Доктор Софья | Психиатрия
Open in Telegram
👩🏼⚕️запись на прием: https://psy03.ru/sofya 💊задать вопрос: t.me/anonaskbot?start=orjhBSkGiLtFR5m 💞другие вопросы: @doctor_sofya
Show more📈 Analytical overview of Telegram channel Доктор Софья | Психиатрия
Channel Доктор Софья | Психиатрия (@sofya_psycho) in the Russian language segment is an active participant. Currently, the community unites 10 208 subscribers, ranking 2 692 in the Medicine category and 63 226 in the Russia region.
📊 Audience metrics and dynamics
Since its creation on невідомо, the project has demonstrated rapid growth, gathering an audience of 10 208 subscribers.
According to the latest data from 26 July, 2026, the channel demonstrates stable activity. Although there has been a change in the number of participants by -43 over the last 30 days and by 2 over the last 24 hours, overall reach remains high.
- Verification status: Not verified
- Engagement rate (ER): The average audience engagement rate is 29.55%. Within the first 24 hours after publication, content typically collects 46.52% reactions from the total number of subscribers.
- Post reach: On average, each post receives 0 views. Within the first day, a publication typically gains 4 750 views.
- Reactions and interaction: The audience actively supports content: the average number of reactions per post is 0.
- Thematic interests: Content is focused on key topics such as расстройство, прл, депрессия, фаза, симптом.
📝 Description and content policy
The author describes the resource as a platform for expressing subjective opinions:
“👩🏼⚕️запись на прием:
https://psy03.ru/sofya
💊задать вопрос:
t.me/anonaskbot?start=orjhBSkGiLtFR5m
💞другие вопросы:
@doctor_sofya”
Thanks to the high frequency of updates (latest data received on 27 July, 2026), the channel maintains relevance and a high level of publication reach. Analytics show that the audience actively interacts with content, making it an important point of influence in the Medicine category.
10 208
Subscribers
+224 hours
-167 days
-4330 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
July '26
July '26
+56
in 1 channels
June '26
+163
in 4 channels
Get PRO
May '26
+78
in 0 channels
Get PRO
April '26
+324
in 8 channels
Get PRO
March '26
+356
in 3 channels
Get PRO
February '26
+308
in 7 channels
Get PRO
January '26
+717
in 5 channels
Get PRO
December '25
+309
in 10 channels
Get PRO
November '25
+748
in 7 channels
Get PRO
October '25
+664
in 7 channels
Get PRO
September '25
+1 939
in 10 channels
Get PRO
August '25
+397
in 9 channels
Get PRO
July '25
+2 401
in 13 channels
Get PRO
June '250
in 0 channels
Get PRO
May '250
in 2 channels
Get PRO
April '250
in 13 channels
Get PRO
March '250
in 6 channels
Get PRO
February '250
in 2 channels
Get PRO
January '250
in 10 channels
Get PRO
December '24
+170
in 3 channels
Get PRO
November '24
+531
in 10 channels
Get PRO
October '24
+199
in 4 channels
Get PRO
September '24
+79
in 1 channels
Get PRO
August '24
+480
in 8 channels
Get PRO
July '24
+27
in 0 channels
Get PRO
June '24
+29
in 0 channels
Get PRO
May '24
+26
in 0 channels
Get PRO
April '24
+43
in 0 channels
Get PRO
March '24
+108
in 3 channels
Get PRO
February '24
+736
in 8 channels
Get PRO
January '24
+583
in 8 channels
Get PRO
December '23
+2 539
in 2 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 27 July | +4 | |||
| 26 July | +3 | |||
| 25 July | +2 | |||
| 24 July | +5 | |||
| 23 July | +7 | |||
| 22 July | +3 | |||
| 21 July | 0 | |||
| 20 July | +1 | |||
| 19 July | 0 | |||
| 18 July | 0 | |||
| 17 July | +2 | |||
| 16 July | +4 | |||
| 15 July | +1 | |||
| 14 July | 0 | |||
| 13 July | 0 | |||
| 12 July | +1 | |||
| 11 July | +6 | |||
| 10 July | 0 | |||
| 09 July | +1 | |||
| 08 July | +1 | |||
| 07 July | 0 | |||
| 06 July | +3 | |||
| 05 July | +1 | |||
| 04 July | +2 | |||
| 03 July | +4 | |||
| 02 July | +2 | |||
| 01 July | +3 |
Channel Posts
| 2 |  +5👄✨Друзья, для всех, кто принимает антидепрессанты или только начинает, я сделала памятку.
