Психотерапевт Инна Петрачкова. КПТ

Мультфильм Головоломка 2 На днях ходили в кинотеатр. Что могу сказать? ✔️Хороший КПТ-шный мультик. Смотреть и обсуждать с детьми рекомендую. В голову к Райли приходит тревожность, ее старое самосознание с убеждениями о себе как о хорошем друге и хорошем человеке улетает на свалку. Тревожность формирует новое убеждение "я никуда не гожусь" и промежуточные убеждения типа "я должна быть лучшей", "я должна завоевать расположение", "я должна победить". При этом актуализируются все негативные воспитания, которые только подтверждают основное глубинное убеждение. Райли начинает гиперкомпенсировать: постоянно тренируется, много переживает об успехе, подстраивается под новую компанию, пренебрегая старыми друзьями и задвинув в дальний угол свои истинные интересы и потребности. При этом здоровая потребность Райли в самоценности, искренних отношениях, где можно быть самой собой, не удовлетворяется. В мультике Райли быстро справляется с проблемой и осознает свои истинные ценности, формирует новые гибкие убеждения: типа "я хороший человек, но иногда я ошибаюсь", возвращается к старым друзьям, при этом формируя и новый круг общения. В жизни, к сожалению, мы порой застреваем в таких негативных установках намного дольше, строя на их основании жизнь. Смотрели? Что подметили?

Все ли типы ОКР так очевидны и просты для диагностики, как я описала в посте выше? Конечно, нет. ОКР - это целый спектр расстройств. В МКБ 10 выделяется 3 основных подтипа ОКР: *️⃣Преимущественно навязчивые мысли или размышления *️⃣Преимущественно навязчивые ритуалы *️⃣Смешанные навязчивые мысли и действия. МКБ 11 предлагает нам другую классификацию, там упор делается на критичность, то есть "способность человека с ОКР допустить возможность, что его убеждения, связанные с данным расстройством, могут быть неверными, и готовность принять альтернативное объяснение происходящему". Выделяется сохранная критичность или отсутствие критики. ОКР с отсутствием критики нередко путают с бредом, в связи с чем пациент может ошибочно получить другой диагноз. Так же в определении МКБ 11 подчеркивается, что для ОКР характерно наличие стойких обсессий и/или компульсий, но чаще всего и то и другое. То есть в принципе мы можем выставить диагноз даже при наличии только чего-то одного обсессий или компульсий. В МКБ 11 к ОКР-спектру относится также и ипохондрия, патологическое накопительство, чрезмерная обеспокоенность собственным запахом, дисморфическое расстройство, патологические телесно направленные повторяющиеся действия bfrb (Body-focused repetitive behavior): например, трихотилломания, патологические экскориации. Очевидных обсессий часто не бывает, например, при ОКР симметрии, накопительстве, bfrb. Очевидных компульсий также может не быть. Описано так называемое бедное компульсиями ОКР (pure O): тип, когда у человека нет видимых со стороны компульсий. Чаще всего компульсии все же есть, но они мыслительные: например, нейтрализация плохих слов хорошими (смерть - жизнь, тьма - свет), продумывание определенных слов, текстов (например, молитвы) или представление "хороших"образов в ответ на собственные плохие мысли или внешние триггеры (например, услышал нецензурные слова/ название болезни, нужно мыслено перекреститься 3 раза, чтобы не случилось беды). Очень важным общим моментом среди всех расстройств ОКР-спектра является нежелательность как обсессий, так и компульсий. То есть человек не хочет их возникновения, они вызывают заметный дискомфорт, тревогу. Человек пытается бороться, сопротивлятьтся им, подавлять, но сдается, не вынося тяжести. Чаще всего есть критическое отношение, понимание бесполезности обсессий/компульсий и желание избавиться от них. Чтобы получить диагноз мало найти у себя обсессии и компульсии. Расстройство должно длиться не меньше месяца, вызывать выраженный дистресс в разных сферах жизни или занимать не менее часа в день. Короче говоря, оно должно сильно подпортить вам жизнь. #окр

