Доктор Борисычев
Open in Telegram
👨🔬Усмиряю боль физическую и душевную 🌪Комбинирую лекарства и психотерапию 🎯Помогаю при тревоге, страхах, депрессии, бессонице. Для записи на приём 89806808194 ватсап/телеграм
Show more364
Subscribers
-124 hours
+127 days
+6830 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+13
in 1 channels
November '24
+45
in 1 channels
Get PRO
October '24
+31
in 0 channels
Get PRO
September '24
+48
in 2 channels
Get PRO
August '24
+459
in 4 channels
Get PRO
July '240
in 1 channels
Get PRO
June '240
in 0 channels
Get PRO
May '240
in 3 channels
Get PRO
April '240
in 1 channels
Get PRO
March '240
in 15 channels
Get PRO
February '240
in 1 channels
Get PRO
January '240
in 0 channels
Get PRO
December '230
in 2 channels
Get PRO
November '230
in 0 channels
Get PRO
October '230
in 0 channels
Get PRO
September '230
in 0 channels
Get PRO
August '230
in 0 channels
Get PRO
July '230
in 0 channels
Get PRO
June '23
+8
in 0 channels
Get PRO
May '23
+16
in 0 channels
Get PRO
April '23
+15
in 0 channels
Get PRO
March '23
+27
in 0 channels
Get PRO
February '23
+15
in 0 channels
Get PRO
January '23
+30
in 0 channels
Get PRO
December '22
+17
in 0 channels
Get PRO
November '22
+20
in 0 channels
Get PRO
October '22
+19
in 0 channels
Get PRO
September '22
+23
in 0 channels
Get PRO
August '22
+19
in 0 channels
Get PRO
July '22
+227
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 21 December | 0 | |||
| 20 December | +1 | |||
| 19 December | 0 | |||
| 18 December | 0 | |||
| 17 December | 0 | |||
| 16 December | +1 | |||
| 15 December | 0 | |||
| 14 December | +3 | |||
| 13 December | +1 | |||
| 12 December | +1 | |||
| 11 December | 0 | |||
| 10 December | 0 | |||
| 09 December | +1 | |||
| 08 December | +1 | |||
| 07 December | 0 | |||
| 06 December | 0 | |||
| 05 December | 0 | |||
| 04 December | 0 | |||
| 03 December | +1 | |||
| 02 December | +2 | |||
| 01 December | +1 |
Channel Posts
Repost from Психиатрия & Нейронауки
В февральском номере журнала Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry опубликовали исследование Gonzalo Salazar de Pablo et al. об эффективности лекарственной терапии при раздражительности и недостаточной эмоциональной регуляции у детей с расстройством аутистического спектра (РАС). Эффективность при краткосрочном лечении была обнаружена в случаях применения арипипразола и рисперидона. Эти лекарственные средства могут являться препаратами первой линии при появлении подобной симптоматики у детей с РАС. Новое поколение препаратов, направленных на воспаление или окислительный стресс, требует дальнейших исследований.
Читать далее
| 2 | +1 Поведенческая активация — это навыки, помогающие включить в жизнь деятельность, которая приносит удовольствие и улучшает настроение.
Специально для нашего проекта Терапия Принятия и Ответственности Илья Розов и Елена Алоец перевели большой раздаточный материал по поведенческой активации при депрессии.
Внутри:
— что такое поведенческая активация;
— чем она может быть полезна при депрессии;
— иллюстрации «порочных циклов» депрессии;
— упражнения для работы с поведением;
— задания для работы с ценностями и многое другое.
Материал будет полезен как для индивидуальной работы, так и для работы вместе с терапевтом.
Оригинал на английском языке прикреплен. | 0 |
| 3 | В преддверии нового года предвосхищаем вопрос, который может возникнуть в аптеках: По текущему законодательству годичные рецепты действуют год с момента выписки, а не в течение календарного года, как было указано в одном из прежних, ныне отмененных приказов Минздрава. То есть в 2023 году отказать в выдаче лекарств из-за того, что рецепт прошлогодний (т.е. выписан в 2022 году) не имеют права (если не прошло 12 месяцев с даты выписки). К сожалению, не во всех аптеках об этом знают.
