#НЕврач
Open in Telegram
2 175
Subscribers
-224 hours
-217 days
-15330 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+3
in 0 channels
August '26
+4
in 0 channels
Get PRO
July '26
+1
in 0 channels
Get PRO
June '26
+1
in 0 channels
Get PRO
May '26
+1
in 0 channels
Get PRO
April '26
+4
in 0 channels
Get PRO
March '26
+664
in 5 channels
Get PRO
February '26
+6
in 0 channels
Get PRO
January '26
+5
in 0 channels
Get PRO
December '25
+93
in 1 channels
Get PRO
November '25
+572
in 4 channels
Get PRO
October '25
+275
in 3 channels
Get PRO
September '25
+840
in 4 channels
Get PRO
August '25
+3
in 0 channels
Get PRO
July '25
+6
in 0 channels
Get PRO
June '25
+2
in 0 channels
Get PRO
May '25
+3
in 0 channels
Get PRO
April '25
+6
in 0 channels
Get PRO
March '25
+7
in 1 channels
Get PRO
February '25
+2
in 0 channels
Get PRO
January '25
+8
in 1 channels
Get PRO
December '24
+945
in 2 channels
Get PRO
November '24
+2 364
in 5 channels
Get PRO
October '24
+383
in 4 channels
Get PRO
September '24
+3
in 0 channels
Get PRO
August '24
+3
in 0 channels
Get PRO
July '240
in 0 channels
Get PRO
June '24
+9
in 0 channels
Get PRO
May '24
+5
in 0 channels
Get PRO
April '24
+1 714
in 3 channels
Get PRO
March '24
+1 407
in 3 channels
Get PRO
February '24
+792
in 3 channels
Get PRO
January '24
+1 097
in 0 channels
Get PRO
December '23
+3 259
in 9 channels
Get PRO
November '23
+995
in 3 channels
Get PRO
October '23
+182
in 4 channels
Get PRO
September '23
+77
in 0 channels
Get PRO
August '23
+337
in 0 channels
Get PRO
July '23
+36
in 0 channels
Get PRO
June '23
+173
in 0 channels
Get PRO
May '23
+606
in 0 channels
Get PRO
April '23
+520
in 0 channels
Get PRO
March '23
+557
in 0 channels
Get PRO
February '23
+638
in 0 channels
Get PRO
January '23
+48
in 0 channels
Get PRO
December '22
+604
in 0 channels
Get PRO
November '22
+1 056
in 0 channels
Get PRO
October '22
+167
in 0 channels
Get PRO
September '22
+10
in 0 channels
Get PRO
August '22
+9
in 0 channels
Get PRO
July '22
+25
in 0 channels
Get PRO
June '22
+37
in 0 channels
Get PRO
May '22
+830
in 0 channels
Get PRO
April '22
+89
in 0 channels
Get PRO
March '22
+339
in 0 channels
Get PRO
February '22
+53
in 0 channels
Get PRO
January '22
+7
in 0 channels
Get PRO
December '21
+351
in 0 channels
Get PRO
November '21
+5
in 0 channels
Get PRO
October '21
+1
in 0 channels
Get PRO
September '21
+10
in 0 channels
Get PRO
August '21
+10
in 0 channels
Get PRO
July '21
+27
in 0 channels
Get PRO
June '21
+447
in 0 channels
Get PRO
May '21
+5
in 0 channels
Get PRO
April '21
+6
in 0 channels
Get PRO
March '21
+5
in 0 channels
Get PRO
February '21
+12
in 0 channels
Get PRO
January '21
+1 541
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 10 September | 0 | |||
| 09 September | 0 | |||
| 08 September | 0 | |||
| 07 September | +1 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | 0 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | +1 | |||
| 02 September | 0 | |||
| 01 September | +1 |
Channel Posts
Бариатрическая хирургия – эффективный метод терапии ожирения
Успех в борьбе с ожирением, как с хроническим рецидивирующим заболеванием, определяется не столько выбором между операцией и препаратами, сколько поведенческими факторами риска – питанием, гиподинамией и табакокурением. И даже при показанном хирургическом вмешательстве долгосрочный результат напрямую зависит от изменений в образе жизни пациента.
