cookie

We use cookies to improve your browsing experience. By clicking «Accept all», you agree to the use of cookies.

avatar

Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko

Михаил Струценко Эксперт по внутрисосудистым вмешательствам, к.м.н. 13000 успешных операций Завотделением ГКБ Вересаева Приём по ОМС и платным услугам

Show more
Advertising posts
752Subscribers
No data24 hours
+17 days
-130 days
Posts Archive
Путешествие внутри сердца и сосудистой системы
Show all...
17🔥 7🐳 1
Будущее наступило Похоже, что голографические изображения, о которых так много писали фантасты, скоро войдут в нашу повседневную жизнь. Очки виртуальной реальности Apple Vision Pro уже позволяют создавать изображения-голограммы, с которыми можно взаимодействовать. Недавно компания Anima Res, специализирующаяся на медицинской 3D-анимации, представила приложение Insight Heart для Apple Vision Pro. С его помощью изображением 3-D сердца можно управлять жестами или голосом. Голограмму можно масштабировать и вращать, одновременно наблюдая за сердцебиением. Кроме детализированного изображения нормального сердца разработчики добавили в приложение визуальные эффекты инфаркта миокарда, артериальной гипертензии и мерцательной аритмии. Они считают, что такая подача материала поднимет медицинское образование на совершенно новый уровень. Как вам, коллеги?
Show all...
👍 13🔥 7🙏 1
⚡️Высокотехнологичные операции с использованием бура-ротаблатора начали проводить эндоваскулярные хирурги ГКБ им. В.В. Вересаева ⠀ Эндоваскулярные хирурги флагманского центра ГКБ им. В.В. Вересаева ввели в повседневную практику ротационную атерэктомию – инновационную методику лечения сложных кальцинированных поражений сосудов. ⠀ 📍Специальный бур-ротаблятор на скорости 160 тысяч оборотов в минуту расширяет просвет артерии, перекрытой кальцинированными отложениями. Благодаря этому специалисты получают технический доступ инструментов – баллонов и стентов – к зоне поражения и могут проводить пациентам жизнеспасающие операции. ⠀
Использование такой технологии дает возможность охватить высокотехнологичным лечением пациентов, которым раньше чаще всего приходилось оставаться на консервативной терапии.
✔️В числе первых пациентов, которым в больнице Вересаева провели ангиопластику и стентирование коронарной артерии с использованием современной методики, 68-летний москвич Сергей Иванов. Одна из трех артерий сердца мужчины была на 80% перекрыта протяженной кальцинированной бляшкой – угроза повторного инфаркта миокарда была очень высока. Больному было предложено аортокоронарное шунтирование, но с учетом большого количества сопутствующих патологий выполнять открытое вмешательство было рискованно, от операции пациент отказался, сделав выбор в пользу эндоваскулярной методики. ⠀ Рентгенохирурги провели малоинвазивное вмешательство за час под местной анестезии, в течение всего вмешательства мужчина оставался в сознании, а уже на следующие сутки был выписан👆 Подробнее о методике читайте на сайте.
Show all...
👍 17
🟢⭐️ Россия 1 - Заведующий отделением рентгенохирургии ГКБ имени В.В. Вересаева Михаил Струценко рассказал о значимости работы медицинской сестры
Show all...
👍 23
Соль и гипертония Солить или не солить? Вот в чем вопрос. Особенно, если у вас проблемы с сердцем и сосудами. Соль играет важную роль в организме и нужна для поддержания электролитного баланса, но не стоит забывать, что все хорошо в меру [1]. Если в питании соли слишком много, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями рискуют спровоцировать повышение артериального давления и даже получить такие осложнения, как инфаркт миокарда или инсульт [2, 3]. Потребление соли следует ограничить 5 граммами в сутки, однако известен факт, что 80% потребления соли приходится на так называемую скрытую соль [4, 5]. На изучение этикеток в магазине и подсчет содержания соли в еде обычно нет времени. Как потреблять соль в рекомендуемых пределах и чем ее можно заменить, рассказываем в статье. [1] Preuss H. G. Sodium, chloride, and potassium // Present knowledge in nutrition. – Academic Press, 2020. – P. 467–484. [2] Shaking the Salt Habit to Lower High Blood Pressure, The American Heart Association, дата обращения: 12.01.2024. [3] Nutrition and healthy eating, Mayo Clinic, дата обращения: 12.01.2024. [4] Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ – 2022. [5]. B. Neal et al. Effect of salt substitution on cardiovascular events and death. N Engl J Med 2021; 385:1067-77. DOI: 10.1056/NEJMoa2105675.