Если возникнет такая проблема необходимо ссылаться на приказ, номер которого указан на рецепте: Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"
(Зарегистрирован 30.11.2021 № 66124)
Цитата: Пункт 23 - "При назначении готовых лекарственных препаратов и лекарственных препаратов индивидуального изготовления пациентам с заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, с оформлением на рецептурном бланке формы N 107-1/у рецепта на бумажном носителе или в форме электронного документа устанавливается срок действия рецепта в пределах до одного года.
В случае установления срока действия рецепта в пределах до одного года в рецепте производится надпись: "По специальному назначению", обозначается срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность <14> (еженедельно, ежемесячно и иные периоды)."
- https://login.consultant.ru/link/?req=doc&demo=2&base=LAW&n=401865&dst=100122&date=27.12.2022 | 0 |
| 4 | Поучаствовал экспертом с другими коллегами из Рассвета для издания Правила жизни. Тема актуальная, новогодняя - похмелье. Единственное эффективное средство от похмелья - исключение алкоголя. Нюансы можно прочитать в статье.
https://www.pravilamag.ru/life-style/688189-vse-chto-vy-hoteli-znat-o-pohmele-no-boyalis-sprosit/ | 0 |
| 5 | Внимание! Attention!
В г. Иваново разыскиваются логопеды, дефектологи, детские психологи, поведенческие терапевты для совместной продуктивной работы в маленьком уютном офисе по адресу ул. Суворова 76.
Если вы целеустремлены, с интересом занимаетесь с детьми, следите за мировыми тенденциями в области когнитивных наук и логопедии, используете в своей работе методики, подтвердившие свою эффективность в качественных исследованиях, то вместе мы сможем организовать качественную, современную и эффективную помощь для детей.
Обращаться можно по телефону 89806808194 (ватсап/телеграмм) — строго в письменном виде:) | 0 |
| 6 | https://telegra.ph/Obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojstvo-est-vyhod-09-27 | 0 |
| 7 |  Внимание! Объявляем набор на долгожданный онлайн-семинар для педиатров «Раннее выявление рисков РАС».
Автор и лектор курса — Елисей Осин, врач-психиатр, эксперт фонда «Антон тут рядом», член Ассоциации психиатров и психологов за научно обоснованную практику.
В онлайн-формате к Елисею присоединится еще один замечательный лектор — Каролина Маначинская, врач-психиатр и друг фонда еще со времен наших первых образовательных проектов.
Приглашайте ваших знакомых педиатров! Участие бесплатное.
Что обсудим?
— Нормы социально-коммуникативного развития детей до 3-х лет;
— проявление аутизма у детей младшего возраста;
— важность ранней диагностики;
— эффективные способы терапии и инструменты выявления риска расстройства у ребенка, которые возможно использовать в практике врача-педиатра.
13 августа, суббота: с 12:00 до 17:00.
Количество мест: 100.
Семинар пройдет на платформе Zoom.
Регистрация тут: https://forms.gle/gG76wKodD7jBx91F8 | 0 |
| 8 | Тревога является нашей базовой эмоцией, которая
оберегает и сохраняет нам жизнь и
здоровье. Однако бывают состояния, при
которых она становится избыточной и
начинает мешать жить.
Среди тревожных расстройств наиболее
распространенными являются генерализованное
тревожное расстройство (ГТР) и паническое
расстройство (ПР).
ГТР характеризуется избыточным беспокойством
по поводу повседневной деятельности,
которое сложно контролировать и
нарушающее общее функционирование.
ПР характеризуется приступами сильного
страха без явного триггера с телесными
проявлениями и ощущениями, что человек
сходит с ума/сейчас умрет. А также
избегающим и ограничительным поведением
с целью предупредить их появление.
Человек
перестает посещать места, где случилась
атака или где она может произойти.
Встречаемость этих состояний в трудоспособном возрасте
по разным данным от 7 до 10%.
Причины до конца неизвестны, но предполагают,
что при ГТР нарушается регуляция
беспокойства. Области мозга, отвечающие
за беспокойство активируются гораздо
большее количество раз после стрессового
стимула, чем обычно. Например,
событие давно закончилось, а мозг
продолжает его прокручивать снова и
снова.
При паническом расстройстве происходит
дисрегуляция корково-подкорковых
структур (гипокамп, миндалевидное тело
и не только) на фоне генетической
предрасположенности и особенностей
темперамента, приводящее к активации
системы страха. Необычные
телесные ощущения в какой-то момент
начинают восприниматься как угроза для
здоровья.
