Гинеколог Мамаева Альбина | Москва
Open in Telegram
О женском здоровье, медицине и историй из жизни! Альбина Фёдоровна Мамаева Клиника "Чудо Доктор", г.Москва Консультации очные и онлайн В max https://max.ru/join/i4STuChIPWS8Ju7-zEF6tVAQvcOg024rHjlEsRVp0nQ
Show more2 615
Subscribers
-224 hours
-57 days
-330 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+7
in 0 channels
August '26
+39
in 0 channels
Get PRO
July '26
+41
in 1 channels
Get PRO
June '26
+30
in 1 channels
Get PRO
May '26
+41
in 1 channels
Get PRO
April '26
+23
in 0 channels
Get PRO
March '26
+123
in 2 channels
Get PRO
February '26
+37
in 0 channels
Get PRO
January '26
+46
in 0 channels
Get PRO
December '25
+53
in 0 channels
Get PRO
November '25
+35
in 0 channels
Get PRO
October '25
+214
in 1 channels
Get PRO
September '25
+59
in 0 channels
Get PRO
August '25
+48
in 0 channels
Get PRO
July '25
+34
in 0 channels
Get PRO
June '25
+28
in 0 channels
Get PRO
May '25
+35
in 0 channels
Get PRO
April '25
+72
in 0 channels
Get PRO
March '25
+61
in 0 channels
Get PRO
February '25
+81
in 0 channels
Get PRO
January '25
+128
in 1 channels
Get PRO
December '24
+84
in 1 channels
Get PRO
November '24
+63
in 0 channels
Get PRO
October '24
+55
in 2 channels
Get PRO
September '24
+38
in 0 channels
Get PRO
August '24
+73
in 1 channels
Get PRO
July '24
+257
in 1 channels
Get PRO
June '24
+219
in 1 channels
Get PRO
May '24
+1 418
in 6 channels
Get PRO
April '24
+87
in 0 channels
Get PRO
March '24
+36
in 0 channels
Get PRO
February '24
+33
in 0 channels
Get PRO
January '24
+40
in 0 channels
Get PRO
December '23
+34
in 0 channels
Get PRO
November '23
+26
in 0 channels
Get PRO
October '23
+94
in 0 channels
Get PRO
September '23
+19
in 0 channels
Get PRO
August '23
+12
in 0 channels
Get PRO
July '23
+23
in 0 channels
Get PRO
June '23
+15
in 0 channels
Get PRO
May '23
+24
in 0 channels
Get PRO
April '23
+117
in 0 channels
Get PRO
March '23
+7
in 0 channels
Get PRO
February '23
+1
in 0 channels
Get PRO
January '23
+385
in 0 channels
Get PRO
December '22
+5
in 0 channels
Get PRO
November '22
+6
in 0 channels
Get PRO
October '22
+14
in 0 channels
Get PRO
September '22
+2
in 0 channels
Get PRO
August '22
+333
in 0 channels
Get PRO
July '22
+453
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 09 September | +1 | |||
| 08 September | 0 | |||
| 07 September | 0 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | 0 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | +1 | |||
| 02 September | +4 | |||
| 01 September | +1 |
Channel Posts
Что делать с ВПЧ! Пример!
Когда начать сдавать, чтобы уберечься от 🦞шейки матки:
✔️цитологию с 21 года или через 3 года от начала половой жизни, смотря что наступит раньше
✔️ ВПЧ с 25-30 лет, и по показаниям некоторым раньше
✔️и по результатам гинеколог даёт вам одну из рекомендаций 👇
👉сдаём следующий анализ профилактически через 3 года
👉 дополнительно дообследуемся
👉 контроль изменений через...
👉 проводим биопсию , лечение
И нам в решении этих вопросов могут помогать ресурсы:
📌приложение и калькулятор ObCalc
📌приложение ASCCP , bot ASCCP
📌Алгоритмы федеральных клин реков по Цервикальной интраэпиталиальной неоплазии
📌приложение и сайт Libro / librot.ru
Так удобно оценивать тактику по каждой конкретной ситуации, и показать пациентке наглядно 👍
| 2 |  +6Я не назначаю при ВПЧ!!!
"А зачем тогда сдавать ВПЧ, если лечить его нечем?"