Show all...
🔥 12🙏 3👍 2 1🐳 1
Михаил Струценко представил опыт ГКБ им. В.В. Вересаева на VII Съезде российского общества интервенционных кардиоангиологов ⠀ Завотделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГКБ им. В. В. Вересаева Михаил Струценко принял участие в главном событии Российского научного общества интервенционных кардиоангиологов. ⠀ Съезд собрал сотни специалистов в области интервенционной кардиоангиологии со всей страны. В центре внимания экспертов были такие направления, как коронарные, периферические вмешательства, эндоваскулярная хирургия при структурных патологиях сердца и других органов, нейроинтервенции, эндоваскулярные вмешательства при острых и неотложных состояниях, гибридные операции и т.д. ⠀ Специалист выступил модератором одной из секций, а также представил 3 доклада: «Клинические перспективы функционального трехмерного моделирования процедур транскатетерной имплантации аортального клапана», «ЧКВ при ОКС у пациентов с высоким риском кровотечений», «Тандемные поражения и трудные решения».
Show all...
👍 21 2
Михаил СТРУЦЕНКО, заведующий отделением РХМДиЛ Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, 2007 ⠀ В начале пути у впечатлительных студентов-медиков есть своя особая болезнь – примерять на себя симптомы всех патологий, о которых они узнают. Особенно на первых курсах. Меня это тоже не миновало. Помню, проходишь на биологии всяких бычьих цепней, и прям чувствуешь физически, что они у тебя есть. А еще очень запомнился период обучения на кафедре общей хирургии в Первой Градской, особенно утренние конференции, которые вел сам академик Виктор Сергеевич Савельев. Мы все должны были быть обязательно в шапочках на конференции. Все было строго, ощущалась атмосфера большой хирургии.
Show all...
15👍 4🔥 4👏 4
🏥 Михаил Струценко, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения больницы им. Вересаева рассказал, какие операции проводят врачи флагманского центра в гибридной операционной. В такой операционной хирурги разных профилей могут проводить пациенту несколько разноплановых операций одновременно, а не поэтапно. Кроме того, пациенту больше не нужно перемещаться из одной операционной в другую. ✔️ А это значит, что для пациентов операции проходят гораздо быстрее и проще. #Флагманы Московская медицина
Show all...
🔥 10👍 6 4🥰 1
Этапы стентирования артерии сердца🫀 Ставьте 🔥 – если узнали для себя новое. #МедицинскийСловарь Московская медицина
Show all...
🔥 20🙏 7
Такой маленький, но такой важный Трубочка-каркас, размером в несколько миллиметров, помогает спасать жизни. Интересно, что сейчас существует порядка 400 разновидностей сосудистых стентов, а обновленные модификации выходят постоянно 🔥 🏥 Михаил Струценко, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения больницы им. Вересаева рассказал, что такое стент и как проводится стентирование сосудов. #МедицинскийСловарь Московская Медицина
Show all...
👍 15 3🔥 2
Переносное сердце   LVAD, или желудочковое вспомогательное устройство – это специальный насос, который поддерживает работу сердца.   Он может полностью функционально заменить желудочек и помочь пациентам с тяжёлой сердечной недостаточностью дождаться трансплантации. Homo Sapiens | #кардиология
Show all...