При появлении подобных симптомов следует
обратиться к врачу для исключения
соматических заболеваний (гипертиреоз,
гиперпаратиреоз, феохромоцитома,
аритмия, обструктивная болезнь легких,
эпилепсия и т.д.). Важно выявить нет ли
сопутствующих психических заболеваний:
депрессивное расстройство, биполярный
спектр, ОКР и т.д. Исключить влияние
некоторых принимаемых медикаментов.
Важно скорректировать образ жизни и снизить
влияние сопутствующих факторов:
избыточное потребление кофеина, никотина,
энергетиков, алкоголя и психоактивных
веществ, нормализовать количество/качество
сна, физическую активность.
При легкой степени выраженности симптомов
возможен выбор между психотерапией и
лекарственными методами лечения. При
средней и тяжелой показана комбинация
этих методов.
Из лекарственной терапии обычно в начале
применяют антидепрессанты из группы
селективных ингибиторов серотонина.
При их неэффективности/непереносимости
лечение могут менять на другие группы
препаратов. Сроки лечения 9 – 12 месяцев,
иногда дольше, чтобы не допустить
рецидива.
Примерно одинаковой эффективность (с поправкой
на методологические особенности
исследований) с лекарствами обладает
психотерапия. Есть много видов и
направлений психотерапии, которые
используются при тревожных расстройствах.
Наиболее исследованным считается
поведенческое направление психотерапии
(КПТ, АКТ, ДБТ и др.). К настоящему моменту
накоплены данные, что применение техник
осознанности, внимательности к себе
также эффективно для управления
симптомами тревожных расстройств. | 0 |
| 9 | Всем привет!
Sober One - научно-ориентированная программа самопомощи для лиц с проблемным употреблением алкоголя. Она помогает инициировать и развивать позитивные поведенческие изменения. Прямо сейчас готовится к релизу невероятно крутой и предельно честный фильм об алкогольной проблеме и Sober One - нам есть о чем рассказать, и мы расскажем!
Sober One сейчас нуждается в вашей поддержке. До сих пор 2/3 расходов программы мы покрывали из своих денег. Время от времени нам помогали друзья. Но сейчас у нас нет средств.
Нам не хочется замораживать проект, мы будем биться до конца. Чем вы можете нам помочь?
• Рассказать о нас. Для этого нужно делиться ссылкой на Sober Blog, или рекомендовать мой Telegram-канал, или просто говорить, что мы есть.
• Если вы проходите программу Sober One и хотите рассказать, как у вас изменилась жизнь, напишите честный пост, добавьте тег #спасибособер или #thnxsober (эти теги я буду рассматривать как разрешение репостить ваши посты везде, не раскрывая при этом ваших данных).
• Если вы - мой/моя коллега и ваши пациенты/клиенты успешно проходят Sober One, просто продолжайте предлагать Sober One тем, кто хочет попробовать справиться с зависимостью в формате guided self-help.
• Помочь деньгами: для поддержания Sober One нужно 350-400 тыс. руб. в месяц. (Для развития - намного больше, но речь пока идет только о поддержании). Вот здесь мы собираем средства: https://boosty.to/soberone
• Стать меценатом: за эти годы нам неоднократно помогали известные и влиятельные люди. Кто-то это делает анонимно, чье-то имя мы с благодарностью укажем на наших инфоплощадках. Если вы хотите стать меценатом, напишите мне в личку: @marataghinyan
• Стать одним из инвесторов Sober One. То же самое: напишите мне в личку.
• Есть еще способы помощь Sober One, до которых я не додумался? Предложите в комментах!
Приложение Sober One:
1) на Appstore
2) на Google Play
Желаю всем добра! Прошу распространить этот пост везде, где можете 🙏🏻🙏🏻🤝 | 0 |
| 10 | 📚📌Просто поныть.
Автор поста: Анна Островерхова.
Складывается впечатление, что родители далеко не всегда приходят за тем, чтобы узнать мнение доктора о здоровье ребенка и получить его рекомендации. Часто родители приходят, чтобы подтвердить правильность _ своих убеждений_ и уточнить детали. И совершенно, то есть абсолютно, не готовы услышать другую точку зрения. Будь она подтверждена самыми крутыми исследованиями и признана международным сообществом экспертов.
Если родители получают не то заключение, которое себе представляли, то они так и говорят: "моему ребенку этот диагноз совершенно не подходит" или " я мать и лучше знаю, что с моим ребёнком".