За 15 лет количество хирургических вмешательств по лечению ожирения в мире увеличилось в пять раз. Это связано с тем, что у части пациентов, несмотря на длительные попытки похудеть самостоятельно, заболевание продолжает прогрессировать, приводя к формированию тяжелых метаболических нарушений. И хирургия в таких случаях становится продолжением терапии.
Хотя в послеоперационный период в первые полгода теряется до 40–60% избыточной массы тела, рецидивы часто связаны с возвратом к нездоровым привычкам: частым перекусам, потреблению «жидких калорий», недостаточному количеству белка в рационе и физической активности.
Особое внимание уделяется не только питанию и гиподинамии, но и отказу от курения – управляемому фактору риска. Курение после бариатрической операции значительно повышает вероятность развития ранних послеоперационных осложнений. Поэтому еще до операции врачи рекомендуют полностью отказаться от вредной привычки до этапа заживления.
В реальной клинической практике резкий отказ от курения у пациентов с длительным стажем может привести к стрессу, который многие пытаются «заесть», что сводит эффективность бариатрического вмешательства к нулю. При этом основной ущерб от курения связан с продуктами горения табака, а не с никотином как таковым. Поэтому для взрослых курильщиков, которые не бросают курить, переход на бездымные продукты, например, системы нагревания табака, может рассматриваться как способ модификации рисков, повышая мотивацию к постепенному полному отказу.
Хирургия и медикаменты, действуя совместно, являются очень эффективными средствами помощи людям с ожирением. Однако их эффективность сильно снижается без комплексной и системной работы над долгосрочным изменением образа жизни пациента.
| 2 |  Инкретины и мышечная масса: что показало исследование
Инкретиновые препараты (лираглутид, семаглутид, тирзепатид, дулаглутид) эффективно снижают вес, однако, как выяснили американские ученые, вместе с жиром пациенты теряют больше мышечной массы, чем считалось допустимым.
Исследователи проанализировали 36 рандомизированных контролируемых испытаний с участием взрослых с ожирением, опубликованных с 2003 по 2026 год. Состав тела оценивался методами биоимпедансометрии, двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, КТ и МРТ.
Как обнаружили ученые в группах, принимавших инкретины, в 68% случаев потери мышечной массы превысили допустимые значения – около 25% от общего снижения веса, в среднем потеря составила почти 35%. При этом ни в одном из исследований не оценивалась физическая функция пациентов – то, как эти потери сказываются на силе и активности в реальной жизни.
Как считают исследователи - потеря мышечной массы при приёме инкретиновых препаратов – системная проблема, требующая пристального изучения. | 93 |
| 3 |  Зелень и бобовые снижают риск развития депрессии
Мозгу для выработки химических соединений, регулирующих настроение, для борьбы с воспалением и оксидативным стрессом необходимы определенные нутриенты (питательные вещества). Американские ученые изучили, как потребление различных питательных веществ связано с симптомами депрессии.
Для этого ученые проанализировали данные, полученные в 2017-2018 годах во время Национального исследования здоровья и питания (NHANES). В анализ включили данные, касающиеся 5068 американцев старше 18 лет. Добровольцы прошли стандартное тестирование на симптомы депрессии, а также дважды в течение суток подробно записывали все, что они ели. Ученые на основании этих дневников рассчитали средние значения потребления питательных веществ. Среди участников исследования от клинически значимых симптомов депрессии страдали 9,1% участников.
Анализ данных о питании показал, что между теми, у кого была депрессия, и теми, у кого ее не было, существовали заметные различия: в рационе участников с депрессией присутствовало значительно меньше четырех конкретных нутриентов — клетчатки, фолатов (витамина B9), магния и селена. Такие питательные вещества в изобилии содержатся в листовой зелени, орехах, семенах, бобовых, цельнозерновых и морепродуктах.
Математические модели продемонстрировали, что между этими нутриентами и риском депрессии наблюдается обратная связь. Чем больше клетчатки, фолатов, магния и селена потребляли люди, тем ниже была вероятность того, что они столкнутся с симптомами депрессии, и наоборот.