-частый вопрос в ответ
Сдавать ВПЧ нужно , не для лечения, а для выявления тех женщин, за кем нужно присмотреть, проследить, не пропустить ошибку в цитологии!
✔️у кого ВПЧ нет - у них рисков нет дисплазии, рака шейки матки, и можно спокойно оставлять её до следующего анализа через 3 года!
✔️а у кого есть ВПЧ - нужно убедиться, нет ли прямо сейчас дисплазии и рака шейки матки у неё, и если нет, то проследить за ней: ведь у 90% женщин ВПЧ уйдет сам без лекарств, и делать ничего и не нужно! но у других может прогрессировать дальше, и вот тогда нужно вмешаться нам со своими биопсиями, эксцизиями, конизациями, чтобы не допустить развитие процесса!
Поэтому сдавать ВПЧ нужно!
Женщину с ВПЧ и без ВПЧ ведём по-разному!
Женщин (старше 25-30 лет) с цитологией , но не сдавших ВПЧ - считаем недообследованными!
Нормально задавать вопросы врачу "зачем? Для чего? А что это даст?" Я поддерживаю такие уточнения от пациентов!
Чтобы вам было понятно: вас не разводят, вам рекомендуют нужное! | 434 |
| 3 |  Передаются ли онкогенные ВПЧ бытовым путем?
✔️Переживать за детей, подруг, домочадцев не стоит! Наличие высокоонкогенного типа ВПЧ без контакта слизистых не грозит передачей.
✔️С постоянным sексуальным партнёром - можно обмениваться ВПЧ, презерватив снижает риск передачи , но не гарантирует!
А анализ у мужчины может быть отрицательным ложно, при наличии ВПЧ у мужчины
✔️Новые партнёры - риски получения новых ВПЧ! Презерватив снижает риск передачи, но не гарантирует!
берегите себя и регулярно проходите профилактику у гинеколога, больше о ВПЧ можно посмотреть тут | 372 |
| 4 |  +7Мифы про секс!
Часть 2!
часть 1 выше | 403 |
| 5 | +7 Мифы про секс!
Часть 1!
часть 2👇 | 363 |
| 6 |  Профилактика рецидивов полипа - ложный повод для КОК!
Так же как и :
✔️эпизод функциональной кисты
✔️после неразвивающейся беременности
✔️регуляция гормонального сбоя
✔️ненаступление беременности
✔️да и всегда тогда, когда вы не хотели/не хотите пить контрацептивы
Так бывает, пациентки приходят за мнением, потому что им настоятельно рекомендовали приём, а они категорически не хотят, противятся приёму, или не понимают зачем.
В частности, данные по снижению рецидивов полипа на КОК очень слабые!
На Мирене эффективность выше, хоть и не гарантия!
Но важно сказать, что наличие полипа и его удаление в целом не означает, что будет рецидив, и нужно заниматься профилактикой рецидивов
Частота рецидивов полипа гораздо больше зависит от метода удаления, технической стороны операции и её качества, также от наличия метаболических причин (ожирения, избыточного веса), ведения СПКЯ и тех внутренних факторов организма женщины, которые от нас не зависят!
рассказываю о женском здоровье понятно и прогрессивно | 441 |
| 7 |  Если ваш тг периодически не работает, можете ПОДПИСАТЬСЯ В MAX, его тоже веду и вроде вполне удобно смотреть | 478 |
| 8 |  +6No text... | 537 |
| 9 |  "Прием парацетамола во время беременности вызывает аутизм"
В ответ на такое заявление учёные провели систематический обзор и метаанализ 43 исследований👇
В журнале The Lancet Obstetrics, Gynecology and Women's Health опубликован результат, который опроверг связь между приемом парацетамола и риском развития аутизма (РАС), СДВГ или умственной отсталости у детей.
Анализ исследований наиболее высокого качества показал отсутствие негативного влияния на нейроразвитие.
А выявленные ранее данные, на которые основывались пугающие заявления объясняются вероятно не влиянием самого парацетамола, а влиянием сопутствующих факторов:
👉заболеваний матери,
👉самого повышения температуры при беременности,
👉генетической предрасположенностью
👉влиянием среды
Парацетамол остается препаратом первой линии в качестве обезболивающего и жаропонижающего для беременных!