11👍 2👏 1
Какой напиток будете пить на Новый год?Anonymous voting
  • Шампанское
  • Водка
  • Коньяк
  • Вино
  • Пиво
  • Сок
  • Точно не алкоголь
0 votes
👍 1
50% россиян планируют отмечать Новый год с алкоголем – показал один из свежих предновогодних опросов. При этом большинство предпочтет шампанское 🥂, следующим напитком алкогольного рейтинга станет водка, тройку замыкает коньяк и арманьяк. То же исследование показало, что больше трети жителей страны не намерена себя ограничивать ни в чем😉 ⠀ 💥Что ж – самое время поговорить о синдроме праздничного сердца. И нет, это не про приподнятое праздничное настроение. ⠀ Синдром праздничного сердца – это перебои в работе сердца, возникающие в том числе и у в целом здоровых людей на фоне употребления алкоголя. ⠀ 🔹Клинически проявляется аритмией, одышкой, слабостью, болью за грудиной и даже обмороками. ⠀ Синдром в 1978 году «выделил» американский кардиолог Филип Эттингер, заметивший, что количество обращений пациентов с жалобами на нарушения сердечного ритма значимо возрастает после рождественских праздников. Впрочем, рост «праздничных сердец» традиционного отмечается не только после праздников, но и по понедельникам, а также после отпусков. ⠀ Как правило, аритмии возникают практически сразу после приема алкоголя, иногда спустя 12-36 часов. ⠀ В основе развития такого острого состояния лежит нарушение электрофизиологических процессов в проводящей системе под действием этанола и его токсических метаболитов и дегидратация – обезвоживание организма. ⠀ 👉Чем больше этанола в крови – тем выше риск острого прогрессирования фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности, а также вероятность внезапной остановки сердца😱 ⠀ Не всегда синдром праздничного сердца ассоциирован с принятием экстремально больших доз спиртного, иногда достаточно и сравнительно небольшой дозы алкоголя. Учитывать нужно и индивидуальные особенности метаболизма человека, и наличие хронических патологий (в группе риска – люди с гипертонией, ожирением, синдромом обструктивного апноэ во сне). ⠀ По данным Минздрава РФ, более 90% эпизодов фибрилляции предсердий, связанных с синдромом праздничного сердца, купируются самопроизвольно, однако в течение 12 месяцев вероятность рецидива составляет 20-30%. ⠀ Берегите себя, в частности, свое сердце, сосуды и поджелудочную железу. Праздники закончатся, а жизнь должна продолжаться 😉
Show all...
🔥 13🍾 3
Ищите ответы на свои вопросы в записи прямого эфира здесь 👆и пишите, на какие темы хотите обстоятельно поговорить в эфире 🙏
Show all...
15🙏 4🔥 3
Для тех, кто не "живет" в запрещенной сети - эфир планирую сохранить и выложить сюда, поэтому вопросы, оставленные здесь, без ответа не останутся 🙏
Show all...
🙏 3
«Иди в баню» – у выражения, которое чаще в быту звучит больше как ругательное, есть много интерпретаций. Например, на Руси туда на «исправительные работы» к духу Баннику отправляли нечистую силу, идти туда советовали и тем, кому нужно следить за языком, ведь в бане можно вымыться и очиститься от грязных слов😊 ⠀ Я в баню хожу с самого детства. И любовь к ней привил мой отец. А сегодня и я стараюсь передать это ощущение и понимание бани своим детям. ⠀ Но надо помнить что баня поможет, увы, не от всего, а некоторым может и навредить. ⠀ ❗️Сегодня поговорим не о воспитательной функции бани, а о ее влиянии на здоровье человека, а точнее – на сердечно-сосудистую систему. ⠀ ❓Как банные процедуры «отзываются» в организме человека ⠀ Парилка – отличный тренажер для сердечно-сосудистой системы и прекрасное средство для очищения организма. С пылу с жару кровь начинает быстро-быстро циркулировать, щедро раздавая органам и тканям кислород и необходимые питательные вещества. ⠀ Высокие температуры 🤒 активируют в организме естественные механизмы «охлаждения», ведь ему нужно быть начеку и не допустить критического перегрева. ⠀ ❓Что происходит внутри ⠀ 🔹увеличивается число сердечных сокращений (до 140 ударов минуту!) ⠀ 🔹расширяется просвет сосудов и увеличивается кровенаполнение артерий и вен ⠀ 🔹растет объем циркулирующей крови в 1,2-1,5 раза от «базового» ⠀ 🔹усиливается периферическое кровообращение ⠀ 🔹повышается сократительная способность правого и левого желудочков сердца. ⠀ ❓Полезно или вредно ⠀ ✅Для здорового человека, соблюдающего все правила парилки, полезно. А тем, у кого отмечаются сердечно-сосудистые патологии, нужно быть предельно аккуратными, потому как: ⠀ 🔹уровень артериального давления в бане колеблется (гипертоники!) ⠀ 🔹сердце работает не в штатном режиме, что повышает риск его перегрузки (опасно для людей с ИБС и страдающих аритмией) ⠀ 🔹вены расширяются (представляет опасность для людей с варикозом). ⠀ ❓Кому в баню нельзя ⠀ ✅Есть те, кому поход в баню, увы, противопоказан. Воздержаться от такого оздоровительного «моциона» следует больным с ⠀ 🔹тромбозом и тромбофлебитом ⠀ 🔹некомпенсированной гипертонией ⠀ 🔹варикозом 3-4-й степени с язвами, узлами ⠀ 🔹перенесшим сосудистые катастрофы – инфаркты и инсульты, операции на сердце и сосудах. ⠀ Но золотое правило - едино для всех - умеренность и здравый смысл. И да - никакого алкоголя📍 ⠀ Берегите себя, будьте здоровы🌿 Кстати, посещаете баню? Общественные бани? Или сауну? Каков ваш опыт таких оздоровительных процедур?