Так, например, если я говорю маме ползающего пятимесячного ребенка , что он здоров, но мама пришла с убеждением, что ребенок "страшно болен" (ползает не очень симметрично), то скорее дело кончится тем, что мама найдет того врача, который подтвердит, что ребенок болен и нуждается в лечении. В меня же полетят ужасные отзывы, что не увидела патологии у резво развивающегося малыша и вообще " у этого доктора все здоровые".
Если мама пришла с убеждением , что это нормально, когда ребенок не говорит в три года, "ему просто нужен толчок" из ноотропов, что нормально когда у ребенка нет сюжетной игры или игры стереотипны, нормально, когда ребенок не интересуется сверстниками ( он у меня просто скромный и хорошо воспитан, чужим не отвечает), то совершенно невозможно ни с какой стороны подобраться к её убеждениям, чтобы рассказать о РАС. Мама пришла за таблеткой со своим видением ситуации, если вы не совпали, она просто уйдет недовольная с приёма, напишет гневный отзыв: " у этого доктора здоровых нет, она совсем обнаглела, всем ставит аутизм" или " то, что доктор прошёл обучение по аутизму, не значит, что он теперь может ставить этот диагноз моему ребенку" . Успокоится мама только тогда, когда найдет того врача, а часто даже не врача, а логопеда или психолога, который скажет ей, что с ребенком все хорошо, это просто темповая задержка речи ( на остальные симптомы РАС можно не обратить внимание, а вот то, что ребенок не говорит оставить незамеченным трудно), нужно просто пропить ноотропы и походить к логопеду. Отменит АВА терапию и остальные рекомендации для ребенка с РАС.
В этой ситуации жалко безумно ребенка. Но у всех своя судьба. Пытаюсь принять это.
Эффект Да́ннинга — Крю́гера в действии.
https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%94%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B0_%E2%80%94_%D0%9A%D1%80%D1%8E%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%B0#:~:text=%D0%AD%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82%20%D0%94%D0%B0%CC%81%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B0%20%E2%80%94%20%D0%9A%D1%80%D1%8E%CC%81%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%B0%20%E2%80%94%20%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5,%D1%81%D0%B8%D0%BB%D1%83%20%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8F%20%D1%81%D0%B2%D0%BE%D0%B5%D0%B9%20%D0%BA%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8. | 0 |
| 11 | 📚📌 ДЭНС ТЕРАПИЯ
Автор поста: Светлана Максимишина.
Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС терапия) проводится на аппаратах ДЭНАС, поэтому часто можно ещё увидеть название ДЭНАС терапия.
Этот аппарат воздействует на нервные рецепторы и биологически активные зоны и точки 🙈 - слабыми импульсами тока.
Легенда гласит, что сие терапия показана при любой стадии заболевания😥при патологически изменённых функциях организма и нарушениях адаптационных процессов: нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы; рекомендована при нарушениях опорно-двигательного аппарата; а так же органов пищеварения, заболевании зубов и глазных болезнях! Иии...чкть не забыла... как обезболиавание при родах!
При этом ДЭНС терапия не вызывает привыкания и аллергических реакций, но обладает иммуномодулирующим общеукрепляющим эффектом! 😂 Поэтому если верить торговцам чуда так этот аппарат необходим всем и обязательно нужно пройти обучающий курс по его применению.
Я думаю все 😊 всё уже поняли, но руки недологопедов тоже дотянулись до сие технологий. Говорят, что при курсовом использовании ДЭНС терапии 🙊 по логопедическим схемам воздействия - стимулирует соответствующие зоны гм, безусловные рефлексы и работу мыщц речевого аппарата. Так же улучщается функциональное состояние ЦНС и зрительно-моторная координация🙉
ДЭНС в логопедии применяется практически при любых нарушения: ЗРР, ММД, ПП ЦНС, ЗПР, ОНР, дизартрии, дисфазии, заикании, алалии, аутизме, ДЦП, СДВГ и при подготовке к логомассажу. Как мы видим, аппарат ДЭНАС лечит даже несуществующие диагнозы😂
На курсах же говорят, что эффективность клинически подтверждена и научно доказана. Ведь это якобы подтверждено многолетней практикой и исследованиями🤦♀️ Но это не совсем так. Те исследования и статьи, что имеются мягко говоря так себе. И доверять им не стоит.
Поэтому если вашему ребёнку настоятельно рекомендуют данную терапию, то она 💯 процентов Вам не нужна. А ещё она может быть потенциально опасна! Ведь Вы упустите время и потратите деньги на весьма сомнительный метод. | 0 |
| 12 | 📚📌ОВР
Автор поста: Александр Борисычев.