Так при головной боли применяется 500 мг парацетамола, при повышении температуры при ОРВИ симптоматически и при температуре выше 38.5°С
Пациенткам следует назначать минимальную эффективную дозу коротким курсом и рекомендовать обращаться к врачу при сохранении симптомов.
Я врач , который ведёт беременных и против их запугивания🙌 | 604 |
| 10 |  Выбираем время для УЗИ 👇
⠀
👉Если идёте к врачу гинекологу, который проводит УЗИ сам, то за один визит можно пройти полное обследование: и осмотр, и анализы и УЗИ
👉Наиболее информативно проведение УЗИ на 5-10 день цикла, но если есть острая проблема, а не профилактика, то проводить УЗИ для обследования можно в любое время, и во время кровотечений, и не по циклу
⠀
👉По возможности подготовьте результаты прошлых УЗИ исследований для оценки динамики
⠀
👉 Профилактически рекомендуется проводить УЗИ органов малого таза ежегодно, УЗИ молочных желез по назначению врача (часто тоже)
👉При записи, уточняйте, что хотели бы провести и УЗИ, чтобы клиника учла это по времени записи:
на моём приёме это так:
✔️консультация 40 минут,
✔️консультация + УЗИ 60 минут,
✔️ консультация + 2 УЗИ (гинекологическое и УЗИ молочных желез) 1час 20 минут-1,5 часа!
👉На моём приёме есть возможность проведения УЗИ на экспертном аппарате Voluson E10 и 3D визуализации по показаниям (обсуждается при встрече)
👉В случае изменения планов, пожалуйста, заранее отменяйте запись, не занимайте время зря, оно кому-то очень нужно!
Иногда ещё встречаю взрослых женщин, которые ещё ни разу не проходили трансвагинальное УЗИ! А среди вас есть такие? | 546 |
| 11 |  Три способа проверить свой запас яйцеклеток 👇
👉ОЦЕНИТЬ ФОЛЛИКУЛЫ ПО УЗИ
при проведении любого УЗИ органов малого таза, даже если у вас нет цели оценить резерв, должно быть проведено описание объема яичников, трёх размеров яичников, количество фолликулов в яичнике (не в срезе, а во всем яичнике)
Недостаточно ,если :
🚫 в протоколе УЗИ два или вообще один размер яичника
🚫не указано количество фолликулов
🚫 указано их количество в срезе
👉СДАТЬ КРОВЬ НА АМГ (антимюллеров гормон)
Можно сдавать в любое время цикла, на 2-3 день цикла наиболее точно, можно сдавать на фоне приема контрацептивов, врач будет учитывать особенности сдачи анализа при интерпретации!
🚫нет четкой нормы, низко и не низко
🚫нельзя по нему рассчитывать сколько осталось лет на возможность планирования
🚫нет значения, когда точно невозможна беременность
🚫нельзя делать выводы только по цифре АМГ
👉 ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ
оценивать результаты в комплексе с врачом обязательно, учитывая сроки ваших планов и не планов, данные УЗИ, вашей истории, менструального цикла, уровня АМГ, ваших предпочтений на будущее
🚫не интерпретировать результаты самостоятельно
🚫не паниковать из-за звонков из поликлиники с рекомендациями "срочно идти на ЭКО"
🚫не идти на ЭКО только из-за цифры АМГ, без попытки самостоятельной беременности
А вы оценивали, обсуждали с врачом ваши яйцеклетки? | 522 |
| 12 |  No text... | 529 |
| 13 | Информация для тех, кто планировал и откладывал визит!
С сентября планируется повышение цен на консультации, на август ещё можно запланировать встречу 👌 | 3 |
| 14 |  +3Кольпоскопия - процедура, когда гинеколог осматривает шейку матки /стенки влагалища под увеличением аппарата кольпоскопа, что позволяет увидеть изменения, их границы, степень выраженности и выбрать место для биопсии!
Разбираемся, когда кольпоскопия лишняя и проводится зря | 554 |
| 15 |  Обследование груди когда и как часто👇
✔️до 40 лет - УЗИ молочных желез ежегодно профилактически
при выявлении показаний может быть рекомендован контроль раньше
✔️после 40 лет - маммография, рентген молочных железа в двух проекциях, цифровая, раз в 2 года, по показаниям ежегодно!