Show all...
👍 19🔥 2🥰 1
Есть ли у вас новогодняя традиция ходить в баню?Anonymous voting
  • Да
  • Нет
  • Хочу попробовать
0 votes
🔥 3👍 1
Завтра в инстаграме выйду в прямой эфир:) присоединяйтесь https://www.instagram.com/dr_mikhailstrutsenko?igsh=MWRsbHB4Nzd5OWUzZA%3D%3D&utm_source=qr
Show all...
Вопросы к прямому эфиру кидайте под предыдущий пост опроса ⤴️
Show all...
Проведем прямой? Общий по вопросам лечения патологий эндоваскулярного профиля в Москве по ОМС?Anonymous voting
  • Да
  • Да, как раз планирую заняться здоровьем в следующем году
  • О, у меня много вопросов 😊
0 votes
🎄Перед Новым годом принято подводить итоги. Снова и снова вспоминаем прошедший год, выделяя самые значимые моменты.
Show all...
👍 14 3👏 2
💥В эти дни в столице проходит главное научное событие по эндоваскулярной хирургии в России - XXV Международный конгресс по регтгенэндоваскулярной хирургии. ⠀ На мероприятии представлен и флагманский центр ГКБ им. В. В. Вересаева✅ ⠀ 🔹Заведующий отделением по регтенэндоваскулярным методам диагностики и лечения Михаил Струценко выступил сразу с несколькими докладами, имеющими важное научно-практическое значение. ⠀ В числе работ спикера - «Чрескожные коронарные вмешательства у пациентов с острым коронарным синдром с высоким риском кровотечений», «Работа имплантированноного искусственного аортального клапана».
Show all...
👍 15 3🙏 1
И небольшое видео о том, как выполняется эндоваскулярное вмешательство при АБА
Show all...
🔥 11👍 4
🌀Варианты оперативного лечения аневризмы брюшной аорты ⠀ 📍Лечение открытым хирургическим способом ⠀ Долгие годы золотым стандартом «деактивации» аневризм аорты являлась открытая хирургия. Однако такие объемные операции предполагают большой доступ (разрез посередине или сбоку живота), это значит, что раневая поверхность будет дольше заживать (с риском инфекционных осложнений и вероятностью возникновения грыжи). ⠀ Также открытые вмешательства являются продолжительными по времени, требуют общего наркоза (он тяжелее переносится возрастными пациентами с сопутствующими заболеваниями в анамнезе), а в последующем и длительного пребывания в реанимации и стационаре. ⠀ ✅ И хотя эндоваскулярный метод в этом направлении развивается семимильными шагами, есть показания и для открытой хирургии или гибридной методики: в основном это связано с протяжённостью и локализацией аневризмы. ⠀ 📍Эндоваскулярное лечение📍 ⠀ Эндопротезирование аорты – современный малоинвазивный метод лечения аневризм. ⠀ 🔹Выполняется под местной или эпидуральной анестезией через пункционный мини-доступ в паху. ⠀ 🔹Под рентген-контролем к аневризме системой доставки подводится стент-графт – металлическая сетка-каркас, покрытый герметичной полимерной тканью. ⠀ 🔹Конструкция раскрывается внутри истинного просвета сосуда, «отключает» аневризму от магистрального русла аорты, изолируя патологическую область от потока крови. ⠀ 🔹После операции место доступа ушивается специальным устройством, пациент активизируется на следующие сутки и уже через несколько дней может покинуть клинику. ⠀ ✅Плюсы эндоваскулярного подхода: ⠀ 🔺малоинвазивность 🔺местная анестезия 🔺быстрая активизация пациента в раннем послеоперационном периоде 🔺возможность выполнения операции у пожилых пациентов с большим «букетом» сопутствующих заболеваний ⠀ Отдалённые результаты сравнимы с открытой хирургией. ⠀ ❗️в западных странах эндоваскулярным методом оперируется более 80% больных с аневризмой брюшной аорты. ⠀ 🔹сокращение постоперационных осложнений за 30-дневный период на 51%; в долгосрочном – на 38%. ⠀ 🔹Установка стент-графта даёт больше шансов на благополучный исход (в сравнении с открытой операцией) при остром разрыве аневризмы брюшной аорты за счет возможности ее выполнения в кратчайшие сроки. ⠀ Если у вас или у ваших родственников, друзей, знакомых коллег выявлена аневризма аорты, пишите.
