en
Feedback
#лечувОЗ

#лечувОЗ

Open in Telegram

Канал для врачей от ГК Олимп Здоровья. Актуальная информация от специалистов медицинских организаций Воронежа. olimp-medgroup.ru ГК "Олимп Здоровья" - это "Олимп Здоровья", "Олимп Пять", "Эвкалипт, санаторий "Дон", "Олимп Клиник", "Огни Олимпа".

Show more
2 025
Subscribers
No data24 hours
-77 days
-1930 days
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+1
in 0 channels
August '26
+2
in 0 channels
Get PRO
July '26
+21
in 0 channels
Get PRO
June '26
+20
in 0 channels
Get PRO
May '26
+5
in 0 channels
Get PRO
April '26
+5
in 0 channels
Get PRO
March '26
+7
in 1 channels
Get PRO
February '26
+28
in 0 channels
Get PRO
January '26
+20
in 0 channels
Get PRO
December '25
+14
in 1 channels
Get PRO
November '25
+45
in 0 channels
Get PRO
October '25
+111
in 0 channels
Get PRO
September '25
+16
in 0 channels
Get PRO
August '25
+156
in 0 channels
Get PRO
July '25
+17
in 0 channels
Get PRO
June '25
+47
in 0 channels
Get PRO
May '25
+38
in 0 channels
Get PRO
April '25
+23
in 0 channels
Get PRO
March '25
+16
in 0 channels
Get PRO
February '25
+19
in 0 channels
Get PRO
January '25
+87
in 0 channels
Get PRO
December '24
+16
in 0 channels
Get PRO
November '24
+37
in 0 channels
Get PRO
October '24
+53
in 1 channels
Get PRO
September '24
+21
in 0 channels
Get PRO
August '24
+131
in 0 channels
Get PRO
July '24
+9
in 0 channels
Get PRO
June '24
+139
in 0 channels
Get PRO
May '24
+14
in 0 channels
Get PRO
April '24
+58
in 1 channels
Get PRO
March '24
+189
in 1 channels
Get PRO
February '24
+108
in 0 channels
Get PRO
January '24
+365
in 1 channels
Get PRO
December '23
+16
in 0 channels
Get PRO
November '23
+24
in 0 channels
Get PRO
October '23
+128
in 0 channels
Get PRO
September '23
+71
in 0 channels
Get PRO
August '23
+273
in 0 channels
Get PRO
July '23
+45
in 0 channels
Get PRO
June '23
+53
in 0 channels
Get PRO
May '23
+75
in 0 channels
Get PRO
April '23
+82
in 0 channels
Get PRO
March '23
+142
in 0 channels
Get PRO
February '23
+64
in 0 channels
Get PRO
January '23
+130
in 0 channels
Get PRO
December '22
+197
in 0 channels
Get PRO
November '22
+156
in 0 channels
Get PRO
October '22
+63
in 0 channels
Get PRO
September '22
+721
in 0 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
08 September0
07 September0
06 September0
05 September0
04 September+1
03 September0
02 September0
01 September0
Channel Posts
В «Олимп Здоровья» применили новую технологию в проктологической хирургии 28 августа 2026 года в клинике «Олимп Здоровья» сос
В «Олимп Здоровья» применили новую технологию в проктологической хирургии
28 августа 2026 года в клинике «Олимп Здоровья» состоялась межрегиональная конференция с «живой хирургией», посвящённая современным подходам к лечению проктологических заболеваний.
Главным экспертом мероприятия выступил Иван Васильевич Костарев — профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделением общей и реконструктивной колопроктологии НМИЦ колопроктологии им. А. Н. Рыжих (Москва). В рамках конференции специалисты провели хирургическое вмешательство пациентке со свищом заднего прохода с применением липографтинга — современной регенеративной методики, направленной на восстановление повреждённых тканей. ▶️ Что такое липографтинг? Липографтинг — метод, при котором для восстановления тканей используется собственная жировая ткань пациента. Она содержит стромально-васкулярную фракцию (СВФ), обладающую регенеративными и противовоспалительными свойствами. Подготовленную жировую ткань вводят в область хирургического вмешательства. Метод способствует восстановлению тканей, улучшению микроциркуляции и образованию новых кровеносных сосудов, а также помогает уменьшить локальный воспалительный процесс. Как проходит процедура? Липографтинг проводится в несколько этапов. ➡️Забор жировой ткани. Небольшой объём жировой ткани получают методом шприцевой липосакции, например с внутренней поверхности бедра. ➡️Подготовка материала. Полученную жировую ткань специальным образом обрабатывают и эмульгируют, чтобы подготовить её к последующему введению. ➡️Введение липографта. Подготовленный материал вводят в ткани вокруг свищевого хода, непосредственно в область свища или в зону выполненного хирургического вмешательства — в зависимости от клинической ситуации. В чём преимущества метода? Поскольку для липографтинга используется собственная жировая ткань пациента, риск аллергических реакций и отторжения минимален. Метод отличается малой травматичностью и может способствовать более комфортному восстановлению после операции. Особое значение технология имеет при лечении сложных свищей заднего прохода. Липографтинг может применяться как компонент сфинктеросохраняющего хирургического лечения, когда одной из важных задач является не только устранение заболевания, но и сохранение функции анального сфинктера. Проведение конференций с «живой хирургией» в «Олимп Здоровья» позволяет врачам обмениваться опытом с ведущими российскими экспертами и внедрять современные хирургические технологии в клиническую практику.