Каждый родитель сталкивается со сложным поведением у ребёнка. Это могут быть ситуационные истории, когда ребёнок голоден или не выспался, либо целые периоды, когда с малышом может быть сложно договориться, например, в возрасте 2-3 лет. Но бывают состояния, которые значимо и надолго нарушают функционирование всей семьи.
Родители часто описывают, что с ребёнком невозможно договориться почти всегда. Что жизнь семьи превращается в хронический спор, между родителями и ребёнком. Сделать уроки, убраться в комнате, помочь с домашними делами - становиться либо невыполнимой миссией, либо родители затем испытывают чувство вины и средства, которыми им все же это удалось.
Одна из возможных причин данного состояния - оппозиционно вызывающие расстройство. ОВР - устойчивый паттерн нарочито вызывающего, непослушного, провокационного или агрессивного поведения, которая появляется чаще, чем у ровесников с аналогичным уровнем развития и встречается не только при взаимодействии с братьями и сёстрами.
В МКБ 11 ОВР делят на два подтипа. Первый характеризуется стойким гневливым или раздражительным настроением с переодическими резкими вспышками гнева, а второй в упрямом своенравном и вызывающем поведении.
Причины данного состояния до конца неизвестны, но предположительно это сочетание генетики и особенностей темперамента (раздражительность, импульсивность, низкая толерантность к фрустрации, черты черствости и бесчувственности).
Жесткое обращение в детстве тоже может вносить свою лепту в это расстройство.
Это довольно распространённое состояние от 2 до 11% в популяции, по некоторым данным до 16%, а в некоторых группах и до 40% (подростки с биполярным расстройством). В целом у мальчиков это расстройство встречается чаще, хотя у подростков и молодых людей эта разница нивелируется.
Наиболее отчетливо это состояние проявляется с 5 до 10 лет, затем симптомы, как правило, сглаживаются.
Согласно критериям DSM V мы можем говорить об ОВР, если есть минимум 4 симптома большую часть дней в течение 6 месяцев.
▪️часто теряет самообладание
▪️часто бывает раздражительным или легко раздражается
▪️часто бывает злым и обиженным
▪️часто спорит со взрослыми
▪️часто активно сопротивляется или отказывается выполнять правила и просьбы, установленные взрослыми
▪️часто намеренно раздражает других
▪️часто обвиняет окружающих в своих ошибках
▪️бывает злобным или мстительным
Лечение базируется на поведенческих подходах. Самый важный вопрос, который мы должны задать себе, это для чего нужно данное поведение конкретному ребёнку.
Ответ на него может вывести нас на сопутствующие состояния, воздействие на которые может значимо уменьшить сложное поведение. Например, ребёнок может не сотрудничать в чем то из-за страха столкнуться с чем-то пугающим (ОКР, тревожные расстройства), или у него не получается сотрудничать из-за импульсивности и рассеянности внимания (СДВГ), или ребёнку приходится сталкиваться с меняющимися условиями среды и повышенной сенсорной перегрузкой (спектр аутизма) или у него нет сил и желания на сотрудничество из-за депрессии.
В поведенческих подходах делается акцент на поощрении желательного поведения у ребёнка.
Прогноз сильно зависит от степени выраженности расстройства, вовлечённости близкого окружения в судьбу ребёнка и коррекции сопутствующих ментальных расстройств.
Если Вам кажется, что Вам тяжело с вашим ребёнком то, это повод для обращения за консультацией. | 0 |
| 13 | ПРИНЯТИЕ ДИАГНОЗА
В большинстве случаев появление ребёнка в семье событие очень важное👩❤️👨👩❤️👩👨❤️👨 к нему готовятся...его ждут.
Часто бывает так, что наше представление об отцовстве и материнстве очень иллюзорное. Мы не отдаём себе отчёт, что это может быть не так радостно, легко и весело как об этом говорят и показывают в соц.сетях. Бессонные ночи, колики и крики 😫 могут омрачить любое счастье...
Но все же появление ребёнка - большая радость, малыш подрастает, мы привыкаем к новым обстоятельствам и жизнь снова начинает играть яркими красками.