Все ли типы ОКР так очевидны и просты для диагностики, как я описала в посте выше? Конечно, нет. ОКР - это целый спектр расстройств. В МКБ 10 выделяется 3 основных подтипа ОКР: *️⃣Преимущественно навязчивые мысли или размышления *️⃣Преимущественно навязчивые ритуалы *️⃣Смешанные навязчивые мысли и действия. МКБ 11 предлагает нам другую классификацию, там упор делается на критичность, то есть "способность человека с ОКР допустить возможность, что его убеждения, связанные с данным расстройством, могут быть неверными, и готовность принять альтернативное объяснение происходящему". Выделяется сохранная критичность или отсутствие критики. ОКР с отсутствием критики нередко путают с бредом, в связи с чем пациент может ошибочно получить другой диагноз. Так же в определении МКБ 11 подчеркивается, что для ОКР характерно наличие стойких обсессий и/или компульсий, но чаще всего и то и другое. То есть в принципе мы можем выставить диагноз даже при наличии только чего-то одного  обсессий или компульсий. В МКБ 11 к ОКР-спектру относится также и ипохондрия, патологическое накопительство, чрезмерная обеспокоенность собственным запахом, дисморфическое расстройство, патологические телесно направленные повторяющиеся действия bfrb (Body-focused repetitive behavior): например, трихотилломания, патологические экскориации. Очевидных обсессий часто не бывает, например, при ОКР симметрии, накопительстве, bfrb. Очевидных компульсий также может не быть. Описано так называемое бедное компульсиями ОКР (pure O): тип, когда у человека нет видимых со стороны компульсий. Чаще всего компульсии все же есть, но они мыслительные: например, нейтрализация плохих слов хорошими (смерть - жизнь, тьма - свет), продумывание определенных слов, текстов (например, молитвы) или представление "хороших"образов в ответ на собственные плохие мысли или  внешние триггеры (например, услышал нецензурные слова/ название болезни, нужно мыслено перекреститься 3 раза, чтобы не случилось беды). Очень важным общим моментом среди всех расстройств ОКР-спектра является нежелательность как обсессий, так и компульсий. То есть человек не хочет их возникновения, они вызывают заметный дискомфорт, тревогу. Человек пытается бороться, сопротивлятьтся им, подавлять, но сдается, не вынося тяжести. Чаще всего есть критическое отношение, понимание бесполезности обсессий/компульсий и желание избавиться от них. Чтобы получить диагноз мало найти у себя обсессии и компульсии. Расстройство должно длиться не меньше месяца, вызывать выраженный дистресс в разных сферах жизни или занимать не менее часа в день. Короче говоря, оно должно сильно подпортить вам жизнь. #окр

Бады и ваше здоровье. Я специально вырезала именно эти 2 минуты из полутора часов репортажа Кати конасовой о бадах. Владелец/продавец подробно рассказывает КАК они завлекают клиентов на продукцию. ❌Это в точности описывает ту же рекламную компанию витаминов Халса: берут порошок из одной бочки и рассыпают по разноцветным упаковкам, в зависимости от того, на какой кошелек/аудиторию рассчитана продукция. 🔞Есть для богатых, есть для эконом. Отличия ТОЛЬКО в упаковке и ее качестве и слогане, с которым продают. Это касается ВСЕХ бадов, даже самых известных, зарубежных, ЛЮБЫХ: они ВСЕ работают по одному принципу. НЕТ исследованиям безопасности/эффективности, ДА маркетинговым приемам и продажам. ❌Свидетельство регистрации получают в Армении или Казахстане, где требования ниже, а таможенный союз позволяет оборот в России (так работают блогеры, что продают свои именные бады).. Вы даже не задумываетесь, КАК вас дурят. И да, вас дурят также на ОБУЧЕНИИ превент/антиэйдж, что основаны на бадовом омоложении.

Психология для всех ✅Если вы устали искать тематические каналы. ✅Если у вас разбегаются глаза, и вы не знаете, на что подписываться. ✅Если вы цените свое время. ✅ Если вы хотите постоянно развиваться в сфере Психологии. Мы приготовили для вас отличное решение: Все лучшие каналы по Психологии в одной папке. Добавляй папку себе

Психология для всех ✅Если вы устали искать тематические каналы. ✅Если у вас разбегаются глаза, и вы не знаете, на что подписываться. ✅Если вы цените свое время. ✅ Если вы хотите постоянно развиваться в сфере Психологии. Мы приготовили для вас отличное решение: Все лучшие каналы по Психологии в одной папке. Добавляй папку себе