Наиболее сильную обратную связь показали фолаты – соединения, содержащееся в таких продуктах, как листовые зеленые овощи и бобовые. Так, при каждом увеличении потребления фолатов на одну стандартную единицу вероятность развития депрессии снижалась на 28%. Эффект зависел и от количества нутриентов у участников, потреблявших наибольшее количество фолатов, риск развития депрессии был на 45% ниже, чем у тех, кто потреблял наименьшее их количество.
Утверждать, что нехватка этих четырех нутриентов напрямую вызывает депрессию, нельзя. Не исключено, что человек с депрессией просто хуже питается, чем те, у кого ее нет. Чтобы убедиться, что пищевые привычки действительно активно влияют на риск депрессии, необходимы новые более длительные исследования. | 149 |
| 4 |  Как устроен компас птицы?
Механизм, позволяющий птицам ориентироваться по магнитному полю Земли, десятилетиями остается одной из самых интригующих загадок биологии.
Ученые предлагали разные объяснения этого феномена: от особых светочувствительных белков-криптохромов в глазах и микроскопических кристаллов магнетита в клюве, передающих сигнал на тройничный нерв, до изменения состояния ионных каналов и динамики клеточных мембран под действием магнитного поля. Однако ни одна из гипотез не смогла полностью объяснить, как именно птицы находят правильное направление, особенно в плохую погоду, когда ориентация по солнцу и визуальным подсказкам недоступны.
Немецкие исследователи представили свой вариант решения этой загадки. Используя вибрационный магнитометр, авторы изучали ткани голубей в поисках структур, обладающих магнитными свойствами. Они обнаружили, что печень и в меньшей степени селезенка, содержат клетки макрофаги с выраженными магнитными характеристиками.
Макрофаги (от др.-греч. μακρός – большой и φάγος – пожиратель) – это клетки иммунной системы, способные к активному захвату, перевариванию и обезвреживанию бактерий, вирусов, паразитов и других патогенов, остатков погибших клеток, токсичных частиц, биологического «мусора» (например, стареющих эритроцитов). И как раз железо из эритроцитов они запасают в цитоплазме в форме белкового комплекса ферритина.
С помощью электронной микроскопии исследователи также обнаружили, что эти клетки располагаются в непосредственной близости от нервных волокон. Это потенциально позволяет им передавать информацию непосредственно в нервную ткань.
В эксперименте одной группе голубей с помощью специального препарата удалили макрофаги. И голуби, лишенных печеночных макрофагов, не смогли вернуться обратно в день выпуска, в отличии от контрольной группы, которым препарат не давали. Как считают авторы, макрофаги, реагируя на магнитное поле Земли, передают сигнал на нервные окончания. В головном мозге сигнал обрабатывается и указывает голубю правильное направление. | 126 |
| 5 |  Учёные предлагают пересмотреть тезис о «глобальной эпидемии недосыпа»
Ученые считают, что современные люди хронически не высыпаются, и что это чуть ли не новая эпидемия. Но сравнение качества и длительности сна, проведенное английскими учеными, в индустриальных и неиндустриальных обществах показывает неожиданное: жители современных городов спят дольше и эффективнее, чем люди, живущие в сельской местности в традиционных сообществах.
Проблема, по данным авторов, не в тотальном дефиците сна, а в слабой работе наших циркадных ритмов: мы спим в неправильное время относительно внутренних часов – из-за искусственного света, графиков работы и развлечений. Современный мир дал нам достаточно часов сна, но забрал синхронизацию с природным циклом дня и ночи – именно это может вредить психическому и физическому здоровью. А люди в сельской местности спят меньше, но ближе к нормальным циркадным ритмам. И, возможно, так спать правильней. | 130 |
| 6 |  Новый препарат для снижения уровня холестерина
Компании Verve Therapeutics опубликовала результаты клинического исследования препарата VERVE-102. Препарат содержит белок, который селективно доставляется в клетки печени и инактивирует в них ген белка PCSK9.
PCSK9 повышает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови. Ученые представили данные по 35 пациентам, каждый из которых получил одну внутривенную инфузию препарата. Уровень PCSK9 снизился от 51% до 88% – в зависимости от дозы. И уровень ЛПНП и холестерина оставались сниженными в течение года и более.