Show all...
🙏 14👍 2 1
Синдром новогодней елки Слышали о таком, коллеги? Симптомами синдрома новогодней елки являются насморк, чихание, ощущение першения в горле, кашель, кожные проявления. Кто-то путает это с ОРВИ, но исследователи, которые опубликовали материал в журнале Annallergy, считают иначе. Хвойные растения провоцируют аллергическую реакцию. Аллергены — пыльца, пылевые клещи, плесень на стволе и ветках. Ученым удалось выяснить, что на среднестатистическом новогоднем дереве одновременно находятся до 50 видов плесени. Число плесневых спор вырастает с 800 до 5000 в одном кубическом метре воздуха за 2 недели «пребывания» елки в закрытом помещении. Синдром новогодней елки особенно опасен для астматиков. Исследователи рекомендуют отдать предпочтение искусственным хвойным.
Show all...
🎄 10👍 6
❓Когда нужна операция при аневризме брюшной аорты ⠀ В зависимости от ситуации лечение аневризмы брюшной аорты может быть консервативным и оперативным. ⠀ 🔺Консервативный вариант может рассматриваться при диаметре аневризмы менее 5 см, при «спокойном» течении без резкого «роста» размеров и в отсутствии выраженной симптоматики. ⠀ 🌀Такая терапия будет включать в себя: отказ от курения, физиотерапию, медикаментозную терапию (прием статинов, b-блокаторов, антитромбоцитарная, контроль АД). ⠀ 🔺Оперативный вариант: открытая хирургическая или эндоваскулярная операция. ⠀ Показания здесь «привязаны» к диаметру аневризмы. Чем больше диаметр аневризмы – тем выше вероятность разрыва, тем быстрее должна быть проведена операция. ⠀ 🌀Операция будет показана: ⠀ 🔸при диаметре АБА ≥ 5 см и ≥ 4,5 см при высоком риске разрыва (а это: женский пол, курение, артериальная гипертензия, хроническая дыхательная недостаточность) ⠀ 🔸при диаметре подвздошной артерии ≥ 3 см ⠀ 🌀Срочность выполнения вмешательства: ⠀ <6 см – 3 мес. 6-7 см – 2 мес. 7-9 см – 1 мес. > 9 см – 48 часов. ⠀ Также показания к оперативному лечению: ⠀ 🔸высокие темпы роста – ≥ 6 мм за полгода ⠀ 🔸особенности морфологии – дочерние аневризмы, мешковидная форма аневризмы, эксцентричное расположение тромба, тромбоэмболия из аневризмы, КТ-признаки угрожающего разрыва ⠀ 🔸триада разрыва (внезапная острая боль в животе и/или пояснице, резкое падение давления, выраженная пульсация в животе). ⠀ Большинству пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты операцию можно выполнить малоинвазивно под местной анестезией, что значительно снижает риски осложнений и летального исхода. ⠀ ✅ У пациента, с клиническим случаем которого я знакомил вас недавно, ситуация была очень серьезная. Поскольку диаметр АБА был критическими – 8-9 см (при допустимой норме до 3 см!). Срочность выполнения вмешательства при таких размерах не может превышать месяца, а иногда счет идет на 48 часов!
Show all...
👍 18 1
Длина кровеносных сосудов   Как вы думаете, сколько в вашем теле метров сосудов? 2? 3? 10? 100?   Нет. Если мы возьмём все кровеносные сосуды, которые есть в вашем организме – а это артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены – то получится просто умопомрачительная цифра: 100 000. И не в метрах, а в километрах! Homo Sapiens | #этоинтересно
Show all...
🤔 10🔥 9😱 5 3
Красота Велизиева круга   Благодаря введению контрастного вещества в организм пациента при проведении МРТ удаётся изучить архитектонику сосудов головного мозга.   Особенно актуально это для пациентов с аневризмами сосудов головного мозга, артериовенозными мальформациями, ишемическими инсультами и другими патологическим состояниями, главной причиной которых является проблема с сосудами. Homo Sapiens | #диагностика
Show all...
👏 15 3👍 1🙏 1
Sign in and get access to detailed information

We will reveal these treasures to you after authorization. We promise, it's fast!