🥰онечно же, в прошлом видео речь идёт про ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Это расстройство, при котором человека преследуют вторгающиеся, навязчивые мысли (обсессии), вызывающие сильную тревогу, дискомфорт. В отличие от обычных тревожных мыслей, обсессии эгодистонны. То есть человек воспринимает их как вторгающиеся, мешающие, не соответствущте его реальному мнению и взгляду (не путать с ощущением вложенных кем-то мыслей). Эти мысли зачастую не соответствуют мировоззрению человека и не поддаются простому логическому разубеждению. В то время как при обычной тревоге мысли эгосинтонны, то есть человек слит с этими переживаниями, считает их оправданными, и, если человек меняет свой взгляд на тревожащую ситуацию, то и мысли уходят (поддаются логическому разубеждению). При ОКР облегчение в состоянии достигается выполнением определенных действий, ритуалов (компульсий). Только компульсия позволяет человеку хотя бы временно получить чувство спокойствия. Но ровно до следующей триггерной ситуации. В остальное время, когда триггерные ситуации не вызывают обсессию, человек может быть абсолютно спокоен. Мужчина на видео мучается от обсессий: я не выключил утюг, не закрыл кран, если едет пожарная, значит ко мне. Он делает компульсии: фотографирует, записывает видео, вполне возможно возвращается домой с перепроверками. И это успокаивает его на время. Коварство расстройства в том, что с каждым разом обсессии захватывают все новые сферы жизни, требуют все больше и больше новых и разнообразных компульсий, от которых человек страдает. В самых тяжёлых случаях вся деятельность человека становится подстроена под выполнение ритуалов или под избегание соприкосновения с триггерными ситуациями. Человек оказывается в ловушке.

Обсессии — непреднамеренные, нежелательные мысли, образы или влечения, которые вызывают дискомфорт/тревогу (страх, страдания, чувство угрозы индивиду или непристойны) • Являются автоматическими мыслями, возникающими вне сознательного контроля; могут быть связаны с триггерами или возникать спонтанно. Из лекции И.А.Мартынихина.

#окр

Знакомо? Сталкивались?

Существует ли лень? Неоднократно встречала у психологов такую идею, что лени не существует. Хочу поделиться с вами мыслям на этот счёт. Итак, в словаре Ожегова "Лень - это отсутствие желания действовать, трудиться, склонность к безделью". Существует ли такое проявление у людей? Однозначно, да. Другой вопрос, почему, в каких ситуациях, и сколько по времени это длится. По сути лень - это просто симптом, как головная боль. Проявляться этот симптом может в совершенно разных контекстах, и очень важно вместо осуждения помочь себе или близкому разобраться в причинах данного состояния, дать поддержку, а не критику. В нашей культуре само понятие "лень" имеет ярко выраженную негативную окраску, воспринимается не просто как симптом, а как негативная характеристика человека, его преднамеренное нежелание что-то делать, будто бы всем назло. Слово "лень, ленивый" стало негативным ярлыком, по сути ничего не отражающим, каким же как, например, слова "толстый", "глупый". Эти ярлыки можно навесить на практичечки любого человека в определенных ситуациях, они призваны формировать негативное самоощущение, чувство стыда и вины. Что же, например, может стоять за таким симптомом, как "лень"? *️⃣Отсутствие мотивации: вам просто не понятно, зачем что-то делать. *️⃣Страх совершить ошибку, взять ответственность. *️⃣Усталость/выгорание. Перегруженные работой/учебой люди с высокими требованиями к себе нередко склонны критиковать себя за "лень", стоит им только немного расслабиться. На самом деле отдых необходим для продуктивности, "лениться" надо, мы имеем на это полное право. *️⃣Депрессия: если нетипичный для вас уровень усталости, апатии, потери удовольствьия от деятельности сохраняется от 2 недель и более и сочетается с со стойко сниженным настроением. *️⃣Личностные особенности. Есть люди, склонные к гедонистическому образу жизни. Чаще всего их слово "ленивый" совершенно не задевает, они не переживают о своей "лени". Гедонизм - их выбор. И многое другое, лень многолика. Итак, вывод. ☑️Дело не в том, что лени не существует. Исходя из определения, она существует. Дело в том, что зачастую слово "лень" - это негативный ярлык, призванный вызвать в человеке стыд и чувство вины. Характеризуя поведение человека, опирайтесь на конкретные факты , не навешивайье общий ярлык, не обесценивайте позитивные достижения. На самом деле, в большинстве случаев лень - лишь верхушка айсберга. Важно понять ее причины, а не критиковать себя или близких за безделие.