Это очень перспективный препарат для терапии атеросклероза, позволяющий не принимать ежедневно препараты, имеющие различные побочные эффекты. | 152 |
| 7 |  Новая гидрогелевая система для терапии ожоговых ран
Российские ученые разработали гибридную гидрогелевую систему для лечения ожоговых поражений кожи. В отличие от традиционных гидрогелевых повязок, новая система сочетает термочувствительные микро- и наногели с гидрогелевым носителем (макроматрицей). Это позволяет управлять высвобождением терапевтических веществ в зависимости от температуры раневой поверхности.
Принцип работы такого геля связан с тем, что температура ожоговой раны выше, чем у окружающих тканей, и постепенно снижается по мере заживления. Синтезированные микро- и наногели на основе термочувствительных сополимеров N-изопропилакриламида изменяют свои свойства в диапазоне 37-42 градусов. Благодаря этому можно контролировать скорость высвобождения активных компонентов – антибактериальных и противовоспалительных веществ, а также факторов, стимулирующих регенерацию кожи.
Такой подход позволяет точнее подстраиваться под динамику раневого процесса. Эксперименты показали, что такие структуры эффективно удерживают модельные терапевтические вещества и обеспечивают их контролируемое высвобождение. Биосовместимость разработанной системы подтверждена в экспериментах на модели кожи и лабораторных животных.
Авторы считают, что такой подход может повысить эффективность лечения ожоговых ран, в том числе тяжелых. | 174 |
| 8 |  Новый метод диагностики заболеваний сетчатки
Заболевания сетчатки, включая возрастную макулярную дегенерацию, часто обнаруживаются на поздних стадиях, когда восстановить зрение уже нельзя. Одна из причин – ограниченные возможности существующих методов диагностики: они фиксируют структурные изменения, но не ранние функциональные сбои в клетках.
Для разработки метода ранней диагностики российские исследователи изучили липофусцин – пигмент, который с возрастом накапливается в клетках пигментного эпителия сетчатки. Он способен светиться под воздействием света, и по характеристикам свечения можно судить о состоянии глаза.
Патологические свойства липофусцина определяются его фототоксичностью: при облучении видимым светом он может генерировать активные формы кислорода и токсичные продукты окисления, вызывающие выраженный окислительный стресс в сетчатке. Поэтому измерение параметров «свечения» липофусцина является важным инструментом ранней диагностики заболеваний глаза.
Исследователи обнаружили, что по мере фотоокисления меняется не только состав липофусцина, но и характер его «свечения»: в частности, увеличивается время жизни флуоресценции. Эти изменения удалось зафиксировать без введения дополнительных меток или вмешательства в клетку.
Проведение подобных измерений стало возможным благодаря визуализации по времени жизни флуоресценции. Это современный метод микроскопии, основанный на измерении времени жизни возбуждённого состояния молекул, что позволяет получать дополнительную диагностическую информацию о состоянии тканей. Исследователи выяснили, что по изменениям «свечения» пигмента в клетках сетчатки можно выявлять их повреждение на ранних стадиях, задолго до появления серьёзных нарушений зрения. | 157 |
| 9 |  Новый перспективный противоопухолевый препарат на основе платины
Соединения платины широко применяются в онкологии как противоопухолевые препараты. Они воздействуют на ДНК раковых клеток, что приводит к нарушению их функций и гибели. Однако токсическое воздействие на здоровые ткани ограничивает возможность применения высоких доз, а развитие резистентности на этом фоне снижет их эффективность.
Российские ученые синтезировали новое соединение платины, которое показало более высокую эффективность и низкую токсичность, чем распространенные коммерческие препараты. Это AV1 – ионный комплекс платины (IV) с катионами трис(гидроксиметил)аммония и гексахлороплатинатными анионами. На клеточных культурах рака молочной железы он подавляет рост раковых клеток в два раза эффективнее, чем широко применяемые современные препараты.
Соединение платины (IV) позволяет ученым создавать препараты, стабильные в кровотоке, но активирующиеся непосредственно внутри раковой клетки. На крысиной модели рака молочной железы AV1 подавил рост и метастазирование опухоли и даже при длительном применении соединение не вызывало системной токсичности: у экспериментальных животных не было выявлено патологий печени, почек или сердца, а вес тела оставался в норме.