🧷Забирайте себе и пересылайте тем, кому это может быть нужно
в комментариях прикреплю файл | 7 512 |
| 3 |  💡 Роль лекарственных препаратов в лечении РПП. Какие препараты назначаются, когда и с какими целями.
В третьей серии подкаста с психиатрами Мотренко Софьей и Мухамедьяновым Шамилем обсудили медикаментозное лечение расстройств пищевого поведения, разобрали, когда может потребоваться госпитализация и чем отличается такое лечение от амбулаторного приёма, поговорили о том, какую роль играют препараты при нервной анорексии и булимии.
Первая серия: "Почему психиатрам важно разбираться в психотерапии. Искаженное представление о психотерапии"
Вторая серия: "РПП - расстройства не про еду. Виды: булимия, анорексия, компульсивные переедания, ARFID"
00:01 — Начало
01:16 — Что происходит с поступившим пациентом? Критерии госпитализации
06:41 — Можно ли в ЦИРП недобровольно госпитализироваться? А в другие клиники?
08:51 — Чем амбулаторный прием в ЦИРП отличается от других клиник, помимо моментальной госпитализации?
09:56 — Оланзапин/миртазапин для увеличения массы тела при РПП. Риски с оланзапином
13:18 — Арипипразол, эффективность при нервной анорексии и его влияние на аппетит
14:11 — Роль антидепрессантов при нервной анорексии. Флуоксетин, сертралин
17:01 — О рецидиве
18:21 — Нормотимики при нервной анорексии
19:49 — Белковые растворы при нервной анорексии. Питание через вену
22:21 — Психотерапия и подходы. Семейная терапия
25:15 — Нежелание знать свой вес — плюс или минус?
30:41–37:41 — Нервная булимия. Чем лечим? Не призыв к действию
32:58 — Какая роль диетологов при нервной булимии?
33:58 — Норма ли худеть при лечении человеку с диагнозом нервная булимия?
35:08 — Шизотипическое расстройство как РПП?
38:35 — ЭСТ и психосимптоматика
✍️ Канал психатра Софьи Мотренко @sofya_psycho
Удобные плееры
😄 vkvideo.ru/video-213183298_456240046
😉 youtu.be/AyLHVVtOBak
Приятного просмотра. Свои вопросы, не только по теме видео, как всегда, вы можете разместиь под этой публикацией, а я, Софья и Шамиль, будем рады ответить.
—-
👨🏼⚕️ПСИХИАТР ОНЛАЙН | 3 405 |
| 4 |  🧌💌Рекомендую эту книгу тем, кто хочет лучше понять свою тревогу: почему мозг постоянно видит угрозу, почему хочется всё контролировать, перепроверять, просчитывать худшие сценарии и заранее готовиться к катастрофе
🌸😍Мне она понравилась тем, что хорошо объясняет тревожные мыслительные механизмы: избегание, поиск гарантий, непереносимость неопределённости, постоянное «а вдруг?».
❤️Это не замена лечению, но достойный вариант для психообразования: чтобы научиться замечать свои тревожные ловушки и перестать воспринимать тревожные мысли как объективную реальность
💻А какие книги вам помогли разобраться в себе и своем состоянии ?
делитесь в комментариях | 3 175 |
| 5 | 🤩ну что, уже смотрели фильм «Обсессия»? что думаете ? хотите об этом отдельный пост ? ☕️ | 3 368 |
| 6 | 🌸🌸🌸дорогие читатели, ставьте реакции, пожалуйста, под предыдущим постом, если он оказался полезным 🧌 | 689 |
| 7 |  ✏️Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) может оставаться незамеченным именно потому, что умеет выглядеть социально приемлемо: со стороны человек кажется ответственным, собранным и предусмотрительным: всё помнит, планирует, заранее просчитывает риски, приходит вовремя и т.д.