Отчитываюсь о выходных, друзья! Посетили с дочкой фестиваль Динотерра. Фестиваль проводится уже 3й год подряд в Кузбассе, деревне Шестаково, на месте самого крупного в России кладбища динозавров. Как сказал на своем выступлении Владимир Шахрин (лидер группы "Чайф"): "молодцы кузбассовцы, нашли повод организовать фестиваль. День рождения динозавра😁125 миллионов лет и 2 года юбиляру!" Провели мы там 3 дня. Впечатления двоякие. С одной стороны интересно оригинально, познавательно. С другой: жара до 34 градусов, от которой практически негде было укрыться и из-за которой исследовательский интерес сильно поугас. Ну и бытовые "мелочи": так себе организация душа (душ был, воды не было 😄) и уборка уличных туалетов на уровне🤢. Первую ночь не спала вообще, сначала мешала музыка, потом разговоры и храп в соседних палатках. На 2ю ночь уснуть мне уже не помешало ничего😂. Утром оказалось,что рядом с нашей стоянкой были какие-то громкие разборки с участием полиции, я ни сном ни духом . Для дочки это был первый опыт жизни в палатке, в целом все прошло "на ура". Сегодня мы с таким блаженством сели в прохладный автобус, заехали в кафе с нормальным туалетом! После таких выездов начинаешь с новой силой ценить тот комфорт, который не замечаешь в повседневной жизни. Не смотря на усталось, я классно эмоционально перезарядилась и готова к новой рабочей неделе 💪 А как ваши летние выходные?

Больше не нужно искать тематические каналы и по отдельности на них подписываться  — мы сделали это за вас 🤝 Вам остается только  сохранить папку себе и регулярно получать полезные ресурсы из сферы «Медицины и науки»  🚑 https://t.me/addlist/uacUdUMcJ2s0OWQy Хочешь в подборку?

ПРИТЧА О ЗЕЛЕНЫХ ВОЛОСАХ "Однажды учитель подошёл во время лекции к одной из своих учениц и сказал "Я уже давно преподаю, но никогда не видел у себя на занятиях столь глупого человека". Девушка побледнела, покраснела и чуть не расплакалась. Ее очень обидели слова учителя. Однако тот попросил ее немного подождать, сказав, что это эксперимент, и его смысл ученики поймут позже. Затем учитель продолжил лекцию, а через час снова подошёл к той же самой ученице и сказал: "Я уже давно преподаю, но никогда не видел у себя на занятиях человека с зелёными волосами". На этот раз девушка весело рассмеялась. "Почему вы смеётесь?", - спросил ее учитель. "У меня нет зелёных волос", - с улыбкой ответила та. Тогда учитель спросил: "Почему же вы тогда так расстроились после моего первого вопроса?.." Интересный эксперимент, как считаете? Нас никогда не заденут слова, в которые мы не верим или которые мы не наделим негативным смыслом, в который верим. Если у девушки есть глубинное убеждение "я глупая", ее больно заденут слова педагога. Если нет - они скорее вызовут недоумение, хотя, конечно, все равно будут неприятны.

📱 МИФЫ О САМОСОСТРАДАНИИ МИФ 1. Проявление сострадания к себе — это самообман и позиция слабого, который просто жалеет себя! 🔸 На самом деле мета-анализ, проведённый Zessin, Dickhäuser и Garbade (2015), показал, что самосострадание связано с повышением психологического благополучия, устойчивости и способствует принятию ответственности за свою жизнь. МИФ 2. Самосострадание и аффирмации — одно и то же! 🔸 Это два разных подхода к работе с эмоциями и самооценкой. Самосострадание учит нас относиться к себе с добротой и пониманием, признавая и принимая свои слабости и негативные переживания. В то время как аффирмации, представляя собой позитивные утверждения, направлены на замену негативных мыслей. Они могут даже усиливать самокритику, если противоречат внутренним убеждениям (Wood et al., 2009). МИФ 3. Сострадание к себе — это проявление лени и отговорка для избегания обязанностей! 🔸 На самом деле, самосострадание увеличивает мотивацию и психическую гибкость. Самосострадание способствует улучшению саморегуляции и достижению целей (Breines & Chen, 2012). МИФ 4. Самосострадание — это чрезмерная концентрация на себе! 🔸 Самосострадание связано с большей эмпатией и заботой о других, а не с эгоизмом (Neff & Vonk, 2009). МИФ 5. Сострадание к себе служит оправданием для плохих поступков! 🔸 Сострадание к себе помогает принимать ответственность за свои ошибки без чрезмерной самокритики, так же связано с более здоровым подходом к самосовершенствованию и личному росту (Terry & Leary, 2011). 📱 Сострадание к себе — это не жалость, потворство слабостям или жаление себя. Это здоровая и конструктивная форма самоопеки, которая помогает справляться с жизненными трудностями, повышает эмоциональное благополучие и улучшает взаимоотношения с другими! ⚠️ Преодоление мифов о сострадании к себе требует психообразования и практики, а также признания его многочисленных положительных эффектов, подтверждённых современными научными исследованиями! 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