2
🎙️Коллеги, сегодня у нас особенный выпуск подкаста – и особенная гостья! Обычно Ангин Рафаеловна, аллерголог-иммунолог, врач
🎙️Коллеги, сегодня у нас особенный выпуск подкаста – и особенная гостья! Обычно Ангин Рафаеловна, аллерголог-иммунолог, врач общей практики и заведующая отделением, сама задает вопросы. Но сегодня она по другую сторону микрофона – ведь у нее день рождения! Вместе с руководителем отдела маркетинга и по совместительству ведущей, Софьей Архиповой, обсудили: – как не пропустить иммунодефицит, – кому подходит АСИТ при аллергии и что такое «наивные» иммунные клетки, – можно ли снизить риск аллергии у детей и правда ли, что шоколад или цитрусовые в рационе кормящей мамы могут на это повлиять, – почему у детей, выросших в деревне, реже появляется аллергия. А еще доктор рассказала о своем пути от ординатора до заведующей, наставниках, проектах, которые особенно дороги, книгах, путешествиях, спорте и способах восстанавливаться после насыщенных рабочих дней (метод довольно необычный, берем на заметку!). Смотреть в ВК Смотреть в Дзен Приятного просмотра!
184
3
Как «услышать» скрытые сбои в организме: всё о методе вызванных потенциалов Современная диагностика позволяет оценивать не только структуру, но и функцию нервной системы. Один из таких методов, доступных в Центре семейной медицины «Олимп Здоровья», это исследование вызванных потенциалов. Вызванные потенциалы помогают оценить проведение нервных импульсов по зрительным, слуховым, чувствительным и некоторым другим нервным путям. В отдельных случаях исследование выявляет функциональные изменения, которые могут не сопровождаться заметными структурными изменениями на МРТ. При этом результаты всегда оценивают вместе с жалобами, данными осмотра и другими исследованиями. ➡️О том, как вызванные потенциалы помогают выявить нарушения в работе нервных путей и почему их оценивают в комплексе с другими методами, читайте в статье
222
4
No text...
308
5
Герметизация фиссур: как защитить жевательные зубы от кариеса? «Герметизация фиссур не относится к эстетическим процедурам. Э+3
Герметизация фиссур: как защитить жевательные зубы от кариеса? «Герметизация фиссур не относится к эстетическим процедурам. Это метод первичной профилактики кариеса, который помогает защитить наиболее уязвимые участки жевательных зубов», - рассказывает заведующая детским стоматологическим отделением, врач-стоматолог хирург Бессонова Н.В. 🦷 Почему в фиссурах развивается кариес? Фиссуры представляют собой естественные борозды и углубления на жевательной поверхности моляров и премоляров. Некоторые из них настолько узкие и глубокие, что удалить из них налёт обычной зубной щёткой практически невозможно. В таких участках задерживаются остатки пищи и накапливается бактериальный налёт. При недостаточном очищении начинается деминерализация эмали, а затем развивается кариес. Почему фиссурный кариес сложно заметить? В глубине фиссур эмаль может быть менее минерализованной. Кариозный процесс иногда распространяется под поверхностью эмали, в то время как внешне зуб долго выглядит практически неизменённым. На ранней стадии поражение не всегда определяется при обычном осмотре или на рентгенограмме. Поэтому состояние фиссур оценивает стоматолог с учётом их строения, цвета, плотности тканей и индивидуального риска развития кариеса. При отсутствии лечения процесс может распространиться на дентин, а затем привести к воспалению пульпы. Что такое герметизация с позиции доказательной медицины? Герметизация фиссур заключается в нанесении специального материала на жевательную поверхность зуба. Герметик заполняет глубокие борозды и создаёт барьер, который препятствует накоплению налёта и облегчает гигиену. В большинстве случаев здоровые ткани зуба не препарируют. Однако тактика зависит от состояния фиссуры. При подозрении на кариозное поражение стоматолог выбирает метод после осмотра и диагностики. 📌Процедура включает несколько этапов: ➡️Очищение Поверхность зуба тщательно очищают мелкодисперсным порошком с помощью Airflow под контролем индикатора налёта. ➡️Подготовка и изоляция Поверхность зуба подготавливают к нанесению материала и изолируют от слюны. Качественная изоляция важна для надёжного сцепления герметика с эмалью. ➡️Нанесение герметика Жидкий материал заполняет углубления, после чего его полимеризуют. В результате глубокая фиссура становится более гладкой и доступной для очищения. После процедуры врач обязательно проверяет прикус. Когда необходим осмотр стоматолога с оценкой фиссур? - читайте в карточках.