💡Но вопрос не в том, как это выглядит со стороны, а какой ценой это даётся, порой человек не столько «хорошо всё планирует», сколько пытается снизить тревогу через контроль.
🔥Я человек с ГТР, а это значит, что я:
😍перманентно ощущаю фоновое беспокойство: «надо что-то сделать», мне сложно расслабляться без чувства вины: даже когда я отдыхаю, часть меня думает: «ты точно имеешь право лежать? а вдруг потом пожалеешь?», будто отдых нужно заслужить
😍ненавижу неопределённость: ожидание ответа, решение работодателя после собеседования, результат анализов - всё это занимает непропорционально много места в мыслях; мне нужна ясность здесь и сейчас, иначе мозг дорисовывает сценарий, обычно самый худший
😍мне сложно принимать решения: почти любой выбор сопровождается анализом негативных последствий: выбрать, значит отказаться от других вариантов, а вдруг другой был правильнее, безопаснее, выгоднее, умнее и вообще «нормальные люди бы выбрали не так»?
😍я не помню, когда в последний раз мои плечи были расслаблены, мышцы постоянно в напряжении, по ночам сильно сжимаю челюсти, а утром просыпаюсь с головной болью
😍я очень устаю от собственных мыслей: фоном идёт бесконечный анализ, оценка рисков, поиск угроз, попытка всё предусмотреть и подготовка к проблемам, которых ещё нет
😍любой болезненный симптом может быстро превратиться в катастрофический сценарий: покалывание в боку - вдруг гепатит, головная боль - вдруг опухоль мозга, сердцебиение - вдруг инфаркт
😍везде ищу подвох: если партнёр говорит «нам надо поговорить», я думаю «он хочет меня бросить»; если начальник пишет «зайди ко мне», я уже мысленно собираю вещи с рабочего стола. и каждый раз могу ошибаться, но снова и снова прокручиваю худший исход
😍могу 10 раз перечитать сообщение перед отправкой: вдруг я прозвучала грубо, странно, навязчиво, холодно, глупо или слишком эмоционально
😍боюсь подвести людей и часто работаю на внешней мотивации: если пообещала другому - сделаю любой ценой, но если дело касается только меня, могу откладывать бесконечно
😍часто спрашиваю: «ты точно не обиделся?», «всё нормально?», «я ничего не испортила?», и даже если мне отвечают, что всё хорошо, напряжение снимается ненадолго, затем снова ищу подтверждение
😍постоянно прокручиваю разговоры после того, как они закончились: вспоминаю интонацию, выражение лица собеседника, свои слова и могу переживать из-за фразы, которую другой человек забыл через 3 минуты
😍я ложусь в кровать, и начинается мыслительная жвачка: мозг решает вспомнить неловкий разговор пятилетней давности, прокрутить завтрашнюю встречу в десяти вариантах и т.д.
💬Отличие от адаптивной тревоги
Адаптивная тревога - это сигнал, который помогает сориентироваться: заметить риск, подготовиться, уточнить важное, принять решение, она связана с конкретным поводом, соразмерна ему и обычно уменьшается, когда появляется ясность или план действий.
🚩При ГТР тревога перестаёт быть полезным сигналом и становится устойчивым фоном: беспокойство чрезмерно, возникает по разным сферам жизни, плохо поддаётся контролю, длится месяцами и сопровождается напряжением, нарушением сна, утомляемостью, раздражительностью; разница не в самом факте тревоги, а в её интенсивности, длительности, контролируемости и последствиях.