✔️Женщинам старше 40 с плотностью железы по ACR-C и D рекомендуюется дополнять маммографическое обследование проведением УЗИ молочных желез для снижения рисков пропуска патологии
✔️назначать профилактическое обследование груди может гинеколог, терапевт, маммолог, и для некоторых женщин план обследования может быть иным в связи с семейной историей, личными факторами риска
✔️Старайтесь сохранять результаты обследований (УЗИ протоколы, снимки рентгеновской маммографии, диски) для сравнительной оценки в динамике, это порой может иметь решающую роль в определении тактики
❌при появлении жалоб, боли в груди, нащупывании образований- обращаемся к врачу вне зависимости от сроков выполнения прошлого проф обследования
Девочки, не нужно бояться проходить обследование, мы делаем всё возможное, чтобы оно проходите для вас комфортнее, а вы жили дольше! | 577 |
| 16 |  +1No text... | 554 |
| 17 |  +9No text... | 617 |
| 18 |  Боли повторяются! Как это бывает 👇
Назначают лечение, боль проходит , но потом возвращается снова
💢Боль может быть ощутимая, требует обезболивания, проходит
💢Боль может быть незначительная, не нарушает повседневную активность , но все же есть фоновая и рецидивирующая
💢Боль может быть циклической, в овуляцию, предменструально и/или во время менструации
💢Со временем повторы боли могут стать дольше и ощутимей
💢гинеколог ставит хроническое воспаление придатков, сальпингоофорит и назначает антибиотики, это может дать временный эффект
💢повторы боли изнуряют, женщина устаёт, повышаются риски депрессии, нарушения сна, снижение либидо
Причины чаще НЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ и НЕ ЦИСТИТ, а:
👉чаще всего это эндометриоз разных форм - это то, что нужно исключать в первую очередь
👉 аденомиоз
👉хроническая тазовая боль
👉кисты яичника могут болеть
👉миома матки редко, но может болеть
👉хроническая боль на фоне опущения
👉дисфункция тазовых мышц, миофасциальный синдром, миалгия напряжения, повышенный тонус
👉 синдром раздраженного кишечника
👉 интерстициальный цистит, синдром болезненного мочевого пузыря
👉варикоз и ещё более редкие причины
👉часто есть сочетание факторов боли
Если есть рецидивы боли, и кажется , что в лечении что-то не так, возможно вам не кажется и нужно получить мнение!
Вы обращаете внимание на возраст врача? | 508 |
| 19 |  "появилась боль внизу живота, что делать?"
-частый вопрос
Может болеть по разному:
💢в середину цикла может быть овуляторная боль, апоплексия (разрыв) яичника
💢предменструально и менструально болит эндометриоз, и в середину цикла тоже может давать боль
💢наступившая беременность, когда есть задержка, или есть сомнения менструация ли то была, особенно внематочная беременность
💢кисты яичника могут болеть
💢миома матки редко, но может болеть
💢мышечные боли после травмы, тренировки , на фоне опущения
💢дисфункция тазовых мышц, повышенный тонус могут ухудшиться после стресса или неправильной тренировки
💢цистит, интерстициальный цистит, синдром болезненного мочевого пузыря , когда есть симптомы мочеиспускания
💢имитировать гинекологическую боль может колит, аппендицит, дивертикулит
💢синдром раздраженного кишечника
💢 запор, метеоризм
💢нейропатическая боль
💢грыжи, мочекаменная болезнь и ещё более редкие причины
Поэтому когда болит внизу живота - нужно разбираться какой характер боли, интенсивность боли по шкале ВАШ от 1 до 10, как она развивалась, бывало ли раньше, температура, осмотр, УЗИ, вероятности беременности!
Некоторые боли носят функциональный характер, кратковременны и не опасны, некоторые могут быть серьезны!
В следующем видео обсудим повторяющиеся хронические боли у женщин🙌 | 506 |
| 20 |  Онлайн видео встречу провели врача психиатра психотерапевта Силаковой Яны с участницами моей закрытой послеродовой группы поговорили про беби блюз и депрессию после родов! (в видео один из вопросов участниц)
Хоть это и не консультация , но получилось оч поддерживающе и помогающе! ❤️
Рекомендую оч и группы для беременных и послеродовых и врача Яну Силакову рекомендую, она принимает у нас в "ЧудоДоктор"😉 | 486 |