259
6
Первая помощь при ушной боли: что можно, а что нельзя Каждый из нас хоть раз в жизни испытывал очень  неприятное чувство – боль в ухе. И первая мысль: что нужно сделать, чтобы от нее избавиться? Давайте разберемся вместе с врачом-оториноларингологом Трониной Е.С., как помочь себе или своему ребенку, столкнувшись с болью.  📌 Боль в ухе – это симптом заболевания (и не всегда уха): Боль в ухе бывает при: ⁃ наружном отите (воспаление кожи слухового прохода); ⁃ фурункуле слухового прохода; ⁃ при среднем отите; ⁃ при ангине; ⁃ при воспалении слуховых труб (евстахеите); ⁃ при воспалении височно-нижнечелюстного сустава; ⁃ при воспалительных заболеваниях зубов; ⁃ при воспалении лимфатических узлов шеи. Конечно, чаще всего ушная боль возникает при отитах (наружных или средних).  ➡️При наружных отитах (воспалении кожи слуховых проходов) использование местных капель с антибиотиком очень эффективно и это основное лечение (их назначает только врач), но боль они не убирают.  ➡️При средних отитах и целой барабанной перепонке капли проникают очень плохо в барабанную полость , всасываясь в небольшом количестве сквозь перепонку. Именно поэтому использование капель с анестетиком не дает полноценный обезболивающий эффект.  Что же тогда  делать? Нужно иметь в домашней аптечке препарат из группы Нестероидных противовоспалительных препаратов.   Такими препаратами являются: ибупрофен и др. и анальгезирующие препараты. ❗️Именно прием этих препаратов внутрь окажут полноценный и хороший обезболивающий эффект при ушной боли, а не капли в ухо.  Ушная боль – это всегда повод обратиться к ЛОР- врачу. Поэтому следующий ваш шаг - осмотр у оториноларинголога.  Ушная  боль не всегда связана с процессом в самом ухе.  Отсюда мы делаем вывод, что бежать в аптеку и покупать «любые» капли не нужно.  Что точно не стоит делать при боли в ухе: ⁃ капать спирт ⁃ капать масло ⁃ капать «капли, которые дала соседка(ей помогли)» ⁃ греть ухо ⁃ прикладывать компресс к уху ⁃ лазить ватной палочкой в ухо Берегите свои большие уши и маленькие ушки!
282
7
Лечение крапивницы у беременных и кормящих женщин: что важно знать? Разбираем особенности лечения с учётом международных и ро
Лечение крапивницы у беременных и кормящих женщин: что важно знать? Разбираем особенности лечения с учётом международных и российских клинических рекомендаций. Лечение крапивницы во время беременности и грудного вскармливания требует особенно взвешенного подхода. Главный принцип заключается в оценке соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для ребёнка. 🔬 Основа терапии: антигистаминные препараты второго поколения Международные рекомендации 2026 года и российские клинические рекомендации по крапивнице сходятся в том, что первой ступенью лечения являются Н1-антигистаминные препараты второго поколения. Их применяют для уменьшения зуда и высыпаний. Однако во время беременности и грудного вскармливания выбор препарата требует особой осторожности. Решение о назначении принимается врачом индивидуально с учётом срока беременности, выраженности симптомов и особенностей состояния пациентки. ❗️Важное предостережение Н1-антигистаминные препараты первого поколения, в том числе хлоропирамин и клемастин, не рекомендуются во время беременности из-за недостаточного профиля безопасности. Особенно нежелательно их применение непосредственно перед родами, поскольку оно может вызвать угнетение дыхания и другие нежелательные явления у новорождённого. 📌 Резюме для практики В качестве препаратов выбора в клинических рекомендациях рассматриваются цетиризин, левоцетиризин и лоратадин. Их назначают после оценки соотношения пользы и риска. Необходимо учитывать официальную инструкцию к конкретному препарату. В инструкциях к отдельным препаратам лоратадина период грудного вскармливания указан как противопоказание, хотя по данным специализированных международных источников риск для ребёнка при лактации оценивается как низкий. Решение о назначении препарата всегда принимает лечащий врач с учётом индивидуальной ситуации, срока беременности и тяжести симптомов. Публикация носит информационный характер и не является руководством к самостоятельному лечению. При появлении признаков крапивницы необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу для подбора безопасной терапии.