Друзья, поздравьте меня! Выиграла гранатовое место на курс по РАС от фонда "Антон тут рядом". Буду повышать квалификацию! О самом курсе тут

Друзья, хочу рассказать вам об очень важном навыке, без которого терапия в КПТ-подходе вряд ли будет успешной. 📌Речь о способности к рефлексии. Под рефлексией понимается навык замечать свои мысли и эмоции, в некоторой мере дистанцироваться от них, анализировать происходящее внутри себя и ставить под сомнение адаптивность внутренних автоматических процессов. ✔️Попробуйте порефлексировать любое свое проблемное состояние примерно по следующим вопросам: ▫️Какая мысль пришла мне в голову? ▫️Это абсолютно точно верная мысль? ▫️Почему? ▫️Если ли обратные аргументы? ▫️Как ещё в принципе можно воспринимать эту ситуацию? ▫️Я выбирал думать именно так, это действительно мой сознательный выбор? ▫️Если нет, как могла сформироваться именно такая реакция? Какой опыт лег в основу? ▫️Полезно ли для меня доверять именно этой мысли? ▫️Какие плюсы и минусы а этом есть? ▫️Поможет ли доверие этой моей мысли/эмоции/импульсу стать тем человеком, котрым я хочу быть, жить ту жизнь которую я хочу жить, реализовывать те, ценности которые я считаю важным реализовывать? ▫️Как можно относиться к проблеме более рационально?

✔️Давайте разберем на примере самокритики при неудаче на работе. Неудача на работе ✅ мысль "я идиот, ни на что не способен, ничтожество" ✅ эмоция: разочарование, печаль ✅реакция: лежу, ничего не хочу, критикую себя, думаю о том, как надо было делать, хочу все бросить. Мысль: "я ни на что не способен" Нельзя сказать, что это абсолютно верная мысль, ведь я долго работал в этом месте и справлялся хорошо, кроме того, я хорошо учился в университете, имею разряд по шахматам, и вообще, меня считают толковым парнем. На самом деле, один промах не говорит о том, что я ни на что не способен. Каждый человек может ошибиться. Я не выбирал эти мысли, и я имею право не доверять им, ведь они не помогают мне быть целеустремленным и последовательным человеком, развиваться в выбранном направлении. Наоборот, они подталкивают меня бросить попытки. Скорее всего в основу такого отношения к себе лег детский опыт наказания за плохие оценки, а также критикующие педагоги, которые могли обозвать меня, например, "бестолочью" за любую неудачу. В таком отношении к себе нет плюсов, только привычка. Гораздо более полезно будет относиться к себе сострадательно, поддерживать себя.

Таким образом, мы рассматриваем мысль просто как событие в нашей голове, а к событиям можно относиться абсолютно по-разному. Рефлексия - это сложный процесс, которому в большинстве случаев можно научиться. Имея высокий уровень рефлексии, человек во многих ситуациях может быть терапевтом самому себе.

Дорогие коллеги: доктора, медсестры, клинические психологи, фармацевты и все причастные, от всей души поздравляю вас с нашим профессиональным праздником! Пусть условия работы становятся комфортнее, качественное обучение - доступнее, зарплаты - выше, количество положительной обратной связи от пациентов - больше! С праздником!

Психология для всех ✅Если вы устали искать тематические каналы. ✅Если у вас разбегаются глаза, и вы не знаете, на что подписываться. ✅Если вы цените свое время. ✅ Если вы хотите постоянно развиваться в сфере Психологии. Мы приготовили для вас отличное решение: Все лучшие каналы по Психологии в одной папке. Добавляй папку себе

Вот такой шикарный подарок получила ко дню медицинского работника! Спасибо ВШП🩵🩵🩵

Друзья, вы в курсе, что рекомендации по витамину Д изменились? Оригинал тут. Сергей Бутрий изложил все нововведения понятным языком тут