Исследователи планируют изучить механизмов действия AV1 и провести токсикологические исследования, но как они отмечают, уже сейчас ясно, что это крайне перспективный препарат. | 167 |
| 10 |  Интегративный подход в терапии онкологических заболеваний
Злокачественные новообразования (ЗНО) остаются одной из ведущих причин смерти в мире, ежегодно становясь причиной почти 10 млн смертей. По оценкам ВОЗ, глобальная заболеваемость ЗНО продолжает расти: если в 2022 году было зафиксировано около 20 млн новых случаев, то к 2050 году ожидается уже более 35 млн.
Такой рост заболеваемости связан со старением населения, накоплением факторов риска и улучшением диагностики. А основные причины заболеваемости связаны с модифицируемыми факторами риска, такими, как курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, канцерогенные инфекции, такие как Helicobacter pylori и гепатит B, а также ультрафиолетовым излучением.
Это означает, что рост числа онкологических заболеваний можно снизить за счет целенаправленной работы с факторами риска, раннего выявления рака и оказания пациентам своевременного лечения и ухода. Поэтому в современной онкологии большое значение приобрел интегративный подход, который сочетает применение традиционных методов лечения рака, включая хирургические вмешательства, химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию с дополнительными мерами, направленными на улучшение качества жизни и поддержку здоровья в долгосрочной перспективе.
Хорошо известно, что рак легких, в основном, обусловлен курением, рак желудка – в значительной мере вызывается инфекцией Helicobacter pylori, а фактором развития рака шейки матки в подавляющем большинстве случаев является вирус папилломы человека (ВПЧ). Но только табакокурение влияет почти на все виды рака.
Употребление табака, на долю которого приходится порядка 15% всех новых случаев рака, является самым агрессивным фактором риска не только для развития рака легкого, но и для всех остальных типов онкологических заболеваний. Полный отказ от курения должен стать первым шагом в профилактике, особенно при лечении пациента с ЗНО. При этом запреты давно показали свою низкую эффективность и не работают без должной мотивации. В таких случаях для курильщиков, не мотивированных на отказ от вредной привычки, возможен переход на менее вредную по сравнению с продолжением курения традиционных сигарет продукцию, такую как сертифицированные системы нагревания табака.
Сочетание мер по снижению распространенности курения, риск-ориентированных стратегий, а также расширение возможности прохождения регулярных скринингов и вакцинации, повышение доступности онкологической помощи позволят существенно снизить заболеваемость и смертность от ЗНО. | 184 |
| 11 |  Музыка помогает пациентам в состоянии «минимального сознания»
Кроме эстетического удовольствия, музыка помогает мозгу при многих заболеваниях. Однако китайские ученые пошли дальше и изучили влияние музыки на пациентов в состоянии «минимального сознания» – это пациенты, которые перенесли кому и их состояние чуть лучше, чем вегетативное.
15 пациентов разделили на три группы по 5 человек. Первая группа получала стандартный медикаментозный и физиотерапевтический уход для пациентов в состоянии «минимального сознания». Вторая группа – дополнительно получала семейную терапию. Она заключалась в том, что члены семьи пациента записывали для него получасовые истории из жизни, «разговаривали с ним», пусть и в записи.
Третья группа – интервенционная, которую вел музыкальный терапевт. Здесь тоже были получасовые сеансы, которые состояли из трех частей: «Приветственной песни» на 2,5 минут, сочиненной музыкотерапевтом, основного блока по 25 минут, который включал в себя исполнение эмоционально значимой для пациента музыки (например, для одного пациента спели песню из фильма, который он смотрел с мамой до травмы, в целом песни выбирались из любимых пациентами), и «прощальной песни», также сочиненной музыкотерапевтом.
Результаты оказались впечатляющими. Первая контрольная группа предсказуемо за месяц не показала никаких изменений. В группе семейной терапии обнаружились слабые улучшения в работе вегетативной нервной системы. А вот в группе музыкальной терапии наблюдалось улучшение как показателей работы вегетативной нервной системы, так и в структуре белого вещества в отделах мозга, отвечающих за пробуждение и бодрствование. Таким образом, музыка (а точнее – пение), оказалась очень сильным клиническим инструментом для работы с такими тяжелыми пациентами. | 173 |
| 12 |  Сколько кофе нужно для бодрости?