291
8
В ноябре в «Олимпе Здоровья» станет на одно важное направление больше! ▶️Мы открываем отделение вспомогательных репродуктивны
В ноябре в «Олимпе Здоровья» станет на одно важное направление больше! ▶️Мы открываем отделение вспомогательных репродуктивных технологий, где пары смогут пройти полный путь – от поиска причин, мешающих наступлению беременности, до современных методов лечения и программ ЭКО. Возглавит отделение Екатерина Владимировна Косых – врач-репродуктолог с 12-летним стажем. За годы практики более 1 000 пациенток обрели долгожданное материнство благодаря ее профессионализму, внимательному отношению и индивидуальному подходу. В новом отделении будут доступны: – диагностика и лечение бесплодия; – ЭКО и ИКСИ; – внутриматочная инсеминация; – программы сохранения фертильности; – криоконсервация половых клеток и эмбрионов; – донорские программы; – генетическая диагностика эмбрионов; – исследования спермы. Мы понимаем, насколько важным и волнительным может быть путь к родительству. Поэтому создаем пространство, где можно получить всю необходимую помощь в одном месте – с современными технологиями, опытными специалистами и бережным отношением к каждому пациенту. Запись на прием к Екатерине Владимировне уже открыта! Выбрать удобную дату и время в августе можно по ссылке Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
381
9
Инструментальная мобилизация мягких тканей: как работает массаж блейдами Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ), и+1
Инструментальная мобилизация мягких тканей: как работает массаж блейдами Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ), или массаж блейдами - метод мануального воздействия на кожу, мышцы и фасции с помощью специальных инструментов, чаще изготовленных из медицинской стали. Форма блейда позволяет специалисту точечно работать с выбранной областью и оценивать реакцию тканей. От гуа-ша до современной реабилитации Исторически метод связывают с техникой гуа-ша, применявшейся в китайской и тибетской медицине. Для неё использовали скребки из камня, кости и нефрита, а действие объясняли восстановлением энергетического равновесия организма. При этом традиционное применение гуа-ша при заболеваниях разных органов нельзя автоматически переносить на современную ИММТ. Позднее инструментальное воздействие на мягкие ткани стали рассматривать с позиций анатомии, физиологии и реабилитации. Наиболее известными направлениями стали методики Graston и Rock Blade. Подробнее о том, как работает метод ИММТ читайте в статье.
379
10
Инструментальная мобилизация мягких тканей: как работает массаж блейдами Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ), или массаж блейдами - метод мануального воздействия на кожу, мышцы и фасции с помощью специальных инструментов, чаще изготовленных из медицинской стали. Форма блейда позволяет специалисту точечно работать с выбранной областью и оценивать реакцию тканей. От гуа-ша до современной реабилитации Исторически метод связывают с техникой гуа-ша, применявшейся в китайской и тибетской медицине. Для неё использовали скребки из камня, кости и нефрита, а действие объясняли восстановлением энергетического равновесия организма. При этом традиционное применение гуа-ша при заболеваниях разных органов нельзя автоматически переносить на современную ИММТ. Позднее инструментальное воздействие на мягкие ткани стали рассматривать с позиций анатомии, физиологии и реабилитации. Наиболее известными направлениями стали методики Graston и Rock Blade. Сходные способы воздействия в отечественной медицине ранее называли инструментальным массажем, однако утверждение о приоритете советских разработок требует документального подтверждения. Подробнее о том, как работает метод ИММТ читайте в статье.