💗адаптивная тревога говорит: «подготовься к собеседованию»,
💗ГТРна тревога говорит: «а теперь 3 часа прокручивай все варианты провала, перечитывай переписку и всё равно чувствуй, что не готова»
😭Если вы узнаёте себя и понимаете, что годами объясняли это перфекционизмом, ответственностью, привычкой всё контролировать, возможно, самое время посмотреть на это не как на личную особенность, а как на состояние, с которым можно работать, ГТР можно лечить. Если вы устали жить в постоянной тревоге, я готова вам помочь 🫂 | 4 031 |
| 8 | 🤔Можно ли полноценно жить с БАР?
🐝«И жили они долго и счастливо…» - такой финал рассказа про биполярное аффективное расстройство вполне возможен.
При условии, что пациент не пытается «перетерпеть» эпизоды, а получает помощь у психиатра и медикаментозное лечение.
👩⚕️БАР диагностирован у Канье Веста, Селены Гомес, Кэтрин Зета-Джонс и Жан-Клода Ван Дамма. Это не помешало им построить успешную карьеру и заниматься любимым делом.
💌Другой вопрос в том, что при БАР нужно держать руку на пульсе.
Например, заранее составить план на случай ухудшения: кому звонить, какие симптомы для вас тревожные, когда обращаться за срочной помощью.
📓О том, какие современные методы лечения БАР существуют, как поддержать себя или близких, что делать при эпизодах мании и гипомании, отлично пишет мой коллега Антон Елисеенко, его канал - кладезь информации по психиатрии и полезных поддерживающих советов для тех, кто живет с диагнозом. | 1 987 |
| 9 |  🥰🌷 | 3 373 |
| 10 | 🤨друзья, поделитесь, что раньше вам казалось нормой («так у всех» или «просто часть характера»), а на самом деле это оказалось симптомом расстройства ?
💻хочу сделать такую серию постов | 3 102 |
| 11 |  🎹В нашем организме (в частности, в печени и тонком кишечнике) присутствует фермент CYP3A4 из семейства цитохромов P450, он отвечает за метаболизм некоторых лекарств, поступающих в организм (далеко не всех!), от его активности зависит, какая в итоге будет концентрация препарата в крови и как быстро оно будет выводиться из организма.
🍊Что делает грейпфрут?
В нем содержатся вещества, которые называются фуранокумарины, они связываются с CYP3A4 и необратимо «выключают» его. В результате лекарство всасывается в кровоток в существенно большем количестве, чем предполагалось при расчёте терапевтической дозы.
💊 Концентрация может вырасти в разы, для разных препаратов зарегистрированы скачки в 3–5 раз, это равносильно незапланированному повышению дозы с соответствующим усилением/появлением побочных эффектов принимаемого препарата.
🥤Однократный приём 200-300 мл грейпфрутового сока способен значимо подавить активность кишечного CYP3A4.
⏰Эффект сохраняется до 24-72 часов, так как организму нужно синтезировать новый белок. Соответственно, разносить приём препарата и грейпфрута по времени бессмысленно.
Грейпфрут может влиять на метаболизм следующих препаратов:
🥰Антипсихотики (кветиапин, карипразин, луразидон , зипразидон)
🥰Антидепрессанты и анксиолитики (сертралин, кломипрамин, буспирон, тразодон)
🥰Бензодиазепины (алпразолам, диазепам, клоназепам)
🥰Нормотимики (карбамазепин)
Как видите, в каждой группе препаратов перечислены единичные представители, это не касается всей группы.
🧃Если принимаете что-то из перечисленного, то лучше избегать грейпфрута, особенно, если доза препарата высокая, он сочетается еще с несколькими лекарствами💊в схеме, или если у вас имеются сердечно-сосудистые заболевания.
Как проверить сочетание со своим лекарством?
1️⃣Посмотрите в инструкции к вашему препарату раздел «Фармакокинетика», там указан метаболизм лекарственных препаратов, нам нужен CYP3A4.
2️⃣Проверяйте взаимодействия здесь (раздел Drug Interactions Checker, выбрать food).