Кофеин повышает нашу бодрость, блокируя аденозиновые рецепторы (сигнализирующие об усталости), и в небольших количествах может улучшать настроение, влияя на дофаминовые пути. И тем не менее, данные разных исследований остаются противоречивыми, выборки испытуемых небольшие, а генетические различия и влияние пола при употреблении кофе на психологическое состояние исследованы мало.
Пробел решили восполнить китайские ученые, изучив Британский биобанк. Авторы использовали данные 461 586 участников. Потребление кофе оценивалось количеством выпитых чашек с учетом того, был ли это растворимый, молотый или кофе без кофеина (декаф). За время наблюдения зафиксировано 18 220 случаев расстройств настроения разного типа и 18 547 случаев тревожных расстройств.
Выяснилось, что те, кто пил очень мало или слишком много молотого кофе (больше 5 чашек), имели худшие результаты по сравнению с теми, кто соблюдал баланс. При этом оказалось, что растворимый кофе и декаф можно пить больше. Положительный эффект от употребления 2-3 чашек кофе наблюдался преимущественно у мужчин, а у женщин такой зависимости не было.
Авторы считают, что при умеренном потреблении (≈300 мг кофеина), происходит активация аденозиновых рецепторов А1 (антидепрессивный эффект) и подавление рецепторов A2A (защита от стресса) и повышение чувствительности дофаминовых рецепторов (усиливает мотивацию и удовольствие). А в больших дозах (более 500-600 мг кофеина) эти же механизмы дают обратный эффект в виде тревоги и бессонницы.
Разницу результата для мужчин и женщин ученые объясняют более медленным метаболизмом кофеина у женщин: эстрогены подавляют выработку фермента CYP1A2, который должен помогать в расщеплении кофеина, и в результате, даже 2-3 чашки кофе могут стать причиной тревоги. | 192 |
| 13 |  Создан новый антибиотик
Устойчивые к противомикробным препаратам бактериальные инфекции могут привести к кризису в здравоохранения. Так, в 2019 году они вызвали 4,95 миллиона смертей, что превышает количество смертей от ВИЧ/СПИДа и малярии вместе взятых. И более 90% таких инфекций, связано с метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA).
Одним из направлений борьбы с такими возбудителями является создание синтетических антибиотиков – шведские ученые разработали новый класс таких препаратов, получивших название TriPcides. Изучив бактерии, выделенные от реальных пациентов, ученые обнаружили у них отсутствие устойчивости к новому препарату, а его длительное применение не вызывало её развития.
Принцип действия TriPcides основан на разрушении мембран бактериальной клетки и повышение в ней уровня активных форм кислорода. На мышиной модели TriPcides продемонстрировал свою эффективность при инфекциях кожи и мягких тканей, вызванных золотистым стафилококком.
Ученые считают, что наиболее важным свойством нового соединения является его способность уничтожать спящие бактерии, которые умеют переживать курсы антибиотиков и активироваться уже после окончания действия медикаментов. И хотя до применения новых антибиотиков у человека еще далеко, авторы научного открытия уже считают, что в будущем его применение сократит повторную госпитализацию из-за антибиотикорезистентных инфекций. | 221 |
| 14 |  Головной мозг подвижен
Мозг у всех животных, имеющих череп, подвижен – он смещается с каждым ударом сердца и при дыхании. Двигается он вместе с телом и во время физической активности и, скорее всего, это физиологически значимое явление, но конкретный механизм оставался неизвестным.
Американские ученые изучили движения мозга внутри черепа на мышиной модели. Использовали сложные инструментальные методы – мечение вирусным флюоресцентным вектором нейронов, двухфотонный микроскоп, микрокомпьютерную томографию и компьютерное моделирование.
Выяснилось, что именно движение мозга при физической активности может быть главной силой, перегоняющей жидкость в бодрствующем мозге и направление этого потока противоположно ночному. Во время глубокого сна работает глимфатическая система, жидкость из которой вымывает накопившиеся отходы – в том числе белки, которые связывают с болезнью Альцгеймера.