318
11
Уменьшение боли, восстановление объёма, улучшение координации: 3 цели системы Redcord Восстановление после травм и заболевани+3
Уменьшение боли, восстановление объёма, улучшение координации: 3 цели системы Redcord Восстановление после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы требует индивидуального подбора нагрузки и постепенного возвращения к движению. ▶️Для этого применяется подвесная система Redcord, позволяющая выполнять упражнения в облегчённых условиях, контролировать нагрузку и последовательно восстанавливать двигательные функции.  Система Redcord обеспечивает щадящую поэтапную реабилитацию с индивидуальной нагрузкой, способствуя восстановлению двигательных функций, нервно-мышечной передачи и координации движений.  Этот метод мягко влияет на проблемы опорно-двигательного аппарата, активизируя мышцы, которые были частично или полностью ослаблены.   Применение слинг-системы «Redcord» направлено на решение следующих задач:   • уменьшение или полное купирование болевого синдрома • восстановление полноценного объема движений в суставах • оптимизация нейромышечного контроля и координации • формирование (или переобучение) привычных, физиологически правильных двигательных паттернов ➡️Эта методика помогает уменьшить боль, восстановить объём движений, улучшить нервно-мышечный контроль и координацию, а также сформировать правильные двигательные навыки. Упражнения подбираются с учётом заболевания, состояния пациента и этапа реабилитации. Подвесная система снижает нагрузку и позволяет постепенно вовлекать в работу ослабленные или недостаточно активные мышечные группы. Повторение контролируемых движений улучшает взаимодействие нервной системы и опорно-двигательного аппарата, способствуя восстановлению двигательных функций.    📌Лечение на Redcord включает следующие ключевые элементы:   · упражнения с использованием стропов слинг-системы, учитывающие массу тела пациента, что позволяет снизить влияние силы тяжести и гравитационную нагрузку · постепенное нарастание сопротивления и сложности выполняемых движений; · применение контролируемой вибрации · эффективное купирование боли или значительное снижение её интенсивности. Перед началом занятий специалист оценивает работу мышц, выявляет ослабленные участки и подбирает подходящие упражнения. При необходимости во время тренировки используется вибрация, которая помогает активировать мышцы и уменьшить боль.     Во время занятий мышцы включаются в работу комплексно, а нагрузка увеличивается постепенно: к более сложным упражнениям переходят только после правильного и безболезненного освоения предыдущего этапа.   Вывод: Redcord позволяет адаптировать упражнения к состоянию пациента и постепенно увеличивать нагрузку на разных этапах реабилитации.  Статья подготовлена по материалам инструктора-методиста по адаптивной физической культуре Бабкина А.С.
420
12
Биопсия, которая изменила диагноз. Случай эозинофильного эзофагита. «Сегодня хочу рассказать о показательном клиническом случ+4
Биопсия, которая изменила диагноз. Случай эозинофильного эзофагита. «Сегодня хочу рассказать о показательном клиническом случае, который иллюстрирует, почему так важна «эндоскопическая настороженность» в диагностике эозинофильного эзофагита», - клинический случай врача-эндоскописта Чечеты А.О. 🩺 На прием обратился пациент 18 лет с жалобами на хронические проблемы со здоровьем. Болеет с детства: с 11 лет у него диагностирована ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Основные симптомы: постоянное першение в горле, утренний сухой кашель, слизь в горле и ощущение «кома» в горле. Его также беспокоит изжога, особенно в положении лежа. Несмотря на многолетний прием ингибиторов протонной помпы, улучшения были незначительными. В анамнезе у пациента сезонная аллергия. Врач-гастроэнтеролог направил его на гастроскопию 📌Эндоскопическая картина: При осмотре просвет пищевода полностью расправлялся воздухом, перистальтика сохранена. Однако обращало на себя внимание, что слизистая в средней и нижней трети была мутной, местами имела продольные борозды и белесый налет. Сосудистый рисунок частично стерт, палисадные сосуды не визуализируются. Макроскопически это больше напоминало рефлюкс-эзофагит. ➡️ Была взята биопсия для гистологического исследования. Заключение полностью изменило ранее поставленный диагноз. В препарате выявлены: 📌Неравномерное утолщение многослойного плоского эпителия с гиперплазией базального слоя. 📌Выраженная эозинофильная инфильтрация, до 120 эозинофилов в поле зрения при увеличении в 400 раз, с формированием эозинофильных микроабсцессов. ❗️Это случай эозинофильного эзофагита, который долгое время маскировался под рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ). Эндоскопическая картина эозинофильного эзофагита может быть обманчивой. Пациенты с симптомами ГЭРБ, которые долго принимают ингибиторы протонной помпы без улучшения, должны задуматься о возможном эозинофильном эзофагите. В таких случаях биопсию пищевода нужно проводить, даже если слизистая выглядит нормально. Пациент снова обратился на консультацию к гастроэнтерологу, и лечение было скорректировано в соответствии с новым диагнозом.