3️⃣Еще про совместимость грейпфрута с конкретными препаратами можно прочитать тут - нажать на Interactions после текста
😊А вы любите грейпфруты? | 3 884 |
| 12 |  🌟внимание!! ИССЛЕДОВАНИЕ! 🌟
приветствую, друзья, я в целях своих научных интересов провожу исследование о том, кто, как и зачем использует или НЕ использует искусственный интеллект (например, ChatGPT, Deepseek, Claude, Gemini, ЯндексGPT и др.)для психологической поддержки
поэтому, если вам есть 18 лет и вы:
• любите разобрать с ИИ свои проблемы и переживания, пройдите опрос, пожалуйста
❗️ НЕ пользуетесь ИИ в принципе или для таких целей, вы также очень нужны!
я буду благодарна каждому, кто сможет пройти эту форму до конца! очень надеюсь на вашу помощь 💕
🌟если у вас есть возможность переслать эту форму в другие каналы или своим знакомым, вам особое уважение!
☄️ ССЫЛКА ☄️
https://forms.gle/XkoZ4ok3vbwYrB4u9
связь со мной – @maracleabeloved | 1 942 |
| 13 | 🧌 друзья, проголосуйте за канал, пожалуйста 😊 | 919 |
| 14 |  💌 «Я только планирую беременность, принимать антидепрессант опасно?»
Нет, если вы принимаете антидепрессант сейчас, а беременность планируете когда-то потом - никаких оснований для тревоги за будущего ребёнка нет.
🧬Антидепрессант не депонируется в организме и не повреждает генетический материал яйцеклеток. Если вы планируете беременность после курса приема антидепрессантов, то делать это можно практически сразу после отмены: большинство препаратов полностью выводятся за несколько дней, кроме флуоксетина, у него период полувыведения длиннее.
🫶 «Я забеременела на антидепрессанте, теперь ее нужно прерывать?»
Ни в коем случае, беременность, наступившая на фоне антидепрессанта - не показание к прерыванию и не повод для паники; также это не повод к самостоятельной и резкой отмене антидепрессанта, что может привести к рецидиву расстройства. Здесь вы можете обратиться к психиатру и совместно принять решение по поводу дальнейшего приема антидепрессанта, взвесить все «за» и «против».
📓Теперь о тератогенности - способности вызывать врождённые пороки.
Ни одного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования на беременных не проводилось и проводиться не будет по этическим соображениям. При этом данных накоплено достаточно.
💊СИОЗС в целом не являются значимыми тератогенами. Риск крупных врождённых аномалий при приёме большинства препаратов этой группы сопоставим с популяционным (2-3%).
▶️За исключением пароксетина, с ним связывают повышенный риск врождённых пороков сердца. Причем данные не абсолютно однозначны, но достаточны, чтобы при беременности этот препарат не назначать.
▶️Сертралин, флуоксетин, эсциталопрам - препараты с наибольшей базой данных: риск пороков развития по ним значимо не повышен, именно их мы рассматриваем в первую очередь, если антидепрессант во время беременности необходим.
💊Сразу уточню: препарата со стопроцентной гарантией безопасности не существует, так как все антидепрессанты проникают через плаценту и гематоэнцефалический барьер.
Вот основные риски, о которых необходимо знать:
⭐️Послеродовое кровотечение у матери - связь возможна, особенно если препарат принимается в третьем триместре, но риск снижается, если отменить антидепрессант примерно за месяц до родов. Но сама депрессия тоже повышает риск кровотечений, так что отделить одно от другого трудно
⭐️Нарушение неонатальной адаптации у новорождённого. По сути, это временное состояние: ребёнок может быть беспокойным, хуже спать, чуть сбивчиво дышать. Частота по разным данным гуляет от 5 до 85% - такой разброс говорит о том, что мы пока не умеем точно предсказывать, у кого это проявится. Но вот что важно: почти всегда эти симптомы проходят сами и не требуют лечения
⭐️Персистирующая лёгочная гипертензия новорождённых - редкое, действительно серьёзное состояние, требующее медицинского вмешательства
⭐️Влияние на дальнейшее развитие ребёнка - значимого влияния не выявлено. На данный момент нет убедительных доказательств, что антидепрессанты во время беременности как-то значимо влияют на интеллект или поведение ребёнка в будущем.