По мере взросления малыша многие из родителей много чего ожидают от своего ребёнка. Ведь ещё когда он был в 🤰 мы мысленно записали его на балет, хоккей, английский и обязательно в студию раннего чтения. Уже многие из родителей подумали об образовании. Сад, школа, репетиторы. Вуз...лучше обучаться за рубежом, но если не получится, тогда хотя бы МГИМО или ВШЭ, ведь МГУ уже не тот!
Что бы туда поступить мы много самостоятельно/няни/педагоги занимаемся. С рождения между прочим. Но в какой то момент замечаем, что у нашего любимого малыша есть трудности. Возможно они ещё не сильно бросаются в глаза, но мы ведь всегда сравниваем своего малыша со старшими детьми, при их наличии, или с Петей из соседнего подъезда🤔 так этот Петя уже говорит, а ещё Петя как будто бы более способный🤔 хммм странно. Тут родитель идёт за разъяснениями к специалисту.
И специалист объясняет нам, что все наши сложности можно объяснить вот таким диагнозом...тут можно вставить любой. Но его название может мне, как родителю - не понравится! Поэтому мне сейчас проще усомниться в профессиональных компетенциях специалиста. Мы к нему пришли решить проблему, а он что🤬 ещё и денег взял!
Мы просто не говорим в 3 года! И вАаапсчЕ Вы не нашли подход к 👶 Вы давали ему сложные задания! Сегодня магнитные бури, он не поел и не поспал! И он у нас в папу...этот в 5 заговорил, но зато сразу стихами! И поведение его нормальное! Это Вы его довели!
Я, как специалист, часто вижу напуганных и растеряных 👩❤️👨 со слезами на глазах. Но...у специалиста нет цели просто навесить на ребёнка ярлык с диагнозом. Нам тоже трудно сообщать Вам эту информацию. Ваши чувства и эмоции, которые Вы испытываете после этих слов - нормальны! Но принять диагноз - значит посмотреть правде в глаза и начать и начать защищать интересы своего ребенка. Это не значит - сдаться! Это не значит - махнуть на него рукой!
Ваша жизнь поменяется, но принятие диагноза сможет качественно изменить жизнь вашего ребёнка! Ведь Вы подберете необходимое лечение, специалистов, которые работают с такими детьми и не упустите время!
Принятие - позволит Вам взглянуть на своего ребёнка с другой стороны и понять ❤️ другой - не значит плохой.
P.S. Все цитаты родителей и их ожидания/переживания реальны. | 0 |
| 14 | Здравствуйте❤️
Вас приветствует команда профессионалов специализирующихся на нарушениях развития:
👩⚕️Анна Островерхова - детский невролог, сомнолог.
Врач ведёт приём в г.Воронеж 🏥Neplacebo.
👩💼Светлана Максимишина - логопед, клинический психолог.
Специалист ведёт приём в г. Воронеж 🏥 Neplacebo и в г.Москва 🏥 DocDeti.
👨⚕️Александр Борисычев - психиатр, невролог, психотерапевт для взрослых.
Врач ведёт приём в г. Воронеж 🏥 Neplacebo, в г.Москва 🏥 DocDeti, в г. Иваново 🏥 Нейрон.
👨⚕️Дмитрий Саушев - нейрогенетик, эпилептолог, невролог.
Врач ведёт приём в г. Ростов - на - Дону 🏥 Умка и 🏥 Medical home, г. Воронеж 🏥 Neplacebo и в г.Москва 🏥 DocDeti.
Так же в нашей команде есть👩💼Елена Булыгина - юрист,мама ребёнка с РАС и главная по родительскому сообществу.
Мы решели вести этот канал вместе.
Его целямм являются:
1. Информационное просвещение родителей и начинающих специалистов.
2. Создание родительского сообщества.
3. Обсуждение необходимости медикаментозного лечения и составление реабилитационного - образовательного маршрута. | 0 |
| 15 | Часто рисую такие картинки на приёме, чтобы объяснить пациентам, почему лечить депрессию нужно не антидепрессантом🤷♀️
🧠Кажется, что отличие 1-го и 2-го рисунка минимально, но на них схематически изображены абсолютно разные, с нейробиологической точки зрения, расстройства.
На первом рисунке БДР (большое депрессивное расстройство), а на втором – биполярное расстройство ll типа.