393
13
Вызванные потенциалы: объективная оценка работы нервной системы. Вызванные потенциалы - это  информативный метод функциональной диагностики, позволяющий оценить, как нервный импульс проходит от органов чувств по нервным путям до коры головного мозга. Исследование помогает выявить нарушения даже в тех случаях, когда структурные изменения не определяются при МРТ, а обычный неврологический осмотр не показывает явных отклонений. 📌 Теперь исследование вызванных потенциалов доступно в Центре семейной медицины «Олимп Здоровья».  Что такое вызванные потенциалы? Наш мозг постоянно взаимодействует с телом через электрические импульсы. Когда мы видим свет, слышим звук или ощущаем прикосновение, эти сигналы передаются по нервам в центральную нервную систему. Метод вызванных потенциалов позволяет регистрировать электрическую реакцию мозга на различные внешние стимулы, такие как вспышки света, щелчки или слабые электрические импульсы. Высокочувствительные датчики фиксируют, за какое время сигнал достигает коры головного мозга и какой у него уровень интенсивности. Если на каком-то участке проводящего пути есть повреждения (воспаление, защемление или разрушение оболочки нерва), это сразу отразится в задержке или ослаблении импульса. Подробнее о видах исследования и преимуществах диагностики читайте в статье.
317
14
В нашей клинике используются диагностические системы экспертного класса, гарантирующие высокую точность результатов. 📌Комплексный подход. После прохождения исследования вы можете получить консультацию смежных специалистов (невролога, сурдолога, отоневролога, офтальмолога) и составить индивидуальный план лечения.
1
15
Вызванные потенциалы: объективная оценка работы нервной системы. Вызванные потенциалы - это  информативный метод функциональной диагностики, позволяющий оценить, как нервный импульс проходит от органов чувств по нервным путям до коры головного мозга. Исследование помогает выявить нарушения даже в тех случаях, когда структурные изменения не определяются при МРТ, а обычный неврологический осмотр не показывает явных отклонений. 📌 Теперь исследование вызванных потенциалов доступно в Центре семейной медицины «Олимп Здоровья».  Что такое вызванные потенциалы? Наш мозг постоянно взаимодействует с телом через электрические импульсы. Когда мы видим свет, слышим звук или ощущаем прикосновение, эти сигналы передаются по нервам в центральную нервную систему. Метод вызванных потенциалов позволяет регистрировать электрическую реакцию мозга на различные внешние стимулы, такие как вспышки света, щелчки или слабые электрические импульсы. Высокочувствительные датчики фиксируют, за какое время сигнал достигает коры головного мозга и какой у него уровень интенсивности. Если на каком-то участке проводящего пути есть повреждения (воспаление, защемление или разрушение оболочки нерва), это сразу отразится в задержке или ослаблении импульса. Виды исследований: что мы проверяем В зависимости от конкретной проводящей системы, используются различные виды вызванных потенциалов (ВП): 📌Вестибулярные миогенные вызванные потенциалы (ВМВП / VEMP) — это инновационный метод в отоневрологии, позволяющий изолированно исследовать отолитовые органы внутреннего уха, а также нижний и верхний вестибулярные нервы. В ответ на громкий звуковой сигнал прибор фиксирует рефлекторные изменения в тонусе мышц шеи или глаз. ВМВП особенно полезны для диагностики причин головокружений, болезни Меньера, вестибулярного нейронита и синдрома дегисценции полукружного канала. 📌 Слуховые вызванные потенциалы (СВП / КСВП) исследуют работу слухового нерва и ствола мозга. Регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) считается золотым стандартом объективной оценки слуха. Этот метод особенно полезен для детей и пациентов, не способных пройти стандартную аудиометрию. 📌 Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) измеряют реакцию мозга на световые стимулы. Для этого используют вспышки света или шахматный узор на экране. Метод помогает оценить состояние зрительного нерва и обнаружить патологии, такие как ретробульбарный неврит при рассеянном склерозе, до того, как возникнут серьезные проблемы со зрением. 📌Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП). Мозг стимулируют слабыми, абсолютно безопасными электрическими импульсами в области рук или ног. Это позволяет проверить пути чувствительности от конечностей до коры головного мозга и выявить возможные нарушения. 📌 Когнитивные вызванные потенциалы (метод P300). Оценивают высшие функции мозга: внимание, память, скорость распознавания образов. Применяются для ранней диагностики деменции, болезни Альцгеймера и нарушений когнитивного развития у детей. Когда назначается диагностика • Приступы сильного головокружения, укачивание, потери равновесия, шаткость походки • Подозрение на демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз) • Снижение слуха или зрения неясного генеза (особенно у детей) • Стойкий шум в ушах • Онемение, покалывание в руках или ногах, мышечная слабость • Задержка речевого и психомоторного развития у детей • Последствия черепно-мозговых травм или инсультов • Мониторинг состояния нервной системы в процессе реабилитации Преимущества диагностики: 📌Исследование выполняется врачом-неврологом, что позволяет наиболее точно выбрать объем необходимого исследования и сопоставить полученные данные с клинической картиной и данными других исследований 📌Объективность. Метод не зависит от настроения или симуляции пациента - приборы фиксируют реальные физиологические ответы нервной системы. 📌Сверхранняя диагностика. ВП фиксируют функциональные сбои еще на этапе дефицита функции, когда структура нерва по МРТ может казаться неизмененной. 📌 Экспертное оборудование.