Днем движения мозга выводят жидкость обратно из тканей мозга. Получается, бодрствование и сон – это два режима работы одной системы, обеспечивающие очистку мозга от вредных веществ.
Конечно, компьютерная модель упрощала анатомию и не учитывала активной физиологической регуляции, поэтому количественные оценки потоков были ориентировочны. Но, авторы считают, что принцип работы глимфатической системы мозга показан правильно, и предполагают, что ожирение хронически повышает давление в брюшной полости, что может нарушать нормальный обмен жидкостей между ней и мозгом и мешать мозгу очищаться от отходов. Это один из возможных физических механизмов когнитивного снижения при лишнем весе. | 237 |
| 15 |  «Стареющий» микробиом может вызывать когнитивные проблемы
Микробиом влияет практически на все в нашем организме и, как выяснили американские ученые, он стареет вместе с ним, и его старение влияет на наше когнитивное здоровье.
В своем исследовании ученые подселили молодых мышей (2 месяца) к старым мышам (18 месяцев), что вызвало у молодых мышей «старение» состава микробиома и ухудшило их кратковременную память, не влияя на другие аспекты здоровья. Оказалось, что с возрастом у мышей резко растет количество некоторых бактерий, которых в норме не так много и именно они, вероятно, становятся причиной ухудшения памяти. Когда кишечник молодых мышей, лишенных собственной микробиоты, колонизировали Parabacteroides goldsteinii, у них снижались когнитивные функции.
Сама по себе эта бактерия может быть очень полезной – она оказывает противовоспалительное действие, может улучшать метаболизм и бороться с ожирением и она же становится основой восстановления микрофлоры после употребления антибиотиков.
Однако в стареющем организме P. goldsteinii начинает производить больше среднецепочечных жирных кислот, активирующих продукцию провоспалительных цитокинов, которые воздействуют на сенсорные нейроны блуждающего нерва. Это приводит к снижению активности нейронов в гиппокампе (область мозга, связанная с памятью и обучением). Это объясняет, почему снижение памяти способно стать следствием проблем в кишечнике, а не только нейродегенерации. | 236 |
| 16 |  Создан новый метод терапии цирроза печени
В экономически развитых странах цирроз печени входит в число шести основных причин смерти в возрасте 35–60 лет и составляет от 14 до 30 случаев на 100 000 населения.
Цирроз печени – это хроническое заболевание, при котором нормальная ткань печени постепенно заменяется рубцовой (фиброзной), что приводит к нарушению её структуры и функций. Единственный эффективный способ терапии – трансплантация печени, кроме него пациентам доступна только поддерживающая терапия и лечение осложнений. Однако донорских органов катастрофически не хватает, многие пациенты просто не успевают дождаться операции, а часть пациентов по сопутствующим причинам вообще не может быть трансплантирована.
Исследователи из Эдинбурга представили результаты долгосрочного наблюдения за пациентами с тяжёлым циррозом, которым проводилась аутологичная (клетками самого пациента) терапия макрофагами – иммунными клетками, «перепрограммированными» для восстановления печени. В основе метода попытка «подтолкнуть» печень к самообновлению с помощью адресной иммунной терапии, без пересадки органа. Выращенные макрофаги мигрируют в печень, где разрушают фиброзную ткань, снижают воспаление, стимулируют регенерацию гепатоцитов.
Исследователи сравнивали пациентов, получивших терапию макрофагами, со стандартным ведением болезни. Через 4 года результаты выглядят многообещающе: 70% пациентов после макрофаг‑терапии были живы и не нуждались в трансплантации печени. В группе стандартного лечения этот показатель составил около 40%. Тяжёлых побочных эффектов, связанных с клеточной терапией, не зарегистрировано.
Авторы подчёркивают, что данные получены в рамках фазы 2 и требуют подтверждения в более крупных рандомизированных исследованиях, но уже сейчас терапия выглядит как один из самых перспективных направлений в лечении цирроза печени. | 224 |
| 17 |  Эпидемия ожирения
Ожирение является одной из глобальных проблем современного человечества: только за последние 30 лет количество людей с избыточным весом выросло более, чем в 2 раза, и эти показатели продолжают расти.