💥Оранжевый холмик – это гипоманиакальное состояние. Именно гипомании часто остаются нераспознанными, так как воспринимаются, как долгожданный и естественный выход из депрессивного состояния. Часто гипоманиакальные состояния не нарушают привычную деятельность человека, наоборот, за счёт повышенной активности и прилива сил, человек, находящийся до этого времени в депрессии, наконец-то, приступает к осуществлению тех идей, которые ранее задумал (но, увы, часто не доводит начатое до конца). Или испытывает наплыв разных мыслей и идей, кажущихся беспроигрышными вариантами.
По некоторым данным, до постановки диагноза БР (биполярное расстройство) ll типа, проходит в среднем около 7⃣лет с момента обращения пациента за психиатрической помощью.
💊 Все эти семь лет, а то и больше, пациента лечат антидепрессантами, к сожалению, не только не помогая вылечить данное расстройство, но зачастую усугубляя его течение. На 3-м рисунке изображена ситуация, когда приём антидепрессанта у пациента с БР, приводит к возникновению гипоманиакального эпизода, а потом, опять неизбежно наступает депрессия.
❗Несвойственная ранее разговорчивость, снижение потребности во сне, повышенная самооценка, ощущение быстрого течения мыслей, повышенная целенаправленная активность и невозможность длительно удерживать внимание на какой-либо деятельности на фоне приподнятого настроения или раздражительности – это те симптомы, которые в норме не должны возникать на во время приёма антидепрессантов.
☝На 4-м рисунке БР l типа, характеризующееся сочетанием маниакальных эпизодов и депрессий.
#psy_manachinskaya #БАР #биполярноерасстройство #биполярники | 0 |
| 16 | Биполярное расстройство ll типа | 0 |
| 17 | record.ogg | 0 |
| 18 |  Смотрите запись полезного эфира с ответами на вопросы о страхах по поводу похода к психиатру.
Обсудили психиатр, невролог DocDeti и DocMed Александр Борисычев и блогер, мама Ксения Гриненко. | 0 |
| 19 | ✨Прямой эфир завтра, 28 апреля, в 11:00!
Тема: «Я боюсь идти к психиатру»
Блогер и мама Ксения Гриненко обсудит с психиатром DocDeti и DocMed Александром Борисычевым страхи, связанные с походом к врачу — самостоятельно или с ребёнком.
Задавайте вопросы в комментариях о взрослой или детской психиатрии, ответим в прямом эфире. | 0 |
| 20 | Была когда-то просьба рассказать про оланзапин. Выполняю. Итак, оланзапин это атипичный антипсихотик (ну или антипсихотик второго поколения). Считается, что его оснонвной эффект связан тем, что он выступает как антагонист рецепторов дофамина D2 и серотонина 5HT2A. Также у него сродство и к другим подтипам дофаминовых и серотониновых рецепторов.
Антагонизм оланзапина к мускариновым рецепторам может объяснить его антихолинергические эффекты. Антагонизм оланзапина к Н1-гистаминовым рецепторам может приводить к сонливости. Антагонизм оланзапина к адренергическим альфа1-рецепторам может объяснить ортостатическую гипотензию, наблюдаемую при применении этого препарата.
Основные показания данного препарата это шизофрения и биполярное расстройство. Другие возможные показания (но в России это, по сути уже "офф-лейбл") - резистентные депрессии (обычно в комбинации в флуоксетином), нервная анорексия, может использоваться как дополнительный препарат при ОКР (вместе с СИОЗС или кломипрамином), при синдроме Туретта, а также при резистентных тревожные расстройства (вместе с антидепрессантом). Но все весьма относительно и на усмотрение врача. Например, описаны случаи спровоцированного оланзапином ОКР.
Если говорить о моем личном отношении к препарату, то мне в целом нравится оланзапин как в качестве основного купирующего препарата, так и в качестве вспомогательного средства. Иногда помогал довольно быстро улучшить состояние пациентов в весьма непростых случаях.
Но есть и минусы. И главный из них - это способность оланзапина усиливать аппетит и повышать массу тела. Действительно, масса тела при приеме оланзапина может расти весьма стремительно. И это, конечно, огромный минус, который не позволяет ему стать наилучшим антипсихотиком. Из других метаболических эффектов важно отметить способность повышать уровень глюкозы и риск диабета. Пролактин тоже, порой повышается, но, конечно, до сульпирида, амисульприда и рисперидона ему далековато. Справедливости ради стоит отметить, что метаболические эффекты дозозависимы. И на малых дозах не так отчетливы, как на высоких. Из других побочных эффектов стоит отметить сонливость, снижение артериального давления | 0 |