1
16
Можно ли восстановить колено после оскольчатого перелома? Пациентка 32 лет получила внутрисуставной оскольчатый перелом проксимального отдела большеберцовой кости. В результате травмы развилась посттравматическая контрактура коленного сустава: активное сгибание ограничено до 30°. На начальном этапе пациентка могла передвигаться только на сидячей каталке, полностью зависела от помощи в самообслуживании и испытывала выраженный болевой синдром. ✔️ Реабилитационная стратегия включала: • Раннюю механотерапию с пассивной разработкой сустава, начатую с третьего дня после травмы • Поэтапную вертикализацию: каталка → ходунки с опорой → трость • Кинезиотейпирование и лимфодренаж для уменьшения отёка • Еженедельный контроль объёма движений и мышечной силы Через 12 месяцев: • Пациентка восстановила полный объём пассивных и активных движений в колене • Самостоятельно ходит без ортезов, поднимается по лестнице на второй этаж • Лёгкая хромота сохраняется при быстром темпе, но не мешает повседневной активности. • Вернулась к профессиональной деятельности и возобновила регулярные физические нагрузки с тренером Вывод: грамотно организованная ранняя реабилитация после сложного внутрисуставного перелома позволяет добиться функционального восстановления, даже при неблагоприятном прогнозе. 📌 Ключевые факторы успеха - раннее начало, адекватное обезболивание и комплексный подход с участием травматолога, физиотерапевта и эрготерапевта. Статья подготовлена по материалам заведующего отделением медицинской реабилитации, врача физической и реабилитационной медицины, травматолога-ортопеда Деркач Д.В.
348
17
Неэпителиальное образование 12-перстной кишки: «наблюдать нельзя удалять» В клинической практике наряду с эпителиальными ново+2
Неэпителиальное образование 12-перстной кишки: «наблюдать нельзя удалять» В клинической практике наряду с эпителиальными новообразованиями ЖКТ встречаются и неэпителиальные подслизистые образования, которые имеют иные эндоскопические и тактические особенности. ▶️Клинический случай врача-эндоскописта Чечеты А.О. Пациентка обратилась с жалобами на периодическое вздутие живота, боли в животе и изжогу. При эндоскопическом исследовании, выполненном ранее (около двух лет назад), в постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки было выявлено подслизистое новообразование желтовато-белесого цвета, размером около 1,5 см. Образование смещалось синхронно с перистальтикой кишечника. Слизистая оболочка над ним при осмотре в белом и узкоспектральном свете не изменена: ворсинки равномерные, одинакового диаметра. При инструментальной пальпации образование определялось как мягко-эластичное. На основании совокупности эндоскопических признаков наиболее вероятным вариантом рассматривалась липома. В желудке при этом отмечались признаки атрофии слизистой. В дальнейшем пациентка не наблюдалась около двух лет. За этот период при повторном эндоскопическом осмотре по месту жительства патологические изменения не были отмечены. При последующем контрольном обследовании в “Олимпе Здоровья” выявлена отрицательная динамика: образование увеличилось более чем до 2 см, стало вызывать тракцию стенки кишки с пролабированием в просвет. Со стороны желудка отмечено нарастание атрофических изменений слизистой. При гистологическом исследовании установлен аутоиммунный гастрит, требующий динамического наблюдения с регулярными контрольными обследованиями. В отношении подслизистого образования рекомендована дальнейшая тактика дообследования: КТ или МРТ с контрастированием, эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндо-УЗИ), с последующим рассмотрением вопроса об удалении. Хирургическое или эндоскопическое удаление подобных образований выполняется в условиях стационара, с возможностью послеоперационного наблюдения и своевременной коррекции возможных осложнений. ✔️В подобных случаях контрольное наблюдение после лечения и морфологической верификации является обязательным этапом ведения пациента.  Больше информации в сообществе Алисы Олеговны ВКонтакте
328
18