Ожирение влияет на все системы организма, становясь причиной порядка 4 млн смертей в год от таких заболеваний, как сердечно-сосудистая патология, диабет, онкологические заболевания, неврологические расстройства, хронические респираторные заболевания и расстройства пищеварения.
Вопреки распространенному мнению, к ключевым причинам развития ожирения относится не только переедание. В реальности это многоуровневая система факторов, включающая социокультурные нормы, экономическую и политическую обстановку, продовольственную обеспеченность и доступность продуктов питания, а также наличие вредных привычек, таких как потребление алкоголя и табака.
Курение увеличивает риск развития гипертонии в 4 раза, диабета – в 8 раз, а сердечно-сосудистых заболеваний – в 13 раз. Однако многие люди с повышенной массой тела до сих пор заменяют еду на сигарету, причиняя своему организму значительный вред. При этом распространённое мнение, что эта привычка может помочь в похудении, является ошибочным.
Курение – это управляемый фактор риска и полный отказ от него один из ключевых факторов терапии. А для пациентов, не готовых полностью отказаться от курения, существует концепция модификации рисков, включающая временный этап замены классических сигарет на альтернативные электронные системы нагревания табака, которые оказывают менее вредной действие на организм и позволяет постепенно полностью отказаться от курения. | 214 |
| 18 |  Суслики помогут в терапии нейродегенеративных заболеваний
Нейропластичность – это способность мозга изменяться и адаптироваться, создавая новые нейронные связи или перестраивая уже имеющиеся в ответ на новый опыт, обучение, травмы или изменения в окружающей среде. И одной из интригующих способностей такой реакции на условия окружающей среды, является состояние головного мозга во время спячки.
Американские ученые выяснили, что во время спячки у тринадцатиполосного суслика сокращается разветвленность дендритов (отростков нейронов) в разных регионах головного мозга. Этот процесс приводит к снижению нейропластичности и считается негативным.
Однако исследователи обнаружили, что она восстанавливается при пробуждении. И восстанавливается с высокой скоростью – после пробуждения суслика, всего за 1,5 часа дендритные отростки вырастали почти на 0,75 мм (65%). Ученые предполагают, что это открытие, может сделать сусликов моделью для разработки методов лечения состояний со сниженной нейропластичностью. | 224 |
| 19 |  Чем больше физическая нагрузка, тем меньше риск сердечно-сосудистых заболеваний
Физическая активность снижает риск сердечно сосудистых заболеваний (ССЗ), и современные рекомендации полагают, что 150 минут упражнений в неделю достаточно.
Однако китайские ученые изучили результаты наблюдения за 17 тысячами взрослых людей (данные брали из UK Biobank с 2013 по 2015 год, средний возраст добровольцев 57 лет) и выяснили, что для существенного снижения риска ССЗ требуется 560–610 минут физической активности в неделю. Это значительно больше текущих рекомендаций органов здравоохранения.
Соблюдение действующих рекомендаций по 150 минут нагрузки в неделю снижало риск ССЗ только на 8–9% в зависимости от уровня физподготовки. А для снижения риска на 30% и более требовалось в три-четыре раза больше физической нагрузки. | 253 |
| 20 |  Насекомые тоже испытывают боль
Способность насекомых испытывать боль оставалась под вопросом – отсутствие болевых рецепторов и сложной структуры в центральной нервной системе не позволяет предполагать, что у них есть осознанное ощущение боли. Однако австралийские ученые обнаружили, что насекомые осознанно чувствуют боль.
Исследователи провели поведенческий анализ на домовом сверчке. Они прикасались к усикам сверчка зондом комнатной температуры (безвредное тактильное воздействие) или нагретым до 65°C – для млекопитающего такое воздействие было бы болезненным. Сверчки значительно чаще и дольше трогали свои усики, к которым прикоснулись нагретым зондом, чем при обычном тактильном воздействии или в контроле.
Результаты исследования убедительно доказывают, что насекомые способны испытывать боль, и исследователи рекомендуют учитывать это при проведении биомедицинских исследований и использовать в изучении эволюционной биологии насекомых. | 256 |
