывая при этом раздражение 🤨 🔴Задача: «Решить, как провести выходные» Варианты: уборка, встреча с друзьями, поход в кино, отдых дома, поездка за город. Анализ каждого варианта, его плюсов и минусов так истощает, что в итоге выходные пролежаны на диване с телефоном в состоянии тревоги 😳