🎧Коллеги, спешим сообщить, что вышел новый выпуск подкаста «И врач, и человек»! На этот раз в гостях у Ангин Маргарян – врач
🎧Коллеги, спешим сообщить, что вышел новый выпуск подкаста «И врач, и человек»! На этот раз в гостях у Ангин Маргарян – врач-косметолог, заместитель главного врача по косметологии «Олимп Клиник Воронеж» Галина Александровна Попова. Из 40-минутного видео вы узнаете: – почему в современной косметологии так важен комплексный подход и поддержка организма изнутри; – с какими запросами чаще всего приходят воронежцы; – что могут препараты полимолочной кислоты; – зачем даже молодым пациентам нужны аппаратные методики; – почему не стоит бояться лазерной шлифовки СО2; – почему эстетическая гинекология сегодня особенно востребована у молодых женщин. 📌 А еще вас ждет приятный бонус – топ косметологических процедур от доктора и небольшой интерактив: вместе с Галиной Александровной разбираем внешность голливудских звезд, обсуждаем, кто, вероятнее всего, обращался к пластическим хирургам, а кто регулярно посещает косметолога. И даже представляем, какие рекомендации доктор дала бы Мерил Стрип, окажись она на приеме. И конечно, поговорили о жизни вне работы: узнали, почему врач когда-то ушла из гинекологии и выбрала косметологию, а также какой спорт помогает ей восстанавливать силы после тяжелого дня. Запускайте ролик – будет интересно не только тем, кто уже знаком с косметологией, но и тем, кто только начинает разбираться в современных возможностях эстетической медицины. Смотреть в Дзен Смотреть в ВК Подробнее о проекте
253
19
15 июля — Всероссийский день гинеколога! 🇷🇺🤍 Сегодня мы благодарим врачей, которые сопровождают женщину на самом важном пути — пути к материнству и сохранению женского здоровья. Ваша чуткость, профессионализм и поддержка бесценны. Желаем вам сил, вдохновения и как можно больше светлых моментов в жизни! Редакция канала #лечувОЗ
286
20
Современный подход в лечении болезни Пейрони – применение ударно волновой терапии (УВТ) ▶️Фибропластическая индурация полового члена, известная как болезнь Пейрони, - это заболевание, причина которого до конца не изучена. На белочной оболочке полового члена появляются фиброзные бляшки, которые снижают ее эластичность и вызывают искривление эрегированного члена. Заболевание характеризуется болью в области полового члена и его искривлением при эрекции, что ведет к развитию сексуальной дисфункции и психоэмоциональным расстройствам. 📌 Важным социальным аспектом болезни Пейрони следует считать тот факт, что заболевание наиболее часто встречается у мужчин работоспособного и репродуктивного возраста. Это заболевание встречается у мужчин от 30 до 60 лет и старше с частотой, по данным K. Hatzimouratidis, от 3.2 до 8.9% или, по данным J.R. Krieger, от 0.5 до 20.3%. Лечение пластической индурации полового члена до сих пор остается сложной задачей. Консервативные методы часто неэффективны и могут вызвать рецидив фиброзного воспаления. Сегодня наиболее перспективным подходом считается комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию и физиотерапию. В частности, применяют экстракорпоральную ударно-волновую терапию и препарат «Пейрофлекс». ✔️ Ударно-волновая терапия – это метод консервативного лечения, основанный на воздействии акустических волн на пораженные ткани. Волны проникают вглубь ткани, способствуя: • улучшению кровообращения, • снижению воспаления, разрушению фиброзных бляшек, • повышению эластичности тканей и стимуляции регенерации тканей. Курс УВТ включает 5-15 процедур 2-3 раза в неделю, показатели программы подбираются индивидуально. Клинические исследования показывают положительную динамику в большинстве случаев. 📌Снижается или полностью исчезает болевой синдром при эрекции, снижается степень искривления полового члена, уменьшается плотность и размер фиброзных бляшек, также улучшается в целом эректильная функции за счет улучшения кровотока. Данная методика имеет противопоказания, требуется консультация специалиста. Статья подготовлена по материалам врача физической и реабилитационной медицины, врач - физиотерапевта Цихончик М.С.
326