😶 «А может лучше просто потерпеть 9 месяцев без таблеток?»
Нелеченая депрессия сама по себе фактор риска для матери и плода, это повышает вероятность преждевременных родов, преэклампсии, выкидышей, низкой массы тела при рождении. Женщина в тяжёлом состоянии хуже заботится о себе, пропускает визиты к врачу, может отказываться от наблюдения, а в самых серьёзных случаях речь идёт о суицидальном риске.
💊Решение о продолжении, отмене или смене препарата принимается строго индивидуально на основе тяжести вашего расстройства, срока беременности и др. факторов, при этом мы всегда взвешиваем пользу от препарата и риски его назначения
💊💊Конечно, при возможности, мы можем обойтись и психотерапией, но если к ней нет доступа или эффект недостаточный, то уже рассматриваем применение антидепрессантов ❤️ | 4 943 |
| 15 | например, до похода к психиатру были уверены, что «это просто тяжелый период», а потом получали заключение с вашим диагнозом и рекомендованной терапией… | 3 535 |
| 16 |  💓Знаете, что я слышу в своём кабинете чаще всего?
«Доктор, а может, у меня просто тяжелый период?», «Вдруг я сам это всё придумал?»
💡Такие вопросы, в какой-то мере, тоже симптом. В клинической картине тревожных, депрессивных и других расстройств часто присутствует стойкое убеждение пациента, что его состояние не «настоящее».
😭Пациент с депрессией может искренне считать, что он просто «разболтался, обленился», а тревожный - что он «драматизирует, гиперболизирует», человек с биполярным расстройством уверен, что его гипомании - это «просто хорошее настроение, и так у всех».
💊Но сама эта мысль порождена расстройством, а не является объективным суждением о нём, вы пытаетесь рационализировать свое состояние и приходите к навязчивому самообесцениванию.
♥️«Тяжелый период» и психическое расстройство - не одно и то же. Да, в жизни бывают чёрные полосы, и в это время человек может чувствовать себя плохо, но есть ключевое отличие: если «тяжелый период» затягивается на недели и месяцы, если он стабильно лишает вас сил, радости, сна, аппетита, работоспособности - это уже не просто период, а клиническая картина.
☹️Психические расстройства - не слабость характера в ответ на трудности, а сбой работы мозга, который надолго застревает в режиме «чёрной полосы» и не может из него выйти самостоятельно.
😻Почему так происходит?
В медицине есть специальный термин - анозогнозия, нарушение критики к своему состоянию. Пациент не видит у себя симптомов, которые очевидны со стороны 🧠, и не потому что упрямится или боится признать, а потому что механизм критической оценки себя временно работает иначе.
Человек может перечислить мне все симптомы по учебнику и тут же сказать: «Но это всё ерунда, я просто придумываю» 🙏. Он действительно не может соотнести клиническую картину, которую описывает, с признанием: «Я болен и мне нужно лечение» 💊. И это такой же симптом, как снижение настроения или потеря сна, и относиться к нему надо соответственно. Вы не обязаны быть объективным наблюдателем собственной болезни, это нормально, для этого и существуют врачи 😘.
🫂Как понять, что пора к психиатру?
Не пытайтесь ставить диагноз сами. Но если отвечаете ◀️да▶️на большинство этих вопросов - это веский повод для консультации:
⚫️Близкие говорят, что я изменил(а)ся, а мне кажется, что они преувеличивают
⚫️Я сплю заметно хуже обычного или сплю целыми днями, а усталость никуда не уходит
⚫️То, что раньше радовало, теперь вызывает только равнодушие или раздражение
⚫️Я всё чаще отказываюсь от общения, потому что на людей банально нет сил?
⚫️Моё настроение большую часть дня снижено - неважно, есть повод или нет
⚫️Я почти каждый день чувствую тревогу, внутреннее напряжение или необъяснимый страх
⚫️Трудно сосредоточиться, память стала хуже, сложно принимать решения
⚫️Я избегаю встреч и общения, потому что нет ресурса
📈Берегите себя | 4 041 |
